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EDITORIAL

EL PROYECTO DE REAL DECRETO DE PRESCRIPCIÓNENFERMERA PASA A TRÁMITE DE AUDIENCIA

Tal y como informamos en este numero de ENFERMERÍA FACULTATIVA,hace muy pocos días, el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdadenviaba a trámite de audiencia el proyecto de real decreto por el que seregula la prescripción enfermera, desarrollando el artículo 77.1 de la ‘Leydel Medicamento’ (Ley de garantías y uso racional de medicamentos yproductos sanitarios). De esta manera, se da un paso más —que, en este casoconcreto, es absolutamente crucial— en el camino hacia la regularizaciónde esta competencia profesional.

Se trata de un proyecto normativo que apuesta por la equidad en el SistemaNacional de Salud, garantizando que los ciudadanos van a recibir la mismaatención de enfermería, con independencia del lugar donde residan y delenfermero o la enfermera que la preste. Así, deberemos acreditarnos comoprescriptores en dos ámbitos asistenciales: los cuidados generales y loscuidados especializados. A este respecto, y para garantizar nuestra librecirculación en el Estado español y en la Unión Europea, se ha establecido unmodelo idéntico al existente en los mismos, con especial énfasis en ReinoUnido e Irlanda, los países con mayor experiencia en este ámbito. Dichomodelo de formación se instaura en el posgrado y bajo la responsabilidadde las universidades. Se trata de la misma formación que se imparte ya en elnuevo título de Grado de Enfermería, presente en todas las universidadesde España.

Asimismo, apuesta por un amplio espectro de participación y consenso, yaque contempla la creación de la ‘Comisión de protocolos, guías de prácti-ca asistencial y acreditación’, formada por los ministerios de Sanidad yEducación, las comunidades autónomas y las organizaciones colegiales deenfermeros y médicos.

El Consejo General de Enfermería y los colegios provinciales están abso-lutamente comprometidos con este proyecto, porque viene a establecer elmejor modelo posible tanto de prescripción, como de acreditación de pro-fesionales y de validación de protocolos y guías de la práctica clínica. Paraello, han puesto en marcha un macroproyecto que facilita, de forma acce-sible y gratuita para todos los enfermeros y enfermeras del Estado español,el cumplimiento de los requisitos establecidos en el real decreto.

Máximo González JuradoPresidente del ConsejoGeneral de Enfermería

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ENFERMERÍA FACULTATIVA no se hace responsable ni comparte necesariamente las opiniones de terceros emitidas a través de esta revista.

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SUMARIOAÑO XV. NUEVA ÉPOCA. NÚMERO 149. OCTUBRE 2011.

6 PORTADAEnfermer@s 2.0: la enfermería en redes sociales

12 NOTICIAS• La prescripción

enfermera, un poco más cerca gracias al proyecto de real decreto

• La formación sanitaria, clave en el autocuidado del paciente

ACTUALIDAD DESARROLLO PROFESIONAL

EPM tuvo un papel muy destacado en loscongresos celebrados en Ecuador y Paraguay

SERVICIOS

Varios enfermeros analizan la influencia de la web 2.0 en su ámbito profesional

Es imprescindible contar con la cualificaciónnecesaria en los servicios de prevención

Director: Máximo González Jurado. Subdirector: Florentino Pérez Raya. Director técnico: Íñigo Lapetra ([email protected]). Redactores: JuanFeijóo ([email protected]) Gema Morón ([email protected]) Gema Romero ([email protected]). Redactora edición Andalucía:Maribel Ruiz Rodríguez. Consejo editorial: Pilar Fernández, José Ángel Rodríguez, José Vicente González Cabanes, Fidel Rodríguez, Rafael

Lletget, Francisco Corpas, José Luis Cobos. Asesores Internacionales: María Teresa Monzón, Alina Souza. Diseño: OMB/Óscar Mariné. Maquetación: FernandoGómara y Ángel Martínez. Edición ortográfica y gramatical: Carlos Gil. Fotomecánica: E.T.C. Prensa Hispanoamericana. Ilustraciones: Augusto Costhanzo. Enfermería Facultativa: C/ Fuente del Rey, 2. 28023. Madrid. Suscripciones y modificación de datos: 902 500 000. Redacción: Tel.: 91 334 55 [email protected]. Marketing y publicidad: Tel.: 91 334 55 20. Fax: 91 334 55 03. Fotomecánica e Impresión: Sittic, S.L. Edita: UPE. Depósito legal: M-30977-1995.ISSN: 1697-9044. Ámbito de difusión: nacional. Tirada: 207.672 ejemplares. Difusión controlada por . Promedio tirada enero-diciembre 2010: 208.580 ejemplares.

STAFF

15 TRIBUNASerafín Fernández Salazary Antonio Jesús Ramos Morcillo

18 ENTREVISTASAmelia Rodríguez Fernández y David Rodríguez Ibáñez

29 FAMILIAR Y COMUNITARIA

Inevitable volver sobre la crisis

30 LEGISLACIÓNRecursos en los servicios de prevención

32 RESPONSABILIDADCIVIL

Denegación de asistencia sanitaria

33 SOCIOLABORALExtracción de tapones de cera

34 COOPERACIÓNCompromiso enfermero en salud intercultural

42 PUNTO FINALÁngel Torres Benedicto

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De izda. a dcha.: Olga Navarro, Carlos Núñez, Rosa Pérez, Antonio Jesús Ramos, Martín Rodríguez y Azucena Santillán

De izda. a dcha.: Inés E. Bajo, Andoni Carrión, José María Cepeda, Serafín Fernández, Pilar López y Jesús Morón

ÍÑIGO LAPETRA. Madrid

os expertos en Sociología yahablan de la ciudadanía co-mo ‘sociedad 2.0’, en alusióna la web 2.0, un término queviene a describir la nueva

era de Internet, donde las páginasweb dejan de ser unidireccionalespara abrirse a la participación e in-teracción. Y es que, aunque muchosjóvenes ni siquiera lo recuerden, nohace tanto que todas las webs eransimples repositorios de informacióndonde acudir a leer las noticias másrecientes o conocer a fondo empre-

sas, instituciones, artistas, etc. Ac-tualmente, en la inmensa mayoríade las webs, ya no sólo recibes in-formación; también puedes comen-tarla, criticarla, ampliarla e, incluso,pedir su rectificación.

Desde hace unos cuantos años,esta interacción de la web 2.0 hadejado de ser una característica no-vedosa de algunas plataformas parapasar a ser la esencia, el fundamen-to de muchas de ellas. Concreta-mente de aquellas que denomina-mos redes sociales y que nacen conel objetivo de convertirse en untrampolín para las relaciones, ya no

sólo sociales, sino también profe-sionales, educacionales y lúdicas.Algunas de ellas han alcanzado unapopularidad sin precedentes entrelos ciudadanos que las han conver-tido en una herramienta diaria ensus vidas.

Como no podía ser de otra ma-nera, las redes sociales han tenidotambién repercusión en la profe-sión. Y, una vez más, la enfermeríaha hecho una demostración de sucapacidad de adaptarse, de formainmediata, a las nuevas tendenciastecnológicas y asistenciales creandoverdadera tendencia en el mundo

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PORTADA

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La Red ha dejado de ser un repositorio de informa-ción para pasar a ser una gran comunidad de parti-cipación social ciudadana. Y en Internet brillan conluz propia las redes sociales que han cambiado porcompleto el modelo de relación tanto personal co-mo profesional. La enfermería no es, ni mucho me-

nos, ajena a esta realidad. Destaca, por su participa-ción e implicación, compartiendo, en todo momen-to, material para la mejora y el desarrollo asistencialy profesional. ENFERMERÍA FACULTATIVA ana-liza el fenómeno con algunos de los enfermeros másinfluyentes y con mayor presencia en el mundo 2.0.

Enfermer@s 2.0:la enfermería en redes sociales

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sanitario. De hecho, Twitter es cadadía un verdadero hervidero de in-formación y opinión enfermera, deinterrelación, también con otrasprofesiones sanitarias e, incluso, conlos propios pacientes. Cada día cre-cen más y más los miembros de esteclub virtual de opinión enfermeradonde la relación continua y fluidaentre unos y otros hace que se mez-clen diálogos profesionales, reco-mendaciones de consulta y lectura,y mucho coloquio entre amigos.Desde ENFERMERÍA FACULTA-TIVA nos hemos puesto en contac-to con algunos de los enfermeros yenfermeras más activos en las redessociales para conocer de primermano qué es lo que les aporta estaplataforma de diálogo y conoci-miento web.

Serafín Fernández (@cuidan-dosfs en Twitter) y Antonio JesúsRamos (@cuidandoajr) son enfer-meros, investigadores y responsa-bles de www.cuidando.es que, en laactualidad, es récord en número devisitas y en la valoración de blogs.Para ellos Twitter es una herra-mienta “que nos permite aprender,interactuar y compartir” y que uti-lizan a nivel personal y profesional.Ambos son estudiantes de doctora-do. Para estos enfermeros expertosen redes sociales, el principal bene-ficio de Twitter es que ayuda a co-municar de una manera rápida y,además, yendo al grano porque pa-

ra expresarte “solo tienes 140 carac-teres. Facilita el acceso al conoci-miento y esto, a su vez, permitemás cosas, como la adquisición deuna actitud, por ejemplo. Básica-mente, lo que aporta es la accesibi-lidad a las personas y el conoci-miento de los recursos”.

Otra gran defensora de Twitter esInés E. Bajo Sánchez (@inesbajo),enfermera valenciana que trabaja enasistencia familiar y comunitaria y ensalud mental en Madrid. Inés destacacómo, a través de Twitter, puedes po-nerte en contacto con profesionales alos que jamás llegarías de otra mane-ra, y terminas creando, con muchosde ellos, vínculos personales. “Es unafuente de información, llena de gentedispuesta a compartirla. Intercambiode conocimientos de manera instan-tánea”. Así, destaca como gran bene-ficio la asistencia virtual a congresos:“Obviamente no puedes asistir a to-dos los que te gustaría, pero a travésde Twitter puedes hacerlo. No de ma-nera presencial, pero sí por la red.¿Cómo se consigue? A través delhashtag del congreso y gracias a laparticipación indispensable de losasistentes, que ‘tuitean’ constante-mente. Y si tienes la opción, puedesver el streaming, en directo o en elmomento que puedas”.

Inés Bajo apostilla que la enfer-mería no debe quedarse encerradaen las consultas o en los servicios.“Tiene que salir, hacerse ver y quémejor manera que a través de lasredes sociales, porque facilitan lacolaboración entre profesionales, elintercambio de conocimientos, e,incluso, pueden suponer una mejo-ra en la relación con los usuarios através de grupos de trabajo, de co-munidades de práctica. Tendría queser una parte básica en nuestra for-mación, pero para eso debe desapa-recer el miedo a usarlas”.

Otra enfermera muy presente enTwitter es Olga Navarro (@tekuida-mos), directora de proyectos en Aula-Salud y creadora de Tekuidamos

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PORTADA

“Las redessociales son una fuente de información,llena de gentedispuesta acompartirla”

Rosa Pérez es la creadora de este videoblog de cuidados y primeros auxilios

Tekuidamos 2.0 es una comunidad de práctica para elaprendizaje de TIC en profesionales sanitarios

Según Martín Rodríguez, “Twitter sirve de escaparate paralos contenidos de nuestra revista”

El blog www.cuidando.es tiene récord en número de visitas yes uno de los más valorados por los profesionales sanitarios

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AGENDA

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2.0, comunidad de práctica para elaprendizaje de TIC y web 2.0 enprofesionales sanitarios. Navarroasegura que “formo parte de esta co-munidad porque me aporta mucho.Es un espacio increíble de interac-ción e intercambio. Pueden solucio-narse gran cantidad de problemascon un solo tuit. Si busco una infor-mación, pido ayuda y la obtengo; sicomunico algo, es difundido; si ne-cesito hablar, siempre hay alguien alotro lado”. Asimismo, destaca queTwitter sirve para todo y, por eso,“comunico todo tipo de informa-ción: relacionada con la docencia,aprendizaje, salud, aplicaciones tec-nológicas, sobre las sesiones de Te-kuidamos 2.0, hasta conversacionesentre amigos”.

