La pseudogestación o denominado embarazo psicológico.

" Normalmente ocurre a los 35 a 60 días posterior al celo." Los síntomas clínicos son: El animal tiene un comportamiento maternal, agrandamiento y distensión de la glándula mamaria, Producen leche, etc." El diagnóstico se realiza mediante de la historia clínica, signos clínicos, radiografías, ecografías y determinación de algunas hormonas en el caso de sospecha de otra patología asociada." El tratamiento en la mayor parte de los casos es con drogas que disminuyen la cantidad de prolactina circundante.

Introducción:La seudogestación o denominado embarazo psicológico es un cuadro clínico que se presenta en la perra caracterizado por cambios psicológicos y fisiológicos semejantes en una perra a término de su gestación pronto a parir o que ha parido, por lo que en verdad debería llamarse seudoparición. La causa de esta afección es desconocida pero se conoce que ocurre en el Diestro (35 a 60 días después del celo).

Signos Clínicos:Los trastornos de conducta de las hembras afectadas: en general se muestran irritables, cambian su carácter, buscan rincones oscuros donde escarban o rascan nerviosamente el suelo, rompen en trozos pequeños papeles y lo llevan al lugar de la supuesta parición, en general la personalidad es lo que cambia perras dóciles se convierten en agresivas hacia las personas (a las que consideran una amenaza hacia su esperada camada) y esta exacerbada su territorialidad.Los trastornos físicos incluyen anorexia (no come) con sed normal, aumento y desarrollo mamario con salida de leche (es raro que no), temblores, aullidos, sin ganas de pasear, etc.

En general tiene una duración de 10 a 15 días y puede que se resuelva sola pero muchas veces la producción de leche excesiva predispone a mastitis por lo que es fundamental la atención Veterinaria antes que ello ocurra, el doctor nos enseñará como manejarnos en esos días con ella, podrá medicarla si considera necesario (existen varios protocolos) y sobre todo podrá prevenir cualquier complicación.

Algunas de las posibles causas de la pseudogestación son:

En general es producto de una baja en los niveles de progesterona en la perra y un aumento de la prolactina. Lo anterior se puede deber a causa desconocidas propias de la perra, finalización de un terapia con hormonas, etc.

Diagnóstico:

A través de la historia clínica, signos clínicos, radiografías, ecografías y determinación de algunas hormonas en el caso de sospecha de otra patología asociada a esta sintomatología (tiroxina en los casos de sospecha de hipotiroidismo).

Tratamiento:

En la mayor parte de los casos se tratan con drogas que disminuyen la cantidad de prolactina circundante.También se han utilizados los estrógenos, andrógenos y progestágenos pero no con muy buenos resultados, por esta razón no se recomiendan en el tratamiento de la pseudopreñez.

En los casos recurrentes puede ser conveniente la castración de la hembra (ovariohisterectomia).

Prevención:

Es difícil de prevenir ya que no hay causas claras por las cuales se presenta esta patología.En todo caso es recomendable que las hembras tengan una vida sexual normal y evitar el uso habitual de anticonceptivos en las perras.

La pseudogestación caninaEs un fenómeno relativamente habitual en los perros.

El embarazo psicológico es un fenómeno relativamente habitual en los perros. Puede surgir varias veces a lo largo de su vida, una vez que la hembra ha pasado el periodo de pubertad. También se denomina falsa preñez o pseugestación, términos más adecuados que el desacertado embarazo psicológico ya que, en realidad, no hablamos de una enfermedad mental del cánido, sino de un estado que se

produce por causas naturales y de supervivencia. 

Normalmente, los perros que viven en estado salvaje se agrupan en manadas y sólo una hembra es la encargada deprocrear. Las restantes cumplen el papel de nodrizas, amamantando a la nueva camada mientras que la madre sale a cazar.

Es difícil percibir el estado de pseudogestación de nuestra mascota, ya que no hayningún signo inequívoco que lo indique. Sin embargo, podemos advertir algunas pistas: inflamación de las mamas, aumento del apetito, nerviosismo y abultamiento del abdomen. En los casos más evidentes, las hembras

que tienen falsa preñez llegan a producir leche, adoptan objetos (y si se da el caso, animales), como si fueran sus cachorros, e incluso pueden padecer partos en los que sólo expulsan placentas con agua. 

