MedicaHoy 6ta Edicion

Año 1, Número 6 / May-Jun 2012, Hermosillo, Sonora, Mx.

Chequeo CerebralProblemas de visión

y el TDA¿Qué es un Alergólogo?

Cómo evitar lesiones deportivas

Vasectomía sin bisturí Entrevista Dr. Erik Mena Murguía endodoncista

Entrevista Dr. Del ValleDermatólogo

Indice2 Chequeo Cerebral3 Problemas de Visión y el trastorno por Déficit de Atención

4 ¿Qué es un Alergólogo?5 Novedades6 Entrevista Dr. Erik Mena Murguía8 Evite lesiones deportivas9 ¿Qué son las verrugas?10 Vasectomía sin bisturí11 Entrevista Dr. Isaí del Valle12 Directorio Médico

En Portada:Dr. Erik Mena MurguíaCirujano Dentista /Endodoncista

Recuadro:Dr. Isaí Del Valle RuizDermatólogo / Médico Internista

Edición y diseño: Said Ramírez LópezAdministración y ventas: Ariadna Lorena Gómez RocherMédica Hoy es una publicación de Fusion Publicidad Integral. Cerrada Guayacán No. 19, Fracc. Real del Llano, Hermosillo, Sonora, Mex. Tel. (662) 302-7340, Cels. (6622) 26-4427 y (6622) 06-2175 www.medicahoy.com [email protected] información contenida en los artículos, entrevistas, anuncios, marcas, servicios y ofertas aquí contenidas son responsabilidad de sus autores y anunciantes. Tiraje 3,000 ejemplares. Registros de Ley en trámite.

CHEQUEO CEREBRALSeguramente en algunas ocasiones, a usted o a

algún conocido se le han olvidado mucho las cosas, ya no se concentra como antes, le cuesta mu-cho trabajo poner atención, se distrae con frecuen-cia, siente que ha perdido destreza mental, entre otras situaciones como estas.

Pues bien, todo esto es ciertamente común en la época actual, en la cual se vive vertiginosamente, sobre todo en las poblaciones urbanas. Vivimos ro-deados por muchas fuentes informativas y medios de comunicación que saturan nuestros sentidos de información intrascendente para nuestra vida. Afortunadamente, nuestro cerebro dispone de me-canismos para eliminar la gran cantidad de infor-mación “chatarra”, ya que de lo contrario, ocupa-ría un espacio importante en nuestro “disco duro”.

Pero a pesar de seleccionar la información que de verdad requerimos, seguimos teniendo fallas en nuestro desempeño intelectual. Las fallas de memo-ria, atención, concentración y capacidad intelectual en gente relativamente joven que aún se encuentra en edad productiva, pueden llegar a constituir lo que se conoce como “Deterioro Cognitivo Leve”. Esta condición es reconocida desde hace no muchos años como un trastorno neurológico que afecta el desempeño cognitivo, pero sin llegar a afectar de manera significativa las actividades de la vida co-tidiana. Las personas con deterioro cognitivo leve pueden seguir manteniendo su actividad laboral, familiar y social de manera más o menos adecua-da, aunque con ciertas dificultades para recordar datos, concentrarse y aprender cosas nuevas.

En ocasiones es difícil distinguir entre deterioro cognitivo leve y las primeras etapas de una enfer-medad demencial como es el Alzheimer. La De-mencia es un trastorno neurológico grave que pue-de tener múltiples causas, es decir, una Demencia puede estar causada por diversas alteraciones tanto sistémicas como cerebrales. La mayor parte de los

casos de Demencia propiamente dicha, correspon-de a la Enfermedad de Alzheimer. El resto de las causas pueden dividirse en demencias reversibles e irreversibles.

Causas importantes de demencia irreversible son: La Demencia Vascular (ocasionada por lesiones vasculares múltiples –infartos cerebrales-), la de-mencia fronto-temporal (principalmente de orden hereditario), la Demencia por cuerpos de Lewy (que además de manifestarse con deterioro cog-nitivo importante, también cursa con alteraciones de tipo psiquiátrico como alucinaciones y estados psicóticos), la Enfermedad de Parkinson (que si no en todos, muchos pacientes presentan importante afectación cognitiva), entre otras.

Las causas de demencia reversible, engloban a aquellos padecimientos que causan deterioro cog-nitivo importante el cual puede resolverse una vez que se ha identificado la alteración: Hipotiroidis-mo, déficit de vitamina B12, tumores cerebrales, hematomas intracraneales, etc. Desgraciadamente, muchas veces el estudio de los casos de demencia no son suficientemente analizados y lo que pudiera curarse no se cura.

También existen causas de Pseudos-demencia, es decir, trastornos que generan manifestaciones simi-lares a las de una enfermedad demencial sin serlo. El principal ejemplo de una pseudo-demencia, es la Depresión.

