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1 SALUD OCUPACIONAL SALUD OCUPACIONAL

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SALUD OCUPACIONALSALUD OCUPACIONAL

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ANTECEDENTES HISTORICOS

Hipócrates y Galeno (Siglo IV A.C.)� Describen las enfermedades que aquejan a los

mineros del Plomo.

Avicena (Edad Media) � Realiza estudios sobre el cólico Saturnino y su relación con

pinturas que contienen Plomo.

George Bauer (1494-1555)� Primer Ingeniero Metalurgista � “De Re Metallica”(1556) XII Libros� Libro VI: ventilación de minas, enfermedades en mineros� Cárpatos: Viudas de 7 maridos� Expectativa de vida no mayor a 27 años

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ANTECEDENTES HISTORICOS

Bernardino Ramazzini (1633-1714)

� Padre de la Salud Ocupacional

� “Discusión sobre las enfermedades de los trabajadores”-1700

� Describe con observaciones precisas los riesgos de 57

profesiones distintas.

� Sugiere agregar a las preguntas clásicas de Hipócrates, la

pregunta: ¿Cual es su ocupación?

� Historia ocupacional es muy importante para conocer las

enfermedades profesionales

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ANTECEDENTES HISTORICOS

REVOLUCION INDUSTRIAL DEL SIGLO XIX

� Incrementa en el número de accidentes de trabajo

como por enfermedades profesionales.

� Trabajan hombres, mujeres y niños, en pésimas

condiciones, bajos sueldos y extensas jornadas.

� Expectativa de vida: 30 años.

� Protestas sociales obligaron a promulgar las primeras disposiciones legales sobre prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

� Nace el obrero especializado

� Obrero accidentado o enfermo = máquina detenida

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ANTECEDENTES HISTORICOS

REVOLUCION INDUSTRIAL DEL SIGLO XIX

Nace así el concepto:

“Mantener mejores condiciones ambientales dentro de las industrias y otros lugares de trabajo, constituye un buen negocio.”

Los gobiernos como las instituciones patronales intentaron corregir las situaciones más serias.

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CREACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO - 1919

Intenta mejorar las condiciones de trabajo y medioambientales, basándose en las siguientes premisas:

� La falta de información es causa básica de las enfermedades laborales.

� La sociedad y su aparato estatal no siempre actúan en el área de la higiene ocupacional de manera preventiva

� Falta de legislaciones actualizadas que incorporen nuevos agentes de creciente uso en los lugares de trabajo.

�Existe una carencia significativa de estudios epidemiológicos que incorporen antecedentes sobre prevalencia, e incidencia de las enfermedades laborales y sobre su impacto global en la economía.

� Los trabajadores a menudo desconocen los riesgos inherentes a las tareas realizadas como también en relación a los productos y materias primas manipuladas.

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DEFINICION DE SALUD OCUPACIONAL

OIT - OMS

"La Salud Ocupacional tiene como finalidad promover y mantener al más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones; evitar el desmejoramiento de la salud causado por las condiciones de trabajo; protegerlos en sus ocupaciones de los riesgos resultantes de los agentes nocivos; ubicar y mantener a los trabajadores de manera adecuada a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas; y en suma, adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su trabajo".

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ENFERMEDAD PROFESIONAL

Ley 16.744:Artículo 7º.- Es enfermedad profesional la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

� Neumoconiosis� Dermatitis� Sordera profesional� Lesiones al sistema nervioso central� Saturnismo

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FACTORES QUE DETERMINAN UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL

Que exista el agente en las cercanías inmediatas del puesto de trabajo.

Que el agente este en el ambiente en cantidad suficiente.

Tiempo de exposición.

Susceptibilidad personal (edad, sexo, raza, tabaco, alcohol, deportes, otras enfermedades comunes, hábitos, pasatiempos, etc.)

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DEFINICION DE HIGIENE INDUSTRIAL - AIHA

"La Higiene Industrial es una ciencia y un arte que tiene por objeto el reconocimiento, evaluación y control de aquéllos factores ambientales o tensiones que se originan en el lugar de trabajo y que pueden causar enfermedades, perjuicios a la salud o al bienestar, o incomodidades e ineficiencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de la comunidad".

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ETAPAS OPERATIVAS DE LA HIGIENE OCUPACIONAL

RECONOCIMIENTO

EVALUACION

(Mide y compara con criterio)

CONTROL

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HIGIENE OCUPACIONALRECONOCIMIENTO

� Materias primas, procesos, productos terminados,

maquinarias, métodos de trabajo.

� Grupos homogéneos de exposición por cada área

de trabajo.

� Tiempo de exposición.

� Agentes presentes en cada lugar de trabajo.

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HIGIENE OCUPACIONAL

AreaPuestos de

TrabajoNúmero de Expuestos

Agentes

Moldeador 6Sílice, ruido, vibraciones, humos

Ayudante 2Sílice, ruido, vibraciones, humos

Hornero 1Humos, calor, radiación infraroja

Ayudante 1Humos, calor, radiación infraroja

Operador 1 Sílice, ruidoRecuperador de moldes1 Sílice, ruido

Almas Almeros 2 Sílice

Moldeo Manual

Horno

Planta arenas

EJEMPLO DE RECONOCIMIENTO EN UNA FUNDICION

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HIGIENE OCUPACIONAL EVALUACION

a) Medir o cuantificar la exposición:

�Muestras en zona respiratoria o zona auditiva

�Muestras en ambiente de trabajo

�Muestras en la fuente

�Métodos de muestreo y análisis normalizados por NIOSH

�Resultados instantáneos o mediante la realización de

análisis en laboratorio

�Estrategia de muestreo

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HIGIENE OCUPACIONAL EVALUACION

b) Comparar con Límites Permisibles (criterio de riesgo de daño ):

�DS N°594 MINSAL

�DS N°3 MINSAL

�ACGIH (American Conference of Governmental

Industrial Hygienists)

�NIOSH (National Institute of Occupational Safety and

Health)

�OSHA (Occupational Safety and Health Administration)

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HIGIENE OCUPACIONAL EVALUACION

LÍMITE PERMISIBLE: (Threshold limit values)

Es la concentración de una sustancia, en el ambiente

de trabajo, por debajo de la cual existe una razonable

seguridad de que una persona podrá desempeñar

sus labores indefinidamente, cumpliendo una jornada

normal durante toda su vida de trabajo, sin sufrir

molestias, ni daños a su salud.

