HIPOXIA PERINATAL
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HIPOXIA PERINATAL La hipoxia perinatal sigue siendo motivo de preocupación para perinatólogos padres de ocupación para muchos a!ogados" dado su posi!le papel en la aparición de par#lisis cere!ral$ Pese al importante incremento del numero de ces#reas por su%rimiento %etal" la incidencia de par#lisis cere!ral se mantiene constante &'() por mil RN*" siendo di%+cil valorar cuales son los casos secundarios a hipoxia intra o anteparto$ Por tanto" es preciso revisar los criterios de as,xia pe rinatal" no siendo a ac ep ta!les los conceptos previos- ./" 01" 0' Apgar al minuto 23" existencia de meconio o cardiotocogr ama anormal$ En '//)" la Academia Americana de Pediatr +a el 4olegi o de O!stetras 5inecólogos" en su 4omit6 de 7edicina materno(%etal" de,nieron los criterios con los 8u e la hi po xi a pe rinata l tiene posi!ilidades de causar d6,cit neurológicos$ Es su ausencia no es posi!le concluir 8ue ha as,xia perinatal- 0) (Acidosis meta!ólica o mixta con pH2.$ 11$ (Apgar menor de 3 a los 9 minutos de vida$ (4l+nica neuro lógica en el per +odo neonatal &convulsiones" coma" hipoton+a* (:is%unción de m;ltiples sistemas ETIOLO5<A La hipoxia %etal puede producirse por causas 8ue a%ecten a la madre" a la placenta =o cordón um!ilical" o al propio %eto" como- :eterioro en la oxigenación materna &en%ermedades cardiopulmonares anemia*" insu,ciente irrig ación pl acentaria &hi po tensión materna" anomal+as en la contracción uterina*" alteración en el intercam!io de gas es en la placen ta &de spr endimiento prematuro" placenta previa" insu,ciencia
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hipoxia perinatal
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HIPOXIA PERINATALLa hipoxia perinatal sigue siendo motivo de preocupacin para perinatlogos y padres y de ocupacin para muchos abogados, dado su posible papel en la aparicin de parlisis cerebral. Pese al importante incremento del numero de cesreas por sufrimiento fetal, la incidencia de parlisis cerebral se mantiene constante (1-2 por mil RN), siendo difcil valorar cuales son los casos secundarios a hipoxia intra o anteparto. Por tanto, es preciso revisar los criterios de asfixia perinatal, no siendo ya aceptables los conceptos previos: 79, 80, 81 Apgar al minuto