Debido a lo anterior, es recomendable que, si re-cientemente se ha quejado de las cosas que mencio-namos al inicio, hágase un chequeo neurológico. Actualmente se dispone de una batería extensa de pruebas diagnósticas que nos ayudan a diferenciar los casos de deterioro cognitivo leve de los casos de demencia. M

Dr. Luis Javier Flores Río De la Loza. Neurólogo y Neurofisiólogo. DGP 2423542 UNAM, Ced. Esp. 3873257, SSA 10/04. Centro Médico del Río. Reforma No. 273 esq. Río San Miguel, 2do. Piso, Módulo 2-E. Tel. (662) 217-3108, Cel. (6621) 24-4574.

[email protected] / www.clinicaneuron.com

2 Médica Hoy - Mayo-Junio 2012

Escaneos PET del cerebro señalan

diferencias entre un cerebro

normal y uno con Deterioro

Cognitivo Leve

PROBLEMAS DE VISIÓN y el Trastorno por Déficit de Atención

Aunque muchos factores pueden contribuir a los problemas de aprendizaje, algunos niños

tienen dificultades en la escuela porque no están “visualmente listos” para aprender. Si sus habili-dades visuales no son evaluadas a fondo, pueden ser etiquetados erróneamente como discapaci-dades para el aprendizaje o con Trastorno por Déficit de Atención (TDA), cuando en realidad el problema de fondo de muchos de estos niños puede ser un problema de visión sin detectar ni tratar.

Los niños que son diagnosticados con TDA, por lo general tienen problemas de percepción, principalmente su percepción espacial a menudo esta descentrada. Es difícil entender la conside-ración de la importancia del rol de la visión en el aprendizaje, frecuentemente se pasa por alto en una revisión visual a profundidad los factores que pueden causar dificultades de aprendizaje en los niños. La mayoría de lo que aprendemos se adquiere a través de nuestros ojos. Sin embargo, no vemos con nuestros ojos, vemos con nuestro cerebro. Nuestros ojos sólo recogen las imágenes visuales que se utilizan en nuestro cerebro para comprender el mundo que nos rodea.

Algunos de los signos más evidentes en un pro-blema de visión son:

Cuando los problemas de visión se detecta y se tratan, los niños están visualmente más pre-parados para aprender en el aula y en casa. El tratamiento puede incluir más que unos anteojos necesarios para proporcionar una visión clara a través del salón de clases. Puede en muchos casos

requerir de un programa de terapia visual para desarrollar las habili-dades visuales eficaces para un enfoque ade-cuado del ojo, la co-ordinación del ojo y el procesamiento de la información vi-sual – espacial que son vitales para el aprendizaje.

Un Optometrista Conductual o Funcional es el pro-fesional indicado para evaluar si existe un pro-blema de visión, más allá de sólo recomendar un par de anteojos o buscar solucionar problemas refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatis-mo); y como en toda rama de la medicina, un buen diagnóstico realizado oportunamente in-crementa las posibilidades de recuperación. M

M.C.B. María Ana Picos Vega. O.D., F.C.O.V.D. Optometrist Doctor UAL/IAUPR. Centro de Desarrollo Visual. Blvd. Navarrete No. 248 Pte. Col. Villa Satélite. Hermosillo, Son. Tel. (662) 218-9803.

[email protected]

Insuficiencia de convergenciaBajo rendimiento en lectura y comprensiónSe saltan u omiten palabrasReleen el texto.Pierden la concentraciónRefieren que las letras se muevenSomnolencia al leerBorrosidad intermitente en visión próximaDiplopía ocasional (ven doble)Ardor y lagrimeo

Me llama mucho la atención que a estas altu-ras de la cultura médica todavía haya gente que no conozca lo que un especialista en Alergia hace, y lo que es peor aún, que halla cole-gas de otras especialidades que no comprendan bien lo que un Alergólogo implica para la salud de sus pacientes, ya que la especialidad tiene más de 100 años de vida.

Así que creo que es indispensable que les escri-ba un poco acerca de lo que es la especialidad de Alergia. Un Alergólogo es un médico que ha completado una formación de Medicina Ge-neral (la carrera de Medicina dura 6 años, 4 de estudio en la facultad, 1 año de Internado de pregrado y 1 año de servicio social), luego ha realizado una especialidad de Medicina Interna o de Pediatría, alguna de las dos por un lapso de 4 años, y finalmente ha realizado la subes-pecialidad de Alergia e Inmunología Clínica en algunos de los Hos-pitales cedes, avalados por alguna Universidad de prestigio para dicha Subespecialidad durante un periodo de 2 años.

