Jóvenes del Cenáculo Senior Parroquia Santo Domingo...

Jóvenes del Cenáculo Senior

Parroquia Santo Domingo Savio 21, 22 y 23 octubre de 2016

Carrera 14ª No. 101-11 Edi. Lumina Ofi. 404 Tel 6316855 - 6560357 www.jovenesdelcenaculo.org

INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA EL RETIRO

Jóvenes del Cenáculo se constituye como asociación privada de fieles aprobada por la Arquidiócesis

de Bogotá, que hace parte de La Fundación Casa de Paz Centro de Espiritualidad, fundada y dirigida

por Paula López Espinosa desde el año 2010. Está fundación realiza actividades religiosas,

espirituales y existenciales para el desarrollo, formación y acompañamiento espiritual-psicológico de

jóvenes, adultos y empresas. Los retiros para jóvenes son: Senior entre 18 y 30 años y Junior de 13

a 17 años.

Lugar: Casa de Paz- Centro de Espiritualidad Edad: 18 a 30 años Inicio del retiro: viernes 21 de octubre de 2016. Salida de buses a las 4:00 pm Cra. 51 # 104B - 25, Iglesia Santo Domingo Savio, BARRIO PASADENA, Bogotá. Finaliza: domingo 23 de octubre de 2016, Eucaristía a las 3:00 PM en Casa de Paz- Centro de

Espiritualidad. Invita a tu familia para que nos acompañen. Los jóvenes se devuelven con sus padres o acudientes a las 5:00 pm.

Formulario: Completar los datos del formato anexo. Documentos obligatorios (se deben adjuntar al formulario):

- Fotocopia documento identidad

- Fotocopia de carné de salud - Soporte de pago

- Foto familiar digital Valor: $400.000

Modo de pago: Entregar efectivo en la Carrera 14ª No. 101-11 Edi. Lumina Ofi. 404 o consignando

a la cuenta corriente N° 291 205 979 del Banco de Bogotá a nombre de la Asociación Jóvenes del Cenáculo, NIT 900.965.902-4, favor enviar el comprobante de pago al correo

[email protected].

En caso de quejas o sugerencias favor escribir al correo [email protected] ó

comunicarse al 631 68 55 – 656 03 57 – 256 9000 Cel. 316 – 541 26 87 de lunes a viernes de 9:00 am a 5:00 pm.

** Para hacer valida la inscripción deben enviarse todos los documentos, (formulario diligenciado, soporte de pago y fotocopias) no se reservan cupos sin documentación.

- PAPÁS: Deben llegar a CASA DE PAZ el domingo 23 de octubre de 2016 a la 12:00 m para compartir un delicioso PICNIC familiar. Por favor confirmar cuantas personas vas a invitar para preparar tu canasta. Costo por persona ($15.000). El cual debe ser pago el mismo domingo en casa de paz.

- A las 3:00 pm eucaristía, finaliza el evento a las 5:00 pm. Los jóvenes se devuelven con sus

padres.

Necesitas llevar: Toalla e implementos de aseo (desodorante, cepillo de dientes, jabón, shampoo,

etc.). Ropa cómoda y abrigada: Botas de caucho para la lluvia y tenis, jeans, chaqueta y saco. Tus

medicamentos y el horario en el que debes tomarlos.

No llevar: objetos de valor o aparatos electrónicos: Computador, celular, BB, Iphone, Ipod, ni reloj.

