Guia sobre estructura y contenido del Informe Psicológico.pdf

de 12

Colegio be ̂ ¿ícólogoá bel $erú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

G U Í A SOBRE ESTRUCTURA Y CONTENIDO B Á S I C O DEL INFORME P S I C O L Ó G I C O , CERTIFICADO

P S I C O L Ó G I C O o CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

"'x^ , • , _ „

Lima, 2015

Mateo Pumacahua 936 - J e s ú s M a r í a , Lima - P e r ú « T e l f s . : 332-9582 / 330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314 / 717-4315

E - m a i l : c o l e g i o p s i c o _ c c i n @ c o l e g i o d e p s l c o l o g o s p e r u . o r g w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

de 12

Colegio íie^áitcilogosí bel $erú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

INDICE

I. INTRODUCCIÓN

II . O B J E T I V O S

III . F I N A L I D A D

IV. B A S E L E G A L

V . ÁMBITO D E APLICACIÓN

V I . R E S P O N S A B I L I D A D

V i l . D I S P O S I C I O N E S

7 . 1 . Disposic iones Genera les

7.2. Disposic iones Específicas

7.3. Disposic iones Complementar ias

V I I I . C O N C E P T O S D E R E F E R E N C I A

IX. A N E X O S

A n e x o 1 : Mode lo básico de Informe Psicológico

A n e x o 2 : Modelo básico del Informe Psicológico de Intervención

A n e x o 3: Modelo básico de Cert i f icado Psicológico

Página 3

3

4

4

4

4

4

4

7

7

8

10

11

12


E - m a i l : c o l e g i o p s i c o _ c d n @ c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

G U Í A SOBRE ESTRUCTURA Y CONTENIDO B Á S I C O DEL INFORME P S I C O L Ó G I C O , CERTIFICADO P S I C O L Ó G I C O o

CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

I. I N T R O D U C C I Ó N

E l Conse jo Direct ivo Nacional del Coleg io de Psicólogos del Perú en cumpl imien to de la Ley de Creación y e l Es ta tu to del Colegio Pro fes iona l , la Ley del T raba jo del Psicólogo y s u Reg lamen to , e l Código de Ética, ha e laborado la presente G u i a sobre e l fo rmato del In forme y el Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l ; la m i s m a que servirá para homogen izar a nivel nacional e n las ent idades públicas y privadas la comunicación de los Psicólogos e n e l que hacer de su ejercicio profesional .

E l Colegio de Psicólogos cumpl iendo con s u s func iones busca que e l Psicólogo responda óticamente e n términos de responsabi l idad y competenc ia, por lo que todo in forme Psicológico, Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l que emi ta , debe responder a cri ter ios de cal idad, objet iv idad, ef icacia, ef ic iencia y pert inencia.

L a Ley Genera l de Sa lud señala e n s u art. 13° "toda persona t iene derecho a que se le ext ienda la certificación de su estado de salud cuando lo considere conveniente" ,

La f inal idad de la presente Direct iva s e fundamenta en base al ejercicio profesional y de acuerdo a los artículos 2° y T Inc. a) y b) de la Ley del T raba jo del Psicólogo*, así c o m o su Es ta tu to y s u Código de Ética, respetando el ejercicio de o t ros profes ionales, ev i tando in ta ts ismo y del imi tando científicamente e l ob je to de estudio y límites de la práctica profesional , e jerciendo vigi lancia para el buen cumpl imiento ético.

II OBJETIVOS

Objetivo General: • Regu la r a f in de unif icar e l proceso de elaboración del In forme, Cert i f icado Psicológico o

Cert i f icado de Sa lud Menta l por parte del Psicólogo a nivel nacional .

Objetivos Específicos: • Estab lecer la est ructura básica y el contenido mínimo suf ic iente de un In fomie Psicológico. • Estab lecer la es tn jc tura básica y contenido del Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud

Menta l .

III. FINALIDAD

• Estandar izar los requisi tos mínimos con que debe contar la es t ruc tura y el contenido del In forme Psicológico y del Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud Menta l .

* Ley del trabajo del Psicólogo Art.2° Profesión del Psicólogo. El Psicólogo es el profesional de la humana, con competencia en la promoción, prevención, diagnóstico, tratemiento y recuperación de la salud mental de la persona, la familia y la comunidad, en el ámbito psioosocial.

