GLOSARIo epidemiologia

7/25/2019 GLOSARIo epidemiologia

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GLOSARIO

Acceso La habilidad de un paciente para obtener atención de salud.

Aceptabilidad: Conformidad de pacientes y familiares con las expectativas quetenían sobre la atención médica solicitada y obtenida.

Actitud : Postura mental preparatoria con la que se reciben estímulos y se reaccionaa ellos

Actividad : Describe la acción directa de un plan responde a la pre!unta: "qué sehace#. $ambién es la primera división del traba%o cada actividad se compone detareas y cada una de éstas en pasos& concurrentes a un mismo fin. Componente del

sistema social constituido por el planeamiento& la or!ani'ación& la dirección y elcontrol de las actividades de una institución o !rupo& para alcan'ar sus ob%etivos.

Ajuste: (n procedimiento para resumir una medida estadística en la que los efectosde las diferencias en la composición de las poblaciones que se comparan han sidominimi'ados por métodos estadísticos.

Aleatorizado, ensayo: es el ensayo clínico controlado en el que cada paciente quese incluye se asi!na a uno u otro !rupo de tratamiento si!uiendo técnicas yaestablecidas de distribución al a'ar. Las técnicas de aleatori'ación tienen comoob%etivo fundamental el distribuir de forma equilibrada entre los dos !rupos losposibles factores de error que pudieran falsear el resultado final.

Algoritmo (n proceso sistem)tico para resolver un problema en un n*mero finitode pasos.

Análisis de riesgos : Proceso de conocimiento !radual y analítico de un lu!ar o unacomunidad que permite conocer y determinar los peli!ros a los que se est)expuesto por la eventual ocurrencia de una calamidad.

Análisis documental : (tili'a la información cualitativa de documentos escritos&recopilada en normas& cartillas& pro!ramas& historias clínicas leyes& dict)menes&informes& que%as re!istradas& %uicios discursos& declaraciones& mensa%es& recortesperiodísticos& folletos& etc.& seleccionando los aspectos que interesan a las variablesen estudio. Las técnicas son las de an)lisis documental& an)lisis del discurso&estudios le!ales& auditoría de historias clínicas an)lisis comunicacional& entre lasm)s frecuentes.

Analizar : +acer an)lisis de al!o. Distin!uir y separar las partes de un todo hastalle!ar a conocer sus principios o elementos.

Analog a: ,elación de seme%an'a entre cosas distintas.



Anal tico, estudio : estudios cuyos resultados permiten un an)lisis m)s sofisticadoque el de los estudios descriptivos& Por definición& deben permitir la verificación dehipótesis de traba%o.

Aprendizaje : -cción de adquirir conocimientos y habilidades mediante el estudio yla experiencia.

Aptitud: l potencial para adquirir destre'as o habilidades si es entrenado.

Asociaci!n: Dependencia estadística entre dos o m)s eventos& características& ootras variables. (na asociación puede ser fortuita o puede ser producida por variasotras circunstancias la presencia de una asociación necesariamente no implica unarelación causal.

Atenci!n m"dica : Con%unto de servicios que se proporcionan al individuo& con lafinalidad de prevenir enfermedades& restablecer y prote!er su salud.

Atenci!n primaria de salud s el cuidado esencial hecho accesible al costo que unpaís y la comunidad puedan soportar con métodos que sean pr)cticos con basescientíficas y socialmente aceptables.,eferencia: -lma/-ta& 012& 3inebra 4567. LaDeclaración de -lma/-ta& también enfati'a que cada quien debe de tener acceso a-tención Primaria de 2alud y cada persona debe estar involucrada en ella. lenfoque de -tención Primaria de 2alud incluye los si!uientes componentes claves:quidad& participación comunitaria& 8ntersectorialidad& la tecnolo!ía apropiada ycostos accesibles.

Atributo (na característica del fenómeno en estudio.

Ayuda alimentaria : -yuda en forma de alimentos. n muchos casos se trata delenvío de los excedentes a!rícolas del 9orte /los productos alimentarlos que el paísproductor no necesita/. sta ayuda& o bien se dona& o bien se vende en los paísesdel 2ur& invirtiéndose en este caso los beneficios en otras acciones de desarrollo. lprincipal inconveniente es que& en muchas ocasiones& los alimentos enviadosdesestabili'an los mercados internos de los países receptores& al ser vendidos aprecios m)s ba%os que los de producción propia. $ambién se modifican los h)bitosde consumo del país receptor& porque muchas veces se trata de productos nohabituales en su dieta. Durante muchos a os& la (nión uropea ha tenidoexcedentes alimentarios una parte de ellos se han utili'ado en forma de ayudaalimentaria. -ctualmente& las llamadas ;operaciones trian!ulares; de la (niónuropea pretenden evitar este problema <(n país donante financia la operación& unpaís en desarrollo& normalmente próximo al receptor& es el que suministra los

alimentos=.Ayuda #umanitaria : nvío de alimentos& ropa o medicamentos en situaciones decrisis prolon!adas <atención a la población civil en los territorios de la ex>u!oslavia&carencias de la población en Cuba& saharauis y tuare!s en -r!elia=. n numerosasocasiones& la ayuda humanitaria se combina con ayuda para la rehabilitación y lareconstrucción& y también asistencia a refu!iados.



Azar Casualidad& caso fortuito.

$apacitaci!n : Proceso de ense an'a/aprendi'a%e !estado& desrrollado& presentadoy evaluado& de manera tal que ase!ure la adquisición duradera y aplicable de

conocimientos y habilidades$aso : un e%emplo re!istrable en una población o !rupo de estudio de unaenfermedad en particular& un trastorno de la salud o una condición ba%oinvesti!ación. n ocasiones& un individuo con una enfermedad en particular.

$aso, serie de: 8nforme de varios casos de enfermedad.

$aso%control : La comparación retrospectiva de exposiciones de personas conenfermedad <casos= con aquellos de personas sin la enfermedad <controles=

$asualidad : Combinación de hechos y circunstancias que no pueden prever ni

evitar. n ciencia& se puede interpretar que son hechos que ocurren por a'ar.$atástro&e : 2uceso desafortunado que altera !ravemente el orden re!ular de lasociedad y su entorno por su ma!nitud !enera un acto n*mero de víctimas y da osseveros.

$ausa: -quello que se considera como fundamento u ori!en de al!o.

$ausa contribuyente existe una asociación entre la causa y el efecto& ?= la causaprecede al efecto en el tiempo& y @= al alterar la causa se modifica la probabilidad deque apare'ca el efecto

$ausa directa : La causa contribuyente directa m)s conocida de la enfermedad <pore%emplo& el virus de la hepatitis A es una causa directa de la hepatitis A& mientrasque las %erin!as contaminadas son una causa indirecta=. La causa directa dependede los conocimientos actuales y puede cambiar cuando se descubren mecanismosm)s inmediatos.

