Guía para los pacientes que van a ser intervenidos de Artroplastia Total de Cadera

Unidad de Cadera UGC del Aparato Locomotor

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria

Contenido

Introducción...........................................................................................................3Descripción del Programa...................................................................................4Qué es una Artroplastia Total de Cadera..........................................................5Qué hacer antes de su ingreso hospitalario.....................................................7

Realizar una dieta saludable.......................................................................................7Consumo de Tabaco y alcohol...................................................................................7Ejercicio físico...............................................................................................................7Preparación de la zona.................................................................................................7Medicación previa.........................................................................................................8Soporte domiciliario.....................................................................................................8Preparación de su domicilio.......................................................................................8Listado de comprobaciones antes de su ingreso...................................................9

El día antes del ingreso......................................................................................10Estancia en el Hospital.......................................................................................11

El día de la cirugía.......................................................................................................11Anestesia......................................................................................................................11La cirugía......................................................................................................................11Tras la cirugía..............................................................................................................11Vuelta a la habitación.................................................................................................12El día siguiente a la cirugía.......................................................................................13Instrucciones específicas..........................................................................................14Días de ingreso hospitalario.....................................................................................15

Alta Hospitalaria..................................................................................................16De vuelta a casa..................................................................................................17Otras cuestiones.................................................................................................18

Conducir.......................................................................................................................18Reincorporación laboral............................................................................................18Actividad sexual..........................................................................................................18

Hasta la primera visita........................................................................................19Consideraciones generales...............................................................................20

Prevención de eventos tromboembólicos..............................................................20Infección.......................................................................................................................20Infecciones posteriores.............................................................................................20

ANEXOS................................................................................................................21Ejercicios para fortalecer sus Miembros Superiores............................................21Ejercicios para mejorar la circulación en sus piernas..........................................23Ejercicios para mejorar el movimiento de la prótesis de cadera........................24Entrar y salir del coche..............................................................................................25Actividad Sexual.........................................................................................................26

Introducción Bienvenido a la Unidad de Cadera que se encuentra integrada dentro del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Unidad de Gestión Clínica del Aparato Locomotor del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria de Málaga. El objetivo de su intervención es conseguir el mejor resultado y la más rápida recuperación de su proceso. Para ello, usted va a ser atendido por profesionales integrados en una Unidad Multifuncional que atenderá todas las necesidades para conseguir Los integrantes de esta Unidad han demostrado una alta capacitación y un nivel de excelencia acreditado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. En esta guía va a encontrar las recomendaciones y descripción de las actividades que pretenden el mejor de los resultados. Aquí encontrará descritas:

• Actividades que deberá realizar previamente a su ingreso en esta Unidad • Las acciones que se llevarán a cabo durante su estancia hospitalaria • Como va a ser su seguimiento una vez dado de alta

Antes Durante Después

Descripción del Programa

La Escuela de Cadera se constituye como un punto de confluencia de cuidados donde usted va a ser atendido por un grupo multiprofesional integrado por Cirujanos, Médicos Rehabilitadores, Enfermería de Hospitalización y Gestora de Casos, Trabajadora Social, Fisioterapeutas, Auxiliares y Celadores que están comprometidos con conseguir en condiciones de seguridad el mejor resultado para su patología. Todas las medidas que se van a describir a lo largo de este manual van encaminadas a conseguir un resultado funcional alto con una disminución de los riesgos inherentes a todo procedimiento importante y con la más rápida reintegración a su ambiente de partida. Este Manual describirá una serie de medidas generales que usted nos ayudará a personalizar para cubrir sus necesidades individuales para conseguir los objetivos perseguidos. El programa que le proponemos consta de unos pasos imprescindibles

• Atención en la Consulta Externa de la Unidad de Cadera. En ella, usted ha sido valorado integralmente con descripción de los riesgos personalizados a su situación de salud previa.

