INDICACIONES Y TÉCNICAS APLICADAS EN EXODONCIAS …
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1 INDICACIONES Y TÉCNICAS APLICADAS EN EXODONCIAS DURANTE 2014 Y 2019: MONOGRAFÍA CARLOS EDUARDO CASTAÑEDA MONCALEANO JOHANN SEBASTIAN PEREZ SAAVEDRA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA PROGRAMA DE ODONTOLOGIA BOGOTA, D.C. 2021
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INDICACIONES Y TÉCNICAS APLICADAS EN EXODONCIAS DURANTE
2014 Y 2019: MONOGRAFÍA
CARLOS EDUARDO CASTAÑEDA MONCALEANO
JOHANN SEBASTIAN PEREZ SAAVEDRA
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PROGRAMA DE ODONTOLOGIA
BOGOTA, D.C.
2021
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INDICACIONES Y TÉCNICAS APLICADAS A LAS EXODONCIAS DURANTE 2014 Y 2019: MONOGRAFÍA
CARLOS EDUARDO CASTAÑEDA MONCALEANO
JOHANN SEBASTIAN PEREZ SAAVEDRA
Asesor Científico
NICOLAY NEIZA RODRIGUEZ
OD. Colegio Odontológico Colombiano. Especialista en Cirugía Oral y Semiología. Universidad Fundación Universitaria San Martin.
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
PROGRAMA DE ODONTOLOGIA
BOGOTA, D.C.
2021
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DEDICATORIA
Carlos Eduardo Castañeda Moncaleano
Johann Sebastián Pérez Saavedra
Los autores dedicamos este trabajo a personas muy especiales, que siempre han estado a nuestro lado apoyándonos y dándonos lo mejor de sí para que sigamos progresando personal y profesionalmente.
A nuestros padres que siempre nos dan fuerzas para cumplir todas las metas sin importar los inconvenientes, son un gran ejemplo de lucha y dedicación.
A nuestras hermanas por su amistad incondicional y por estas siempre ahí cuando más se necesita.
Finalmente, todas y cada una de las personas que han conformado parte en nuestra formación en todos estos años.
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AGRADECIMIENTOS
Los autores expresan sus agradecimientos a:
NICOLAY NEIZA RODRÍGUEZ, Odontólogo especialista en cirugía y semiología oral. Docente Teórico y clínico.
ALVEIRO TUPAZ ERIRA, Odontólogo, especialista en investigación y bioquímica, Docente Teórico.
MARTHA LÓPEZ FAJARDO, Odontóloga, Estomatóloga y Patóloga, Docente Teórico y director de programa.
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TABLA DE CONTENIDO
RESUMEN ........................................................................................................ 10
ABSTRACT ...................................................................................................... 11
INTRODUCCION .............................................................................................. 12
CAPITULO 1. CONTEXTO DE LA INVESTIGACION ................................... 13
1.1. Delimitación del tema ................................................................................ 13 1.1.1 Ubicación temporo-espacial del tema .............................................................. 13 1.1.2 Aspectos a ser analizados ................................................................................... 13
1.2 Marco Teórico .................................................................................................. 15 1.2.1 Definición de Exodoncia .............................................................................................. 16 1.2.2 Indicaciones de Exodoncia ......................................................................................... 16 1.2.3 Definición Caries ........................................................................................................... 17 1.2.4 Definición de diente retenido ..................................................................................... 17 1.2.5 Definición de Tumor Odontogénico Adenomatoide ............................................. 17
1.3. Objetivos ......................................................................................................... 17 1.3.1 General ............................................................................................................................. 17 1.3.2 Específicos ...................................................................................................................... 17
1.4 Justificación..................................................................................................... 18
CAPITULO 2. METODOLOGIA ...................................................................... 19
2.1 Tipo de estudio ........................................................................................... 19
2.2 Búsqueda de literatura ................................................................................... 19 2.2.1 Fuentes de información ............................................................................................... 19 2.2.2 Estrategia de búsqueda ............................................................................................... 20 2.2.3 Criterios de selección ................................................................................................... 21 2.2.4 Registro de información .............................................................................................. 21
CAPITULO 3. RESULTADOS ......................................................................... 23
3.1 Indicaciones ..................................................................................................... 25
3.2 Tipo de técnica realizado ............................................................................... 26
3.3 Procedimientos según edad .......................................................................... 27
3.4 Procedimientos según sexo .......................................................................... 27
CAPITULO 4. CONCLUSIONES ..................................................................... 28
BIBLIOGRAFIA ................................................................................................ 29
ANEXOS ........................................................................................................... 34
6
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Bases de datos, criterios de búsqueda y resultados.