Al Alergólogo le tomó 12 años formarse por completo. Como vemos entonces algunos Aler-gólogos tienen una base de Medicina Interna en su formación previa y otros una base de Pe-diatría previa; por lo que tenemos Alergólogos Internistas y Alergólogos Pediatras, pero ambos tienen la capacidad de ver pacientes niños y adultos con enfermedades alérgicas, pues estas se presentan en ambos grupos de edad.

El nombre completo de la especialidad es Aler-gia e Inmunología Clínica, por lo que los Alergó-logos son todos Inmunólogos Clínicos; además, están preparados para atender enfermedades In-munológicas y no solamente Alérgicas. Algunos optan por inclinarse más por el lado de la Aler-gia y otros se inclinan más por la inmunología.

Como cualquier otra subespecialidad, los Aler-gólogos tienen que acreditarse ante el Consejo Nacional de Inmunología Clínica y Alergia cada 5 años, pues tienen que actualizarse mediante Congresos Nacionales e Internacionales de su especialidad para poder seguir ejerciendo de manera segura para los pacientes. Los Alergó-logos son importantes en el medio médico, pues tienen la facultad de tratar los casos de Alergia e Inmunología Clínica que se hacen crónicos o que por su severidad no pueden y--, o inclusi-ve, por otras especialidades afines que manejan pacientes alérgicos también como la Otorrinola-ringología, Pneumología, Dermatología y Reu-matología.

La característica prin-cipal que define al Alergólogo es su capa-cidad para identificar los factores causales de las alergias de los pa-cientes, poderlos diag-nosticar mediante estu-dios y poderlos tratar, y en muchas ocasiones, curarlos de las enfer-medades alérgicas me-diante la inmunoterapia o vacuna para enferme-dades alérgicas.

Dentro de las enfermedades más comunes que su médico Alergólogo le puede tratar están: Ri-nitis Alérgica, Sinusitis Alérgica, Conjuntivitis Alérgica, Otitis Alérgica, Faringitis Alérgica, Laringotraqueitis Alérgica, Asma, Dermatitis Atópica, Dermatitis de Contacto, Urticaria, Alergia a Alimentos, Alergia a Medicamentos, Cefalea de Horton, Angioedema, Urticaria, Alergia a Insectos, Tos como variante de Asma, Alergia a Látex, Gastroenritis Eosinofìlica y Anafilaxia entre otras.

Además, tu médico Alergólogo está capacita-do para solicitar, realizar e interpretar estudios como: historia clínica alérgica y examen físico

Las alergias pueden provocar una acumula-ción de exceso de moco en las cuerdas vocales.


¿QUÉ ES UN

ALERGÓLOGO?

en busca de padecimientos alérgicos, pruebas cutáneas, IgE total e IgE específica, test de provocación, espirometrías, flujometrías, ex-ploración nasal externa armada. Y es capaz de poder administrar tratamientos como: in-munoterapia, ya sea subcutánea y/o sublin-gual; inmunomodulación, desensibilización a medicamentos, evaluación de la competen-cia inmunológica del organismo, prevención primaria, secundaria y terciaria de las enfer-medades Alérgicas.

Tu médico Alergólogo participa de la edu-cación médica continua impartiendo cursos, talleres y conferencias, así como participando como ponente en algunos Congresos de la Es-pecialidad o de otras Especialidades afines.

Si tienes alguna duda sobre si tu padecimien-to puede tener un origen alérgico, no dudes en llamar al alergólogo de tu confianza, el se-guro te podrá orientar, y si es el caso y así lo requieres, pues te podrá consultar para aten-der a tiempo tu enfermedad alérgica. M

Dr. Alberto Monteverde Maldo-nado. Ced. Prof. 2816492 Universi-dad La Salle, Ced. Medicina Interna 3872869, Alergia e Inmunología Clínica 4412578. Clínica del No-

roeste, Planta Baja. Col. Centro. Tel. 213 1363, [email protected]

Anuncia Pfizer línea de medicamentos genéricos A partir de julio del 2012, la empresa Pfizer comercializará

una cartera inicial de 55 medicamentos genéricos en Méxi-co, lo que califica de decisión estratégica. La farmacéutica, con 60 años de operaciones en el país, señaló que en un principio la línea de medicamentos atenderá áreas de salud prioritarias, como cardiovasculares, metabólicas, respiratorias, dolor, anti infecciosos y gastrointestinales.

Refiere que el portafolio de medicamentos genéricos deno-minado Pfizer Vitales crecerá en los próximos cinco años para atender problemas relacionados con la salud sexual y del sistema nervioso central. Al paso de 10 años, la cartera alcanzará las 200 moléculas que darán atención a los padeci-mientos que predominan en la población mexicana, destaca la empresa.

I g u a l m e n t e , subraya, con el lanzamiento de esta línea de productos se ofrecerán solu-ciones confiables a los sectores más vulnerables de la población.