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HIGIENE OCUPACIONAL CONTROL DE LA EXPOSICION

Son todas las medidas tendientes a mantener la exposición de los trabajadores por debajo del los límites permisibles:

� Reducir las concentraciones ambientales

� Protección personal

� Sistemas de extracción

� Control de procesos

� Filtro en zonas de emisión

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DIAGRAMA BASICO DE HIGIENE OCUPACIONAL

Contaminante

Reconocimiento

No cumple

Medidas de Control

a la Exposición

Evaluación(Medición y

Comparación)

Control según programa

Cumple

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CLASIFICACION DE RIESGOS AMBIENTALES

� AGENTES QUIMICOS

Sustancias químicas presentes cuya posible entrada en el organismo por vía respiratoria, dérmica o digestiva es el origen de la enfermedad.

� AGENTES FISICOS

Comprenden campos de energía cuya incidencia sobre el hombre pueden causar daños a la salud.

� AGENTES BIOLOGICOS

Animales y microorganismos, ya sean bacterias, virus u otros.

� FACTORES ERGONOMICOS Tensiones de origen físico que pueden generar lesiones o

desordenes en el organismo

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AGENTES QUIMICOS

Corresponden a toda sustancia orgánica e inorgánica, natural o sintética que durante su fabricación, manejo, uso, transporte o almacenamiento, pueda incorporarse al aire en forma de polvos, rocíos, nieblas, humos, gases o vapores, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos; y en cantidades que tengan probabilidades de lesionar la salud de las personas que entran en contacto con ellas.

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VIAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

�VIA RESPIRATORIA

�VIA DERMICA

�VIA DIGESTIVA

�VIA PARENTERAL

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VIAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

VIA RESPIRATORIA

� Es la vía más importante

� La superficie de intercambio de aire en el organismo es de 80 a 90 m² total.

� Se consume 10 a 20 Kg. de aire diario

� Límites permisibles consideran que en 8 horas se respiran 10m3

�La cantidad absorbida es función de la concentración en el ambiente, tiempo de exposición y de la ventilación

pulmonar.�Nariz, faringe, laringe, árbol traqueo-bronquial, alvéolos

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VIA DERMICA

� Es la segunda vía de entrada en importancia en Higiene

Industrial.

�En algunos casos, puede llegar a ser la principal vía de

penetración.

�Barrera defensiva contra lesiones mecánicas y químicas.

�Ciertas sustancias que tienen la propiedad de penetrarla por la

ruta folículo sebáceo ( benceno, tolueno, parathion, plomo

tetraetilo).

�La temperatura y la sudoración pueden influir en la absorción de

tóxicos a través de la piel .

�Efecto de irritación primaria (localizada).

VIAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

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VIA DIGESTIVA

� Es de poca importancia en Higiene Ocupacional

� Hábitos de fumar, comer y beber

� Manos sucias

� Gravedad depende de naturaleza del contaminante,

son más criticas las sustancias extremadamente

tóxicas.

VIAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES EN EL ORGANISMO

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CLASIFICACION DE AGENTES QUIMICOS

�Efectos fisiológicos (efectos en el ser vivo)

�Estado físico (sólido, líquido, gas)

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CLASIFICACION DE AGENTES QUIMICOS SEGÚN SUS EFECTOS EN EL ORGANISMO

Atendiendo a su acción fisiopatológica, los AGENTES químicos se clasifican en:

�Irritantes

�Neumoconiógenos

�Tóxicos Sistémicos

�Anestésicos y Narcóticos

�Cancerígenos

�Alérgicos

�Asfixiantes

�Productores de Dermatosis

�Efectos Combinados

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CLASIFICACION DE AGENTES QUIMICOS SEGÚN EL ESTADO EN QUE SE PRESENTAN

Agentes Químicos

Aerosoles

Gases

Sólidos

Líquidos

Verdaderos

Vapores

Polvos

Humos

Rocíos

Nieblas

Inorgánicos

Orgánicos

Silíceos

No Silíceos

Naturales

Sintéticos

Irritantes

Asfixiantes

Anestésicos

Humo smoke

Humo metálico fume

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AEROSOLES

• Dispersión de un

material finamente

dividido en un gas

• Partículas sólidas o

líquidas

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AEROSOLES SOLIDOS

POLVO:

• Suspensión en el aire de partículas

sólidas de tamaño pequeño, procedentes

de procesos físicos de disgregación

• Tamaño de partículas: 0,1 a 25

• No floculan, no se difunden el aire

• Sedimentan por fuerza gravitatoria

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AEROSOLES SOLIDOS

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AEROSOLES SOLIDOS POLVOS INORGANICOS

Polvos

Humos

Inorgánicos

Orgánicos

Silíceos

No Silíceos

AerosolesSólidos

Neumoconiógenos

No Neumoconiógenos

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POLVOS INORGANICOS NEUMOCONIOGENOS SILICEOS

NEUMOCONIOSIS:

• (neumo- + gr. kónis, polvillo).

• Enfermedad producida por la infiltración en el

aparato respiratorio del polvo de sustancias

minerales. Pl. neumoconiosis. – Enciclopedia Microsoft® Encarta® 99.

