SISTEMA ENDOCRINO I y IIDR. ELMER H. LUNA VILCHEZMDICO ANATOMOPATLOGO

OBJETIVOSConocer la estructura anatmica e histolgica de los rganos endocrinos.Reconocer la funcin que cumple cada uno de dichos rganos endocrinos.Correlacionar el estudio histolgico con las alteraciones patolgicas que acontecen en dichos rganos endocrinos.

HORMONA La sustancia qumica sintetizada por clulas (solitarias u organizadas en tejido u rganos endocrinos) secretada al torrente sanguneo para ser transportada a sitios alejados con el fin de afectar la actividad de otras clulas.

RGANO BLANCO:Es el tejido u rgano afectado especficamente por una hormona.

CLULAS BLANCO:Son las clulas afectadas por la hormona.

CLASIFICACIN DE LAS HORMONASSon muy hidrosolubles: insulina, glucagn, FSH.Derivados de aminocidosProteicas y polipeptdicasEn especial hidrosolubles como la tiroxina y adrenalina.Derivados de esteroides y cidos grasosSobre todo liposolubles como progesterona, estradiol y testosterona.

HIPFISIS O GLNDULA PITUITARIA

La hipfisis es ovalada y mide en promedio 12 x 8 mm.

Silla Turca (una cavidad en el hueso esfenoides)Diafragma de la silla (formada por la duramadre y perforada por el tallo hipofisiario)

123451.-Silla turca2.-Hipofisis3.-Tallo hipofisario4.-Quiasma ptico5.-Tercer ventrculo

HIPFISIS O GLNDULA PITUITARIANEUROHIPFISISADENOHIPFISIS

(ESTOMODEO)Piso del diencefalo (infundibulo)La adenhipofisis se forma de una evaginacin (bolsa de Rathke) del ectodermo bucal que recubre la cavidad bucal primitiva (estomodeo).La neurohipfisis proviene del ectodermo neural como un crecimiento hacia abajo del diencfalo.

HIPFISIS O GLNDULA PITUITARIA

Pars tuberalisHIPFISIS O GLNDULA PITUITARIANEUROHIPFISISADENOHIPFISISPars distalisPars intermediaPars NervosaTallo neural (que se continua con el infundibulo y la eminencia media)

Tallo neuralLa pars nervosa se continua hacia arriba con el TALLO NEURAL

La parte superior del Tallo neural recibe el nombre de INFUNDIBULO

El infundbulo se une al TUBER CINEREUM (cara inferior del hipotlamo) y forma una pequea elevacin llamada EMINENCIA MEDIAEminencia mediaTUBER CINEREUM

Par tuberalisTallo hipofisiarioPars tuberalis (en relacin con la pars distalis)(envuelve al tallo neural) Tallo neural (en relacin con la pars nervosa) Tallo neural

HIPOFISIS O GLNDULA PITUITARIA(Segn Geneser)LOBULO POSTERIORPars distalisPars intermediaPars tuberalisPars nervosaTallo neuralLOBULO ANTERIOR

PARS DISTALIS(75% de la hipfisis)

PARS DISTALISClulas Cromfobas(50%)Clulas cromfilasClulas acidfilas(40%)Celulas basfilas(10%)Clulas GlandularesClulas EpitelialesClulas Foliculoestrelladas(clulas de sostn, producen IL-6 y tienen molculas de CMH tipo II por tal motivo estn relacionadas con clulas presentadoras de antgenos)

PARS DISTALISClulas glandulares dispuestas en cmulos o cordones

PARS DISTALIS

PARS DISTALIS

Sinusoides (en realidad son capilares fenestrados)

CLULAS CROMFILAS(Clasificacin con Inmunohistoquimica)1.-SOMATOTRFICAS2.-LACTOTRFICAS3.-TIROTRFICAS4.-CORTICOTRFICAS5.-GONADOTRFICAS

Inmunohistiquimica tincin de prolactina.

Inmunohistiquimica tincin para hormona del crecimiento.

CLULAS ACIDFILASSOMATOTRFICAS(50% de todas las clulas de la adenohipfisis)LACTOTRFICAS(15% de todas las clulas de la adenohipfisis)GH(Hormona del crecimiento o somatotrofina)PRL(Prolactina)

Clulas somatotrfasSecretan hormona del crecimiento (GH) (somatotrofina)Acta sobre el hgadoSntesis heptica del Factor de crecimiento simil a insulina I (IGF-I)Disco epifisiario (zona de cartlago de reserva)Clulas satlite del msculo

The panel shows three photographs of a woman who developed a condition known as acromegaly. The first picture is shown when she is young and symptom-free. The second and third photos show the progress of the disease over time. This condition results from an excess of growth hormone, and causes disfiguring growth of the bones of the skull and swelling of the face, hands, and feet.

