Guia de Circulacion Venosa

7/17/2019 Guia de Circulacion Venosa

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Anatomía II – Guía de circulación venosa de Oscar G. Galindo Contreras. Página 1

Circulación Menor.

La circulación menor, pulmonar, o pequeña circulación, es el tipo de circulación en la cual la

sangre que viene de las venas cavas y del seno coronario del corazón, pasa por el corazón derecho

y sale por el tronco pulmonar para ser oxigenada en los pulmones, después esta a través de las

venas pulmonares regresan al corazón izquierdo y salen a la circulación periférica o mayor a través

de la aorta. Para describir la circulación menor, el alumno en el examen deberá escribir lo

siguiente:

Vena cava superior, inferior o Seno coronario (según sea el caso)

Aurícula derecha

Ventrículo derecho

Tronco pulmonar

Arterias pulmonares

Pulmones

Venas pulmonares

Aurícula izquierda

Ventrículo izquierdo

Aorta (comienzo de la circulación mayor).




Circulación Fetal.

La circulación fetal es muy diferente a la circulación menor, discrepa en que en la vida fetal los

pulmones no son funcionales y por ende aquí no ocurre la hematosis. La hematosis u oxigenación

de la sangre ocurre aquí en la placenta. Otras grandes diferencias son la existencia del foramen

oval [de Botal] entre las aurículas, la existencia del conducto arterioso [de Botal] (comunicación

entre la arteria pulmonar derecha con el arco aórtico) y del conducto venoso [de Arancio]

(comunicación de la vena umbilical con la vena cava inferior). La sangre desoxigenada viaja a

través de las arterias umbilicales (ramas de la arteria iliaca interna), para ir a la placenta a través

del cordón umbilical, después de la oxigenación placentaria, esta sangre oxigenada sale por la

vena umbilical y de allí se comunica con la vena cava inferior por medio del conducto venoso, llega

de vuelta al corazón para comenzar su trayecto periférico. Dependiendo de donde venga la gotita

desoxigenada, es como el alumno en el examen deberá poner el recorrido:

Cabeza, cuello y miembros superiores:

Vena cava superior

Aurícula derecha

Ventrículo derecho

Tronco pulmonar

Arteria pulmonar derecha

Conducto arterioso

Arco aórtico

Aorta descendente

Arteria iliaca comúnArteria iliaca interna

Arteria umbilical

Placenta

Vena umbilical

Conducto venoso

Vena cava inferior

Aurícula derecha

Aurícula izquierda


Aorta ascendente (comienzo de circulación mayor).




Miembros inferiores, región abdominal y pélvica:

Vena cava inferior

Aurícula derecha

Aurícula izquierda

Ventrículo izquierdoAorta ascendente

Arco aórtico

Aorta descendente

Arteria iliaca común

Arteria iliaca interna

Arteria umbilical

Placenta

Vena umbilical

Conducto venoso

Vena cava inferiorAurícula derecha

Aurícula izquierda


Aorta ascendente (inicio de

circulación mayor).

Nota: la circulación portal (vena porta hepática) drena a la vena umbilical antes de lacomunicación con la vena cava inferior.




Venas del Cerebro.

Estas venas se dividen en tres grupos: Senos venosos dúrales, Venas superficiales del cerebro y

Venas profundas del cerebro; toda la sangre venosa del cerebro es drenada al exterior del cráneo

por la Vena Yugular Interna, que después, junto con la Vena Subclavia, formara la Vena

Braquiocefálica del lado correspondiente y

llegara a la Vena Cava Superior.

1) Seno sagital superior

2) Seno sagital inferior

3) Vena cerebral magna [de Galeno]

4) Seno recto

5) Seno occipital

6) Confluencia de los senos

7) Seno transverso

8) Seno sigmoideo

9) Vena yugular interna

La confluencia de los senos [Prensa de Herofilo], es la intersección del Seno sagital superior, Seno

recto (Unión del Seno sagital inferior con la Vena cerebral magna) y el Seno occipital, la

Confluencia de los senos drena a través de los Senos transversos, los cuales drenan a los Senos

sigmoideos y que estos terminan a la Vena yugular interna.