Para Andoni Carrión (@andoni-carrion), otro de los enfermeros 2.0más destacados, las redes socialesen general conllevan la “horizonta-lización, participación y conversa-ción. Y todo eso está en el ADN denuestra profesión, tanto a nivel in-traprofesional como en nuestra re-lación con los pacientes que aten-demos. Por tanto, son una enormeposibilidad de desarrollo para unaprofesión como la nuestra que de-be, con los nuevos cambios que es-tamos viviendo (grado, especialida-des, prescripción, etc.) reclamar susitio en el nuevo modelo de aten-ción sanitaria que está por venir”.Carrión es enfermero asistencial enel Hospital de La Línea de la Con-cepción (Cádiz) y coautor, junto aCarlos Núñez (@carlosnunezo), delblog lacomisiongestora.blogspot.com

Carlos Núñez (@carlosnunezo)es enfermero de hospitalización enla Unidad de Gestión Clínica deMedicina Interna del Hospital de LaLínea de la Concepción y expertoen úlceras por presión y heridascrónicas. Utiliza Twitter para hacer-se eco de publicaciones de diferentetemática sanitaria: empresas presta-doras de salud (EPS), innovación,productividad, gestión, manuales y

“Facilitan lacomunicaciónentreprofesionales,organizaciones y pacientes. Se comparteinformación, sediscuten dudas y casos clínicos”

guías que comparte con sus más de1.000 seguidores, la mayoría de ellosrelacionados con el ámbito sanita-rio. “Participo en debates sobre te-mática sanitaria y la situación actualde la profesión enfermera, y me su-mo a conversaciones, dando mi opi-nión”. Para Núñez “las redes socialesfacilitan la comunicación entre pro-fesionales, organizaciones y pacien-tes. Se comparte información, quese encuentra al alcance de cualquie-ra; se discuten dudas y casos clíni-cos. Se pueden difundir campañasde educación para la salud y saludcomunitaria, etc.”.

Pilar López Juárez (@ayli_plj),enfermera de atención primaria delServicio de Salud de Castilla-LaMancha (SESCAM), destaca suevolución personal en esta red so-cial: “Al principio utilizaba Twitterpara conocer y compartir informa-ción sobre temas laborales. Con eltiempo vas conociendo a gente contus mismos intereses e inquietudescon los que vas forjando una amis-tad, así que ahora lo utilizo parahablar casi de cualquier cosa”, por-que para ella el principal beneficiode esta herramienta es la posibili-dad de compartir. Algo parecido alo que experimentó en su día JesúsMorón Montiel (@JesusM_Mon-tiel), enfermero en la Unidad deReanimación Postanestésica y Ser-vicio de Adaptación al Medio(Unidad de Cirugía Mayor Ambu-latoria) del Hospital Central de laCruz Roja San José y Santa Adela(Madrid). “Comencé formandoparte de Twitter como una red so-cial más, como algo divertido, ypronto descubrí que había muchagente interesante, muchos enfer-meros y otros profesionales cuyaprincipal cualidad diría que es lapasión con la que ven la salud engeneral y la enfermería en particu-lar”. Así, destaca que gracias aTwitter “leo mucha informacióninteresante y opiniones, comento,participo en debates, y comparto

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meros.org), “Twitter es un magnífi-co punto de encuentro en el que di-fundir y compartir información.Además de servir de escaparate pa-ra los contenidos de nuestra revista,a través de nuestra lista de #Enfer-mería (http://twitter.com/enereven-fermera/enfermeria), permanece-mos informados de la actualidadprofesional que se genera en cual-quier parte del mundo”.

“Básicamente es un foro de en-cuentro global en el que prima el trá-fico de información de libre acceso.También favorece la creación de re-des profesionales alternativas a lastradicionales y la generación de nue-vos proyectos. El problema, tratadoen algunos debates recientemente, esel carácter efímero de muchos pro-ductos de la web y que, en ocasiones,se antepone la visibilidad a la calidad(el “estar” antes que el “ser”).”

Rosa Pérez (@mrsrosaperez) esenfermera y en la actualidad trabaja

en la coordinación de emergenciasen el Sistema de Emergencias Médi-cas de Cataluña; además, es editora ycreadora de contenidos educativosde http://www.elblogderosa.es, un vi-deoblog de cuidados y primeros auxi-lios. Para Rosa, Twitter “es un canalde noticias donde he encontradopersonas interesantes y que me haninspirado. Es un medio de creación ydifusión de buenas ideas”. En estesentido, destaca que las redes socia-les te mantienen conectado a otrosprofesionales de la salud y permitenconocer otras realidades y debatirsobre temas de interés común. Tam-bién compartir experiencias y cono-cimientos, y difundir la realidad en-fermera.

Azucena Santillán (@ebeviden-cia) es enfermera en el ComplejoAsistencial Universitario de Burgosy profesora en el Servicio de Saludde Castilla y León (SACYL). Reco-noce que está en Twitter porque haencontrado en dicha red social es-tos mismos valores: “Formo partepor la inmediatez de la informa-ción y por su carácter multidirec-cional. Información al alcance de lamano, diálogo entre pares o perso-nas con tus mismos objetivos e in-mediatez son sus principales valo-res”. La propia Azucena reconoceque “esta herramienta reporta a suprofesión visibilidad, mayor accesoa la población y diálogo más fluidocon otras comunidades enfermerasque estén lejos de nuestro ámbitogeográfico”.

“Gracias a lasredes socialespermanecemosinformados de la actualidadprofesional entodo el mundo”

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información con otros profesiona-les sanitarios y no sanitarios dedi-cados a temas de salud”.

Para Jesús Montiel, “las redes so-ciales aportan, sobre todo, grandescosas en la relación entre profesiona-les. Ejemplo de ello son los grupos deTEKU20 (Tekuidamos), curas y he-ridas o cuidando.es. Gracias a estasherramientas, los enfermeros pue-den encontrar mucha información eideas; pueden resolver dudas, discu-tir y debatir sobre diferentes cuestio-nes; aprender sobre nuevos temas;opinar sobre los que le interesan;ofrecer sus conocimientos para losdemás y aumentar el saber colectivo.Las redes sociales aportan un conti-nuo feedback profesional a la enfer-mería”. De la misma opinión es JoséM.ª Cepeda Díez (@ChemaCepeday @EPigmalion), enfermero deEmergencias Sanitarias desde hacenueve años y gestor de dos blogs: ‘ElEfecto Pigmalión’ y ‘Cómete la Sopa’.“Twitter se ha convertido en miprincipal método de conexión conpersonas que comparten las mismaspasiones e inquietudes. Diálogo yempatía en estado puro”. Entre losprincipales beneficios de esta red so-cial destacan: comunicación con suspares, contacto con pacientes, posi-cionamiento como experto en uncampo, marca personal, marketing,formación, entretenimiento e inves-tigación.

Para Martín Rodríguez Álvaro(@enerevenfermera), director de ENE.Revista de Enfermería (http://enfer-

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ÍÑIGO LAPETRA. Madrid

l pasado 3 de octubre elMinisterio de Sanidad, Po-lítica Social e Igualdad en-viaba a trámite de audien-cia el real decreto por el

que se regula la prescripción enfer-mera, desarrollando el artículo 77.1de la ‘Ley del Medicamento’ (Ley degarantías y uso racional de medica-mentos y productos sanitarios) yque afectará a los 250.000 enferme-ros de España. ENFERMERÍA FA-CULTATIVA ha tenido ocasión dehablar con quien ha sido su nego-ciador ante el Ministerio, MáximoGonzález Jurado, presidente delConsejo General de Enfermería deEspaña, que ha destacado que “setrata de un auténtico hito, tanto pa-

ra los ciudadanos como para losprofesionales de enfermería, por-que es una norma que vela por lacontinuidad asistencial, la integra-ción de los procesos y la seguridadde los pacientes”.

Para el presidente del ConsejoGeneral de Enfermería “esta norma

apuesta por la equidad en el Siste-ma Nacional de Salud, ya que conella se garantiza que los ciudadanosvan a recibir la misma atención deenfermería, con independencia dellugar donde residan y del enferme-ro o la enfermera que la preste”. Eneste sentido, González Jurado hizouna referencia especial al procesode acreditación del profesional deenfermería establecido por el pro-yecto de real decreto. Dicho textoestablece que las enfermeras y losenfermeros deberán acreditarse endos ámbitos asistenciales: los cuida-dos generales y los cuidados espe-cializados. Confirmó que, para ga-rantizar la libre circulación de losenfermeros, tanto en el Estado es-pañol como en los Estados miem-bros de la Unión Europea, se ha es-

NOTICIAS

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La prescripción enfermera, un poco más cerca

“Con esta normase garantiza quelos ciudadanosvan a recibir lamisma atenciónde enfermería”

El real decreto apuesta por la continuidad asistencial, la inte-gración de los procesos y la equidad en el Sistema Nacional deSalud, ya que garantiza que los ciudadanos van a recibir la mis-ma atención de enfermería, con independencia del lugar donderesidan y del enfermero o la enfermera que la preste.

Para garantizar la libre circulación de los enfermeros y enfer-meras españoles en la Unión Europea, se han establecido lasmismas competencias, el mismo modelo de formación de pos-grado en la universidad, la compatibilidad de la acreditación,tomando como referencia el modelo establecido en los Estadosmiembros de la Unión Europea que poseen esta competencia

de prescripción, y de forma especial el Reino Unido e Irlanda,considerados en estos momentos como los países con mayorexperiencia en este ámbito.

La formación en prescripción enfermera necesaria para quelos profesionales obtengan su acreditación como prescriptoreses la misma que se imparte en los estudios correspondientes alnuevo título de Grado de Enfermería en el Estado español, ga-rantizando la equidad en la prestación de los cuidados enfer-meros que reciben los ciudadanos.

Por ello, se ha confiado a la universidad el llevar a cabo estaformación.

CLAVES DEL REAL DECRETO DE PRESCRIPCIÓN ENFERMERA

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tablecido un modelo idéntico alexistente en los países donde laprescripción es ya una tradición,con especial énfasis en Reino Uni-do e Irlanda, los países con mayorexperiencia en este ámbito. Dichomodelo de formación, se instauraen el posgrado y bajo la responsabi-lidad de las universidades.

González Jurado señaló que setrata de la misma formación que seimparte ya en el nuevo título deGrado de Enfermería, presente entodas las universidades de España.Por ello, a fin de garantizar el rigorde esta formación y la equidad en laprestación de los cuidados de en-fermería a los ciudadanos, evitandoel fraccionamiento en dicha aten-ción y garantizando la continuidadasistencial y la seguridad de los pa-cientes, se ha dado entrada a lasuniversidades. El objetivo es que,en el plazo de cinco años, faciliten

el acceso de todas las enfermeras yenfermeros españoles a la obten-ción de esta acreditación, como fór-mula de calidad y seguridad parapacientes, profesionales y con unconsenso generalizado.

El presidente del Consejo Generalde Enfermería de España destacóque el nuevo real decreto apuestapor un amplio espectro de partici-pación y consenso, ya que contem-pla la creación de la ‘Comisión deprotocolos, guías de practica asis-tencial y acreditación’, formada porlos ministerios de Sanidad y Educa-ción, las comunidades autónomas ylas profesiones sanitarias implica-das, es decir, enfermeros y médicos.Esta comisión será quien apruebelos protocolos y guías de prácticaclínica y asistencial; el listado de losmedicamentos, grupos de medica-mentos, tratamientos farmacológi-cos o procesos que pueden ser ob-

jeto de inclusión en estos; así comolas acreditaciones de los enfermerosprevistas en el real decreto.

