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MEDIDAS URGENTES Y EXTRAORDINARIAS PARA EL MANTENIMIENTO Y RECUPERACIÓN

DEL EMPLEO FRENTE A LA CRISIS OCASIONADA POR EL COVID-19

Decreto-ley 8/2020, de 24 de abril PROGRAMA I. LÍNEA I.2: Ayudas al mantenimiento del autoempleo,

para personas trabajadoras autónomas que no se hayan acogido durante el estadode alarma al cese de actividad establecido en el RD-ley

1.‐ DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL AUTÓNOMO SOLICITANTE

Primer Apellido: Segundo Apellido: Nombre:

N.I.F.: Tipo de vía:

Calle, Plaza, etc.

Nombre de la vía pública: Número:

Bloq. Portal Esc. Planta Puerta Localidad: Provincia: Cód. Postal

Teléfono fijo: Teléfono móvil: Correo electrónico:

Nacionalidad: Fecha de nacimiento: Sexo:

☐ Masculino ☐ Femenino

2.‐ REPRESENTANTE

Primer Apellido: Segundo Apellido: Nombre: N.I.F.:

Teléfono fijo: Teléfono móvil: Fecha de nacimiento: Correo electrónico:

Mediante la cumplimentación de este apartado, los solicitantes designan al representante para actuar en su nombre.

3.‐ DATOS DE NOTIFICACIÓN

Nota: En caso de no cumplimentar este apartado, se considerará que la persona solicitante da su consentimiento expreso para

que todas las notificaciones se realicen en la dirección electrónica recogida en el anterior apartado “1. Datos de identificación”

(art.º 5.2 del Decreto‐ley) y, en caso de no cumplimentarse el dato de dirección electrónica, se considerarán, a estos efectos, los

datos relativos al domicilio del solicitante.

Tipo de vía:

Calle, Plaza, etc.



4.‐ DATOS DE LA ACTIVIDAD

Fecha alta RETA: Descripción de la actividad: Código I.A.E.:

Tipo de vía:

Calle, Plaza, etc.



NOTA: NO ES NECESARIO QUE IMPRIMA Y REGISTRE EL FORMULARIO, ÚNICAMENTE PINCHE EN "ENVIAR FORMULARIO"

Repetir correo electrónico:

Repetir correo electrónico:

Autónomos en mutualidad alternativa

(marcar si procede)



5.‐ INDICADORES REQUERIDOS POR EL FONDO SOCIAL EUROPEO

Grupos vulnerables (a fecha de inicio del “Cese de Actividad”). [Puede marcarse más de una opción]

☐ Migrante, de origen extranjero o minorías (Incluidas comunidades marginadas, como la población Romaní).

☐ Otras personas desfavorecidas: (ex) reclusas, (ex) toxicómanas, inmigrantes de segunda generación, etc.

☐ Persona discapacitada.

☐ No perteneciente a grupos vulnerables

Hogar (a fecha de inicio del “Cese de Actividad”). [Puede marcarse más de una opción]

☐ Vive en hogar sin empleo

☐ Vive en hogar sin empleo con hijos a su cargo

☐ Vive en hogar compuesto de un único adulto con hijos a su cargo

☐ Persona sin hogar o afectada por la exclusión en cuanto a vivienda

☐ Otros hogares

☐ No desea facilitar información sobre pertenencia a Grupos vulnerables ni sobre el Hogar.

Nivel educativo (A fecha de inicio del “Cese de Actividad”). [Marcar sólo una opción]

☐ Estudios de enseñanza primaria (CINE 1) o secundaria (CINE 2). [Enseñanza primaria o primer ciclo de enseñanza

secundaria (1º, 2º y 3º de la ESO)]

☐ Segundo ciclo de enseñanza secundaria (CINE 3) [4º de la ESO, FP básica (1º y 2º), FP Grado medio y Bachillerato] o con

enseñanza postsecundaria (CINE4), no terciaria.