$ausa indirecta Causa contribuyente que act*a a través de un mecanismobioló!ico que est) m)s estrechamente relacionado con la enfermedad que con lacausa directa <por e%emplo& las a!u%as contaminadas son una causa contribuyenteindirecta de la hepatitis A& mientras que el virus de la hepatitis A es una causacontribuyente directa= <véase causa directa=.

$ausa necesaria (na característica cuya presencia se requiere para producir ocausar enfermedad

$ausa su&iciente si el suceso& condición o característica da lu!ar al desenlace& seao no sea imprescindible para el mismo. $ambién Bel con%unto mínimo de condicioneso sucesos que inevitablemente producen el evento .

$ausalidad : ,elacionar causas a los efectos ellos producen.



$enso ,ecuento <enumeración= de unidades

$entilo n una serie de valores ordenados de menor a mayor& son los valores quedividen la distribución en 4 partes i!uales. La 1ediana es el Centilo E F.

$#ance, odds en ingl"s: s un índice ó ra'ón. Chance no es lo mismo queprobabilidad. Por e%emplo en el caso de las monedas& la chance de sacar cararespecto a n*mero es 4:4 <uno a uno=. Por lo tanto& la chance es una relación entren*meros y no un n*mero como es la probabilidad. l numerador contiene el n*merode veces en que ocurre un evento y el denominador incluye el n*mero de veces queel evento no ocurre. Por e%emplo 9F de enfermos G 9F de sanos o 9F de personascon factor de ries!o G 9F de personas sin factor de ries!o.

$iego 'estudio ciego( : un estudio en que el observador<es= yGo i!noran a qué!rupo se asi!nan los su%etos en un estudio experimental& o de la población de la queprovienen los su%etos en un estudio no/experimental u observacional. Cuando elobservador y el su%eto i!noran la asi!nación de los !rupos& el estudio es denominadoble/cie!o. 2i la persona que reali'a el an)lisis estadístico también i!nora a qué!rupo pertenecen los su%etos& el estudio se describe como triple cie!o. l propósitoes eliminar fuentes de pre%uicio.

$lasi&icar: 0rdenar o disponer por clases.

$oe&iciente de correlaci!n : 1edida de la variación concomitante de dos o m)svariables. 2e eval*a mediante el Coeficiente r & que toma valores entre H4 y I4.

$oe&iciente de determinaci!n: stima en qué medida la variable dependiente semodifica de acuerdo a los cambios de la variable independiente. 2e obtieneelevando al cuadrado el coeficiente r <de correlación= y multiplic)ndolo por 4 . Pore%emplo un coeficiente de determinación de .7& indica que el 7 J de los cambiosde la variable dependiente se deben a los cambios de la variable independiente.

$oe&iciente de variaci!n: s la desviación típica expresada como porcenta%e de lamedia. s independiente de las unidades de medida

$o#orte, estudio de: l se!uimiento de !rupos definidos expuestos y no/expuestos& con una comparación de proporciones de la enfermedad durante eltiempo observado.

$omparar : -cto de fi%ar la atención en dos o m)s ob%etos para descubrir susrelaciones o estimar sus diferencias o seme%an'as.

$omparaci!n, grupo de : Cualquier !rupo al se compara el !rupo índice.9ormalmente sinónimo de !rupo control.

$ompetencia: +abilidad para reali'ar o cumplir una acción o tarea que otrapersona con entrenamiento y experiencia similar pueda reali'ar capacidad mental.

$omplicaci!n : en medicina se considera a la presencia de un estado no deseado



y G o inesperado en la evolución prevista.

$omportamiento, conducta : Con%unto de las acciones con que un ser vivoresponde a una situación

$omunicaci!n : Proceso de intercambio de entendimiento entre dos o m)spersonas. Las percepciones del receptor& y no las intenciones del emisor& !obiernanlo que se comprende

$on&iabilidad s la medida de la reproducibilidad de un dato. 2e eval*a medianteel $est Kappa/Cohen

$on&usi!n, variable de : (na variable que puede causar o puede prevenir elresultado de interés& no es una variable intermedia& y est) asociado con el factor eninvesti!ación. (na variable puede ser de confusión por a'ar o ses!o. - menos quese a%uste por variables de confusión& sus efectos no pueden distin!uirse de los del

factor<es= en estudio.$onsentimiento in&ormado s un derecho del paciente que consiste en laaprobación& permiso o asentimiento de un usuario sobre el tratamiento en base a unconocimiento de los hechos relevantes. 2e documenta por el medico o quien ten!ala tarea le!al antes de proveer el tratamiento.

$ontacto: exposición a una fuente de infección o a una persona así expuesta.

$ontrolado aleatorizado, ensayo : estudio donde los tratamientos&intervenciones& o enrolamiento en los !rupos de estudio son asi!nados al a'ar enlu!ar de por decisiones conscientes de médicos o pacientes. 2i el tama o de lamuestra es !rande& este plan del estudio evita problemas de ses!o y variables deconfusión ase!urando que los determinantes conocidos y desconocidos de resultadose distribuyen uniformemente entre el !rupo de tratamiento y !rupo control.

$ontrol de en&ermedades : ;técnica; utili'ada en la asistencia médica& procesoque abarca la prestación y administración de los servicios de salud& o laresponsabilidad asumida en cuanto a la prestación de los mismos& a fin de controlaro influir en la calidad& la disponibilidad& la utili'ación& los costos o los resultados delos servicios prestados a un con%unto de pacientes <-merican 1edical -ssociation<-1-& -sociación 1édica de .((=.

$ontrol de problemas de salud : s una de las funciones esenciales de la 2aludP*blica

$ontrol vectorial : 1edidas tomadas para disminuir el n*mero de or!anismosportadores de enfermedades <vector= y disminuir el ries!o de la propa!ación deenfermedades infecciosas.

$onsistencia n pidemiolo!ía& que se condice con otros halla'!os similares.

$orrelaci!n de )earson: Correlación paramétrica que eval*a la variación



concomitante de la variable dependiente <y= y de la variable independiente <x=.

$orrelaci!n de Spearman :Correlación no paramétrica empleada cuando se violanlas condiciones para utili'ar la correlación paramétrica de Pearson.

$osto*e&ectividad ,ecursos requeridos para reali'ar una acción de salud& sinperder de vista la necesidad de satisfacer al cliente& eliminando en lo posible eldesperdicio y los ries!os a la salud. 2on las ero!aciones !eneradas por !aranti'arque los servicios& los procesos y los sistemas cumplan con los est)ndares decalidad& con beneficio m)ximo a los usuarios.

$ovariancia, análisis de: $ipo especial de an)lisis de variancia o re!resiónutili'ado para controlar el efecto de un factor de confusión posible.

$riterio de e+clusi!n: Condiciones que evitan la entrada de candidatos en unainvesti!ación aun cuando ellos presentan criterio de inclusión.

$r!nico De lar!a duración& denotando una enfermedad de pro!reso lento y lar!aduración.

$ruzado, ensayo: es un tipo de estudio en el que cada paciente recibe de maneraconsecutiva cada uno de los tratamientos en estudio. $iene la venta%a de que cadapaciente act*a como control de sí mismo. 2u aplicación es limitada& solamente sepuede utili'ar en enfermedades de evolución crónica y que permitan la inclusión deun período de lavado& sin tratamiento& entre ambas actuaciones terapéuticas.

