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Visite nuestra web: [email protected] PRESENTACION La Unidad de Epidemiologia del Hospital Regional II-2 - Tumbes hace llegar el Boletín Epidemiológico correspondiente a la Semana 46 del año en curso, el cual contiene información actualizada del comportamiento de los principales daños sujetos a vigilancia, que han sido notificados mediante fichas semanales por las diferentes estrategias sanitarias de este nosocomio. Esperamos que esta información contribuya a orientar las acciones de promoción, prevención y control desarrolladas por los servicios de salud. HOSPITAL REGIONAL II - 2 - TUMBES Dr. César A. Palomino Maguiña Director Ejecutivo Dr. Jorge A. Banda Díaz Director Adjunto UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Marlon A. Rosas Cunyarache Médico Infectólogo Lic. Enf. Iris Castillo Becerra Equipo Técnico Tec. Enf. Maritsa Fernández Flores Apoyo Logístico Informático: Tec. Com.Inf. Enrique Pérez Pereyra Teléfono: 072-524775 Telefax: 072-524775 Celular: # 958643533 E-mail: [email protected] CONTENIDO Enfermedades Sujetas a Vigilancia. Malaria. Dengue. IRAS. EDAS Infecciosas. TUBERCULOSIS La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa, causada por el bacilo ycobacterium tuberculosis, que afecta principalmente los pulmones, es un problema de salud pública mundial. Actualmente una de cada tres personas del mundo está infectada por el bacilo de Koch. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis sigue siendo la segunda causa de mortalidad a nivel mundial causada por un agente infeccioso, considerándose por ende un problema de salud pública. Desde su descubrimiento del bacilo de la tuberculosis (bacilo de Koch) en 1882, la vigilancia de casos de tuberculosis se expandió paulatinamente a nivel mundial. Para el año 2012 a nivel mundial se determinó que 8,6 millones de personas se enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por esta causa. Más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 años. Según estimaciones, la tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó en un 45% entre 1990 y 2012. La disminución anual de personas que se enferman de tuberculosis, refleja que el mundo está en camino de cumplir el Objetivo de Desarrollo del Milenio consistente en detener la propagación de esta enfermedad de aquí al año 2015. En el Perú anualmente se notifican alrededor de 32 mil casos nuevos de enfermedad activa, la emergencia de cepas resistentes han complicado las actividades de prevención y control, anualmente en nuestro país se notificaron más de 1000 pacientes con tuberculosis multidrogo-resistente (MDR) y alrededor de 70 casos de tuberculosis extensamente resistente (XDR). El control de la tuberculosis es parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, con cinco metas específicas en relación a la lucha contra la tuberculosis: detectar 70% de los nuevos casos bacilíferos, tratar con éxito a 85% de esos casos, así como detener y reducir la incidencia, prevalencia y de mortalidad para el 2015 respecto a 1990. La vigilancia epidemiológica es uno de los instrumentos más conocidos y aplicados en la salud pública de los países (prácticamente todos los países con un nivel mínimo de organización en salud cuentan con un sistema de vigilancia epidemiológica), y el mecanismo más regularizado y práctico que se usa para conocer y registrar sistemáticamente el comportamiento de las enfermedades y problemas de salud en un área geográfica determinada. Se reconoce que un sistema de vigilancia epidemiológica es útil cuando aporta información que facilita la identificación, la prevención y el control del problema de salud que se vigila.

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PRESENTACION

La Unidad de Epidemiologia del Hospital Regional II-2 - Tumbes hace llegar el Boletín Epidemiológico correspondiente a la Semana 46 del año en curso, el cual contiene información actualizada del comportamiento de los principales daños sujetos a vigilancia, que han sido notificados mediante fichas semanales por las diferentes estrategias sanitarias de este nosocomio. Esperamos que esta información contribuya a orientar las acciones de promoción, prevención y control desarrolladas por los servicios de salud.

HOSPITAL REGIONAL II-2 - TUMBES

Dr. César A. Palomino Maguiña

Director Ejecutivo

Dr. Jorge A. Banda Díaz

Director Adjunto

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

Dr. Marlon A. Rosas Cunyarache

Médico Infectólogo

Lic. Enf. Iris Castillo Becerra

Equipo Técnico

Tec. Enf. Maritsa Fernández Flores

Apoyo Logístico

Informático:

Tec. Com.Inf. Enrique Pérez Pereyra

Teléfono: 072-524775

Telefax: 072-524775

Celular: # 958643533

E-mail: [email protected]

CONTENIDO

Enfermedades Sujetas a

Vigilancia.

Malaria.

Dengue.

IRAS.

EDAS Infecciosas.

