LLEIDAadeslas 2013

Catlogo de Servicios 2013 | Lleida

www.AdeslasSegurcaixa.es

Catlogo de Servicios 2013

902 200 200Este libro est impreso en papel reciclado.

SegurCaixa Adeslas, S.A. de Seguros y Reaseguros, con NIF A-28011864 y con domicilio social en C/ Juan Gris, 20-26, 08014 Barcelona (Espaa), inscrita en el R. M. de Barcelona, tomo 20481,folio 130, hoja B-6492. S.RE.470/01

Catlogode Servicios

Lleida2013

1servicio de atencin directa 24 h.

autorizaciones por fax

oficina en internet

autorizaciones telefnicasinformacin general

contratacin de plizas

902 200 200

902 205 205

www.AdeslasSegurcaixa.es

LleidaVallcalent, 1 - 2. 25006 Lleida. Tlf.: 973 27 83 83

Horario de invierno: de lunes a jueves maanas de 9:00 a 14:00 h. Tardes de 15:30 a 18:30 h.Viernes de 8:00 a 15:00 h.

Horario de Verano: de lunes a viernes de 8:00 a 15:00 h.

Cuadro Mdico

Catlogo de Servicios

coordinacin general de urgencias 24 h.urgencias mdicas y de enfermera a domicilio

ambulancias

900 322 237

001-002 Portada LLEIDA.qxp 12/11/12 09:40 Pgina 1

001-002 Portada LLEIDA.qxp 12/11/12 09:40 Pgina 2

3SERVICIOS DE URGENCIA

900 322 237

LLEIDA FUNC 13.qxp 12/11/12 09:46 Pgina 3

5URGENCIAS

UURRGGEENNCCIIAASS HHOOSSPPIITTAALLAARRIIAASS//CCLLIINNIICCAASS DDEE UURRGGEENNCCIIAASS

URGENCIAS GENERALES

FUNDACIO PUBLICA HOSPITALCOMARCAL DEL SPlaa A. Guitart,1973481172SOLSONA

FUNDACIO SANT HOSPITALPasseig Joan Brudieu, 8973350050SEU DURGELL

HOSPITAL COMARCAL DELPALLARSC. de Pau Casals 5973652255

HOSPITAL DE VIELHAEspitau Val DAranC. Espitau, 5973640004VIELHA

HOSPITAL MONTSERRATC. Bisbe Torres, 13973266300LLEIDA

URGENCIASGINECOLOGICAS YOBSTETRICAS

CLINICA TERRES DE PONENT, S.L.Avgda. Prat de la Riba, 79-81973232943LLEIDA

URGENCIAS PEDIATRICAS

CLINICA TERRES DE PONENT, S.L.Avgda. Prat de la Riba, 79-81973232943LLEIDA

URGENCIAS PSIQUIATRICAS

HOSPITAL DE SANTA MARIA DELLEIDAAvgda. Rovira Roure, 44973727222

UURRGGEENNCCIIAASS AAMMBBUULLAATTOORRIIAASS//UURRGGEENNCCIIAASS PPEERRMMAANNEENNTTEESS

URGENCIASESTOMATOLOGICAS

ADESLAS DENTAL LLEIDAAvgda. Prat de la Riba 31902530954de L. a V. de 09:00 a 14:00 y de 16:00 a21:00

UURRGGEENNCCIIAASS DDOOMMIICCIILLIIAARRIIAASS

URGENCIAS MEDICAS

URGENCIAS ADESLAS902109393Coordinacin General de UrgenciasDomiciliarias 24 h Mdicas /ATS y detraslados urgentes en Ambulancia

AAMMBBUULLAANNCCIIAASS

URGENCIAS ADESLAS902109393Coordinacin General de UrgenciasDomiciliarias 24 h Mdicas / ATS yde traslados urgentes en Ambulancia


7Presentaci Presentacin

Benvolgut/uda assegurat/ada:

Us presentem el nou Catleg de Serveis de SegurCaixa Adeslas.La informaci sha organitzat de la manera msclara possible, i sha agrupat en sis apartats dife-rents, a ligual del de lany passat. El primer apartat s el dURGNCIES. s on tro-

bareu els telfons i adreces en cas demergn-cia.

El segon captol, INFORMACI, recull lndex dela guia, les adreces dels punts datenci al clienta la provncia i algunes normes ds dels serveisde SegurCaixa Adeslas. Llegiu amb detenimentaquest apartat.

Al tercer, shi especifiquen els serveis sanitarisde la capital de la provncia, ordenats de lamanera segent : MEDICINA FAMILIAR: shi inclouen metges de

capalera, medicina general, etc. PEDIATRIA I PUERICULTURA: Especialitat que

atn la poblaci de 0 a 14 anys. INFERMERIA: sota aquest epgraf es troben els

ajudants tcnics sanitaris (ATS), els diplomatsuniversitaris en infermeria (DUE) i els practi-cants.

ESPECIALITATS: en aquest apartat trobareuper ordre alfabtic els professionals de totesles especialitats mdiques i quirrgiques.

PROVES DIAGNSTIQUES: shi inclouen totsels procediments diagnstics: Radiologia,laboratoris danlisi, etc.

CENTRES HOSPITALARIS: reuneix totes lesclniques, sanatoris, hospitals, etc., de qu dis-posa SegurCaixa Adeslas, a cada provncia,per a lassistncia hospitalria.

El quart gran apartat est organitzat de la matei-xa manera que el tercer i sindiquen els serveissanitaris de la provncia, exclosos els de la capi-tal. Les poblacions estan ordenades alfabtica-ment.

El cinqu separador dna pas a dos ndex alfab-tics: Per matries. Pel metges i centres.

A lltim captol es relacionen els punts das-sistncia de lassegurat arreu dEspanya.

Al final de la guia sinclou un full on podeu anotarles dades dels metges als quals acudiu ms freq-entment.Tingueu el Catleg de Serveis sempre a m idemaneu-nos assessorament o aclariment dequalsevol dubte. Sempre estem a la vostra dispo-sici al telfon 902 200 200.

Estimado/a asegurado/a:

Le presentamos el nuevo Catlogo de Servicios deSegurCaixa Adeslas.La informacin se ha organizado de la forma msclara posible, agrupndose en seis diferentesapartados, tal y como se organiz el ao pasado. El primer apartado es el de URGENCIAS. Es don-

de encontrar los telfonos y direcciones anteuna emergencia.

El segundo captulo, INFORMACIN, recoge elsumario de la gua, las direcciones de los puntosde atencin al cliente en la provincia y algunasnormas de uso de los servicios de SegurCaixaAdeslas. Lea detenidamente ese apartado.

En el tercero se especifican los servicios sanita-rios de la capital de la provincia, ordenados dela siguiente forma: MEDICINA FAMILIAR: se incluyen mdicos de

cabecera, medicina general, etc. PEDIATRA Y PUERICULTURA: especialidad que

atiende a la poblacin de 0 a 14 aos. ENFERMERIA: bajo este nombre se encuentran

los Ayudantes Tcnicos Sanitarios (A.T.S.) losD.U.E. (Diplomados en Enfermera) y Practi-cantes.

ESPECIALIDADES: en este apartado encontra-r por orden alfabtico a los profesionales detodas las especialidades mdicas y quirrgicas.

PRUEBAS DIAGNSTICAS: se incluyen todoslos procedimientos diagnsticos: radiologa,laboratorios de anlisis, etc.

CENTROS HOSPITALARIOS: rene todas lasclnicas, sanatorios, hospitales, etc. con losque cuenta SegurCaixa Adeslas, en cada pro-vincia, para la asistencia hospitalaria.

El cuarto gran apartado est organizado de lamisma forma que el tercero y se indican los ser-vicios sanitarios de la provincia excluidos los dela capital. Las poblaciones estn ordenadas alfa-bticamente.

El quinto separador da paso a dos indices alfa-bticos: Por materias. Por mdicos y centros.

En el ltimo captulo se relacionan los puntos deasistencia del asegurado en toda Espaa.

Al final de la gua se incluye una hoja en dondepuede anotar los datos de los mdicos a los queacude con ms frecuencia. Tenga el Catlogo de Servicios siempre a mano ypdanos asesoramiento o aclaracin a cualquierduda. Estamos siempre a su disposicin en el tel-fono 902 200 200.

007-008 Presen BILIN BCN 12.qxp 12/11/12 09:41 Pgina 7

007-008 Presen BILIN BCN 12.qxp 12/11/12 09:41 Pgina 8

9Atencinlas 24 horas

Trucant al telfon:

902 200 200

On us podrem atendre en:

Autoritzacions de proves diagns-tiques i tractaments de rehabilita-ci.

Informaci sobre els nostres ser-veis dURGNCIES MDIQUES

Informaci general sobre el Catlegde Serveis.

Gestions administratives com arala petici de targeta sanitria i den-tal, modificaci de dades, informa-ci sobre rebuts, etc.

Informaci dels nostres serveis.

Llamando al telfono:

902 200 200

Donde podemos atenderle en:

Autorizaciones de pruebas diag-nsticas y tratamientos de rehabili-tacin.

Informacin sobre nuestros servi-cios de URGENCIAS MDICAS.

Informacin general sobre el Cat-logo de Servicios.

Gestiones administrativas talescomo peticin de tarjeta sanitaria ydental, modificacin de datos, infor-macin sobre recibos, etc.

Informacin de nuestros servicios.

atenciles 24 hores

009-010 Atencion BIL BCN 12.qxp 12/11/12 09:41 Pgina 9

009-010 Atencion BIL BCN 12.qxp 12/11/12 09:41 Pgina 10

11

INFORMACION Y NORMAS DE USO

011-014 Informacion y sumario 12/11/12 09:42 Pgina 11

13

Sumario

URGENCIAS 3URGENCIAS HOSPITALARIAS / CLNICAS DE URGENCIAS....................................................... 5URGENCIAS DOMICILIARIAS ............................................................................................. 5AMBULANCIAS ............................................................................................................... 5

PRESENTACIN ............................................................................................................... 7ATENCIN LAS 24 HORAS ................................................................................................ 9

INFORMACIN Y NORMAS DE USO 11SUMARIO ....................................................................................................................... 13INFORMACIN GENERAL Y NORMAS DE USO ....................................................................... 15TARJETA SANITARIA ......................................................................................................... 29OFICINAS DE INFORMACIN Y ATENCIN AL CLIENTE ........................................................... 31

CUADRO MDICO CAPITAL DE PROVINCIA 33CUADRO MDICO POR ESPECIALIDAD (FACULTATIVOS)MEDICINA FAMILIAR, MEDICINA GENERAL, MEDICINA DE CABECERA: ................................... 35PEDIATRA Y PUERICULTURA ............................................................................................. 35ENFERMERA, A.T.S, PRACTICANTES, MATRONAS .............................................................. 35ESTOMATOLOGA ............................................................................................................. 35ALERGOLOGA, ALERGIA, ASMA ....................................................................................... 36ANGIOLOGA Y CIRUGA VASCULAR ................................................................................... 36APARATO DIGESTIVO........................................................................................................ 36CARDIOLOGA ................................................................................................................. 36CIRUGA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO..................................................................... 36CIRUGA MAXILOFACIAL.................................................................................................... 36DERMATOLOGA ............................................................................................................... 37ENDOCRINOLOGA Y NUTRICIN ........................................................................................ 37HEMATOLOGA Y HOMOTERAPIA ....................................................................................... 37MEDICINA INTERNA.......................................................................................................... 37NEFROLOGA ................................................................................................................... 37NEUMOLOGA.................................................................................................................. 37NEUROLOGA................................................................................................................... 37OBSTETRICIA Y GINECOLOGA ........................................................................................... 37OFTALMOLOGA ............................................................................................................... 37ONCOLOGA MDICA ....................................................................................................... 38OTORRINOLARINGOLOGA.................................................................................................. 38PSIQUIATRA.................................................................................................................... 38REUMATOLOGA............................................................................................................... 38TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA ........................................................................................ 38UROLOGA ...................................................................................................................... 38

