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1 Hospital del Sur E.S.E Línea de Aire, Ruido y Radiaciones Electromagnéticas CL 9 39-46 3754019 E-mail: [email protected] LUIS GONZALO MORALES Secretario de Despacho JAIME URREGO RODRIGUEZ Director de Salud Pública. RICARDO BEIRA SILVA Gerente Hospital del Sur E.S.E. LUIS FERNANDO PINEDA AVILA Subgerente de Servicios de Salud Editores: Rueda Guerrero Luz Janeth Epidemióloga Castro Acevedo Johanna María - Epidemióloga Sandoval Diana Marlen Fonoaudióloga Pidiache Fredy Ingeniero Ambiental Peña Sandra- Ingeniera en Recursos Hídricos Whendy Tarquino Ref. Línea de Aire, Ruido y REM TABLA DE CONTENIDO KENNEDY Y PUENTE ARANDA, RESPIRAN ......................................... 2 OBJETIVOS ..................................................................................................................... 3 OBJETIVO GENERAL: ........................................................................ 3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: .................................................................. 3 RED DE MONITOREO DE CALIDAD DEL AIRE DE BOGOTÁ ....................................... 3 MATERIAL PARTICULADO PM10 ....................................................... 3 CLASIFICACIÓN DE RIESGO POR CONCENTRACIÓN DE MATERIAL PARTICULADO PM10 ...................................................................... 4 LOCALIDADES DE KENNEDY Y PUENTE ARANDA ................................ 4 Material Partículado PM10 ................................................................................................ 4 Material Partículado PM2.5................................................................................................ 6 Ozono (O3) ......................................................................................................................... 7 VIGILANCIA SANITARIA................................................................................................. 8 QUEJAS ATENDIDAS EN LA LÍNEA DE AIRE, RUIDO Y REM. ..................................... 8 INCUMPLIMIENTOS DE LA LEY 1335 DE 2009 .............................................. 8 Morbilidad atendida......................................................................................................... 10 Morbilidad Sentida .......................................................................................................... 12 Recomendaciones para evitar enfermarse. ................................................................. 14 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS POSIBLES EFECTOS EN SALUD POR EXPOSICIÓN A RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS (REM). .............................................................................................................................16 QUEJAS ATENDIDAS EN LA TEMÁTICA REM. ..................................................16 Morbilidad Sentida .......................................................................................................... 16 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO DEL RUIDO EN LA SALUD DE LOS BOGOTANOS ..............................................................17 VIGILANCIA SANITARIA .....................................................................17 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ..............................................................17 ANÁLISIS COMPORTAMIENTO REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS ASOCIADOS A ALTERACIONES AUDITIVAS DE LA RED PÚBLICA: ..........................17 MORBILIDAD ATENDIDA ....................................................................19 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DURANTE LA APLICACIÓN DE AUDIOMETRÍAS PARA LA VIGILANCIA EN RUIDO, EN LA LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA UPZ 40; EN LA ZONA PRIORIZADA DE MENOR EXPOSICIÓN. ...............................................20 MOVILIZACIÓN SOCIAL ................................................................................................22 DEFINICIONES ...............................................................................................................24

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Hospital del Sur E.S.E

Línea de Aire, Ruido y Radiaciones Electromagnéticas CL 9 39-46

3754019 E-mail: [email protected]

LUIS GONZALO MORALES Secretario de Despacho JAIME URREGO RODRIGUEZ Director de Salud Pública. RICARDO BEIRA SILVA Gerente Hospital del Sur E.S.E. LUIS FERNANDO PINEDA AVILA Subgerente de Servicios de Salud

Editores: Rueda Guerrero Luz Janeth – Epidemióloga Castro Acevedo Johanna María - Epidemióloga Sandoval Diana Marlen – Fonoaudióloga Pidiache Fredy – Ingeniero Ambiental Peña Sandra- Ingeniera en Recursos Hídricos Whendy Tarquino Ref. Línea de Aire, Ruido y REM

TABLA DE CONTENIDO

KENNEDY Y PUENTE ARANDA, RESPIRAN ......................................... 2

OBJETIVOS ..................................................................................................................... 3

OBJETIVO GENERAL: ........................................................................ 3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: .................................................................. 3

RED DE MONITOREO DE CALIDAD DEL AIRE DE BOGOTÁ ....................................... 3

MATERIAL PARTICULADO PM10 ....................................................... 3 CLASIFICACIÓN DE RIESGO POR CONCENTRACIÓN DE MATERIAL

PARTICULADO PM10 ...................................................................... 4 LOCALIDADES DE KENNEDY Y PUENTE ARANDA ................................ 4

Material Partículado PM10 ................................................................................................ 4 Material Partículado PM2.5 ................................................................................................ 6 Ozono (O3) ......................................................................................................................... 7

VIGILANCIA SANITARIA ................................................................................................. 8

QUEJAS ATENDIDAS EN LA LÍNEA DE AIRE, RUIDO Y REM. ..................................... 8 INCUMPLIMIENTOS DE LA LEY 1335 DE 2009 .............................................. 8

Morbilidad atendida ......................................................................................................... 10 Morbilidad Sentida .......................................................................................................... 12 Recomendaciones para evitar enfermarse. ................................................................. 14

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS POSIBLES EFECTOS EN SALUD POR EXPOSICIÓN A RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS (REM). .............................................................................................................................16

QUEJAS ATENDIDAS EN LA TEMÁTICA REM. .................................................. 16 Morbilidad Sentida .......................................................................................................... 16

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO DEL RUIDO EN LA SALUD DE LOS BOGOTANOS ..............................................................17

VIGILANCIA SANITARIA ..................................................................... 17 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA .............................................................. 17 ANÁLISIS COMPORTAMIENTO REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

ASOCIADOS A ALTERACIONES AUDITIVAS DE LA RED PÚBLICA: .......................... 17 MORBILIDAD ATENDIDA .................................................................... 19 ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS DURANTE LA APLICACIÓN DE AUDIOMETRÍAS

PARA LA VIGILANCIA EN RUIDO, EN LA LOCALIDAD DE PUENTE ARANDA UPZ 40; EN LA

ZONA PRIORIZADA DE MENOR EXPOSICIÓN. ............................................... 20

MOVILIZACIÓN SOCIAL ................................................................................................22

DEFINICIONES ...............................................................................................................24

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INTRODUCCIÓN

En Bogotá, el contaminante de mayor representatividad es el Material Partículado el cual puede incidir en el aumento del riesgo de morbilidad para la comunidad; sin embargo, la contaminación del aire por material Partículado no es un factor causal directo de enfermedad o mortalidad respiratoria aguda sino un factor asociado, que en combinación con otros factores como la desnutrición, la contaminación intradomiciliaría por tabaquismo pasivo, las deficientes condiciones higiénicas, la falta de vacunación, las condiciones climáticas, entre otras, produce un aumento de la enfermedad pulmonar. La Secretaria Distrital de Ambiente reporta de manera continua los niveles de contaminación del aire en Bogotá por medio de la Red de Monitoreo de Calidad del Aire, en este boletín se realiza un análisis de estos contaminantes frente a la información en salud en las localidades de Kennedy y Puente Aranda con el fin de implementar en la comunidad las medidas de prevención y promoción frente al tema. El presente boletín epidemiológico hace parte de las actividades de la Vigilancia Epidemiológica, Ambiental y Sanitaria de la línea del Aire, Ruido y Radiación Electromagnética y el impacto que estas condiciones pueden tener en la salud de los habitantes de estas dos localidades (8 y 16). Para calidad del aire, contiene información de los casos de Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA) en niños menores de 5 años y en adultos mayores de 60 años atendidos en urgencias y en las sala ERA del Hospital del Sur, además de patologías cardiovasculares en personas mayores de 60 años que son atendidos en los servicios de urgencias de la institución. Una vez identificada esta información, se establece una relación entre las concentraciones de material partículado y los casos de las patologías vigiladas.

