• EDA e IR La primera causa de mortalidad y morbilidad en menores de 5 años.

Enfermedad caracterizada por la evacuación frecuente de deposiciones, anormalmente blandas o líquidas.

•Vómitos.•Nauseas.•Fiebre.•Dolor abdominal.

Afecta a niños de 5 años, en especial en los países en vía de desarrollo, en donde fallecen por esta causa cerca de 4.000.000.

Se estima entre 0.5 a 2 muertes x 1.000 < 5 años. (cerca de 12.000 niños mueren por diarrea.) En países en desarrollo un niño puede sufrir anualmente de 3 a 10 episodios.

En nuestro país la incidencia estimada es de2.4 episodios X año.La incidencia varía.La incidencia varía.

• Tienen mayor recambio intestinal de líquidos.• Poseen un mayor volumen de líquido

extracelular.• Menor capacidad de movilizar mecanismos de

defensas ante la presencia de la infección.• Están mas expuestos a microorganismos

patógenos.

MAS FRECUENTESMAS FRECUENTES MENOS FRECUENTESMENOS FRECUENTESRotavirus.Rotavirus. VirusVirus

Calicivirus.Calicivirus. Astrovirus.Astrovirus. Norwlak.Norwlak.

Escherichia coli.Escherichia coli. Enterotoxigénica (ECET).Enterotoxigénica (ECET).

Vibrio cholerae.Vibrio cholerae. Bacterias:Bacterias: Salmonellas sp.Salmonellas sp. Yersinia enterocolíticaYersinia enterocolítica

E. Coli entero patógena (ECEP).E. Coli entero patógena (ECEP).

E. Coli enterohemorragica (ECEH).E. Coli enterohemorragica (ECEH). Protozoos:Protozoos: Entamoeba histolytica.Entamoeba histolytica.

Campylobacter Jejuni.Campylobacter Jejuni.

Giardia Lamblia.Giardia Lamblia.

Cryptosporidium sp.Cryptosporidium sp.

La diarrea infecciona puede clasificarse en 3 grandes grupos según los factores que contribuyen la pérdida de líquidos y electrolitos

a)a) Por enterotoxinas.Por enterotoxinas.• Vidrio cholerae.Vidrio cholerae.• E. cole enterotoxigenica.E. cole enterotoxigenica.• Salmonella.Salmonella.• Clostridium difficile.Clostridium difficile.

b)b) Por secretagogos quimicos.Por secretagogos quimicos.• Entamoeba histolytica.Entamoeba histolytica.

c)c)Por regulación inmune.Por regulación inmune.• Salmonella sp.Salmonella sp.•Clostridium difficileClostridium difficile

a) Por destrucción epitelial alterada.• Rotavirus.

b) Por destrucción del epitelio.Lesión del borde en cepillo.• E. coli enteropatógena.• Yersinia enterocolítica.• Giardia lambia.• Cryptosporiduim.Producción de citocinas.• Shigella. Invasión del epitelio.• Yersinia enterocolítica.

• Virus entéricos.• Shigella.• Vibrio Cholerae.• E. Coli enterotoxigénica.