TUBERCULOSIS

La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa, causada por el bacilo ycobacterium

tuberculosis, que afecta principalmente los pulmones, es un problema de salud pública

mundial. Actualmente una de cada tres personas del mundo está infectada por el bacilo de

Koch. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tuberculosis sigue siendo la

segunda causa de mortalidad a nivel mundial causada por un agente infeccioso,

considerándose por ende un problema de salud pública.

Desde su descubrimiento del bacilo de la tuberculosis (bacilo de Koch) en 1882, la vigilancia de casos de tuberculosis se expandió paulatinamente a nivel mundial. Para el año 2012 a nivel mundial se determinó que 8,6 millones de personas se enfermaron de tuberculosis y 1,3 millones murieron por esta causa. Más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 años. Según estimaciones, la tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó en un 45% entre 1990 y 2012. La disminución anual de personas que se enferman de tuberculosis, refleja que el mundo está en camino de cumplir el Objetivo de Desarrollo del Milenio consistente en detener la propagación de esta enfermedad de aquí al año 2015. En el Perú anualmente se notifican alrededor de 32 mil casos nuevos de enfermedad activa, la emergencia de cepas resistentes han complicado las actividades de prevención y control, anualmente en nuestro país se notificaron más de 1000 pacientes con tuberculosis multidrogo-resistente (MDR) y alrededor de 70 casos de tuberculosis extensamente resistente (XDR). El control de la tuberculosis es parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, con cinco metas específicas en relación a la lucha contra la tuberculosis: detectar 70% de los nuevos casos bacilíferos, tratar con éxito a 85% de esos casos, así como detener y reducir la incidencia, prevalencia y de mortalidad para el 2015 respecto a 1990. La vigilancia epidemiológica es uno de los instrumentos más conocidos y aplicados en la salud pública de los países (prácticamente todos los países con un nivel mínimo de organización en salud cuentan con un sistema de vigilancia epidemiológica), y el mecanismo más regularizado y práctico que se usa para conocer y registrar sistemáticamente el comportamiento de las enfermedades y problemas de salud en un área geográfica determinada. Se reconoce que un sistema de vigilancia epidemiológica es útil cuando aporta información que facilita la identificación, la prevención y el control del problema de salud que se vigila.

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PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 1

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MALARIA

Durante la semana epidemiológica N° 46 del presente año

no se ha reportado ningún caso de malaria por

plasmodium vivax ni plasmodium falciparum autóctono ni

importado que se atendiera en el Hospital Regional II-2.

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

Desde hace 32 meses que en localidades de la jurisdicción

del Hospital “José Alfredo Mendoza Olavarría” no se ha

detectado ni reportado ningún caso autóctono ni

importado de malaria por p. falciparum y desde hace 23

meses no se reporta ningún caso autóctono de p. vivax.

Después de varias décadas de transmisión de la malaria en

las localidades de la jurisdicción del Hospital “José Alfredo

Mendoza Olavarría”, a través de un trabajo coordinado e

integrado con la DIRESA Tumbes, se ha lograda entrar en la

fase de eliminación de la malaria.

El personal de la Estrategia Sanitaria Prevención y Control

de enfermedades metaxénicas de nuestro hospital viene

desarrollando actividades extramuros fortaleciendo la

vigilancia epidemiologia y demográfica a fin de detectar

oportunamente casos importados y eliminar toda

posibilidad de transmisión en las localidades de nuestra

jurisdicción.

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

DENGUE

Durante la semana epidemiológica N° 46 del presente año se

ha reportado seis casos probables de dengue atendidos en el

Hospital Regional II – 2.

Fuente: Unidad de Epidemiologia – Hospital Regional II-2

Del total de casos probables, seis son procedentes de

Corrales (02), Andrés Araujo Morán (02), La Cruz (01) y San

Jacinto (01); localidades de C.S de Corrales, C.S. de la Cruz y

C.S. de Andrés Araujo Morán; respectivamente estando

pendiente los resultados de laboratorio para su clasificación

final.

Malaria: Comportamiento Estacional Hospital Regional II-2 S.E - 46-2014

2010 2011 2012 2013 2014

Malaria: Casos según tipo de plasmodium atendidos Hospital Regional II-2 S.E – 46-2014

0

0.2

0.4

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VIVAX FALCIPARUM MIXTA

0 0 0

DENGUE: CASOS SEGÚN CLASIFICACION FINAL ATENDIDOS

HOSPITAL Regional II-2 S.E 46 - 2014

0

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PROBABLES DESCARTADOS CONFIRMADOS PENDIENTES

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PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 2

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350

PROBABLES DESCARTADOS CONFIRMADOS PENDIENTES

302

104 146

52

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Durante la semana epidemiológica N° 46 del presente año,

se han reportado 302 casos probables de dengue, de los

cuales el 48,34 % (146/302) han sido confirmados por

resultados positivos del estudio por laboratorio de

detección de antígeno NS1 y titulación de Ig M y por nexo

epidemiológico; el 34,44 % (104/302) han sido descartados

por resultados negativos de laboratorio, quedando el

17,22 % (52/302) pendiente de su clasificación final.