MDICOS CONSULTORES 39CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA.................................................................................... 39NEUROCIRUGA................................................................................................................ 39


14

PRUEBAS DIAGNSTICAS 39ANLISIS CLNICOS .......................................................................................................... 39ANATOMA PATOLGICA.................................................................................................... 39DIAGNSTICO POR LA IMAGEN .......................................................................................... 39RESONANCIA MAGNTICA (NUCLEAR) ............................................................................... 39MEDICINA NUCLEAR ........................................................................................................ 40NEUROFISIOLOGA CLNICA .............................................................................................. 40PRUEBAS CARDIOVASCULARES .......................................................................................... 40

TRATAMIENTOS ESPECIALES 40OXIGENOTERAPIA............................................................................................................. 40REHABILITACIN............................................................................................................... 40LOGOFONIATRIA............................................................................................................... 40UNIDAD TRATAMIENTO DEL DOLOR .................................................................................. 40PSICOTERAPIA ................................................................................................................ 40

CENTROS HOSPITALARIOS 40

CUADRO MEDICO DE LA PROVINCIA 41PUEBLOS (ORDEN ALFABTICO).......................................................................................... 53

ATENCIN ESPECIALIZADA NIVEL IV COMUNIDAD AUTNOMA 65

INDICES 69

ASISTENCIA NACIONAL I

CARTERA DE SERVICIOS XXXIX


15

INFORMACINGENERALY NORMAS DE USO

INFORMACIGENERALI NORMES D'SObjecte del concert i abast de lacciprotectora

Lobjectiu del concert s assegurar laccs a la pres-taci dassistncia sanitria al territori estatal alsmutualistes i als altres beneficiaris que optin perrebre-la a travs de lentitat.

Normes ds dels mitjans de lentitat

Les contingncies que cobreix aquest concert snles derivades de malaltia comuna o professional,lesions derivades daccident, independentment dela causa fins i tot si es tracta dun acte de terroris-me i per embars, part i puerperi, com tamb lesactuacions preventives que es recullen en el con-cert.A continuaci, hi ha un resum dels drets i les nor-mes del concert que sn ms rellevants, que encap cas no en substitueixen el contingut. Si t capdubte sobre aquestes normes o sobre qualsevolaltre aspecte del concert que el protegeixi, posisen contacte amb les nostres oficines. Creiem que elfet que vost estigui ben informat s important.

Identificaci/targeta sanitria

El mutualista o beneficiari ha dacreditar el dret alassistncia sanitria presentant la targeta indivi-dual que li hagi facilitat lentitat.

Pel que fa als casos en qu, per raons durgncia,no sigui possible lliurar a lacte la documentacianterior, el mutualista o beneficiari sha didentifi-car amb el DNI o qualsevol altre document que na-crediti la personalitat i presentar la documentacien un termini mxim de 48 hores.

En el cas dassistncia per maternitat, les benefi-ciries no incloses com a tals en el document dafi-liaci de la persona mutualista han dacreditaraquesta condici a travs dun certificat expedit pelservei provincial de la mutualitat corresponent.

Llibertat per triar el facultatiu i el centre

Els mutualistes i els beneficiaris poden triar lliure-ment el facultatiu i el centre dentre els que hi haals catlegs de provedors de lentitat de tot el terri-tori estatal.

Objeto del Concierto y alcance de la accinprotectora

El objeto del Concierto es asegurar el acceso a laprestacin de asistencia sanitaria en el territorionacional a los mutualistas y dems beneficiarios queopten por recibir la asistencia a travs de la Entidad.

Normas de utilizacin de los medios de la Entidad

Las contingencias cubiertas por este Concierto sonlas derivadas de enfermedad comn o profesional,lesiones derivadas de accidente, cualquiera que seala causa, incluso si se trata de un acto de terrorismo,y por embarazo, parto y puerperio, as como lasactuaciones preventivas recogidas en el Concierto.

A continuacin se incluye un resumen de derechosy normas de mayor relevancia recogidos en el Con-cierto, que en ningn caso sustituyen el contenidode ste. Si tiene alguna duda sobre estas normaso algn otro aspecto del Concierto que le prote-ge, consulte con nuestras oficinas. Considera-mos importante que est usted bien informado.

Identificacin/Tarjeta Sanitaria

El mutualista o beneficiario deber acreditar su dere-cho a la asistencia sanitaria mediante la presentacinde la tarjeta individual que le facilitar la Entidad.

En los casos en que, por razones de urgencia, nosea posible aportar en el acto la documentacinanterior, el mutualista o beneficiario deber iden-tificarse con su D.N.I. u otro documento queacredite su personalidad y presentar aquelladocumentacin en el plazo mximo de 48 horas.

En el caso de asistencia por maternidad a las benefi-ciarias no incluidas como tales en el Documento deAfiliacin del mutualista, la condicin de beneficiariapor maternidad se acreditar mediante certificadoexpedido por el Servicio Provincial de su mutualidad.

Libertad de eleccin de facultativo y centro

Los mutualistas y beneficiarios podrn elegir libre-mente facultativo y centro de entre los que figuranen los Catlogos de Proveedores de la Entidad entodo el territorio nacional.

015-028 Nor BIL BCN MUF 12.qxp 24/11/11 13:17 Pgina 15

16

Mitjans de lentitat

Per a les finalitats assistencials previstes en aquestconcert, es considera que els mitjans de lentitatsn els serveis, propis o concertats, assignats perdur a terme lassistncia sanitria dels mutualisteso beneficiaris que shi hagin adscrit.

Garantia daccessibilitat als mitjans

Lentitat ha de garantir laccs als mitjans que, en fun-ci de cada nivell assistencial, exigeix la cartera deserveis daquest concert, tret que no hi hagin ni mit-jans privats ni pblics; en aquest cas, nha de facilitarlaccs a la localitat ms propera on estiguin disponi-bles. Si, per raons conjunturals, els mitjans que so-fereixen no estiguessin disponibles o no estiguessinoperatius, lentitat t lobligaci de facilitar laccsdels mutualistes i beneficiaris a daltres serveis pri-vats o pblics que hi hagi en el mateix municipi.

s dels mitjans no concertats

Si un mutualista o beneficiari, per decisi prpia odels familiars, fa servir mitjans no concertats amblentitat, ha dabonar, sense tenir dret al reintegra-ment, les despeses que sen puguin generar, excep-te en els casos de denegaci injustificada das-sistncia i en els dassistncia urgent de carctervital.

Serveis que necessiten lautoritzaci prviade lentitat

Cal lautoritzaci prvia de lentitat si es presten elsserveis que sindiquen a continuaci:

1) Hospitalitzacions:

a) Hospitalitzacib) Hospitalitzaci de diac) Hospitalitzaci domiciliriad) Equips de suport en cures palliatives

2) Tcniques diagnstiques, tractaments i tcni-ques quirrgiques:

a) Cirurgia ambulatriab) Odontoestomatologia: tartrectomia neteja deboca i periodncia. Prtesi dentals i implants oste-ointegrats en malaltia professional o accident enacte de serveic) Rehabilitaci, fisioterpia i logopdiad) Terpies respiratries: oxigenoterpia, ventilo-terpia i aerosolterpia a domicilie) Tractament de dilisi peritoneal i hemodilisif) Oncologia: immunoterpia i quimioterpia,

Medios de la Entidad

A los fines asistenciales de este Concierto se con-sidera que los medios de la Entidad son los servi-cios, propios o concertados, asignados para laasistencia sanitaria de los mutualistas y beneficia-rios de la misma.

Garanta de accesibilidad a los medios

La Entidad debe garantizar el acceso a los mediosque en cada nivel asistencial exige la Cartera deServicios, salvo que no existan medios privados nipblicos, en cuyo caso lo facilitar en la localidadms prxima donde estn disponibles. Si coyuntu-ralmente, los medios ofertados no estuvieran dis-ponibles o no se encuentran operativos, la Entidadse obliga a facilitar el acceso de los mutualistas ybeneficiarios a otros servicios privados o pblicosque existan en el mismo municipio.

Utilizacin de medios no concertados

Cuando un mutualista o beneficiario por decisinpropia o de sus familiares, utilice medios no concer-tados con la Entidad, deber abonar, sin derecho areintegro, los gastos que puedan ocasionarse,excepto en los casos de denegacin injustificada deasistencia y en los de asistencia urgente de carctervital.

Relacin de servicios que precisan autoriza-cin previa de la Entidad

La prestacin de los servicios que se indican a con-tinuacin precisa autorizacin previa de la Entidad:

1) Hospitalizaciones:

a) Hospitalizacin.b) Hospitalizacin de da.c) Hospitalizacin domiciliaria.d) Equipos de Soporte en cuidados paliativos.

2) Tcnicas diagnsticas, tratamientos y tcnicasquirrgicas:

a) Ciruga ambulatoria.b) Odontoestomatologa: Tartrectoma limpiezade boca y Periodoncia. Prtesis dentarias eimplantes osteointegrados en enfermedad profe-sional o accidente en acto de servicio.c) Rehabilitacin, Fisioterapia y Logopedia.d) Terapias Respiratorias: Oxigenoterapia, venti-loterapia y aerosolterapia a domicilio.e) Tratamiento de dilisis peritoneal y hemodilisis.f) Oncologa: Inmunoterapia y Quimioterapia,


17

cobaltoterpia, radiumterpia i istops radioactius,braquiterpia i accelerador linealg) Diagnstic per la imatge: tomografia axial com-puteritzada, ressonncia magntica, ortopantomo-grafia, mamografia, radiologia intervencionista,PET-TC, gammagrafia, doppler i densitometriassiah) Estudis neurofisiolgicsi) Estudi i tractament endoscpicj) Cardiologia: estudi i tractament hemodinmick) Obstetrcia: amniocentesil) Oftalmologia: retinografia i tractament lser.Tomografia ptica de coherncia. Tomografia pti-ca amb lser confocal (HTR - Heidelberg RetinaTomograph). Polarimetria lser GDX. Tractamentde la degeneraci macular associada a ledat(DMAE) per terpia fotodinmica o injecci intrav-trea dantiangiognics.m) Tractament a la unitat del dolorn) Estudi i tractament a la unitat del sono) Litotrcia renal extracorprea

3) Psicoterpia

4) Assistncia a metges consultors

5) Podologia

6) Tots els serveis corresponents al nivell IV i alsserveis de referncia

Els mutualistes i els beneficiaris que necessitin lau-toritzaci, la poden obtenir a travs dels serveisque SegurCaixa Adeslas posa a la seva disposici:a. En persona, en qualsevol de les delegacions delentitatb. Per telfon (902 200 200)c. Per fax (nm. de fax per a autoritzacions: 902205 205)d. A travs de la pgina web de lentitat

www.adeslassegurcaixa.es

Assistncia urgent de carcter vital

Es considera situaci durgncia de carcter vitaltotes les circumstncies en qu shagi produt unapatologia la naturalesa i els smptomes de la qualfacin preveure un risc vital imminent o molt pr-xim, o un dany irreparable per a la integritat fsicade la persona si no es duu a terme una actuaciteraputica immediata.