7
LISTA DE ILUSTRACIONES
Gráfica 1. Flujograma proceso de selección de artículos.
8
GLOSARIO
Alveolo: Un alveolo dental es la cavidad dentro del hueso maxilar
donde esta encajado el diente. (1)
Caries: La caries dental es el daño que le puede ocurrir a un diente
cuando las bacterias que causan caries y se encuentran en la boca
producen ácidos que atacan la superficie del diente o esmalte. (2)
Edentulismo: El edentulismo supone la pérdida parcial o total de las
piezas dentales. A pesar de lo que pueda pensarse, no es un problema
exclusivo de las personas mayores y puede ocurrir en cualquier
momento de la vida. (3)
ENSAB: El estudio nacional de salud bucal, es una iniciativa del
Ministerio de Salud y Protección Social en procura de caracterizar las
condiciones de salud-enfermedad bucal de la población colombiana. (4)
Estomatología: ama de las ciencias de la salud que se encarga del
diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato
estomatognático, incluye dientes, encima, lengua, paladar y mucosa
oral. (5)
Patología: La patología es un brazo de la ciencia médica sobre todo
referente la causa, el origen y a la naturaleza de la enfermedad. Implica
9
el examen de tejidos, de órganos, de líquidos corporales y de autopsias
para estudiar y diagnosticar enfermedad (6)
Enfermedad Periodontal: Es una patología crónica, que abarca brotes
con una sintomatología mínima y puede conducir a la pérdida de
soporte de sujeción de los dientes, es decir, a la destrucción de las
encías y el hueso que sujeta los dientes. (7)
Alveolitis: La alveolitis de manera genérica es la inflamación del
alveolo generalmente relacionado con infección o acto traumático (8)
Sindesmotomía: Es la maniobra que tiene como fin romper y
desprender el diente se sus inserciones gingivales (9)
10
RESUMEN
Introducción: la extracción dentaría en la sociedad actual representa uno de
los procedimientos quirúrgicos más frecuentes realizados en Colombia según
el ENSAB IV. Objetivo: analizar retrospectivamente las indicaciones y técnicas
aplicadas a las exodoncias durante 2014 y 2019 a nivel nacional. Materiales y
Métodos: se realizó un estudio de tipo descriptivo seleccionando bases de
datos como: Dialnet, Sage Journal, Science Direct, Taylor and Francis,
Springer Journal, Visibility y Biblioteca Virtual en Salud (BVS); utilizando una
matriz para los documentos encontrados con los criterios de inclusión,
teniendo en cuenta variables como indicación para la exodoncia y método de
cirugía método abierto y/o método cerrado. Resultados: de un total de 372
documentos, los cuales solo 20 fueron artículos a texto completo evaluados
por su elegibilidad, al realizar la revisión de manuscritos y la aplicación de los
criterios de inclusión, dando un total de 5 estudios incluido en esta revisión
bibliográfica. Se determinó que la indicación para exodoncia más frecuente es
la caries, seguido de la impactación dejando de lado la enfermedad periodontal
como indicación. Con respecto a las técnicas utilizadas ningún artículo
describió la técnica utilizada. Conclusión: faltan estudios a nivel nacional
relacionados al tema indicaciones y técnicas de exodoncias.
Palabras clave: Exodoncia, indicaciones, técnicas, extracciones dentales.