Art. 7° Funciones Especificas. Ino a) Evaluación, diagnostico, prevención, promoción y tratamiento psicológico en las diferentes especialidades. Inc.b) Elaboración, administración, calificación e interpretación de materiales de evaluación e intervención psicológicos.

Mateo Pumacahua 936 - J e s ú s M a r í a , Lima - P e r ú .Telfs.: 332-9582 / 330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314 / 717-4315


de 12

Colegio íie^éítólogosi bel f eró C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

• Conta r con un ins t rumento normat ivo que regule la elaboración del In forme Psicológico y del Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l en a m i o n i a con los principios técnicos vigentes.

IV. BASE L E G A L

• Decreto Ley N " 23019 , Ley de Creación del Colegio de Psicólogos del P e m . • Decreto S u p r e mo N " 0 1 8 - 8 0 - P M , • Ley N " 28369 , que apmeb a la Ley del Trabajo del Psicólogo. • Decreto S u p r e m o N " 007-2007-SA, que aprueba el Reg lamen to de la Ley del Traba jo del

Psicólogo. • Ley Genera l de Sa lud, • Ley 29889 Ley que modif ica el art. 11 déla Ley Genera l de Sa lud . • Código de Ética

V AMBITO DE APLICACION

La presente Gu ia , es de aplicación obligatoria a nivel nacional .

VI. RESPONSABILIDAD

S o n responsables de la aplicación y cumpl imiento de la presente G u i a :

o Secre ta r ia Genera l del Conse jo Direct ivo Nacional , o Decanos de los Conse jos Direct ivos Regiona les o Psicólogos Colegiados y Habi l i tados

VII. DISPOSICIONES

7.1 DISPOSICIONES GENERALES

7.1.1 E l In forme Psicológico es un documento de natura leza técnica científica y cuya redacción y elaboración es de entera responsabilidad del profesional Psicólogo que lo suscribe.

E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Men ta l es un documento en el cual el Psicólogo sintet iza y describe e l estado psicológico de una persona a la fecha de su emisión, S u elaboración responde tanto al pedido del propio interesado como a la labor asistencia l previa del profesional . S u redacción e s de ente ra responsabilidad del profes ional Psicólogo que lo suscr ibe.

7.1.2 E l In fo rme Psicológico y el Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l deben se r auténticos y veraces, corresponden a los hal lazgos encont rados en quien(es) fue( ron) su je to(s) de evaluación, asistencia o atención psicológica y responder ai mot ivo por e l cual fue ron sol ici tados.

7.1.3 La emisión de un Informe Psicológico requiere la ex is tenc ia de un proceso de evaluación psicológica anter ior en pro de reconocer y comprobar e l es tado psicológico de la persona (o grupo) que la atravesó. La emisión de un Cert i f icado Psicológico o Certi f icado de

Mateo Pumacahua 936 • J e s ú s M a r í a , Lima - P e r ú « T e l f s . : 332-9582 / 330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314/717-4315

w e b s i t e : w w w . c G l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g E - m a i l : c o l e g i o p s i c o _ c d n @ c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

Salud Menta l requiere la ex is tenc ia de un proceso de evaluación, as is tenc ia o atención psicológica anterior, a f in de s intet izar concre tamente los l ia l lazgos encont rados.

7.1.4 E l proceso eva luat ivo previo que sus ten ta la elaboración de un In forme Psicológico debe responder al uso de la técnica y metodología propia de la ciencia psicológica, m i s m a que comprende, s in ser l imitativa ni exc luyente, a la ent rev is ta psicológica, la observación de conducta y la aplicación de pruebas psicológicas reconocidas y va l idadas por la comunidad psicológica profesional ,

7.1.5 La selección de pruebas psicológicas que con fo rman la batería de pruebas que liabrán de se r apl icadas c o m o parte del proceso eva lua t i vo es de competenc ia exc lus iva del profes ional Psicólogo a carpo. E n función a los requer imientos del caso concreto, e s de s u en te ra responsabi l idad, guiado de la ética y e l cr i ter io técnico profesional , se lecc ionar ias pruebas que sean más conven ien tes a f in de dotar de rigor y sus ten to técnico científico el in forme psicológico a elaborar.