Otros senos dúrales de importancia son los Senos cavernosos, estos reciben sangre venosa de la

Vena oftálmica y de los Senos esfenoparietales [de Breschet], los cuales se comunican entre si porlos Senos intercavernosos anterior y posterior, estos Senos cavernosos pueden drenar por medio

de 2 vías, la primera es por el Seno petroso superior que llega al Seno transverso, y la segunda es

por el Seno petroso inferior que llega directamente a la Vena yugular interna.

1) Venas Oftálmicas

2) Seno cavernoso

3) Senos intercavernosos

4) Seno petroso superior

5) Seno petroso inferior

6) Seno transverso7) Seno sigmoides



10) Senos esfenoparietales [de Breschet]




Las venas superficiales del cerebro se agrupan en superiores (Venas prefrontales, Venas frontales,

Venas parietales y Venas occipitales), las cuales drenan al Seno sagital superior; y otro grupo con

venas de mayor volumen que son la Vena anastomotica superior [de Trolard] que drena al Seno

sagital superior, la Vena anastomotica inferior [de Labbe] que drena al Seno transverso, y la Vena

cerebral media superficial que drena al Seno esfenoparietal y de allí al Seno cavernoso.

1) Seno sagital superior


3) Seno transverso

4) Seno sigmoides


6) Seno esfenoparietal llegando al Seno cavernoso

7) Vena prefrontal

8) Vena frontal

9) Vena parietal

10) Vena occipital11) Vena cerebral media superficial

12) Vena anastomotica superior [de Trolard]

13) Vena anastomotica inferior [de Labbe]

Las Venas cerebrales profundas son pequeñas venas que drenan sangre de estructuras

importantes, todas ellas drenan a la Vena cerebral magna. Las venas cerebrales internas están

formadas por la unión de Vena coroidea superior, Vena talamoestriada superior (Drenan Venas del

septum pellucidum, Venas del Ventriculo lateral, Vena posterior del cuerpo calloso y Venas del

Nucleo caudado), las Venas cerebrales internas terminan en la Vena cerebral magna. La Vena basal

[de Rosenthal] recibe las Venas cerebrales anteriores y la Vena cerebral media profunda (Dondedrenan Venas insulares, Venas talamoestriadas inferiores, Venas del giro olfatorio, Venas

ventriculares inferiores, Vena coroidea inferior y Venas pedunculares), esta Vena basal también

termina en la Vena Cerebral magna.

1) Vena cerebral anterior

2) Vena cerebral media profunda

3) Vena basal [de Rosenthal]

4) Vena cerebral magna [de Galeno]

5) Vena cerebral interna

6) Venas talamoestriadas superiores

7) Vena del Septum Pellucidum

8) Vena coroidea superior

9) Seno sagital inferior

10) Seno recto





Venas de la Cara y Cuello.

Las venas de la cara y el cuello son drenadas principalmente por la Vena yugular interna, Vena

yugular externa, Vena yugular anterior, Vena cervical profunda, Venas tiroideas inferiores y la

Vena vertebral, la mayoría comparten anastomosis entre si de un lado a otro.

Vena Yugular Interna:

Su origen es a través del Seno sigmoides y su desembocadura, drena la sangre venosa del cerebro,

de la cara y el cuello. Sus afluentes son el Seno petroso inferior que viene del Seno cavernoso, el

Tronco Tirolinguofaringofacial y la Vena tiroidea media. El tronco tirolinguofaringofacial está

compuesto por la Vena palatina externa (recibe venas faríngeas), Vena lingual (recibe Venas

linguales profundas, Venas dorsales de la lengua y la Vena sublingual [ranina]), Vena tiroidea

superior (recibe Venas laríngeas y Venas faríngeas), y la Vena Facial, la cual tiene origen con la

reunión de la Vena supratroclear con la Vena angular. Esta Vena Facial recibe las Venainfraorbitaria, Venas labiales superior e inferior, Vena facial profunda, Vena submentoniana, Vena

palatina externa y a la Vena retromandibular (su origen se explica más adelante).