Máximo González Jurado ha des-tacado que el Consejo General deEnfermería y los colegios provin-ciales están absolutamente compro-metidos con este proyecto porque“viene a establecer el mejor modeloposible, tanto de prescripción, co-mo de acreditación de profesiona-les y de validación de protocolos yguías de la práctica clínica; todoello garantizando la equidad en to-do el territorio nacional, la conti-nuidad asistencial y las más altascotas de consenso institucional”.Para ello han puesto en marcha unmacroproyecto que facilita, de for-ma accesible y gratuita para todoslos enfermeros y enfermeras del Es-tado español, el cumplimiento delos requisitos establecidos en el realdecreto.

• Las actuaciones de los enfermeros y enfermeras en materiade indicación, uso y autorización de dispensación —es de-cir, prescripción— de medicamentos y productos sanitariosde uso humano.

• La elaboración y validación de guías de práctica clínica yasistencial, y protocolos para la indicación, uso y autorizaciónde dispensación de medicamentos sujetos a prescripciónmédica por parte de los enfermeros y enfermeras.

• El proceso de acreditación del enfermero o enfermera comorequisito previo y necesario para el pleno desarrollo de susactuaciones en este ámbito.

Los enfermeros y enfermeras en el ejercicio de su actividadprofesional podrán prescribir: • Todos aquellos medicamentos de uso humano y productos

sanitarios no sujetos a prescripción médica, así como auto-rizar su dispensación mediante la correspondiente orden dedispensación.

• Los medicamentos sujetos a prescripción médica, medianteguías de práctica clínica y asistencial, y protocolos elabora-dos y validados por una comisión compuesta por los minis-terios de Sanidad y Educación, las comunidades autónomasy las organizaciones colegiales de Enfermería y Medicina.

¿QUÉ REGULARÁ EL PROYECTO DE REAL DECRETO DE PRESCRIPCIÓN ENFERMERA?

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BIENVENIDOS AL 2.0 Y… ¡MANOS A LA OBRA!

El uso de Internet y de sus recursos electrónicos ha ido evolucionando pocoa poco y con una marcha imparable desde hace unos años. En este caminarlento, pero continuo, son principalmente tres los actores implicados quedeben aprovechar la potencia y las oportunidades que ofrecen: ciudadanos,profesionales y proveedores de servicios. Es una meta a conseguir la creaciónde un espacio común que integre a estos tres actores y permita su relaciónentre sí. Este objetivo tiene una estrecha relación con dos de los ejes en losque se debe basar la asistencia sanitaria: la orientación a resultados y elciudadano como eje del sistema.

Cada vez existen más redes donde los ciudadanos se apoyan unos a otros,enseñan cosas, comparten su información, proponen soluciones y se hacenoír. Las personas necesitan sentirse escuchadas y esta puede ser una buenamanera de aprender y de colaborar entre iguales.

Para los profesionales, Internet y sus recursos constituyen una herramientay, a la vez, una oportunidad. Así, nacen distintas comunidades de prácticadonde la comunicación científico-técnica está a golpe de clic. Por otro lado,debemos añadir que cada día son más los blogs profesionales que tocandiversas temáticas y que, entre todos, configuran un panorama cada vez máscompleto donde encontrar algunas respuestas a los interrogantes que nosplanteamos en nuestra práctica clínica.

Desde el punto de vista de las organizaciones, cada vez son más loshospitales e instituciones que dan el salto al mundo 2.0, creando blogs,incorporando cuentas de Twitter e incluso de Facebook. Esto les da cercanía,aunque también conlleva una serie de aspectos que deben ser asumidos ycanalizados por la propia organización, tales como la visibilidad de laopinión de las personas a las que atiende.

Las enfermeras no podemos cerrar nuestros ojos a las enormes potenciali-dades que las aplicaciones 2.0 nos ofrecen. Pero debemos ser conscientesde que son herramientas utilizadas por personas y para las personas, y enlas que, se deben incorporar la actitud y los conceptos de aprendizaje, co-laboración, relación, difusión y el compartir aquello que saben para poderseguir creciendo y aprendiendo a nivel personal y profesional.

Todo esto no es una moda pasajera. Además de la oportunidad que suponenestos recursos, tenemos la responsabilidad profesional de responder a las nue-vas demandas que se nos plantean. Hoy día, encontramos a pacientes exper-tos que acuden a la consulta o al hospital con “evidencias” en la mano y nospreguntan y demandan un determinado aspecto de su atención clínica.

TRIBUNA

Antonio Jesús RamosMorcillo y Serafín

Fernández Salazar Profesor de la Universidad

de Jaén y enfermero del Hospitalde Alta Resolución Sierra de

Segura (Jaén), respectivamente, y creadores de www.cuidando.es

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NOTICIAS

REDACCIÓN. Madrid

a Universidad InternacionalMenéndez Pelayo de San-tander celebró los pasados 6y 7 de septiembre el encuen-tro Autocuidado de la salud:

derecho y deber del ciudadano, patro-cinado por el Instituto de FormaciónCofares y la Asociación para el Auto-cuidado de la Salud (ANEFP).

Responsables de la salud ciudadanaDiversos representantes de variascomunidades autónomas, así comoprofesionales sanitarios y de la in-dustria farmacéutica, se dieron citaen este encuentro universitario: Al-fonso Jiménez, director general deFarmacia del Ministerio de Sani-dad, Política Social e Igualdad; Nie-ves Martín Sobrino, directora técni-

ca de Farmacia en Castilla y León;José Enrique Clérigues, director ge-neral de Farmacia y Productos Sa-nitarios de la Comunidad Valencia-na; Paloma Acevedo, directorageneral de Farmacia del Gobiernovasco; Máximo González Jurado,presidente del Consejo General deEnfermería; Juan José RodríguezSendín, presidente de la Organiza-ción Médica Colegial (OMC); AnaAliaga, secretaria general del Con-

sejo General de Colegios Oficialesde Farmacéuticos (CGCOF); yEmilio Marmaneu, representantede la Alianza de Pacientes (algunosde ellos en la foto).

Durante las dos jornadas del en-cuentro, todos los ponentes coinci-dieron en la necesidad de fomentaruna mayor educación sanitaria de lapoblación para desarrollar el auto-cuidado y permitir a los ciudadanosresponsabilizarse de su salud.

LFormación y autocuidado

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ENTREVISTA

18 ENFERMERÍA FACULTATIVA

GEMA ROMERO. Madrid

melia Rodríguez es la direc-tora de Enfermería del Hos-pital Nuestra Señora de Fá-tima, de Vigo, desde 2004.Diplomada en Enfermería

por la Universidad de Santiago de Com-postela, también es licenciada en Enfer-mería por la Universidad Fernando Pes-soa de Oporto. Experta Universitaria enUrgencias y Cuidados Intensivos por laUniversidad Complutense de Madrid,es, además, diplomada en Enfermeríade Empresa por el Instituto de SaludCarlos III, y diplomada en EnfermeríaLegal y Forense por la UNED. Reciente-mente ha organizado la primera jornadade enfermería del hospital vigués, al hi-lo de la cual hablamos con ella sobre elpresente y futuro de la profesión.

Pregunta: Para quien no conozca elhospital, cuéntenos algunos datosRespuesta: El Hospital Nuestra Señorade Fátima es un centro privado con ca-si 50 años de calidad en la asistenciasanitaria, que ofrecemos diariamente amás de mil pacientes. Con coberturade todas las especialidades médicas,hemos sido el primer centro en realizarcirugía cardiaca y estudios hemodiná-micos en el sur de Galicia. Somos uncentro referente en atención al lesiona-do de accidentes de tráfico y trabajo.En definitiva, un hospital moderno, vol-cado con sus profesionales y usuarios,que apuesta por el desarrollo de pro-gramas de inversión e innovaciónconstante, con una especial atenciónpor la formación y la profesionalización.

P.: ¿Cuántos profesionalesdependen de la Dirección de Enfermería?

P.: ¿Cuáles son los principalesproblemas de salud que sedetectan en la población?R.: Las enfermedades cardiovascula-res, la hipertensión, la obesidad, sonlos problemas que causan una mayormorbi-mortalidad. No obstante, nues-tros ingresos son más quirúrgicos pro-gramados (realizamos más de 7.000cirugías al año) y urgentes, por acci-dentes de tráfico y laborales.

P.: ¿Cuáles son las principalesinquietudes de los enfermeros del hospital?R.: Como las de todos los profesiona-les: mejorar su situación laboral, obte-ner mayor reconocimiento y desarro-llar su carrera profesional.

P.: Se está hablando mucho de la prescripción enfermera, ¿qué ventajas cree que reportará a enfermeros y pacientes?R.: La primera y fundamental es lega-lizar una situación que ya se da. Laenfermería lleva mucho tiempo dis-pensando medicación y productos sa-nitarios, poniendo en riesgo su segu-ridad jurídica. El beneficio tambiénserá para los pacientes, que se veránatendidos por profesionales con unalto nivel de seguridad, gracias a laplataforma de prescripción del ConsejoGeneral de Enfermería, una herramien-ta con un gran nivel de información entiempo real sobre todo el vademécum,ultimas novedades, alertas sanitarias,interacciones…

Además, los medicamentos no suje-tos a prescripción médica podrán estarvinculados a protocolos desarrolladosde forma interdisciplinar entre médicosy enfermeros, pues esta medida tam-bién beneficia a los galenos, que podrán

A

AMELIA RODRÍGUEZ FERNÁNDEZ, DIRECTORA DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL NTRA. SEÑORA DE FÁTIMA (VIGO)

R.: El personal de la Dirección de En-fermería supone entre el 60 y el 65por ciento de la plantilla, ya que deella depende, en general, todo el per-sonal asistencial no médico. Son apro-ximadamente 220 excelentes profe-sionales.

“La enfermería es innovadora,autónoma e investigadora”

“El Grado en Enfermería nos sitúa a la profesiónen el lugar que noscorresponde ”

Amelia Rodríguez Fernández

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R.: La profesión enfermera está ya enel lugar que le corresponde, desde elpunto de vista académico; ahora restaque consolide su papel en la atenciónsanitaria a través de la prescripciónenfermera. La nueva enfermería se di-buja como una profesión innovadora,autónoma, investigadora y moderna.Tras el paso de técnicos sanitarios adiplomados, ahora toca otro ciclo; unciclo de mayor desarrollo académico ycompromiso social, donde las espe-cialidades cobran su papel más rele-vante, y la prescripción nos dota deuna mayor autonomía.

Las enfermeras somos un colectivomuy luchador. A lo largo de la historianadie nos ha regalado nada, pero to-do llega al final: el prestigio, el reco-nocimiento y el respeto se consiguencon esfuerzo y conocimientos. Nues-tra formación académica es la mejorbaza en la partida de las competen-cias y en nuestra propia autoestimaprofesional.

interesaban, pero el éxito se debe, engran parte, a la personalidad del po-nente. Contar con Máximo GonzálezJurado, el más alto representante dela enfermería en España, en una jor-nada es un lujo y un honor. Por otraparte, es la persona que mejor podíainformar sobre la nueva realidad en-fermera, ya que es, también, quienmejor la conoce.

P.: ¿Cómo ve el futuro de laprofesión a corto y largo plazo?

ENFERMERÍA FACULTATIVA 19

ENTREVISTA

establecer pautas protocolizadas en ví-as clínicas de tratamientos y cuidadoscon total garantía. No en vano, se ha lle-gado a este hito por acuerdo y consen-so entre los colegios profesionales deenfermería y los colegios médicos.

P.: ¿Qué opina del nuevo Grado deEnfermería?R.: El Grado no hace sino situar a la en-fermería en el lugar académico que lecorresponde. Los últimos años han sidode extraordinaria evolución. Lo que seha logrado gracias a “Bolonia” es fan-tástico, aunque todavía queda muchopor hacer. Que Enfermería se conviertaen una carrera sin límites académicosni profesionales, abre —sin duda— ungran camino hacia la investigación y ladocencia universitaria. Además, nosequipara con el resto de los profesiona-les europeos, permite el desarrollo pro-fesional a máster y doctorado, como elresto de las carreras universitarias, ycumple con la carrera profesional comoestipula la LOPS.