7.1.6 E l In forme Psicológico se real iza a solicitud del usuar io del serv ic io y debe responder a los f ines para los que se sol ici ta. E n caso de menores de edad, es tos se rea l izan con expreso consent imiento de sus padres. E l profesional Psicólogo no puede negarse a emi t i r i n fomie psicológico a solicitud y/o por manda to exp reso de la autor idad judicial . E n todo m o m e n t o e l Psicólogo s e asegura de guardar la debida Conf idencia l idad. E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud Men ta l s e real iza a pedido del usuar io del servic io y debe responder a los f ines para los que se sol ici ta,,

7.1.7 E l In forme Psicológico y el Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud Men ta l deben indicar de f o n n a c lara los nombres y apel l idos del Psicólogo(a) que los suscr ibe, s u mbr ica y s u número de Colegiatura, así c o m o la fect ia y lugar de donde es expedido e l documento .

7.1.8 E l Infomne Psicológico y el Cert i f icado Psicológico o de Salud Menta l t ienen una v igenc ia de se is (06) m e s es contados desde la fecha e n que s e expide y suscribe el documento ,

7.1.9 DEL INFORME PSICOLÓGICO

7.1.9.1 E l In forme Psicológico es un documen to de natura leza técnica y va lor científico. S u redacción debe se r clara, precisa, coherente y accesible a la comprensión del dest inatar io. Los ténnlnos técnicos no deben opacar la comprensión del in forme ni hacer io ininteligible. E n los casos e n que e l profesional Psicólogo opte por emp lear ios deberán estar acompañados de las expl icaciones y fundamen tos teóricos que lo sus ten ten,

7.1.9.2 E l In forme Psicológico t iene por f inal idad la presentación de los resu l tados y conc lus iones producto de la evaluación, atención o intervención psicológica.

7.1.9.3 E l Infomne t iene la s iguiente est ructura.

La es tn jc tura del In fonne Psicológico está compuesta de: (i) Da tos de Identificación, (ii) Rub ros Esenc ia les y /o Necesar ios y (ili) Rubros Facul ta t ivos,

( i ) Los Datos de Identificación del In fonne Psicológico cont ienen la información que pennl te identif icarlo e n función a la persona que fue eva luada c o m o al profesional que lo emitió, permit iendo dist inguir io uno de


E - m a i l : co leg¡ops ico_cc in@coleg iodeps ico logosperu ,org w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

de 12

Colegio be f sicólogos! bel ^erú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

otro. S u inobservancia puede generar la inval idez o anulabi l idad del informe. Son Datos de Identificación del In forme Psicológico:

a) Datos de identificación o Filiación del eva luado. b) Fecha de emisión del In forme Psicológico. c) Datos de identificación del Psicólogo que s u s c r i b e . d) F i rma , se l lo y número de colegiatura del profes ional .

( i i ) S o n Rubros Esenc ia les y/o Necesar ios aquel los que Ind ispensab lemente habrán de f o n n a r parte de la estructura del Infomne Psicológico por contener la infonnación que sus ten ta s u emisión y los ha l lazgos técnico científicos producto de la labor profesional . S u omisión desmerece e l rigor técnico o el va lor científico del Infomne Psicológico. S o n Rub ros Esenc ia les y /o Necesar ios:

a) Mot ivo de Evaluación. b) Técnicas y/o Pruebas Psicológicas apl icadas. c) Descripción Persona l y Obsen/ación de Conducta . d) Resu l tados Obtenidos. e) Conc lus iones. f ) Recomendac iones .

S o n Rubros Facul ta t ivos aquel los que, a criterio técnico del profes ional Psicólogo, pueden se r incorporados a la estn jc tura de! In forme Psicológico con el f in de ampliar, comp lementa r o aportar mayor infomnación que la y a consignada en s u s rubros esencia les , a f ianzando su rigor técnico. S u omisión no resta rigor técnico ni va lor científico al in fonne que no los contempla . Los rubros facultat ivos responden al área dentro de la cual s e real iza la evaluación (clínica, educat iva, organizac ional , jurídico-forense, etc.) as i c o m o al objet ivo de la evaluación. S o n Rub ros Facul tat ivos:

a) Antecedentes. b) Anamnes i s e His tor ia Persona l . c) Da tos o transcripción de la ent rev is ta. d) Diagnóstico. e) Pronóstico, f) Factores de Protección y/o de R iesgo. g) Propues ta de T ra tam ien to o Intervención Psicológica.