PAULA LOPEZ ESPINOSA FUNDADORA Y DIRECTORA

JÓVENES DEL CENÁCULO

http://www.jovenesdelcenaculo.org/

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]




Nombre completo: _____________________________________________________________________________ Sexo: Femenino_____ Masculino: ______ No. De identificación: C.C ____ T.I ____ N°: ____________________________________________________ Fecha de Nacimiento (Día/mes/año) ___________________________ Edad: ____________________________________ Teléfono de casa: __________________ Celular: __________________________________________________ Dirección de residencia: __________________________ Ciudad: __________________________________ Correo electrónico: ____________________________________________________________________________ Acepta envío de información de la Fundación al correo: Si____ No____ Actividad que desempeña: Estudia_____ Trabaja____ ¿Dónde? ____________________________ Talla camiseta: S____ M____ L____ XL____

Nombre de la mamá: _______________________________________ Celular: _________________________ Dirección de residencia: ___________________________Teléfono de residencia: ________________ Profesión: _______________________________ Estado civil: ________________________________________ Empresa donde trabaja: ____________________________ Cargo: __________________________________ Correo electrónico: ____________________________________________________________________________ Nombre del papá: _______________________________________ Celular: _____________________________ Dirección de residencia: ___________________________Teléfono de residencia: ________________ Profesión: _______________________________ Estado civil: ________________________________________ Empresa donde trabaja: ____________________________ Cargo: __________________________________ Correo electrónico: ____________________________________________________________________________ Acepta el envío de información de la Fundación a los anteriores correos: SI NO EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: Nombre completo: _____________________________________________________________________________ Parentesco: _________________ Celular: _____________ Teléfono fijo: ____________________________ Correo electrónico: ____________________________________________________________________________ Tiene hermanos: SI______ NO_____ Nombre(s) de hermano(s) Edad _________________________________________________________________ __________ __________________________________________________________________ __________

Entidad médica o seguro EPS: _________________________ Número de póliza: ____________ Antecedentes médicos. Alergias: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_________________________ Respiratorios: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_________________________ Digestivos: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________

La información que suministre en este formulario es confidencial. Por el bienestar propio o de su

hijo y para poder brindarle la mejor atención, es importante que usted responda la totalidad de los

datos aquí solicitados.

INFORMACIÓN FAMILIAR (Para uso exclusivo de organizadores, información confidencial, todos

los datos son obligatorios)

INFORMACIÓN DE SALUD A TENER EN CUENTA





Cardiaco: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________ Óseos: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________ Ud. Está en tratamiento Psiquiátrico/psicológico: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________ Embarazo: Si_____ No_____ Cirugías y tratamientos recientes (- de 6 meses): Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________ Medicamentos actuales: Sí_____ No_____ ¿Cuáles?_______________________________ Dosis: _________________________________________________________________________________________ ¿Tiene dieta específica?: Sí_____ No_____ ¿Cuál?_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ IMPRESCINDIBLE: Si está en tratamiento psicológico o psiquiátrico es OBLIGATORIO para poder asistir, presentar antes del retiro, un permiso del profesional que lo acompaña dando la autorización de acudir con las debidas recomendaciones y datos de contacto. Ya que, NO asumimos ninguna responsabilidad en caso de que presente un episodio de crisis durante el retiro, por lo cual es de suma importancia tener el contacto con el profesional que lo acompaña, como también las debidas recomendaciones.

Para tener en cuenta en caso de no asistencia:

Se devolverá el 100% del dinero si usted avisa su inasistencia quince (15) días antes del retiro.

Se devolverá el 50% del dinero si usted avisa su inasistencia ocho (8) días antes del retiro. Debido a que ya se habrá incurrido en los costos.

En caso de no avisar su inasistencia ocho (8) días antes del retiro no se devolverá el dinero.

Acepto términos y condiciones

Acepto recibir información en mi correo electrónico ____________________________ FIRMA Nombre: CC:





Jóvenes del Cenáculo SENIOR (edades entre 18 y 25 años). Exoneración de Responsabilidad y Términos y Condiciones

Programas de Educación al aire libre JÓVENES DEL CENÁCULO O FUNDACIÓN CASA DE PAZ CENTRO DE

ESPIRITUALIDAD* NIT: 900 363 576-2

Entiendo y certifico que la participación en los programas de educación al aire libre, excursiones, expediciones, salidas pedagógicas y en todas las actividades relacionadas, es absolutamente voluntaria, y me he familiarizado y conozco los programas y actividades de JÓVENES DEL CENÁCULO, en los que estaré participando directamente yo, (Nombre y apellidos) _______________________________________________, identificado/a con CC. _______________.