$uraci!n : -plicar con éxito a un paciente los remedios correspondientes a laremisión de una lesión o dolencia

$urva RO$: 1étodo basado en la 2ensibilidad y specificidad de un test dia!nósticocuando se eval*a una variable cuantitativa& para ele!ir el Bpunto del corte pore%emplo título de anticuerpos. 2e coloca la sensibilidad en las 0rdenadas <e%e de lasy= y los alsos Positivos <4/ specificidad= en el e%e de las x <abscisa=.

ato (n hecho o fi!ura cruda& sin anali'ar.

atos cualitativos o categ!ricos Datos acerca de una cualidad. 2olo pueden serclasificados en una escala nominal& representados por una palabra o una frase. 9otienen un orden implícito obli!ado <profesión& nacionalidad=.

atos cualitativos ordinales Datos que muestran cierto 0,D 9 de intensidad o %erarquía <por e%emplo: ;leve;& moderado& ;!rave;= se clasifican en escala0,D89-L. 2e sabe que ;moderado; es m)s que ;leve; y ;menos que ;severo; perono se puede saber cuanto m)s es uno que otro& es decir& sin que se cono'can losintervalos entre esas cate!orías. -un cuando pueden ser representados por un valornumérico <que equival!a a 4F& ?F& @F= esas cifras no pueden ser usadas comovariables cuantitativas y no se pueden hacer con ellas operaciones aritméticas.

atos cuantitativos continuos 2on datos numéricos que se clasifican en una



escala ;D 89$ ,M-L02;. 8ncluyen n*meros enteros y todos los valores posiblesdentro de un intervalo& ya sean enteros o decimales <por e%emplo la tensión arterial&la !lucemia=.

atos cuantitativos discontinuos o discretos $ipos de datos numéricos quesur!en de un recuento y consisten en valores enteros& no incluyendo valoresintermedios <por e%emplo: n*mero de hi%os& a os cumplidos& cantidad de dientescariados& etc.=.

atos resumen: total de valores que resumen un !rupo o con%unto deobservaciones. n una distribución normal& el n*mero <n=& la media aritmética y eldesvío est)ndar son las medidas resumen. n una proporción& lo son el n y elporcenta%e de individuos con la característica estudiada.

emanda : Cuantía !lobal de las compras de bienes y servicios reali'ados oprevistos por una colectividad.

ensidad de incidencia : el potencial instant)neo de cambio en el estado de saludpor unidad de tiempo& durante un periodo específico& en relación con el tama o dela población susceptible en el mismo periodo.

escriptivo, estudio : describen la distribución de variables& sin considerarhipótesis causales o de otro tipo.

esviaci!n de la media: s la diferencia positiva o ne!ativa entre un valorindividual y la media aritmética. La suma de todas estas desviaciones es i!ual a .

esviaci!n estándar: 2inónimo: desviación típica. 1edida de la dispersión de losdatos en relación con la media aritmética o promedio. l cuadrado de la desviaciónest)ndar se denomina ;varian'a;. 2e obtiene haciendo la raí' cuadrada de lavariancia y se expresa en las mismas unidades que la media aritmética. n unadistribución normal& entre N 4 desvío est)ndar se ubica el O7J de lasobservaciones& entreN? desvíos est)ndar se encuentran el 5EJ de lasobservaciones y entre N @ desvíos est)ndar se hallan el 55J de las observaciones.

eterminante: Cualquier factor definible que efect*a un cambio en una condiciónde salud u otra característica.

iagn!stico: 8dentificación del estado de salud o enfermedad en un individuo opoblación animal así como de los factores que est)n implicados en su presentación.

ieta: Con%unto de sustancias que re!ularmente se in!ieren como alimento.

ietista: xperto en nutrición que ayuda a las personas a conocer el tipo y lacantidad de alimentos que han de comer& en diversos estados de salud.

i&erencia de riesgo absoluto : la diferencia en el ries!o de enfermedad o muerteentre una población expuesta y una población no expuesta.



iscapacidad: ,estricción o falta <a causa de una lesión= de la capacidad dereali'ar una actividad de la manera o dentro de los límites considerados normalesen el ser humano.

istribuci!n: en epidemiolo!ía es la frecuencia y el patrón de los hechos y lascaracterísticas relativos a la salud en una población. n estadística es la frecuenciateórica u observada de valores de una variable.

istribuci!n de &recuencias: orma en que se presentan las frecuencias<absolutas o relativas= de todos los posibles valores de una variable <en la poblacióno en una muestra=. Las distribuciones ;poblacionales; o muestrales se puedendescribir en forma !r)fica o matem)ticamente. (no de los ob%etivos de laestadística es partir de datos ;muestrales; para estimar cuales son los par)metros;poblacionales;.

-colog a: Ciencia que estudia el medio donde viven y se reproducen los or!anismosvivos así como la relación entre ellos.

-ducaci!n sanitaria : nfoques y técnicas usadas para fomentar h)bitos sanitarioscotidianos en la comunidad y para inculcar conocimientos y pr)cticas decomportamiento hi!iénico como elementos primarios de salud en el desarrollopersonal y de la nación.

-&ecto (n desenlace o resultado que es producido& al menos en parte& por un factoretioló!ico conocido como causa.

-&ecto secundario: Problema causado por un tratamiento. Por e%emplo& lamedicina que usted toma para tratar la presión alta puede darle sue o. La mayoríade los tratamientos tienen efectos secundarios.

-&ectividad Aeneficio obtenido de una acción aplicada en condiciones reales& lacapacidad de or!ani'ación para alcan'ar y cumplir metas y ob%etivos principales. sel resultado de las actividades de las personas& la estructura y la tecnolo!íainstitucional& modeladas por la cultura y las caracter sticas personales de losprofesionales de salud y de los usuarios.

-&icacia n el campo de la salud es el !rado al cual una intervención de salud&procedimiento& tratamiento o servicio produce un resultado beneficioso ba%ocircunstancias ri!urosamente controladas y monitoreadas.

-&iciencia Aeneficio obtenido de una acción aplicada en condiciones ideales. 1ide larelación entre el resultado conse!uido y el esfuer'o invertido en dinero& recursoshumanos y tiempo.

-mpadronamiento 0perativo mediante el cual se re!istra cada uno de loselementos de la población utili'ando al!una característica que los individualice

-mpoderamiento de la comunidad s un proceso de acción social por medio delcual los individuos y !rupos act*an para obtener un Bdominio sobre sus vidas en el



asi!nación al a'ar <sinónimo: ensayo clínico aleatorio& estudio experimental=.

-pidemia es la ocurrencia de un n*mero de casos de una enfermedad o da oespecífico mayor que los esperados en un )rea dada& en un período de tiempo

establecido. $ambién se conoce con el término de ;brote;.-pidemiolog a l estudio de los modelos de determinantes y antecedentes deenfermedad en poblaciones humanas. La epidemiolo!ía utili'a biolo!ía& medicinaclínica& y estadísticas en un esfuer'o entender la etiolo!ía <causas= de enfermedad.La meta del epidemiólo!o no es meramente identificar causas subyacentes de unaenfermedad pero aplicar los halla'!os para prevención de enfermar y promoción dela salud.