11
ABSTRACT
Introduction: tooth extraction today represents one of the most frequent
surgical procedures performed in Colombia according to ENSAB IV. Objective:
to retrospectively analyze the indications and techniques applied to extractions
during 2014 and 2019 at national level. Materials and Methods: a descriptive
study was carried out by selecting databases such as: Dialnet, Sage Journal,
Science Direct, Taylor and Francis, Springer Journal, Visibility and Virtual
Health Library (BVS); using a matrix for the documents found with the inclusion
criteria, considering variables such as indication for exodontia and method of
surgery open method and/or closed method. Results: out of a total of 372
documents, only 20 were full text articles evaluated for their eligibility, when
reviewing manuscripts and applying the inclusion criteria, giving a total of 5
studies included in this literature review. It was determined that the most
frequent indication for exodontia is caries, followed by impaction, leaving aside
periodontal disease as an indication. Regarding the techniques used, no article
described the technique used. Conclusion: there is a lack of studies at national
level related to the topic of indications and techniques for extractions.
Keywords: Exodontia, indications, techniques, dental extractions.
12
INTRODUCCION
La extracción dentaria, en la sociedad actual, representa uno de los
procedimientos quirúrgicos más frecuentes y realizados en Colombia debido a
la incidencia de caries y enfermedad periodontal según el ENSAB IV,
generalmente este tipo de procedimientos se realizan en dos métodos: método
cerrado y método abierto (10).
Una de las prácticas habituales en las clínicas dentales nacionales es la
exodoncia (11), ya que este es un acto quirúrgico que se lleva a cabo con más
frecuencia dentro de la cirugía oral (12), en el estudio actual se pretendió
valorar las indicaciones que las originan. Con la finalidad de conocer estas
indicaciones y de tal manera incidir en la salud y previsión de las patologías
bucales además de reducir o limitar el número de esta práctica quirúrgica en
la clínica de cirugía de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Bogotá.
Se considera relevante una prevención y una enseñanza en nombre de los
profesionales de la salud para contrarrestar la gran incidencia que puede
existir por parte de estas patologías.
De igual forma las fuentes bibliográficas utilizadas en este estudio quedara
como apoyo para otros investigadores científicos.
13
CAPITULO 1. CONTEXTO DE LA INVESTIGACION
1.1. Delimitación del tema
En esta revisión bibliográfica se delimito el tema con las principales
indicaciones para las exodoncias como: Caries, enfermedad periodontal,
ortodoncia, fracturas, dientes retenidos e indicaciones protésicas, en estudios
realizados a nivel nacional de acceso libre encontrados en las bases de datos
de la Universidad Cooperativa de Colombia. Las técnicas aplicadas ya sean
método abierto la cual generalmente necesita un colgajo para generar acceso
y mayor visibilidad a la zona a tratar o método cerrado que es la ausencia de
este (10).
1.1.1 Ubicación temporo-espacial del tema
Esta investigación fue desarrollada en el año 2021 realizando una búsqueda
en las bases de datos de la Universidad Cooperativa de Colombia de
publicaciones en el periodo 2014 a 2019. El periodo definido permitió realizar
una búsqueda en la literatura actualizada con una recopilación de datos
suficientes para acceder a conocimientos relevantes y recientes del tema
definido.
1.1.2 Aspectos a ser analizados
Dentro de las indicaciones también se encuentra el motivo socio – económico
con la finalidad de evitar posibles problemas procedentes por sepsis
indudable, también en casos de pre-radioterapia, traumatología dentomaxilar,
14
infecciones focales y dientes afectados por tumores o quistes benignos (13).
Una vez se sabe la indicación se pude llegar al diagnóstico y así lograr un
tratamiento menos invasivo y más conservador.
Para realizar una exodoncia podemos proceder utilizando el método abierto o
el método cerrado, para el método cerrado se puede realizar una
sindesmotomía leve por todas las superficies dentarias para un mejor uso del
elevador o el fórceps, generalmente este método se usa cuando los dientes
son por remisión ortodóntica, endodóntica o por caries radicular. El método
abierto es aquel en el cual se debe realizar un colgajo este puede ser de
espesor parcial o total y siempre con el fin de dar mejor visión y una mayor
facilidad a la hora de llevar a cabo el procedimiento que puede ser un diente
incluido o parcialmente incluido como un tercer molar. La importancia del
método nos aporta una mayor precisión al momento de recopilar los datos e
identificar el tipo de procedimiento quirúrgico que se realizó y así poder realizar
las guías necesarias.