Para el análisis de ruido, los datos presentados fueron obtenidos de los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS) de los puntos de atención suministrados por el área de planeación del Hospital del Sur, la IPS Compensar (Kennedy), los mapas de ruido ambiental de las localidades en referencia y las peticiones por ruido instauradas por la comunidad ante la Secretaria Distrital de Ambiente.

KENNEDY Y PUENTE ARANDA, RESPIRAN

La localidad de Kennedy se encuentra divida en 5 territorios: El Territorio 1 está conformado por las UPZ 78 Tintal Norte y 79 Calandaima, el territorio 2 está conformado por la UPZ 82 Patio Bonito y 83 Las Margaritas, el Territorio 3 se encuentra conformado por la UPZ 80 Corabastos, el territorio 4 está conformado por la UPZ 48 Timiza y 81 Gran Britalia y por último, el territorio 5 conformado por las UPZ 44 Américas, 45 Carvajal, 46 Castilla, 47 Kennedy Central y 113 Bavaría. Para el seguimiento de Contaminantes Criterio y variables meteorológicas en el territorio Kennedy Occidental se ubica la estación de Kennedy localizada en el territorio de 3 (Corabastos). Se identificaron puntos críticos de mayor relevancia en cuanto a la problemática de contaminación atmosférica, estos puntos se ubican en la UPZ 80 (Corabastos), la UPZ 82 (Patio Bonito) y la UPZ 45 (Carvajal) debido a que en estas zonas circula gran flujo vehicular sobre unos de los principales corredores viales de la ciudad que allí se encuentran, como la Avenida Ciudad de Cali, la Avenida Villavicencio, la vía Abastos, la Autopista Sur y la Avenida las Américas, además la Estación de Carvajal se encuentra ubicada en una zona industrial de fuentes puntuales de contaminantes primarios. En la localidad de Puente Aranda se encuentran las UPZ: 40 Ciudad Montes, UPZ 41 Muzú, UPZ 43 San Rafael, UPZ 108

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Zona Industrial y la UPZ 111 Puente Aranda. Para el seguimiento de Contaminantes Criterio y variables meteorológicas dentro de este Territorio se encuentra ubicada la estación de Puente Aranda. Por Contaminación Atmosférica se prioriza la UPZ 111 (Puente Aranda) y UPZ 108 (Zona Industrial), debido a que en estas se encuentra una de las principales zonas industriales de la ciudad, además de la continua circulación de tráfico pesado por vías principales como la Avenida de las Américas, la Calle 13 y la Avenida 68.

OBJETIVOS Objetivo General: Divulgar información para la comunidad y otros actores sociales relacionada con el comportamiento de la calidad del aire, el comportamiento de los niveles de ruido ambiental y sus efectos sobre la salud con el fin de que sirva de insumo para los procesos analíticos, construcción de propuestas, organización y movilización comunitaria en defensa de su derecho a un ambiente saludable. Objetivos Específicos: 1. Analizar la concentración de los contaminantes criterio

reportados por la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB) de la Secretaria Distrital de Ambiente.

2. Analizar y divulgar los indicadores de morbilidad por enfermedad respiratoria y cardiovascular con base en la información de los Registros Individuales de prestación de Servicios (RIPS) y reportes de las Salas ERA a nivel local.

3. Comunicar las medidas de promoción y prevención específicas frente a los diferentes niveles de calidad del aire reportados a nivel local.

4. Analizar la distribución de las quejas por ruido instauradas ante la Secretaria Distrital de Ambiente y su relación con los niveles de presión sonora representados en los mapas de ruido para las Localidades de Kennedy y Puente Aranda.

5. Analizar los indicadores de morbilidad por disminución de capacidad auditiva y síntomas asociados para las localidades de Kennedy y Puente Aranda con base en los Registros individuales de prestación de Servicios-RIPS, suministrada por las diferentes UPAS del Hospital del Sur E.S.E. y la IPS Compensar de Kennedy,

6. Comunicar medias de Promoción y Prevención con el fin de hacer frente a la problemática ambiental por ruido y cuidados auditivos para la población.

RED DE MONITOREO DE CALIDAD DEL AIRE DE BOGOTÁ

SECRETARIA DISTRITAL DE AMBIENTE

La Secretaria Distrital de Ambiente a través de la Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogotá (RMCAB) evalúa las concentraciones de material partículado (PM10, PM2.5, PST), gases contaminantes (SO2, NO2, CO, O3) y los parámetros meteorológicos de precipitación, vientos, temperatura, radiación solar y humedad relativa. El presente boletín epidemiológico contiene un análisis descriptivo de la concentración de los contaminantes criterios, y variables meteorológicas como precipitación y velocidad de vientos, que son reportadas por la RMCAB en las localidades de Puente Aranda y Kennedy. MATERIAL PARTICULADO PM10

La Resolución 610 del 24 de Abril de 2010 expedida por el Ministerio de Ambiente Vivienda y Desarrollo Territorial (MAVDT) ahora llamado Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible (MADS) el cual establece como norma diaria 100ug/m3 y la

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Agencia de Protección Ambiental (EPA) establece como norma diaria de concentración de Material Partículado PM10 (150ug/m3).

CLASIFICACIÓN DE RIESGO POR CONCENTRACIÓN DE MATERIAL PARTICULADO PM10

La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud, establece el Índice Bogotano de Calidad del Aire – IBOCA, el cual define categorías de clasificación de riesgo de acuerdo a los niveles de concentración de material partículado PM10 a los que se encuentre expuesta determinada población. La Secretaria Distrital de Salud (SDS) ha adoptado estas categorías de clasificación de riesgo y sus correspondientes recomendaciones con el fin de llevar a cabo estrategias de promoción y prevención de enfermedad respiratoria aguda. De acuerdo con lo anterior, es necesario identificar el comportamiento de los niveles de material partículado PM10 con relación a la clasificación de riesgo establecida por el IBOCA, a partir del monitoreo mensual realizado por las estaciones de la Red de Monitoreo de la Secretaria Distrital de Ambiente correspondientes a las localidades de Puente Aranda y Kennedy.

LOCALIDADES DE KENNEDY Y PUENTE ARANDA

Material Partículado PM10

En la tabla que se encuentra a continuación se observa el comportamiento diario de PM10 para el mes de Febrero de 2016 en las Estaciones de Carvajal y Puente Aranda, la estación de Kennedy no cumplió con la representatividad del 75% de los datos promedio horarios (60.49%).