-pidemiolog a cl nica aplicación de los principios epidemioló!icos a los problemasde la medicina clínica. s una ciencia que se ocupa del conteo de eventos clínicosque ocurren en seres humanos intactos& y usa métodos epidemioló!icos para llevara cabo dicho conteo. < letcher ,+& letcher 2Q& Qa!ner +: CL898C-LP8D 180L03>& $+ 22 9$8-L2. 2econd dition. Qilliams R QilSins& Aaltimore&4577=.

-pistemolog a: studio o teoría de la naturale'a y base del conocimiento&especialmente en lo que se refiere a sus límites y valide'.

-rror estándar n estadística& el error est)ndar se define como la desviaciónest)ndar de una estimación. s decir& las m*ltiples medidas de un valor dado!eneralmente se a!rupar)n alrededor de la media <o promedio= en una distribuciónnormal.

-rror tipo I: $ambién conocido como falso positivo o error alfa. (n %uicio incorrectoo conclusión que ocurre cuando se encuentra una asociación entre las variablescuando en realidad no existe nin!una asociación. n un experimento& por e%emplo&si el procedimiento experimental realmente no tiene cualquier efecto& la chance oerror del a'ar pueden causar que el investi!ador concluya que el procedimientoexperimental tenía un efecto.

-rror tipo II: $ambién conocido como falso ne!ativo o error beta. (n %uicioincorrecto o conclusión que ocurre cuando nin!una asociación se encuentra entrelas variables cuando en realidad existe una asociación.

-/uidad en Salud 2i!nifica que las necesidades de la !ente !uían la distribuciónde oportunidades para el bienestar. 2i!nifica imparcialidad.

-scala : 2ucesión ordenada de valores distintos de una misma cualidad

-speci&icidad 'de una prueba diagn!stica( : la proporción de personas noenfermas& se!*n la norma del oro& que es identificada así por la prueba dedia!nóstico en estudio.

-spectro de la en&ermedad: 3ama completa de las manifestaciones de una



-+actitud s la inversa del error sistem)tico <error experimental o ses!o=. - menorerror experimental& mayor exactitud. $ambién se la interpreta como el !rado en querealmente la variable representa lo que se quiere evaluar.

-+posici!n l entrar en contacto con un químico tra!ando& respirando o porcontacto directo <por e%emplo& a través de la piel o los o%os=. Laexposición puedeser a corto pla'o <a!uda= o a lar!o pla'o <crónica=. Proximidad yGo contacto con lafuente de un a!ente nocivo o beneficioso de tal manera que pueda ocurrir latransmisión efectiva del a!ente.

0actor : elemento

0actor de riesgo: Característica o factor que se ha observado que est) asociadocon un aumento de la probabilidad de que apare'ca una enfermedad. (n factor deries!o no implica necesariamente la existencia de una relación de causa/efectoimplica que al menos se ha establecido una asociación a nivel individual.

0actor protector : Característica que est) asociada a una menor probabilidad queapare'ca la enfermedad.

0alacia ecol!gica: puede aparecer al inferir conclusiones a escala individual <esdecir& sobre las relaciones entre variables individuales= a partir de datos !rupales.2ur!e porque las asociaciones entre dos variables !rupales <o ecoló!icas= puedenser diferentes de las asociaciones entre variables an)lo!as pero individuales. stasdiferencias entre las asociaciones a nivel individual y !rupal se describieron porprimera ve' para los coeficientes de correlación& pero pueden también encontrarseen otras medidas de asociación& como los coeficientes de re!resión.

0recuencia : 9*mero de veces que se repite un proceso periódico por unidad detiempo.

0uentes primarias: 0ri!en de informaciones obtenidas en forma directa en elcurso de una investi!ación.

0uentes secundarias : La información se obtiene fuera de la or!ani'ación que haceel estudio. 2e trata !eneralmente de datos publicados por otras entidades& que seutili'an para anali'ar o como información de referencia.

0unci!n de riesgo: Probabilidad que una persona muera en un cierto intervalo detiempo& dado que ha vivido hasta el inicio de ese intervalo. La inversa es el $iempo1edio de 2upervivencia.

0unciones esenciales de la Salud )1blica : l concepto de salud p*blica en elque se basa la definición de las 2P es el de la acción colectiva& tanto del stadocomo de la sociedad civil& encaminada a prote!er y me%orar la salud de laspersonas. 2upone una noción que va m)s all) de las intervenciones poblacionales ocomunitarias e incluye la responsabilidad de ase!urar el acceso a la atención desalud y su calidad. 9o est) referido a la salud p*blica como disciplina académica&



sino como una pr)ctica social de naturale'a interdisciplinaria.

2ip!tesis alterna o alternativa : s la hipótesis que asume que los hechosobservados <diferencias& asociación entre enfermedad y factor de ries!o& etc=& 90

son debidos al a'ar2ip!tesis de estudio : Presunción del valor de ciertos par)metros& o de la formade una ley de distribución& o la existencia de asociación entre dos o m)s variablesen la población de la que procede la muestra. sas hipótesis se contrastan con losresultados de una muestra probabilística

2ip!tesis nula: s la hipótesis que asume que los hechos observados <diferencias&asociación entre enfermedad y factor de ries!o& etc=& son debidos al a'ar.

2istoria natural : secuencia de acontecimientos que ocurren en el or!anismohumano entre el inicio de la acción de las causas componentes hasta que se

desarrolla la enfermedad y ocurre el resultado <curación& cronicidad o muerte=.2u"sped: toda persona o animal vivo que alber!a y permite la subsistencia de una!ente infecciosos& resultando huésped susceptible toda persona o animal vivopasible de ser infectado.

Impacto : s el resultado de una causa a lar!o pla'o

Incidencia : l n*mero de nuevos casos de enfermedad o de personas que caenenfermas durante un periodo de tiempo especificado en una población dada que essusceptible de enfermar& porque no presenta la enfermedad de interés.

Incidencia acumulada : ver incidenciaIncubaci!n, periodo de : Periodo de tiempo después estar expuesto a unaenfermedad hasta que el anfitrión comience a mostrar síntomas de la enfermedad.

Indicador de salud s un marcador de un problema de salud tal como lamortalidad& morbilidad& de discapacidad que da claves sobre la expectativa de vida.2on importantes para medir el control de las enfermedades y planear aspectoseducativos y actividades de salud p*blica.

In&ecci!n : ntrada y desarrollo o multiplicación de un a!ente infeccioso en elor!anismo animal.

In&ectividad : se refiere a la proporción de las personas expuestas que desarrollanla infección.

In&erencia, &uerza de : la probabilidad que una diferencia observada entre los!rupos dentro de un estudio represente una diferencia real en lu!ar de a'ar o lainfluencia de factores de confusión& basado en valores p e intervalos de confian'a.La fuer'a de inferencia es debilitada por varias formas de ses!o y por tama os de la



muestra peque os.