• Participación en una Sesión Previa que llamamos Escuela de Cadera. En esta sesión se insistirá en aquellos puntos imprescindibles para conseguir que cuando llegue a su ingreso hospitalario hayan sido resueltas todas sus dudas sobre el procedimiento y venga al hospital preparado de forma óptima para mejorar el resultado de su cirugía. Es importante que participe en esta reunión para mostrarnos todas sus preguntas y encontrar solución a todas sus dudas.

Qué es una Artroplastia Total de Cadera La intervención a la que se va a someter está considerada como la operación del Siglo XX. Con esto queremos que sepa que es un procedimiento con demostrada ganancia de calidad de vida para los pacientes. Esto no lo hace una cirugía banal sino que asumiendo unos niveles de riesgo razonables la ganancia de calidad de vida es alta. Pero usted debe saber que esta cirugía no está exenta de complicaciones que pueden ser graves y que han sido recogidos en el documento que ha tenido la oportunidad de examinar y aclarar con su cirujano y que se denomina consentimiento Informado El procedimiento consiste en la retirada de la parte de su articulación dañada y del hueso necesario para implantar una prótesis de cadera.

La prótesis que se le va a implantar ha sido seleccionada entre las que satisfacen las exigencias de resistencia y funcionalidad y tienen demostrado resultados a nivel internacional. No debe albergar ninguna duda en cuanto a la calidad del implante que va a recibir. Previamente a la realización de la cirugía, el equipo de cirujanos decidirá el tipo de prótesis que le va a ser implantada. De tal forma, usted recibirá una prótesis que se fijará con o sin cemento, según las características de su hueso. También se eligirán los componentes que facilitan la movilidad en función de la consecución más alta de los resultados perseguidos. La prótesis que se le va a implantar está compuesta de elementos metálicos, cerámicos, plásticos polietilenos y en ocasiones cemento óseo para su fijación al hueso.

En caso de tener alguna duda sobre posibles alergias no dude en hacérselo saber a su equipo médico

Cirugía

• Titanio• Hidroxiapatita• Cerámica / Cromo-Cobalto• Glicerol / Gelatina• Cemento• Polietileno

Qué hacer antes de su ingreso hospitalario

Es su responsabilidad llegar al momento de la cirugía en las mejores condiciones físicas. Para ello es recomendable

Realizar una dieta saludable

Esta incluye la toma adecuada de líquidos en cualquiera de sus formas (agua, zumos, infusiones, etc), toma de fruta y vegetales, así como de otros alimentos ricos en fibra que ayuden a un buen hábito intestinal. Debe procurar hacer comidas ligeras y varias veces al día antes que copiosas y de difícil asimilación. Recuerde que va a recibir un procedimiento anestésico y va a permanecer durante un tiempo en reposo y esto puede dificultar su proceso de evacuación de heces y orina.

Consumo de Tabaco y alcohol

Son recomendaciones generales de hábitos de vida saludable que probablemente habrá indicado su médico de familia, pero ahora se hace más importante que, en caso de tener hábitos de este tipo, los suspenda al menos un mes antes de la cirugía. No hacerlo puede influir en la aparición de complicaciones durante su proceso.

Ejercicio físico

Sabemos que en ocasiones su patología puede condicionar una disminución de su actividad física. No obstante, deberá esforzarse por mantener una actividad física moderada. Esto le ayudará a mantener el tono de su musculatura en la mejor situación para acometer la rehabilitación tras la cirugía. También es importante que ejercite los músculos de sus brazos, recuerde que deberá utilizar ayudas para la marcha (muletas o andador) durante un tiempo tras la cirugía. Realizar estos ejercicios también le ayudará a mejorar su circulación y con ello evitar algunos de los riesgos asociados durante su periodo de reposo, como son la aparición de Trombosis Venosa Profunda.

