Historia Natural de La Enfermedad Diarreica Aguda

8/17/2019 Historia Natural de La Enfermedad Diarreica Aguda

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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE

ENFERMERIA

CATEDRÁTICO:

DR. ROJAS JARA César


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DEDICATORIA'A nuestros padres por su

i di i l


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Ca(i)*l+ "


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distin+uirla de otras1 es decir- la %istoria natural de una en&er$edad es

0nica- aun,ue pueden e2istir ariaciones entre indiiduos de*ido a

caracter)sticas propias del %u#sped- a+ente a+resor y $edio a$*iente.

La %istoria natural de las in&ecciones ent#ricas co$prende 3 periodos4

56 prepato+#nico o pre$/r*ido

36 pato+#nico o $/r*ido- independiente$ente de su etiolo+)a

I. PERIODO PREPATOG-%ICO

!ara ,ue una en&er$edad se presente es necesario la interenci/n

de arios &actores o causas co$ponentes. Cuando estas causas

co$ponentes se con(untan en un periodo de tie$po aria*le- lla$ado

periodo prepat/+enico y en un $is$o indiiduo- se co$pleta la causa

su'ciente y se inicia el periodo pato+#nico- es decir- se presenta la

en&er$edad. En el periodo prepat/+enico se relacionan continua$ente4

a+ente- %u#sped y a$*iente


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89: de los causantes de diarrea son los irus- apro2i$ada$ente

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Cuenta con diersos $ecanis$os de resistencia o de&ensa

contra los pat/+enos ent#ricos4

• @arrera +7strica- cuyo potencial /2idoreductor in%i*e el

desarrollo *acteriano• Incre$ento en la $otilidad intestinal- ,ue e2pulsa

*acterias y controla la Bora nor$al intestinal• Flora nor$al- ,ue dese$pea un papel i$portante en

$antener p *a(o e in%i*ir el creci$iento del +er$en

inasor y co$petir por el sustrato y el espacio con

*acterias pat/+enas

I.0. AMIE%TE

Se presenta con $ayor &recuencia en los pa)ses en desarrollo

y en los cli$as tropicales- as) co$o en los $eses de pri$aera

erano.

La e2plicaci/n a lo anterior se encuentra en las *a(as

condiciones socioecon/$icas- en las de'ciencias %i+i#nicas- co$o

el po*re control en la pota*iliaci/n del a+ua el &ecalis$o al ras


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Ocurre entre el $o$ento en ,ue se co$pleta la causa

su'ciente y el inicio del pri$er si+no o s)nto$a de en&er$edad.

En este periodo es posi*le de$ostrar ,ue la persona se

encuentra en&er$a por $edio no cl)nico- co$o lo son los $#todos

de la*oratorio o +a*inete.

II.. C&1%ICA

Co$prende- desde la aparici/n del pri$er s)nto$a- %asta el

periodo de conalecencia de la en&er$edad. Aun,ue la etiolo+)a dela diarrea a+uda es $uy diersa1 las $ani&estaciones cl)nicas de la

en&er$edad son en ocasiones si$ilares- %aciendo di&)cil un

dia+n/stico etiol/+ico preciso por cl)nica.

III. COMP&ICACIO%ES

L li i t l li it t t l


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%e$atol/+icas

Diarrea persistente

III.. C+m(licaci+nes Q*ir3r/icas 2e la 2iarrea

En orden de &recuencia son4

!eritonitis

!er&oraci/n

In&arto intestinal

Ina+inaci/n intestinal

De no tratarse oportuna$ente estas pueden llear al paciente a la

$uerte. Las ,ue con $7s &recuencia pueden ocasionarla son4

• Des%idrataci/n +rae• Acidosis $eta*/lica• Coa+ulaci/n intraascular dise$inada


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Ca(i)*l+

PREVE%CI4% DE &AS E%,ERMEDADES


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I.". PROMOCI4% DE &A SA&UDEstos procedi$ientos est7n diri+idos a pro$oer el *ienestar y

la salud del ser %u$ano. Son un con(unto de indicaciones $#dicas-

%i+i#nicas y sanitarias- cuyo o*(etio es dis$inuir la &recuencia en el

$edio de las causas co$ponentes- as)- la educaci/n sanitaria de la

co$unidad es pri$ordial- donde el personal de salud (ue+a un papeli$portante co$o responsa*les directos del $ane(o de la diarrea

a+uda en la po*laci/n.

I.. PROTECCI4% ESPEC1,ICA

Se cuenta con acunas desarrolladas contra4 Salmonella typhi,Vibrio cholerae y Rotairus- para ser aplicados a todos los nios

$enores de seis $eses.

II. PREVE%CI4% SECU%DARIA'

La preenci/n secundaria en el periodo pato+#nico se realia

$ediante un dia+n/stico te$prano- trata$iento oportuno y por $edio


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La $ayor)a de los cuadros +astrointestinales se autoli$itan-

de*iendo concentrarnos en la $ayor)a de los casos en la preenci/n

yo trata$iento de la des%idrataci/n G$ediante la %idrataci/n oral o

endoenosa6- ali$entaci/n te$prana apropiada- control de la 'e*re

y- por 0lti$o- el uso racional de anti$icro*iano en ciertas

situaciones espec)'cas. No est7 indicado el uso de antie$#ticos-

antidiarreicos o anticolin#r+icos.

Cuando se utilia un anti$icro*iano en diarrea es necesario

,ue cu$pla con cuatro o*(etios4

a6 acortar el curso de la en&er$edad-

*6 $e(or)a de la sinto$atolo+)a-

c6 erradicar el a+ente etiol/+ico y-d6 preenir co$plicaciones.

El uso de anti*i/ticos es de utilidad en s%i+ellosis- c/lera-

diarrea del ia(ero- a$i*iasis intestinal y +iardiasis intestinal.

II.0. &IMITAR &A I%CAPACIDAD

Incluye la preenci/n o trata$iento de las co$plicaciones- ,ue


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diri+idas a lo+rar la recuperaci/n &)sica- psicol/+ica y social del nio

,ue %a tenido una diarrea co$plicada y ,ue de(/ secuelas.


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Ane5+s


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CUADRO HISTORIA NATURAL DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS Y PREVENCIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD EF!E TAR"A


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