In&estaci!n: Desarrollo en la superficie corporal de un a!ente pató!eno <ya seainfeccioso o parasitario=. Para al!unos autores& este término define !enéricamente

la entrada y evolución de un a!ente par)sito en el or!anismo animalIn&ormaci!n (na serie de datos anali'ados& or!ani'ados que proveen la base paratomar decisiones.

Inmunidad activa : desarrollar anticuerpos como respuesta a una infección& unavacuna o un toxoide.

Inmunidad pasiva : adquirir anticuerpos maternos antes del nacimiento a travésde la placenta o recibir inyecciones de antitoxinas o de inmuno!lobulinashiperinmunes

Innovaci!n l traslado pr)ctico de ideas en nuevos servicios& procesos& sistemas einteracciones sociales.

Instrumento (n dispositivo de investi!ación que anota o mide los datos obtenidos.

Interacci!n : s la relación entre dos variables independientes& que poseen efectosdiferentes sobre la variable dependiente

Interpretaci!n : xtracción de conclusiones sobre el si!nificado de cualquierdiferencia observada entre el !rupo de estudio y el de control incluidos en lainvesti!ación.

Intervalo de con&ianza 'I$( : l ran!o de valores numéricos en los que nosotrospodemos estar se!uros que se encontrar) el valor estimado de la población con unaprobabilidad de 5 o 5EJ. Los intervalos de confian'a indican la fuer'a deevidencia cuando los intervalos de confian'a son anchos& ellos indican estimacionesde efecto menos precisas. - m)s !rande el tama o de la muestra del ensayo& esm)s !rande el n*mero de eventos resultante y mayor se vuelve la confian'a que laverdadera reducción de ries!o relativa est) cerca del valor declarado. -sí& cuandolos intervalos de confian'a se estrechan y la precisión aumenta. Para aceptar un;halla'!o positivo; del estudio el límite inferior del intervalo de confian'a debe serimportante o clínicamente si!nificativo. Para aceptar un ;halla'!o ne!ativo; delestudio& el límite superior del intervalo de confian'a no debe ser clínicamentesi!nificativo.

L der La !ente que coordina y balancea los intereses de todos los que tienen unpuesto en la or!ani'ación y que desempe an un rol de lidera'!o.

Liderazgo La característica individual de la persona para que las personas le si!any se de%en !uiar o conducir. Debe adaptarse a las condiciones del momento. s elresponsable de lo que acontece en su or!ani'ación& de llevar a cabo la misión&visión y los ob%etivos de la or!ani'ación y de impulsar los valores. Los estilos



pueden ser: patriarcal o autoritario& democr)tico& corresponsable y lesse fere.

L mite de con&ianza: Cada uno de los extremos del 8ntervalo de confian'a.

Lugar: 2itio o para%e. Ciudad& villa o aldea.3edir La colección de datos cuantificables a cerca del desempe o de una función oproceso. La medición consiste en asi!nar un n*mero o una calificación a al!unapropiedad específica de un individuo& una población o un evento usando ciertasre!las.

3edicina basada en la evidencia o en pruebas4 (na forma de pr)ctica clínicapor la cual se aplica la me%or evidencia disponible en la literatura científica en latoma de decisiones clínicas. s un proceso que consiste en la incorporación de lame%or demostración científica para tomar las me%ores providencias. Para que esto secumpla se debe recurrir a la información actuali'ada y apropiada a través de la

b*squeda biblio!r)fica si!uiendo una determinada estrate!ia. La biblio!rafíaencontrada debe ser calificada críticamente sobre la base de criterios de valide' yutilidad.

3ejora $omar acciones que resultan en el cambio positivo& medible y deseado en ladimensión del desempe o.

3eta (n resultado escrito de lar!o pla'o relacionado con el resultado esperado.

3eta%análisis (n procedimiento estadístico para combinar resultados de estudiosdiferentes en un tema similar. La combinación de resultados de los estudiosm*ltiples puede producir una conclusión m)s fuerte que la proporcionada porcualquier estudio individual. l meta/an)lisis !eneralmente es apropiado cuando nohay estudios definitivos de un tema y al!unos de los estudios previos est)n endiscordancia.

3"todo: 1odo de decir o hacer con orden.

3"todo de la triangulaci!n : La combinación de diversas metodolo!ías en elestudio del mismo fenómeno. La met)fora de la trian!ulación deriva del uso& confines militares o de nave!ación& de m*ltiples puntos de referencia para identificarcon precisión la posición de un ob%eto ale%ado.

3"todo epidemiol!gico : (na aplicación del método científico a los problemas desalud de un !rupo humano. $iene las si!uientes etapas: 4./ 0bservación delfenómeno epidemioló!ico ?./ $abulación y comparación de los datos observados @./laboración de hipótesis U./ Comprobación de hipótesis E./ 8nforme o formulación deleyes.

3isi!n (n enunciado que describe el propósito de una institución& su ra'ón de ser.Describe porque la institución o función existe.



3odelo : xpresión matem)tica que establece relaciones entre variables.

3odelo de atenci!n: $ipo de servicios de salud& en cantidad y calidad& que lasociedad aspira recibir y decide sostener. 2e refiere al Bque .

3onitoreo Parte del control. s un proceso sistem)tico& planeado y actual paraobtener y or!ani'ar datos y producir resultados a!re!ados.

3otivaci!n: uer'a o ener!ía asociada con un estado interno que impele a lapersona a comprometerse en ciertas conductas para satisfacer una necesidad o undeseo.

3uerte: Cesación o término de la vida.

3uestra : 2ub!rupo representativo de la población a ser estudiada y sobre la cualse har)n las !enerali'aciones

3uestra apareada : 2e interpreta en !eneral& a los estudios que eval*andiferencias antes del tratamiento vs después del tratamiento en el mismo individuo

3uestreo : Proceso de obtención de una muestra

3uestreo aleatorio : 1uestreo basado en técnicas de aleatori'ación& por e%emplotabla de n*meros aleatorios

3uestreo estrati&icado : $écnica de muestreo basada en el criterio que laselección debe contemplar los estratos que se desean estudiar

3uestreo, marco de: Con%unto de unidades muestrales disponibles <por e%emplon*mero de personas disponibles=.

3uestreo, m"todo de :Con%unto de re!las o especificaciones establecidas para laobtención de una muestra

3uestreo por conglomerados: $écnica de muestreo que establece inicialmentesobre qué con!lomerados se seleccionan para obtener las unidades muestrales& pore%emplo las man'anas de un barrio.

3uestreo sistemático : 1uestreo basado en la selección de unidades muestrales apartir de una sistem)tica dada& por e%emplo& ele!ir 4 de cada @.