• Cualquier alteración provocada en el pulmón

por polvo finamente dividido.

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POLVOS INORGANICOS NEUMOCONIOGENOS SILICEOS

POLVOS SILICEOS: Son aquellos que tienen más de 1% de sílice libre cristalizada. Al depositarse en los alvéolos pulmonares pueden producir una fibrosis pulmonar denominada silicosis.

– Cuarzo– Cristobalita– Tridimita– Caolín– Arena

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POLVOS INORGANICOS NEUMOCONIOGENOS SILICEOS

SILICATOS:

• Compuestos de silicio• Pueden actuar sobre el pulmón, produciendo

una neumoconiosis.• El silicato de mayor importancia

neumoconiógena es el asbesto, tanto por la gravedad de la enfermedad que produce como por lo difundido de su uso.

• Pertenece también a este grupo el talco.

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POLVOS INORGANICOS NEUMOCONIOGENOS NO SILICEOS

POLVOS NO SILICEOS: No contienen sílice,

pero sí pueden provocar enfermedades del

aparato respiratorio.

AGENTE ENFERMEDADCarbón AntracosisBarita Baritosis

Estaño EstanosisFierro Siderosis

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POLVOS INORGANICOS NO NEUMOCONIOGENOS

•Carbonato de calcio.

•Se pueden notar como ciertos compuestos de manganeso, flúor, plomo y otros, que son capaces de producir una intoxicación generalizada en lugar de un problema local.

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AEROSOLES SOLIDOS POLVOS ORGANICOS

No SilíceosPolvos

Humos

Inorgánicos

Orgánicos

Silíceos

Naturales

Sintéticos

AerosolesSólidos

Neumoconiógenos

No Neumoconiógenos

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POLVOS ORGANICOS NATURALES

•Polvos y fibras vegetales: algodón, lino, cáñamo y

bagazo (capaces de producir una neumoconiosis).

•Productos alergénicos: polen, harina, aserrín y otros

residuos vegetales.

•Origen animal: plumas, lana, crin.

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POLVOS ORGANICOS SINTETICOS

•Plásticos o resinas, de gran proliferación en los últimos años (acrílicos, poliester, rayón)

•Pesticidas (DDT, Endrin, Diendrin, capaces de producir intoxicaciones)

•Drogas y fármacos.

•Anilinas, pigmentos, fertilizantes

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AEROSOLES SOLIDOS - HUMOS

Polvos

Humos

Inorgánicos

OrgánicosAerosolesSólidos

Humo smoke

Humo metálico fume

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AEROSOLES SOLIDOS

HUMOS• Son partículas formadas en procesos

de combustión y condensación de materiales comúnmente sólidos (fusión de metales, combustión de maderas, humo de cigarrillo, etc.)

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HUMOS

HUMOS - SMOKE:

•Son partículas formadas en procesos de combustión incompleta.

•Tamaño de inferior a 1m

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HUMOS

HUMOS METALICOS - FUME:

•Suspensión en el aire de partículas sólidas

metálicas generadas en condensación de estado gaseoso

•Normalmente acompañadas de oxidación

•Tamaño de inferior a 1m

•Floculan

•Los humos metálicos más corrientes son los óxidos de plomo, mercurio zinc, manganeso, fierro y otros.

•Por su pequeño tamaño al ser inhalados se depositan en los pulmones, luego se disuelven y pasan a la sangre, pudiendo provocar una intoxicación generalizada.

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AEROSOLES LIQUIDOS

Aerosoles

Sólidos

Líquidos

Polvos

Humos

Rocíos

Nieblas

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AEROSOLES LIQUIDOS

ROCIOS O NEBLINAS:

• Partículas líquidas que se producen por dispersión mecánica, ruptura de burbujas o atomización de una masa líquida en finas gotitas

• Tamaño de entre 0,1 y 25 • Acido sulfúrico, clorhídrico, crómico, fitosanitarios

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AEROSOLES LIQUIDOS

NIEBLAS:

• Partículas líquidas que se producen por

condensación del vapor de una sustancia

• Tamaño menor que 5

• Acido sulfúrico, clorhídrico, crómico, fitosanitarios

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RESUMEN AEROSOLES

FORMACION SOLIDOS LIQUIDOS

Por ruptura mecánica Polvos Neblinas o Rocíos

Por condensación de vapores

Humos Nieblas

AEROSOLES

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GASES Y VAPORES

Agentes Químicos

Aerosoles

Gases

Sólidos

Líquidos

Verdaderos

Vapores

Irritantes

Asfixiantes

Anestésicos

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GASES

• Fluidos amorfos que ocupan el espacio que

los contiene

• Estado físico normal de una sustancia a

25°C y 760mm de Hg

• Cambian de estado por un cambio en la

combinación de presión y temperatura

• El tamaño de las partículas es molecular

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VAPORES

• Fase gaseosa de una sustancia

ordinariamente sólida o líquida a 25 °C y

760mm de Hg

• El vapor puede pasar a sólido o líquido,

actuando bien sobre su presión o sobre su

temperatura

• El tamaño de las partículas es molecular

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GASES Y VAPORES

•A bajas concentraciones, los gases y los

vapores tienen comportamiento similar.

•A diferencia de aerosoles no sedimentan ni

se aglomeran.

•Permanecen indefinidamente al estado de

una mezcla íntima con el aire.

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GASES Y VAPORES

IRRITANTES

Producen inflamación de los tejidos con que toman contacto: piel, ojos y sistema respiratorio. El efecto depende de su solubilidad en agua.•Lacrimógenos: cetonas bromadas y cloradas•Amoníaco•Dióxido de Nitrógeno•Anhídrido sulfuroso•Aldehídos

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GASES Y VAPORES

ASFIXIANTES

Producen la muerte por falta de oxígeno

•Simples: Desplazan el oxígeno de la atmósfera de trabajo (anhídrido carbónico, metano, nitrógeno)

•Químicos: Impiden la llegada del oxígeno a las células (monóxido de carbono, ácido cianhídrico, ácido sulfhídrico).