De igual forma se analizaron aspectos como la edad que se expresa como el
tiempo vivido por un ser vivo y sexo que se define como es el conjunto de las
peculiaridades que caracterizan los individuos de una especie dividiéndolos en
masculinos y femeninos. Es importante analizar estos aspectos ya que hacen
parte de las características demográficas básicas de toda investigación.
15
1.2 Marco Teórico
Las dos indicaciones principales por las cuales se realizan exodoncias son la
caries con un porcentaje de 43.1% y la enfermedad periodontal con un 27.9%
(14). Los diagnósticos son clave en esta búsqueda bibliográfica para justificar
la razón por la cual se realizaron las exodoncias.
Según define Gay la exodoncia se define como la extirpación total del diente
o de la raíz dentaria sin dolor y con el mínimo daño de los tejidos circundantes,
en cuanto a las patologías dentarias, las más relevantes son la caries
presentándose como la destrucción excesiva de la corona o del diente, su
etiología está dada por: Microorganismos, huésped, tiempo y sustrato, la lesión
cemento dentinaria que pueda impedir el uso de un tratamiento conservador
en general (15) (16).
Se determinó la razón para las extracciones permanentes en la ciudad de
Hokkaio Japón, realizando un estudio coordinado por el departamento de
odontología preventiva la escuela de graduado, en donde participaron de 2001
odontólogos y 7.499 pacientes, realizando 9115 exodoncias con el 43.3 % por
caries dental en mayores de 15 años y el 41,8% de enfermedad periodontal,
en mayores de 45 años (12).
Sin embargo, resulta interesante notar que, en Ontario, esta situación se
expresa de manera invertida siendo la enfermedad periodontal la principal
causa de exodoncia con un 35.9 % seguido de la caries con 28.9% (18).
16
En las patologías periodontales se observa la pérdida ósea y una extensión de
bolsas adyacentes a la bifurcación en la raíz con un alto grado de movilidad
dental, la cual es una indicación para realizar este tipo de procedimiento (14).
Otras indicaciones incluyen los relacionados a motivos protésicos donde se
analiza la función y colocación de una prótesis post exodoncia para definir su
diseño y estabilidad (11).
Desde el punto de vista estético se pueden observar dientes supernumerarios
y ectópicos produciendo alteraciones tanto estéticas como funcionales.
Motivos ortodónticos en caso de dientes temporales estables o que se
encuentren sobre retenidos además de dientes permanentes que sean
merecedores de exodoncia siempre bajo el debido control del ortodoncista (8).
1.2.1 Definición de Exodoncia
La exodoncia es el procedimiento destinado a extraer un diente o una porción
de él del alveolo donde se encuentra articulado. Para conseguir luxar y extraer
el diente se debe distender y dilatar el alveolo a expensas de la elasticidad del
hueso (15).
1.2.2 Indicaciones de Exodoncia
Hay muchas indicaciones para la extracción de una pieza dental. En ese caso,
el odontólogo debe confirmar el propósito de la extracción y realizar el examen
completo para un diagnóstico más certero (17).
17
1.2.3 Definición Caries
La caries es una de las enfermedades crónicas más comunes. Esto incluye un
desequilibrio entre las interacciones moleculares entre la superficie y la
profundidad de los dientes y entre las moléculas adyacentes. Esto daña el
esmalte, seguido de un daño a la dentina y la pulpa, lo que resulta en una
lesión dental (2) (16).
1.2.4 Definición de diente retenido
Los dientes del paciente que no están en la cavidad bucal se denomina
impactación dental o diente retenido. La pieza dentaria se atasca en los
maxilares y mantienen intactas las bolsas nerviosas (19).
1.2.5 Definición de Tumor Odontogénico Adenomatoide
El tumor odontogénico adenomatoide (TOA) es una neoplasia benigna, poco
frecuente, de crecimiento lento, progresivo y no invasiva. (20)
1.3. Objetivos
1.3.1 General
Analizar las indicaciones y técnicas aplicas a exodoncias durante 2014 y 2019.
1.3.2 Específicos
Determinar el tipo de indicación más frecuente de exodoncias en pacientes
según edad y sexo.
