ISSSTEISSSTECMN “20 de Noviembre”

Departamento de Cirugía ExperimentalGASTRITISGASTRITIS

Helicobacter pylori

OBJETIVOS

Definición

Biología de la secreción ácida

La bomba de ácido

Helicobacter pylori

GASTRITIS

Frecuencia e incidencia Alteraciones histológicas Radiología Endoscopía Clasificación

CLASIFICACIONGastritis agudas

Exogena y erosiva: alcohol,toxinas, ASA, digital, alergias, edo.emotivo

Corrosiva: ingesta de alcalis o ácidos

Hematógena: sarampión, escarlatina, septicemia, difteria, tifoidea

Stress: quemaduras, traumatismos, hemorragias, postoperatorio

CLASIFICACIONGastritis crónicas

Atróficas: post-radiación, autoinmune, anemia perniciosa, hipotiroidismo, DM, gastritis aguda repetida, idiopáticas

Hipertróficas: glandular, hipertrófica focal, granulomatosa, eosinofilica

Sitio de la secreción ácida

Célula parietal Bomba de ácido H+,K+ATPasa

Regulación central y periférica

H+K+ATPase

Activación de las bombas de ácido

ACh

Canaliculos

Vesículas

Tubulares

BombasActivas

Helicobcater pylori

Organismo Gram negativo

Forma espiral con 6-8 flagelos

toxinas VacA y CagA

Actividad de la ureasa

El Hp penetra la capa de moco

Reacción de hidrólisis de la urea

Principio de la prueba de aliento

Prueba de aliento con urea maracada con 14C

Factores que pueden afectar el resultado de la prueba de aliento

Antibióticos

Bismuto / Sucralfato

IBP

Resecciones gástricas

Alimento, bezoar, gastroparesia

Sensibilidad y Especificidad diagnósticas

Evaluación de pruebas diagnósticas en niños

Tratamiento

Antibioticos

Antisecretores

Duración

Resistencias bacterianas

PREGUNTASPREGUNTASPREGUNTASPREGUNTAS

RESUMEN

Definición

Biología de la secreción ácida

La bomba de ácido

Helicobacter pylori