Clulas LactotrfasSntesis y secrecin de lecheSecretan Prolactina (PRL)Acta sobre la glndula mamaria

CLULAS BASFILAS(PAS+)TIROTRFICAS(10% de todas las clulas de la adenohipfisis)CORTICOTRFICAS(15-20% de todas las clulas de la adenohipfisis)GONADOTRFICAS(10% de todas las clulas de la adenohipfisis)TSH(Hormona estimulante de tiroides)ACTH(Hormona adrenocorticotrfica)LH(Hormona luteinizante)FSH (Hormona folculo estimulante)ICSHHormona estimulante de la clula intersticial (Leydig)

Clulas corticotrofasHormona ADRENOCORTICOTROFICA (ACTH)Acta sobre CORTEZA SUPRARRENAL (fascicular y reticular)Presentan un precursor hormonal PROPIOMELANOCORTINA(POMC)BETALIPOTROPINA (beta LPH)?

CLULAS CROMFOBAS=Clulas cromfilas inactivas

Las clulas cromofbas son pequeas y ligeramente acidfilas o basfilas.

PARS INTERMEDIA (4% de la hipfisis)

La pars intermedia slo se encuentra en la vida fetal y un corto periodo posnatal; luego aparecen folculos dispersos que se cree son restos de la bolsa de Rathke.Los folculos contienen un lquido rico en proteinas que no parece tener funcin alguna.

PARS TUBERALIS

Clulas parenquimatosasVasos sanguneosLa mayora de las clulas son cromfobas, pero se pueden hallar clulas acidfilas y basfilas.La pars tuberalis no tiene funcin endocrina conocida.

NEUROHIPFISIS

Cuerpo de Herring(cmulos de material de secrecin en el axoplasma de las fibras nerviosas)PituicitosFibras nerviosas amielnicas provenientes de las clulas neurosecretoras del hipotlamo

Capilar fenestrado

GLNDULA PINEAL

GLNDULA TIROIDES

La tiroides est ubicada en la parte inferior de la laringe y parte superior de la trquea.Pesa unos 20 gr.Dos lbulos laterales unidos por un estrecho istmo ubicado por delante de la trquea.A menudo se aprecia un lbulo piramidal que asciende por el lado izquierdo del istmo.

La tiroides se compone de FOLCULOS (50 um a 1mm) que presentan un epitelio cbico simple y rodea un espacio lleno de una sustancia viscosa llamada COLOIDE.

Tejido conectivo interfolicularFolculo tiroideo: Unidad funcional y estructural de la tiroides

Tejido conectivo interfolicular (capilares fenestrados y fibras reticulares)COLOIDE (producto de la secrecin de las clulas foliculares)Clulas foliculares

COLOIDE: compuesto principalmente por TIROGLOBULINA (glucoproteina)

TIROGLOBULINA: contiene los precursores de la T3 y T4

Glndula tiroidesGlndula paratiroides

FOLCULOS TIROIDEOSCLULAS FOLICULARES (principales)Secretan:CalcitoninaTriyodotironina (T3)Tiroxina (T4)CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C)secretan

CLULAS FOLICULARES

Clulas foliculares(cbicas) (pueden ir de planas a cilndricas)Clulas foliculares presentan en la regin basolateral citoplasma con basoflia moderada y en la regin apical se tie rosa palidoy estnsobre una lmina basal

ClulasFoliculares

CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C)

CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C):Se originan de la cresta neural, Se encuentran aisladas o en grupos de 3-4clulas, Son de localizacin basal, nunca estn en contacto con la luz. Se encuentran sobre la membrana basal.Solo contribuyen con el 0.1% del epitelio.

CLULAS PARAFOLICULARES (CLULAS C)

Clulas CTcnica de inmunohistoquimica

Incremento del calcio en sangreIncremento secrecin de CALCITONINAInhibe la actividad de los osteoclastosDisminuye el calcio en sangre

GLNDULA PARATIROIDESEn la superficie posterior de la glndula tiroides.Las de los polos superiores provienen de la 4ta bolsa farngea.Las de los polos inferiores provienen de la 3ta bolsa farngea (al igual que el timo).En nmero de 4.

Produce paratohormona (PTH)Esta relacionada con el desarrollo embriolgico del timo y la tiroides.Alcanzan el tamao del adulto a los 20 aos.Mide 5x4x2mmPesa unos 20-25 gr

GLNDULA PARATIROIDESCLULAS OXIFILICASCLULAS PRINCIPALESSon de citoplasma ligeramente eosinfilo.Grnulos que contienen PTHHormona preproparatiroidea se forma en ribosomas del RERHormona proparatiroidea se forma en el RERHormona paratiroidea se forma en el apto de Golgi.Funcin desconocida.Son menos del 3%Tal vez esta clula y las clulas intermedias sean la forma inactiva y las principales la forma activa de una misma clula.Son menos numerosas Citoplasma intensamente eosinfilo.CLULAS INTERMEDIASSon clulas que poseen caractersticas de clulas principales y de oxifilicas.