Preparación de la zona

Es muy importante que la zona a intervenir se encuentre en las mejores condiciones para controlar de forma óptima el riesgo de infección. Para ello, deberá eliminar el vello de la región de la cadera incluyendo desde el ombligo hasta la rodilla. Debe hacerse con crema depilatoria o maquinilla eléctrica preferiblemente. Debería hacerlo entre 36 y 48 horas antes de la intervención.

Posteriormente deberá pintar esta zona con un antiséptico como puede ser la povidona iodada o clorhexidina.

Deberá vigilar si existe alguna alteración local, heridas, abscesos o cualquier otra situación de infección. También debe prestar atención al resto del miembro inferior, incluyendo los dedos de los pies.

Medicación previa

Recuerde que debe poner en conocimiento del equipo cuales son los medicamentos que toma habitualmente para saber si pueden tener relevancia o interferir con la medicación que se le va a administrar. La enfermera de planta se encargará de hacer la conciliación de su medicación. Es particularmente importante que nos comunique

- Medicación anticoagulante - Antiinflamatorios como Ibuprofeno o Naproxeno - Antidiabéticos. Recuerde que la medicación que tome para controlar su

diabetes puede ser modificada en el periodo preoperatorio y durante su ingreso. Ser diabético personaliza los riesgos de esta cirugía

Soporte domiciliario

Es probable que cuando regrese a su domicilio tenga dificultades para realizar las actividades básicas de la vida diaria y por lo tanto que necesite de ayuda para llevarlas a cabo. Si usted no tiene esta facilidad, es necesario que nos lo haga saber. La Trabajadora Social es parte activa de nuestro equipo e intentará informarle sobre la posible forma de solucionar este déficit.

Preparación de su domicilio

Tras la cirugía usted va a ser una persona con alguna dificultad de movimiento y esto condiciona la posibilidad de que aparezcan complicaciones como tropiezos y caídas. Por lo tanto, deberá acondicionar su domicilio para que estos riesgos se minimicen. En este aspecto, es importante tener en cuenta la presencia de mascotas o alfombras con las que pueda tropezar. Deberá pensar que su movilidad para acceder al baño también puede estar disminuida. Si es posible, adecue el baño para acceder sin dificultades. Es recomendable la disponibilidad de ducha mejor que una bañera. También le ofreceremos información sobre adecuación de sillas y accesorios para las actividades que realice sentado como puede ser el uso del inodoro. Usted será instruido en la forma de acceder a las escaleras. Es posible que necesite de elementos como

- Asiento adaptado de inodoro - Silla para la ducha - Barras de apoyo en baño

Listado de comprobaciones antes de su ingreso

� He advertido de mis posibles objeciones a recibir sangre en caso de necesidad

� He informado sobre limitación de información a mis familiares tras la cirugía

� He hecho saber que deseo hacer uso de mi derecho a expresar mi Declaración Vital Anticipada

� Me he asegurado de rasurar la zona recomendada 3 días antes de la cirugía

� He revisado la ausencia de lesiones cutáneas, infecciones o úlceras, así como mi estado de salud dental

� He hecho las modificaciones necesarias de mi casa � He conseguido solucionar el apoyo social o familiar � He dejado de fumar � He dejado de beber � Tengo el listado de medicación � He suspendido la medicación que interfiere con el procedimiento � Cosas que debo llevar al hospital

o Pijama o Zapatillas o Útiles de Aseo Personal

El día antes del ingreso Le avisarán de los servicios administrativos del Hospital indicándole el ingreso por la tarde del día anterior o en la mañana del mismo día de la cirugía. Ante esta llamada usted deberá cumplimentar su preparación con

