"La palabra progreso no tiene

ningún sentido mientras haya

niños infelices."

Alber t E ins te in  

KWASHIORKOR• Factores de Riesgo:

• Pobreza extrema

• Falta de educación• Zonas de difícil acceso

• Guerra• Desastre natural

• Inestabilidad política

• Maltrato infantil

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Individuo • Orden al nacer • Bajo peso al nacer • Malformación genética• Infecciones recurrentes• No lactancia materna o

destete temprano

Padres • Madre menor 20 años • Poca ganancia de peso

embarazo • Bajo nivel escolar • Bajo ingreso• Desnutrición hermanos

Socioeconómicos • Hacinamiento, analfabetismo • Vivienda en malas condiciones• Hábitos alimenticios inadecuados

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• Lactante• Aminoácidos esenciales

• Dieta• Fécula Carbohidratos• Proteínas

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Adaptación baja ingesta calórico-proteica.

Baja ingesta

Gasto calórico

↓ actividad física

↓ tiempo de renovación

celular

↓crecimiento

↓metabolismo

Aumento catabolismo proteico muscular

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Es un estado de desequilibrio en la adaptación a la baja ingesta proteico – calórica

Infecciones

Intoxicaciones

Fármacos

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Motivo consulta porcentaje

Diarrea 73,36%

Edema 61,80%

Vómitos 54,86%

Decaimiento 58,8%

Anorexia 34,09%

Infección 20.13%

Síntomas generales:

• vómitos

• Diarrea

• Anorexia

• Decaimiento

Edema localizado:

Miembro inferior (piernas, pies)

Manos

Cara

Antebrazo

Retraso crecimiento

Alteración conciencia, actitud

Hepatomegalia

Anemia

Existen alteraciones en el

cabello:

•Cuantitativas

•Ddespigmentación

•Cualitativas

Lesiones en piel:

Cambios pelagroideos

Piel seca, áspera

Zona intertrigo

Se caracterizan por hipo o hiper-pigmentación

EVOLUCIÓN DEL PACIENTE

Tratamiento antibiótico, rehidratación oral y adecuado aporte calórico.

Recuperación nutricional y metabólica satisfactoria.

DEP Grave (Marasmo)

El marasmo predomina en los lactantes de entre seis y 18 meses de edad.

Es el resultado de una ingestión deficiente y crónica de energía, proteínas, vitaminas y nutrimentos inorgánicos.

Existe una falta de amamantamiento o el empleo de sustitutos de la leche humana muy diluidos que conducen a una situación de pérdida de peso continua.

Una grave reducción de peso, el edema no es detectable y existe adelgazamiento del tejido muscular y subcutáneo.

Se acompaña de hipotonía, extremidades flácidas y "bolsas" en los glúteos.

Presenta también cambios en la piel ocasionalmente, en el pelo, y se muestra muy irritable y apático al medio ambiente.

MARASMO

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