P.: Recientemente han celebrado laprimera jornada de enfermería delhospital, ¿qué objetivos perseguían?R.: Se planteó como una jornada for-mativa sobre los nuevos retos de laprofesión. Contar con una adecuadainformación sobre planteamientos te-óricos, jurídicos y su repercusión prác-tica es vital para que la esperada re-forma de la profesión se traduzca enuna mayor calidad y seguridad ofreci-da a nuestros pacientes, eje y centrode nuestros cuidados. Ha sido una jor-nada de encuentro y debate donde seha tratado la evolución de la enferme-ría hasta llegar a profesionales facul-tativos y prescriptores.

P.: ¿Cuál ha sido el balance de estajornada?R.: Muy positivo. Fue una jornada enla que se inscribieron 164 personas,de todos los ámbitos de la sanidadgallega: pública, privada, escuelas deEnfermería, administración sanita-ria... No hay duda de que los temas

“El prestigio, el reconocimientoy el respeto se consiguen con esfuerzo y conocimientos”

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20 ENFERMERÍA FACULTATIVA

GEMA ROMERO. Madrid

Pregunta: ¿Cómo surgió la idea decrear esta Unidad deDeshabituación Tabáquica?Respuesta: El tabaquismo suponeuno de los cuatro principales fac-tores de riesgo cardiovascular se-gún Framinghan, con lo que ha deser un abordaje primordial en laatención primaria. Además, hastael momento, este tipo de unidadesse hallaban en los centros hospita-larios de la isla, resultando con ellode una accesibilidad más complejaque la del centro de salud.

P.: ¿Cuáles han sido los retos y problemas que han tenido queafrontar?R.: Han ido surgiendo inconve-nientes que, a través del programade formación continuada mensualde la propia unidad, se han ido sol-ventando, tales como: derivaciónde los pacientes, autogestión entiempo de consulta de las primerascitas, aumento de la demanda enlos primeros meses de la unidad yfalta de recursos técnicos propios.Afortunadamente, con el apoyo in-condicional de la dirección del cen-tro de salud y el esfuerzo de losmiembros de la unidad, todos estosproblemas se han solucionado.Ahora nos enfrentamos con nuevosretos: ampliar la agenda de consul-ta, diseminar la UDST Puerto al

resto de zonas básicas de salud de laisla de forma sistematizada a travésde la Gerencia de APS, e incluir laUDST Puerto en las aulas de saludde los centros educativos.

P.: ¿Desde cuándo y cómo funcionala unidad?R.: La UDST Puerto comenzó agestionarse a comienzos de 2010,

realizando su primera evaluación enabril de este año. Esta unidad se fun-damenta en dos algoritmos de tra-bajo propios y basa su labor en la ac-ción de todos los sanitarios delcentro de salud, que captan a los pa-cientes fumadores que se encuen-tren en fase de pre-acción, segúnProchaska, para lo que se utiliza eltest de Richmond.

Los pacientes con una motiva-ción muy alta son citados en laUDST y en ella son atendidos porun equipo formado por tres enfer-meros y un médico de familia. Elseguimiento se realiza con la si-guiente cadencia: consulta inicial,día D, a los quince días, al mes, almes y medio, a los dos meses, tresmeses, seis meses, nueve meses y alaño, en donde se le deriva a su Uni-dad de Atención Familiar como unex fumador.

ENTREVISTA

David Rodríguez: “La enfermería es vital en deshabituación”David Rodríguez Ibáñez es un enfermero con unagran inquietud profesional. Diplomado en Enfer-mería por la Universidad de Las Palmas de GranCanaria en el año 2000, ha desarrollado toda su ca-rrera en atención primaria. Actualmente coordina laUnidad de Deshabituación Tabáquica (UDST) en elcentro de salud Puerto, la primera unidad de estascaracterísticas fuera del ámbito hospitalario de la

isla. Puesto que compatibiliza con su rol de docente,tanto en la propia Universidad de Las Palmas comoen el Colegio de Enfermería palmense; así como conel rol de investigador. Recientemente ha participadoen la conferencia del Consejo Internacional de En-fermeras (CIE), celebrada en Malta, en la que pre-sentó una ponencia sobre el proceso de formaciónde su unidad.

“El tabaquismodebe ser unobjetivoprimordial de la enfermeríade primaria”

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esta unidad, ¿por qué se decidió aproponerla?R.: El tabaquismo ha de suponer, adía de hoy, por epidemiología, inci-dencia y prevalencia, uno de los ob-jetivos primordiales en las activida-des de la enfermería en atenciónprimaria. Sin embargo, la evidenciacientífica no muestra que existanunidades formadas y protocoliza-

das en este ámbito, y aún menos,coordinadas por enfermería. Pre-sentar la unidad a la comunidadcientífica internacional es un puntomás en su avance y diseminación.

P.:¿Qué destacaría de laexperiencia de acudir a unaconferencia del CIE?R.: Las conferencias y congresos delCIE son la única oportunidad de po-der absorber las políticas de salud deotros países y los programas en aten-ción primaria de los enfermeros detodo el mundo en el menor tiempoposible. Hace dos años ya tuve el pla-cer de estar en el Congreso Interna-cional del CIE en Durban, exponien-do un programa de educación sexualen la escuela, con lo que poder com-partir nuevamente experiencias y co-nocimientos con colegas de todo elmundo supone uno de los mayoresenriquecimientos profesionales co-mo enfermero. Por ello, si puedo, es-taré en Melbourne 2013.

ENTREVISTA

P.: ¿Cuáles han sido susresultados? R.: En la primera evaluación he-mos obtenido numerosos resulta-dos, cuantitativos y cualitativos,pero resaltaría tres. Por un lado, lautilidad de todos los sanitarios delcentro como “filtro” de los pacien-tes. Ello ha resultado básico en latasa de éxito al año, un 49,3%. Porotro lado, el uso de los algoritmosde tratamiento y seguimiento, quefacilita la acción de la unidad, in-distintamente del profesional queatienda al fumador. Y, finalmente,el papel primordial y fundamentalde la enfermería, tanto en la puestaen funcionamiento de la unidad,como en la coordinación intraequi-po, la formación continuada de to-dos los miembros del equipo sani-tario, la evaluación de los datosrecogidos, etc.

P.: En la conferencia del CIE deMalta presentó una ponencia sobre

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ENFERMERÍA FACULTATIVA 23

REDACCIÓN. Madrid

a higiene personal es unanecesidad básica relaciona-da con la comodidad y ladignidad. En el caso de lospacientes que sufren incon-

tinencia, la cuestión adquiere unamayor relevancia, pues entran enjuego factores físicos y psicológicos.

Físicos porque, según el grado deincontinencia, cubrir esa necesidadde higiene diaria supone una pérdi-da considerable de la autonomía yla calidad de vida, condicionadasambas por la incidencia de la pato-logía; y psicológicos porque, a lahora de recibir dichas atenciones, elpaciente muestra a sus cuidadores,tanto familiares como profesiona-les, cierto grado de vulnerabilidadque repercute en su autoestima yrelaciones sociales. Por ello, resultafundamental promover que el pa-ciente participe de manera activaen su higiene matinal, la más im-portante del día, con el objetivo desalvaguardar su autonomía el ma-yor tiempo posible. Acciones sim-bólicas, como acercar una toallita,son clave a la hora de potenciar to-da la independencia que sea capaz

de asumir, ayudando, así, a mejorarel bienestar emocional del paciente.

El cuidado de la pielA parte de los factores citados ante-riormente, la higiene en los pacien-tes incontinentes tiene una clara in-cidencia en la salud e integridad dela piel que, cuando se trata de perso-nas mayores, es especialmente frágil,sensible a la humedad y no se curafácilmente. La epidermis es más del-gada; los vasos sanguíneos de la der-mis son más débiles; y la elasticidady firmeza cutáneas disminuyen con-siderablemente, al igual que la pro-ducción de sebo y sudor (pudiendoprovocar sequedad y picores) y elnúmero de células pigmentadas.Una higiene descuidada puede de-sembocar en un deterioro continua-do en forma de irritaciones, picorese, incluso, infecciones.

La mejor forma de prevenir y tra-tar estas lesiones causadas por la in-continencia es aplicar los siguientesprincipios en el cuidado e higienediarios:• Limpieza suave, minimizando el

contacto directo con la orina y lasheces para evitar rozaduras. En es-te punto, es muy importante lim-

piar desde adelante hacia atrás pa-ra no contaminar la uretra y que lapersona sea proclive a padecer in-fecciones de las vías urinarias.

• Secado o prevención de excesivahumedad en la piel. Tras la limpie-za, es necesario asegurarse de en-juagarla y secarla cuidadosamente.También es recomendable cam-biar el absorbente con frecuencia.

• Protección, manteniendo la pieldel paciente hidratada y con unpH natural de entre 4 y 7.

Una ayuda profesionalLa higiene diaria en la persona in-continente, así como otras cuestio-nes relacionadas con los productosmás indicados o cómo manejardeterminadas situaciones, generanmultitud de dudas en los familia-res que ejercen de cuidadores. Setrata de algo normal, pues no pue-den convertirse en profesionalesdesde el primer día; deben conocersus límites y no rechazar una ayudacualificada cuando la necesiten. Pe-dirla no tiene que provocar ver-güenza; es una manera inteligente ysencilla de cuidar del familiar y en-cargarse completamente de la hi-giene diaria.

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La higiene diaria, una labor del cuidador

NOTICIAS

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ENFERMERÍA FACULTATIVA 25

ANTONIO MINGARRO. Madrid

a enfermería española tienemuchas posibilidades de seranfitriona del Congreso Mun-dial de la profesión del año2017 y ha propuesto a Barce-

lona como sede para ello. Se trata deuna oportunidad de oro que culminaríacomo la guinda de un pastel a todosestos últimos años frenéticos. Porquebrindaría la opción de mostrar a la en-fermería mundial la capacidad de Es-paña, no sólo para albergar grandeseventos, sino también para mostrarque la profesión enfermera, en nuestropaís, ha vivido un avance inédito.

En los congresos del CIE se dan ci-ta no menos de 15.000 profesionalesde más de 140 países. Comparecenlos grandes gurús y se debaten losavances y cuestiones clínicas de ma-yor relevancia. Suponen un esfuerzogigantesco de organización, logística,y preparación. Pero el prestigio de seranfitrión de ellos hace que toda la en-fermería mundial aspire a ser sede.Los juegos olímpicos de la enferme-ría, por hacer un paralelismo fácil, su-ponen también un halo de esperanzay una inyección de confianza para elpaís.

Barcelona, una candidata perfectaEl otoño de 2011 será, por tanto, vi-brante para la profesión. En la próxima

Junta de Gobierno del CIE sabremosquiénes son los países candidatos.ENFERMERÍA FACULTATIVA ya ha ade-lantado que puede haber al menosotros tres países interesados, perodesde julio, todas las instituciones es-tán trabajando con el Consejo Generalde Enfermería de España y le hanbrindado su apoyo y respaldo paraque Barcelona pueda ser elegida.

En todo caso, España no trabaja pa-ra lograr el evento sólo desde este ve-rano, sino desde hace muchos años.Representantes nacionales han tenidointervenciones muy destacadas en losúltimos congresos del CIE con presen-taciones paralelas que merecieron elo-gios. Además, el presidente del Conse-jo General de Enfermería, MáximoGonzález Jurado, uno de los miembrosmás queridos del CIE, lleva tiempo ha-ciendo una paciente labor de lobby. Ycomo pista en positivo, la presidentadel CIE, Rosemary Briant, estuvo haceno mucho en Barcelona y conoció de

cerca el cómo, cuándo, cuántos y quié-nes de la posible organización.

Además, Barcelona no necesita pre-sentación alguna como sede de gran-des eventos. Desde hace 20 años,cuando los Juegos Olímpicos proyecta-ron su imagen en todo el mundo, la ciu-dad ha ido transformándose y respon-diendo de forma ejemplar en cada retoque ha afrontado. Por si fuera poco, laFira, que sería la sede, está en la rectafinal de un cambio a mejor, a más acce-sible y a mayores dimensiones que per-mitirían, sin problemas, responder al re-to de dar cabida a 15.000 profesionales,a sus mesas paralelas, sus sesiones degrupos, stands y exposiciones.

