Meningitis

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Irma Pérez Moreno

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MENINGITIS Pediatría 7s Universidad del Sinú DEFINICION CAUSAS Meningitis Viral Meningitis bacteriana Principales Meningitis por hongos Meningitis por parásitos CLINICA Diagnostico diferencial según LCR Tabla SCORE DE BOYER Criterios de ingreso a UCIP Exámenes físicos TRATAMIENTO Tratamiento antimicrobiano empírico Tratamiento microbiano según agente aislado Duración del tratamiento antibiótico Bibliografías

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Irma Pérez Moreno

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Proceso inflamatorio quecompromete las leptomeninges(aracnoides y piamadre);Generalmente se presentaacompañada de bacteriemia,causante de elevada mortalidad ysuele dejar secuelas neurológicasen un número importante deneonatos.

El riesgo de adquirir meningitis esmayor en los primeros 30 días denacido que en cualquier otroperíodo de la vida.

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asepticas Infecciosas

Virus Bacterias Hongos Parásitos

Factores

EdadCondición

inmunológicaAntecedentes Patológicos

Situación Fisiológica

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Meningitis Viral

Principales Virus

Neonatos Lactantes Preescolar Escolar

Rubeola CMV CMV Echo 1

Coxsackie Herpes Herpes Coxsackie

Herpes Echo 1 Echo 1 Sarampion

Enterovirus Poliovirus Coxsackie Parotiditis

CMV enterovirus Eptein-barr arbovirus

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Es aún una de las patologías infecciosas más graves en pediatría. Si bien la inflamación de lasmeninges puede ser causada por una amplia variedad de agentes, la presentación clínica inicialpuede ser muy similar en una meningitis viral, en una bacteriana o en una por causa química.Esto, porque cualquiera de estos agentes es capaz de estimular el proceso de inflamación de lasmeninges y/o del tejido nervioso a través de la cascada de las citoquinas.

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La Candida, Histoplasma, Coccidioides y Cryptococcus sonalgunos hongos que pueden con frecuencia causarmeningitis. La mayoría de estos casos de meningitis fúngicaocurre en sujetos que ya tienen una enfermedad quesuprime su sistema inmune, tal como pacientes con sida ocon cáncer. Por lo general, los hongos que causanmeningitis se localizan en el ambiente y se transmiten porvía aérea. La meningitis coccidioidal puede ser mortal si sedeja cursar sin tratamiento

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Meningoencefalitisamebiana primaria (PAM)

es una forma muy rara de la meningitis parasitaria que

causa una infección cerebral fatal.

El parásito entra en el cuerpo a través de la nariz y

es causada por la ameba microscópica (un organismo

vivo unicelular) Naegleriafowleri .

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Los síntomas clásicos de la meningitis se desarrollan entre varias

horas o puede tomar entre 1 ó

2 días. Entre ellos están:

Fiebre

Dolor de cabeza

Rigidez de nuca

Intolerancia a la luz y a los sonidos

Trastornos de la conciencia

Erupción cutánea con petequias o

púrpura

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• Rigidez de nuca

• Signo de brudzinski

• Signo de kernig

• Otros --------------------

• Punción lumbar

• MRI

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• Tratamiento antimicrobiano empírico

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•Curso clínico AIEPI 2012

•Protocolo de vigilancia y control de meningitis bacterianas, instituto nacional de salud 2011

•http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/MENINGITIS.pdf

•Guía de atención de la meningitis meningococcica, Ministerio de salud, 2000

•http://hrob.gov.co/SOPORTE_MAGNETICO_DE_NORMAS_2009/SUBDIRECCION_CIENTIFICA/Resolucion_412_de_2000/Guia_de_Atencion_1/MeningitisMeningococcica.pdf

•Documento infectologia pediátrica

•http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/meningitis.pdf

•Guía para la atención de la meningitis meningococcica, nacer, departamento de obstetricia y ginecología, universidad de Antioquia

•http://www.nacer.udea.edu.co/pdf/libros/guiamps/guias12.pdf