5ecesidad: Carencia de las cosas que son menester para la conservación de la vida

5orma: ,e!la que se debe se!uir o a que se deben a%ustar las conductas& tareas&actividades. n los servicios y establecimientos de salud son las re!las quedeterminan la uniformidad de las estructuras& de los procesos y de los resultados.-l!unas de ellas deben cumplirse obli!atoriamente& mientras otras son su!ieren la



conducta a se!uir por creer que es la m)s conveniente.

5orma de oro 'gold standard(: (n método& procedimiento& o medida que seaceptan ampliamente que es el me%or disponible.

5utricionales, re/uerimientos : Cantidad de cada uno de los nutrientes quenecesita diariamente una persona. $ambién se denominan Brequerimientosnutricionales .

51mero necesario a tratar '556(: el n*mero de pacientes que deben serexpuestos a una intervención antes que ocurra el resultado clínico de interés pore%emplo& el n*mero de pacientes necesario a tratar para prevenir un resultadoadverso.

Obesidad: 2e dice que hay obesidad cuando un individuo tiene ? J <o m)s= de!rasa corporal adicional que la que le corresponde se!*n su edad& estatura& sexo y

estructura ósea. La !rasa obra en contra de la acción de la insulina. 2e consideraque la !rasa corporal adicional es un factor de ries!o en la diabetes.

Objetivos nunciados escritos& específicamente orientados a la acción en términosmedibles y observables que definen como las metas ser)n obtenidas.

Observar: xaminar atentamente.

Observaci!n participante : Corresponde a una investi!ación que involucra lainteracción social entre el investi!ador y los informantes en su medio y durante lacual se reco!en datos de modo sistem)tico y no intrusivo.

Odds, c#ance, ventaja : s un índice ó ra'ón. Chance no es lo mismo queprobabilidad. Por e%emplo en el caso de las monedas& la chance de sacar cararespecto a n*mero es 4:4 <uno a uno=. Por lo tanto& la chance es una relación entren*meros y no un n*mero como es la probabilidad. l numerador contiene el n*merode veces en que ocurre un evento y el denominador incluye el n*mero de veces queel evento no ocurre. Por e%emplo 9F de enfermos G 9F de sanos o 9F de personascon factor de ries!o G 9F de personas sin factor de ries!o.

Odds ratio, raz!n de productos cruzados, raz!n de c#ances, raz!n deventajas : una medida del !rado de asociación por e%emplo& el chance deexposición entre los casos comparada con el chance de exposición entre loscontroles. 1edida del ries!o en los estudios de casos y controles. s un Bcocientede cocientes & Cociente -: 9F de enfermos con factor G 9F de enfermos sin factorCociente A: 9F de sanos con factor G 9F de sanos sin factor. 0dd ,atioT Cociente- G Cociente A. 1edida del !rado de asociación entre dos variables& aplicable atodos los tipos de estudios que utili'an datos nominales& pero que com*nmente seemplean en estudios de casos y controles <en los cuales no es lícito usar el ,ies!o,elativo ,,=. Consiste en calcular ante todo la relación entre frecuencia de personascon el efecto y el de personas sin el efecto <odds en in!lés=& tanto en los expuestoscomo en los no expuestos al ries!o. (na ve' obtenidas esas ra'ones& se divide unapor otra y se obtiene la ,a'ón de 0dds. (na forma abreviada muy usada es la



población de la que se extrae la muestra en una investi!ación

)oder : s la probabilidad de que sea cierta la hipótesis nula. 2e expresa como 4/rror beta. 2i el rror beta es .?& 4/ &?T .7 u 7 J

)ol tica de Salud s un plan de acción orientado a salud dise ado para influir laentre!a de servicios de salud e incluye un documento escrito para ayudar a re!ularla atención de salud& los servicios de salud y los pro!ramas de salud. s un procesoque involucra insumos de diferentes actores !ubernamentales& del stado ycomunidad.

)otencia : Capacidad de un estudio para demostrar si!nificación estadística& cuandoexiste una diferencia o una asociación verdadera de una fuer'a determinada en lapoblación de la que se ha extraído la muestra <sinónimo: poder estadístico& poderde resolución=.

)ortador: toda persona o animal infectado que alber!a un a!ente infeccioso sinpresentar síntomas clínicos de enfermedad. s fuente potencial de infección paraotros animales o personas. Puede serlo en fase de incubación& como convaleciente ocrónico.

)ortador cr!nico es al!uien que es reservorio de un a!ente <como el virus de lahepatitis A o 2almonella typhi= por mucho tiempo <meses o a os= después de lainfección inicial. s muy com*n que estos portadores transmitan la enfermedad aotros porque no saben que son infecciosos y por eso no reali'an actividades parareducir la transmisión.

)recisi!n : s la inversa del error aleatorio <alfa o beta=. - menor error aleatorio<alfa y beta=& mayor precisión. $ambién se la interpreta como la ausencia devariación en mediciones sucesivas.

)redictivo, valor : n pruebas de tami'a%e y dia!nóstico& la probabilidad que unapersona con una prueba positiva sea un verdadero positivo <es decir& tiene laenfermedad=& o que una persona con una prueba ne!ativa no tiene la enfermedadde verdad. Los valores predictivos de una prueba est)n determinados por lasensibilidad y especificidad de la prueba& y por la prevalencia de la condición para laque la prueba se usa.

)revalencia : la proporción de personas con una enfermedad particular dentro deuna población dada en un momento dado.

)revenci!n: del verbo prevenir& es definida como ; preparación& disposición que setoma para evitar al!*n peli!ro. Preparar con anticipación una cosa. La prevención essobre todo& definida como la protección contra los ries!os& las amena'as delambiente& lo que si!nifica& inevitablemente la acción mancomunada de las8nstituciones de 2alud & de las comunidades& y de las personas que m)s queinte!rarlas las instituyen.

)roblema de salud 8ncluye cualquier condición que no se conoce a fondo en



cuerpo& mente y espíritu que afecta adversamente la calidad de vida.

)robabilidad : s la cuantificación de la posibilidad que un suceso ocurra. 2eexpresa numéricamente con valores entre y 4. n términos matem)ticos es una

proporción& es decir el cociente entre sucesos favorables dividido sucesos favorablesI sucesos desfavorables. 2uceso favorable: es el suceso que se investi!a.

)roteger : ,es!uardar a una persona& animal o cosa de un per%uicio o peli!ro&poniéndole al!o encima& rode)ndole. n salud p*blica& cuando el ni o ha recibidotodas las inmuni'aciones se dice que est) prote!ido.

)rotocolo : es un con%unto de normas de procedimiento. s la aplicación de unanorma a situaciones individuales. s un instrumento para la acción

)roceso s una secuencia de pasos que crea un resultado a partir de variosinsumos. -l mismo tiempo nace un valor a!re!ado. n cada or!ani'ación existe un

a red de procesos que deben ser diri!idos y me%orados. ntre ellos hay al!unos queson esenciales para el éxito de una or!ani'ación. +ay que identificarlos. stosprocesos frecuentemente son de car)cter intersectorial entre departamento yfunciones.