El presidente y director de la compañía en México, Francisco Rodríguez, dijo que con dicho lanzamiento Pfizer se siente parte de un proyecto de salud ambicioso y prometedor, con el que a su vez refrenda su compromiso con el país al promover medicamentos seguros y eficaces. M

¿Dónde y cuándo realizó sus estudios profesionales, y qué lo motivó estudiar la especialidad de endodoncia? Licenciatura

en escuela militar de Odontología en el periodo de 1991-1995, residencia rotatoria en el periodo de 1995 – 1996; especialidad en endodoncia del 2001 – 2003 en la Ciudad de México, D.F. En cuanto a lo que me motivó para estudiar esta disiplina, para mí es una de las especialidades odonto-lógicas más complejas y completas, que se caracteriza sobre todo por el perfeccionamiento de técnicas y principios.

¿Cuánto tiempo lleva la clínica Dental Nova otorgando sus servi-cios y qué servicios y/o especialidades otorga? Este año cumplimos 10 años de haber iniciado este gran proyecto. Somos una clínica odonto-lógica que presta servicios especializados, en donde brindamos la aten-ción odontológica de calidad a pacientes de todas las edades a través de profesionales en forma integral, técnica, científica y humanista, contamos con especialidades de endodoncia, ortodoncia, odontopediatría, cirugia maxilofacial, odontología restaurativa y estética.

¿Qué avances de odontología brinda su clínica? Somos una mo-derna clínica odontológica que le ofrece atención oral apoyándonos en la tecnología de punta, unida a un sistema de gestión de servicios, calidad humana e higiene que fortalece nuestro desempeño; con una visión in-terdiciplinaria, esto significa, que el paciente tienen a su disposición en el mismo lugar un equipo de especialistas de amplia experiencia, que anali-zan su caso para brindarle servicios odontológicos del más alto nivel, con-tamos por ejemplo con radiografía digital (que brinda mayor seguridad y menor radiación al paciente y se obtienen diagnósticos más certeros y seguros); anestesia digital (lo que significa menor dolor para el paciente); cámara intraoral (lo que permite un mejor diagnósticos para el paciente) y lo último en tecnología y técnicas odontológicas.

¿Qué es una endodoncia? Es un procedimiento por medio del cual se elimina la pulpa dental que ha afectado al diente, el cual está dañado o muerto, sellándose el conducto radicular; la pulpa es la parte profunda del diente y contiene vasos sanguíneos y nervios y se sitúa en la parte central de la raíz.

¿Cuáles son las consecuencias para alguien que necesite un tra-tamiento endodóntico y no se lo haga? Pueden ser desde una leve inflamación o dolor, hasta la inflamación de la cara, dolor agudo y por último la pérdida del órgano dentario.

RX Inicial

Conductometría

RX 6 meses

Ubicación de lesión en incisivo

Apicectomía reali-zada y obturación

con MTA

Sutura

8 días después de

operado

Obt. MTA

Resorción interna, caso clínico con control radiográ-fico a un año, se-llado de resorción interna con MTA (Mineral Trioxido Agregado)

RX 12 meses


Cirugía Periapical, caso clínico, lesión en insicivo lateral superior derecho, con 3 meses de evolución de supuración a través de fístula, se realiza Apicectomía y obturación retrogada con MTA y con colocación de gel Emdogain.

ENTREVISTA Dr. Erik Mena Murguía

¿Cómo un tratamiento endodóntico salva el dien-te? Al retirar la pulpa inflamada o infectada, limpiamos y preparamos el interior del diente con cuidado, obturamos y sellamos el espacio que ocupaba la pulpa, para así salvar el diente, después regresará con su doctor tratante para la co-locación de una restauración protéstica (poste y corona).

¿Cuáles son los síntomas para realizar un tratamien-to endódontico? El diente se decolora obscureciéndose, o aparece dolor ante estímulos fríos y calientes, asimismo un diente con traumatismo o con fisura es foco rojo.

¿Si no se presenta dolor es necesario un tratamiento endodóntico? En muchas ocasiones no duele y la lesión cariosa ya ha afectado a la pulpa de manera irreversible, en este caso el paciente notará una pequeña bolita (fístula) que crece al lado del diente, esto es señal de muerte pulpar.

¿Durante el procedimiento endodóntico hay dolor, y después? No debe haberlo. Durante el procedimiento endodóntico no existe dolor, actualmente las nuevas téc-nicas y teconologías nos permiten realizar tratamientos endodónticos de alta calidad y sin dolor en una sola cita.

Después del tratamiento endodóntico, en ocasiones suele existir una ligera molestia, debido a la manipulación, uso de químicos y materiales en el diente, pero ésta se mane-ja y controla con una analgésico y el paciente cursará su postoperatorio sin dolor alguno.

¿Un procedimiento endodóntico está garantizado de por vida? No existe “la garantía de por vida”, el éxito es muy alto… pero existen varios factores que pueden disminuir el éxito de una endodoncia.