- Realizar una ducha y lavado de pelo - Retirar el esmalte de las uñas en su caso - No cambie el detergente de lavado de la ropa de cama - Recuerde la ingesta de agua, frutas, verdura y comidas ligeras - Recuerde hacer el ayuno según se le ha comunicado - Compruebe las instrucciones previas como infecciones, heridas en la

pierna que ha de ser operada - Recuerde las indicaciones que le hemos dado para controlar la

medicación que ha estado tomando

Estancia en el Hospital El día de la cirugía

- Recuerde las indicaciones de ayuno de agua y alimentos - Recuerde las recomendaciones respecto a medicación que tome:

antidiabéticos, anticoagulantes, antiinflamatorios, etc - Retire los elementos metálicos que tenga en su organismo como piercing,

anillos, implantes metálicos removibles, dentadura postiza etc - Se comprobará su documentación - Se controlarán sus constantes

Anestesia El anestesista ya le ha indicado el tipo de anestesia más adecuado para sus circunstancias. Recuerde advertir de posibles alergias. La cirugía Su cirujano ya le ha informado sobre el tipo de implante, así como todas las instrucciones respecto al tipo de este. Previamente habremos comprobado las condiciones del quirófano para asegurar que el procedimiento se realice en las mejores condiciones. Se realizará profilaxis de la infección mediante la administración de antibiótico adaptado a sus posibles de alergias

Tras la cirugía Cuando usted esté en la zona de reanimación postanestésica se informará a sus familiares de las circunstancias de la cirugía. Recuerde hacer saber cualquier tipo de limitación tanto de la información como de las personas a las que se les pueda facilitar.

Vuelta a la habitación

Una vez el Servicio de Anestesiología y Reanimación considere que está recuperado y en condiciones para volver a su habitación será trasladado a ella. Tras este momento comenzará el proceso de control inmediato y de puesta en marcha de una serie de medidas para controlar sus constantes y facilitar cualquier mecanismo de corrección. Usted va a ser atendido por un equipo de profesionales que tienen instrucciones en cuanto al control de su estado físico, constantes, así como control y movilización. Este equipo mantendrá la observación sobre

- Dolor. Recuerde que tendrá prescrita medicación para el dolor. Si no es suficiente para controlarlo, deberá decirnos cuál es el nivel de dolor que tiene mediante las escalas que le hemos enseñado previamente y el equipo de enfermería adaptará la medicación prescrita.

- En caso de sangrado, se establecerá vigilancia por si necesita de cambio de apósitos o revisión de la incisión.

- En caso de haber tenido que colocar un sondaje urinario, lo retiraremos lo antes posible.

- Procuraremos que la oxigenación sea adecuada para facilitar su recuperación

- Deberá empeñarse en movilizar sus tobillo y rodillas, así como su cadera dentro de las indicaciones dadas previamente.

- Se le administrarán líquidos y alimentos según evolucione su recuperación.

- Se comenzará con las medidas para evitar la aparición de complicaciones tromboflebíticas.

Señale cuál es la intensidad del dolor que siente

El día siguiente a la cirugía

ü Vigilaremos la pérdida de sangre y la necesidad de reposición. ü Procuraremos tener un control radiográfico de la cirugía tan pronto como

sea posible. ü Le indicaremos que puede incorporarse en cama y posteriormente

sentarse. ü Desde el día siguiente, salvo instrucciones en contrario, le

recomendaremos que empiece a caminar e incluso puede ir al baño. ü Recibirá la visita del equipo de Rehabilitación para encarecer los

ejercicios que debe hacer. ü El equipo de Rehabilitación acordará con usted la mejor ayuda adaptada

para la deambulación y su prescripción en caso de ser necesario. ü El proceso de rehabilitación incluirá

o Medidas recomendadas de hacer o Medidas no recomendadas de posición, deambulación. o Forma de incorporarse desde la posición de sentado y para

sentarse o Forma de subir y bajar escaleras

ü Intentaremos retirar la sueroterapia y adaptar la medicación a formas de administración más cómodos para usted.

Instrucciones específicas

La Artroplastia Total de Cadera puede presentar algunas complicaciones en el postoperatorio, como es luxación de la prótesis. Para ello, deberá evitar las posiciones que la pueden producir y que son aquellas que presenten una flexión de la cadera más allá de los 90º, así como las rotaciones extremas interna y externa de la cadera. Deberá evitar el recostarse sobre el lado intervenido Es recomendable, en caso de dormir de lado interponer una almohada entre sus piernas.