Establecer la relación de las indicaciones de exodoncia y el método quirúrgico
18
1.4 Justificación
Uno de los diagnósticos más frecuentes a nivel latinoamericano es la caries
dental, como se evidencia en chile alcanzando un 55% en esta población (21)
y en Costa Rica un 50% con este mismo diagnóstico, seguido de la
enfermedad periodontal que representa un factor etiológico a partir de los 50
años de edad (17).
Hasta el día de hoy se han realizado en Colombia varios estudios con relación
a la salud bucal entre ellos tenemos el ENSAB IV en el cual se evidencio el
incremento de casos de exodoncias que fueron necesarias para evitar
problemas mayores en un futuro cercano de los pacientes (4).
La investigación que se llevara a cabo se tomara como determinante para
evidenciar que porcentaje de artículos se tienen a nivel nacional con respecto
a los resultados generales según el ENSAB IV en los adultos entre 20 y 34
años, la incidencia de caries es de un 87.96% y prevalencia de 52.81% y con
respecto a la enfermedad periodontal (21). Estas dos patologías son la causa
por la cual se realizan exodoncias.
En este estudio estableceremos las indicaciones por las cuales se realizan
exodoncias a nivel nacional en los últimos 5 años. Esto nos llevara a
complementar las guías de manejo y protocolos de sustentación quirúrgicos
generando tutorías y talleres para los estudiantes.
19
CAPITULO 2. METODOLOGIA
2.1 Tipo de estudio
El tipo de estudio realizado en el presente trabajo fue una monografía de tipo
narrativa. Teniendo en cuenta que este tipo de monografía tiene como objetivo
identificar, analizar, valorar e interpretar los resultados expuestos en las
publicaciones sobre las indicaciones más frecuentes en las clínicas de cirugía
a través de una revisión de la literatura publicada.
2.2 Búsqueda de literatura
2.2.1 Fuentes de información
Las bases de datos que se utilizaron son las que brinda la universidad
Cooperativa de Colombia y que tengan un contenido médico, odontológico,
relacionado con salud o aquellas de nivel interdisciplinario.
Las fuentes de información primarias se eligieron en revistas como: Acta
Odontológica Colombiana, Springer Journal que fueron utilizadas en el marco
teórico y referencial.
Como fuentes secundarias, bases de datos como Biblioteca Virtual en Salud
(BVS), Proquest, Visibility, Taylor and Francis, Science Direct, Sage Journal,
Oxford y Dialnet.
Finalmente se consulto como fuentes terciarias documentos, sitios web y libros
para los referentes teóricos.
20
2.2.2 Estrategia de búsqueda
Una vez seleccionada las bases de datos se eligieron las palabras clave, así
como su respectivo operador booleano que en esta búsqueda fue AND
finalmente se leyeron los documentos y luego se filtraron para obtener solo las
publicaciones nacionales.
Palabras clave: exodoncia, indicaciones, técnicas, extracciones dentales.
Procedimiento:
1. Se ingresó a la página de la universidad cooperativa de Colombia/
biblioteca digital/ bases de datos.
2. Las bases de datos escogidas fueron: Ciencias de la salud y algunas
multidisciplinarias porque estás son las más comunes en esta área.
3. Al ingresar a la base de datos seleccionada, se procede a realizar la
búsqueda con las palabras clave y con el boleado seleccionado
(AND).
4. Se aplicaron ciertos filtros como: Tipo de documento, Años (2014-
2019), tema, en algunas bases de datos se aplicó el filtro por
regiones y acceso libre.
5. Todos los artículos que cumplían se ingresaron al instrumento de
recolección de datos.
21
2.2.3 Criterios de selección
Criterios de inclusión
-Publicaciones realizadas en el periodo del 2014 a 2019.
-Publicaciones que incluye fuentes primarias; artículos originales, tesis.
-Publicaciones que incluye fuentes secundarias que ofrecen descripciones de
los documentos primarios (catálogos, bases de datos, revisiones
sistemáticas).
Criterios de exclusión
- Publicaciones realizadas antes del año 2014 y después del año 2019.
- Artículos en los que no se nombra la exodoncia como procedimiento.
- Publicaciones que no sean a nivel nacional.
2.2.4 Registro de información
Con respecto a la extracción de la información se organizo en 3 fases.