Todos los casos confirmados, fueron hospitalizados como

dengue con signos de alarma. En lo que va del año no se ha

presentado ningún caso autóctono a nuestra jurisdicción.

La Dirección Ejecutiva del Hospital Regional II – 2, a través

del personal de salud de la Estrategia Sanitaria Prevención

y Control de Enfermedades Metaxénicas viene realizando

acciones extramuros en el núcleo familiar de localidades

pertenecientes a la jurisdicción del Hospital “José Alfredo

Mendoza Olavarría” orientadas evitar la presencia del

vector Aedes Aegypti, eliminando de este modo toda

posibilidad de transmisión del Dengue.

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS)

Durante la semana epidemiológica N° 46 del presente año

se han reportado 37 casos de IRA(s), 03 casos de

Neumonías, 02 casos de Neumonías Graves y 13 casos de

Síndrome Obstructivo Bronquial; de los cuales el 86,49 %

(32/37) casos de IRA(s), el 100 % (2/2) de Neumonía Grave

y el 76,92 % (10/13) de los casos de Síndrome Obstructivo

Bronquial corresponden a menores de cinco años.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Según canal endémico de IRA(s), se observa tendencia

ascendente en esta última semana manteniéndonos en la

zona de seguridad.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Durante la semana epidemiológica N° 46 del año en curso,

se han reportado 2,878 casos de Infecciones Respiratorias

Agudas, 79 casos de Neumonía y 72 casos de Neumonía

Infecciones Respiratorias Agudas según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 S.E – 46 - 2014

Dengue: Casos según Clasificación Final atendidos Hospital Regional II-2 Enero- S.E 46 - 2014

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Caso

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Semanas

Canal Endémico Infecciones Respiratorias Agudas Hospital Regional II-2 Sem 46 - 2014

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IRAS NEUMONIAS N. GRAVES SOB.

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< 5 AÑOS > 5 AÑOS

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PERU MINISTERIO DE SALUD HOSPITAL REGIONAL II-2

-TUMBES

UNIDAD

DE

EPIDEMIOLOGIA

Unidad de Epidemiología Página 3

Grave y 850 casos de Síndrome Obstructivo Bronquial, de

los cuales el 69,70 % (2,006/2,878) de las IRA(s), el 13,92 %

(11/79) de las Neumonías, el 100 % (72/72) de las

Neumonías Graves y el 71,18 % (605/850) de los casos de

Síndrome Obstructivo Bronquial corresponden a menores

de cinco.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAS)

En la semana epidemiológica N° 46 del presente año se

han notificado 13 casos de EDA(s), de los cuales el 92,31 %

(12/13) son acuosas; del total de EDA(s) reportadas el

46,15 % (6/13) corresponden a mayores de cinco años y el

53,85 %, (7/13) a menores de cinco años. No se reportaron

hospitalizados.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Según canal endémico de EDA(s), se observa discreto

descenso en esta última semana epidemiológica

ubicándonos en la zona de seguridad.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Durante la semana epidemiológica N° 46 del presente año,

se han notificado 1,162 casos de EDA(s), de las cuales el

96,73 % (1,124/1,162) son diarreas acuosas y el 3,27 %

(38/1,162) disentéricas. Del total de EDA(s) reportadas el

52,50 % (610/1,162) corresponde a mayores de cinco años

y el 47,50 % (552/1,162) a menores de cinco años y de

estos el 95,47 % (527/552) son casos de diarrea acuosa y el

4,53 % (25/552) disentéricas. Del total de EDA(s) atendidos

en el Hospital Regional II-2 el 8,18 % (95/1,162) se

hospitalizaron.

Fuente: Epidemiologia – Base NOTI-SP – Hospital Regional II-2

Enfermedad Diarreica Aguda según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 S.E 46 - 2014

Enfermedad Diarreica Aguda según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 Enero - S.E 46 - 2014

Infecciones Respiratorias Agudas según diagnostico

Atendidos Hospital Regional II-2 Enero - S.E 46 - 2014

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Caso

s

Semanas

Canal Endémico Enfermedades Diarreicas Agudas Hospital Regional II-2 Sem 46- 2014

0

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2000

2500

IRAS NEUMONIASN. GRAVES

NEUMONIASGRAVES

SOB

2006

11 72

605 872

68 0 245

< 5 AÑOS

7 6

1

0

6 6

0 0 0

2

4

6

8

EDAS ACUOSAS DISENTERICAS HOSPITALIZADOS

< 5 AÑOS > 5 AÑOS

552 527

25 65

610 597

13 30

0

100

200

300

400

500

600

700

EDAS ACUOSAS DISENTERICAS HOSPITALIZADOS

< 5 AÑOS > 5 AÑOS