1) Vena Yugular Interna

2) Tronco venoso tirolinguofaringofacial

3) Vena palatina externa

4) Vena tiroidea superior

5) Vena facial

6) Vena lingual

7) Vena tiroidea media

8) Venas faríngeas

9) Vena lingual profunda

10) Vena dorsal de la lengua

11) Vena sublingual [ranina]

12) Vena retromandibular

13) Vena supratroclear

14) Vena angular

15) Vena infraorbitaria

16) Vena facial profunda

17) Vena palatina externa18) Vena labial superior

19) Vena labial inferior

20) Vena submentoniana

21) Venas laríngeas

22) Venas faríngeas




Vena Yugular Externa.

Vena de la región del cuello superficial, su origen es dado por la unión de la Vena occipital con la

Vena auricular posterior. Comparte una amplia anastomosis con la Vena retromandibular que se

origina por la unión de las Venas maxilares con la Vena temporal superficial. La Vena temporal

superficial recibe a la Vena auricular anterior, Vena temporal media y a la Vena facial transversa.Las Venas maxilares se forman a partir del Plexo Pterigoideo, el cual drena Venas temporales

profundas, Vena del conducto pterigoideo [Vidiana], Vena estilomastoidea y las Venas meníngeas

medias. La Vena retromandibular recibe Venas parotideas, Venas articulares y Venas timpánicas;

esta vena desemboca en la Vena facial. La Vena yugular externa termina en la Vena Subclavia.

1) Vena occipital

2) Vena auricular posterior

3) Vena yugular externa

4) Vena auricular anterior

5) Vena temporal media

6) Vena facial transversa

7) Vena temporal superficial

8) Venas maxilares

9) Vena retromandibular

10) Plexo pterigoideo

11) Vena temporal profunda

12) Vena del conducto pterigoideo [Vidiana]

13) Vena estilomastoidea

14) Vena meníngea media

15) Vena facial16) Vena parotidea

17) Vena articular

18) Vena timpánica

19) Vena subclavia

Vena Yugular Anterior.

Vena de la región anterior del cuello, nace de la Vena submentoniana (mas común), o de

la Vena facial. Presenta un trayecto descendente con numerosas ramas anastomoticas a

los vasos vecinos, la más importante es el Arco venoso yugular que lo conecta con su

homónima del lado contrario. Recibe venas musculares y cutáneas del cuello y venas de la

pared anterior del tórax. Termina en la Vena subclavia.

1) Vena submentoniana

2) Vena yugular anterior

3) Arco venoso yugular

4) Vena subclavia

5) Venas musculares y cutáneas

6) Venas de la pared anterior del tórax.




Vena Vertebral y Vena Cervical Profunda.

Son venas de la region posterior del cuello y la nuca, ambas originadas del plexo venoso

suboccipital [occipitovertebral], el cual recibe las Venas mastoideas, Venas occipitales y Venas

condileas. La Vena cervical profunda recibe ramas anastomoticas de la Vena subcutánea de la

nuca, después la misma Vena cervical profunda envía ramas anastomoticas a la Vena vertebral.Ambas venas desembocan y terminan en la cara posterior de las Venas braquiocefálicas

correspondientes a sus lados.

1) Vena mastoidea

2) Vena occipital

3) Vena condilea

4) Plexo venoso suboccipital [occipitovertebral]

5) Vena vertebral

6) Vena cervical profunda

7) Vena subcutánea de la nuca

8) Vena braquiocefálica

9) Vena cava superior




Sistema Cava Superior.

