Clostridium difficile

Camila Rojas M.

Nutricionista USS.

• Clostridium difficile PORQUÉ ES IMPORTANTE CONOCERLO

Principal causa de diarrea

intrahospitalaria

Infección

•Bacteria •Gran bacilo positivo

•Anaerobio esporulado

•Fuentes de transmisión exógenas ambientales tales:

•Sábanas, baños,utensilios médicos o por la transmisión que realiza el personal de salud.

Ancianos y personas con ciertos problemas medicos.

Sensibilizar al

personal •Medios de prevención o asilamiento

• Cuadro clínico

Diarrea

Dolor

•Dolor y sensibilidad abdominal y malestares generales

•Fiebre

Desnutrición

•Falta del apetito •Nauseas

Las infecciones nosocomiales o intrahospitalarias

Aquellas que no están presentes o incubándose al momento del ingreso de los pacientes al hospital. Actualmente

son consideradas un importante problema de salud pública.

MEDIDAS BASICAS DE MANEJO DE

AISLAMIENTO

Lavado de Manos

1° MOJAR LAS MANOS DESDE EL CODO

2° JABONAR CON JABON ANTISEPTICO Triclosan

3° ENJUAGAR

4° JABONAR CON JABON ANTISEPTICO

5° ENJUAGAR

Lavado de manos: cada vez que ingrese

a UCP

6° SECADO HIGIENICO

Antes y despues de ingresar a la habitación de un paciente deben

higienizarse las manos con Alcoholgel ( hasta 5 veces consecutivas)

!

MEDIDAS PREVENTIVAS EN REPOSTEROS

• Higienización de Mesones, muebles, carros y superficies

en general

Procedimientos de Higienización

Lavado: QUICK FILL 540

Completar a 500 cc de

solución

Nivel de

producto: 12,5cc

Enjuague

húmedo

• Mantención de Artículos de Aseo

Procedimientos de Higienización

OBJ. Cumplir con una higienización efectiva y evitar

contaminaciones cruzadas.

Cumplir con principios de IIH

Lavar con

QUICK

FILL 540

Enjuagar

y escurrir

ALMACENAR EN

RECIPIENTE

EXCLUSIVO

SECOS

O RENOVACION

DIA A DIA

MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA ENTREGA DE SERVICIO

Distribución de preparaciones a

Pacientes con Aislamiento

Aislamiento

se aplican en un recinto hospitalario o clínico para evitar la trasmisión de microorganismos dentro de la institución ”

Conjunto de medidas (Actividades, barreras sanitarias, procedimientos, etc)

OBJETIVO:

Evitar la transmisión de microorganismos que sean los causantes de alguna patología en los pacientes, de tal forma de REDUCIR EL RIESGO DE IIH, aparición de brotes dentro de la institución y de infección del personal de servicio o de los pacientes

.¿ Cuando deben implementarse las medidas de aislamiento?

• Cuando existan pacientes con diagnóstico médico de infección por

un microorganismo epidemiológicamente importante

• Cuando exista un paciente colonizado por un microorganismo

epidemiológicamente importante

• Sospecha clínica de infección por un microorganismo epidemiológica

mente importante

CADENA DE TRANSMISION DE INFECCIONES

1 2

Cortar la

cadena

Aislamiento

objetivo

3

Objetos o medio

ambiente inanimados

Infecciones nosocomiales: Origen

multi-factorial

1: tener en cuenta su origen, virulencia y/o

toxigenicidad, capacidad de resistencia múltiple a

los agentes antimicrobianos.