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GASES Y VAPORES

ANESTESICOS

Depresores del Sistema Nervioso Central. Normalmente son disolventes orgánicos volátiles y liposolubles.

– Nafta– Tolueno– Xileno– n Hexano– Alcoholes etílicos, metílicos, isopropílicos– Metil etil cetona, metil isobutil cetona

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CONTROL DE RIESGOS DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES

OBJETIVO:

•Mantener la exposición del trabajador por debajo de los límites permisibles.

•Minimizar la exposición a agentes dañinos para la salud y el bienestar del trabajador

METODOS DE CONTROL

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METODOS DE CONTROLETAPAS DONDE ACTUAR

FUENTE

TRAYECTO EN EL AIRE

RECEPTOR

57

•Sustitución por un material menos peligroso (agua en

lugar de solvente orgánico, granalla de fierro en vez de

arenado)

• Cambio de proceso

•Confinamiento de proceso

•Aislamiento del equipo

•Métodos húmedos

•Ventilación por extracción local

•Programa adecuado de mantenimiento y aseo

METODOS DE CONTROL EN LA FUENTE

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•Orden y limpieza

•Ventilación general por extracción

•Humectación

•Ventilación por dilución (inyección de aire)

•Aumento de la distancia de la fuente al receptor

(control semiautomático o remoto)

•Segregación

•Monitoreo continuo del área (alarmas preestablecidas)

•Programa adecuado de mantenimiento

•Encerramiento del proceso

METODOS DE CONTROL EN EL TRAYECTO

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•Entrenamiento e instrucción

(muy importante)

•Rotación de los trabajadores

(fraccionamiento de la exposición)

•Aislamiento del operario (cabinas con aire

acondicionado)

•Elementos de Protección personal

•Seguimiento de medidas de control

METODOS DE CONTROL EN EL RECEPTOR

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AGENTES FISICOS

Se definen en general como un intercambio de energía entre el

hombre y el ambiente, en una proporción o velocidad mayor que lo

que el organismo es capaz de soportar, lo que puede acarrear un

daño a su salud.

�Temperaturas extremas

� Ruido y vibraciones

� Radiaciones no ionizantes

� Radiaciones ionizantes

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TEMPERATURAS EXTREMAS

La exposición a temperaturas extremas y

sus correspondientes efectos en la salud,

se producen cuando se excede la

capacidad de control que tienen los

mecanismos termorreguladores del

organismo.

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TEMPERATURAS EXTREMAS

�El hombre es un animal homotermo

�El funcionamiento optimo del cuerpo se encuentra

dentro de un estrecho margen de temperaturas (37-

38°C).

�La temperatura corporal profunda es de 37,6°C

�Los procesos metabólicos producen calor en forma

continua.

�El resto del cuerpo puede variar para ayudar a

mantener este valor constante.

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TEMPERATURAS EXTREMAS

La cantidad global de calor que debe intercambiarse es función de:

a) El calor total producido por el cuerpo (calor metabólico)

b) El calor recibido o perdido en el medio ambiente:

�Temperatura

�La humedad del aire (evaporación del sudor)

�Temperatura de la piel,

�Velocidad del aire

�Temperatura radiante de los solidos presentes

�Tipo, cantidad y características de la ropa utilizada

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TEMPERATURAS EXTREMAS

Ecuacion de Equilibrio Térmico:

E-DRCMQ

Donde:Q= Calor ganado o perdido por el cuerpoM= Ganancia de calor por metabolismoC= Calor ganado o perdido por por convecciónR= Calor ganado o perdido por radiaciónD= Calor ganado o perdido por conducciónE= Rango de calor perdido por evaporación

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ESTRÉS CALORICO

�Cuando la carga calórica aumenta se activan los

procesos de disipación de calor:

�Sudoración: La evaporación del sudor le quita calor

al cuerpo

�Circulación periférica: La sangre circula

mayormente por la superficie de la piel para mejorar

la disipación de calor

�Incremento de latidos del corazón

�Disminución del metabolismo para reducir la

generación de calor

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ESTRÉS CALORICO

La carga térmica total impuesta al organismo es la suma de:

�Factores del ambiente laboral

�Trabajo físico que realiza el trabajador

CARGA TÉRMICA > DISIPACIÓN DEL CALOR

AUMENTO DE TEMPERATURA CORPORAL PROFUNDA

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�Calambres

�Erupciones en la piel

�Agotamiento por calor: temperatura

medianamente elevada, palidez, mareos,

sudoración profusa, piel fría y húmeda.

ESTRÉS CALORICO ENFERMEDADES PRODUCIDAS

POR EL CALOR

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Golpe de Calor:

�Cuerpo no puede autoenfriarse en forma adecuada.

�Temperatura corporal aumenta rápidamente.

�La sudoración se detiene y no se puede disipar el

calor por esta vía.

�Afección importante al sistema nervioso central

(inconciencia y convulsiones).

�Si no hay atención medica la víctima muere.

ESTRÉS CALORICO ENFERMEDADES PRODUCIDAS

POR EL CALOR

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Fuentes de Exposición al Calor:

�Fundiciones de metal

�Panaderías

�Fábricas de vidrio

�Fabricas de ladrillos

�Trabajo en maquinaria en el verano

�Trabajo al aire libre en zonas soleadas

�Industrias cementeras, caleras y yeseras

ESTRÉS CALORICO

70

Fuente:

�El aislamiento de las superficies calientes (cañerías y tanques de agua caliente)

�Pantallas protectoras contra el calor radiante

�Regulación automática de temperaturas en las fuentes de calor

Ambiente de Trabajo:

�Ventilación general de edificios (lucarnas, ventanas)

�Ventiladores electricos para aumentar la convección.