Reconozco que hay ciertos riesgos inherentes a los programas y actividades al aire libre mencionados en el párrafo anterior. Admito igualmente, que aunque JÓVENES DEL CENÁCULO ha tomado todas las medidas preventivas necesarias para minimizar los riesgos en la seguridad e integridad de los participantes, no puede asegurar, ni garantizar que los participantes, sus bienes, los equipos, las instalaciones, y/o las actividades estarán por completo libres de peligros, accidentes y/o lesiones y daños.

Manifiesto que me he instruido en la importancia de conocer y obedecer el reglamento, regulaciones y procedimientos de JÓVENES DEL CENÁCULO Y/O CASA DE PAZ, para la seguridad e integridad de los participantes en los programas.

En consideración de lo anterior, por medio del presente acepto exonerar de responsabilidad y/o liberar a la Fundación Casa de Paz Centro de Espiritualidad, a sus organizadores y representantes en relación con cualquier costo, gasto, indemnización, demanda, acción legal o reclamo por cualquier situación imprevista de riesgo, lesiones y/o daño que se pueda presentar con el menor durante el desarrollo de las actividades a las que se ha hecho referencia.

Propiedad Intelectual

Adicionalmente autorizo a JÓVENES DEL CENÁCULO, irrevocable y expresamente a realizar, utilizar, reproducir, asignar y/o distribuir fotografías, imágenes, videos, escritos, sonidos y/o grabaciones de toda índole que hayan sido realizados y/o recopilados durante el desarrollo de los programas y actividades mencionados en el primer párrafo de este documento ya sea que en cualquiera de los mismos aparezca o no una imagen mía para su uso en el material que ellos utilizan, reproducen y/o distribuyen.





Por otro lado, declaro que conozco y acepto mi obligación de abstenerme de reproducir total o parcialmente, copiar, distribuir y/o de otra manera hacer uso del contenido de los programas y actividades a las que se hace referencia en el primer párrafo de este documento, los materiales escritos, gráficos y/o audiovisuales que se entreguen, distribuyan o que hagan parte de los mismos y/o de cualquier derecho de propiedad intelectual que le asiste a JÓVENES DEL CENÁCULO.

Daños

Finalmente, declaro que conozco y acepto mi obligación de abstenerme de causar algún daño a las instalaciones, equipos, muebles, enseres, y demás elementos que se encuentren o hagan parte del lugar escogido por JÓVENES DEL CENÁCULO para la realización de los programas y actividades a las que se hace referencia en el primer párrafo de este documento. Como consecuencia de este conocimiento y aceptación, declaro que cubriré los costos, gastos y demás dinero que razonablemente se destine a la reparación de los daños voluntarios o involuntarios causados por mí en contravención de este párrafo.

Yo, __________________________ (Nombre del participante), identificado con CC. ____________________ con domicilio en _______________________ (Calle, Ciudad o Teléfono), declaro que he leído y entendido el contenido de este documento, y que por medio de mi firma acepto en su totalidad los términos y condiciones establecidos en el mismo.

Por otro lado, entiendo y acepto lo siguiente: Este evento es conocido como Retiro Jóvenes del Cenáculo que será realizado en Casa de Paz: Kilómetro 7 Vereda Tibagota. Este evento será realizado desde el ___/___/___ hasta el ___/___/___/.

Confirmo que el seguro de salud con el que cuento cubre cualquier accidente o lesión que pueda ocurrir durante mi participación en el Retiro Jóvenes del Cenáculo. (Adjunto fotocopia del carnet).

* Para efectos de la presente Exoneración de Responsabilidad, Jóvenes del Cenáculo y la Fundación Casa de Paz Centro de Espiritualidad, serán tratados como una y la misma entidad y los deberes y obligaciones asignados y las menciones a una de ella se entenderán en cabeza de la otra.


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