En cuanto a los estándares establecidos por la OMS, los datos exceden dicha directriz en un 100.0% y 62,07% en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda respectivamente. En cuanto a la Res. 610/2010, los datos exceden dicha normatividad en un 33.33% y 6.90%respectivamente.

Tabla 1. Excedencias diarias de contaminantes criterio respecto a las Métricas Normativas, Localidades Kennedy y Puente Aranda. Febrero 2016.

PM10

MÉTRICA NORMATIVA

VALOR MÉTRICA

NORMATIVA (µg/m3)

EXCEDENCIAS (%) EST.

KENNEDY

EXCEDENCIAS (%) EST.

CARVAJAL

EXCEDENCIAS (%) EST. PTE.

ARANDA

Guía de Calidad del Aire OMS 2005

50

100,00 62,07

Resolución 610 de 2010

100

33,33 6,90

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Al observar el comportamiento horario de PM10 durante el mes de Febrero en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda, se evidenció un incremento en los valores de concentración a partir de las 5:00a.m, presentando un pico a las 07:00 a.m. con valores de 130.18µg/m3 y 92.17µg/m3 respectivamente, para posteriormente disminuir sustancialmente hasta las 11:00 a.m. En horas de la tarde en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda, las concentraciones oscilaron en un promedio de 92.04µg/m3 y 59.10µg/m3 respectivamente.

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Gráfica 1. Comportamiento Promedio Horario de PM10. Localidades de Kennedy y Puente Aranda. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

A partir de la clasificación de riesgo de los promedios horarios de concentración de PM10 presentados en las siguientes gráficas para el periodo de Febrero de 2016, se observa que la mayoría de los registros de las estaciones de Carvajal y Puente Aranda se agrupan dentro del estado de calidad del aire favorable (0-10) y moderada (10.1-20) respectivamente, donde la calidad del aire se considera aceptable y la contaminación atmosférica supone un riesgo muy bajo para la salud, además se presentaron datos en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda dentro del estado de calidad del aire regular (20.1-30), donde las personas de los grupos vulnerables pueden presentar enfermedades respiratorias o cardiovasculares o complicación de las mismas, en cuanto a las personas sanas presentan un incremento de ocurrencia de síntomas respiratorios tales como irritación de mucosas, dolor de cabeza, malestar general y tos, también se presentó 1 y 3 datos dentro del estado de calidad del aire mala (30.1-40) en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda respectivamente.

Gráfica 2. Índice de Calidad de Aire para 1 Hora (Adaptados del IBOCA). Estación de Carvajal. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Gráfica 3. Índice de Calidad de Aire para 1 Hora (Adaptados del IBOCA). Estación de Puente Aranda. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

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Material Partículado PM2.5

En la tabla que se encuentra a continuación se observa el comportamiento diario de PM2.5 en el mes de Febrero de 2016 en la Estación de Carvajal, la estación de Kennedy no cumplió con la representatividad del 75% de los datos promedio horarios (60.49%) y la estación de Puente Aranda no registra datos para este contaminante. En cuanto a los estándares establecidos por la OMS, los datos exceden dicha directriz en un 96.55% en la estación de Carvajal. En cuanto a la Res. 610/2010, los datos exceden dicha normatividad en un 13.79% en la estación de Carvajal. Tabla 2. Excedencias diarias de contaminantes criterio Respecto a las Métricas Normativas. Localidad Kennedy. Estaciones Kennedy y Carvajal. Febrero 2016.

PM2,5

VALOR MÉTRICA

NORMATIVA (µg/m3)

VALOR MÉTRICA

NORMATIVA

EXCEDENCIAS (%) EST.

KENNEDY

EXCEDENCIAS (%) EST.

CARVAJAL

Guía de Calidad del Aire OMS 2005

25

96.55

Resolución 610 de 2010

50

13.79

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Al observar el comportamiento horario de PM2.5 durante el mes de Febrero en la estación de Carvajal, se evidenció un incremento en los valores de concentración a partir de las 05:00am, presentando un pico a las 08:00am, con un valor de 49.93µg/m3, para posteriormente disminuir sustancialmente hasta las 12:00 pm.

En horas de la tarde en la estación de Carvajal, las concentraciones oscilaron en un promedio de 37.32µg/m3. Gráfica 4. Comportamiento Promedio Horario de PM2.5. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

A partir de la clasificación de riesgo de los promedios horarios de concentración de PM2.5 presentados en las siguientes gráficas para el periodo de Febrero de 2016, se observa que la mayoría de los registros de la estación de Carvajal se agrupan dentro del estado de calidad del aire moderada (10.1-20), así mismo se resalta que en la estación de Carvajal se presentaron 75 registros que se encuentran dentro del estado de calidad del aire mala (30.1-40).

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Gráfica 5. Índice de Calidad de Aire para 1 Hora (Adaptados del IBOCA). Estación de Carvajal. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Ozono (O3) En la gráfica y la tabla a continuación se observa el comportamiento de O3 en el mes de Febrero en las Estaciones de Carvajal y Puente Aranda. En cuanto a los estándares establecidos por la OMS y la Res. 610/2010 promedio de 8 horas, no se presentaron excedencias en las localidades de Kennedy y Puente Aranda respectivamente.

Tabla 3. Excedencias diarias de O3 promedio 8 horas respecto a las Métricas Normativas. Estaciones de Kennedy y Puente Aranda. Febrero 2016.

O3

VALOR MÉTRICA NORMATIVA

(µg/m3)

VALOR MÉTRICA

NORMATIVA

EXCEDENCIAS (%) EST.

KENNEDY

EXCEDENCIAS (%) EST. PTE.

ARANDA

Guía de Calidad del Aire OMS 2005

100 0,0 0,0

Resolución 610 de 2010

80 0,0 0,0

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Al observar el comportamiento horario de O3 durante el mes de Febrero en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda, se evidenció un incremento en los valores de concentración a partir de las 8:00am, presentando un pico a la 2:00pm con valores de 45,74µg/m3 y 49,94µg/m3 respectivamente, para posteriormente disminuir sustancialmente hasta las 10:00pm. Esto debido a la relación directamente proporcional entre el O3 y la temperatura, ya que la temperatura en este periodo del día es mayor. El periodo de tiempo del día restante en las estaciones de Carvajal y Puente Aranda, las concentraciones oscilaron en un promedio de 10,69µg/m3 y 12.76µg/m3.

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Gráfica 6. Comportamiento O3 promedio 8 horas. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Datos suministrados por la RMCAB (SDA), tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

A partir de la clasificación de riesgo de la concentración de O3 promedio 8 horas reportadas por las estaciones de Carvajal y Puente Aranda para el periodo de Febrero de 2016, se observa que todos los datos se agrupan dentro del estado de calidad del aire favorable (0-10). Para los promedios horarios referentes a la resolución 610 de 2010 (1 hora 120µg/m3) emitida por el Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible, un registro excede dicha métrica en la estación de Puente Aranda.