Per tal que el mutualista o el beneficiari tingui dreta la cobertura de les despeses generades per ferservir mitjans aliens en situaci durgncia vital, elcentre ali al qual sadrea o s traslladat el pacientsha de triar de manera raonable, ja que cal tenir en

Cobaltoterapia, Radiumterapia e Istopos Radiac-tivos, Braquiterapia y Acelerador Lineal.g) Diagnstico por imagen: Tomografa AxialComputerizada, Resonancia Magntica, Ortopanto-mografa, Mamografa, Radiologa Intervencionis-ta, PET-TC, Gammagrafa, Doppler y Densitometrasea.h) Estudios neurofisiolgicosi) Estudio y tratamiento endoscpico.j) Cardiologa: Estudios y tratamientos hemodi-nmicos.k) Obstetricia: Amniocentesis.l) Oftalmologa: Retinografa y tratamiento lser. Tomo-grafa ptica de Coherencia. Tomografa ptica con LserConfocal (HTR - Heidelberg Retina Tomograph). Polari-metra Lser GDX. Tratamiento de la degeneracin macu-lar asociada a la edad (DMAE) por Terapia Fotodinmicao Inyeccin intravtrea de antiangiognicos.m) Tratamiento en Unidad del Dolor.n) Estudio y tratamiento en Unidad del Sueo.o) Litotricia renal extracorprea.

3) Psicoterapia.

4) Asistencia a mdicos consultores.

5) Podologa

6) Todos los servicios correspondientes al nivel IVy los Servicios de Referencia.

Los mutualistas y beneficiarios que precisen laautorizacin podrn obtenerla a travs de los servi-cios que SegurCaixa Adeslas pone a su disposicin:a Presencialmente, en cualquiera de sus delega-ciones.b Telefnicamente 902 200 200c. Por fax (N de fax para autorizaciones 902205 205)d A travs de la pgina web de la Entidad.

www.adeslassegurcaixa.es

Asistencia urgente de carcter vital

Se considera situacin de urgencia de carcter vitalaqulla en que se haya producido una patologacuya naturaleza y sntomas hagan previsible unriesgo vital inminente o muy prximo, o un daoirreparable para la integridad fsica de la personade no obtenerse una actuacin teraputica deinmediato.

Para que el mutualista o beneficiario tenga derechoa la cobertura de los gastos producidos por utiliza-cin de medios ajenos en situacin de urgencia vital,el medio ajeno al que se dirija o sea trasladado elpaciente deber ser razonablemente elegido, tenien-


18

do en cuenta las circunstancias de lugar y tiempo enque la patologa se haya producido, as como lacapacidad de decisin del enfermo y, en su caso, delas personas que prestaron los primeros auxilios.

Situaciones especiales de urgencia: Se considerarque siempre renen la condicin de urgencias decarcter vital y que la asistencia recibida en mediosajenos posee tambin el requisito previsto en el prra-fo anterior, en las siguientes situaciones especiales:

a) Cuando el mutualista o beneficiario se encuentreen la va o lugares pblicos y los equipos de emer-gencias sanitarias pblicos (112, 061, etc.) seanactivados por persona distinta a aqul o a sus fami-liares en caso de que encuentre acompaado.

b) Cuando la activacin de los equipos de emer-gencias sanitarias pblicos sea realizada por loscuerpos de seguridad del Estado u otras estructu-ras de emergencias no sanitarias (bomberos, etc.).

c) Cuando el mutualista o beneficiario sufra unaccidente de servicio y sea atendido por los equi-pos de emergencias sanitarias pblicos en el lugardonde se ocasione.

d) Cuando el mutualista o beneficiario resida en un cen-tro de mayores asistido o en un centro para crnicos ylos equipos de emergencias sanitarias pblicos seanactivados por el personal del centro, siempre y cuandoaqul o su familia hayan comunicado al centro que estnadscritos a la Entidad a efectos de su asistencia sanitaria.El mutualista o beneficiario, u otra persona en sunombre, comunicar a la Entidad la asistencia recibi-da con medios ajenos por cualquier medio que per-mita dejar constancia de la comunicacin, aportandoel correspondiente informe mdico de urgencias den-tro de las 48 horas siguientes al inicio de la asistencia,salvo que concurran circunstancias excepcionales,debidamente justificadas, que hayan impedidocomunicar la asistencia recibida con medios ajenos.

Cuando la Entidad reciba la comunicacin debercontestar, dentro de las 48 horas siguientes a la recep-cin de la comunicacin y por cualquier medio quepermita dejar constancia de la misma, si reconoce laexistencia de la situacin de urgencia vital y, por tanto,el pago de los gastos producidos o si, por el contrario,no se considera obligada al pago por entender que noha existido una situacin de urgencia vital.

En el supuesto de que la Entidad reconozca lasituacin de urgencia vital deber comunicar alproveedor que se hace cargo de los gastos ocasio-nados directamente a fin de que por parte de stese emita la correspondiente factura a la Entidad. Si

compte les circumstncies de lloc i de temps enqu la patologia sha produt, com tamb la capa-citat de decisi del malalt i, si s el cas, de les per-sones que han prestat els primers auxilis.

Situacions durgncia especials: es considera quesempre tenen la condici durgncies de carctervital i, per tant, que lassistncia rebuda en mitjansaliens tamb t el requisit previst en el pargrafanterior, les situacions especials segents:

a) Quan el mutualista o el beneficiari es troba enuna via o un lloc pblics i els equips demergnciessanitries pblics (112, 061, etc.) sactivin grcies auna altra persona o als seus familiars en cas quevagi acompanyat.

b) Quan lactivaci dels equips demergnciessanitries pblics la duguin a terme els cossos deseguretat de lEstat o daltres estructures de-mergncies no sanitries (bombers, etc.).

c) Quan el mutualista o el beneficiari pateixi unaccident de servei i sigui ats pels equips de-mergncies sanitries pblics en el lloc on shaprodut el fet.

d) Quan el mutualista o el beneficiari visqui en uncentre de gent gran assistit o en un centre per amalalts crnics i els equips demergncies sanit-ries pblics els activi el personal del centre, sempreque el mutualista o beneficiari o la seva famliahagin comunicat al centre que estan adscrits a len-titat a efecte de lassistncia sanitria.El mutualista o el beneficiari, o una altra personaen nom seu, ha de comunicar a lentitat lassistn-cia que hagi rebut amb mitjans aliens de tal mane-ra que en quedi constncia, tot aportant linformemdic durgncies corresponent dins de les 48hores segents a linici de lassistncia, tret queconcorrin circumstncies excepcionals, justificadescorrectament, que hagin impedit comunicar-la.

Quan lentitat rebi la comunicaci, lha de contestardins de les 48 hores segents a la recepci perqualsevol mitj que en permeti deixar constncia,si reconeix que hi ha hagut una situaci durgnciavital i, per tant, accepta el pagament de les despe-ses generades o si, per contra, no se sent obligadaa pagar, ja que considera que no hi ha hagut unasituaci durgncia vital.

En el supsit que lentitat reconegui la situacidurgncia vital, aquesta entitat ha de comunicar alprovedor que es fa crrec de les despeses ocasio-nades directament a fi que, aquest provedor puguiemetre la factura a lentitat corresponent. Si el


19

el beneficiario hubiera abonado los gastos la Enti-dad deber efectuar el reintegro dentro de los diezdas hbiles siguientes a la fecha en que el benefi-ciario presente los justificantes de los gastos.

En el supuesto de que la Entidad no se considereobligada al pago por entender que no ha existidola situacin de urgencia vital, emitir informe argu-mentando y fundamentando tal circunstancia ydar traslado del mismo al mutualista o beneficia-rio y al Servicio Provincial de la mutualidad.

Cuando el mutualista o beneficiario no haya efec-tuado la comunicacin en tiempo y forma, la Enti-dad reintegrar el importe de la asistencia dentrode los diez das hbiles siguientes a la fecha en queel beneficiario presente los justificantes.

Asistencia en consulta

El mutualista o beneficiario se dirigir directamenteal profesional sanitario elegido de Atencin Primariay/o Especializada para recibir la asistencia que pre-cise, sin ms requisitos que acreditar su condicin ypresentar la correspondiente tarjeta sanitaria.

Adems, para las consultas de las especialidadesque deben estar disponibles desde Nivel IV y paralas de los mdicos consultores se necesitar laprescripcin de otro facultativo especialista y laautorizacin de la Entidad.

Instrucciones para la utilizacin de los Servi-cios de Atencin Primaria del Sistema Pbli-co en el Medio Rural, en rgimen ambulato-rio, domiciliario y de urgencia

En las zonas rurales expresamente previstas en losConvenios firmados entre la mutualidad y los Ser-vicios de Salud de las Comunidades Autnomas, laasistencia sanitaria a nivel ambulatorio, domicilia-rio o de urgencia a cargo del mdico general o defamilia, pediatra, diplomado en enfermera ymatrona se podr prestar por los Servicios deAtencin Primaria y de Urgencia de la Red Sanita-ria Pblica. En todo caso, los mutualistas y benefi-ciarios residentes en los municipios afectos porestos Convenios Rurales, podrn optar por seratendidos en los medios de que disponga la Enti-dad en los municipios prximos.

Asistencia domiciliaria

La asistencia sanitaria se prestar por los profesio-nales de Atencin Primaria en el domicilio delpaciente, siempre que la situacin clnica as lorequiera, en los siguientes casos:

beneficiari hagus abonat les despeses, lentitat hadefectuar el reintegrament dins dels deu dieshbils segents a la data en qu el beneficiari hagipresentat els justificants de les despeses.

En el supsit que lentitat no se senti obligada apagar, ja que considera que no hi ha hagut unasituaci durgncia vital, ha demetre un informeen qu argumenti i fonamenti aquesta circumstn-cia i lha denviar al mutualista o beneficiari i al ser-vei provincial de la mutualitat.

Quan el mutualista o el beneficiari no hagi fet lacomunicaci en temps i forma, lentitat ha de rein-tegrar limport de lassistncia dins dels deu dieshbils segents a la data en qu el beneficiari hagipresentat els justificants.

Assistncia a la consulta

El mutualista o el beneficiari sha dadrear directa-ment al professional sanitari datenci primria i/oespecialitzada que hagi triat per tal de rebre lassistn-cia que necessiti, sense cap altre requisit que el dacre-ditar-se i presentar la targeta sanitria corresponent.

A ms, per a les consultes de les especialitatsque han destar disponibles des del Nivell IV i pera les dels metges consultors, cal la prescripcidun altre facultatiu especialista i lautoritzaci delentitat.

Instruccions per utilitzar els serveis daten-ci primria del sistema pblic en el medirural, en rgim ambulatori, domiciliari idurgncia

A les zones rurals previstes expressament en elsconvenis firmats entre la mutualitat i els serveisde salut de les comunitats autnomes, lassistn-cia sanitria en lmbit ambulatori, domiciliari odurgncia a crrec del metge general o de fam-lia, pediatre, diplomat en infermeria i assistnciaobsttrica la poden prestar els serveis datenciprimria i durgncia de la xarxa sanitria pbli-ca. En qualsevol cas, els mutualistes i els benefi-ciaris que visquin en els municipis afectats peraquests convenis rurals, poden optar per ser ate-sos en els mitjans de lentitat en els municipispropers.

