L. Alvela Suárez, I. Novo Veleiro, A. Pose Reino, A. González Quintela

L. Alvela Suárez, I. Novo Veleiro, A. Pose Reino, A. González QuintelaServicio de Medicina Interna

Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela

RESULTADOS

Variables n=103

Sexo 50,5% mujeres

Edad media 79,5 ± 12,8 años

Institucionalizados 12,6%

I. Charlson 5,8 ± 2,4 puntos

I. Pfeiffer 3,2 ± 3,7 puntos

I. Conut 5,7 ± 2,6 puntos

I. Barthel 54,6 ± 40 puntos

Hábitos tóxicos Tabaco 9,7%; Alcohol 8,7%

Antiagregación 44,7%

ADECUACIÓN AL TRATAMIENTO PADOVA ≥ 4 E IMPROVE < 7

88,3% (91)

RESULTADOS

Variables n=103

Sexo 50,5% mujeres

Edad media 79,5 ± 12,8 años

Institucionalizados 12,6%

I. Charlson 5,8 ± 2,4 ptos

I. Pfeiffer 3,2 ± 3,7 ptos

I. Conut 5,7 ± 2,6 ptos

I. Barthel 54,6 ± 40 ptos

Hábitos tóxicos Tabaco 9,7%; Alcohol 8,7%

Antiagregación 44,7%

ADECUACIÓN AL TRATAMIENTO PADOVA ≥ 4 E IMPROVE < 7

88,3% (91)

COMPLICACIONES

• Hemorragia mayor 2 (1,9%)• Hemorragia menor 4 (3,9%)• Hematoma mayor 0• Hematoma menor 12 (11,8%)• Disminución de plaquetas 50% 8 (7,8%)• Alguna complicación 24 (23,5%)

COMPLICACIONESHematoma menor

Variables Si (n=12) No (n=91) P

Tabaquismo 6/12 (50%) 14/91 (15,4%) 0,017

Insuficiencia renal crónica 4/12 (33,3%) 16/91 (17,6%) 0,245

Insuficiencia renal aguda 7/12 (53,3%) 29/91 (31,9%) 0,071

Diabetes 7/12 (58,3%) 18/91 (19,8%) 0,008

Obesidad 4/12 (33,3%) 13/91 (14,3%) 0,109

Hepatopatía 3/12 (25%) 9/91 (9,9%) 0,145

Antiagregación 4/12 (33,3%) 42/91 (46,2%) 0,401

Hemorragia 90 días 0/12 (0) 1/91 (1,1%) 0,883

Infección 5/12 (41,7%) 73/91 (80,2%) 0,008

Anemia 11/12 (91,7%) 34/91 (37,4%) <0,001

Insuficiencia cardiaca 4/12 (33,3%) 25/91 (27,5%) 0,736

Enoxaparina 11/12 (91,7%) 52/91 (57,1%) 0,026

Índice de Charlson 7,42 ± 3,39 5,58 ± 2,16 0,012

COMPLICACIONES

Disminución recuento plaquetario


Insuficiencia renal crónica 2/8 (25%) 18/95 (18,9%) 0,485


Diabetes 4/4 (50%) 21/95 (22,1%) 0,095

Obesidad 0/8 (0) 17/95 (17,9%) 0,223

Hepatopatía 2/8 (25%) 10/95 (10,5%) 0,234

Antiagregación 4/4 (50%) 42/95 (44,2%) 0,517

Infección 8/8 (100%) 70/95 (73,7%) 0,099

Anemia 4/4 (50%) 41/95 (43,2%) 0,493

Tinzaparina 5/8 (62,5%) 32/95 (33,7%) 0,108

COMPLICACIONESCualquier complicación


Sexo masculino 16/24 (66,7%) 35/79 (44,3%) 0,055

Tabaquismo 10/24 (41,7%) 10/79 (12,7%) 0,007

Insuficiencia renal crónica 6/24 (25%) 14/79 (17,7%) 0,302


Diabetes 10/24 (41,7%) 15/79 (19%) 0,023

Neoplasia 3/24 (12,5%) 2/79 (2,5%) 0,081

Obesidad 6/24 (25%) 11/79 (13,9%) 0,166

Hepatopatía 6/24 (25%) 6/79 (7,6%) 0,030

Antiagregación 11/24 (45,8%) 35/79 (44,3%) 0,895

Infección 15/24 (62,5%) 63/79 (79,7%) 0,084

Anemia 15/24 (62,5%) 30/79 (38%) 0,034

COMPLICACIONESHematoma menor

Variables OR IC 95% P

Diabetes 13,678 1,204 – 155,429 0,035

Tipo de heparina 25,247 0,706 – 902,192 0,077

Descenso de plaquetas


Diabetes 4,652 0,987 – 21,931 0,052

Cualquier complicación


Diabetes 3,271 0,957 – 11,180 0,059

Neoplasia 10,145 0,731 – 140,738 0,084

Hepatopatía 3,706 0,803 – 17,109 0,093

CONCLUSIONES

• La adecuación a las guías fue buena.• La presencia de complicaciones menores es

frecuente.• Existen diferencias en el riesgo de

complicaciones según el tipo de heparina.• Factores como la diabetes, no incluidos en las

recomendaciones vigentes, podrían influir en la aparición de complicaciones.

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