☐ Enseñanza superior o terciaria (CINE 5 a 8). [Universidad o FP Grado superior]

☐ Otros niveles educativos

6.‐ ALTA A TERCEROS. DATOS BANCARIOS PARA EL PAGO

Entidad Financiera:

IBAN: ES

7.‐ AYUDAS ACOGIDAS AL RÉGIMEN DE MÍNIMIS: DECLARACIÓN RESPONSABLE DE SUBVENCIONES Y OTRAS AYUDAS PÚBLICAS

SOLICITADAS O RECIBIDAS POR EL SOLICITANTE. Reglamento (UE) 1407/2013, de 18 de diciembre

La persona que suscribe, por medio de la presente, DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD:

☐ NO haber solicitado o recibido ayudas y subvenciones durante los últimos tres ejercicios fiscales, (el actual y los dos

anteriores) para este o cualquier otro régimen de ayudas, acogido a la normativa de mínimis.

☐ Haber solicitado o recibido las ayudas y subvenciones acogidas al régimen de mínimis que se mencionan a continuación,

durante los últimos tres ejercicios fiscales (el actual y los dos anteriores) para este o cualquier otro régimen de ayudas acogido a la

normativa de mínimis

ORGANISMO CONVOCATORIA (1) Nº EXPEDIENTE (2) S/C (3) FECHA (4) IMPORTE

(1) Orden de convocatoria de la ayuda o subvención solicitada y/o cobrada de otros organismos. (2) Número de expediente: de no conocerse el código de expediente, no cumplimentar. (3) Indicar situación actual de la ayuda: S (solicitada), C(cobrada). (4) Fecha de la solicitud o Resolución de concesión de la ayuda.




8.‐ DECLARACIÓN RESPONSABLE DE CUMPLIR CON LOS REQUISITOS GENERALES Y ESPECÍFICOS DEL PROGRAMA I, LÍNEA I.2

La persona abajo firmante DECLARA BAJA SU RESPONSABILIDAD: NO estar incursa en ninguna de las siguientes circunstancias,

que impiden obtener la condición de beneficiario:

a) No estar afectada por cualquiera de los motivos de exclusión establecidos en los apartados 2 y 3 del artículo 12 de la Ley

6/2011, de 23 de marzo, de Subvenciones de la Comunidad Autónoma de Extremadura.

b) Estar radicada en Extremadura entendiendo por tal ejercer su actividad económica en la Comunidad Autónoma.

c) Hallarse al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones fiscales y tributarias con el Estado, con la Seguridad Social y con

la Hacienda de la Comunidad Autónoma, con carácter previo a la emisión de la propuesta de resolución favorable de concesión

de la ayuda, así como en el momento en que se vaya a proceder al pago de la ayuda concedida. Asimismo, las personas o

empresas beneficiarias deberán hallarse al corriente de pago de obligaciones por reintegro de subvenciones.

Asimismo, la persona interesada que suscribe, por medio de la presente, DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD:

a) Estar afiliada y en situación de alta en el RETA, en la fecha de la declaración del estado de alarma y haber mantenido esa

situación hasta la solicitud de ayuda.

b) Que su actividad no ha sido directamente suspendida en aplicación del Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que

se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID‐19, y sus prórrogas, y

que su facturación durante el periodo comprendido entre el inicio de la vigencia del estado de alarma y su solicitud de ayuda,

se ha reducido en un porcentaje igual o superior al 40% e inferior al 75%, en relación con la efectuada en el periodo de igual

duración inmediatamente anterior.

c) Que, durante toda la vigencia del estado de alarma, no se ha producido el cese de su actividad y no se ha beneficiado de la

prestación extraordinaria establecida en el Real Decreto‐ley 8/2020, de 17 de marzo.

d) Que durante el ejercicio 2019 ha obtenido rendimientos netos de su actividad económica o profesional inferiores a 55.000

euros

9.‐ RELACIÓN DE DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN PARA LA SOLICITUD:

Si hay oposición expresa a su consulta:

☐

☐

☐

☐

☐

Copia del DNI. Cuando éste sea nacional de otro país comunitario deberá aportar copia del número de identificación de

extranjero y, además, si es nacional de terceros países copia compulsada del permiso de trabajo y residencia.

Copia del modelo 036 de Declaración censal de alta, modificación y baja en el Censo de empresarios, profesionales y

retenedores, o modelo 037 de Declaración censal simplificada de alta, modificación y baja en el censo de empresarios,

profesionales y retenedores.