VIGILANCIA SANITARIA Quejas atendidas en la línea de Aire, Ruido y REM. En el periodo de Febrero de 2016 en la localidad de Kennedy y Puente Aranda en la temática de Aire, Tabaco y Olores se atendió solo una queja por alto tráfico vehicular en una avenida principal, barrio Torremolinos, perteneciente a la localidad de Puente Aranda.

Gráfica 7. Quejas atendidas por radiaciones electromagnéticas. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Datos, gráfica y análisis, Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Incumplimientos de la Ley 1335 de 2009 El mayor número de incumplimientos de la Ley 1335 de 2009 en la Localidad de Kennedy se presentan en el mes de Junio de 2013 con un total de 13 establecimientos.

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Gráfica 8. Incumplimientos de la ley 1335 de 2009 acumulada 2013 – 2016, localidad de Kennedy.

Fuente: Datos base SIVIGILA, tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

El mayor número de incumplimientos de la Ley 1335 de 2009 en la Localidad de Puente Aranda se presentan en el mes de Marzo de 2013, con un total de 9 establecimientos. En el mes de Febrero de 2016 se reportó un incumplimiento de la Ley 1335 de 2009 en la Localidad de Puente Aranda.

Gráfica 9. Incumplimientos de la ley 1335 de 2009 acumulada 2013 – 2016, localidad de Puente Aranda.

Fuente: Datos base SIVIGILA, tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

El mayor número de operativos intersectoriales verificando el cumplimiento de la Ley 1335 de 2009 por parte de la línea de Aire, Ruido y REM, se presentaron en Enero de 2015 y 2016 para la Localidad de Kennedy con 10 operativos y en los meses de Junio y Diciembre de 2014 en la Localidad de Puente Aranda con 17 y 15 operativos respectivamente. En Febrero de 2016 no se realizaron operativos en la Localidad de Kennedy y Puente Aranda, por parte de la línea de Aire, Ruido y REM, verificando el cumplimiento de la Ley 1335 de 2009 en establecimientos abiertos al público.

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Gráfica 10. Operativos intersectoriales de la ley 1335 de 2009 acumulada 2013 – 2016, localidad de Kennedy.

Fuente: Datos base SIVIGILA, tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Gráfica 11. Operativos intersectoriales de la ley 1335 de 2009 acumulada 2013 – 2016, localidad de Puente Aranda.

Fuente: Datos base SIVIGILA, tabla y análisis, línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA MORBILIDAD ATENDIDA EN SALAS ERA Y RIPS DURANTE EL MES DE FEBRERO DE 2016. USUARIOS CON EDADES

ENTRE LOS 0 A 14 AÑOS Y ADULTO MAYOR. LOCALIDADES DE KENNEDY Y PUENTE ARANDA

Al realizar el análisis por localidad de la morbilidad atendida en Salas ERA correspondientes a las semanas de la 5 a la 8 del mes de febrero se identifica que para la Localidad de Kennedy se atendieron un total de 65 casos, donde el diagnóstico que más afectó a los niños (as) es Síndrome Broncoobstrutivo con 33 casos (50,7%), seguido de Bronquiolitis con 22 casos (33,8%), por edad son más significativos los menores de 1 a 5 años, por género son más representativos los niños con el 77% sobre el total de la población, el nivel de vinculación que más interviene es el contributivo con 66%. Los registros correspondientes por semana epidemiológica fueron similares en el mes analizado y el 92% de la población atendida son resueltos en salas ERA. Para la Localidad de Puente Aranda se atendieron un total de 11 casos, donde los diagnósticos que más afectaron a los niños (as) es Crup con 6 casos (54%), seguido de Síndrome Broncoobstrutivo con 4 casos (37%), por edad son más significativos los menores de 1 a 5 años, por género son más representativas las niñas con el 55% sobre el total de la población, el nivel de vinculación que más interviene son los subsidiados con el 89% y la semana que más registró casos es la 8 con 6 eventos, y el 100% de la población atendida son resueltos en salas ERA. Morbilidad atendida Teniendo en cuenta el análisis de las variables de casos de ERA 995 x 1000 habitantes, lluvia acumulada semanal y promedio semanal de material partículado, no se puede evidenciar una clara relación entre estas tres variables, a excepción de las

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semana 01 y 08 en la localidad de Kennedy y la semana 04 en la localidad de Puente Aranda, donde podemos observar que a medida que aumentan los valores de casos ERA 995x1000 habitantes y precipitación, disminuye la concentración de material partículado, encontrando la relación directamente proporcional que se debe evidenciar normalmente entre las dos primeras variables. Gráfica 12. Concentraciones de PM10, Vs morbilidad colectiva evento 995 de SIVIGILA y lluvia acumulada por semana epidemiológica. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Bases de datos SIVIGILA 995 Hospital del Sur E.S.E. (Datos preliminares) y datos suministrados por la RMCAB (SDA), gráfica y análisis, línea de Aire, Ruido y REM.

Gráfica 13. Concentraciones de PM10, Vs morbilidad colectiva evento 995 de SIVIGILA y lluvia acumulada por semana epidemiológica. Localidad de Puente Aranda. Febrero 2016.

Fuente: Bases de datos SIVIGILA 995 Hospital del Sur E.S.E. (Datos preliminares) y datos suministrados por la RMCAB (SDA), gráfica y análisis, línea de Aire, Ruido y REM.

La finalidad de estas gráficas es evidenciar si en los días posteriores de ocurrido un aumento considerable de PM2.5 (basándose en la guía OMS por encima de 25µg/m3), ocurre un pico de atención por ERA en menores de 14 años y enfermedades cardiovasculares en mayores de 60 años.

En cuanto al comportamiento de material partículado PM2.5 reportado en la localidad de Kennedy y su relación con enfermedades respiratorias, se puede observar que el día 24 de Febrero se atendieron 9 casos de enfermedad respiratoria en menores de 14 años, siendo este el día con mayor consulta presentado en el mes y mostrando una posible incidencia con la concentración reportada el día 20 de Febrero de 2016 con un valor promedio diario de 51,13µg/m3, sin embargo no se puede determinar relación con el contaminante PM2.5 para la Localidad de Puente Aranda debido a que la estación de monitoreo de calidad de aire de esta localidad no realiza muestreo del mismo.

Page 12: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

12

Gráfica 14. Concentraciones de PM2.5, Vs enfermedad respiratoria por RIPS de urgencias en menores de 14 años diaria. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Base RIPS Hospital del Sur E.S.E 2015. (Datos preliminares) y datos suministrados por la RMCAB (SDA), gráfica y análisis, línea de Aire, Ruido y REM.

En cuanto a las consultas por Enfermedad Cardiovascular en mayores de 60 años y su relación con material partículado PM2.5, se puede observar que el día 05 de Febrero se atendió un caso, siendo este uno de los días con mayor consulta presentado en el mes y mostrando una posible incidencia con la concentración reportada el día 03 de Febrero de 2016 con un valor promedio diario de 64,0µg/m3, en la Localidad de Puente Aranda, para el mes de Febrero de 2016 solo se presentaron 09 casos, sin embargo no se puede determinar relación con la presencia de PM2.5 para la Localidad de Puente Aranda debido a que la estación de monitoreo de calidad de Aire de esta localidad no realiza muestreo de este contaminante. Así mismo se observa que el día 03 de Febrero se presentó la máxima concentración de PM2.5 en la estación de Carvajal, este nivel alto es probable que se relacione con el incendio producido en los cerros orientales los primeros días del mes de Febrero, debido a esto se declaró la alerta amarilla por parte de la Secretaria Distrital de ambiente.