GLANDULA PARATIROIDES

GLNDULA SUPRARRENAL

Retroperitoneales.Pared posterior del polo superior de cada rin.Miden 1x3x5 cm aprox.Pesan en conjunto unos 10 gr.La derecha es de forma piramidal en el polo superior.La izquierda tiene ms forma de creciente desde el hilio hasta el polo superior.

GLANDULA SUPRARRENALCorteza(90%)Mdula(10%)

GLNDULA SUPRARRENAL

Corteza y mdula

CapsulaTrabculas

GLNDULA SUPRARRENALCortezaMdulaZona Glomerular13% del volumen totalZona Fasciculada80% del volumen totalZona Reticular7% del volumen total

CORTEZA

MdulaZona FasciculadaZona GlomerularGLNDULA SUPRARRENALZona Reticular

CORTEZA: Zona glomerular.

CORTEZA:Zona fascicularClulas glndularesClulas en disposicin radial de cordones o columnas celulares que suelen tener un espesor de 2 clulas.Capilares fenestrados entre los cordones (sinusoides)Clulas grandes y polidricasNcleo central bastante claro.Citoplasma ligeramente eosinfilo de aspecto espumoso por la presencia de espacios vacos dejados por el colesterol (espongiocitos).

Sinusoides

CORTEZA: Zona Fascicular

CORTEZA:Zona reticularClulas clarasSinusoidesClulas oscurasCromatina ms densaCitoplasma mas eosinfiloCerca a la mdulaImportancia desconocidaSe compone de un reticulado de cordones celulares anastomosados separados por sinusoides.Cordones de una sola hilera de clulasClulas cilndricas con citoplasma eosinfilo que contiene escasas gotas pequeas de lpido .Se puede encontrar en el citoplasma grnulos pardos de LIPOFUSCINA

CORTEZA: Zona Reticular

LDL

Reabsobe NA++ y secreta K+CORTISOL (Glucocorticoide)ANDROGENOS Y ESTRGENOS(Hormonas sexuales)ADRENALINA Y NORADRENALINAALDOSTERONA(Mineralocorticoide)Tubulos colectores corticales y conductos de glndulas sudoriparas y salivales.

MDULA

MDULA

DIVISION QUIMICA DEL SNANeuronas colinrgicas (acetilcolina)Todas las neuronas preganglionaresNeuronas preganglionaresTodas las neuronas postganglionares anatmicamente parasimpticasNeuronas postganglionares anatmicamente parasimpticasLas neuronas postganglionares anatmicamente simpticas que inervan glndulas sudorparas y que terminan en vasos sanguneos de musculo esqueltico y producen vasodilatacin.Neuronas postganglionares anatmicamente simpticas

Neuronas Noradrenrgicas Todas las neuronas postganglionares anatmicamente simpticas excepto las que inervan glndulas sudorparas y que terminan en vasos sanguneos de msculo esqueltico y producen vasodilatacin.neuronas postganglionares anatmicamente simpticasMdula suprarrenal es esencialmente un ganglio simptico en el cual las clulas post ganglionares han perdido sus axones y se han especializado en secretar Ad,Nad

Clulas ganglionares simpticasClulas CromafinesVenaVena

Clulas cromafinesRicas en Adrenalina(90%)Ricas en Noradrenalina(10%)

Mdula: Clulas cromafines son clulas simpticas postganglionares modificadas originadas en la cresta neural

MdulaClulas Cromafines

Glndula suprarrenal - Irrigacin sangunea

CONCLUSIONESLos rganos endocrinos son hipfisis, glndula pineal, glndula tiroides, glndulas paratiroides, pncreas endocrino y glndulas suprarrenales.Cada uno de los rganos anteriormente mencionados realizan funciones especficas de acuerdo a las hormonas que secretan, y la alteracin de ellas ocasiona ciertas patologas concretas.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICASKierszembaum. Histologa y Biologa Celular. Introduccin a la Anatoma Patolgica, 2012. Editorial Elsevier. Barcelona, Espaa. Tercera Edicin. Pgs. 533-586.Sternberg. Histology for pathologist, 1997. Editorial Lippincott. Segunda edicin. Pgs. 1053-1148.

*The normal gross appearance of the pituitary gland removed from the sella turcica is shown here. The larger portion, the anterior pituitary (adenohypophysis), is toward the top. The image at the left shows the superior aspect of the pituitary with the stalk coming from the hypothalamus entering it. The inferior aspect of the pituitary is shown at the right. The posterior pituitary (neurohypophysis) is the smaller portion at the bottom.

*. Agujero ptico (verde)2. Hendidura esfenoidal o fisura orbitaria superior (rojo)3. Agujero redondo mayor (amarillo)4. Agujero infraorbitario: arteria y nervio infraorbitarios5. Hueso lacrimal o unguis: Cresta lagrimal anterior y posterior (azul)6. Silla turca(hueso esfenoides): apfisis clinoides anterior y posterior 7. Seno maxilar

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