7.1.10 DEL CERTIFICADO PSICOLÓGICO O CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

7.1.10.1 E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud Menta l es un documento de natura leza y va lo r científico, que da fe del es tado de una persona en un determinado momento. P o r el lo es conven iente señalar "A la fecha la persona presenta "

7.1.10.2 E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l podrá ser expedido en mérito a:

a) Los resul tados de una evaluación psicológica real izada.

Mateo Pumacahua 936 - J e s ú s M a r í a , Lima - P e r ú .Telfs.: 332-9582 / 330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314/717-4315

w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g E - m a i l : c o l e g i o p s i c o _ c d n @ c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

de 12

Colegio íie^áítólogoá bel ^erú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

b) La existencia de una intervención o t ra tamiento psicológico en curso. c) La asistencia o atención psicológica efectuada por e l profes iona l

Psicólogo. 7.1.10.3 E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Men ta l debe indicar en

f o r m a ciara los nombres y apel l idos, edad, documento de identidad de ¡a persona cuyo es tado s e certificará y la fect ia o t iempo de intervención.

7.1.10.4 S u redacción e s c lara, cot ierente, concisa y unívoca. S i bien e s descr ipt ivo, s e expresa lo est r ic tamente necesar io de los l ia l lazgos obtenidos; de ninguna mane ra podrá ut i l izarse i jn icamente la clasificaiión diagnóstica.

7.1.10.5 E l Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l , t iene por f inal idad la presentación breve de las conclus iones de la evaluación o intervención psicológica.

7.2 DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

7.2.1 E n e l In fonne y Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Men ta l se deberá señalar la natura leza y los datos objet ivos de las áreas exp loradas o t ra tadas mediante las técnicas e ins t rumentos de intervención psicológica, y e n las que se basan las conc lus iones.

7.2.2 Está prohibido y está su je to a sanción ético legal expedir In fo rmes Psicológicos y Cert i f icados Psicológicos o Cert i f icado de Salud Menta l s in evaluación, asistencia, atención o intervención psicológica previa a lguna, sobre la base de m e r a complacencia o cons ignando datos fa lsos , información inventada o s in e l debido respaldo técnico científico.

E l Psicólogo está obl igado a observar las No rmas del Código de Ética, la Ley del Traba jo del Psicólogo P e r u a n o y su Reg lamen t o al m o m e n t o de e laborar los In fo rmes Psicológicos y Cert i f icados Psicológicos o Cert i f icados de Sa lud Men ta l . P o r lo m i smo , está p lenamente facul tado a rehusarse a emi t i r documentación que, a pedido particular, lo induzca a romper con las nomnas que regulan s u actividad profesional .

7.2.3 E l Psicólogo puede y debe negarse a ex tender un In forme Psicológico, Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Men ta l cuando no t iene conoc imiento cabal o suficiente de la mater ia sobre la que versará su evaluación o pronunc iamiento (Art. 9° del Código de Ética).

De igual modo , cuando j uzgue que, sobre la base de s u (falta de) preparación y /o conocimiento, puede l legar a afectar innecesar iamente la integridad de la persona a evaluar, está facul tado a abstenerse de cont inuar con e l procedimiento eva luat ivo y obligado a in formar a la persona eva luada de sus razones de el lo, así c o m o de hacer la derivación respect iva y opor tuna.

7.3 DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

7.3.1 E l f onna to of icial para la expedición de los In fom ies Psicológicos, Cert i f icados Psicológicos o Cert i f icados de Salud Men ta l están aprobados y reg lamentados por e l Conse jo Direct ivo Naciona l del Colegio de Psicólogos del P e a i .



7.3.2 Los Psicólogos, para la expedición de los In formes Psicológicos, Cert i f icados Psicológicos o Cert i f icados de Salud Menta l , ut i l izaran e l f onna t o A 4 y tendrán en cuenta la est ructura básica contenida en los A n e x o s 1 y 3.

7.3.3 E n e l caso de los Informes Psicológicos de Intervención s e tendrá en cuenta la estn jc tura básica contenida en el Anexo 2.

7.3.4 La Secretar ia Genera l del Conse jo Direct ivo Nacional y los Decanos Reg iona les del Colegio de Psicólogos del P e m son los encargados de la difusión, publicación y asistencia para e l cumpl imiento de la presente Directiva.