Gráfica 15. Concentraciones de PM2.5, Vs Enfermedad Cardiovascular en mayores de 60 años. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Base RIPS Hospital del Sur E.S.E 2015. (Datos preliminares) y datos suministrados por la RMCAB (SDA), gráfica y análisis, línea de Aire, Ruido y REM.

Morbilidad Sentida

El Sistema de vigilancia epidemiológica, ambiental y sanitaria de la línea de Aire, Ruido y REM, mensualmente realiza el monitoreo de eventos respiratorios en población vulnerable, escolares (de 0 a 14 años) y mayor de 60 años residente de las localidades de Kennedy y Puente Aranda, por medio de la aplicación de encuestas de prevalencia de sintomatología respiratoria. Entre el periodo comprendido de enero-febrero de 2016, se realizaron encuestas de caracterización en la Localidad de Puente Aranda donde se reporta que la prevalencia de sibilancias en los menores de 5 años debido a material partículado PM10 durante el último año no se presentaron para los niños encuestados; para la población de 5 a 14 años el 9,7% presentó el síntoma sibilancias; para el síntoma tos en la noche en el último año (diferente a la tos producida por infecciones respiratorias como gripa, bronquitis o neumonía entre otras) se

Page 13: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

13

presentó el 6,6% en los menores de 5 años, mientras que para el grupo de 5 a 14 en un 29,2%; las enfermedades respiratorias y/o síntomas como ruidos, silbidos o chillidos en el pecho al respirar, tos no infecciosa o dificultad para respirar conllevan a que alguna vez los niños(as) se ausenten del jardín o colegio, para el grupo de 0 a 14 años se presentó en un 10,7%. Se tienen en cuenta indicadores relacionados con el consumo de cigarrillo en los hogares, en este caso el 14,2%, refiere que los niños encuestados conviven con personas que fuman. El consumo de tabaco en los hogares genera para el fumador activo y pasivo consecuencias, entre ellas están las enfermedades respiratorias, por eso es necesario evaluar la prevalencia de tabaquismo pasivo, para este variable no se presentaron casos. El seguimiento al consumo de tabaco en mujeres embarazadas se realiza ya que la exposición a sustancias tóxicas es alta lo cual puede afectar el desarrolló y el crecimiento fetal, unas de las consecuencias por exposición al humo de tabaco es el riesgo de tener bebés de bajo peso al nacer o bebés prematuros, así como bebés con mayor riesgo de infecciones y otros problemas de salud como malformaciones congénitas (labio fisurado, paladar hendido, malformaciones cardíacas), y mayor riesgo de muerte súbita del lactante. En este periodo no se han presentado casos que la madre fumara durante el embarazo.

Tabla 4. Prevalencias de los síntomas respiratorios y exposición a tóxicos de los efectos en salud por contaminación del aire en menores de 14 años, por el impacto de la contaminación. Febrero 2016

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 0 15 0,0%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 4 41 9,7%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 0 0 0,0%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 1 15 6,6%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 12 41 29,2%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 6 56 10,7%

Localidad

Prevalencia de Sibilancias en niños de 5-14

años debido Material Particulado PM10 en el

Distrito Capital 2016

Prevalencia de Sibilancias en adulto mayor

Material Particulado PM10 en el Distrito Capital

2016

Número de casos

a Febrero 2016

Numero de

encuestas a

Febrero

Prevalencia

MORBILIDAD SENTIDA ENERO A FEBRERO 2016

SINTOMAS RESPIRATORIOS

Proporción de ausentismo escolar por

enfermedad respiratoria en menores de 14

años en el Distrito Capital 2016

Prevalencia de tos en la noche en niños de 5-

14 años debido Material Particulado PM10 en el

Distrito Capital 2016

Prevalencia de tos en la noche en menores de

5 años debido Material Particulado PM10 en el

Distrito Capital 2016

EVENTO

Prevalencia de Sibilancias en menores de 5

años debido Material Particulado PM10 en el

Distrito Capital 2016

Page 14: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

14

Fuente: SIARR, Febrero de 2016 Datos preliminares. Tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Recomendaciones para evitar enfermarse. Recomendaciones generales en salud en la prevención de la

gripe (resfriado común/H1N1-09).

✓ Observe si respira más rápido

de lo normal.

Fuente:

https://encrypted-

tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTa_

UTjC_KxY38bOP8kKl6W-ur5C-

AlbkaPvnE5tbKY8l7CJgYKxg, consultado el

06/05/2015

✓ En la niña o niño menor de dos

meses, vigile si tiene fiebre o

la temperatura es baja

(menor de 36.5 °C o mayor

38.5 °C, en cualquiera no

dudar de asistir a nuestros

centros de atención durante

las 24 horas o llamar a la línea

de atención 123 para solicitar

asistencia médica).

Fuente:

http://www.sosmadres.com/tag/fiebre/,

consultado el 06/05/2015

✓ Lavar con frecuencia las

cobijas y proteger la cama

del niño con sábanas y fundas.

Fuente:

http://es.wikihow.com/hacer-la-cama-

(tender-la-cama), consultado el 06/05/2015

✓ Aspirar diariamente tapetes

y cortinas, es ideal no hacerlo

en presencia del niño o niña.

✓ Si barre no hacerlo cerca al

niño o niña.

Fuente:

https://encrypted-

tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTJ0

0UULMKebyCukESftPBbSYkwk6ljhqkmsXk1v

CEiwl6NVqGlUg, consultado el 06/04/2015

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 8 56 14,2%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 0 56 0,0%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 0 56 0,0%

Kennedy 0 0 0,0%

Puente Aranda 0 0 0,0%

Prevalencia de Tabaquismo Pesado en adulto

mayor en el Distrito Capital 2016

EXPOSICIÓN A TOXICOS

Prevalencia de Tabaquismo Pasivo Entre Niños

Menores de 14 Años en el Distrito Capital 2016

Prevalencia de consumo de tabaco en hogares

en el Distrito Capital 2016

Prevalencia de consumo de tabaco en mujeres

embarazadas en el Distrito Capital 2016

Page 15: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

15

✓ Proteger del frío y/o

humedad a las personas

susceptibles dentro y fuera

de la casa con ropa apropiada

cubriendo nariz y boca con

bufanda.

✓ No abrigar demasiado a los

niños cuando permanezcan en

lugares cerrados.

Fuente:

http://escuela-

garabatos.com/blog/author/margarita/page/

5/, consultado el 06/04/2015

✓ Lavar con frecuencia los

juguetes, en especial los que

están hechos de paño o

peluche.