�Mecanizar tareas pesadas, (tecles, gruas, carros, etc)

ESTRÉS CALORICO MÉTODOS DE CONTROL A LA EXPOSICIÓN

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Receptor:

�Prendas de protección, para exposiciones cortas a

temperaturas muy elevadas.

�Cabinas aisladas con ventilación o aire acondicionado

�Pausas de no exposición.

�Suplementos de agua no desmineralizada.

�Capacitación sobre los riesgos inherentes a la

exposición al calor y sobre primeros auxilios.

ESTRÉS CALORICO MÉTODOS DE CONTROL A LA EXPOSICIÓN

72

Receptor:

�Período de aclimatación de 2 a 3 semanas antes trabajar en

condiciones extremas.

�Rotación del personal en exposiciones muy críticas.

�Examen pre-ocupacional para descartar sujetos obesos,

con lesiones cardíacas, renales u otras incapacitantes.

�Control médico con el propósito de verificar la compatiblidad

física para exponerse a condiciones extremas de calor.

ESTRÉS CALORICO MÉTODOS DE CONTROL A LA EXPOSICIÓN

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TEMPERATURAS EXTREMAS - FRIO

HIPOTERMIA: Baja temperatura corporal profunda

�Es un problema agudo que se produce por la

exposición prolongada al frío y pérdida de calor

�Ocurre cuando la pérdida de calor es más rápida que

la generación de calor

�El proceso se acelera cuando no se tiene actividad

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AGENTES FISICOSTEMPERATURAS EXTREMAS FRIO

Síntomas de HIPOTERMIA (de menor a mayor)

� Vasocontricción

� Calofrío

� Confusión

� Aletargamiento

� Inconciencia

� Paro cardiorespiratorio

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AGENTES FISICOSTEMPERATURAS EXTREMAS FRIO

Condiciones de Riesgo:

�Gradiente térmico entre el aire y la piel

�Viento

�Humedad, lluvia o rocío

�Ropa inadecuada (no térmica,

no protectora del viento, ni impermeable)

�Falta de refugios

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AGENTES FISICOSTEMPERATURAS EXTREMAS FRIO

Lugares de exposición:

�Frigoríficos

�Trabajos en cordillera

�Trabajos en zona austral

�Trabajos en ríos, lagos y mar

77

METODOS DE CONTROL PARA HIPOTERMIA

�Ropa apropiada.

�Nutrición.

�Buen estado físico

�Actividad Fisica

�Refugios del viento

�Programación y pausas de descanso.

�Protección para agua fría.

�Educación.

78

DISTINTAS PERCEPCIONES DEL SONIDO

EL RUIDO ES UN

SONIDO INDESEADO

RUIDO

79

NIVEL DEPRESIONSONORA

LP

NIV

EL

DE

PR

ES

ION

SO

NO

RA

(d

B-A

)

0

Esmeril angular

Despegue de avión

Sierra circular

NPS máximo permitido para 8 hrs. De exposición

Cabina de camión

Fotocopiadora

Oficinas generales

Oficinas silenciosaNPS máximo recomendado para conciliar el sueño

Habitación muy tranquila en la noche

UMBRAL DE AUDICION

UMBRAL DEL DOLOR

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

140

80

FRECUENCIA

1Hz

2 Hz

3 Hz

1 segHz = Hertzciclos/seg.

4

81

LA ESCALA DE FRECUENCIAS

20

Motores devehículos

Chorro airecomprimido

Violín

Esmeril angularCamiones

Trenes

TembloresTerremotos

Infrasonido

Bajos Medios Agudos

Rango de frecuenciasaudibles por el oído humano

Ultrasonido

Vozhumana

FRECUENCIA (HZ) 20.000

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FILTROS DE PONDERACION A, B Y C

FILTROS DE PONDERACION A,B Y C

-45

-40

-35

-30

-25

-20

-15

-10

-5

0

5

31,5 63 125 250 500 1K 2K 4K 8K 16K

FRECUENCIA [Hz]

RE

SP

UE

STA

RE

LA

TIV

A [

dB

]

FILTRO AFILTRO BFILTRO C

83

ANALISIS DE BANDAS EN OCTAVAS

Frecuencia (Hz)

Niv

el d

e pr

esió

n so

nora

(dB

)

84

NIVEL CONTINUO EQUIVALENTE (Leq)

Leq

Período de medición Tiempo

L (dB)P

85

FISIOLOGIA DE LA AUDICION

86

OIDO MEDIO

87

CORTE DE UN CANAL DE CARACOL

88

ORGANO DE CORTI

89

CONTROL DE RUIDO

• Es una tecnología cuyo objetivo es obtener un ruido ambiental aceptable, de acuerdo a las condiciones económicas y operativas existentes.

• Desde el punto de vista de Higiene Industrial, son todas las medidas que se ejecutan con el propósito de mantener la exposición de los trabajadores sin riesgos para su salud.

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ESQUEMA FUENTE CAMINO RECEPTOR

FUENTE

DIS M IN UIRLA GE NE RACIO N DE L

S ONIDOE NCER RAM IE NTO

RE FLE JA DOP OR EL

P IS O

LO SADE L TE CHO

LO SADE L P IS O E NCER RAM EINTO

P ROTE CCION PE RS ONA LO REJE RAS Y TAP ONE S

S EG RE GACION

RO TACIO N

DIS M IN UIRE XP O SIC IO N

TRAY E CTO DIRE CTODE L A IRE

M O NTAJEANTIVIBRATO RIO

CAM BIO DE M AQ UINA

RECEPTORCAM INO DE TRANSM ISION(Trayecto)

RE FLE JA DOP OR ELTE CHO

91

TIPOS DE PROTECCION AUDITIVAPREMOLDEADOS MOLDEABLES

SEMIINSERTOS OREJERAS OREJERAS SOBRE CASCO

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TAPONES ENDOAURALESSus principales características son las siguientes:

• Ocupan poco espacio.• Compatibles con ambientales calurosos.• Los de espuma moldeable son desechables.• Se deben manejar con las manos limpias. • Deben ser insertados completamente en el conducto auditivo

(excepto los semiinsertos).• Los de tipo moldeable son más universales.• Se sugiere el uso de unidades con cordón incluido y hacer un

nudo en el extremo del tapón derecho.