Trauma pasajeroEste fenómeno se puede presentar en cualquier hembra que haya pasado la pubertad. La progesterona es una hormona que se encarga de preparar al animal para la maternidad. Prepara el útero para una posible gestación y se mantiene en el organismo del animal, provocando la producción de la prolactina, otra hormona a la que se debe el desarrollo de leche en las mamas y la aparición de comportamientos maternales en la hembra. 

Cuando la perra no es fecundada, estas hormonas se mantienen en su cuerpo, en los mismos niveles de una hembra preñada, alterando todas sus funciones como si realmente fuese a tener cachorros.

Cuando ocurre aisladamente, no debemos preocuparnos en exceso. Si bien es cierto que un proceso ligeramente traumático para el animal, es un fenómeno evolutivo que no tiene consecuencias negativas para la vida normal de nuestra mascota. La mayoría de las hembras vuelven a la normalidad en dos semanas, sin necesidad de tratamientos veterinarios.La lactación puede prolongarse durante un mes, o más si la perra tiene lactantes, ya sean reales, como cachorros de los que se haga cargo, o de juguetes u

objetos adoptados como falsas crías. 

ComplicacionesSi no queremos que nuestra perra tenga cachorros, puede ser buena idea el esterilizarla. La hembra que padece pseudogestaciones con frecuencia suele sufrir problemas de salud durante su madurez, como quistes ováricos y tumores en las mamas. Es por ello que, una vez que ha sufrido una falsa preñez, puede ser recomendable castrarla quirúrgicamente para evitar que nuestra mascota padezca enfermedades en el futuro. 

Ante la pseudogestación, muchas veces acudir al veterinario no es necesario; en otras, sobre todo si el estado de la hembra nos preocupa, lo mejor será consultar con un especialista. El veterinario intentará averiguar si la perra está realmente embarazada realizando una radiografía.En los casos menos graves, se suele indicar a los dueños que entretengan a su mascota con juegos que le hagan olvidar sus tareas como madre, o bien cambiando hábitos alimenticios. Los métodos homeopáticos se han revelado como tratamientos eficaces en casos graves, aunque también se suelen utilizar diuréticos y fármacos para controlar y contrarrestar el efecto de las hormonas en el organismo de la hembra.

Actualización en fisiología reproductiva de carnívoros domésticos: prolactina y pseudogestación en la perra

Última actualización 20/11/2003@09:14:47 GMT+1

 

 

La pseudopreñez, considerada hasta hace poco como una patología, hoy se la reconoce

como una entidad fisiológica, extensión del diestro y que sólo eventualmente podría

constituir un trastornos. Sepa por qué la prolactina (PRL) está íntimamente ligada a la

sintomatología de la pseudogestación clínica, cómo es el cuadro hormonal que la regula

y qué debemos priorizar en nuestra intervención clínica.

Prolactina

La prolactina (PRL) en los vertebrados, desde los peces a los mamíferos superiores es una

hormona proteica, filogenéticamente emparentada con la hormona del crecimiento (GH) y con

la somatomamotrofina coriónica o lactógeno placentario humano. La PRL es un polipéptido

compuesto por cerca de 200 aminoácidos, sintetizado por células especializadas de la hipófisis

anterior denominadas lactótrofos, las cuales representan aproximadamente el 20 % de la

población celular total de la glándula. En la mujer la PRL también es producida a nivel

endometrial.

Los lactótrofos están sometidos al control hipotalámico, el cual es fundamentalmente de tipo

inhibitorio y es ejercido mediante la dopamina vertida al sistema porta hipofisiario; la dopamina

actúa sobre receptores DA 2 en el lactótrofo. El ácido gammaaminobutírico (GABA) también

posee receptores específicos en los lactótrofos, sin embargo su efecto inhibidor sobre la

síntesis de PRL es unas 100 veces menor que la dopamina.

Respecto al estímulo para la producción de PRL, se postula que el factor liberador de tirotrofina

(TRH), la serotonina, sustancias pertenecientes a la familia del péptido intestinal vasoactivo

(PIV) y estrógenos, participarían activando la síntesis del polipéptido en los lactótrofos. La

secreción de PRL es pulsátil y se cree que el ritmo de los pulsos probablemente es el resultado

del efecto combinado de varios factores hipotalámicos. En el cuadro1 se muestra un esquema

del control endócrino de la secreción de prolactina.