7.3.5 Los Psicólogos serán los encargados de implementar el uso del i n f onne y Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Salud Menta l a partir del día s iguiente de publicada la presente direct iva.

7.3.6 La copia del in fo rme Psicológico, de las pmebas apl icadas y de todo e l acerbo documentar lo que se relacionen a l proceso eva luat ivo del cual s e der iva debe permanecer e n custodia del archivo personal del profesional Psicólogo por un plazo no meno r de c inco (05) años.

7.3.7 La implementación de la presente Direct iva debe ir acompañada por act iv idades de capacitación e infonnación.

VIII. C O N C E P T OS DE REFERENCI A

Certificado Psicológico o Certificado de Salud Mental: Documento de natura leza y va lor científico legal, que da fe del es tado de u n a persona e n un determinado m o m e n t o . E s descript ivo y sintet iza en fomria concisa los hal lazgos obten idos de la evaluación o intervención terapéutica. S e real iza en base a los documentos y fundamentos teóricos que lo sus ten ten .

Exploración Básica: E s la evaluación mínima que real iza e l Psicólogo con la f inal idad de conocer la situación del usuar io y que t iene c o m o final idad e l poder t omar una detenninación,

Historia Psicológica: E s la His tor ia Psicológica del paciente, e n la que se registran los datos de identificación y los procesos relacionados con la atención del paciente, e n fomna ordenada, integrada, secuencia l e inmediata, de la atención que brinda el profesional Psicólogo.

Historia Clínica: Documento legal e n e l que s e registran los datos de identificación y de los procesos re lac ionados con la atención del paciente, en f o m i a ordenada, integrada, secuencia l e inmediata de la atención que el médico u ot ros profes ionales de la salud brindan al paciente.

Informe Psicológico: Documen to de natura leza y valor científico legal, s intet iza los resul tados de la entrev is ta, anamnes is y los procedimientos psicológicos (de diagnóstico, de t ra tamiento y recuperación), así como las conclus iones y recomendac iones. S u redacción es clara, precisa, coherente y accesible a la comprensión del dest inatar io. Los ténninos técnicos deben por lo tanto, estar acompañados de las expl icaciones y fundamentos teóricos que lo sus ten ten .

Interpretación de las Pruebas Psicológicas: E s e l proceso que comprende el análisis, discusión y conclusión de los datos obtenidos de la calificación cuant i tat iva y cual i tat iva de las Pruebas Psicológicas apl icadas.



de 12

Colegio be psicólogos bel ^erú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

Procedimientos Diagnósticos: S o n ias técnicas usadas por e l Psicólogo, que s i rven para de tenn inar el riesgo o daño en la est ructura y func ionamiento psicológico y socia l para establecer ios perf i les psicológicos. E l procedimiento comprende la evaluación Psicológica que consiste e n e l uso de técnicas de ent rev is ta , observación, pruebas psicológicas y neuropsicológicas.

Procedimientos Terapéuticos: S o n las técnicas que ut i l iza e l Psicólogo e n la bi jsqueda de la potenciación de los recursos personales, estabi l idad, recuperación y rehabilitación psicológica

Usuario del Servicio: E s toda persona que recibe atención e n salud re lac ionados a los componen tes de la promoción, prevención, diagnóstico, t ra tamiento , recuperación y rehabilitación psicológica.

VIII. ANEXOS

A n e x o 1 : Mode lo básico de In fonne Psicológico.

A n e x o 2: Mode lo básico de In fo rme Psicológico de Intervención.

A n e x o 3: Mode lo básico de Cert i f icado Psicológico o Cert i f icado de Sa lud Men ta l ,

Mateo Pumacahua 936 - J e s ú s M a r í a , Lima - P e r ú .Telfs.: 332-9582 / 330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314/717-4315


de 12

C o l e g i o be Psicólogos bel Perú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

A N E X O N** 0 1 MODELO B Á S I C O DE INFORME P S I C O L Ó G I C O

Filiación Nombres y Apel l idos Edad S e x o Lugar y Fecha de Nac imien to Grado de Instaicción Ocupación (escolar idad s i es niño) Dirección Teléfono Fecha y Lugar del In fonne.

Motivo de Consulta:

Sección en la que s e indica el mot ivo por e l cual e l profesional realizará la atención.

