Historia de la psicopatologa

Lic. Karina Yez Castaeda

UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MXICOCAMPUS SUR

Existen lagunas en cuanto a cmo

se ha abordado la conducta

anormal

La explicacin de la conducta

anormal, se ha elaborado con

base en los principios explicativos

de la normalidad.

En muchas de las pocas se

utilizaba la definicin de locura aludiendo a la psicopatologa ms

grave, hoy conocida como psicosis

Culturas preliterarias

El mundo natural esta lleno de espritus odemonios que intervienen en los hombres

Trepanacin con el fin de que salieran

los espritus o vapores malignos

A lo largo de los tiempos ha existido una

Medicina Natural (para tratar las

enfermedades explicables)y una medicina

mgica(para enfermedades inexplicables),

siendo esta ltima realizada por sacerdotes.

La cabeza considerada como un lugar

privilegiado en relacin con las

emociones, la voluntad y la conducta.

Hacia el 4000 a.C. surgen los primeros

imperios egipcios y asiticos, y con

ellos los primeros tratados tericos

sobre etiologa y tratamiento.

En el Deuteronomio se afirma que

Dios castigara a aquellos que violen

sus mandamientos con la locura, laceguera y la paralizacin del corazn.

Dado el pensamiento mtico que domina este periodo se sealan

dos causas de locura:

Por designio divino

Por castigo ante conducta desviada

La antigedad clsica: Grecia y Roma.

En la medicina Hipocrtica se otorga

un gran nfasis a la clnica

(Observacin objetiva de los sntomas

y juicio clnico).

Hipcrates propone que los trastornos

mentales son semejantes a las

enfermedades fsicas, ya que ambos

obedecen a alguna alteracin

anatmica (cerebral o fsica).

Explicacin de la histeria

(Hystera):

Se consideraba que era

una enfermedad

consistente en poseer un

tero errante, debido a la

ausencia de relaciones

sexuales.

Desde la medicina Hipocrtica se

propone la existencia de 4 humores

bsicos:

Sangre (Corazn) Bilis amarilla (Del hgado) Bilis Negra (Del bazo y el estomago) Flemas (Del cerebro)

La preponderancia de cada uno de estos 4 humores da lugar a 4

temperamentos:

Voluble Colrico

Melanclico Indolente

Hipcrates estableci lo que puede ser considerado la primera clasificacin

de los Trastornos Mentales, caracterizada por la presencia o ausencia de

fiebre y agitacin.

Mana (Agitacin)

Melancola (Ausencia de Fiebre y Agitacin)

Frenitis (Fiebre)

Galeno considera que el miedo (distimia) est presente en medio de la

mayora de las alteraciones mentales.

En el Tratado de las pasiones, describe una

figura parecida a un psicoterapeuta (Mentor que

sealaba defectos y ayudaba a equilibrar

emocionalmente al paciente empleando terapia

verbal.

Edad Media

Comienzan a fundarse centros hospitalarios

en los que habitan personas que sufren

trastornos mentales y conductuales severos

Surge un fenmeno de

identificacin y persecucin a lo

que se consideraba una conducta

anormal: Brujera

Avicena, escribe un libro llamado

Canon Medicinae, donde resalta la

importancia de ciertas facultades

psicolgicas como la imaginacin, la

memoria y el razonamiento. En este

texto se dedica un capitulo a la

Psicopatologa descriptiva

En Europa, comienzan a producirse

fenmenos de locura colectiva a raz de

creencias supersticiosas (p.ej. se crea

que bailar sin parar inmunizaba a las

personas ante una posible picadura de

tarntula).

Debido a la represin que supona

la prdida de la razn surgen

descripciones literarias y

pictricas de la locura.

Casa de Locos (Goya, 1814 o 1816).

El renacimiento

Al constituirse el hombre el centro de observacin se hacen popular

la fisonoma y se inicia la tradicin de anlisis psicolgico en funcin

de los rasgos faciales.

Proliferacin de hospitales o centros de tratamiento para los locos y

desposedos desde una visin ms humanista.

Siglos XVII y XVIII. La ilustracin

Thomas Sydenham inicia el enfoque clnico moderno inductivo en

medicina, es decir el empleo sistemtico de la observacin para

dictaminar sntomas , y posteriormente, agrupaciones de sntomas

(sndromes).

La razn ocupa un lugar privilegiado durante la Ilustracin y por lo

tanto la locura es ocultada.

Surgen los manicomios como un mecanismo para mantener el orden

pblico y ah, se proporcionan tratos inhumanos que se justificaban

en la teora del animalismo segn la cual los enfermos mentales noeran sensibles al dolor, el fro o las necesidades bsicas humanas

En Philippe Pinel, se

encuentra el origen de la

psiquiatra moderna.

Publica en 1801 el Tratado

Mdico Filosfico sobre la

Mana, el cual contena

multitud de descripciones

clnicas.