Un apoyo imprescindibleAún queda camino, pero hay muchoya hecho. Habrá que seguir peleandohasta el último minuto porque cual-quier matiz será importante de cara ala decisión final. Pero la unión en tornoal Consejo General de la Enfermeríaespañola ha hecho, hasta ahora, darpasos de gigante. Y si continúa siendoasí, las zancadas hacia la meta seráncada vez más largas. Toda la sanidadapoya a la enfermería en este retoembriagador. Barcelona como sede detoda una profesión en el mundo. En elaño 2017. Y desde entonces.

ANTONIO MINGARRO es redactor jefe de Sanifax

OPINIÓN

“La profesiónenfermera, ennuestro país,ha vivido unavance inédito”

Barcelona 2017

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26 ENFERMERÍA FACULTATIVA

OPINIÓN

ÍÑIGO LAPETRA. Madrid

antener los mismos de-rechos y obligaciones.Hasta aquí queda cla-ro que el pacientepuede estar tranquilo.

Sin embargo, el problema surge cuandose adentran en la segunda parte de es-te compromiso. Y es que, no nos enga-ñemos, porque aquello de la sostenibili-dad viene a suponer que los candidatosdejan abierta la puerta a los despidos, ala no cobertura de bajas y suplencias, ya la disminución de las jornadas labora-les. Todo ello mientras la inmensa ma-yoría de los sindicatos se dedican aquejarse con la boca pequeña y a de-fender a muerte su financiación y el nú-mero de liberados. Porque ya son variaslas comunidades autónomas que hanpuesto en marcha estas reducciones yse han visto en serios apuros, al igualque el resto de los mortales.

Consecuencias de los recortesEl problema es que a los políticos laúnica solución que se les viene ocu-rriendo desde hace años no es otraque recortar a diestro y siniestro. Em-pezaron recortando los medicamentosy los salarios de los trabajadores de laAdministración pública, incluyendo alos profesionales, por supuesto. Ahorahan metido en el mismo saco a losproductos sanitarios para, finalmente,atacar directamente los puestos detrabajo, ya sea con despidos directoso dejando de cubrir bajas y sustitucio-nes, una práctica extendida en todo elEstado, que afecta directamente a lacalidad de la asistencia sanitaria y a laseguridad de los pacientes.

Cabe dedicar un apartado especiala las consecuencias que tendrían los

productos sanitarios del último realdecreto de recortes, aprobado en elmes de agosto. Y es que, mientras losmedicamentos tienen una garantía decalidad, denominada principio activo,que avala que cualquier bajada deprecio no va a afectar a la eficacia, enlos productos sanitarios esto no exis-te. Y ello supone que, muy probable-mente, al bajar su precio repercuta enla calidad y, consecuentemente, mer-me su eficacia y su seguridad. De es-ta manera, el criterio exclusivamenteeconomicista podría suponer la llega-da al sistema de sondas, apósitos opañales low cost.

La realidad pasa por que, a día dehoy, la Administración central tiene ungran desconocimiento de la situaciónreal que atraviesa la Sanidad españo-

la, debido a la opacidad de las autono-mías. Y mientras que no sepamos, contotal detalle, los problemas y deficien-cias actuales del sistema en todo el te-rritorio nacional, cualquier medida quese ponga en marcha va a ser un brin-dis al sol o un mero parche para tratarde arañar algún año más de agonía.Cabe aquí recordar que, en la únicaconferencia de presidentes convocada,en septiembre de 2005, por Zapatero,se concedieron 1.700 millones de eu-ros a las comunidades autónomas pa-ra cubrir las necesidades de la Sani-dad. Sin embargo, cuando este dinerollegó a las consejerías de Hacienda, lagran mayoría de las autonomías deci-dió destinarlo a otros menesteres ab-solutamente ajenos a los sanitarios.

El único camino viable para salvar,de una vez por todas, la Sanidad pasapor emprender la misma senda que,en su día, encumbró el Pacto de Tole-do, es decir, un Pacto de Estado por laSanidad cuyos acuerdos sean vincu-lantes y en el que participen necesa-riamente administraciones públicas,partidos políticos, profesionales sanita-rios, patronales y los propios pacientesy ciudadanos. Y, por supuesto, tampo-co cabe posibilidad de pacto mientraslos responsables de ejecutarlo no ten-gan consigo una radiografía fidedignade la situación del Sistema Nacional deSalud en toda España. Porque mien-tras los políticos dan tijeretazos, el sis-tema derrocha ingentes cantidades dedinero en procesos que podrían abara-tarse sin perder ni calidad, ni seguri-dad, ni puestos de trabajo.

ÍÑIGO LAPETRA es director de Comunicación del Consejo

General de Enfermería y director técnico deENFERMERÍA FACULTATIVA

M“Las medidasanticrisis estánafectando a lacalidad asistencialy a la seguridad de los pacientes”

El ojo clínicoEL REPASO MÁS CRÍTICO DE LA ACTUALIDAD SANITARIA

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NUEVAS TECNOLOGÍAS

DAVID CARABANTES. Madrid

sistimos a cambios en eldiseño de las páginas deacceso y resultados de losproductos de Google parasimplificar su uso, resaltar

lo importante y unificar la visualizaciónen todos los dispositivos. Destaca, ade-más, el intento de la compañía por re-forzar su carácter social con la creaciónde Google+ (Google Plus), para compe-tir con otras redes, y la incorporacióndel botón +1 (Plus One) para que elusuario pueda recomendar webs.

Potenciando las relaciones socialesEntre las principales modificacionesde la interfaz se encuentran la barranegra que aparece en la parte supe-rior de la página principal de Google, yel cambio de aspecto y color de Gmailo Google Docs, por ejemplo. La identi-ficación en la cuenta de Google permi-te nuevas funciones dentro de la cita-da barra; en el +Tú, que correspondecon Google+, se ve el nombre deusuario, se muestra la imagen o ava-tar identificativo y accedemos a unsistema de notificaciones y a una he-rramienta para compartir contenido.

La filosofía de Google+ es asemejarnuestra vida real a la virtual, de mane-ra que, como ocurre con nuestrosamigos, podemos elegirlos y compar-tir con ellos una información que notiene que ser la misma que con loscompañeros de trabajo o familiares.Con esta herramienta es fácil crearcírculos en los que organizar los con-tactos, tanto para incluirlos con el sis-tema de búsquedas y con sugerencias

automáticas, como para bloquear oeliminar a los ya incorporados; unapersona puede pertenecer a varioscírculos y para cada uno es posibleadaptar la información del perfil.

Unificación de herramientasGoogle+ recoge las mismas opcionesque la mayoría de redes sociales: in-formación del perfil, publicacionescompartidas, intereses, novedades endistintos formatos, consulta de nues-tros contactos en los círculos, un sis-tema de notificaciones por diferentesvías y juegos para disfrutar con otrosusuarios. Lo que ocurre es que, ade-más, aprovecha otras herramientas dela misma compañía, de forma que lasfotos pueden ser recuperadas de losálbumes web de Picasa, la ubicacióncon Google Maps o el sistema tradi-cional de chat con los contactos delcorreo electrónico de Gmail o GoogleTalk. Ha incorporado, también, el sis-tema de Quedadas que permite en-

A

Chrome Web Store https://chrome.google.com/webstore

Google Plus https://plus.google.com/

Google Plus para móviles http://www.google.com/mobile/+/

PÁGINA WEB DIRECCIÓN ELECTRÓNICA

cuentros digitales con sesiones decharla en línea para usos particulareso profesionales. A este respecto, laaplicación Google+ para móviles in-cluye un sistema de subida instantá-nea para la sincronización automáticade imágenes con la web, y con Hola-Hola se realiza en el móvil un chat degrupo.

Por otra parte, el botón +1 es unmarcador social, al estilo del Me gustade Facebook, pero para las búsquedasen Google; así, si algo nos resulta in-teresante mientras navegamos en In-ternet, se puede recomendar simple-mente pulsando ese botón. Las websseleccionadas aparecen en el perfil dela cuenta de Google dentro de +1s y,desde ahí, es posible gestionarlas.

Si el navegador que se utiliza esGoogle Chrome, se encuentra disponi-ble, a través de Chrome Web Store, ladescarga de forma gratuita de unasextensiones para mejorar Google+;por ejemplo, incluir una para integrarel correo de Gmail dentro de Google+y otra para instalar el botón -1.

DAVID CARABANTES es profesor de la Escuela Universitaria

de Enfermería de la Universidad Complutense de Madrid

Google+ para móviles incluye un sistema de subida instantánea para la sincronización automática deimágenes con la web

EL GRAN BUSCADOR REFUERZA SU CARÁCTER MÁS SOCIAL Y REDISEÑA SUS PÁGINAS

Más Google

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FAMILIAR Y COMUNITARIA

nocidas por la Administración, quedemuestra, así, que para las reivindi-caciones de unos existe la eficiencia ypara otros, la ineficiencia adminis-trativa.

Entramos en un período de rece-sión enfermera: somos más prescin-dibles. Los recortes se harán notar yvamos a ver cómo aumentan las lis-tas del paro enfermero, los recortesen las subvenciones para formacióny, no digamos, para la investigacióno para cubrir las sustituciones. To-davía es pronto para saber cómoafectará al desarrollo de la especiali-dad, pues no hay nada concreto so-bre la manera en que se desarrollaráel modelo laboral. Hay que ser opti-mistas.

Claro que nuestros representan-tes políticos, acostumbrados a notener que rendir cuentas ante nadie,siempre pueden retrasar el procesocuanto estimen oportuno, hastaque vengan tiempos mejores, si esque vienen.

FIDEL RODRÍGUEZ es presidente de la Sociedad Española

de Enfermería Familiar y Comunitaria

FIDEL RODRÍGUEZ. Ávila

os recortes van a presidir lasactuaciones de los serviciosde salud de todas las comu-nidades autónomas. Unosestán relacionados con los

distintos avatares políticos y cambiosen los gobiernos autonómicos y losotros, porque aprovechan la crisis pa-ra reducir el gasto en sanidad. Hastalas elecciones de noviembre, despaci-to, preparando el terreno y, a partirde noviembre, veremos…

Lo veníamos diciendo, hay queinvertir más porcentaje del produc-to interior bruto y, sin embargo,nuestros políticos se empeñan endisminuirlo. En estas crisis genera-lizadas, el Sistema Nacional de Sa-lud se resiente, se buscan pactospor la sostenibilidad, pero muchome temo que esta pasa por la re-ducción de costes, y enfermería, enestos casos, nunca sale beneficiada.

Malo, cuando empezamos a tirarde la eficiencia para salvar al sistemay de los profesionales para resolversus carencias. Ahora nos vamos aencontrar con un muro que nos fre-

L

na: “No hay dinero, es lo que hay”.Quizás sea una cuestión de imagina-ción, porque de eficiencia no lo es:hacemos más que la mayoría de lospaíses de nuestro entorno con me-nos, aunque haya que hacer algunosretoques. Sí es cierto que, en algunascomunidades autónomas, estos reto-ques siempre afectan a los mismos, aenfermería. Cuestiones enquistadassobre planificación de plantillas mé-dicas o sobre sus peonadas, tardansiglos en abordarse, aunque sean co-

Inevitable volver sobre la crisis

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30 ENFERMERÍA FACULTATIVA 30 ENFERMERÍA FACULTATIVA

LEGISLACIÓN

FRANCISCO CORPAS. Madrid

l objetivo del Real Decreto843/2011, de 17 de junio, porel que se establecen los crite-rios básicos sobre la organi-zación de recursos para desa-

rrollar la actividad sanitaria de losservicios de prevención, es el de esta-blecer los requisitos técnicos y los re-cursos humanos y materiales que seexigirán a los servicios sanitarios delos servicios de prevención de riesgoslaborales para su autorización y para elmantenimiento de los estándares decalidad en su funcionamiento. Paraello, se parte del llamado servicio sani-tario de los servicios de prevención deriesgos laborales, que se define comola unidad preventivo-asistencial que,bajo responsabilidad de un especialis-ta en Medicina del Trabajo o diplomadoen Medicina de Empresa, desarrollalas funciones de vigilancia de la saludde los trabajadores reguladas en la Leyde Prevención de Riesgos Laborales ysu normativa de desarrollo.