Fuente:

http://www.juguetes.es/wp-

content/uploads/2011/07/limpiar%20juguete

s.jpg, consultado el 06/05/2015

✓ Educar a niños y cuidadores

en lavado frecuente de las

manos

Fuente:

https://www.flickr.com/photos/ccatunta/79

50538948/, consultado el 11/03/2015

✓ Si la niña o el niño están en

periodo de lactancia ofrézcale

seno con más frecuencia

durante el día y la noche.

Fuente:

http://www.blogpeques.com/, consultado el

06/05/2015

✓ Anímelo a tomar más líquidos

con frecuencia en forma

fraccionada.

Fuente:

http://www.abc.com.py/edicion-

impresa/suplementos/escolar/el-verano-

nuestro-de-todos-los-anos-540478.html,

consultado el 06/05/2015

✓ Mantenga permeable la nariz

aplicando suero fisiológico

según recomendación médica.

Fuente:

http://departamento-socioculturales-2013-

14.blogspot.com/2014/02/autonomia-

personal-y-salud-habitos-de.html, consultado

el 06/05/2015

Page 16: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

16

✓ Si los padres de familia o

cuidadores trabajan con

sustancias químicas, deben

cambiar su ropa de trabajo

antes de entrar en contacto

con las demás personas y en

especial con los niños.

Fuente:

https://encrypted-

tbn3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRvwv

_cKw0OXyBCIlKEgQW_N4m9m-

aipxpV8bl64S8ReTS_RuZpdw, consultado el

06/05/2015

✓ Los niños no deben visitar

enfermos, especialmente en

instituciones de salud ya que

son altamente susceptibles al

contagio de diferentes

enfermedades.

Fuente:

http://www.gabitos.com/GRUPOSUNIDOS/t

emplate.php?nm=1327181446, consultado el

06/05/2015

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DE LOS POSIBLES EFECTOS EN SALUD POR EXPOSICIÓN A RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS (REM).

Quejas atendidas en la temática REM.

En el año 2016 se han atendido un total de 02 quejas relacionadas con la temática de Radiaciones Electromagnéticas para el mes de Enero en la localidad de Kennedy, para el mes de Febrero en las localidades de Kennedy y Puente Aranda no se recepcionaron quejas relacionadas con la temática de radiaciones electromagnéticas.

Es de resaltar que todas las quejas se presentan en diferentes UPZ’s, donde las personas manifiestan síntomas muy similares como dolor de cabeza, vértigo, alteración del sueño, sensación de calor y hormigueo y alteraciones auditivas. Gráfica 16. Quejas atendidas por radiaciones electromagnéticas. Localidad de Kennedy. Febrero 2016.

Fuente: Datos, gráfica y análisis, Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

Morbilidad Sentida

Anualmente se realiza la Vigilancia de tipo sindrómico, la cual consiste en evaluar síntomas generales no específicos de posible afectación por campos electromagnéticos, para que se cumpla con la definición de caso la persona encuestada deben tener 7 de los 18 síntomas autoreportados durante el proceso de encuestas de caracterización, en la Localidad de Kennedy se realizaron 160 encuestas de caracterización observándose que el 16%(N=10) de las personas presentan más de 7 síntomas con una frecuencia de diariamente y semanalmente como (fatiga, cefalea, visión borrosa, vértigo, irritabilidad, palpitaciones, somnolencia, perdida de la memoria, alteraciones auditivas, pérdida del apetito, sensación de hormigueo, dificultad en el

Page 17: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

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movimiento, nauseas, dificultad en la concentración. Tabla 5. Prevalencias de los síntomas respiratorios y exposición a tóxicos de los efectos en salud por contaminación del aire en menores de 14 años, por el impacto de la contaminación. Febrero 2016

Fuente: SIARR, Febrero de 2016 Datos preliminares. Tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur E.S.E.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA, AMBIENTAL Y SANITARIA DEL IMPACTO DEL RUIDO EN LA SALUD DE LOS

BOGOTANOS

Vigilancia Sanitaria En el mes de febrero del año 2016, la comunidad no radicó peticiones y/o quejas por ruido de inmisión ante el Hospital del Sur E.S.E.

Vigilancia Epidemiológica

Análisis comportamiento Registros Individuales de Prestación de Servicios asociados a alteraciones auditivas

de la Red pública:

A continuación se describe el comportamiento de los signos y síntomas otológicos de la población residente en las localidades de Kennedy y Puente Aranda en el periodo comprendido del mes de Enero a Febrero de 2016.

Dicha información fue tomada de los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS) suministrados por la oficina de planeación del Hospital del Sur E.S.E para ambas localidades y de las audiometrías aplicadas a la población residente en las localidades de Kennedy y Puente Aranda como parte de las actividades de la vigilancia epidemiológica, ambiental y sanitaria del impacto del ruido en la salud de los Bogotanos. Como se refleja en la gráfica 17 la localidad con mayor población es la de Kennedy con un reporte de 71 casos para el periodo comprendido de enero a febrero de 2016, comparado con la Localidad de Puente Aranda con 32 casos en los mismos meses. Durante el mes de febrero de 2016, en las localidades de Kennedy y Puente Aranda, se presentaron en total 46 casos asociados a alteración auditiva (hipoacusia, otalgia y tinitus), de los cuales 35 casos (76%) corresponden a la localidad de Kennedy y 11 casos (23,9%) a la localidad de Puente Aranda.

Kennedy 10 160 16%

Puente Aranda 0 0 0,0%

Prevalencia de sindrome de radiofrecuecnia en

población residente a menos de 200 mt de

infraestructura de comunicaciones2016

MORBILIDAD SENTIDA ENERO A FEBRERO 2016

EVENTO Localidad Número de casos

a Febrero 2016

Numero de

encuestas a

Febrero

Prevalencia

EXPOSICIÓN A RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS

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Gráfica 17. Distribución por localidad de la población diagnosticada con alteración auditiva en los meses de enero a febrero de 2016.

Fuente: RIPS, enero a febrero 2016, Hospital del Sur E.S.E, Oficina de planeación, tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM

Para el mes de febrero, se reportaron 31 casos correspondientes; al sexo Femenino (Loc. Kennedy: 24 – 77.4%; Localidad de. Puente Aranda: 7 – 22.5%) y 15 casos para el sexo Masculino (Localidad de Kennedy: 11 – 73.3%; Localidad de Puente Aranda: 4 – 26.6%).

Gráfica 18. Sexo de la población diagnosticada con alteración auditiva durante el mes de enero a febrero de 2016.

Fuente: RIPS, enero a febrero 2016, Hospital del Sur E.S.E, Oficina de planeación, tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM

Para el mes de febrero de 2016 respecto a la clasificación según impresión diagnóstica CIE10, se reportaron 33 casos de hipoacusia (89.1%), seguido de otalgia (11 casos – 31.4%) y tinitus (2 casos 5.7%), con mayor prevalencia en la localidad de Kennedy, esto puede deberse a la densidad de población de esta localidad, siendo ocasionado por malos hábitos auditivos, expuestos a fuentes directas a ruido ambiental o alguna enfermedad de base que está presentando la población. Es importante resaltar que uno de los efectos producidos por el ruido ambiental, es diagnosticado como hipoacusia pérdida auditiva, la cual está directamente relacionada con otalgia, tinitus y efectos extraauditivos.