)romoci!n de la salud s el proceso que habilita a las personas para aumentar elcontrol sobre las determinantes de salud y me%orar su salud. ,eferencia: Carta de0ttaXa para la Promoción de la 2alud& 012& 3inebra 457O. La promoción de lasalud representa un proceso inte!ral social y político& no solamente abarca accionesdiri!idas a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos sino quetambién acciones diri!idas hacia el cambio social& ambiental y de las condicioneseconómicas de manera que alivien el impacto en la salud p*blica y en la saludindividual.

)ron!stico : los posibles resultados de una enfermedad o condición y laprobabilidad que ocurra cada uno.

)ron!sticos, &actores : Las características demo!r)ficas& específicas de unaenfermedad& o co/mórbidas asociadas con suficiente fuer'a con los resultados deuna condición como para predecir con precisión la presentación de esos resultados.9in!*n factor pronóstico o de ries!o necesariamente implica una relación causa yefecto

)roporci!n : xpresión matem)tica en la que el numerador forma parte deldenominador. Por e%emplo teniendo 4 personas& ? de ellas est)n enfermas& laproporción de enfermos es ? enfermos dividido ? enfermos I 7 sanos. 2i semultiplica por 4 <Bpara no traba%ar con decimales =& nace el porcenta%e.

)rospectivo, estudio : estudio en que uno o m)s !rupos <cohortes= de individuosque todavía no han tenido el evento de interés es observado para establecer eln*mero eventos que ocurre en el tiempo.

)roveedor'es( 2on las personas u or!ani'aciones que aportan insumos a un



determinado proceso. Por analo!ía con la definición de usuarios& los proveedorespueden ser internos& si !eneran productos intermedios o servicios de apoyo dentrode la cadena productiva interna de la or!ani'ación o externos& si ofrecen insumos ala or!ani'ación

)rueba de signi&icancia estad stica : $écnica estadística para calcular laprobabilidad de que la asociación observada en una muestra hubiera podido ocurrirpor a'ar si no existiera esa asociación en la población ori!en <sinónimo: inferencia&contraste de hipótesis=.

Randomizaci!n : sinónimo de aleatori'ación& ver aleatori'ación.

Raz!n : es el cociente entre dos cantidades.

Raz!n de productos cruzados, odds ratio, raz!n de c#ances, raz!n deventajas : una medida del !rado de asociación por e%emplo& el chance de

exposición entre los casos comparada con el chance de exposición entre loscontroles. 1edida del ries!o en los estudios de casos y controles. s un Bcocientede cocientes & Cociente -: 9F de enfermos con factor G 9F de enfermos sin factorCociente A: 9F de sanos con factor G 9F de sanos sin factor. 0dd ,atioT Cociente- G Cociente A. 1edida del !rado de asociación entre dos variables& aplicable atodos los tipos de estudios que utili'an datos nominales& pero que com*nmente seemplean en estudios de casos y controles <en los cuales no es lícito usar el ,ies!o,elativo ,,=. Consiste en calcular ante todo la relación entre frecuencia de personascon el efecto y el de personas sin el efecto <odds en in!lés=& tanto en los expuestoscomo en los no expuestos al ries!o. (na ve' obtenidas esas ra'ones& se divide unapor otra y se obtiene la ,a'ón de 0dds. (na forma abreviada muy usada es la;ra'ón de productos cru'ados; que consiste en multiplicar la cantidad de personasexpuestas al factor de ries!o y que tienen el efecto <celda a= por la cantidad depersonas no expuestas al factor de ries!o y que no tienen la enfermedad <celda d=&y el producto de esa multiplicación& se divide por el producto de multiplicar lacantidad de personas con el factor de ries!o y sin enfermedad <celda b= por lacantidad de personas sin el factor de ries!o y con la enfermedad <celda c=. Lafórmula ser) 0, T V<a x d=W G V<b x c=W.

Raz!n de verosimilitud 'li7eli#ood ratio(: $endencia a detectar positivos one!ativos de la prueba dia!nóstica. T 2ensibilidad G <4/ specificidad=

Recuperaci!n: -cción y efecto de recuperar o recuperarse. Molver a un estado denormalidad después de haber pasado por una situación anormal.

Reducci!n de riesgo absoluto 'ARR( : la diferencia en el ries!o absoluto<proporciones de eventos adversos= entre la población en estudio y la población decomparación.

Regresi!n, análisis de: l an)lisis de re!resión es una herramienta usada poreconomistas y otros para estimar las relaciones entre una variable dependiente > yuna <o varias= variable<s= independientes Y. l ;me%or a%uste; de los datos varía



entre una línea recta hasta un !r)fico de Y> o de dispersión.

Relaci!n : ,esultado de comparar dos cantidades expresadas en n*meros.

Reproducibilidad 'repetibilidad, &iabilidad =: los resultados de una prueba omedida son idénticos o estrechamente similares cada tiempo se diri!e.

Reservorio: toda persona& animal& artrópodo& planta o suelo donde normalmentevive y se multiplica un a!ente infeccioso y del cual depende para su supervivencia&reproduciéndose de manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible.

Resultado <salud=: cambio obtenido después de reali'ar al!una acción encaminadaa me%orar un proceso de salud. s un cambio específico& positivo o ne!ativo& en unindividuo& paciente& usuario& o población que resulta de la promoción de salud o dela atención de salud.

Retrospectivo, estudio : estudio donde los casos son individuos que tenían unevento de interés son enrolados y anali'ados lue!o de ocurrido el resultado.

Riesgo: Contin!encia o proximidad de un da o

Riesgo absoluto : La probabilidad observada o calculada de un evento en lapoblación en estudio.

Riesgo, &actor de : características o factores asociados con una probabilidadaumentada de desarrollar una condición o enfermar. 9o necesariamente implicanuna relación de causa y efecto.

Riesgo relativo 'RR( : el cociente de la probabilidad de desarrollar& en un periodoespecificado de tiempo& un resultado en los que recibieron el tratamiento de interéso estuvieron expuestos a un factor de ries!o& dividido entre la probabilidad dedesarrollar el resultado si el factor de ries!o o la intervención no est) presente.

Robustez de una prueba : s un término utili'ado para describir que a un testestadísitico determinado& no le afectan de manera importante las violaciones de laspremisas de la prueba.

Salud es ;el estado en el que un ser or!)nico e%erce normalmente sus funciones;.Diccionario de la Len!ua spa ola. La 0r!ani'ación 1undial de la 2alud <012=& ladefine ;un estado de completo bienestar físico& mental y social& y no sólo laausencia de molestias o enfermedades;.

Salud )1blica l arte y ciencia de prevenir la enfermedad& prolon!ar la vida&promocionar y mantener la salud mental& física y social y la rehabilitaciónocupacional a través de esfuer'os or!ani'ados de la sociedad en sus varios nivelespara el saneamiento del ambiente& control de las enfermedades transmisibles&educación en hi!iene personal& or!ani'ación de los servicios médicos y deenfermería y el desarrollo de la maquinaria social para ase!urar a cada uno unest)ndar de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. La salud p*blica



focali'a primariamente en la salud de las poblaciones& comunidades yor!ani'aciones m)s que en individuos y acepta la responsabilidad social <$erris&455 =.