Dotación profesional El personal sanitario debe contar conla cualificación necesaria para el de-sempeño de sus competencias profe-sionales: los médicos deberán ser es-pecialistas en Medicina del Trabajo odiplomados en Medicina de Empresa.Los enfermeros deberán ser especia-listas en Enfermería del Trabajo o di-plomados en Enfermería de Empresa.Podrán participar en el servicio sanita-rio otros médicos o enfermeros espe-cialistas en posesión del título oficial,en función de la capacitación asociadaa su especialidad o disciplina, cuyotiempo de trabajo contará a efectos dedotación de recursos de los serviciossanitarios del servicio de prevención.

La dotación mínima de los mismosse regula en la norma del siguientemodo:• hasta 2.000 trabajadores: un médi-

co o enfermero del trabajo o de em-presa a jornada completa (UnidadBásica Sanitaria).

• más de 2.000 trabajadores: se ten-drá en cuenta la mayor eficacia deltrabajo en equipo, para lo que seutilizará el criterio horas/trabaja-dor/año, tomando como referenciapara dimensionar el área sanitariade los servicios de prevención la si-guiente correspondencia:– Hasta 2.000 trabajadores: 1 Uni-

dad Básica Sanitaria;– De 2.001 a 3.500 trabajadores:

48 minutos/trabajador/año;– De 3.501 a 5.000 trabajadores:

45 minutos/trabajador/año;– De 5.001 a 10.000 trabajadores:

40 minutos/trabajador/año;– De 10.001 a 20.000 trabajadores:

38 minutos/trabajador/año;– De 20.001 a 30.000 trabajadores:

36 minutos/trabajador/año;– Más de 30.001 trabajadores: 34

minutos/trabajador/año.

Garantizar la calidad sanitariaLa distribución del tiempo de trabajodel personal médico y de enfermeríapodrá diferir, en mayor o menor medi-da, según la carga del mismo y laspeculiaridades de cada servicio sani-tario, y de los centros y trabajadores asu cargo, respetando el tiempo esta-blecido.

La norma concede un plazo que fi-naliza el 31 de diciembre de 2014. Pa-ra entonces, en aquellas comunidadesautónomas en las que no se puedanalcanzar los ratios básicos referidosanteriormente, la autoridad sanitariaautonómica podrá habilitar criterios deflexibilización en materia de recursoshumanos que permitan garantizar lacalidad de la actividad sanitaria de losservicios de prevención, siempre quela especialidad de Medicina y Enfer-mería del Trabajo esté incluida en elCatálogo de Ocupaciones de DifícilCobertura publicado por el Ministeriode Trabajo e Inmigración.

FRANCISCO CORPAS es abogado y director de la Asesoría Jurídica

del Consejo General de Enfermería

Recursos en los servicios de prevención

E

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SERVICIOSRESPONSABILIDAD CIVIL. SOCIOLABORAL. COOPERACIÓN.

PUBLICACIONES. AGENDA. CONVOCATORIAS. OCIO Y CULTURA. PUNTO FINAL.

ENFERMERÍA FACULTATIVA 31

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32 ENFERMERÍA FACULTATIVA

RESPONSABILIDAD CIVIL

CARMEN RONCERO. Madrid

n juzgado de lo penal haabsuelto a una enfermerade los delitos de homicidiopor imprudencia provisio-nal, previsto en el artículo

142, 1 y 3 del Código Penal, y de de-negación de asistencia sanitaria, pe-nado en el artículo 196 del mismotexto legal. Tanto la acusación parti-cular como el ministerio fiscal soli-citaron la imposición de las penas dedos años de inhabilitación especialpara el ejercicio de la profesión, elpago de las costas procesales y unaindemnización de 124.650 euros,más intereses. Mientras, la defensade la enfermera reclamó su libreabsolución.

Desarrollo de los hechosSegún los hechos, la enfermeraacusada prestaba sus servicios enel turno de mañana de un centrohospitalario. Tenía a su cargo elcuidado de un paciente que habíasido intervenido de una neumo-nectomía izquierda, con disecciónglandular mediastínica, y que pade-cía una fibrosis en el único pulmónque conservaba tras la operación.Durante la mañana, el médico deguardia visitó al paciente y le en-contró normal. Poco después, suhija manifestó a la enfermera quelas visitas molestaban a su padre;ésta le indicó que era ella quiendebía pedirles que saliesen ya quese trataba de sus familiares. Termi-nado el turno de trabajo de la acu-sada, entró otra enfermera que en-contró al paciente acompañadosolamente de su mujer en la habi-tación. Fue él quien manifestócierta escasez de oxígeno, por loque la enfermera aumentó el flujode aire (4 litros por minuto). Con-

tinuó quejándose, por lo que se levolvió a incrementar a 6 litros. Susaturación bajó horas después; laenfermera le colocó una mascarillacon reservorio de oxígeno y avisóal médico de guardia, que estabarealizando una intervención qui-rúrgica.

Poco después, el enfermo recibióla visita de un familiar, médico ra-diólogo, que solicitó la realizaciónde una radiografía de tórax. Avisótambién al médico de guardia delservicio de Medicina Interna quedecidió su ingreso en la UVI; falle-ció tres días después, a consecuen-cia de un síndrome de distrés respi-ratorio del adulto.

Argumentos para la absoluciónEl juzgador puso de manifiesto enla sentencia que no se desprendie-ron elementos que acreditasen lacomisión del delito de omisión odenegación de asistencia sanitaria,ni de homicidio por imprudencia.La demandante atribuyó a la enfer-mera acusada no haber atendido lapetición de su hija para que avisaseal médico y examinase al paciente.Solicitud, que de haberse formula-do, debería ser probada por la acu-sación. También hubiera sido nece-sario que la enfermera evitase elresultado de peligro concreto parala salud del paciente, deponiendosu actividad de negativa, pues si elpeligro se hubiera producido igual-mente, a pesar de la negativa, el re-sultado no sería imputable a laomisión, no debiendo responder elprofesional sanitario.

La enfermera negó siempre quefuese requerida por la hija para avi-sar al médico. Llama la atenciónque, tras el cambio de turno, la en-fermera entrante encontrase solo alpaciente con su esposa, sin ningunahija. También existieron dudas so-bre el angustioso estado manifesta-do, ya que una hora antes fue exa-minado por el médico de guardia yse encontraba normal.

Estas circunstancias avalaron, se-gún el juzgador, la versión de laacusada, alimentando dudas razo-nables que impidieron dar por pro-bado que la petición de asistenciase produjera. Tampoco quedó acre-ditado que la conducta de la enfer-mera pusiese en grave riesgo la sa-lud del paciente, por lo que se dictóuna sentencia absolutoria.

CARMEN RONCERO es abogada de la Asesoría Jurídica del

Consejo General de Enfermería

U

“No quedóacreditada la comisión del delito deomisión odenegación de asistencia”

Denegación de asistencia sanitariaUNA ENFERMERA RESULTA ABSUELTA DE LOS DOS DELITOS QUE SE LE IMPUTABAN

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Envíanos tus preguntassobre los derechos que teasisten, junto con tus datospersonales (teléfono incluido) ynúmero de colegiado a:

ENFERMERÍA FACULTATIVAC/ Fuente del Rey, 228023 Madrid

Correo electrónico:[email protected]

ENVÍA TUS DUDAS

ENFERMERÍA FACULTATIVA 33

SOCIOLABORAL

MARÍA JOSÉ FERNÁNDEZ. Madrid

a sentencia del Tribu-nal Superior de Justiciade Madrid (TSJ) de 5de febrero de 2008 re-voca la dictada por el

Juzgado de lo Contencioso-Ad-ministrativo, por la que se de-claraban no ajustadas a derecholas órdenes verbales de las ge-rencias y/o direcciones de en-fermería de tres áreas sanitarias de laComunidad de Madrid, en virtud delas cuales se les obligaba a realizar elacto profesional de extracción de ta-pones óticos por irrigación.

Criterios a considerarLa sentencia del TSJ declara confor-me a derecho las citadas órdenes enbase a los siguientes criterios: • Que dicho procedimiento se lleva

a cabo bajo prescripción médica;que los profesionales de enferme-ría están habilitados para realizardicha extracción, observándoseen todo caso el procedimiento es-tablecido en el referido protocolode actuación; y, que el paciente essiempre informado, existiendo unconsentimiento informado verbal.

• Que en el Real Decreto 1030/2006,de 15 de septiembre, del Ministe-rio de Sanidad, se establece lacartera de servicios comunes delSistema Nacional de Salud y elprocedimiento para su actualiza-ción. Después de distinguir tam-bién entre atención primaria y es-pecializada, señala, dentro de lacartera de servicios de la primera,“la extracción de tapones auditi-vos” (art. 2.2.8 del anexo II del ci-tado Real Decreto), estableciéndo-se un protocolo de actuación paraello. Por tanto, se contempla la po-sibilidad de que, sin perjuicio deque en determinados casos se re-

quiera de otra intervención másespecializada, la extracción de ta-pones de cerumen pueda realizar-se en la estructura primera deatención sanitaria.

• En el referido protocolo de actua-ción se señala que “el tapón de ce-ra, en el ámbito de la atención pri-maria, podrá ser extraído por elmédico de familia, pediatra o pro-fesional de enfermería. Si es la en-fermera la que realiza la técnica,será necesaria la derivación escri-ta del médico, donde conste latécnica a realizar, así como la ine-xistencia de contraindicaciones.La mayoría de los tapones de cerapueden ser extraídos en atenciónprimaria; no obstante, se reco-mienda derivar a la consulta delespecialista en ORL cuando exis-tan contraindicaciones en la reali-

zación de la irrigación”. Se esta-blece también que “antes de laejecución de la técnica, se infor-mará al paciente sobre el proce-dimiento a seguir, molestias quepuede sentir y la importancia desu colaboración”, disponiéndoseque “si el paciente presenta al-gún síntoma de mareo o refieresensación de pasar líquido por lagarganta, o dolor agudo en el oí-do, suspender el procedimiento

y derivar al médico para valora-ción inmediata.”

Siguiendo el protocoloPor todo ello, la sentencia del Tribu-nal Superior concluye que la Admi-nistración sanitaria, para conseguirla máxima operatividad y eficacia enel funcionamiento de los serviciossanitarios, contempla la posibilidadde que, sin perjuicio de que en de-terminados casos se requiera otraintervención más especializada, laextracción de tapones de cerumenpuede realizarse en la estructura pri-maria de atención sanitaria, estable-ciéndose un protocolo de actuaciónpara ello.

MARÍA JOSÉ FERNÁNDEZ es abogada de la Asesoría Jurídica del

Consejo General de Enfermería

L

“El tapón podráser extraído por el médicode familia,pediatra o personal de enfermería”

Extracción de tapones de cera

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COOPERACIÓN

34 ENFERMERÍA FACULTATIVA

REDESCUBRIR EL MUNDO Y TRABAJAR PARA TRANSFORMARLO

REDACCIÓN. Madrid

nfermeras Para el Mundo(EPM) tiene como socios es-tratégicos en Ecuador a la Fe-deración Ecuatoriana de En-fermeras y Enfermeros (FEDE)

y en Paraguay, a la Asociación Para-guaya de Enfermería (APE).

Estas organizaciones celebraron, enlos pasados meses de agosto y sep-tiembre, respectivamente, el II Con-greso Nacional FEDE y el IX CongresoNacional de Enfermería ParaguayoAPE. En ambos eventos la enfemeríaespañola tuvo un lugar destacado,representada por el Consejo Generalde Enfermería y Enfermeras Para elMundo.

