LA RED DE LOS SERVICIOS DE SALUDOrganizacin de la Red de Servicios de Salud.DR. ALFREDO BARAHONA

Red de Servicios de SaludDefinicin:Es la organizacin de los establecimientos de salud por niveles de atencin con base en criterios de:AccesibilidadPoblacinCoberturaCapacidad resolutiva

Red de Servicios de SaludFuncin:Garantizar la eficiencia y eficacia del Sistema Nacional de Salud.Satisfacer las necesidades en la prestacin de los servicios integrales de salud, con calidad, de los distintos grupos humanos, priorizando los ms vulnerables.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludPara organizar la red de servicios de salud, se toman en cuenta los siguientes factores:La infraestructura disponible.La capacidad resolutivaLas condiciones de acceso y de accesibilidadAcceso: proporcin de la poblacin que alcanza servicios de salud apropiados.

Accesibilidad: posibilidad de los ciudadanos de recibir los servicios que le ofrece un sistemaEn funcin de su condicin o estado de salud, en el momento y lugar donde lo necesiten, En suficiente cantidad y a un costo razonable.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludLa red de servicios de salud se organiza por niveles de atencin y grados de complejidad y, en nuestro pas, la ordenacin de los servicios prestados se logra a travs de la Regionalizacin.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludLa puerta de entrada al sistema de salud lo constituye el primer nivel de atencin.

A travs de l, se garantiza el acceso de los individuos a las instalaciones de salud

EL PRIMER NIVEL DE ATENCIN DEBE EXISTIR EN TODAS LAS COMUNIDADES DEL PAS.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludLos Niveles de Atencin:Corresponden a la forma ordenada y estratificada de ordenar los recursos para satisfacer las necesidades de la poblacin.

Se definen con base en el tipo, caracterstica y objetivos de la atencin de salud que se brinda.

Se organizan y estructuran en diferentes tipos de establecimientos con reas de responsabilidad geogrfica y poblacional bien definidas.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludLos Niveles de Atencin:La prestacin de los servicios de salud se organiza en tres niveles de atencin:Primer NivelSegundo NivelTercer NivelDeben realizarse actividades de promocin, prevencin, informacin, comunicacin, educacin y atencin en todos los niveles.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludGrados de Complejidad:Se refiere a la capacidad de resolucin de cada establecimiento.Al nmero de tareas diferenciadas que se realizan en un establecimiento.Al grado de desarrollo (tcnico, administrativo) alcanzado por el establecimientoEn nuestro pas se reconocen siete grados de complejidad en el sistema.

Organizacin de la Red de Servicios de SaludGrados de Complejidad:Se determina de acuerdo con los siguientes elementos:El grado de diferenciacin de todos los servicios (finales, intermedios y administrativos) que se ofrecen en cada establecimientoEl grado de desarrollo y especializacin de:Recursos humanosTecnologa y equipamiento

Organizacin de la Red de Servicios de SaludGrados de Complejidad:Servicios FinalesConsulta externaConsulta de urgenciasHospitalizacinAtencin domiciliariaAtencin al ambienteMedicina preventivaPromocin de la saludOtros

Organizacin de la Red de Servicios de SaludGrados de Complejidad:Servicios IntermediosEnfermeraNutricin y dietticaTrabajo socialMedicina fsica y rehabilitacinImagenologaLaboratorio clnicoBanco de SangreFarmaciaAnestesiaBloque quirrgicoCentral de esterilizacinAnatoma patolgica

EndoscopaElectrocardiodiagnsticoCuidados intensivosNeonatologaParticipacin comunitariaDocenciaInvestigacinReg Md. y Estadsticas

Organizacin de la Red de Servicios de SaludGrados de Complejidad:Servicios AdministrativosDireccinAdministracinRecursos HumanosProveeduraSuministrosFinanzasContabilidadInformacinServicios generalesMantenimientoOtros

Primer Nivel de Atencin

Primer Nivel de AtencinResuelve las necesidades bsicas y ms frecuentes de la demanda de servicios de la poblacin.Modalidad de atencin:Autocuidado de la saludConsulta ambulatoriaHospitalizacin corta (observacin)

Primer Nivel de AtencinResuelve las necesidades bsicas y ms frecuentes utilizando tecnologas simples con procedimientos y personal que se considera debe estar accesible en forma inmediata a la poblacin.