¿Después de un tratamiento endodóntico hay cui-dados especiales? Se recomienda evitar masticar cosas duras durante los dos primeros días, iniciando al tercer día con dieta normal. Al terminar la endodoncia, se coloca una curación provisional por lo que se debe de acudir, lo antes posible con un especialista (protesista) para la reconstruc-ción del diente.

¿Qué son los conductos calsificados? Con la edad aumenta la formación de dentina dentro del conducto radicular, haciéndose más estrecho; estas formaciones de tejido duro son normalmente consecuencia de procesos inflamatorios.

¿Qué es una apicectomía y cuándo se practica? Es la eliminación propiamente dicha de ápice radicular (termi-nación de la raíz), la apicectomía está indicada en dientes con lesiones periapicales por diferentes factores.

Se practica cuando se presenta uno de los siguientes fac-tores: fracaso de un tratamiento radicular anterior, dientes con calcificaciones que hagan inaccesible el ápice radicu-lar, dientes que presentan falsos conductos, dientes cuyos conductos se han fracturado y alojado un instrumento de endodoncia, o dientes portadores de restauraciones pro-tésticas que imposibilitan la extracción de las mismas para efectuar un nuevo tratamiento endodóntico.

¿Ha practicado muchas apicectomías? He realizado este tratamiento de forma contínua en mi clínica, docu-mentando casos clínicos con radiografías y fotografías; ten-dré alrededor de 60 apicectomías en los últimos 3 años.

¿Cuáles son los casos que más atiende y en qué gru-pos de edad se presentan más casos de caries avan-zad? Los tratamientos endodónticos, debido a caries y se presentan más en los pacientes de 30 a 50 años de edad.

¿Son muchos los casos que atiende de niños? Des-graciadamente sí, alrededor de 10 niños por mes, debido a caries y a una falta de higiene bucal. M

Tratamiento endodóntico de 1er. molar inf. der. con instru-mentación rotatoria, obturación plastificada y plug de MTA

RX FinalRX Inicial

RECOMENDACIONES PARA EVITAR LESIONES DEPORTIVAS1ra de 3

Las lesiones deportivas ocurren con ocasión de la actividad física tanto recreativa como de com-petición; pueden aparecer por accidentes o por sobrecarga (presión excesiva sobre un hueso o ar-ticulación, etc.) y no difieren de las lesiones que se producen por causas ajenas al ejercicio físico.

Las lesiones necesitan no sólo del correcto diag-nóstico y del tratamiento adecuado, sino también requieren de una cultura de prevención que con-tribuya al bienestar y mejor calidad de vida deri-vado de la práctica deportiva.

La prevención de lesiones en el deporte depende de una serie de factores: 1) La buena forma física o buen acondicionamiento físico; 2) Demandas deportivas durante el entrenamiento y la compe-tencia; 3) Actividades físicas de calentamiento previo al entrenamiento o competencia; 4) Cono-cer el espacio físico y características ambientales donde se va a realizar la actividad deportiva; y 5) Usar la ropa adecuada y los implementos de protección especializados.

¿Cuál es la base más importante para evitar lesiones?

Una buena forma física es la base más importante para evitar lesiones; aquellas personas que están por debajo de un buen nivel físico de acuerdo a la actividad y competencia, tienen más probabilida-des de padecer lesiones tanto por accidente como por sobrecarga.

Cada deportista debe analizar junto con el pre-parador físico o entrenador las demandas de su deporte antes de decidir el esquema de entrena-miento. La intensidad y la carga debe ser adapta-da de forma individual en función del nivel técni-co y de la condición física.

Todas las actividades encaminadas a mejorar la forma física, (por ejemplo después de un período largo de inactividad), deben realizarse de manera progresiva.

¿Cuál es la fun-ción del calen-tamiento?

Los ejercicios de calentamiento están pensados para preparar al organismo para la actividad fí-sica. Cumplen dos funciones muy importan-tes: evitar las le-siones y mejorar el rendimiento deportivo.

En reposo, el flujo sanguíneo hacia los músculos es relativamente bajo, y los pequeños vasos están cerrados. Con la actividad, el flujo sanguíneo au-menta a medida que los vasos se van abriendo y preparan a los músculos para el trabajo que van a realizar. La actividad física al incrementar la pro-ducción de energía hace que aumente la tempera-tura de los músculos, lo que mejora la coordina-ción y disminuye la probabilidad de lesiones.

El calentamiento debe iniciarse con movimientos de grandes grupos musculares para que se pro-duzca un gran aflujo de sangre. Posteriormente se van activando grupos musculares más espe-cíficos. Además, es preciso realizar ejercicios de estiramiento de los distintos grupos musculares. La última fase del calentamiento está dirigida al gesto técnico específico de cada deporte.