Assistncia domiciliria

Lassistncia sanitria la presten els professionalsdatenci primria al domicili del pacient, sempreque la situaci clnica ho requereixi, s a dir, en elscasos segents:


20

a) Cuando se trate de pacientes que por razn desu enfermedad no puedan desplazarse.

b) Cuando se trate de pacientes inmovilizados cr-nicos que precisen ayuda de otra persona para lasactividades bsicas de la vida diaria.

c) Cuando se trate de enfermos terminales.

La asistencia domiciliaria a estos pacientes incluyelas extracciones y/o recogidas de muestras a domici-lio que sean precisas, as como todos aquellos pro-cedimientos propios de la Atencin Primaria, entreellos tratamientos parenterales, curas y sondajes.

Asistencia en rgimen de hospitalizacin

Comprende la asistencia mdico-quirrgica, con larealizacin de cuantos tratamientos y procedimien-tos diagnsticos precisen los pacientes que requie-ren cuidados continuados en rgimen de hospitali-zacin. Incluye todos los servicios hoteleros bsicosinherentes a la hospitalizacin, con as como los ser-vicios hoteleros bsicos inherentes a la misma.

Los mutualistas y beneficiarios que precisen ingreso oasistencia programada en un hospital debern solicitarautorizacin previa de la Entidad aportando la precep-tiva prescripcin del mdico de la Entidad con indica-cin del centro hospitalario. En los ingresos efectuadosa travs de los servicios de urgencia esta tramitacindeber efectuarse en el plazo ms breve posible.

En el caso que el mutualista o el beneficiario seencuentre ingresado por una situacin de urgenciaen un centro hospitalario ajeno a la Entidad puedesolicitar la continuidad de la asistencia en un cen-tro hospitalario de la misma sin que sea necesariala prescripcin de un mdico de la Entidad, apor-tando con su solicitud el informe mdico del pro-ceso por el que est siendo atendido.

La hospitalizacin persistir mientras que, a juiciodel facultativo responsable de la asistencia, subsistala necesidad, sin que puedan ser motivo para pro-longar la estancia razones de tipo social.

La hospitalizacin se efectuar en habitacin indi-vidual con bao o ducha y cama de acompaante.En los supuestos de hospitalizacin psiquitrica nose exige cama de acompaante.

La Entidad cubre todos los gastos mdico-quirrgi-cos producidos durante la hospitalizacin delpaciente desde su ingreso hasta el alta hospitala-ria, incluyendo el tratamiento farmacolgico y laalimentacin del paciente segn dieta prescrita.

A. Quan es tracta de pacients que, per motius de lamalaltia que tenen, no es poden desplaar.

B. Quan es tracta de pacients immobilitzats crnicsque necessiten ajuda duna altra persona per a lesactivitats bsiques de la vida diria.

C. Quan es tracta de malalts terminals.

Lassistncia domiciliria a aquests pacients incloules extraccions i/o recollides de mostres a domicilique siguin necessries, com tamb tots els proce-diments propis de latenci primria, entre elsquals hi ha els tractaments parenterals, les cures iels sondatges.

Assistncia en rgim dhospitalitzaci

Inclou lassistncia medicoquirrgica, amb el dretde fer tants tractaments o procediments diagns-tics com siguin necessaris per als pacients quenecessitin cures continuades en rgim dhospitalit-zaci. Inclou tots els serveis hotelers bsics inhe-rents a lhospitalitzaci.

Els mutualistes i els beneficiaris que necessitiningrs o assistncia programada en un hospitalhan de sollicitar lautoritzaci prvia de lentitat atravs de la preceptiva prescripci del metge da-questa entitat, on sindica el centre hospitalari.Respecte dels ingressos duts a terme a travs delsserveis durgncia, aquesta tramitaci sha de fercom ms aviat millor.

Si el mutualista o el beneficiari est ingressat peruna situaci durgncia en un centre hospitalariali a lentitat, pot sollicitar que lassistncia conti-nu en un centre hospitalari de lentitat sense quecalgui la prescripci dun metge daquesta entitat,sempre que, quan en faci la sollicitud, aporti lin-forme mdic del procs pel qual lestan atenent.

Lhospitalitzaci sha de mantenir mentre calgui, enfunci del judici del facultatiu responsable de las-sistncia, sense que raons de caire social puguinser un motiu per prolongar-ne lestada.

Lhospitalitzaci sha de dur a terme en una habita-ci individual amb bany o dutxa i llit dacompan-yant. En els supsits dhospitalitzaci psiquitrica,no sexigeix llit dacompanyant.

Lentitat cobreix totes les despeses medicoquirr-giques que hi hagi hagut durant lhospitalitzacidel pacient, des de lingrs fins a lalta hospitalria,amb el tractament farmacolgic i lalimentaci delpacient segons la dieta prescrita, inclosos.


21

Transporte para la asistencia sanitaria (Clu-sulas 2.9., 5.4. y punto 7 del Anexo 1)

a) Se considera medio de transporte ordinario, alos fines asistenciales previstos en el Concierto, elque se realiza en automvil, autobs, ferrocarril, osi procediese por tratarse de provincias insulares ociudades de Ceuta o Melilla, en barco o avin.

b) El transporte consiste en el desplazamiento deenfermos por causas exclusivamente clnicas, cuyasituacin les impida desplazarse en los mediosordinarios de transporte. Se considera medio detransporte extraordinario, a los fines asistencialesprevistos en el Concierto, el que se realiza enambulancia, ambulancia medicalizada, UVI mvil,avin y helicptero medicalizados. Todos ellos,necesariamente, debern ser accesibles a las per-sonas con discapacidad. Tambin se consideramedio de transporte extraordinario el taxi.

Transporte ordinario:

Se facilitar el transporte ordinario en los siguien-tes supuestos:

a) Cuando no existan los medios exigidos, deforma que el beneficiario venga obligado a despla-zarse desde la localidad en que resida, con carctertemporal o permanente, a la localidad ms prxi-ma donde aquellos estn disponibles.b) A Servicios Nivel IV y a Servicios de Referen-cia ubicados en una provincia distinta a la deresidencia.c) En los supuestos de traslados necesarios a otralocalidad distinta de la de residencia para recibirasistencia sanitaria derivada de accidente en actode servicio y enfermedad profesional.

Tendrn derecho a los gastos de transporte deacompaante los desplazamientos efectuados,conforme a los prrafos anteriores, por pacientes:

a) Menores de quince aos y en el caso de las ciu-dades de Ceuta y Melilla, menores de 18 aos.b) Aquellos que acrediten un grado de discapaci-dad superior al 65%.c) Residentes en las ciudades de Ceuta y Melilla ylas provincias insulares cuando as lo prescriba sumdico responsable, en cuyo caso debern aportarprescripcin escrita del facultativo.Los traslados se valorarn siempre por su coste, enclase normal o turista, en lneas regulares de trans-porte en autobs, ferrocarril, barco o avin.

Transport per a lassistncia sanitria (Clu-sules 2.9., 5.4. i punt 7 de lannex 1)

a) Es considera mitj de transport ordinari, per ales finalitats assistencials previstes en el concert, elque es duu a terme en autombil, autobs, ferro-carril o, si cal, en el cas de les provncies insularso les ciutats de Ceuta i Melilla en vaixell o avi.

b) El transport extraordinari s el desplaament demalalts per causes clniques exclusivament, lasituaci dels quals els impedeix desplaar-se en elsmitjans ordinaris de transport. Es considera mitjde transport extraordinari, per a les finalitats assis-tencials previstes en el concert, el que es duu aterme en ambulncia, ambulncia medicalitzada,UVI mbil, avi o helicpter medicalitzats. Totsaquests mitjans, necessriament, han de ser acces-sibles per a les persones amb discapacitat. Tambes considera mitj de transport extraordinari el taxi.

Transport ordinari:

Cal facilitar el transport ordinari en els supsitssegents:

a) Quan no hi hagi els mitjans exigits i, per tant, elbeneficiari tingui lobligaci de desplaar-se des dela localitat on viu, amb carcter temporal o perma-nent, fins a la localitat ms propera on hi hagi elsmitjans necessaris.b) Quan els serveis nivell IV i els serveis de refern-cia siguin en una provncia diferent de la deresidncia.c) Si hi ha trasllats necessaris a una altra localitatdiferent de la de residncia per rebre assistnciasanitria derivada dun accident en acte de servei imalaltia professional.

Tenen dret a les despeses de transport dacompan-yant els desplaaments que efectuen, conforme alspargrafs anteriors, els pacients segents:

a. Menors de quinze anys i, en el cas de Ceuta iMelilla, menors de 18 anys.b. Els que acrediten un grau de discapacitat supe-rior al 65%.c) Els residents a les ciutats de Ceuta i Melilla o ales provncies insulars quan ho prescrigui el metgeresponsable; en aquest cas, han daportar la pres-cripci escrita del facultatiu.Els trasllats es valoren sempre pel seu cost, enclasse normal o turista, en lnies regulars de trans-port en autobs, ferrocarril, vaixell o avi.


22

Transporte extraordinario:

El transporte extraordinario se utilizar en caso deque la patologa del paciente le impida desplazarseen medios ordinarios, acreditado este extremomediante la prescripcin escrita del facultativo enla que conste la necesidad del traslado en dichosmedios, excepto en situacin de urgencia vital, enlos siguientes supuestos:

a) Por razones de urgencia, desde el lugar en que sta seproduzca hasta el centro donde se les preste la asistencia.b) Para acudir a consultas y curas, ambulatorias uhospitalarias, y para recibir tratamientos peridi-cos o cualquier otro tipo de asistencia amparadapor el Concierto.

El mutualista o beneficiario tendr derecho a estetipo de transporte extraordinario:a) Cuando los traslados se realicen a centro o servi-cio ubicado dentro del municipio de residenciahabitual o temporal o, si en ste no existieran losmedios precisos, hasta el municipio ms prximoen el que la Entidad disponga de los correspon-dientes servicios o hasta el centro al que sta hubie-ra remitido al paciente. Se entender tambin eltraslado de regreso del paciente a su domicilio trasrecibir la atencin sanitaria correspondiente, siem-pre que existan causas que justifiquen la necesidadde transporte en medios extraordinarios.b) Cuando un paciente desplazado transitoriamenteen un municipio distinto al de residencia hubierarecibido asistencia urgente que requiera continui-dad asistencial, la Entidad se har cargo del trans-porte sanitario que precise, segn indicacin mdi-ca, para su traslado a su municipio de residencia,bien a su domicilio o a otro centro sanitario.

Cuando en los supuestos de denegacin injustifi-cada de asistencia y de urgencia vital fuera nece-saria la utilizacin de medios ajenos de transporte,tanto ordinario como extraordinario, las condicio-nes y requisitos sern los mismos que los expues-tos en este apartado de Transporte para la Asisten-cia Sanitaria y el mutualista o beneficiario tendrderecho a que la entidad asuma los gastos ocasio-nados por dicho traslado en los trminos expues-tos en el apartado Asistencia Urgente de carctervital en medio no concertado.

Otra informacin sobre prestaciones sanitarias

Terapias respiratorias

Se incluye la cobertura de cualquiera de las tcnicas deterapia respiratoria a domicilio atendidas en el SistemaNacional de Salud, cuando las circunstancias del pacien-

Transport extraordinari:

El transport extraordinari es fa servir en cas que lapatologia del pacient li impedeixi desplaar-se enmitjans ordinaris, fet que cal acreditar a travs dela prescripci escrita del facultatiu en la qual haconstar la necessitat del trasllat en aquests mitjans,excepte en situaci durgncia vital, en els supsitssegents:

a) Per raons durgncia, des del lloc on es produeixfins al centre on se li presti lassistncia.b) Per acudir a consultes i cures, ambulatries ohospitalries, i per rebre tractaments peridics oqualsevol altre mena dassistncia emparada pelconcert.