El sistema cava superior está representado por la confluencia yugulosubclavia, las venas

braquiocefálicas, la vena cava superior y sus afluentes. Las Venas subclavias reciben la Vena

yugular externa y anterior. La unión de la Vena subclavia con la Vena yugular interna originan a la

Vena braquiocefálica, la cual recibe: La Vena vertebral, Vena cervical profunda, Vena tiroidea

inferior, Vena torácica interna (la cual recibe las Venas intercostales anteriores, Venas

pericardiofrenicas, Vena musculofrenica y la Vena epigástrica superior); en la Vena

braquiocefálica izquierda se presenta la llegada de la Vena intercostal superior izquierda [Vena de

Braine], quien recoge la sangre de las 2 a 3 primeras venas intercostales posteriores izquierdas. La

Vena cava superior tiene su origen por la unión de las 2 Venas braquiocefálicas, presenta una

afluente importante, la Vena ácigos. La Vena cava superior llega a la aurícula derecha del corazón.


2) Vena subclavia

3) Vena braquiocefálica

4) Vena cervical profunda (desembocadura)

5) Vena vertebral (desembocadura)


7) Vena ácigos (desembocadura)

8) Vena yugular externa

9) Vena yugular anterior

10) Vena tiroidea inferior

11) Vena intercostal superior izquierda

12) Vena torácica interna

13) Venas pericardiofrenicas

14) Venas intercostales anteriores

15) Vena epigástrica superior

16) Vena musculofrenica




Sistema Cava Inferior.

El sistema cava inferior está representado por la llegada de las Venas iliacas externa de miembros

inferiores, con 2 únicas colaterales: La Vena circunfleja iliaca profunda y la Vena epigástrica

inferior. La Vena iliaca interna que drena sangre de la región pélvica, presenta numerosas

afluentes que son las Venas glúteas superior e inferior, Vena obturatriz, Vena iliolumbar, Vena

sacra lateral, Venas vesicales inferior y lateral, Vena rectal media, Venas uterinas y vaginales (en

mujer), y la Vena pudenda interna a la cual drenan las Venas profundas del pene o del clítoris,

Venas perineales superficiales y profundas, y la Vena rectal inferior. La unión de las Venas i liaca

interna y externa forman la Vena iliaca común, entre la intersección de las 2 Venas iliacas comunes

se encuentra la Vena sacra media, tributaria de la arteria. Las Venas iliacas comunes se unen para

formar la Vena cava inferior, la cual recibe las Venas lumbares, la Vena testicular u ovárica

derecha, las Venas renales, la Vena suprarrenal derecha, las Venas hepáticas [suprahepaticas], y

las Venas frénicas inferiores. La Vena renal izquierda recibe la Vena testicular u ovárica izquierda y

la Vena suprarrenal izquierda. La Vena cava inferior cruza el centro frénico del diafragma y

desemboca en la aurícula derecha del corazón.

1) Vena iliaca externa

2) Vena iliaca interna

3) Vena iliaca común

4) Vena circunfleja iliaca profunda

5) Vena epigástrica inferior

6) Vena glútea superior

7) Vena glútea inferior

8) Vena obturatriz

9) Vena iliolumbar

10) Vena sacra lateral

11) Vena pudenda interna

12) Vena profunda del pene/clítoris

13) Vena perineal superficial

14) Vena perineal profunda

15) Vena rectal inferior

16) Vena vesical inferior

17) Vena vesical lateral

18) Vena rectal media

19) Vena uterina (mujer)

20) Vena vaginal (mujer)

21) Vena sacra media; 22) Vena Cava Inferior; 23) Venas lumbares

24) Vena testicular u ovárica derecha; 25) Venas Renales; 26) Vena suprarrenal derecha

27) Vena testicular u ovárica izquierda; 28) Vena suprarrenal izquierda

29) Venas hepáticas [suprahepaticas]; 30) Venas frénicas inferiores




Sistema Porta Hepático.