Fase de integración y recopilación: allí se determinaron las fuentes de
información que son los artículos científicos encontrados en las bases de datos
de la Universidad Cooperativa de Colombia. El formato de elección de los
artículos fue en PDF, almacenados en una carpeta con el objetivo de facilitar
la navegación y el acceso a cada uno de los artículos seleccionados para este
estudio. La recopilación de la información fue registrada en un instrumento de
recolección de datos en Microsoft Excel 2018 Anexo 1.
22
Fase de selección: este paso es necesario ya que algunos datos recolectados
en la fase anterior son irrelevantes o innecesarios, ya que, abordaban el tema
de la cirugía oral desde otras perspectivas, en esta fase realizo un resumen
exhaustivo de los artículos incluidos para estudio, ese resumen conto con
datos relevantes de cada investigación como: población estudio, rango de
edades, localización, número de exodoncias realizadas y el método utilizadas
en ellas.
Fase de interpretación: para la interpretación de datos se leyó cada uno de
los resúmenes y se extrajo la información requerida como: las indicaciones y
técnicas aplicadas a las exodoncias durante el periodo 2014 – 2019,
clasificación según sexo y edad.
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CAPITULO 3. RESULTADOS
La exodoncia es una práctica dental de alta prevalencia que hay en nuestra
sociedad. Este es uno de los primeros trabajos que demuestra la falta de
estudios relacionados con las indicaciones y las técnicas aplicadas en los
procedimientos quirúrgicos a nivel nacional.
Al aplicar los criterios de búsqueda dio un total de 372 artículos. Tabla 1.
Tabla 1. Bases de datos, criterios de búsqueda y resultados.
Base de datos Críterios de búsqueda Numero de resultados
por búsqueda
BVS Dental Extraction AND Indications
2
Exodoncia AND Indicaciones 7
Exodontia AND Indications 21
Extracciones dentales AND Indicaciones
1
Techniques AND Exodontias 4
Técnicas AND Exodoncias 1
Dialnet Dental Extraction AND Indications
4
Exodoncia AND Indicaciones 8
Extracciones dentales AND Indicaciones
9
Técnicas AND exodoncias 5
Técnicas AND Exodoncias 2
Oxford Academy Exodontia AND Indications 1
Exodontia AND Techniques 1
Proquest Exodoncia AND Indicaciones 11
Exodontia AND Indications 9
Extracciones dentales AND Indicaciones
6
Techniques AND Exodontias 1
Técnicas AND Exodoncia 2
24
Sage Journal Exodontia AND Indications 5
Exodontia AND Indications 8
Extraction dental AND Indications
3
Techniques AND Exodontias 1
Science Direct Dental Extraction AND Indications
38
Exodoncia AND Indicaciones 13
Exodontia AND Indications 10
Extracciones dentales AND Indicaciones
13
Techniques AND Exodontias 15
Técnicas AND Exodoncia 24
Springer Journal Dental Extraction AND Indications
141
Techniques AND Exodontias 5
Taylor And Francis Techniques AND Exodontias 1
Para obtener estos resultados se realizaron las fases de integración y
recopilación para la fase de selección se realizó una lista de chequeo
Nº ASPECTO APLICA
SI NO
1 Documento libre de plagio
2 Más de 20 referencias
3 Problema científico
4 Resultados fidedignos
5 Documento formal, público, controlado y ordenado
6 Compatibilidad con la ética
7 Rigor científico
8 Carácter lógico
9 Lenguaje y vocabulario científico
10 Claridad y precisión
25
Del total de publicaciones encontradas con los criterios de búsqueda
mencionados se realizó revisión de las que cumplían los criterios objeto de
análisis, de lo cual se incluyeron un total de 5 publicaciones. Grafica 1.
Gráfica 1. Flujograma proceso de selección de artículos.
Al realizar el análisis de las publicaciones incluidas en el presente trabajo se
evidenciaron similitud en los procedimientos realizados según edad y sexo.