Usted tiene autorizada la subida y bajada de escaleras desde el momento en el que tenga un mínimo de control para evitar posibles caídas y consecuentes complicaciones. A ese respecto deberá:

• Subir: recuerde que primero debe poner la pierna no operada en elescalón, después apoye el bastón del lado contrario. A continuación lapierna operada y por último el otro bastón.

• Bajar: primero apoye los bastones, luego la pierna operada y acontinuación la otra.

Días de ingreso hospitalario Dependiendo de su evolución usted recibirá una o dos sesiones de Rehabilitación. Usted podrá ser dado de Alta desde las 48 horas a las 72 horas en caso de no existir incidencias en su postoperatorio. Recuerde, aunque no es fácil conseguir un procedimiento totalmente libre de dolor, usted tiene prescrita medicación para que esta sea lo menos intensa posible. Recuerde que debe intentar medir el dolor según las escalas que se le han facilitado

Alta Hospitalaria

Procuraremos que sea tan pronta como sea posible. Es en su interés y para evitar posibles complicaciones Una vez el equipo multidisciplinar decida su alta hospitalaria, éste le facilitará un informe en el que irán recogidas las instrucciones de

ü Movilidad ü Medicación ü Momento de la revisión ü Instrucciones de continuidad asistencial en caso de necesitarlo. ü Será remitido a su domicilio o el que usted haya decidido para la

recuperación posthospitalaria.

De vuelta a casa

En el informe de alta llevará descritas las recomendaciones. No obstante, es muy importante que observe

- Cuidados de la herida. No deberá cambiar el apósito salvo que se encuentre manchado. El equipo de su Centro de Salud se encargará del seguimiento de la evolución de la herida y la retirada de la sutura. En caso de aparecer alguna incidencia, el equipo de profesionales de su Centro de Salud le dará las indicaciones de tratamiento y, si lo considera conveniente, de remisión al Hospital

- Deberá prestar especial atención a la aparición de o Fiebreo Aumento del dolor respecto a la evolución observada tras la cirugíao Continuidad en el drenaje o aparición de mal olor en éste.o Inflamación en aumento de la herida tras el alta.o Dolor en la región de la pantorrilla.o Alteraciones respiratorias como tos, expectoración, dolor en el

pecho.- No deberá permanecer en cama. - Es importante que continúe con la movilización según instrucciones dadas

y tanto como le sea posible a lo largo del día. - Considere que la vuelta a su hogar siempre será una nueva experiencia

por bien preparado que esté. No debe tener miedo, tantas veces como necesite podrá consultar con su Centro de Salud y, en caso de ser necesario, el equipo de su Centro de Salud le remitirá a nuestro hospital.

- Deberá seguir las instrucciones de la Unidad de Rehabilitación-Fisioterapia

- Es mejor el uso de silla con brazos, no sofás ni sillones bajos.

Otras cuestiones

Conducir

- Tras un primer periodo de precaución usted puede volver a conducir, siempre que tenga en cuenta

o Que la medicación que está tomando puede influir en su capacidad de conducción. Es su responsabilidad controlar este factor.

o Observar las posiciones consideradas de riesgo para evitar la luxación de cadera.

o Recuerde que la capacidad de reacción puede estar condicionada por la sintomatología de dolor, rigidez, etc

o En cualquier caso, no se recomienda reiniciar la conducción antes de las 4-6 semanas.

Reincorporación laboral

- Ésta dependerá de su situación de la cadera y suya personal, laboral y económica. Tendrá que tener en cuenta la sintomatología y observar las precauciones de posición. A partir de ahí, dependiendo de sus exigencias la reincorporación será más pronta o tardía. Siempre deberá limitar actividades que conlleven levantar peso o permanecer largos periodos en pie

Actividad sexual La reincorporación a su actividad sexual vendrá condicionada por la sintomatología que usted presente y siempre deberá observar las recomendaciones de limitación de movilidad dadas.