El sistema porta hepático es el responsable de drenar la sangre venosa de las vísceras

intraabdominales, constituida principalmente por la Vena esplénica y la Vena mesentérica

superior. La Vena esplénica drena en su trayecto la Vena gastroepiploica izquierda, Venas gástricas

cortas, Venas pancreáticas, Vena gástrica posterior [esofagocardiotuberositaria posterior], y a la

Vena mesentérica inferior, vena que drena la parte izquierda del colon, como son la Vena cólica

izquierda, Vena cólica media accesoria (cuando existe), Vena común de las sigmoideas (superior,

media e inferior), y la Vena rectal superior. La Vena mesentérica superior drena la parte derecha

del colon y el intestino delgado, son la Vena ileocolica [ileocecoapendiculocolica], que drena la

Ultima vena ileal, Vena cecal (bicecal), Vena apendicular, y una Vena cólica; otros vasos que

drenan a la VMS son la Vena colica media, Venas yeyunales e iliales que reciben a las Venas rectas,

y el Tronco Venoso gastrocolico [de Henle] que se encuentra formado por la unión de la Vena

gastroepiploica derecha y la Vena cólica derecha; a este tronco drenan los arcos venosos

pancreatoduodenales superior e inferior, que también pueden drenar directamente a la VMS. La

Vena esplénica y la Vena mesentérica superior se unen para formar la Vena porta hepática, a esta

vena drenan las Venas gástricas derecha e izquierda; la Vena gástrica derecha recibe la Vena

prepilorica [de Mayo], mientras que la Vena gástrica izquierda recibe la Vena gástrica anterior

[esofagocardiotuberositaria anterior], esta vena drena las venas esofágicas inferiores. NOTA: para

llegar de Vena porta a Vena cava inf, el alumno pondrá: Vena porta hepática, Triada portal, Venas

hepáticas [Suprahepaticas], Vena cava inferior.

1) Vena ileal

2) Vena cecal

3) Vena apendicular

4) Vena cólica

5) Vena ileocolica

6) Venas ileales

7) Venas yeyunales

8) Venas rectas

9) Arco pancreatoduodenal inferior

10) Arco pancreatoduodenal superior

11) Vena gastroepiploica derecha

12) Vena cólica derecha

13) Tronco gastrocolico [de Henle]

14) Vena cólica media

15) Vena mesentérica superior

16) Vena rectal superior

17) Vena sigmoidea inferior

18) Vena sigmoidea media

19) Vena sigmoidea superior




20) Vena o tronco de las sigmoideas

21) Vena cólica izquierda

22) Vena cólica media accesoria

23) Vena mesentérica inferior

24) Vena gastroepiploica izquierda

25) Venas gástricas cortas

26) Venas pancreáticas

27) Vena gástrica posterior

28) Vena esplénica

29) Vena porta hepática

30) Vena gástrica izquierda

31) Vena gástrica derecha

32) Vena gástrica anterior

33) Vena prepilorica




Sistema de la Vena Ácigos.

La Vena ácigos recoge la sangre de las venas intercostales posteriores, se encuentra en frente y a

la derecha de la columna vertebral. Del lado izquierdo se encuentran las venas Hemiacigos y

Hemiacigos accesoria. La Vena hemiacigos se origina por la confluencia de la Vena lumbar

ascendente y la Vena subcostal izquierda, drena las últimas 4 a 5 venas intercostales posteriores

izquierdas, esta vena termina en la Vena ácigos. La Vena hemiacigos accesoria se forma por la

confluencia de la 4ta a 6ta venas intercostales posteriores izquierdas, termina igualmente en la

Vena ácigos. La 7ª vena intercostal posterior izquierda frecuentemente termina directamente a la

Vena ácigos. La confluencia de las primeras 2 a 3 venas intercostales posteriores izquierdas forman

la Vena intercostal superior izquierda [Vena de Braine], que termina en la Vena braquiocefálica

izquierda. La Vena ácigos se origina por la unión de la Vena lumbar ascendente con la Vena

subcostal derecha, esta recibe las ultimas 9 venas intercostales posteriores derechas, la Vena

hemiacigos, la Vena hemiacigos accesoria, la 7ª Vena intercostal posterior izquierda, y la Vena

intercostal superior derecha formada por la unión de las primeras 2 Venas intercostales

posteriores derechas. La Vena ácigos forma un arco y termina en la Vena cava superior.

