Inductores anestesicosGerardo Emmanuel Zuñiga Romero

PropofolNombre químico isopropylphenolSedante intravenoso (puede ser empleado

por goteo a 100 microgramos/min) que se utiliza para la inducción y mantenimiento de la anestesia.

Tiene gran afinidad hacia los lípidos lo que aumenta su capacidad de atravesar la barrera hematoencéfalica.

De acción rápida y corta duración

Produce reducción de la presión arterial.No produce cambios en la frecuencia

cardiaca.Es un depresor respiratorio.Disminuye la presión intracraneana.La dosis de inducción es de 2 a 2.5 mgrs/kgProduce la perdida de conciencia en menos

de un minuto y dura de cuatro a seis minutos

Contraindicaciones:Hipersensibilidad al propafol o cualquier

componente de la formula (hipersensibilidad al huevo o sus derivados, frijol de soya o sus derivados).

Pacientes sin intubación o ventilación mecánica.

No se recomienda durante el embarazo.

Tiopental SódicoInductor anestésico.Anestésico Barbitúrico (anticonvulsivo).Administración intravenosa- concentración de

50 mg/ml de 10 a 60 min.Posee una solubilidad en los lípidos.Fármaco de rápida acción y poca duración.

Deprime la actividad del SNC.

Deprime el sistema activador reticular.

Produce un descenso de la presión arterial.

Deprime la respiración.

Inicio de acción es de 30 a 60 seg.

Duración de 5 a 30 min.

Disminución de la excreta de orina.

Contraindicaciones:Usar con cautela con pacientes asmáticos o

con infecciones faríngeas.Tener cuidado en caso de hipotensión o

enfermedades cardiovasculares graves, disfunción hepática o renal.

Evitar la inyección intraterial, puede ocasionar necrosis por el pH de 10.6.

Ketamina Produce anestesia disociativa por acción en

la corteza y sistema límbico.

Esta anestesia semeja un estado cataléptico ( ojos abiertos , inmóvil).

Es de acción rápida y de corta duración.

Solo debe usarse bajo la supervisión de un médico con experiencia en su aplicación.

Produce hipertensión, taquicardia, aumento del gasto cardiaco, depresión miocárdica, bradicardia y aumento del flujo sanguíneo cerebral.

Produce alucinaciones las cuales pueden presentarse durante las próximas 24 hrs. Después de la aplicación de la Ketamina.

Sialorrea, vómito, nausea posoperatorio.Dolor y exantema en el sitio de inyección.Incremento del tono musculo esquelético,

temblor, movimientos sin propósito.

Contraindicaciones.Usar con cautela en pacientes con reflujo.Administrar con cautela a personas con

presión elevada del liquido cefalorraquídeo, alcohólicos crónicos y enfermos con intoxicación aguda.

Hipersensibilidad a la ketamina.

Etomidato Anestésico intravenoso no barbitúrico.Inducción y mantenimiento de la anestesia

general, en particular en pacientes con disminución de la función cardiovascular.

Produce inducción anestésica rápida con efectos cardiovasculares mínimos.

Disminuye la presión intracraneal.Tiene efectos mínimos sobre la ventilación.

Administrar la dosis en 30 a 60 segundos.

Su inicio de acción de 30 a 60 seg.

Efecto máximo 1 minuto.

La duración depende de la dosis: 2 a 3 min y 4 a 10 min.

Taquicardia, bradicardia, hipertensión, hipotensión

Apnea (pausa respiratoria)Supresión suprarrenal.Nausea, vómito, hipo.Dolor en el sitio de inyección.Contracciones musculares transitorias,

movimientos oculares involuntarios.Laringoespasmo, hiperventilación, hipoventilación

Contraindicaciones.Hipersensibilidad al etomidatoUsar con cautela en pacientes con

insuficiencia renal y cirrosis hepática, porque la duración del efecto puede prolongarse.

Usar con precaución en pacientes con trastornos convulsivos.