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PROTECTORES TIPO FONO

VIAS DE INGRESO DEL SONIDO CON PROTECTOR TIPO FONOS

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PROTECTORES TIPO FONOSus principales características son las siguientes:

• Deben cubrir completamente la zona auditiva y no aplastar las orejas.

• Deben quedar ajustados sin dejar aberturas por donde se filtre el ruido.

• Son incompatibles con el uso de pelo largo, barba o gorro.

• Protegen del frío.

• No son recomendables para trabajos en ambientes extremadamente calurosos.

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PROTECTORES TIPO FONO

• En caso de molestar el sudor se debe adosar sobre las almohadillas una tela de algodón.

• El cintillo superior debe quedar ajustado a la mollera de la cabeza del usuario.

• Se deben inspeccionar regularmente a fin de detectar daños producto del uso como: roturas de las almohadillas, pérdida del relleno de la copa, fisura de la copa, pérdida de la presión ejercida por el cintillo, etc.

• Es más fácil su supervisión con la distancia.

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ATENUACION SONORA DE PROTECTORES AUDITIVOS

Protector Auditivo XX

Frecuencias [Hz]

125 250 500 1000 2000 3150 4000 6300 8000

Atenuación media 14,2 17,9 20,8 25,0 26,3 28,0 29,1 28,4 30,2

Desviación estandar 2,2 2,6 1,0 2,5 3,6 4,8 3,6 2,4 3,8

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CUERPOENTERO

MANO BRAZO

AGENTES FISICOS - VIBRACIONES

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VIBRACIONES CUERPO ENTERO

�Afectan zonas extensas del cuerpo.

�Dañan a la región lumbar de la columna vertebral

�Deformaciones en las vértebras

�Dolores cervicales

�Agravan de lesiones raquídeas preexistentes

�Trastornos gástricos como dolores y trastornos gástricos

�Fatiga, dolores de cabeza e insomnio.

�Frecuencias inferiores a 1 Hz, producen alteraciones del

equilibrio como mareos, nauseas y vómito

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VIBRACIONES CUERPO ENTERO

Efectos de las distintas frecuencias

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VIBRACIONES MANO BRAZO

�Afectan principalmente a las extremidades

superiores.

�"Síndrome de Raynaud" o "Síndrome de los

dedos blancos" que se caracteriza por la

vasocontricción en las falanges distales,

acompañada de adormecimiento, hormigueo

y emblanquecimiento.

101

VIBRACIONES MANO BRAZO

�Si la exposición continua, la piel comienza a

atrofiarse, seguida por la ulceración y

finalmente los dedos se tornan gangrenosos

�Condiciones de frío y humedad, problemas

cardio-vasculares y el hábito de fumar, hacen

más susceptibles a los individuos.

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FUENTES DE EXPOSICION A VIBRACIONES

�Cuerpo total:

Camiones, cargadores frontales, scoop, bulldozers,

wheeldozer, harneros, chancadores.

�Mano brazo:

Perforadoras, martillos neumáticos, pistolas neumáticas

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METODOS DE CONTROL

Medidas a aplicar en la fuente de producción de las vibraciones:

�Balanceo de ejes rotatorios

�Alisamiento de terrenos

�Moderar las velocidades de desplazamiento de los vehículo

�En el diseño de maquinarias y equipos, evitar el

sobredimensionamiento de las fuerzas vibratorias

�Máquinas y equipos que posean tecnologías de amortiguamiento y

aislamiento de las vibraciones.

�Aislamiento de vibraciones en equipos anclados directamente al

suelo a losas.

�Mantenimiento adecuado de los sistemas de amortiguación.

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METODOS DE CONTROL

Medidas a aplicar en el camino de transmisión de

las vibraciones:

�Utilizar elementos de amortiguación en manijas de

equipos o herramientas que se operan con las

manos.

�Preferir el uso de equipos con control remoto

�Acondicionar los puestos de trabajo intentando

reducir la transmisión de vibraciones y evitando las

posturas inadecuadas.

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METODOS DE CONTROLMedidas a aplicar en el receptor de las vibraciones:�Selección del personal apto, con buena salud y sin lesiones preexistentes.�Uso de guantes antivibratorios.�Establecer mecanismos de rotación.�Reducir el tiempo de exposición. �Evitar trabajos en condiciones climáticas de frío.�Evitar el habito de fumar.�Educación del trabajador.�Exámenes médicos.�Evitar el sobrepeso

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AGENTES FISICOS - RADIACIONES

Las radiaciones pueden ser definidas, en general, como una forma de transmisión espacial de la energía.

Dicha transmisión se efectúa mediante ondas electromagnéticas, ondas que tan sólo difieren en la energía de que son portadoras.