Hasta la primera visita

Su progreso será continuo pero probablemente lento y poco a poco conseguirá - Subir y bajar escaleras con mayor facilidad - Ir prescindiendo de ayuda para salir de la ducha, levantarse de la cama,

de la silla, etc. Las recomendaciones que se han hecho en el preoperatrorio respecto a ejercicio y hábitos de comida y bebida son válidas para el resto de la vida de cualquier persona porque son hábitos de vida saludable, incluyendo la supresión total del tabaco o el consumo moderado de bebidas alcohólicas. Por lo tanto, procurar una ingesta adecuada de líquidos, vegetales, frutas y reincorporar una dieta saludable es una recomendación que deberá mantener para siempre. Sin perjuicio de que usted pueda recuperar algunas medidas de satisfacción que son independientes para todas las personas.

Para cuando le sea programada la próxima visita usted deberá - Traer rellenos los protocolos que se le han proporcionado y que conoce

con anterioridad. - Le deberán haber hecho un estudio radiológico de control. En caso de que

se acerque el momento de la visita y no sea así, 15 días antes deberá reclamar que le hagan estas radiografías.

Consideraciones generales

Prevención de eventos tromboembólicos

Tanto durante su estancia como en la prescripción farmacéutica se ha realizado una profilaxis de la aparición de trombosis venosa ya sea de forma oral o de parenteral. Deberá mantenerla durante 1 mes. Además, deberá mantener un adecuado nivel de movilización. En caso de aparecer algún síntoma como dolor y tensión en la pantorrilla o muslo, aumento de la temperatura local o general, problemas respiratorios o dolor torácico o ante la duda acudirá a su Centro de Salud o a las Urgencias del Hospital

Infección

Usted ha recibido recomendaciones generales y profilaxis antibiótica. No obstante, éstas no son capaces de cubrir todo el riesgo. Por ello, en caso de parecer fiebre, drenaje mantenido por la herida, enrojecimiento que aumenta, deberá acudir a su Centro de Salud o a las Urgencias de este Hospital.

Infecciones posteriores

Usted ha sido informado de su situación de riesgo ante la infección. Por ello, ante la presencia de focos de infecciones a distancia o procedimiento dianósticos o terapéuticos invasivos, adviértalo a los profesionales para que valoren la oportunidad de darle ese tratamiento.

ANEXOS

Ejercicios para fortalecer sus Miembros Superiores

Avance su hombro en movimiento circular. A continuación, llévelo hacia atrás.

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Desplace hacia atrás sus escápulas.

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Doble su codo desde los 90º. Use un peso de medio kg

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Levante su brazo, empujando el codo hacia arriba

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Levante el brazo con el codo recto. Arrastre un peso de 500 gr.

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Sentado. Arrástrese hasta el borde del sillón.

Manténgase estable apoyándose en los brazos del sillón.

Sentado. Apóyese con sus manos en los brazos del sillón.

Elévese

Ejercicios para mejorar la circulación en sus piernas

Acostado de espaldas, mueva el tobillo para hacer que su pie se eleve y baje.

Repetir 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Acostado. Apriete la rodilla contra la cama para que no quede hueco bajo la rodilla

Repetir 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Acostado. Apriete los músculos de su nalga contra la cama

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Acostado. Doble rodilla hasta llegar a 45º

3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

Ejercicios para mejorar el movimiento de la prótesis de cadera

Acostado. Abra la cadera llevando su pie hacia fuera, entre 30 y 45º 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

En pie. Apoyada su mano en una silla. Abra la pierna operada hasta un máximo de 30-45º. 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

En pie. Apoyado en una silla. Desplace la cadera hacia atrás. 10º. 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día

En pie. Apoyado en una silla. Quédese sobre una pierna. 3 series de 10 veces cada una. Repetir 3 veces al día.