El mutualista o el beneficiari t dret a aquestamena de transport extraordinari:a) Quan els trasllats es fan a un centre o serveisituat dins del municipi de residncia habitual otemporal o, si no hi hagus els mitjans necessaris,fins al municipi ms prxim en qu lentitat dispo-si dels serveis corresponent o fins al centre al quallentitat hagi enviat el pacient. Tamb sentn eltrasllat de tornada del pacient a casa seva desprsde rebre latenci sanitria corresponent, sempreque hi hagi causes que justifiquin la necessitat detransport en mitjans extraordinaris.b) Quan un pacient desplaat transitriament a unmunicipi diferent al de residncia hagi rebutassistncia urgent que requereixi continutat assis-tencial, lentitat es fa crrec del transport sanitarique necessiti, segons la indicaci mdica, per talde traslladar-lo al seu municipi de residncia, jasigui al seu domicili ja sigui a un altre centre sani-tari.

Quan en els supsits de denegaci injustificadadassistncia i durgncia vital sigui necessari ferservir mitjans de transport aliens, tant ordinariscom extraordinaris, les condicions i els requisitssn els mateixos que els que sexposen en aquestapartat de transport per a lassistncia sanitria iel mutualista o el beneficiari t dret a que lentitatassumeixi les despeses shagin ocasionat peraquest trasllat en els termes exposats en lapartatAssistncia urgent de carcter vital en mitj noconcertat.

Ms informaci sobre prestacions sanitries

Terpies respiratries

Queden cobertes totes les tcniques de terpia res-piratria a domicili ateses en el sistema nacionalde salut, quan les circumstncies del pacient ho


23

te as lo requieran, incluyendo el uso de las mochilas deoxgeno lquido, la pulsioximetra y la aerosolterapia.

Prestacin ortoprotsica

Estn incluidos en la cobertura de este Concierto losimplantes quirrgicos, teraputicos o diagnsticos,entendindose por tales aquellos productos sanita-rios diseados para ser implantados total o parcial-mente en el cuerpo humano mediante un determina-do acto mdico o intervencin quirrgica, as como larenovacin de cualquiera de sus accesorios, incluidoslos externos. Se incluyen, asimismo, los materialesutilizados para realizar tcnicas de osteosntesis.

Quedan excluidos los implantes osteointegradospara prtesis dentarias, excepto cuando los mis-mos deriven de accidente de servicio o enferme-dad profesional.

La prescripcin y adaptacin de prtesis externas ydems ortoprtesis que sean objeto de prestacio-nes a cargo de la mutualidad se realizar bajo laindicacin y supervisin del correspondiente espe-cialista.

Salud bucodental

Comprender el tratamiento de las afeccionesestomatolgicas en general, incluyendo toda clasede extracciones, limpieza de boca una vez por aoo ms si fuera necesario, previo informe justificati-vo del facultativo especialista.

Tambin incluye el programa de salud bucodentaldirigido a los nios menores de 15 aos, consis-tente en revisiones peridicas, aplicacin de flortpico, selladores oclusales y obturaciones oempastes. Adems, a este programa se incorpora-rn las actuaciones que se incluyan en el Plan deSalud Bucodental para el conjunto del SNS, con elmismo contenido, alcance y ritmo de implantacin.

A las mutualistas y beneficiarias embarazadas seles realizar un seguimiento preventivo de la cavi-dad oral con aplicacin de flor tpico de acuerdocon las necesidades individuales.

Quedan excluidos, con las salvedades previstas enprrafos anteriores, los empastes, la endodoncia,las prtesis dentarias, los implantes osteointegra-dos y la ortodoncia, tanto en lo referente a sucoste como a su colocacin.

No obstante, cuando mediara enfermedad profe-sional o accidente en acto de servicio sern a cargode la Entidad todos los tratamientos y actuaciones,

requereixin, incloent-hi ls de motxilles doxigenlquid, pulsioximetria i aerosolterpia.

Prestaci ortoprotsica

Queden coberts per aquest concert els implantsquirrgics, teraputics o diagnstics, s a dir, elsproductes sanitaris dissenyats per ser implantatsde manera total o parcial en el cos hum a travsdun acte mdic o una intervenci quirrgica deter-minats, com tamb la renovaci de qualsevol delsaccessoris, inclosos els externs. Sinclouen, aixmateix, els materials que shan fet servir per dur aterme tcniques dosteosntesi.

En queden exclosos els implants osteointegratsper a prtesis dentries, excepte quan aquetsimplants derivin daccident de servei o malaltiaprofessional.

El fet dadaptar les prtesis externes i daltresortoprtesis que siguin objecte de prestacions acrrec de la mutualitat sha de dur a terme sota laindicaci i supervisi de lespecialista correspo-nent.

Salut bucodental

Comprn el tractament de les afeccions estoma-tolgiques en general, incloses tota mena dex-traccions, neteja de boca una vegada a lany odesprs dun informe justificatiu del facultatiuespecialista.

Aix mateix, inclou el programa de salut bucodentaladreat als nens menors de 15 anys, que consisteixen revisions peridiques, aplicaci de fluor tpic,segelladors oclusals i obturacions o empastaments.A ms, a aquest programa, shi incorporen lesactuacions que hi hagi en el Pla de Salut Bucoden-tal per al conjunt del sistema estatal de salut, ambel mateix contingut, abast i ritme dimplantaci.

A les mutualistes o beneficiries embarassades,sels fa un seguiment preventiu de la cavitat oralamb aplicaci de fluor tpic dacord amb les neces-sitats individuals.

En queden exclosos, amb les excepcions previstesals pargrafs anteriors, els empastaments, len-dodncia, les prtesis dentals, els implants oste-ointegrats i lortodncia, tant pel que fa refernciaal cost com a la collocaci.

Aix no obstant, quan hi hagi malaltia professionalo accident en acte de servei van a crrec de lenti-tat tots els tractaments i les actuacions incloses


24

incluidas las prtesis dentarias y los implantesosteointegrados, as como su colocacin. Para lasprtesis dentarias, ser necesaria prescripcin defacultativo especialista de la Entidad, junto conpresupuesto para su autorizacin por la Entidad.

Tambin sern a cargo de la Entidad los gastos dehospitalizacin, de quirfano y anestesista necesa-rios para la realizacin de los tratamientos y pres-taciones odontolgicas excluidos de la coberturadel Concierto a pacientes discapacitados psqui-cos, siempre que los tratamientos se efecten conmedios de la Entidad.

Rehabilitacin

Comprende los procedimientos de diagnstico,evaluacin, prevencin y tratamiento de pacientescon dficit funcional recuperable, realizados a tra-vs de mdico rehabilitador, fisioterapeuta, tera-peuta ocupacional y logopeda.

Incluye la rehabilitacin de las afecciones del siste-ma musculoesqueltico, del sistema nervioso, delsistema cardiovascular y del sistema respiratorio, atravs de fisioterapia, terapia ocupacional, logope-dia y adaptacin de mtodos tcnicos (ortoprte-sis).

Podologa

Para beneficiarios de MUFACE incluye la atencinpodolgica para pacientes diabticos insulinode-pendientes as como para pacientes diagnosticadosde pie neuroptico de etiloga distinta a la diabetes.El nmero de sesiones mximo por beneficiario yao ser de seis.

Diagnstico y tratamiento de la esterilidad

La Entidad viene obligada a asumir los gastosnecesarios para obtener el diagnstico dela esterilidad, el cual se extender cuando procedaa la pareja.

Las tcnicas de reproduccin asistida sern a cargode la Entidad en los trminos que establece cadamutualidad en el Concierto.

Estarn comprendidas todas las tcnicas de fertili-zacin implantadas en el territorio nacional conarreglo a la Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre tc-nicas de reproduccin humana asistida que ade-ms cumplan con los criterios de cobertura de laprestacin establecidos en la citada Gua de Reco-mendaciones en Reproduccin Humana Asistidaelaborada por MUFACE.

les prtesis dentals i els implants osteointegrats,com tamb el fet de collocar-los. Per a les prtesisdentals, cal prescripci del facultatiu especialistade lentitat, juntament amb el pressupost per a laseva autoritzaci per lentitat.

Per a la periodncia i la neteja de boca, com tamb, encas daccident de servei o malaltia professional, per ales prtesis dentals, cal la prescripci del facultatiuespecialista de lentitat, juntament amb el pressupost,si es tracta de prtesis, per tal que les autoritzi lentitat.

Tamb van a crrec de lentitat les despeses dhospi-talitzaci, de quirfan i danestesista necessries pera dur a terme els tractaments i les prestacions odon-tolgiques excloses de la cobertura del concert apacients discapacitats psquics, sempre que els trac-taments es duguin a terme amb mitjans de lentitat.

Rehabilitaci

Comprn els procediments de diagnstic, avalua-ci, prevenci i tractament de pacients amb dficitfuncional recuperable, duts a terme a travs dunmetge rehabilitador, fisioterapeuta, terapeuta ocu-pacional o logopeda.

Inclou la rehabilitaci de les afeccions del sistemamusculoesqueltic, del sistema nervis, del siste-ma cardiovascular i del sistema respiratori, a tra-vs de fisioterpia, terpia ocupacional, logopdiai adaptaci de mtodes tcnics (ortoprtesi).

Podologia

Per a beneficiaris de MUFACE, inclou latencipodolgica per a pacients diabtics insulinodepen-dents, com tamb per a pacients diagnosticats depeu neuroptic detilogia diferent a la diabetis.El nombre de sessions mxim per beneficiari i anys de sis.

Diagnstic i tractament de lesterilitat

Lentitat t lobligaci dassumir les despeses quecalguin per obtenir el diagnstic de lesterilitat, quees far extensiu, si cal, a la parella. Les tcniques de reproducci assistida van a crrecde lentitat en els termes que estableix cada mutua-litat en el concert.Hi ha totes les tcniques de fertilitzaci implanta-des en el territori estatal en funci de la Llei14/2006, del 26 de maig, sobre tcniques de repro-ducci humana assistida que, a ms, compleixinamb els criteris de cobertura de la prestaci esta-blerts en la Guia de recomanacions en reproduccihumana assistida elaborada per MUFACE.


25

Ser por cuenta de la Entidad la criopreservacindel semen, ovocitos, tejido ovrico y preembrionescongelados sobrantes, procedentes de un ciclo defertilizacin in vitro, en las condiciones y durante elperodo de tiempo establecidos en la Ley sobre tc-nicas de reproduccin asistida y en la Gua Reco-mendaciones en Reproduccin Humana Asistida.

En los casos de congelacin de ovocitos y tejidoovrico con fines reproductivos en beneficiarias,deber cumplirse con la normativa vigente regula-dora de los requisitos para la realizacin de expe-riencias controladas con fines reproductivos defecundacin de ovocitos o tejido ovrico previa-mente congelados, relacionadas con las tcnicasde reproduccin humana asistida.

Informacin sobre asistencia sanitaria encaso de accidente cuando existe un terceroobligado al pago (accidentes de trfico,deportistas federados, etc.)

En el supuesto de asistencia sanitaria por lesionesproducidas o enfermedad derivada o agravada poraccidentes cubiertos por cualquier modalidad deseguro obligatorio o cuando el coste de la asisten-cia sanitaria prestada deba ser satisfecho legal oreglamentariamente por organismos pblicos dis-tintos de la mutualidad o por Entidades privadas, laEntidad, sin perjuicio de cubrir en todo caso la asis-tencia, podr subrogarse en los derechos y accio-nes de los beneficiarios relativos al importe de losgastos derivados de dicha asistencia sanitaria, rea-lizando a su cargo las gestiones necesarias parareintegrarse del coste de la misma. Los mutualistaso beneficiarios, por su parte, estarn obligados afacilitar a la Entidad los datos necesarios para ello.