Cuadro 1. Control endócrino de la secreción de prolactina

Positivo Negativo

- TRH

- PIV

- Dopamina

Positivo Negativo

- Serotonina

- Estrógenos

La PRL también es denominada hormona lactógena. La hipofisectomía de la hembra durante la

lactancia produce el cese de la misma. En los rumiantes la PRL juega un importante papel en la

preparación de la hembra para la lactación, pero no en la mantención después que ésta ha

comenzado. Sin embargo en los monogástricos, incluidas perras, gatas, monas y mujeres, la

PRL es fundamental para las dos etapas, preparación y mantención de la lactancia.

La PRL también posee actividad estimulante sobre el cuerpo lúteo, es decir es luteotrófica;

dicha función es particularmente importante en carnívoros domésticos para la mantención de la

gestación a partir de la segunda mitad de la misma. En el cuadro 2 se muestran las principales

acciones biológicas de la prolactina en mamíferos.

Los niveles circulantes de PRL son muy variables entre especies animales. En ratas y ovejas

puede alcanzar valores de 1 mg/ml, mientras que en conejas, perras y cerdas las

concentraciones sanguíneas raramente superan los 100 ng/ml.

Cuadro 2. Acciones biológicas de la prolactina en mamíferos

- Crecimiento y diferenciación de la glándula mamaria

- Mantención de la lactación

- Reducción de la fertilidad

- Efecto sobre la esteroidogénesis

- Regulación de la función testicular y de glándulas anexas

- Regulación de la función inmunológica

- Comportamiento materno y sexual

- Intercambio de agua y electrolitos

Ciclo sexual de la perra

Entre los animales domésticos la perra (Canis familiaris) tiene una biología reproductiva

excepcional, clasificándosela como hembra monoéstrica, es decir presenta estro una o dos

veces al año a intervalos de 5 a 10 meses. El ciclo reproductivo de la perra se caracteriza

además, por un prolongado período de anestro, alrededor de cuatro meses, durante el cual la

hembra no evidencia signos de actividad ovárica. A esta fase le sigue un período de importante

actividad folicular, caracterizado por la aparición de signos clínicos tales como edema vulvar,

descarga vaginal sanguinolenta y atracción del macho; este período del ciclo estral se

denomina proestro y tiene una duración promedio de nueve días. La fase siguiente, el estro, se

destaca fundamentalmente por la receptividad sexual y por una marcada queratinización del

epitelio vaginal, su duración promedio es de nueve días. Durante el primer tercio del estro suele

ocurrir la ovulación e inicio del desarrollo de los cuerpos lúteos; una vez finalizada la

receptividad sexual y que el epitelio vaginal disminuye significativamente el nivel de

queratinización celular, se señala que ha comenzado el diestro, fase durante la cual los niveles

plasmáticos de progesterona se mantienen elevados (> 5 ng/ml), alrededor de 60 a 90días.

Pseudogestación en la perra (falsa preñez o pseudociesis)

Resulta interesante notar que en la enseñanza y en la práctica clínica, la pseudogestación ha

sido tradicionalmente tratada como una entidad patológica, lo cual contrasta con los

importantes avances en el conocimiento de la fisiología reproductiva de la especie canina de la

última década, que indican sin ambages que esta "entidad" es una condición fisiológica que se

genera a partir del diestro y que sólo eventualmente podría constituir un trastorno.

Algunos autores señalan que todas las perras normales no gestantes, 6 a 14 semanas después

del celo, se encuentran pseudogestantes considerando que presentan cuerpos lúteos

funcionales, no obstante la ausencia de gestación. Además se ha comprobado que el cuerpo

lúteo de la perra no gestante tiene una vida media funcional mayor que el cuerpo lúteo de

gestación, esto ha sido corroborado mediante evaluación de la progesterona plasmática.