Primer Nivel de AtencinTipo de Actividades: Se realizan en un Entorno Familiar, Comunitario y Ambiental:PromocinPrevencin (intervencin y control de ciertos riesgos)Diagnstico precoz Tratamiento oportunoAlgunas tareas bsicas orientadas a la rehabilitacinSaneamiento ambiental bsicoCon participacin activa de la poblacin en este tipo de actividades (Participacin Social)

Primer Nivel de AtencinLa atencin brindada es primordialmente ambulatoria

La atencin es integral, dirigida al individuo, la familia, la comunidad y el ambiente (nuevo modelo de atencin)

Atiende patologas agudas de alta frecuencia y fcil manejo, de carcter general.

Atencin materno infantil

Atencin de problemas de comportamiento

Primer Nivel de AtencinEn la atencin ambiental se realizan actividades:PromocinPrevencinVigilancia, control y rehabilitacin de problemas de tipo ambiental

Primer Nivel de AtencinPersonal de salud:Mdicos generales, generalistas, familiaresEnfermeras bsicasParticipan adems,FamiliaMdicos tradicionalesParteras empricasPromotores y asistentes de saludLderes comunitariosOrganizaciones comunitarias

Primer Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Primer grado de complejidadPuestos de saludSubcentros de saludCentros de Promocin de la Salud

Primer Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Segundo grado de complejidadCentros de salud bsicosCentros de atencin promocin y prevencin de salud (CAPPS)Centros especficos de seguridad y salud del trabajo

Primer Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Tercer grado de complejidadPoliclnicas bsicasCentros de salud con especialidadesCentros de salud con camas

Segundo Nivel de Atencin

Segundo Nivel de AtencinAtiende y resuelve problemas de salud ms complejos, derivados generalmente del primer nivel.Utiliza tecnologas ms complejas Modalidad de atencin:Consulta ambulatoria de mayor complejidadHospitalizacin en las cuatro especialidades bsicas:PediatraGinecologaCiruga general Medicina internaDiagnstico precoz y tratamiento oportuno de problemas no resueltos en el primer nivel

Segundo Nivel de AtencinTipo de Actividades:Rehabilitacin bio-psico-socialConjuga la atencin hospitalaria con la consulta externa de pre y post hospitalizacinAtencin ambulatoria especializada y sub especializadaDesarrolla formas innovadoras para la atencin quirrgica y mental:Ciruga menor ambulatoriaCiruga de corta estanciaHospital de da

Segundo Nivel de AtencinPersonal:Mdicos especialistas y sub especialistasEnfermeras especialistas

Segundo Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Cuarto grado de complejidadPoliclnicas especializadasPoliclnica Gustavo A RossPolicentrosProyecto San MateoHospitales de rea o distritoHospital General del Oriente ChiricanoHospital Dionisio ArrochaHospitales sectorialesHospitales de crnicos

Segundo Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Quinto grado de complejidadHospitales Regionales de la Red Pblica de Servicios de SaludEn Chiriqu:Hospital Regional Rafael HernndezHospital Materno Infantil Jos Domingo de Obalda

Tercer Nivel de Atencin

Tercer Nivel de AtencinModalidad de atencin:Consulta ambulatoria de alta complejidadHospitalizacin de especialidades y sub especialidadesAtencin a las enfermedades de mayor nivel de complejidad, de menor frecuencia y de mayor gravedad.La base de su funcionamiento es:TratamientoLimitacin del daoRehabilitacin fsica especializada

Segundo Nivel de AtencinTipo de Actividades:Atencin exclusivamente hospitalariaConsulta externa de pre y post hospitalizacinAtiende referencias del segundo nivel (tambin del primer nivel)Aplica tecnologas sofisticadas y muy costosasResponsables de espacios geogrficos y poblaciones de mayor magnitud.Son verdaderos centros de concentracin

Tercer Nivel de AtencinPersonal:Personal mdico y paramdico que atienden problemas patolgicos complejos y que necesitan equipos numerosos, sofisticados e instalaciones especiales.

Tercer Nivel de AtencinEstablecimientos segn grado de complejidad:Sexto grado de complejidadHospitales Nacionales GeneralesHospital Santo TomsHospital del NioHospital Dr. Arnulfo Arias MadridFuturos Hospitales Supra RegionalesSptimo grado de complejidadInstitutos EspecializadosInstituto OncolgicoCentros Nacionales Especializados de Salud