Entrar y salir del coche

Utilice el asiento delantero. Retráselo todo lo posible. Evite que haya escalones entre el coche y usted. Usted no debería conducir en aproximadamente 4 semanas, aunque este periodo es variable según cada paciente. No haga desplazamientos de más de 30 minutos.

Colóquese de espaldas y comience a retroceder hasta contactar con el asiento.

Con la mano derecha apóyese en el reposacabezas y con la izquierda en el salpicadero del coche

Apoyándose en las manos, déjese caer lentamente. Sin dar saltos

Vaya girando y meta la pierna izquierda dentro del coche cuidando de llevar los dedos hacia arriba

A continuación, introduzca la pierna derecha Acomódese bien en el asiento

Actividad Sexual Deberá tener en cuenta que puede tener que adoptar posiciones o movimientos que no están recomendados como es una flexión de más de 90º o rotaciones grandes interna o externa de cadera. Observando estas precauciones se disminuye el riesgo de presentar una luxación. Posiciones recomendadas

Cuando el operado es el hombre

Cuando la operada es la mujer

En cualquier caso, es prudente esperar hasta haber sobrepasado las primeras 4-6 semanas para retomar esta actividad.

MEDICIÓNDELDOLOR

Ustedestáingresadoparaserintervenidomedianteelimplantedeunaprótesisdecadera.Siendounaintervenciónimportante,procuraremosqueeldolorquetengaseaelmenorposibleyledaremosmedicaciónparatratarlo.Paraello,esmuyimportantequenosdigacuantodolorsiente.

Fíjeseenlareglaqueestásituadaacontinuaciónyanoteeldolorquesientealas8horas,alas3delatarde(15 h) yalas10delanoche(22h)delosdíasquevaaestaringresado.Tendráqueapuntarsieldolorlotienecuandoestáquietoenlacamao enlasillaycuandoestáenmovimiento.

Ustedtendrápuestotratamientoparaevitareldolor.Independientemente,sinecesitapedirmásanalgésicos,antesdellamaralaenfermera,puntúeelniveldedolorquetieneyllámelaacontinuación.

Día1 8h … 15h … 22h …Intensidaddeldolor

Enreposo

MovimientoDía2 8h … 15h … 22h …

Intensidaddeldolor

Enreposo

MovimientoDía3 8h … 15h … 22h …

Intensidaddeldolor

EnreposoMovimiento

Día4 8h … 15h … 22h …Intensidaddeldolor

EnreposoMovimiento

ESCUELADECADERAENCUESTADESATISFACCIÓN

Paranosotrosesmuyimportantesabercuálessuvaloracióndeestareunión.

Porfavorrellenelossiguientesapartadosparaayudarnosamejorar

Edad

Sexoo Mujer o Hombre

NiveldeEstudios

o Básicos o Medios o Universitarios

1. Sehaoperadoconanterioridadporcualquiercausao Si o No

2. Haparticipadoconanterioridadenalgunareunióncomoestao Si o No

3. Consideradeinteréslainformaciónqueselehafacilitadoo Nada o Poco o Suficiente o Mucha o Completa

4. Creequenecesitainformaciónenotrosaspectoso Si o No

5. Consideraqueladuraciónhasidolacorrectao Corta o Correcta o Excesiva

6. Ellenguajeutilizadohasidoelcorrectoo Nomehe

enteradodenada

o Meheenteradodepoco

o Meheenteradodebastante

o Meheenteradodetodo

7. Hepodidorealizarpreguntaso Si o No

8. Losmediosaudiovisualesutilizadoshansidoatractivoso Si o No o Nolosheentendido

9. Recomendaríaquesehicieraestareuniónparaotrasintervencionesa las quetuvieraque someterse

o Si o No

Muchasgracias