Certificado original emitido por la Agencia Estatal de Administración Tributaria sobre histórico de altas y bajas en el

Impuesto sobre Actividades Económicas.

Informe original de vida laboral en los distintos regímenes de la Seguridad Social del solicitante de la ayuda, expedido

por el órgano competente de la Seguridad Social.

Certificados originales de hallarse al corriente de sus obligaciones fiscales y tributarias con la Hacienda de la Comunidad

Autónoma de Extremadura y frente a la Seguridad Social.

Si no hay consentimiento expreso:

☐ Certificado original de hallarse al corriente de sus obligaciones fiscales y tributarias con el Estado.

Además, podrá solicitarse al interesado cualquier otra documentación que sea necesaria para la tramitación administrativa

del expediente de subvención solicitada.




10.‐ DOCUMENTACIÓN QUE NO SE ACOMPAÑA, POR HABER SIDO YA APORTADA EN OTRO EXPEDIENTE

De conformidad con lo establecido en el artículo 23.3 de la Ley 6/2011, de 23 de marzo, de Subvenciones de la Comunidad

Autónoma de Extremadura, la persona solicitante podrá acogerse a lo establecido en el párrafo d) del artículo 53.1 de la Ley

39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las Administraciones Públicas, en virtud del cual el

interesado tiene derecho a no presentar los documentos que ya se encuentren en poder de las Administraciones Públicas,

siempre en que haga constar la fecha y el órgano o dependencia en que fueron presentados o, en su caso emitidos, y cuando

no hayan transcurrido más de cinco años desde la finalización del procedimiento al que correspondan. En este sentido, se hace

constar la presentación de la siguiente documentación, en el lugar y momento que se indican:

Documento: Órgano gestor: Nº de expediente: Fecha de registro:

11.‐ CLÁUSULA DE PROTECCIÓN DE DATOS

12.‐ RÉGIMEN DE OPOSICIÓN Y AUTORIZACIÓN EXPRESAS

La persona autónoma firmante, SE OPONE EXPRESAMENTE:

Me opongo

Al tratamiento de mis datos de carácter personal para su cesión al Base de Datos del Administrado ☐

(Marcando una X en la correspondiente casilla) se opone a que la Consejería de Educación y Empleo y, en su caso, al SEXPE, solicite y recabe del

organismo público correspondiente los certificados, información o consultas necesarias para comprobar los extremos referidos al cumplimiento

de los requisitos, obligaciones y condiciones derivadas del presente Decreto, en los siguientes conceptos:

Me opongo

A solicitar y recabar de otros organismos públicos la totalidad de las comprobaciones que se indican en los

apartados posteriores.

☐

En caso de no oponerse a la totalidad, puede oponerse a los puntos siguientes individualmente marcando una X en la casilla de

“me opongo”:

Me opongo

Comprobación de la identidad, de la edad y el sexo al que pertenece. ☐

Comprobación Censal de alta , modificación y baja en el Censo de Empresarios ☐

Comprobación de las altas y bajas en el Impuesto de Actividades Económicas ☐


De conformidad con lo dispuesto en el artículo 11 de la LO 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de datos personales y Garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, le informamos que:

a) El responsable del tratamiento de sus datos personales es la Consejería de Educación y Empleo.b) La finalidad del tratamiento de sus datos es la ordenación e instrucción de las subvenciones previstas en el Título I del

Decreto-ley 8/2020, de 24 de junio, por el que se adoptan medidas urgentes y extraordinarias para el mantenimiento y recuperación del empleo frente a la crisis ocasionada por el COVID-19 c) La legitimación del tratamiento es el ejercicio de poderes públicos (artículo 6.1 e) del RGPD)d) Los datos podrán ser transferidos a otros organismos u órganos de la Administración Pública sin precisar el previo

consentimiento del interesado, cuando así lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una Ley, que determine las cesiones que procedan como consecuencia del cumplimiento de la obligación legal. e) La información será conservada hasta la finalización del expediente y posteriormente durante los plazos legalmente previstos en la normativa y durante el plazo que un juez o tribunal los pueda reclamar. Cumplidos esos plazos el expediente puede ser trasladado al Archivo Histórico de acuerdo con la normativa vigente. f) Derechos de las personas interesadas: acceso, rectificación, cancelación, portabilidad, supresión, limitación del tratamiento y

oposición, así como otra información según se describe en la información adicional. La información adicional estará disponible en el Portal del Ciudadano: https://ciudadano.juntaex.es, seleccionando el procedimiento correspondiente en la pestaña "Más información" de la ficha informativa del procedimiento