Los ejercicios de calentamiento deben realizarse, siempre, antes del entrenamiento y de la competi-ción; son los factores más claros en la prevención de lesiones y en el aprovechamiento del rendi-miento deportivo.

Después del entrenamiento o de la competición, se deben hacer ejercicios de enfriamiento para volver a la situación de reposo de forma paula-tina, y para relajar los músculos y dejarlos listos para la siguiente sesión. M

Dr. Gustavo M. Azcona Arteaga. Ortopedia y Traumatología. DGP 1227314, Ced. Esp. AE-003547. Torre Médica CIMA. Reforma esq. Río San Miguel, 1er. Piso, Módulo A. Tel. (662) 217-17 67 y 320-0222 Cel. (6621) 57-02 75, Correo-e: [email protected]


¿QUÉ SON LAS VERRUGAS?Las verrugas son alteraciones en la piel ocasio-nadas por el virus del papiloma humano, estas se pueden transmitir de una persona a otra; ya sea por contacto sexual o transmisión sanguínea y también se pueden contagiar de manera indirecta; suelen ir en aumento cuando el sistema inmune de la perso-na se encuentra deprimido. Estas lesiones son de apariencia variable y las hay diversos tipos:

1. Verruga vulgar: Excrecencias circunscritas del mis-mo color de la piel o más oscuras, con superficie córnea y rugosas. Se ubican, en forma aislada o en grupos, generalmente en el dorso de las manos y de los dedos.

2. Verruga plantar: Lesiones dolorosas que aparecen en las plantas de los pies, con aspecto semejante al de un callo. Generan sensibilidad al andar o al tacto.

3. Verrugas planas: Lesiones amarillentas, ligeramen-te elevadas, semejantes a una mancha gruesa. Son de tejido blando y suave. Aparecen en cara, cuello, esco-te y dorso de las manos.

4. Verrugas anogenitales: estas son muy parecidas a la vulgares y se encuentran en las áreas genitales.

Las verrugas sólo son do-lorosas debido a la zona del cuerpo en la que se encuentran, siendo las más propensas a esto aque-llas que se encuentran en áreas de roce constante, por lo que se recomienda su extirpación para evitar algún sangrado y su posible infección.

Algunas personas son más propensas a padecer verrugas. Si la piel se encuentra lastimada es más fácil que exista el contagio por este virus, aunque no genera riesgo para quien las padece; realmente el problema es estético por lo tanto la mayoría de las personas busca deshacerse de ellas. Para lograr eliminarlas, es necesario la destrucción local del tejido afectado, ya que muchos de los métodos no son efectivos, son poco seguros y dolorosos, por lo que es necesario consultar a un experto. M

Dr. Rafael Ramírez Hereida. Médico Cirujano DGP. 2851092 UAG. Acné Faciales. Juárez e/Coahuila y Monroy No. 8. Col. Centro. Tel. (662) 212-2767 y 321-4662. [email protected]

La vasectomía sin bisturí es un procedimiento seguro para varones que quieren ser partícipes

en la planificación de su familia, y que desean una vida sexual plena sin la preocupación de embara-zar a su pareja. Este método es muy utilizado por las múltiples ventajas como el no requerir sutura, por ser más rápida, más económica y más segura. Es un método anticonceptivo para el hombre, que consiste en la oclusión bilateral de los conductos deferentes, con el fin de evitar el paso de los esper-matozoides.

La técnica quirúrgica tiene sus orígenes en 1974 cuando el Dr. Li Shun Giang del Instituto Chon-gqing de investigación Científica en Planificación Familiar de la República de China, desarrolló la técnica quirúrgica que obviaba el uso del bisturí. En México se utiliza desde 1989 como un método seguro para no tener más hijos. La edad promedio de los hombres decididos por este método seguro de planificación familiar es de los 25 a los 45 años en promedio, pero puede ser realizada a cualquier edad, siempre y cuando ya no se desee tener más hijos, ya que su efectividad rebasa el 99.8%

Para hacer la vasectomía sin bisturí se utiliza un equipo especial con lo cual se punciona y abre el escroto en la unión del tercio superior y medio, a través del cual se expone y secciona ambos con-ductos deferentes por donde pasan los espermato-zoides durante la eyaculación; y como la herida es menor a un centímetro, no se requiere de suturar la

piel. El procedimiento se realiza con anestesia local, no se requiere de hospitalización, tiene menor posibilidad de infecciones y su recuperación es inmediata, por lo que su costo es menor.

Hay ciertas indicaciones previas para la realización de este método de planificación familiar: acudir aseado y rasurado en la parte anterior del escroto, asistir acompañado, portar ropa interior ajustada posterior al procedimiento (a fin que el escroto per-manezca inmóvil); sobre la trusa o suspensorio se colocará una pequeña bolsa de hielo por 30 minu-tos, se descansará otros 30 minutos, y se alternará hasta completar las 4 horas de reposo; se indicará un antiinflamatorio y analgésico para la comodi-dad del paciente.