3.1 Indicaciones
Como resultado de la búsqueda 2 de los 5 artículos equivalen a un 40% dentro
las indicaciones generales, uno de ellos determinó la prevalencia de la caries
con un 46% y Pensátez et al. (11) indica uno de las principales causas para
realizar procedimientos quirúrgicos o exodoncias dado el caso. Los dientes
impactados con un (40%) son la segunda indicación más frecuente para
BUSQUEDA DE LITERATURA:
Bases de Datos: BVS, Dialnet, Oxford Academy, Science Direct, Pubmed, Sringer
Journal, Proquest. & Medical Collection, Sage Journal, Taylor and Francis
Registros excluidos
(n= 352)
Excluidos (n=15)
Estudios incluidos para revisión (n=5)
Artículos a texto completo evaluados para su elegibilidad (n=20)
Revisión de manuscritos y aplicación de criterios de inclusión
Resultados de la búsqueda
(n= 372)
26
realizar una exodoncia como lo sugiere el tratamiento propuesto en el artículo
Truque et al. (22) además del articulo David et al. (23) y su tratamiento de
reubicación quirúrgica dentro de estas opciones incluyen extracción
quirúrgica, descubrimiento quirúrgico con erupción asistida por ortodoncia y
enderezado quirúrgico (23). Seguido del tumor odontogenico como menos
frecuencia con un (20%) dado así por el artículo de Ordoñez et al. (20) ante el
reporte de caso presentado en este estudio y su tratamiento dado.
Se incluyó el artículo de Pensátez et al. (11) ya qué este estudio nos brindó
datos sobre la indicación de exodoncias, se planteó que las causas más
frecuentes son: Caries, infección, patología ósea o tratamiento ortodóntico,
entre estos datos tenemos un total de 492 (61.5%) mujeres con caries y 308
hombres (38.5%) dando así el total de las 800 historias clínicas estudiadas
(11). De igual manera Chavarría et al. (16) determinó la prevalencia de caries
con un 46%, que se considera moderado según los estándares de la OMS. No
obstante David et al. (23) indico que la prevalencia de impactación es la más
alta comparando entre impactación bilateral y unilateral. Truque et al. (22)
transmite una idea similar nombrando un caso de impactación como indicación
para una exodoncia. No obstante Ordoñez et al. (20) plantea otra patología
para la realización del tratamiento quirúrgico siendo el tumor odontogénico
adenomatoide expuesto en su reporte de caso.
3.2 Tipo de técnica realizado
27
Con respecto a los métodos o técnicas ninguno de los artículos describió la
técnica utilizada, no se hallaron datos para relacionar, aunque por
conocimiento previo se deduce que las técnicas utilizadas fueron método
abierto o método cerrado.
Debido a la escases de información no se logro establecer una relación entre
las indicaciones y técnicas quirúrgicas aplicadas a las exodoncias.
3.3 Procedimientos según edad
De las 1959 personas de los diferentes artículos se analizó y se determinó que
el grupo de mayor prevalencia según edad y procedimiento quirúrgico es de
15 a 45 años como se evidencia en los artículos de Pensátez et al. (11) con
un 34.2 y Chavarría et al. (16) con un 24.71%, seguido del grupo de 45 a 60
años 16.79%(11) y 6.13%(16).
3.4 Procedimientos según sexo
Entre los 1959 individuos se determinó que el sexo en cual se realizan más
procedimientos quirúrgicos es el femenino con un 60%como se evidencio en
éste estudio, seguido de los hombres con un 40%.
En las publicaciones revisadas se evidencia que el sexo con más frecuencia
de procedimiento quirúrgico es el femenino con un (60%) seguido de los
hombres con un (40%) (11). Al igual lo demostró Chavarria et al. (16) en su
estudio, las mujeres con un (61.5%), y los hombres con un (40%).
28
CAPITULO 4. CONCLUSIONES
Teniendo en cuenta los documentos analizados en este trabajo podemos
concluir que:
4.1 Faltan estudios a nivel nacional relacionados al tema indicaciones y
técnicas de exodoncias.
4.2 Se logró concluir que los procedimientos quirúrgicos a nivel de cavidad
oral se realizan más en sexo femenino.
4.3 La interpretación cuidadosa de los hallazgos de este estudio servirá
para las guías de manejo y protocolos de sustentación quirúrgicos
generando tutorías y talleres para los estudiantes.
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ANEXOS
ANEXO 1. Instrumento de recolección de datos.