Antecedentes: S o n los datos re levantes de la v ida de la persona y que t ienen inf luencia en e l mot ivo de consul ta o en los resul tados obten idos. E l párrafo no es de aplicación obl igator ia, e s decir, puede no ser considerado por e l Psicólogo. Técnicas e Instrumentos aplicados: S o n las técnicas (entrev is ta, observación) y procedimientos apl icados durante la evaluación psicológica (pruebas psicológicas, au to registros, escalas, cuest ionar ios, etc.).

Observación de conducta: Descripción de la apar iencia física y compor tamiento de la persona durante el proceso de evaluación y entrevista.

Resultados Obtenidos: De los resul tados obten idos de la entrev is ta, observación, como de los resul tados obtenidos de la aplicación de ins tn jmentos psicológicos (de ser el caso) se realizará e l análisis de los m ismos que penni ta precisar las conclus iones a las que llegará el profesional .

Conclusiones:

E s la descripción suc in ta de los resul tados obtenidos, que dan lugar al diagnóstico,

Recomendaciones / Plan de tratamiento:

S o n las indicaciones que proporciona el Psicólogo y que dev iene de las conclus iones.

Nombre, f i r m a , sello y número de Colegiatura del Psicólogo:


w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o i o g o s p e r u . o r g E - m a i i : c o i e g i o p s i c o _ c d n @ c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

Colegio be Paitólogo£¡ bel Perú C O N S E J O DIEECTIV© N A C I O N A L

Página 11 de 12

ANEXO N' 02 MODELO B Á S I C O DE INFORME P S I C O L Ó G I C O DE I N T E R V E N C I Ó N

Filiación Nombres y Apel i idos : Edad : S e x o : Lugar y Fec i i a de Nac imien to : Grado de instrucción Ocupación : Fecha y Lugar del In fonne. :

Antecedentes: S o n los datos re levantes recogidos de la evaluación psicológica que or ientan las acc iones de intervención terapéutica.

Observación de conducta:

Descripción del compor tamien to de la persona durante e l proceso de intervención terapéutica.

Análisis de la Intervención:

Descripción de la aplicación de los avances a lcanzados con la aplicación de técnicas.

Conclusiones: E s la descripción suc in ta de las l imi taciones y logros a lcanzados durante e l proceso terapéutico con relación a los prob lemas descr i tos para su intervención. Recomendaciones: S o n las indicaciones que s e proporciona a f in de cont inuar o re formular el plan de Intervención individual de ser necesar io y que dev iene de las conclus iones. Nombre del Psicólogo: Colocar el nombre de l Psicólogo que real iza el In fonne, f i rma y n i jmero de Colegiatura.

Mateo Pumacahua 936 - J e s ú s M a r í a , Lima • P e r ú « T e l f s . : 332-9582/330-5231 / 717-7340 / 717-7341 / 717-4314 / 717-4315

E - m a i l : c o i e g i o p s i c o _ c d n @ c o l e g i o c l e p s i c o i o g o s p e r u . o r g w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

Colegio be Psicólogos bel Perú C O N S E J O D I R E C T I V O N A C I O N A L

Página 12 de 12

ANEXO N*» 03 MODELO B Á S I C O DE CERTIFICADO P S I C O L Ó G I C O

(o en su defecto, CERTIFICADO DE SALUD MENTAL)

El Psicólogo o Psicóloga que suscr ibe cert i f ica que a la fecha e l Sr . S ra . S r ta

(señalará obl igator iamente) :

1. Nombre

2. Edad

3. Documento de identificación

4. T ipo de certificación: a) psicológico por resul tados de evaluación, b) psicológico por Intervención terapéutica, c) psicológico por evaluación e Intervención terapéutica y, d) por salud menta l .

5. Descripción concisa de los hal lazgos obtenidos y/o intervención terapéutica, cons iderando lo est r ic tamente necesar io.

6. Lugar y fecha de la emisión.

7. P inna , nombres , apel i idos y N " de colegiatura.


w e b s i t e : w w w . c o l e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g E - m a i l : c o l e g i o p s i c o _ c d n @ c o i e g i o d e p s i c o l o g o s p e r u . o r g

Guia sobre estructura y contenido del Informe Psicológico.pdf

Documents

Transcript of Guia sobre estructura y contenido del Informe Psicológico.pdf