Adeslas SegurCaixa es Ms Prevencin

En SegurCaixa Adeslas fomentamos la prevenciny el control de enfermedades con servicios adapta-dos a las distintas etapas de la vida. Con esta inten-cin, ponemos a tu alcance la informacin y recur-sos necesarios para que puedas tomar el controlsobre tu salud y la de los tuyos.

- Informacin y herramientas para la prevencin deriesgos y enfermedades que te permitirn ganar ensalud y calidad de vida o llegar a un diagnstico precoz. - Planes de cuidados que te ayudarn a mantenertu calidad de vida cuando ests enfermo.- Campaas especficas de deteccin precoz deenfermedades.

Va a compte de lentitat la criopreservaci delsemen, els ovcits, el teixit ovric i els preem-brions congelats que sobrin, procedents dun ciclede fertilitzaci in vitro, en les condicions i durant elperode de temps establerts en la llei sobre tcni-ques de reproducci assistida i en la Guia de reco-manacions en reproducci humana assistida.

En els casos de congelaci dovcits i teixit ovricamb finalitats reproductives en beneficiries, shade complir amb la normativa reguladora vigentdels requisits per a la realitzaci dexperinciescontrolades amb finalitats reproductives de fecun-daci dovcits o teixit ovric congelats prvia-ment, relacionades amb les tcniques de reproduc-ci humana assistida.

Informaci sobre lassistncia sanitria encas daccident quan hi hagi un tercer obligata pagar (accidents de trnsit, esportistesfederats, etc.)

En el supsit dassistncia sanitria per lesions pro-dudes o malaltia derivada o agreujada per acci-dents coberts per qualsevol modalitat dassegu-rana obligatria o quan el cost de lassistnciasanitria prestada shagi de satisfer de maneralegal o reglamentria per altres organismes pblicsa la mutualitat o per entitats privades, lentitat, sensprejudici de cobrir en tot cas lassistncia, es potsubrogar en els drets i les accions dels beneficiarispel que fa a limport de les despeses derivades da-questa assistncia sanitria, ja que pot dur a termeal seu crrec les gestions necessries per reintegrarel cost daquesta assistncia. Els mutualistes o elsbeneficiaris, daltra banda, estan obligats a facilitara lentitat les dades necessries per fer-ho.

Adeslas SegurCaixa s ms prevenci

Adeslas SegurCaixa fomenta la prevenci i el con-trol de malalties amb serveis adaptats a les diver-ses etapes de la vida. Amb aquesta intenci,posem al seu abast la informaci i els recursosnecessaris perqu pugui agafar el control de laseva salut i la de les persones del seu entorn.

- Informaci i eines per a la prevenci de riscos imalalties que li permetran guanyar en salut i quali-tat de vida o arribar a un diagnstic preco. - Plans de cures que lajudaran a mantenir la quali-tat de vida quan estigui malalt.- Campanyes especfiques per a la detecci precode malalties.


26

Planes de prevencin

Prevenir es una excelente manera de cuidar ymejorar tu salud.

En cualquiera de las reas de prevencin podrs aseso-rarte sobre cmo llevar un estilo de vida ms saludable y:

- Conocer el riesgo de padecer algunas enfermedadesy obtener consejos de salud sobre cmo prevenirlas.- Informarte de las mejores medidas y trazarte unplan de accin para prevenir estas enfermedadesen funcin de tu edad y sexo.- Acceder a informacin mdica acreditada y a unaconsulta on-line sobre prevencin con un mdico24 h al da, 365 das al ao.- Realizar test y cuestionarios on-line sobre cmoprevenir las enfermedades ms frecuentes.- Recibir recordatorios por SMS o e-mail de laspruebas mdicas o visitas de seguimiento en losplanes que lo prevean.

Elige las reas de prevencin que mejor se adaptena tus necesidades y apntate, sin coste alguno, alos servicios que cada una te propone para dispo-ner de tu Plan Personal de Prevencin y Salud:b) Cncer de Mamac) Cncer Colorrectald) Cncer de Cuello Uterinoe) Accidentes Infantilesf) Anorexia y Bulimiag) Riesgos en la Sexualidadh) Obesidad

Planes de cuidados

Los planes de cuidados te permitirn recuperar tubienestar y calidad de vida an cuando padezcasalguna enfermedad crnica. a) Diabetesb) Asmac) Asma Infantild) Riesgo Cardiovasculare) Embarazo y Puerperiof) Beb

Adems, te permitirn atravesar por situacionesespeciales de la vida como el embarazo o el adel-gazamiento, sin menoscabo de tu calidad de vida.En cada plan, encontrars informacin acreditadapara que puedas trazarte un plan de accin con elque afrontar estas situaciones.Para ello, en algunos planes ponemos a tu disposi-cin un coach-entrenador de salud que te ayudar a:- Controlar los sntomas de la enfermedad, indi-cndote los cambios y adaptaciones necesarios entu estilo de vida.

Plans de prevenci

Prevenir s una manera excellent de cuidar i millo-rar la seva salut.

En qualsevol de les rees de prevenci es pot asses-sorar sobre com tenir un estil de vida ms saludable i:

- Conixer el risc de patir algunes malalties i obte-nir consells de salut sobre com prevenir-les.- Informar-se de les millors mesures i traar-se unpla dacci per prevenir aquestes malalties en fun-ci de ledat i el sexe.- Accedir a informaci mdica acreditada i a unaconsulta en lnia sobre prevenci amb un metge24 h al dia, 365 dies a lany.- Dur a terme tests i qestionaris en lnia sobre comprevenir les malalties ms freqents.- Rebre recordatoris per SMS o correu electrnic deles proves mdiques o visites de seguiment en elsplans que ho preveguin.

Tri les rees de prevenci que sadaptin ms b a lesseves necessitats i apuntis, sense cap cost, als ser-veis que cadadascuna daquestes rees li proposi perdisposar del seu pla personal de prevenci i salut:a) Cncer de mamab) Cncer colorectalc) Cncer de coll uterd) Accidents infantilse) Anorxia i bulmiaf) Riscos en la sexualitatg) Obesitat

Plans de cures

Els plans de cures li permeten recuperar el benes-tar i la qualitat de vida, fins i tot quan pateixi qual-sevol malaltia crnica.a) Diabetisb) Asmac) Asma infantild) Risc cardiovasculare) Embars i puerperif) Atenci al ned

A ms, li permeten travessar situacions especialsde la vida, com lembars o laprimament, senseque la qualitat de vida minvi. En cada pla, trobarinformaci acreditada per tal que es pugui traarun pla dacci amb el qual pugui afrontar aquestessituacions.Per aix, en alguns plans posem a la seva disposi-ci un entrenador de salut que lajudar a:- Controlar els smptomes de la malaltia, ja que liindicar els canvis i les adaptacions necessriesdins del seu estil de vida.


27

- Conixer a fons les revisions, les proves i elsmedicaments que ha de seguir per tal que es recu-peri aviat.- Prevenir les complicacions derivades de la malal-tia o dels efectes secundaris dalguns medica-ments.- Saber qu cal preguntar al metge per resoldretots els dubtes que tingui.

Campanyes

Campanya per a la detecci preco del cncer demamaAdreada a totes les dones dentre 50 i 69 anysamb lobjectiu que coneguin els riscos que deter-minen una probabilitat ms elevada de desenvolu-par un cncer de mama, com tamb de recomanarles proves preventives necessries per fer-ne unadetecci preco.La campanya consisteix en:a) Comunicaci personalitzada per recordar lanecessitat de sotmetres a la mamografia preventi-va, com a mnim, cada dos anys.b) Accs al Pla de Prevenci del Cncer de Mama(www.prevencion.adeslas.es) que inclou infor-maci i servei de recordatoris de mamografies permbil o correu electrnic.c) Atenci de les trucades dinformaci sobre elpla de prevenci, el registre a la web o qualse-vol incidncia relacionada a travs del telfondatenci al client de SegurCaixa Adeslas 902200 200.Campanya per a la detecci preco del cncer decoll uterAdreada a totes les dones dentre 25 i 65 anysamb lobjectiu que coneguin els riscos que deter-minen una probabilitat ms elevada de desenvolu-par el cncer de coll uter o de crvix, com tambrecomanar les proves preventives necessries pertal de fer-ne una detecci preco.La campanya consisteix en:a) Comunicaci personalitzada per recordar la neces-sitat de sotmetres a les revisions ginecolgiquesamb citologia de PapaNicolau de manera peridicadun a tres anys, segons ledat i el risc, com tambla possibilitat de vacunar-se contra el virus delpapilloma hum, segons el calendari vacunal.b) Accs al Pla de Prevenci del Cncer de Mama(www.prevencion.adeslas.es) que inclou infor-maci i servei de recordatoris de mamografies permbil o correu electrnic.c) Atenci de les trucades dinformaci sobre el pla deprevenci, el registre a la web o qualsevol incidncia rela-cionada a travs del telfon datenci al client de Segur-Caixa Adeslas 902 200 200.Campanya per a la detecci preco del cncer de coll uter

- Conocer a fondo las revisiones, pruebas y medi-camentos que debes seguir para una pronta recu-peracin.- Prevenir las complicaciones derivadas de la enfer-medad o los efectos secundarios de algunos medi-camentos.- Saber qu preguntar a tu mdico para resolvertodas tus dudas.

Campaas

Campaa para la deteccin precoz del cncer demama Dirigida a todas las mujeres entre 50 y 69 aos conel objetivo de que conozcan los riesgos que deter-minan una mayor probabilidad de desarrollar uncncer de mama, as como recomendar las prue-bas preventivas necesarias para su deteccin pre-coz.La campaa consiste en:a) Comunicacin personalizada recordando lanecesidad de someterse a la mamografa preventi-va al menos cada dos aos.b) Acceso al Plan de Prevencin del Cncer deMama (www.prevencion.adeslas.es) que inclu-ye informacin y servicio de recordatorios demamografas por mvil o correo electrnico.c) Atencin de las llamadas de informacin sobreel plan de prevencin, el registro en la web o cual-quier incidencia relacionada a travs del telfonode atencin al cliente de SegurCaixa Adeslas 902200 200.Campaa para la deteccin precoz del cncer decuello uterino Dirigida a todas las mujeres entre 25y 65 aos conel objetivo de que conozcan los riesgos que deter-minan una mayor probabilidad de desarrollar elcncer de cuello uterino o de crvix, as como reco-mendar las pruebas preventivas necesarias para sudeteccin precoz.La campaa consiste en:a) Comunicacin personalizada recordando lanecesidad de someterse a las revisiones ginecol-gicas con citologa de PapaNicolau con periodici-dad de uno a tres aos segn edad y riesgo, ascomo la posibilidad de vacunacin contra el virusdel papiloma humano, segn calendario vacunal.b) Acceso al Plan de Prevencin del Cncer de Cue-llo Uterino (www.prevencion.adeslas.es) que inclu-ye informacin y servicio de recordatorios de prue-bas por mvil o correo electrnicoc) Atencin de las llamadas de informacin sobreel plan de prevencin, el registro en la web o cual-quier incidencia relacionada a travs del telfonode atencin al cliente de SegurCaixa Adeslas 902200 200.