Si las actividades laborales no requieren de esfuer-zos físicos, se puede reiniciar a los dos días trans-curridos. Se recomienda el inicio de la actividad sexual al quinto día de la cirugía para comenzar con el vaciamiento de los espermatozoides que se encuentran todavía alojados, al séptimo día debe asistir a revisión médica, o dado el caso, acudir a revisión en caso de alguna duda.

Es recomendable el uso de cualquier otro método de planificación familiar en el varón o en la pareja hasta comprobar que no existan espermatozoides en la eyaculación. La vasectomía sin bisturí es un método rápido con mínima invasión y con lo cual se alcanza resultados eficaces a un bajo costo y con alta seguridad.

Optar por este método seguro de planificación fa-miliar es una buena decisión para vivir una vida sexual de forma segura... acuda e infórmese con nosotros para despejar dudas sobre planificación familiar o enfermedades de transmisión sexual. M

Dr. Juan Manuel Zurita Ramos. Médico Cirujano. DGP 2656403 UABJO, SSA 6197/03 Ignacio Vallarta No. 18-A e/Blvd. Morelos y Blvd. Gómez Farías, Col. Constitución. Tel. (6628) [email protected]

VASECTOMÍA SIN BISTURÍ


El dermatólogo Dr. Isaí Del Valle Ruiz en una pequeña entrevista concedida a esta revista de salud, nos habla acerca del acné.¿Cuáles son los pades0cimientos que más ve en su consulta y a qué se deben éstos? Acné y Melasma (paño). El primero (acné) tiene diferentes causas, la más frecuente es por cambios hormonales durante la etapa de la pubertad, claro que se necesita tener la predisposición genética para desarrollarlo; otras causas son alteraciones hormonales, medicamentos, vitaminas, especialmente complejo B y stress. El melasma tiene tres principales des-encadenantes: sol, anticonceptivos orales y embarazo.

El acné es muy frecuente en la adolescencia, ¿qué determi-na su aparición? Además de los factores ya mencionados, existe en el desarrollo del acné otros tres causales impor-tantes: la presencia de una bacteria llamada Propionibac-terium acnes, exceso de secreción de sebo y la predisposi-ción genética para desarrollarlo.

¿Cuándo se debe acudir al especialista ante un caso de acné? Desde que inician las primeras lesiones que re-gularmente se manifiestan por puntos negros y “granitos” blancos que comúnmente le llaman “barros”, ya que estas son las lesiones precursoras del acné inflamatorio y de va-riedades más severas.

¿Este padecimiento qué tanto puede afectar a la autoestima en los adolescentes? Hay múltiples es-tudios que revelan una diminusión importante de la au-toestima en estos jóvenes. En los casos severos, incluso les genera altos niveles de inseguridad y un mayor índice de ideas suicidas.

¿En qué se enfoca al tratar casos graves de acné? El principal objetivo con el tratamiento no es curarlo, sino evi-tar que desarrolle un acné inflamatorio severo que pueda dejar cicatrices, las cuales son difíciles de tratar.

¿En qué consisten los procesos actuales para el tra-tamiento del acné? En la actualidad cualquier persona con acné que tenga acceso a los servicios de un dermatólo-go, es muy difícil que su caso evolucione a un caso de acné severo. Sin embargo, existe tecnología de vanguardia para el manejo de las cicatrices de acné, tratamientos no invasi-vos en los cuales al paciente se le aplica tratamientos como la Luz Pulsada y la Microdermoabrasión, e inmediatamen-te después del tratamiento pueden realizar sus actividades diarias. Por otra parte, hay tratamiento s más agresivos pero con resultados más rápidos y evidentes, como lo son el Láser Fraccionado de CO2, las Subincisiones, Peelings entre otros.

Tenemos más que asumido la aparición de acné juvenil. Sin embargo, cada vez son más las mujeres mayores de 30 años que se ven sorprendidas por este problema. ¿A qué suele deberse? Aunque la ma-yoría de los pacientes adultos con acné son mujeres, no es exclusivo de este género, también los hombres presentan acné a estas edades. En mujeres las causas más frecuentes son hormonales y estrés. En los hombres estrés y el uso de suplementos alimenticios son las causas más frecuentes de acné de aparición tardía.

¿Cómo suele tratarse? Obviamente hay que encontrar y corregir la causa, ya sea descontinuando suplementos, co-rrigiendo trastornos hormonales, o con apoyo de psicotera-pia, ya que el tratamiento farmacológico es muy similar.