Jean Esquirol, contribuye decisivamente

a la gestacin de una psiquiatra mas

cientfica al emplear estadsticas de un

modo ms sistemtico para evaluar el

progreso de los pacientes.

Franz Gall desarrolla una teora segn la cual las funciones

psquicas dependen del desarrollo anatmico de determinadas

partes del cerebro. Esta morfologa cerebral poda identificarse a

travs del examen de un examen de las protuberancias craneales

del individuo (Frenmetro).

Franz Mesmer elabor la teora de que el movimiento y situacin

de los astros influyen sobre la psicologa y la fisiologa.

Sostena que los hombrees poseen una fuerza magntica, que a su

vez forma parte del fluido magntico universal. As, las

alteraciones histricas (p.ej. anestesias de miembros corporales)

seran debido a fluidos corporales magnticos mal distribuidos.

Estas enfermedades podan curarse a travs de la creacin de

crisis orgnicas provocadas en sesiones esotricas magnticas.

Esta tcnica inici con el nombre de Mesmerismo (aludiendo al

autor), pero despus fue renombrado como Hipnosis.

Siglo XIX. El movimiento de Reforma

El aumento de la actitud cientfica hacia los trastornos mentales

(iniciada en el siglo anterior) contribuy a incrementar la

compasin por las personas que lo padecan.

Phillipe Pinel, fungi como lder en la reforma de los hospitales

mentales franceses; crea que lo que necesitaban era cuidado

humano y tratamiento.

El 25 de mayo de 1815, la Cmara de los Comunes Britnica

ordena la Investigacin Parlamentaria en los Manicomios deInglaterra, pues el tratamiento era brutal (Azotes, palazos,encadenamiento, vmito y sangrado).

El Hospital de St. Mary

de Bethlehem, en

Londres, se hizo famosa

por el ruido y el caos que

predominaba.

La actividad en este

manicomio, dio lugar a

un espectculo que

gozaba de muchas visitas

y por el cual se cobraba.

A mediados del siglo XIX, florece el Tratamiento Moral, cuyo

principal inters era controlar y rehabilitar a los pacientes

mediante un horario fijo, que apoyaba sus hbitos regulares, con

un ambiente tranquilo y agradable, instalaciones que separaban a

los pacientes con distinto grado de trastorno, dieta apropiada y

actividades fsicas.

Wilhelm Griesinger desarrolla

un marcado organicismo,

donde se niegan los

determinantes culturales de lo

patolgico, afirmando que las

enfermedades mentales no

pueden pertenecer a otro

rgano que no sea el cerebro.

(Enfoque Anatomopatolgico).

Emil Kraepelin (Discpulo de Griessinger) representa una piedra

angular en el desarrollo de la Psiquiatra moderna, pues elabora el

sistema de clasificacin de las alteraciones mentales en el que se

basan los sistemas de clasificacin actuales.

Benjamin Rush, es conocido como fundador de la Psiquiatra en

Amrica. Crea que la locura se deba a un engrosamiento de los

vasos sanguneos del cerebro. Sus mtodos (sangras, purgas y

curaciones con agua) intentaban reducir la presin sobre los vasos

sanguneos del cerebro para disminuir la enfermedad mental.

En 1812 publica Medical Inquiries and Observations upon the

Disease of the Mind, siendo este considerado el primer libro de

texto en Amrica sobre Psiquiatra, utilizado como referencia

bsica por mas de 50 aos.

Clifford Beers registra en 1908 sus

experiencias como paciente mental

en un libro llamado A mind thath

found itself . Despus, en 1909,

funda el National Committee for

Mental Hygiene.

Perry Baird, tambin reporta

sus experiencias como

paciente mental, describiendo

los tratamientos con camisas

de fuerza y compresas fras

En 1949, se le practica una

lobotoma prefrontal, que es un

procedimiento quirrgico

mediante el cual se abre un

orificio en el crneo y se cortan

las fibras nerviosas que

conectan el lbulo frontal con

el tlamo.

A finales del siglo XIX surgen figuras como Jean Martin Charcot,

Josef Breuer y Sigmund Freud, poniendo de manifiesto el origen y

terapias psicolgicas de la histeria.

Siglo XX.

Durante las primeras tres dcadas de este siglo, crece la teora

Psicoanaltica, de la mano de Freud. Desde esta orientacin la

conducta desviada se explica desde la historia del individuo.

Se descubren los

psicofrmacos.

Los movimientos comunitarios ponen de manifiesto

la importancia de las variables sociales entre el

origen y/o el mantenimiento de las alteraciones

mentales.

Vzquez, C. (1990). Historia de la psicopatologa. En Psicologa mdica,

psicopatologa y psiquiatra. Madrid: McGraw-Hill.

Sarason, I. G., & Sarason, B. R. (2006). Psicopatologa: psicologa

anormal: el problema de la conducta inadaptada. Pearson Educacin.

Fuentes