28

No ho oblidi, agafi el control de la seva saluten noms dos passos:

1. Registris a www.prevencion.adeslas.es o identi-fiquis com a assegurat si ja sha registrat al nostreweb o a www.adeslassegurcaixa.es

2. Tri els serveis de prevenci que ms li interessinper al seu pla personal de prevenci.

No lo olvides, toma el control de tu salud enslo dos pasos:

1. Regstrate en www.prevencion.adeslas.es oidentifcate como asegurado si ya te has registradoen nuestra web o en www.adeslassegurcaixa.es

2. Elige los servicios de prevencin de tu interspara tu plan personal de prevencin.


29

Tarjeta SanitariaTargeta Sanitria

FINALITAT

La Targeta Sanitria dAdeslas SegurCaixafacilita la identificaci de lassegurat i laprestaci dels Serveis Mdics que li caiguin,coberts segons el Concert dAssistnciaSanitria entre SegurCaixa Adeslas i la sevamutualitat, amb la qual cosa se simplifiquenels trmits administratius.

VALIDESA

Cada persona coberta per lassegurana t laseva Targeta que s personal i intransferible,i ha danar signada pel seu Titular. Abansdacabar el perode de validesa, en el cas queen tingus, en rebr una de nova.

ASSEGURATS MENORS D'EDAT

Els menors de 18 anys tamb tenen la sevaTargeta, que ha danar signada pel pare,mare o el tutor.

PRDUA O DETERIORAMENT

Quan es produeix el robatori, extraviament,deteriorament o sadverteixi alguna anomaliaa la targeta, comuniqueu-ho al nostre ServeidAtenci al Client 24 hores, 902 200 200, o aqualsevol de les nostres oficines. Sanullar latargeta anterior i us nenviarem una de nova.

UTILITZACI

Sempre que saccedeixi a algun dels Serveisdels nostres Catlegs de Serveis caldr pre-sentar la Targeta Sanitria i signar el rebutcorresponent al servei prestat.Tal com sindica al dors de la vostra Targeta,els Professionals Sanitaris us podran dema-nar, a ms a ms, un document acreditatiu de

FINALIDAD

La Tarjeta Sanitaria de Adeslas SegurCaixafacilita la identificacin del asegurado y laprestacin de los Servicios Mdicos quenecesite, cubiertos segn el Concierto deAsistencia Sanitaria entre SegurCaixa Ades-las y su Mutualidad, simplificando los trmi-tes administrativos.

VALIDEZ

Cada persona cubierta por el seguro tiene supropia Tarjeta que es personal e intransferibley ha de ir firmada por el Titular de la misma.Antes de terminar el periodo de validez, en elcaso de que lo tuviera recibir una nueva.

ASEGURADOS MENORES DE EDAD

Los menores de 18 aos tambin tienen supropia Tarjeta y ha de ser firmada por elpadre, la madre o el tutor.

PRDIDA O DETERIORO

Cuando se produzca el robo, extravo, dete-rioro o se advierta alguna anomala en la Tar-jeta, comunquelo a nuestro Servicio deAtencin al Cliente 24 horas 902 200 200 o acualquiera de nuestras oficinas, se anular laanterior y le enviaremos una nueva.

UTILIZACIN

Siempre que se acceda a alguno de los Servi-cios de nuestros Catlogos de Servicios sernecesario presentar la Tarjeta Sanitaria y firmarel recibo correspondiente al servicio prestado.Como se indica en el dorso de su Tarjeta, losProfesionales Sanitarios podrn solicitarle,adems, documento acreditativo de su per-

029-030 Tarjeta Ad BIL 12.qxp 12/11/12 09:44 Pgina 29

30

la vostra identitat com a titular de la targeta.Lheu dutilitzar per rebre el servei desitja a:

Consultes Proves diagnstiques Tractaments Ingressos Urgncies Gestions a les nostres Oficines

MBIT D'IMPLANTACIDE LA TARGETA

1. En lactualitat, la Targeta Sanitria dAdes-las SegurCaixa est implantada i cal elseu s en tot el territori nacional, tant a lavostra Provncia de residncia habitualcom a qualsevol altra Provncia per des-plaament ocasional.Si us desplaceu a Cantbria des de qual-sevol altra comunitat, haureu de disposarnecessriament de talons dAssistnciaSanitria, exclusius per a aquesta comu-nitat, que us seran facilitats a lOficina delIgualatori corresponent, ladrea de laqual figura a les ltimes pgines daquestCatleg.

2. Si residiu a Cantbria haureu dutilitzar laTargeta Sanitria dAdeslas SegurCaixaper a latenci fora daquesta comunitat.A Cantbria haureu dutilitzar la TargetaSanitria prpia de lIgualatori.Si residiu a Astries, Navarra o PasBasc, i us desplaceu a una altra comu-nitat, tret de Cantbria, haureu duti-litzar la Targeta del vostre Igualatori. Encas de desplaament a Cantbria hau-reu dacudir a lOficina de lIgualatoricorresponent per a sollicitar els talonsdAssistncia Sanitria habituals a lacomunitat. Quan estigueu de desplaament, semprepodeu posar-vos en contacte amb el 902200 200 per fer qualsevol consulta sobre elquadre mdic de la Provncia on us trobeu.

sonalidad como titular de la tarjeta.Ha de utilizarla para recibir el servicio deseado en:

Consultas Pruebas Diagnsticas Tratamientos Ingresos Urgencias Gestiones en nuestras Oficinas

MBITO DE IMPLANTACINDE LA TARJETA

1. En la actualidad la Tarjeta Sanitaria deAdeslas SegurCaixa est implantada y esnecesario su uso en todo el territorio nacio-nal, tanto en su provincia de residenciahabitual como en cualquier otra provinciapor desplazamiento ocasional.Si se desplaza a Cantabria desde cual-quier otra Provincia, deber disponernecesariamente de talones de AsistenciaSanitaria, exclusivos para esta provincia,que le sern facilitados en la Oficina delcorrespondiente Igualatorio, cuya direc-cin figura en las ltimas pginas de esteCatlogo.

2. Si usted reside en Cantabria deber utili-zar la Tarjeta Sanitaria de Adeslas Segur-Caixa para la atencin fuera de esta Pro-vincia. En Cantabria deber utilizar la Tar-jeta Sanitaria propia del Igualatorio.Si usted reside en Asturias, Navarra oPas Vasco, y se desplaza a otra Provin-cia, salvo Cantabria, deber utilizar laTarjeta de su Igualatorio. En caso dedesplazamiento a Cantabria deber acu-dir a la Oficina del correspondienteIgualatorio para solicitar los talones deAsistencia Sanitaria habituales en laprovincia.Cuando est desplazado siempre puedecontactar con el 902 200 200 para realizarcualquier consulta sobre el cuadro mdi-co de la provincia donde se encuentre.

029-030 Tarjeta Ad BIL 12.qxp 12/11/12 09:44 Pgina 30

31

Oficinas de informacion y atencion al cliente

DELEGACION ADESLAS SEGURCAIXA LLEIDA

Vallcalent, 1 - 2. planta 973 27 83 83Edifici Trading Balmes

MOLLERUSSA

Broker Fontanet, S.L. 973 71 22 33 Horario de atencinAvda. Generalitat, 3 Fax 973 71 21 29 al pblico de lunes a25230 Mollerussa - Lleida a viernes de 09,00 a 13,00 h. y de

16,00 a 20,00 h.

POBLA DE SEGUR

BROKER FONTANET (CENTEC SERVEIS) 973 68 05 04 Horario de atencinC. Industria, 9. Fax 973 68 05 04 al pblico de lunes a25500 Pobla de Segur a viernes de 09,00 a

13,00 h. y de 17,00 a 20,00 h.

PONTS

LES FONTS DE VALLDANS S.L 973460323 Horario de atencin al publico JOSEP M PEDRO Fax 973462049 de lunes a viernes Cta. Sen, 68 (Baixos) 10 a 13,15 y de 17 a 20 h.25740 PONTS Sbados de 10 a 13,15 h.

SEU DURGELL

J.i M. Colom. Correduria 973 35 04 60 Horario de atencindAssegurances,S.L. Fax 973 35 31 03 al pblico de lunes aPau Claris, 7 a viernes de 09,00 a 25700 Seu d Urgel. Lleida 14,00 h. y de 16,00 a

20,00 h.

VIELHA

Puyol e Antunez. Cor. dAss. Aranesa, S.L. 973 64 03 95 Horario de atencinDr. Manuel Vidal, 1 1 C Fax 973 64 21 68 al pblico de lunes a25530 Vielha - Lleida a viernes de 09,00 a 14,00 h. y de

16,00 a 20,00 h.

AGENCIAS

031-032 Oficinas inf.QXP 12/11/12 09:45 Pgina 31

031-032 Oficinas inf.QXP 12/11/12 09:45 Pgina 32

33

CUADRO MEDICO CAPITAL DE PROVINCIA


35

MEDICINA FAMILIAR

2255000011

DR. FALIP CUAT, JAIMEAv. Garrigues 27 -4973204705Cita Previa. de L. a V. de 18,00 a 19,00 h.

2255000022UNITAT DE MEDICINA GENERALHOSPITAL MONTSERRATDR. NOGUE BOU, RAMON MDRA. LLORENS GRAGERA, NATALIADRA. VILELLA GIBAL, ROSAC. Bisbe Torres, 13973266300Cita Previa. de L. a V. de 10:00 a 14:00 yde 16:00 a 20:00

2255000033

DRA. CORBELLA GARCIA,GUILLERMINAC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DRA. HERRERA SANCHEZ, M.PILARC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. LIENDO MARTINEZ, ANGEL M.C. Alcalde Sol 4973273100

DRA. PIOL MORERA, ASUNCIONC. Alcalde Sol 4973273100 973230532Cita Previa.

DRA. SAGUE GUIU, MARGARITAC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DRA. TOR PALAU, M.MERCEC. Lluis Companys 1 -4-1 Edf.Euroforum973281860 902932883Cita Previa. L.X. y V. de 19,30 a 21,00 h.

2255000044

DR. ARENAS MARTINEZ, FERNANDOC. Bobal 1 -1-2973232094Cita Previa. de L. a V. de 10,00 a 13,00 h.y 16,00 a 19,00 h.

DR. BARRIO NOVOA, JUAN L.Prat de la Riba 91 -1-1973231974 973232806Cita Previa. de L. a V. de 10,00 a 13,00 h.

DR. MASAMUNT JOVE, JOSEPPi i Margall, 48 -2-1973248882 973222565Cita Previa. de L. a V. de 18,00 a 21,00 h.

2255000055

DRA. CORBELLA GARCIA,GUILLERMINAGta. Font i Quer, 4-6-A (La Mitjana)973241133Cita Previa.

2255000066

DR. LABATA SARASA, MANUELC. Dr.Fleming 27 -Baixos973267988 973271308Cita Previa.

DRA. SANCHIZ GARCIA, M.ROSAC. Torres de Sanui 4 -2B973241693 973230642Cita Previa.

PEDIATRIA YPUERICULTURA

2255000033

ESPAI PEDITRICDR. ANGUERA FARRAN, RAMONC. Ramn y Cajal, 6 Entresol 3973279841 696351346Cita Previa.

2255000044

CLINICA TERRES DE PONENT, S.L.DR. ANGUERA FARRAN, RAMONDR. CALVO VERA, JOSE JUANDR. CONEJO ECHEGARAY, CESARDR. GATIUS TONDA, CARLESDRA. ORTIZ MORELL, MIREIADR. SAMARANCH GALLART,FRANCISCODR. VERDU MESTRE, ANTONIOC. La Premsa 5973247181Cita Previa.