NOTA: La disposición de las venas en el sistema ácigos es variable.

1) Vena lumbar ascendente

2) Vena subcostal

3) Vena ácigos

4) Vena hemiacigos

5) Vena hemiacigos accesoria

6) Ultimas 9 Venas intercostales derechas7) Ultimas 4 Venas intercostales izquierdas

8) 7ª Vena intercostal izquierda

9) 4ta a 6ta Vena intercostales izquierdas

10) Primeras 3 Venas intercostales izquierdas

11) Vena intercostal superior izquierda [de Braine]

12) Primeras 2 Venas intercostales derechas

13) Vena braquiocefálica izquierda


15) Vena intercostal superior derecha




Venas del Miembro Superior.

Las venas del miembro superior se dividen en venas profundas y superficiales. Las Venas

profundas son tributarias a las arterias, cada arteria dispone de dos venas satélites anastomosadas

entre sí. Las Venas superficiales del miembro superior se originan por las Venas metacarpianas

dorsales, la Vena metacarpiana cefálica del pulgar drena y origina a la Vena cefálica; las Venas

metacarpianas del 2do, 3er, y 4to dedo se unen para formar la Vena mediana o intermedia del

antebrazo; la Vena metacarpiana del meñique (Sálvatela del 5to dedo), drena y origina a la Vena

basílica. En su trayecto la Vena mediana del antebrazo se bifurca en Vena mediana cefálica y Vena

mediana basílica y se une con su correspondiente de cada lado. La Vena basílica drena y se

continua como Vena axilar. La vena cefálica desemboca y termina en la Vena axilar cerca de su

terminación en la Vena subclavia.

1) Vena metacarpiana cefálica del pulgar

2) Venas metacarpianas de los dedos (2, 3 y 4)

3) Vena metacarpiana del meñique (Sálvatela)

4) Vena cefálica

5) Vena basílica

6) Vena mediana o intermedia del antebrazo

7) Vena mediana cefálica

8) Vena mediana basílica

9) Vena axilar




Venas del Miembro Inferior.

Las venas del miembro inferior se dividen en dos grupos, uno profundo donde cada arteria situada

por debajo de la poplítea dispone de dos venas satélites, mientras que la poplítea y femoral

cuentan con solo una, aunque todas sus colaterales si cuentan con dos; y un grupo superficial

representado inicialmente por un conjunto de venas anastomosadas entre sí ubicadas en el pie, la

Suela Venosa plantar del pie, esta suela venosa tiene 2 salidas, la Vena marginal lateral y la Vena

marginal medial. La Vena marginal lateral se une con la Vena dorsal lateral para originar a la Vena

safena menor (safena externa), esta vena fluye por la cara lateral de la pierna y termina en la Vena

poplítea. La Vena marginal medial se une con la Vena dorsal medial y origina la Vena safena magna

(safena interna), esta asciende por la cara medial de la pierna y el muslo y termina en la Vena

femoral. La Vena femoral recibe la Vena safena magna, Vena circunfleja iliaca superficial, Vena

epigástrica superficial y la Vena pudenda externa, la cual drena las Venas dorsales superficiales del

pene o clítoris, y las Venas escrotales o labiales anteriores. La Vena femoral pasa la laguna vascular

del canal inguinal y se continúa y termina en la Vena iliaca externa.

1) Suela venosa plantar del pie

2) Vena marginal lateral

3) Vena marginal medial

4) Vena dorsal lateral

5) Vena dorsal medial

6) Vena safena menor

7) Vena poplítea8) Vena safena magna

9) Vena femoral

10) Vena circunfleja iliaca superficial

11) Vena pudenda externa

12) Vena escrotal (H) o labial anterior (M)

13) Vena dorsal superficial del pene (H) o del clítoris (M)

14) Vena epigástrica superficial

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