Chocolate, papitas, frutos secos… son alimentos que popularmente se asocian con el acné. ¿Hay al-guna relación entre la alimentación y esta afección? La mayoría son mitos, pero se sabe que el exceso de ciertos alimentos como carbohidratos, semillas, lácteos y cafeína pueden exacerbar el acné. Por otra parte está la comida chatarra la cual también en exceso es agravante.

¿Qué se aconseja en este sentido? Se aconseja una adecuada ingesta de líquidos y abundantes frutas y ver-duras por la presencia de antioxidantes benéficos para la piel. M

ENTREVISTA Dr. Del Valle

La Clínica DERMATOLÓGICA del Dr. Isaí Del Valle Ruiz cuenta ahora con nueva ubicación: Galeana No. 115, entre Tehuantepec y Z. Cubillas, Col. Centenario. Tels. 213-8553 y 213-4171

DIRECTORIO MÉDICODR. ISAÍ DEL VALLE RUIZ

Dermatólogo - Internista.Ced. Prof. 3948694 UABCCed. Esp. 5554272 / CMN 20 DE NOV.Galeana No. 115, entre Tehuantepec y Z. Cubillas, Col. CentenarioTels. 213-8553 y 213-4171

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DR. JUAN MANUEL ZURITA RAMOSMédico Cirujano. Medicina Preventiva y Planificación FamiliarCed. Prof. 2656403 UABJOReg. SSA 6197/03Vida y Salud Integral: Ignacio Vallarta No. 18-A e/Blvd. Morelos y

Blvd. Gómez Farías, Col Constitución. Hermosillo, Sonora. Tel. (6628) 47-2061 Corre-e: [email protected]

DR. RODOLFO FARÍAS CASTAÑEDAOrtopedista y TraumatólogoPosgrado en Artroscopía y Cirugía de Rodilla y Hombro. Lesiones Deportivas. Ced. Prof. - / SSA ---. Clínica del Noroeste, Colosio y Juárez, Consultorio 213-B, Col.

Centro. Tel. (662) 213-0589 y 108 0900 ext. 109Cel. (6622) 91-6438 [email protected]

DR. OSCAR ARTURO SANTA CRUZAngiólogoCed. Prof. 1401389 UAGCed. Esp. 3393269 / SSA 3759/90Clínica del Noroeste, Colosio y Juárez, Planta Alta Consultorio No. 216, Col. Centro. Tels. 213-5814 y 108-0900

www.drsantacruzvilla.com, [email protected]

DR. ABELARDO ROMERO ESQUERGastroenterólogoCed. Prof. 1733969Ced. Esp. 3211812Clínica Santa Mónica Colosio No. 56, ext. 2, casi Jesús García, frente a Sanatorio Licona. Col. Centro.

Tel. (662) 217-4063 y (6622) 56-3181 www.drromeroesquer.com

DR. HÉCTOR LEYVA MARTÍNEZNutriólogo.Ced. Prof. 989779 / UAG SSA 2004-85Vida Light Center 14 de Abril No. 19, esq. Juan de la Barrera, Local 1. Col. La Huerta. Hermosillo, Sonora.Tel. (662) 210-8272

www.vidalightcenter.com

DR. BERNARDO ELIZONDO V.Pediatra Gastroenterólogo.Ced. Prof. 536477 UANLCed. Gastr. Pediatra AE00438Certif. Pediatra: 12-V-1984. No. 1878Reg. SSA: 69209Torre Médica CIMA, 2do Piso,

Módulo B, Reforma y Río San Miguel, Proyecto Río Sonora. Tel. (662) 259-9309 y 10www.pediatra-gastroenterologo.com / [email protected]

DR. LUIS FLORES RÍO DE LA LOZANeurólogo - NeurofisiólogoCed. Prof. 2423545 UNAM Ced. Esp. 3873257 / SSA 10/04Centro Médico del Río, Reforma No. 273 esq. Río San Miguel, 2do Piso, Módulo 2-E. Proyecto Río Sonora.

Tel. (662) 217 3108 y (6621) 24 4574www.clinicaneuron.com / [email protected]

DR. J. HORACIO CASTILLO SÁNCHEZMédico Cirujano (Cirugía de Obesidad) Ced. Prof. 933130 Escuela Médico Militar / Licencia Sanitaria 64586, SSA Sonora 4599-93Clínica del Noroeste, Juárez y Colosio, Sección “C” Consultorio 316,

Col. Centro. Tel. (662) 213-7665 y (6622) 56-6879www.cirujanomilitar.com, [email protected]

DR. JUAN GERMAN BUSTAMANTEPediatraCed. Prof. 2865871 / Ced. Esp. 4111850 / Cert. Pediatría 12723SSA 5538/99Centro Médico del Río. Reforma No. 273 Sur, 3er. nivel, Sección 3H,

Proyecto Río Sonora. Tel. 217-3014 y 213-4970www.drbustamantecerecer.com / [email protected]

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