2: Mecanismos de defensa huésped

inmunocompetente vs. inmunocomprometido)

3:Propio entorno hospitalario, los equipos

y utensilios sobre todo el personal

asistencial

AISLAMIENTO DE GOTITAS:

ENFERMEDADES ASOCIADAS: Tuberculosis, Influenza, Neumonía, Meningitis, Difteria, Rubeola, Virus Sincicial, Virus Parainfluenza

Antes de ingresar y al salir de

la habitación sanitizado de manos

Usar mascarilla quirúrgica si se acerca a menos de

un metro del

paciente

La bandeja que se

retira debe ser

depositada en una

bolsa negra

Las bandeja deben

depositarse en la parte inferior del

carro de distribución

Deben ser llevadas hasta la UCP para su

lavado

Almacenar las bolsas

con bandejas

en un sector

exclusivo de la sala de lavado

Lavar por separado la

vajilla de aislamiento

según procedimiento

DISTRIBUCION Y RETIRO

AISLAMIENTO DE CONTACTO:

ENFERMEDADES ASOCIADAS: Diarrea, Varicela, Virus Sincicial, Virus Parainfluenza (*), Influenza Humana

DISTRIBUCION Y RETIRO

Antes de ingresar y al salir de la

habitación sanitizado de

manos

Poner guantes de procedimientos,

delantal de aislamiento y

mascarilla quirúrgica si se acerca a la secreción del

paciente

La bandeja y utensilios que se retiran debe ser depositada en

una bolsa negra

Depositar la bandeja en la

bolsa en la parte inferior del carro de distribución

Las bandejas de aislamiento

retiradas de la habitación deben ser llevadas hasta

la UCP para su lavado

AISLAMIENTO DE CONTACTO:

AISLAMIENTO CONTACTO

TIPO B:

OTROS TIPOS DE

MULTIRESISTENTES

AISLAMIENTO CONTACTO

TIPO A:

ENTEROCOCOS Y CLOSTRIDIUM

CAMBIO DEL DELANTAL EN

CADA USO Y DESINFECCION

DE LA VAJILLA CON CLORO A

4000 PPM

( IDENTIFICACION DE LA

BANDEJA)

CAMBIO DE DELANTAL CADA

12 HORAS

AISLAMIENTO RESPIRATORIO:

Antes de ingresar y al salir de la habitación sanitizado de manos

Utilizar mascarilla con filtro HEPA y sobre esta mascarilla quirúrgica (duración 3 semanas si se almacena adecuadamente)

Retirar la bandeja en bolsa negra y almacenar en la parte inferior del carro

Trasladar hasta la UCP para el lavado según procedimiento

ENFERMEDADES ASOCIADAS: Sarampión; Varicela, Tuberculosis; Hanta Virus, SARS

DISTRIBUCION:

Nota: En algunos casos clínicas u hospitales restringen el

ingreso de personal y Nutrición no ingresa

MEDIDAS PREVENTIVAS EN EL LAVADO DE VAJILLA

PROCEDIMIENTO ESTANDAR DE LAVADO DE VAJILLA DE AISLAMIENTO (TODOS LOS TIPOS)

RECEPCION Y TRASLADO DE BANDEJAS EN BOLSAS

HASTA CENTRAL DE ALIMENTACION EN PARTE INFERIOR DEL CARRO DE

DISTRIBUCION

ALMACENAMIENTO DE BALDEJAS EN BOLSAS EN SECTOR SEÑALIZADO EN

SALA DE LAVADO: “ALMACENAMIENTO

VAJILLA AISLAMIENTO

DESCONCHE DE VAJILLA CON GUANTES,PECHERA Y

MASCARILLA (Eliminar residuos en basurero)

PRE-LAVADO DE VAJILLA POR PULVERIZACION DE SOLUCION DE CLORO 62 A 5000 PPM (UN SOBRE

EN 500 CC ) POR TODA LA SUPERFICIE DE VAJILLA Y

UTENSILIOS, DEJAR ACTUAR POR 5 MIN.

LAVADO Y ENJUAGUE DE VAJILLA EN MAQUINA

LAVAVAJILLA O PROCEDIMIENTO MANUAL

CON GREEN WASH

SECADO DE VAJILLA ALMACENAMIENTO

GRACIAS