2255000066

DRA. CIVIT COLAS, M.ALBADr. Fleming, 1,2973240455Cita Previa.

2255000077

DRA. TEIXIDO ARMENGOL,CONCEPCIONRambla Ferran,22,5,1973230563Cita Previa.

ENFERMERIA

2255000033UNITAT DINFERMERIA HOSPITALMONTSERRATSRA. PORQUET COLL, CARMEC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

2255000055

SRA. PRATASIUTE, LINAC. Ramon Ramos Alvarez 3 -1 Puerta F665329215Cita Previa.

ODONTOLOGIA -ESTOMATOLOGIA

2255000022

ILERDENTPeriodoncia previa autorizacin de laCompaiaDR. PEIRAU, VENTURAC. Germanetes 2 5-Cantda. Sant Antoni973281111Cita Previa.

MEDICINA PREVENTIVA(SALUD BUCO-DENTAL)

ILERDENTGermanetes, 2 -Cantonada Sant Antoni973281111

2255000044

DR. LAMBERTO BEAUMONT, IGNACIONo realiza programa salud bucodental ni periodonciaPrat de la Riba, 77 1973222020Cita Previa.


36

2255000066

DR. PEDROL BATLLE, JOAN C.Periodoncia previa autorizacin dela CompaiaC. Balmes, 34 -3973249924Cita Previa.


DR. PEDROL BATLLE, JOAN C.Av. Balmes, 34,3973249924

2255000088

ADESLAS DENTAL LLEIDAAvgda. Prat de la Riba 31902530954Cita Previa. de L. a V. de 09:00 a 14:00 yde 16:00 a 21:00


ADESLAS DENTAL LLEIDAAvgda. Prat de la Riba 31902530954

ALERGOLOGIA

CONSULTORIS CLINICA NTRA. SRA.PERPETUO SOCORRODRA. ALCOCEBA BORRAS, EVAC. Bisbe Messeguer 3973266100Cita Previa.

HOSPITAL MONTSERRATDRA. LARA ALCN, SILVIAC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

ANGIOLOGIA YCIRUGIA VASCULAR

UNITAT DE CIRURGIA VASCULARHOSPITAL MONTSERRATDR. HERNANDEZ OSMA, ESTEBANC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

VASCULOPONENT SCPDr. Cordobes Gual, JordiDr. Gonzalez Navarro, Jos LuisC. La Premsa 5973247181Cita Previa.

APARATODIGESTIVO

DR. ARDIACA SANTAULARIA, PEREC. Alcalde Sol 3973273100Endoscopia. Cita Previa.

DR. BUITRON MIARNAU, JOSE M.Avda. Prat de la Riba 77973220303 973221848Endoscopia. Cita Previa.

DR. PALA CALVO, JOAQUINC. Obispo Torres, 6 -3-C973267172Cita Previa.

DR. PALAU GRAS, MAGINC. Alcalde Sol 3973273100Cita Previa.

DR. QUERALT FREIXANET, JUANRAMONC. Alcalde Sol 3973273100Cita Previa.

CARDIOLOGIA

DR. ABARDIA OLIVA, F.XAVIERPtge. Premsa 5973727927 973238929Cita Previa.

DR. CASASUS RAMON, ADOLFOC. Premsa 5973238929Cita Previa.

DR. CASASUS RAMON, ADOLFOC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

DIAGNOSTIC CARDIORESPIRATORI IC.F.GS.LDR. CABAU RUBIES, JACINTOC. Valls DAndorra 3 -Comercial 2973273016 973224222Cita Previa.

DRA. FERNANDEZ VIVES,MONTSERRATC. Republica Paraguai 31 Altell973282600 973268762Cita Previa.

DR. TOMAS MAURI, JORDIC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

DR. TOMAS MAURI, JORDIC. Premsa 5973247181Cita Previa.

CIRUGIA GENERAL YDEL APARATODIGESTIVO

DR. GREOLES SOLE, JOSE MARIAC. Pallars 4 4973249933Cita Previa.

DR. RODAMILANS DE LA O, JAVIERAvda. Balmes, 14 1973281282Cita Previa.

DR. SOL MARTI, ROMNAvda. Prat de la Riba 77973220303Cita Previa.

CCIIRRUUGGIIAA MMAAMMAARRIIAA

PATOLOGIA MAMARIACIRURGIA DE LA MAMADR. IGLESIAS MARTINEZ, EDELMIROC. Lluis Companys, 1 5-D973275644Cita Previa.

PATOLOGIA MAMARIA. CIRURGIADE LA MAMADR. IGLESIAS MARTINEZ, EDELMIROC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

CIRUGIAMAXILOFACIAL

ADESLAS DENTAL LLEIDAAvgda. Prat de la Riba 31902530954Cita Previa.


37

DR. ARIZA BANDERAS, JOAN ENRICC. Segria 45 Baixos973283143Cita Previa.

DERMATOLOGIA

DR. CAMPO PISA, PEDRO L.Pl. Sant Joan, 17 -6-2973247042Cita Previa.

HOSPITAL MONTSERRATDRA. SANMARTIN NOVELL,VERONICABisbe Torres 13973266300

DR. MARTINEZ MARTINEZ, ANGELC. Torres de Sanuy 11 altell973280054Cita Previa.

DR. SARWAT NAJJARI, SAMIR M.Passeig de Ronda, 85 2-D973264173Cita Previa.

ENDOCRINOLOGIA YNUTRICION

DRA. ACEBRON SANCHEZ-FORTUN,BEATRIZAvda. Rovira Roure, 15 -5973223344Cita Previa.

DR. BENEDI ILARRI, JOSE M.C. Canonge Brugulat, 14973260845 973239656Cita Previa.

DR. ESTADELLA SERRAT,SAL.LUSTIAPl. Sant Joan,22-1973266300Cita Previa.

DR. RIUS RIU, FERRANC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

HEMATOLOGIA YHEMOTERAPIA

UNITAT DHEMATOLOGIA HOSPITALMONTSERRATDR. MARCO BETETS, VICTORDR. LUAA GALAN, ARMANDOC. Alcade Sol 4973273100Cita Previa.

MEDICINA INTERNA

UNITAT DE MEDICINA INTERNAHOSPITAL MONTSERRATDR. NICOLAS SANCHEZ, FCO. JOSC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

DR. TORRES CORTADA, GERARDOC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

NEFROLOGIA

DR. ROIG CARCEL, JORGEC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

NEUMOLOGIA

DR. ROZADILLA SACANELL, JOANRAMNC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. VILA JUSTRIBO, MANELAvda. Prat de la Riba, 59-61 -1-4973236410Cita Previa.

NEUROLOGIA

DR. BAGUA DURICH, JOSEC. Bisbe Torres 2 -bis-1-2973266300Cita Previa.

DRA. GIL VILLAR, M. PILARC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. RABASA AREVALO, JORGE J.C. Vila Antonia, 2973236790Cita Previa.

OBSTETRICIA YGINECOLOGIA

DR. ESTADELLA SERRAT, JOSERAMONRambla Ferran, 2 6973249855Cita Previa.

DR. GARCIA MERCE, MANUELC. Academia 10 1973272577Cita Previa.

DR. GARCIA MERCE, MANUELC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. GODINO CONTE, CARLOSC. Balmes 21 -6 planta973237515Cita Previa.

DR. HERNAIZ MARTINEZ, ANDRESC. Bisbe Meseguer 3973266100Cita Previa.

DRA. HUGUET NEVOT, PALOMAC. Bisbe Torres, 2 -baixos973267513Cita Previa.

OFTALMOLOGIA

DR. ABDUL-MASSIH MUBAIED, .Avda. Prat de la Riba, 34 4973249739Cita Previa.

DR. HIDALGO TORTOSA, JOSE LUISBallester, 19973264236Cita Previa.

DR. HUERVA ESCANILLA, VALENTINC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

OFTALVIST-COAPC. Canonge Brugulat 18973289014Cita Previa.


38

DR. ROCA CORTES, JOAN R.Prat de la Riba,55 Altell 2973247209

ONCOLOGIA MEDICA

UNITAT DONCOLOGIA HOSPITALMONTSERRATDR. ROSET BENITO, ANTONIOC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

OTORRINOLARINGOLOGIA

DRA. GARCIA GONZALEZ, BEGOAPlaa Espanya, 3 -3-2973262000Cita Previa.

DR. GARCIA RIVAS, JOSEPl. Espanya 3 3973262000Cita Previa.

DRA. GRAU PASCUAL, RITAAvda. Prat de la Riba 77973220303Cita Previa.

DR. HERNANDEZ AGELET DESARACIBAR, ANTONIOC. Republica del Paraguai, 5 1-1973263566Cita Previa.

DR. MELGAREJO MORENO, PABLOJOSEC. Lluis Companys 1 -5 D Edf.Euroforum973275644 973275932Cita Previa.

DR. XAM-MAR ALONSO, FRANCESCBlondel, 9 Pral.973281919 973269983Cita Previa.

PSIQUIATRIA

CENTRE SALUT MENTAL HOSPITALSTA. MARIACONSULTES EXTERNES

CENTRE SALUT MENTAL HOSPITALSTA. MARIACONSULTES EXTERNESDirector Clnic Dr. Pifarr i ParederoCap de ServAvda. Rovira Roure 44973727060Cita Previa.

HOSPITAL MONTSERRATDRA. PUIGDEVALL RUESTES,MARGARITAC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

DR. PEDRA CAMATS, ANGELC. Academia 32 -1-4973269543Cita Previa.

REUMATOLOGIA

DRA. MONTALA PALAU, NURIAC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. ROSELLO AUBACH, LLUISPlaa Sant Joan 17 -6-4973254646Cita Previa.

TRAUMATOLOGIA yORTOPEDIA

DR. AGRAZ FERRER, VICENTEHOSPITAL MONTSERRATC. Bisbe Torres 13973266300

DR. CHARLEZ MARCO, ALFREDOJOSEAvda. Prat de la Riba 76 1 planta973254980Cita Previa.

DR. COSTA OLIVET, CAMILOC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

Dr.LAFUENTE CUENCA, ADOLFOC. Alcalde Sol 4973237879Cita Previa.

DR. FORCADA CALVET, PAUAvda. Prat de la Riba 76 -1planta973254980Cita Previa.

HOSPITAL MONTSERRATDR. MAS ATANCE, JAUMEC. Bisbe Torres 13973266300

HOSPITAL MONTSERRATDR. MOSCOSO GONZALEZ, JUANFRANCISCOC. Bisbe Torres 13973266300

HOSPITAL MONTSERRATPINEDA BOTERO, DAVIDFRANCISCO973266300Cita Previa.

HOSPITAL MONTSERRATDR. PUERTAS VIES, ALEJANDRO973266300Cita Previa.

SERVEIS DE TRAUMATOLOGIA DELLEIDADR. BURRIAL PIULATS, CARLOS DR. SURROCA ALTES, ROMANJAVIERC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

UROLOGIA

DR. BERBEGAL COLS, CARLOSC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. CORTADA ROBERT, JORDIC. Alcalde Sol 4973273100Cita Previa.

DR. GOMEZ AGUDO, MANUELC. Lluis Companys 1 -5-D973275644Cita Previa.


39

HOSPITAL MONTSERRATDRA. PASCUAL QUERALT, MERCEC. Bisbe Torres 13973266300Cita Previa.

DR. MASSO ALLENDE, PEDRO

LLEIDAadeslas 2013

Documents

Transcript of LLEIDAadeslas 2013