Si bien la pseudogestación es una condición fisiológica, existen presentaciones de la misma en

que se evidencian signos clínicos tales como: hipertrofia mamaria con o sin secreción láctea,

alteraciones conductuales, conducta de nido e inclusive tenesmo, lo cual hace más importante

el adecuado diagnóstico de gestación. Por esta razón es conveniente hablar de

pseudogestación clínica para este último caso.

La signología de la pseudogestación clínica en la perra es función directa de los niveles

plasmáticos de PRL, los cuales pueden encontrarse aumentados especialmente desde la

segunda mitad de la fase de diestro. Valores de prolactinemia superiores a 3 ng/ml se han

correlacionado significativamente con pseudogestación clínica.

Respecto al cuadro clínico se ha especulado bastante sobre el papel de la progesterona, al

respecto es importante saber que dicha hormona juega sólo un rol complementario, es decir

niveles normales de progesterona durante el diestro no influyen en la presentación de los

signos clínicos característicos de la pseudogestación.

Por otra parte altos niveles de progesterona circulante reducen los efectos de la PRL sobre la

glándula mamaria y el comportamiento; y altos niveles de estrógenos aumentan los efectos de

la PRL sobre la glándula mamaria y el comportamiento de la perra.

La incidencia de pseudopreñez clínica en las perras es desconocida. Existen antecedentes en

la literatura que indican que puede ser tan alta como 50 a 75 %, sin embargo debido a que

muchas hembras son esterilizadas, la verdadera incidencia en la población susceptible no se

refleja por el número de casos clínicos.

Manejo médico de la pseudogestación clínica

En la práctica profesional pueden ocurrir presentaciones de pseudogestación que requieran

intervención, esto dado principalmente por el compromiso mamario – mastitis – y por la

gravedad de las alteraciones conductuales que presente la paciente – agresividad -,

situaciones asociadas, como ya señalamos, al aumento de la prolactinemia. Desde el punto de

vista médico el principio de acción debe ser bloquear la producción de PRL, objetivo que se

puede alcanzar empleando progestágenos o antiprolactínicos. En el cuadro 3 se presenta una

aproximación a la terapia de pseudogestación.

Cuadro 3. Aproximación al tratamiento de pseudogestación clínica

Signo TratamientoDesarrollo mamario o producción de leche

No tratar; diuréticos; antiprolactínicos; progestágenos.

Conducta de adopción de objetos y hacer nido

No tratar; antiprolactínicos; progestágenos.

Agresividad Antiprolactínicos; progestágenos.

Los compuestos dopaminérgicos o agonistas dopaminérgicos actúan sobre los receptores DA 2

de los lactótrofos suprimiendo la síntesis de PRL. Por esta razón son la terapia de elección en

casos de pseudogestación clínica. Entre los antiprolactínicos se encuentran: Cabergolina,

Bromocriptina y Metergolina, todas drogas derivadas del cornezuelo del centeno. En el cuadro

4 se muestran los esquemas de tratamiento de la pseudogestación clínica mediante

antiprolactínicos.

Cuadro 4. Tratamiento de la pseudogestación clínica

Característica Metergolina Bromocriptina CabergolinaDosis diaria (mg/Kg) 200 – 400 20 – 40 5Nº de veces al día 2 2 1Duración (días) 7 7 3Vómito raro frecuente raro

Los antiprolactínicos además pueden ser usados en los siguientes casos: interrupción de

lactancia por mortalidad o remoción temprana de cachorros, tetania puerperal y previo a la

eliminación quirúrgica de tumores mamarios ya que producen disminución del flujo sanguíneo a

la neoplasia.

Conclusiones y recomendaciones

La prolactina juega un papel importante en el ciclo sexual de la perra ya que es una hormona

luteotrófica. En la perra con un ciclo normal y sin que ocurra gestación, posterior al estro, los

cuerpos lúteos permanecen funcionales y los niveles de progesterona entre perras gestantes y

no gestantes no difieren significativamente. El aumento de la prolactinemia por sobre los 3

ng/ml determina la presentación de pseudogestación clínica, la cual es una entidad fisiológica

que sólo en ciertas condiciones puede ameritar un tratamiento médico (compromiso de la

glándula mamaria y agresividad). El tratamiento de elección debe procurar bloquear la

producción de prolactina, las drogas más específicas en ese sentido son los agonistas

dopaminérgicos.

Bibliografía

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