KENNEDY PUENTE ARANDA TOTAL

ENERO DE 2016 36 21 57

FEBRERO DE 2016 35 11 46

0

10

20

30

40

50

60

NU

MER

O D

E C

ASO

S

FEMENINO MASCULINO FEMENINO MASCULINO

ENERO DE 2016 FEBRERO DE 2016

KENNEDY 17 15 24 11

PUENTE ARANDA 19 6 7 4

0

5

10

15

20

25

30

DE

PERS

ON

AS

Page 19: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

19

Gráfica 19. Distribución según diagnóstico asociado a alteración auditiva. Enero a Febrero 2016

Fuente: RIPS, enero a febrero 2016, Hospital del Sur E.S.E, Oficina de planeación, tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM

Tabla 6. Prevalencia de los diagnósticos asociados a alteraciones auditivas de los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS) suministrados por la oficina de planeación del Hospital del Sur E.S.E para las localidades Kennedy y puente Aranda. Enero a Febrero 2016.

PATOLOGIA DE TIPO SERCIO

consulta externa

enero 2016

consulta externa

febrero 2016

Hipoacusia 37 33

Otalgia 18 11

Tinitus 2 2 Fuente: RIPS, enero a febrero 2016, Hospital del Sur E.S.E, Oficina de planeación, tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM.

En la localidad de Kennedy para el mes de enero a febrero 2016, como se muestra en la gráfica 20, la población notificada con mayor número de alteraciones auditivas está entre 41 a 60 y

mayor de 61 años, reportando 31 casos – 67.3%. Esto puede deberse a múltiples factores como: malos hábitos, uso prolongado de audífonos, malos hábitos, alto volumen de ruido ambiental, el ocupacional y el mismo envejecimiento del órgano auditivo. Gráfica 20. Grupo de edad de la población diagnosticada con alteración auditiva, durante el mes de enero a febrero 2016.

Fuente: RIPS, enero a febrero 2016, Hospital del Sur E.S.E, Oficina de planeación, tabla y análisis Línea de Aire, Ruido y REM

Morbilidad Atendida El Hospital del Sur E.S.E, realiza una vigilancia epidemiológica, ambiental y sanitaria de los efectos en salud por exposición a ruido ambiental. A través de encuestas se evalúa el impacto de la contaminación por distintas fuentes, sobre el porcentaje de síntomas auditivos y extra auditivos, a continuación se muestran los indicadores para la Localidad de Puente Aranda.

KENNEDYPUENTE

ARANDAKENNEDY

PUENTE ARANDA

ENERO DE 2016 FEBRERO DE 2016

HIPOACUSIA 25 12 27 6

TINITUS 2 0 0 2

OTALGIA 9 9 8 3

0

5

10

15

20

25

30

DIA

GN

OST

ICO

S

0 - 40 AÑOS

41-60 AÑOS

MAYOR DE 61

0 - 40 AÑOS

41-60 AÑOS

MAYOR DE 61

ENERO DE 2016 FEBRERO DE 2016

KENNEDY 16 8 12 13 13 9

PUENTE ARANDA 7 12 2 2 5 4

02468

1012141618

NU

MER

O D

E C

ASO

S

Page 20: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

20

Análisis de los resultados obtenidos durante la aplicación de audiometrías para la vigilancia en ruido, en la localidad de Puente Aranda UPZ 40; en la zona priorizada de menor exposición.

Para el mes de febrero de 2016 se realizaron encuestas de ruido, test de calidad de sueño y audiometrías tonales, donde se trabajó en población estudiantil en la localidad de Puente Aranda zona priorizada de menor exposición. Para el mes de febrero de 2016, se aplicaron en total 24 audiometrías por vía aérea a la población estudiantil, del territorio 6 de la localidad de Puente Aranda, obteniendo los siguientes resultados: De las 24 audiometrías el 58.3% (14 personas) corresponden al sexo femenino y el 41.6% (10 personas) restante al sexo masculino. Durante el periodo comprendido del mes de febrero de 2016 se han realizado un total de 24 audiometrías para un 4.3%.

Gráfica 21. Distribución de la población estudiantil a la cual se le aplicó audiometría en la localidad de Puente Aranda Territorio 6, Febrero de 2016.

Fuente: Línea de Aire, Ruido y REM. Febrero de 2016, Hospital del Sur E.S.E.

De acuerdo a la impresión diagnóstica, la mayoría de la población presenta audición normal con 22 casos 91.6%, hipoacusia bilateral con 2 casos 8.3% y 0 casos con hipoacusia unilateral para el mes de febrero de 2016. La alteración y el grado de severidad es hipoacusia leve con mayor incidencia al sexo masculino.

FEMENINO MASCULINO

ENERO DE 2016 0 0

FEBRERO DE 2016 14 10

0

2

4

6

8

10

12

14

16

GEN

ERO

Page 21: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

21

Gráfica 22. Distribución según impresión diagnóstica - audiometrías aplicadas a la población estudiantil Puente Aranda UPZ. 40. Febrero de 2016.

Fuente: Línea de Aire, Ruido y REM. Febrero de 2016, Hospital del Sur E.S.E.

Según el grupo etáreo, la población a la cual se le aplicó el mayor número de audiometrías está entre los 5 a 13 años de edad (21 personas - 87.5%) con mayor participación del sexo femenino (54.1%, 13 personas) para el mes de febrero de 2016.

Gráfica 23. Distribución según grupo etáreo - audiometrías aplicadas a la población estudiantil Puente Aranda UPZ. 40. Febrero de 2016.

Fuente: Línea de Aire, Ruido y REM. Octubre 2015, Hospital del Sur E.S.E.

Recomendaciones de salud auditiva

Baja el volumen de la

televisión, la radio, el equipo

de sonido y el reproductor

MP3.

FEMENINO MASCULINO

FEBRERO DE 2016

NORMAL 14 8

HIPOACUSIA BILATERAL 0 2

HIPOACUSIA UNILATERAL 0 0

0

2

4

6

8

10

12

14

16

DIA

GN

OST

ICO

S

5 - 13 AÑOS 14 A- 17 AÑOS

FEBRERO DE 2016 FEMENINO

13 1

FEBRERO DE 2016 MASCULINO

8 2

0

2

4

6

8

10

12

14

EDA

D

Page 22: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

22

No abuses del uso de

reproductores de música

durante más de una hora al

día y con un volumen por

debajo del 60% del máximo

posible

No te expongas a ruidos

fuertes o hagas uso de

audífonos a todo volumen

Recuerda que las

infecciones están

consideradas como la

segunda causa de pérdida

de la audición.

Para limpiar los oídos no

introduzca objetos, ni

siquiera los copitos de

algodón, ya que puede dañar

la membrana, el interior o

provocar tapones con el

cerumen acumulado. Si se

detectan retrasos tanto en

el aprendizaje como en el

habla de los niños deben

realizarse estudios para

identificar

posibles problemas

auditivos.