Me opongo

Comprobación de los distintos contratos laborales y de sus altas de autónomos que el nuevo autónomo ha

tenido antes y después del alta en el RETA que propicia esta solicitud.

☐

Comprobación de que el solicitante se encuentra al corriente de sus obligaciones fiscales con la Hacienda de

la Comunidad Autónoma de Extremadura.

☐

Comprobación de que el solicitante se encuentra al corriente de sus obligaciones frente a la Seguridad Social. ☐

En caso de oponerse, las personas interesadas estarán obligadas a aportar copia del documento correspondiente.

Así mismo, la persona autónoma firmante, AUTORIZA EXPRESAMENTE:

AUTORIZO

Comprobación de que el solicitante se hallarse al corriente de sus obligaciones fiscales y tributarias con la

Hacienda estatal.

☐

13.‐ ACEPTACIÓN DE LA SUBVENCIÓN Y DE LAS OBLIGACIONES

La persona que suscribe, por medio de la presente, DECLARA que ACEPTA la subvención que, una vez instruido el

procedimiento, le pueda ser concedida y las obligaciones que de ello se deriven, y en especial las siguientes:

1) Deberá mantener el alta en RETA y el ejercicio de la actividad durante, al menos, 1 mes desde la fecha de la concesión

de la presente subvención.

Para los casos de ayudas cofinanciadas por fondos de la UE, las personas beneficiarias quedarán sujetas al cumplimiento

de las siguientes obligaciones:

2) Llevar un sistema de contabilidad aparte o asignar un código contable adecuado a todas las transacciones relacionadas

con una operación.

3) Conservar la documentación original de la justificación de los gastos, incluidos los documentos electrónicos, durante

un plazo de tres años a partir del 31 de diciembre siguiente a la presentación ante la Unión Europea de las cuentas en las

que estén incluidos los gastos de la operación, en tanto puedan ser objeto de actuaciones de comprobación y control.

4) Informar sobre el nivel de logro de los indicadores de productividad al mismo tiempo que justifica gastos para ser

declarados en solicitudes de reembolso.

5) La aceptación de la ayuda supone aceptar la inclusión de la operación y sus datos en la lista de operaciones prevista enel art. 115.2 del RDC, así como en la BDNS.

6) Someterse a cualesquiera otras actuaciones de comprobación y control financiero que realice la Unidad

Administradora del Fondo Social Europeo, la Intervención General de la Administración del Estado o de sus Intervenciones

Delegadas, el Tribunal de Cuentas, los órganos de control de la Comisión Europea o el Tribunal de Cuentas Europeo, de

acuerdo con lo establecido en la normativa aplicable a la gestión de las ayudas cofinanciadas con fondos comunitarios,

aportando para ello cuanta información le sea requerida.

7) Deberán cumplir lo establecido en el anexo XII del Reglamento 1303/2013 sobre las actividades de información y

publicidad.


14.‐ RATIFICACIÓN DE LOS EXTREMOS Y DECLARACIONES CONTENIDAS EN LA SOLICITUD

Por todo ello, se SOLICITA subvención acogida al Decreto‐ley 8/2020, de 27 de marzo, Programa I, Línea I.2, asumiendo

y haciéndose plenamente responsable de las declaraciones formuladas y de la veracidad de todos los datos

consignados en la misma.

En............................................, a ............ de ...................... de ...........

SR. DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO.

DIRECCIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE POLÍTICAS ACTIVAS DE EMPLEO DEL SEXPE.

Servicio de Economía Social y Autoempleo. Paseo de Roma s/n, Módulo C, 3ª planta – 06800 Mérida.


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