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AGENTES FISICOS - RADIACIONES

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RADIACION NO IONIZANTE

Son aquellas que no son capaces de producir iones al interactuar con los átomos de un material.�Baja Frecuencia�Microondas�Radiación infrarroja�Radiación visible�Radiación ultravioleta�Láser

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Baja Frecuencia:�Son las longitudes de onda más bajas�Incluyen las líneas de transmisión de potencia�Emisiones radiales de onda corta y larga �Emisiones de televisión�Pueden producir un aumento de la temperatura del cuerpo�Son de bajo riesgo para la salud�Excepción encontrarse muy próximo a antenas de transmisión de alta potencia

RADIACION NO IONIZANTE

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Microondas�Tienen una longitud de onda entre 1 cm a 30cm�Frecuencia entre 1000 y 30.000 MHz�Radar, telecomunicaciones, telefonía móvil, hornos industriales y domésticos�Producen calor por la agitación de las moléculas de agua.�Pueden producir un calentamiento significativo de los tejidos.�Son más susceptibles aquellos órganos que no tienen la capacidad de disipar calor rápidamente: globo ocular, vejiga, etc.�Los gases y vapores pueden entrar en combustión cuando están encerrados en contenedores expuestos al haz del microondas.

RADIACION NO IONIZANTE

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Métodos de Control para Microondas

�Distanciamiento �Intervención con fuentes apagadas�Inspección de fugas (hornos)�Capacitación�Evitar exposición de gases o vapores inflamables

RADIACION NO IONIZANTE

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Radiación Infrarroja (calor radiante)

�Hornos, rayos solares, procesos de combustión,

materiales al rojo vivo (metales y vidrio)

�Grado medio de penetración en tejidos

�Afecta a la piel y sus capas superficiales

�Puede producir quemaduras en exposiciones

prolongadas o a altos niveles de energía

�Daños al cristalino del ojo (catarata del soplador de

vidrio)

RADIACION NO IONIZANTE

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RADIACION NO IONIZANTE

Métodos de Control para Radiación Infrarroja

�Apantallamiento de fuentes.

�Ropa de protección aluminizada.

�Lentes y careta facial con protección IR.

�Distanciamiento

�Capacitación

�Control Médico

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Radiación Visible

�Una buena Iluminación es fundamental para la correcta ejecución del trabajo.

�El exceso de iluminación produce problemas de confort (exceso de brillo).

�La falta de luz dificulta el enfoque.

�Mientras más detallado es el trabajo, más contraste se requiere.

�El color puede afectar psicológicamente a las personas.

�Es importante mantener una iluminación homogénea, sin sombras.

RADIACION NO IONIZANTE

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Radiación Ultravioleta�Arco eléctrico, luz solar, lamparas UV de secado y de verificación de documentos, lamparas germicidas.�Poco penetrantes�Quemaduras de piel (solar)�Quemaduras de la cornea del ojo en soldadores o la oftalmía de las nieves�En el largo plazo pueden ser cancerígenas para la piel�Existen sustancias sensibilizadoras de la piel como los cresoles, tetraciclina, etc..

RADIACION NO IONIZANTE

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Métodos de Control para Radiación Ultravioleta

�Apantallamiento de fuentes.

�Ropa de protección.

�Lentes.

�Cremas bloqueadoras.

�Distanciamiento

�Capacitación

�Señalización

�Control Médico.

RADIACION NO IONIZANTE

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Láser�Ondas de Luz paralelas entre sí, de un solo color�Haz de luz colimado (ángulo de divergencia pequeño) puede contener gran densidad de energía en un rayo estrecho�Moldeado y cortado de metales�Trazados para proyecciones de cortes�Soldaduras microscópicas�Cirugía oftalmológica�Produce daños en cornea y en la retina

RADIACION NO IONIZANTE

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�Láser clase I: No emiten radiación peligrosa.

�Láser clase II: Baja potencia y por lo tanto de bajo riesgo. Observar el haz directamente durante un período prolongado pueden afectar la retina, razón por la cual es necesario instalar señales de advertencia.

RADIACION NO IONIZANTE

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�Láser clase III a: Son dispositivos de potencia moderada que no lesionan el ojo desnudo pero que pueden causar daño cuando la energía es recogida y transmitida al ojo. Es necesario instalar señales de advertencia.

�Láser III b: Incluye láseres capaces de provocar lesiones cuando se les mira directamente al haz. Necesitan de señales de advertencia.

RADIACION NO IONIZANTE

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RADIACION NO IONIZANTE

Métodos de Control para Láser

�Apantallamiento de fuentes.

�Lentes.

�Señalización.

�Acordonamiento de áreas de incidencia de los haces.

�Eliminación de superficies reflectantes de los haces

�Capacitación

�Control Médico.

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AGENTES FISICOSRADIACION IONIZANTE

�Tienen la energía necesaria para arrancar electrones de los átomos. �Cuando un átomo queda con un exceso de carga eléctrica, ya sea positiva o negativa, se dice que se ha convertido en un ión (positivo o negativo). �Cuerpo humano está constituido por compuestos químicos que a su vez están formados por moléculas y átomos.�Cada átomo tiene un núcleo rodeado por su propio sistema de electrones.

122

AGENTES FISICOSRADIACION IONIZANTE

�Cuando se produce la ionización de los tejidos, algunos de los electrones externos son forzados a salir de sus órbitas.

�Cuanto mayor sea el contenido de energía o la intensidad de la radiación ionizante, mayor número de electrones será desplazado y provocará un mayor daño celular.

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RADIACION IONIZANTE

Factores básicos a considerar:�Los materiales radioactivos emiten energía que puede dañar al tejido vivo.�La radiación no es percibida por el ser humano�Existen distintos tipos de radiactividad que presentan distintos tipos de riesgos: alfa, beta, gamma, X y neutrones.�Algunos son peligrosos aun cuando se encuentren a cierta distancia del cuerpo (peligros externos).�Otros son peligrosos cuando penetran al organismo por ingestión, inhalación o heridas en la piel (peligros internos).