MOVILIZACIÓN SOCIAL

En el periodo de Febrero de 2016 en la localidad de Puente Aranda se han realizado un total de 14 actividades de comunicación social del riesgo, desarrollando 07 talleres en la temática de contaminación de aire y 07 en contaminación auditiva, todos relacionados con efectos en salud, en el periodo de Febrero en la localidad de Kennedy se han realizado 19 actividades de comunicación social del riesgo en la temática de Ruido.

Page 23: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

23

Gráfica 24. Personas sensibilizadas en efectos en salud por exposición a Contaminación del Aire, Ruido y REM. Localidad de Puente Aranda Febrero 2016.

Fuente: Línea Aire, Ruido y REM. Enero 2016, Hospital del Sur E.S.E. Gráfica 25. Personas sensibilizadas en efectos en salud por exposición a Contaminación del Aire, Ruido y REM. Localidad de Kennedy Febrero 2016.

Fuente: Línea Aire, Ruido y REM. Enero 2016, Hospital del Sur E.S.E.

Los talleres anteriormente referenciados, se llevaron a cabo principalmente en Instituciones educativas distritales de las localidades de Kennedy y Puente Aranda. Tabla 7. Talleres sobre ruido, aire, tabaco y efectos en la salud en Instituciones Educativas Distritales. Febrero 2016.

Temática Personas

sensibilizadas Número de

sensibilizaciones

Contaminación del Aire y efectos en salud

162 7

Contaminación por ruido y efectos en salud

629 26

Fuente: Línea Aire, Ruido y REM, Hospital del Sur, Febrero2016.

A continuación se presenta registro fotográfico de los espacios de capacitación llevados a cabo en el IED Benjamín Herrera.

Fuente: Talleres sobre contaminación en Instituciones Educativas de Kennedy y Puente Aranda. Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur, febrero 2016

Page 24: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

24

Fuente: Talleres sobre contaminación en Instituciones Educativas de Kennedy y Puente Aranda. Línea de Aire, Ruido y REM. Hospital del Sur, febrero 2016

DEFINICIONES

Contaminación atmosférica: Presencia de sustancias en la atmósfera en altas concentraciones en un tiempo determinado como resultado de actividades humanas o procesos naturales, que pueden ocasionar daños a la salud de las personas o al ambiente. Contaminantes Criterio: Los que son evaluados por la RMCAB tales como PST, PM10, SO2, NO2, O3, CO. Decibel (dB): Décima parte del Bel, razón de energía, potencia o intensidad que cumple con siguiente expresión: Log R = 1 dB/10 Donde R = razón de energía, potencia o intensidad. (Resolución 627 de 2006). Enfermedad Cardiovascular (ECV): Son las afecciones del corazón y los vasos sanguíneos. (ECV), es decir, del corazón y

de es decir de las arterias, del corazón, del cuello y cabeza, y las arterias periféricas, siendo más afectadas las arterias de los miembros inferiores. Enfermedad Respiratoria Aguda: Es una enfermedad pulmonar que se caracteriza por síntomas catarrales, malestar general, tos, presencia o no de fiebre y con una evolución menor de 15 días. Fuente fija: Fuente de emisión situada en un lugar determinado e inamovible, aun cuando la descarga de contaminantes se produzca en forma dispersa. Fuente móvil: Es la fuente de emisión que, por razón de su uso o propósito, es susceptible de desplazarse, como los automotores o vehículos de transporte a motor de cualquier naturaleza. Mapas de ruido: Se entiende por mapa de ruido, la representación de los datos sobre una situación acústica existe o pronosticada en función de un indicador de ruido, en la que se indica la superación de un valor límite, el número de personas afectadas en una zona dada y el número de viviendas, centros educativos y hospitales expuestos a determinados valores de ese indicador en dicha zona. (Resolución 627 de 2006). Material Partículado: Compleja mezcla de partículas suspendidas en el aire las que varían en composición y tamaño (PM10 y PM 2.5) dependiendo de sus fuentes de emisiones. MADS: Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. NO2 (Dióxido de nitrógeno): Gas de color pardo rojizo fuertemente tóxico cuya presencia en el aire de los centros urbanos se debe a la oxidación del nitrógeno atmosférico que se utiliza en los proceso de combustión en los vehículos y fábricas.

Page 25: Material Partículado PM EFECTOS EN SALUD PORMATERIAL PARTICULADO PM 10 La Resolución Conjunta 2410 de 2015 de la Secretaria Distrital de Ambiente y la Secretaria Distrital de Salud,

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NOx (Óxidos de Nitrógeno): Son una mezcla de gases compuestos de nitrógeno y oxígeno. El monóxido y el dióxido de nitrógeno constituyen dos de los óxidos de nitrógeno más importantes toxicológicamente; ninguno de los dos es inflamable, en cuanto a su apariencia son de incoloros a pardos a temperatura ambiente. El monóxido de nitrógeno es un gas de olor dulce penetrante a temperatura ambiente, mientras que el dióxido de nitrógeno tiene un fuerte olor desagradable, es líquido a temperatura ambiente, pero se transforma en un gas pardo-rojizo a temperaturas sobre 70 F. Norma de emisión de ruido: Es el valor máximo permisible de presión sonora, definido para una fuente, por la autoridad ambiental competente, con el objeto de cumplir la norma de ruido ambiental. (Resolución 627 de 2006). Norma de ruido ambiental: Es el valor establecido por la autoridad ambiental competente, para mantener un nivel permisible de presión sonora, según las condiciones y características de uso del sector, de manera tal que proteja la salud y el bienestar de la población expuesta, dentro de un margen de seguridad. (Resolución 627 de 2006). Plan de Ordenamiento Territorial (POT): Instrumento básico para desarrollar el proceso de ordenamiento del territorio municipal y se define como el conjunto de objetivos, directrices, políticas, estrategias, metas, programas, actuaciones y normas adoptadas para orientar y administrar el desarrollo físico del territorio y la utilización del suelo. (Resolución 627 de 2006). Presión sonora: Es la diferencia entre la presión total instantánea en un punto cuando existe una onda sonora y la presión estática en dicho punto. (Resolución 627 de 2006). RIPS: Registro Individual de Prestación de Servicios en Salud.

RMCAB: Red de Monitoreo de Calidad de Aire de Bogotá. Ruido Acústico: Es todo sonido no deseado por el receptor. En este concepto están incluidas las características físicas del ruido y las psicofisiológicas del receptor, un subproducto indeseable de las actividades normales diarias de la sociedad. (Resolución 627 de 2006). Unidades de Planeamiento Zonal (UPZ): Son las unidades territoriales conformadas por un barrio o conjunto de barrios tanto en suelo urbano como en suelo de expansión, que mantienen unidad morfológica o funcional. Estas unidades son un instrumento de planeamiento a escala zonal y vecinal, que condiciona las políticas generales del Plan en relación con las particulares de un conjunto de barrios. (Decreto 619 de 2000). Vía aérea superior (VAS): Es la vía aérea central o común está formada por: la boca, la faringe, la laringe y la tráquea. Es la responsable de la mayor parte de las resistencias al flujo aéreo. Vía aérea inferior (VAI): Es la vía aérea baja compuesta por la tráquea y bronquios. Las lesiones obstructivas a este nivel repercutirán de forma ostensible en la ventilación pulmonar.