II Congreso Nacional de Enfermería FEDEEste congreso, celebrado en Quito del23 al 25 de agosto, contó con la parti-cipación de ponentes de Bolivia, Chile,Estados Unidos, México, Paraguay,Puerto Rico y España. Al mismo asis-tieron más de 500 profesionales deenfermería de toda la geografía ecua-toriana.

Se trataron temas científicos y deinterés para la federación, como la ac-tualidad sobre enfermedades crónicasdegenerativas en lo que se refiere alos cuidados de enfermería, estilos devida saludable para la profesión, losderechos del paciente, las reformasde la seguridad social, el rol de la en-fermera con pacientes hemofílicos, laconstrucción de protocolos basadosen la evidencia, el rol de la enfermera

clínica, el triaje en el servicio de ur-gencias y emergencias, la prescrip-ción enfermera, etc.

En cuanto a la participación espa-ñola, hay que destacar la brillante ex-posición de Máximo González Jurado,presidente del Consejo General deEnfermería, sobre la prescripción en-fermera y el proceso llevado a cabopara conseguir la aprobación jurídicade esta función. También fueron de

gran interés las ponencias de las pre-sidentas de la APE y del Colegio Na-cional de Enfermería de Bolivia, res-pectivamente, que mostraron suexperiencia en la implementación delos nuevos modelos de salud de suspaíses, desde el punto de vista es-tructural y de gestión.

Representando a EPM, participó Na-dia Revelo, delegada en América Lati-na, que en su exposición describió elmarco institucional e internacional dela cooperación para el desarrollo, laestrategia de actuación regional y lo-cal de EPM, y los proyectos que se es-tán llevando a cabo en Ecuador.

Actualmente EPM y la FEDE traba-jan conjuntamente en el proyectoBuen vivir. Promoviendo la salud inter-cultural en las provincias de Esmeral-das, Sucumbíos y Orellana, en la fron-tera norte del país, financiado por laAgencia Española de Cooperación alDesarrollo (AECID). El objetivo del pro-

ENFERMERAS PARA EL MUNDO, LA ONG DE NUESTRA ORGANIZACIÓN COLEGIAL

Enfermeras Para el Mundo participa en los congresos de enfermería de Ecuador y Paraguay

Compromiso enfermero en salud intercultural

E

“La FEDE esconsideradapionera enformación en saludintercultural”

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ENFERMERÍA FACULTATIVA 35

yecto es mejorar las competenciasculturales de las enfermeras y enfer-meros, y del personal de atención pri-maria de salud de dichas zonas en lasque habitan diez de los catorce pue-blos indígenas de Ecuador. Se capaci-tará a equipos de formadores y másde 700 profesionales tendrán la opor-tunidad de recibir formación acredita-da para mejorar sus conocimientos yhabilidades en salud sexual y repro-ductiva para atender a la población in-dígena y afroecuatoriana.

Con este proyecto la FEDE, como lí-der de la enfermería ecuatoriana, estásiendo pionera en América Latina enmateria de formación sobre salud in-tercultural.

IX Congreso Paraguayo de EnfermeríaEl congreso, que se celebró en Asun-ción del 1 al 3 de septiembre, contócon la participación de autoridadesnacionales y de ponentes de Argenti-na, Brasil, España y Uruguay. Se trata-ron temas como las políticas públicaspara la calidad de vida y salud con en-foque de derechos humanos, la pres-cripción enfermera, la calidad en laformación, la interculturalidad, la equi-dad de género, la salud ocupacionaldel personal enfermero, etc.

El Consejo General de Enfermeríade España tuvo un papel muy desta-cado, con la participación de su presi-dente y otros miembros de la organi-zación, que presentaron los avancesen la prescripción enfermera y el pa-pel de la profesión en la atención pri-maria de salud.

Durante el congreso se desarrolla-ron, además, cursos de actualización yperfeccionamiento sobre reanimacióncardiopulmonar (RCP) básica y avan-zada para adultos y niños, de aplica-ción del proceso de atención de enfer-mería y de edición de publicacionescientíficas.

EPM participó en la mesa sobre sa-lud intercultural junto al Instituto Téc-nico Superior de Salud de la regiónsanitaria de Boquerón (Chaco). Nadia

Revelo expuso la trayectoria del traba-jo de EPM en diferentes países de lazona y, especialmente, en el Chacoparaguayo.

A lo largo de todo el evento se re-saltó el impacto positivo que tiene so-bre la salud de las poblaciones indí-genas el hecho de que el personal deenfermería posea competencias cul-turales específicas para prestar cui-dados y gestionar los servicios deacuerdo a los principios de equidad yaccesibilidad.

En ambos congresos se puso demanifiesto que los cambios introduci-dos en los modelos de salud de losdos países representan oportunidadesde mejora para la enfermería, ya quea través de ellos se pueden resolverproblemas como la escasez de perso-nal o la mejora de las condiciones detrabajo. En estos momentos, tanto elgobierno ecuatoriano como el para-guayo están haciendo una inversiónhistórica de recursos destinados a lossistemas públicos sanitarios paracumplir con el objetivo de acceso uni-versal de la población a la salud. Prin-cipalmente se está trabajando en elfortalecimiento de la atención primariade salud con enfoque de atención fa-miliar y comunitaria.

Dos conclusiones para terminar: laprimera, el decidido compromiso dela FEDE y la APE de introducir en susagendas institucionales el enfoque desalud intercultural y el trabajo conpueblos indígenas, que se ha mate-

rializado en la firma de un AcuerdoMarco de Colaboración con Enferme-ras Para el Mundo. La segunda esque la participación de EPM en losdos congresos ha contribuido a lasensibilización de más de 3.000 en-fermeros y enfermeras latinoameri-canas sobre la importancia del enfo-que de salud intercultural.

Este nuevo punto de vista de la sa-lud pretende romper las barreras cul-turales existentes para el acceso a lamisma de poblaciones especialmentevulnerables, como la indígena o laafrodescendiente.

Ahora, en Ecuador y Paraguay la in-terculturalidad se ha establecido comoun eje transversal de la política sani-taria.

Tel.: 91 334 55 33www.ong.enfermundi.comE-mail: [email protected]

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MÁS INFORMACIÓN

COOPERACIÓN

“La presidenta de la APE se comprometió a trabajar por la salud de losindígenas del Chaco”

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PUBLICACIONES

36 ENFERMERÍA FACULTATIVA

Recepción, acogida y clasificación depacientes en urgenciasAutores: VariosEditado por: AgenciaPública Empresarial SanitariaAlto Guadalquivir, Avda. Blas Infante s/n 23740 Andújar (Jaén)Tel.: 953 021 400 Fax: 953 021 406E-mail: [email protected]://www.ephag.es/Paginas/default.aspx

Su objetivo es mejorar lacalidad y la eficacia delos servicios de urgenciasy emergencias, para loque se optimiza la res-puesta a las necesidadesde los usuarios, al estable-cer criterios homogéneosy científicos, aplicando in-tervenciones enfermeras.

Dicha actuación esta-blece tres momentos rela-cionados entre sí: la re-cepción, que incluye laidentificación, valoracióny medidas asistenciales deemergencia; la acogida,que se basa en una valo-ración a través de pruebasdiagnósticas y la valora-ción del nivel de grave-dad; y, por último, la cla-sificación, que estableceun circuito de atenciónpor el resto del equipo sa-nitario en base a criterioscientíficos.

Ser enfermeraAutor: Froutchmann, S.Editado por: PlataformaEditorial, C/ Muntaner, 231,4º 1ª B, 08021 BarcelonaTel.: 93 494 79 99 Fax: 93 419 23 14E-mail:[email protected] http://www.plataformaeditorial.com

En este libro, diez enfer-meras y un enfermero dedistintas áreas toman lapalabra para dar a cono-cer el quehacer diario delos profesionales de en-fermería. La obra está re-pleta de historias profun-damente conmovedoras,tanto desde la perspectivadel paciente como de lade sus cuidadores.

Su lectura pone de ma-nifiesto los cometidos delos profesionales de enfer-mería que abarcan los cui-dados que se prestan a laspersonas, la promoción dela salud y la prevención dela enfermedad.

La autora resalta lasfunciones esenciales de laprofesión como son la de-fensa, el fomento de unentorno seguro, la investi-gación, la participaciónen la política de salud yen la gestión de los pa-cientes y los sistemas desalud, y la formación.

Las instrucciones deseguridad del HospitalClínico San CarlosAutores: VariosEditado por: Hospital ClínicoSan Carlos, C/ Prof. MartínLagos s/n, 28040 MadridTel.: 91 330 35 45E-mail:[email protected]://www.madrid.org/cs/Satellite?pagename=HospitalClinicoSanCarlos/Page/HCLN_home

La Unidad Funcional deGestión de Riesgos Sani-tarios del Hospital Clíni-co San Carlos ha editadoeste libro que recoge unaserie de instrucciones deseguridad implantadas enel propio centro con elobjetivo de incrementarla calidad de la asistenciasanitaria y la seguridad depacientes y profesionalesen el entorno sanitario.

Se trata del primer vo-lumen de la colección He-rramientas Corporativasen Seguridad Clínica, enel han trabajado más de50 profesionales del cita-do hospital.

También se detalla có-mo se ha llevado a cabo elproceso para su divulga-ción e implantación en elcentro y la implicación desus profesionales.

Actualización en cuidados de Enfermería 2010Autores: VariosEditado por:Hospital RegionalUniversitario Carlos Haya,Avda. Carlos Haya s/n29002 Málaga Tel.: 95 129 19 25E-mail:[email protected]://www.carloshaya.net

El Hospital Regional deMálaga ha editado estelibro con el objetivo depro porcionar a los profe-sionales sanitarios unaherramienta útil de cuida-dos en base a la mejorevidencia disponible. Estemanual de consulta, coor-dinado por Susana Padín,pretende también poten-ciar la escritura científica yla formación en metodo-logía de investigación.

El contenido y estructu-ra de sus capítulos tienencomo punto de partida lasactividades que confor-man los programas docen-tes de posgrado del área deEnfermería del pasado año2010. En el manual cola-boran casi un centenar deautores de distintas profe-siones sanitarias y puededescargarse en la páginaweb del hospital.

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ENFERMERÍA FACULTATIVA 37

AGENDA

III CONGRESO NACIONAL DEENFERMERÍA ENDOSCÓPICADIGESTIVALugar: Madrid, 11 y 12 de noviembre de 2011Organiza: Asociación Española deEnfermería Endoscópica Digestiva (AEEED)Más información: Secretaría técnica: dpto. de Congresos,Convenciones e Incentivos Princesa, 47,4ª plta., 28008 MadridE-mail: [email protected].: 91 204 26 00Fax: 91 547 33 24E-mail: [email protected]://congreso.aeeed.com

IX CONGRESO DE LA ASOCIACIÓNESPAÑOLA DE ENFERMERÍA EN ORLLugar: Barcelona, del 14 al 15 de noviembre de 2011Organiza: Asociación Española de Enfermería enOtorrinolaringologíaMás información: Corregidor Diego Valderrábano, 1, 3ºB,28030 MadridE-mail: [email protected]://www.aeeorl.es/

XV ENCUENTRO INTERNACIONAL DEINVESTIGACIÓN EN CUIDADOS Lugar: Madrid, del 15 al 18 de noviembre de 2011Organiza: Unidad de Coordinación y Desarrollo de la Investigación en Enfermería-Investén-isciiiMás información: Unidad de Coordinación y Desarrollo de laInvestigación en Enfermería, Investén-isciii, Subdirección General de Redes y Centrosde Investigación Cooperativa, Instituto de Salud Carlos III, Avda. Monforte de Lemos, 5. Pabellón 13, 28029 MadridTel.: 91 822 25 46

Fax: 91 387 78 97E-mail: [email protected]://encuentros.isciii.es/madrid2011/

8º CONGRESO NACIONAL DE ENFERMERÍA QUIRÚRGICALugar: Gijón, del 16 al 18 de noviembre de 2011Organiza: Asociación Española de Enfermería QuirúrgicaMás información: Sanicongress,C/ Orense, 85, 28020 Madrid Tel.: 902 190 848Fax: 902 190 850E-mail: [email protected]

