Base de Indicadores contextuales sobre Determinantes Sociales de la Salud en España y sus CCAA

Andrés Cabrera LeónSubprograma de Investigación

Crisis y Salud

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Marco conceptual de los determinantes de las desigualdades sociales en salud. Comisión para Reducir las Desigualdades en Salud en España, 2010.

Se enriquece con el modelo de políticas dentro del estado de Bienestar (Subirats, Fantova) y Protocolos FIS del subprograma CRISIS y SALUD.

Introducción

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1. Identificar y seleccionar indicadores contextuales sobre Determinantes Sociales de la Salud en España según Comunidades Autónomas (CCAA).

2. Analizar la evolución en España durante 2006-2012 de indicadores

relacionados con esos determinantes y su variabilidad entre CCAA.

3. Identificar y preparar variables en las Encuestas Nacionales de Salud

(2007 y 2011/12) para

4. Analizar el impacto de la crisis económica en la salud de las

poblaciones de las CCAA de España.

Objetivos

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• Búsquedas en Internet (59,1%):

• Google y Web of Science (2001-2014; equity, disparities, social determinant, economic/financial recession/crisis).

• Webs de Organismos con estadísticas oficiales (OCDE, INE, EUROSTAT, BANCO DE ESPAÑA, CGPJ, CIS…).

• Artículo Pérez G. et al. (23,6%) “Indicadores para monitorizar la evolución de la crisis económica y sus efectos en la salud y en las desigualdades en salud. Informe SESPAS 2014”. Gac Sanit. 2014;28(S1):124–131.

• Protocolos FIS de proyectos Subprograma CRISIS y SALUD (11,9%) y MEDEA (5,4%).

Metodología (Objetivo 1): identificación

Recopilación de información y volcado a Base de Indicadores, compartida y revisada por Subprograma Crisis y Salud del CIBERESP.

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• Criterios (consenso Grupo Subprograma Crisis y Salud):

• Disponibilidad según CCAA

• y desde 2006 a 2012

• Actualización de la Base de Indicadores, compartida para discusión:

• Importancia y relevancia de los indicadores identificados.

• Vías para la obtención de datos.

• Identificación de otros indicadores.

• Descarga, tratamiento y almacenamiento en Base de Datos mediante R.

• Gestión bibliográfica mediante Docear.

• Base de Indicadores compartida mediante Google Drive.

Metodología (Objetivo 1): selección

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Resultados: Base de indicadoresInformación de cada indicador sobre...

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Resultados: Base de indicadoresÁmbitos temáticos (sectores, Fantova) y Determinantes (Comisión)

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Resultados: Base de indicadoresFuentes de información

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• Total indicadores identificados: 203.

• Seleccionados: 95 (47%).

• Excluidos: 84 (41%) por no cumplir criterios; 8 (4%) sustituidos por otros indicadores similares de mayor interés; 7 (3%) solicitados sin respuesta; y 9 (4%) dudosos.

• Construidos: 55 (series incompletas, comparabilidad entre CCAA, datos absolutos, de distintas fuentes, distintos formatos,...).

Actualización, ampliación y mejora continua de las

Bases de Indicadores y de Datos.

Resultados: Base de indicadoresNúmeros

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Resultados: Base de datosVariables de Periodo, Sexo, CCAA e ID1...95

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• Indicadores directos a partir de censos (p.ej. viviendas con problemas de

entorno).

• Indicadores nuevos sobre desigualdad transgeneracional (p.ej. uso

de TIC en mayores), salud pública, pobreza energética, entorno residencial, transporte y urbanismo.

• Fuentes a seguir explorando:

• Indicadores de desarrollo del milenio (ONU).

• Indicadores del INE (Ministerio de Economía y Competitividad).

• Indicadores de la Estrategia Europea 2020 (Comisión Europea).

• World Development Indicators (The World Bank).

•Actualización de los indicadores identificados.

Próximos pasos: Más indicadores por explorar...

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• Entrega de nuevas ediciones de la base de indicadores y la de datos

(más indicadores y más actualizados).

• Mejorar código R y automatizar más procedimientos.

• Afinar los análisis y realizar otros nuevos.

• Volcado a Plataforma Web abierta.

• Tratamiento ENS 2007 y 2011/12 (tabla de variables).

• Análisis efecto de la crisis en la salud.

• Difusión de bases y resultados.

• ...

Y, además...

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• Hay que seguir promoviendo que los datos sean abiertos por

parte de organismos con estadísticas oficiales en términos de

hacerlos más: disponibles, comparables, accesibles y comprensibles.

• El presente trabajo propone un listado de indicadores y una base de

datos que permitirá el análisis y monitorización de determinantes sociales en España y sus CCAA que

contribuyan al desarrollo de propuestas de intervenciones para

reducir las desigualdades, especialmente importantes en tiempos de

cambio socioeconómico.

Conclusiones

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Andrés Cabrera LeónSubprograma de Investigación

Crisis y Salud

¡Muchas gracias!

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