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AGENTES FISICOSRADIACION IONIZANTE

CLASES DE RADIOACTIVIDAD

�Alfa (partículas)

�Beta (partículas)

�Gamma

�Rayos X

�Neutrones

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AGENTES FISICOSRADIACION IONIZANTE

Rayos X:

�Tienen gran capacidad de penetración�Uso en imagenología médica e industrial�Para detenerlos es necesario una barrera pesada como de hormigón o plomo

Rayos Gamma:

�Son muy similares a los Rayos X�Tienen gran capacidad de penetración al igual que los Rayos X�Uso en Radioterapia e imagenología industrial

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RADIACION IONIZANTE METODOS DE CONTROL

Rayos X y Gamma

�Blindajes o barreras. Plomo y concreto.�Telemanejo de los cuerpos radiactivos.�Limitación de la duración del trabajo para evitar sea sobrepasada la dosis admisible.�Estudio permanente del riesgo; detección y delimitación de zonas peligrosas.�Control de las dosis recibidas.

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RADIACION IONIZANTE METODOS DE CONTROL

Rayos X y Gamma

�Aislamiento absoluto de la materia radiactiva del medio ambiente.�Trajes, pecheras u otras vestimentas plomadas.�Exámenes periódicos para determinar la cantidad de material depositado (Corpusculares).�Prohibir que mujeres en estado grávido y niños, trabajen en lugares expuestos a radiación.�Señalización.

128

AGENTES BIOLOGICOS�En su gran mayoría son seres vivos microscópicos (bacterias, virus, hongos y parásitos).

�Pueden presentarse más comunmente en determinados puestos de trabajo.

�Son capaces de producir procesos infecciosos, tóxicos o alérgicos.

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AGENTES BIOLOGICOSPRINCIPALES CARACTERISTICAS

�No son exclusivos del ambiente de trabajo.

�Los efectos son idénticos a los de enfermedades no ocupacionales.

�Se justifica su calificación si se han contraído como consecuencia de las labores desempeñadas.

�Pueden ser transmitidos al resto de la población.

�No poseen límite permisible (desconocimiento, mecanismos sui generis, difícil el estudio por factores que van más allá de la higiene del trabajo).

130

AGENTES BIOLOGICOSTIPOS DE AGENTES

Agentes Animados:

� Virus y Riquetsias

� Bacterias

� Hongos

� Parásitos

Agentes Inanimados:

� Productos animales como pelos, venenos, lanas, crines, etc.

� Productos vegetales como fibras, venenos, resinas, etc.

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AGENTES BIOLOGICOSVIRUS Y RIQUETSIAS

Virus :

�Constituyen elementos de transición entre la materia cristalina y celular

�Pueden reproducirse en el interior de células vivas y producir enfermedades e infecciones

Riquetsias:

�Las riquetsias son organismos muy pequeños, altamente parasitarios

�Se comportan como elementos de transición entre los virus y las bacterias

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AGENTES BIOLOGICOS VIRUS Y RIQUETSIAS

Son la causa de numerosas enfermedades, entre las que se pueden citar:

�Encefalitis virales, transmitidas por antropodos o animales superiores (mono, laucha)

�Rabia, virus en caninos y otros animales

�Hepatitis infecciosas, por vía oral de agua o alimentos

�Tifus

�Hanta

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AGENTES BIOLOGICOS - BACTERIAS

�Son organismos unicelulares, de tamaño microscópico

y formas diversas

�Se reproducen por división celular

�Las esporas subsisten por largo tiempo aparentemente

inactivas

�Numerosas especies que dan origen a las diversas

enfermedades infecciosas.

�Antrax (trabajadores de cuero, lana, mataderos);

tétanos (dolores tónicos a los músculos causados por

toxinas segregadas); Malaria; Enfermedad de Chagas

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AGENTES BIOLOGICOS HONGOS

�Pertenecen al reino vegetal

�Producen infecciones micóticas

�Pueden afectar a los tejidos profundos� Dermatofitósis o pié de atleta se produce por

disminución de la resistencia normal de la piel

por transpiración excesiva o higiene deficiente.

� Aspergilosis (infección de las aves)

� Tricofitosis, placas anulares en la piel

� Tiña infantil

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AGENTES BIOLOGICOS PARASITOS

�Vegetales, frutas y productos alimenticios están

asociados con ácaros

�Acaros pueden ser parásitos de ratas o aves

�Sarna

�Vermes (triquina del cerdo)

�Larvas (anquilostomiasis)

�Insectos domésticos (pulgas, piojos)

�Deben ser adquiridos con motivo de la ocupación

136

AGENTES BIOLOGICOS INANIMADOS

�Plantas y arboles pueden producir efectos locales y

generalizados

�Son ofensores habituales, dermatítis y alergias

�Afectan a trabajadores al aire libre

� Fiebre del heno

� Ricino

� Dermatítis de hiedra venenosa

� Litre

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AGENTES BIOLOGICOS INANIMADOS

�Higuera, bergamota y umbelíferas, producen

fotosensibilización, generando ampollas y

edemas

�Crisantemos, tulipas, narcisos y jacintos

producen dermatitis alérgicas

�Maderas liberan alcaloides, que producen

alergias, mareos nauseas y vómitos.

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AGENTES BIOLOGICOS PERSONAS DE RIESGO

�Campesinos y trabajadores al aire libre

�Veterinarios, Agrónomos y Médicos

�Tecnólogos y personal de servicio en hospitales,

laboratorios

�Trabajadores sociales

�Personal de aseo

�Recolectores de basura

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�Reducción del número de trabajadores expuestos

�Procedimientos de trabajo y medidas técnicas adecuadas

(gestión de residuos, manipulación y transporte de agentes

biológicos, planes de emergencia frente a los accidentes)

�Señalética de peligro biológico.

�Utilización de medidas de protección colectivas y/o individuales,

cuando la exposición no pueda evitarse.

�Servicios sanitarios, con productos de aseo antisépticos

�Información a los trabajadores en relación con: los riesgos

potenciales para la salud, seguridad e higiene, equipos de

protección, medidas en caso de incidente.

MEDIDAS DE CONTROL BASICAS