III JORNADAS CANARIAS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTECRÍTICOLugar: Isla de La Palma, del 17 al 19 de noviembre de 2011Organiza: Unidad de Cuidados Intensivosdel Hospital General de La PalmaMás información: Hospital General de La Palma, C/ Buenavista de Arriba, s/n38713 Breña Alta (La Palma)Tel.: 922 185 000Fax: 922 18 51 15E-mail:[email protected]://www.enfermeriaenelpacientecritico.blogspot.com

VII JORNADAS NACIONALES DE ENFERMERÍA DEL TRABAJOLugar: Córdoba, del 25 al 26 de noviembre de 2011Organiza: Asociación de Especialistas en Enfermería del TrabajoMás información: Asociación de Especialistas en Enfermería del Trabajo, Avda. Rey Juan Carlos, 92, P. 4, Of. 10,28916 Leganés (Madrid)Tel.: 91 187 35 55Fax: 91 141 26 95http://www.enfermeriadeltrabajo.com

C O N G R E S O S / J O R N A D A S

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38 ENFERMERÍA FACULTATIVA

CONVOCATORIAS

XXII CERTAMEN NACIONAL DE ENFERMERÍA CIUDAD DE SEVILLAConvoca: Colegio de Enfermería de SevillaPlazo de entrega: 31 de octubre de 2011Dotación: Primer premio: 3.600 euros

Segundo premio: 1.800 eurosTercer premio: 1.200 eurosAccésit enfermería joven: 1.000 euros

Más información: Colegio de Enfermería de Sevilla, Avda. Ramón y Cajal, 20-acc., 41005 SevillaTel.: 954 933 800E-mail: [email protected] http://www.colegioenfermeriasevilla.es

XVII CERTAMEN DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA CIUDAD DE HUELVAConvoca: Colegio de Enfermería de HuelvaPlazo de entrega: 22 de diciembre de 2011Dotación: Primer premio: 1.500 euros

Accésit: 500 euros

Más información: Colegio de Enfermería de Huelva, C\ Berdigón, 33, 1º izda., 21003 HuelvaTel.: 959 256 270E-mail: [email protected]://www.colegiooficialdeenfermeriadehuelva.es

X PREMIO DE INVESTIGACIÓN DE LA ANESMConvoca: Asociación Nacional deEnfermería de Salud Mental (ANESM)Plazo de entrega: 31 de diciembre de 2011Dotación: Primer premio: 1.800 euros

Primer y segundo accésit:diploma acreditativo

Más información: Asociación Nacional de Enfermería de Salud Mental (ANESM), C/ Gallur, 451, local 5, 28047 MadridTel.: 91 465 75 61E-mail: [email protected]://www.anesm.net/

XXXII CERTAMEN DE ENFERMERÍASAN JUAN DE DIOSConvoca: Escuela Universitaria deEnfermería y Fisioterapia San Juan de DiosPlazo de entrega: 24 de febrero de 2012Dotación: Premio a trabajo de

investigación: 6.000 eurosPremio a proyecto deinvestigación: 6.000 euros

Más información: Escuela Universitaria deEnfermería y Fisioterapia San Juan de Dios,Avda. San Juan de Dios, 1, 28350 Ciempozuelos (Madrid)Tel.: 91 893 37 69E-mail: [email protected]://www.upcomillas.es

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ENFERMERÍA FACULTATIVA 39

www.casaasia.es

MÁS INFORMACIÓN

OCIO Y CULTURA

GEMA MORÓN. Madrid

Afganistán es la muestra temporalque, desde el pasado 30 de junio yhasta el próximo 31 de diciembre,acoge el Centro Casa Asia-Madridde la capital. Una perfecta mezclaentre fotografía, noticias de perio-distas españoles y textos extraídosde novelas que recorren, ante laatenta mirada del visitante, la reali-dad de un país sumido en un terri-ble conflicto bélico y humanitariodesde hace más de 30 años.

Fotografías, periodismo y literaturaLas fotografías llevan la firma detres profesionales: Guillermo Cer-vera, freelance especializado enconflictos armados y temas socia-les; François Fleury, fotógrafo y di-rector artístico; y, Rubén Guillem,con amplia experiencia en fotope-riodismo internacional. Los textosperiodísticos corresponden a Gui-llaume Fourmont-Dainville, redac-tor de la sección Internacional en eldiario Público; y a Plàcid Garcia-Planas, reportero de La Vanguardia.

Afganistán foto a fotoEl Centro Casa Asia-Madrid recoge el testimonio gráfico y documental de un país devastado por la guerra

Mujeres en una cola de comida a las afueras de Kandahar (2009)

La vida durante la guerraA continuación, se incorpora una se-rie de 13 fotografías de Rubén Gui-llem en blanco y negro realizadas enAfganistán durante el rodaje del do-cumental Los ojos de Ariana, de Ri-cardo Macián. Se trata de imágenesque relatan el día a día de la gentecomún que vive en esa situación. Elitinerario se cierra con las fotografíasy el vídeo monocanal de GuillermoCervera, que ha conseguido cristali-zar instantes cotidianos de la guerray que identifican rostros y paisajes dela geografía del país. Son 20 imáge-nes en color, de mediano y gran for-mato, junto al vídeo y tres relatos delperiodista Plàcid Garcia-Planas que,en su momento, fueron crónicasacompañadas de las fotografías deCervera. Llevan por título Historiadel hombre que quiso modernizar alos afganos, ¿Por qué llevas burka? yEn el valle talibán de Arghandab.

El escritor afgano y premio Nobelde Literatura Atiq Rahimi completaeste recorrido por el país islámico.

La muestra se divide en tres salas.El visitante se topa al inicio del re-corrido expositivo con los fragmen-tos de El retorno imaginario de AtiqRahimi, una novela sobre la diáspo-ra del exilio afgano y el sueño delretorno a los orígenes. Parece quesus palabras inspiren las 11 fotogra-fías en gran formato y en blanco ynegro de François Fleury, seguidasde los relatos del periodista Gui-llaume Fourmont-Dainville, que serecogen bajo el título Los afganos.Junto a los textos, se exhiben los 43retratos anónimos coloreados a ma-no, seleccionados de un total de 300y obtenidos en Kabul, Kandahar yYalabad por Fleury, Fourmont-Dainville y el coleccionista CyrilleMoleux. Son muestra del patrimo-nio fotográfico del país y, en ellos,los hombres aparecen ataviados consus turbantes, flores, armas y radiosu otros artilugios, que demuestranla importancia de los accesorios pa-ra el decorado.

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40 ENFERMERÍA FACULTATIVA

SANTIAGO GIL. Las PalmasMás polvo enamorado parte del conocidosoneto de Quevedo en el que se plantea elamor más allá de la muerte. La enfermeray poeta, Mercedes Arocha, se acerca alamor, a la muerte y a todo lo que aconte-ce mientras vivamos apelando a la emo-ción de las palabras. Aparecen sus añosde matrona en unos impresionantes poe-mas en los que se cruzan lo clínico y lo vi-tal, lo poético y lo empírico, la existencia yel final detallado en informes asépticosque Mercedes rehace con adjetivos y conla vocación redentora que anida en quienescribe. Sus poemas se mueven por laausencia, por la naturaleza metafórica,por la ironía y por los mismos caminos porlos que todos transitamos a diario sin mi-rar más allá de lo que tenemos delante delos ojos. Creo que Mercedes Arocha ha

sabido encontrar su voz propia partiendode las voces de los grandes poetas que haido leyendo y no dejando escapar ni unavivencia que valiera la pena guardar en elalmario para luego volverla verso. Tam-bién sabe acercarse a lo injusto de estemundo, y lo ha hecho con la desoladabúsqueda de los inmigrantes que zozo-bran en océanos de esperanza, y, sobretodo, con la figura de Iván Robaina, un jo-ven universitario canario asesinado porotros jóvenes maleados por la incultura, laviolencia y los falsos valores. Éramos mu-chos los que esperábamos, hace tiempo,este libro de una matrona que concibe lavida, y por ende la propia literatura, comoun constante renacer que hay que saberinterpretar para no perder comba y paraseguir viviendo con toda la intensidad quemerece lo efímero.

Más polvo enamorado Autora: Mercedes ArochaEditorial: Nueva Asociación Canariapara la Edición (NACE)Páginas: 90Más información: [email protected]

E-mail:[email protected]:http://blogdesantiagogil.blogspot.com

MÁS POLVO ENAMORADO

Mercedes Arocha

LITERATURA

OCIO Y CULTURA

MARCELO CURTO NATES. Santander

Por poco más de 21.600 euros, Miniacaba de poner en el mercado unnuevo capricho: su modelo Coupé.Como su propio nombre indica, setrata de un vehículo de tres puertas.A diferencia de otros de su catego-ría, sólo tiene dos plazas, aunqueofrece un maletero de una capaci-dad destacable para un vehículo desu tamaño (3,73 m de longitud).

Mini ofrece cuatro motorizacio-nes en este modelo. Los motoresgasolina parten de un mismo blo-

que de cuatro cilindros y 1,6 l de ci-lindrada, con potencias de 122 CV(versión Cooper), 184 CV (CooperS) y 211 CV (John Cooper Works).El motor diésel (Cooper SD) tiene2 litros de cilindrada y 143 CV depotencia.

El tarado de suspensiones es firmeaunque no seco. Posee un alerón es-camoteable que se eleva a partir delos 80 km/h, pero también se puede

manejar manualmente. Como es deimaginar, el número de complemen-tos externos opcionales es amplio.Dispone de varios sistemas (como elde arranque y parada automática delmotor) para reducir el consumo.Entre el profuso equipamiento, des-taca un dispositivo que conecta elsistema de navegación y de audiocon Internet, habilitando diversasfuncionalidades.

MOTOR

DIVERSIÓN PARA DOS

MiniCoupé

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PUNTO FINAL

42 ENFERMERÍA FACULTATIVA

ÁNGEL TORRES BENEDICTO

REDACCIÓN. MadridEl pasado mes de julio la enfermería española vivía conmocionada elfallecimiento de uno de sus miembros más queridos: Ángel TorresBenedicto. Inesperada y repentina, la muerte del que fuera presidente delColegio de Enfermería de Teruel cogió por sorpresa a todos y causó grantristeza y dolor a los que le apreciaban de verdad. Máximo González Jurado,presidente del Consejo General de Enfermería, es una de esas personas quetuvo la oportunidad de conocer de cerca a Ángel Torres, “un enfermeroentregado a sus pacientes, presidente del Colegio de Teruel y amigo”. Tanto através de Facebook como de Twitter, el presidente de los enfermerosespañoles quiso compartir su pesar ante “una pérdida tan dolorosa comoimprevisible por la juventud con la que se ha ido. Tu humanidad, tucapacidad de trabajo y tu excelencia profesional prevalecerán en mi recuerdosiempre, querido amigo. Descansa en paz".

Profesional entregado y luchador, Ángel Torres realizó sus estudios deEnfermería en la Universidad de Valencia y era máster en Comités de Éticapor la Universidad de Educación a Distancia (UNED). Desde muy prontodestacó por su interés y conocimiento acerca de las terapias alternativas,donde siempre ha estado involucrado mediante la organización y asistenciaa cursos, jornadas y congresos. En 1999 fue reelegido presidente de lainstitución colegial turolense, y en 2006 inauguró una nueva sede del colegioen la ciudad aragonesa.

Su afición por las redes sociales, en su afán por comunicarse con otrosprofesionales e intercambiar conocimientos, le granjeó la amistad de cientosde seguidores con los que compartía escritos y opiniones, y que hoy sientenmás que nunca la ausencia de quien fuera abanderado de la enfermeríaturolense y nacional.

Ángel Torres ya forma parte de ese grupo de enfermeros que marcan unantes y un después. Su testimonio de vida sienta precedente y será unejemplo para los futuros enfermeros que disfrutarán de una profesión quevive uno de sus mejores momentos gracias al esfuerzo y dedicación depersonas como él.

Descanse en paz.

Ángel Torres BenedictoPresidente del Colegio

de Enfermería de Teruel

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