Seguimiento : 0bservación de un individuo& !rupo& o población inicialmentedefinida por un periodo de tiempo mayor en quienes se han evaluado característicaspertinentes para observar cambios en estado de salud o las variables salud/relacionadas.

Sensibilidad 'de una prueba diagn!stica( : la proporción de personasverdaderamente enfermas& se!*n la norma del oro& que es identificada comoenferma por la prueba en estudio.

Sesgo 'error sistemático( : la Desviación de resultados o inferencias de la verdad&o procesos que llevan a tal desviación.

Sesgo de memoria : rror sistem)tico debido a las diferencias en exactitud ointe!ridad del recuerdo de eventos pasados o experiencias.

Sesgo de re&erencia : La sucesión de referencias que pueden llevar a los pacientesdel primero a los aumentos de centros de terciario la proporción de casos m)sseveros o raros& así aumentando la probabilidad de resultados adversos odesfavorables. <Pro!nosis=

Sesgo de selecci!n : un ses!o en la asi!nación o una variable de confusión queproviene del estudio en lu!ar de por a'ar. Zstos pueden ocurrir cuando el !rupo enestudio y !rupo control son esco!idos para que difieran por uno o m)s factores quepueden afectar el resultado del estudio.

Sesgo del entrevistador: rror sistem)tico debido a la recolección selectiva dedatos por el entrevistador& subconsciente o consciente.

Sesgo del momento de ingreso : 2i los pacientes de un estudio pronóstico no sonenrolados en puntos similares del tiempo en el curso de su enfermedad& lasdiferencias en resultado pueden refle%ar meramente diferencias en la duración de laenfermedad.

Signi&icancia: s la probabilidad de que sea cierta la hipótesis alterna <relacióncausa/efecto=. 2e expresa como 4/ rror alfa. 2i se asume rror alfa de . E& lasi!nificación ser) 4/ . ET .5E o 5EJ.

S ntomas: Con%unto de manifestaciones de una enfermedad que pueden serpercibidas sub%etivamente por el enfermo o que pueden ser detectadas por unobservador. Los primeros suelen denominarse síntomas sub%etivos <no se consideranen el caso de los animales= y los se!undos suelen denominarse sí!nos clínicos.

Sistema s el con%unto de elementos que est)n relacionados unos con otros pormedio de características comunes para obtener un resultado. (n sistema simpleest) compuesto de elementos relacionados a la entrada, proceso y salida. (n



sistema de salud incluye todos aquellos elementos que van m)s all) de solo sersalida y son los resultado e impactos. Los sistemas de salud son sistemas abiertosen los que el comportamiento tiene un contexto de medio ambiente que responde afactores políticos& sociales& culturales y económicos& con laxos de retroalimentación

entre todos ellos. Los sistemas de salud est)n para servir a las comunidades y porlo tanto responden a sus necesidades y expectativas. Los sistemas se relacionan entérminos de la naturale'a& por e%. -tención de salud& por propósito por e%emploprovisión de servicio. l termino es a menudo utili'ado para refle%ar una redconceptual or!ani'ativa. 9o necesariamente representa una red funcional.

Sistema de in&ormaci!n en salud s un esquema para colectar datos que proveeinformación acerca del impacto de los pro!ramas de educación en salud y el efectoque se est) teniendo en un !rupo meta o comunidad.

Sostenibilidad 2e lo!ra cuando se ha dotado de la experiencia& la responsabilidady los recursos para aplicar& adaptar& continuar y desarrollar posteriormente unaor!ani'ación& estructra& sistema o sector de calidad& en una base de independencia.Permanece en el tiempo.

Sucesos independientes: s cuando la presencia o ausencia de un suceso<evento= no altera la probabilidad de presentación de otro suceso <evento=.

Sucesos mutuamente e+cluyentes: 2on aquellos que no pueden ocurrircon%untamente o estar presentes al mismo tiempo en un mismo individuo <pore%emplo el sexo=.

Supervivencia, curva de : (n !r)fico del n*mero de eventos que ocurren con eltiempo o el chance de estar libre de estos eventos con el tiempo. Los eventos debenser discretos y debe conocerse con precisión el momento en el que ellos ocurren. nla mayoría de las situaciones clínicas& el chance de un resultado cambia con tiempo.n la mayoría& la supervivencia normalmente los periodos m)s tempranos incluyenresultados de m)s pacientes que los periodos m)s tardíos y son& por consi!uientem)s precisos.

6abla de composici!n de alimentos: Listas de alimentos& en las que se detalla lacantidad de hidratos de carbono& !rasas& proteínas y otros nutrientes contenidos en4 !ramos de alimento

6abla 8+8 : $abla de contin!encia construida con dos filas y dos columnas

6aller : $écnica recomendada para obtener información que involucre opiniones&percepciones& experiencias o conocimientos de diversos actores. l taller es una %ornada de traba%o& de ahí su nombre& de la que se espera una producción concreta.Los participantes deben ser seleccionados cuidadosamente se!*n la naturale'a de laactividad planteada. - fin de me%orar la efectividad del taller pueden introducirsecuestionarios que faciliten la elaboración y an)lisis de la información emer!ente. Laconformación de !rupos con al!*n !rado de homo!eneidad permite la confrontaciónde opiniones. 2e requiere una coordinación idónea& con los apoyos necesarios& para



re!istrar y salva!uardar los aportes de los participantes.

6asa: es la expresión de la frecuencia con que un evento ocurre en una poblacióndefinida.

6asa de ata/ue: es una variante de la tasa de incidencia& aplicada a una poblaciónbien definida observada durante un período limitado de tiempo& por e%emplo duranteuna epidemia.

6endencia secular : cambios a lo lar!o de un período prolon!ado de tiempo&!eneralmente a os o décadas.

6eorema: Proposición demostrable ló!icamente partiendo de axiomas o de otrosteoremas ya demostrados mediante re!las de inferencia aceptadas.

6eorema del l mite central: $eorema que establece que independientemente de

las características de la variable& cuando tiende a infinito la distribución de lavariable tiende a ser 9ormal <en forma de campana=.

6iempo: 1a!nitud física que permite ordenar la secuencia de los sucesos&estableciendo un pasado& un presente y un futuro. 2u unidad en el 2istema8nternacional es el se!undo.

6ransversal, estudio studio que identifica en el mismo momento a los individuoscon y sin la condición o la enfermedad en estudio y con o sin la característica oexposición de interés.

6riada epidemiol!gica: es el modelo tradicional de causalidad en enfermedades

infecciosas. 8ncluye tres componentes: un a!ente externo& un huésped susceptible yun ambiente que re*ne al a!ente y al huésped permitiendo que ocurra laenfermedad.

6riangulaci!n, m"todo de la : La combinación de diversas metodolo!ías en elestudio del mismo fenómeno. La met)fora de la trian!ulación deriva del uso& confines militares o de nave!ación& de m*ltiples puntos de referencia para identificarcon precisión la posición de un ob%eto ale%ado

9nidad de análisis: La unidad a la que se aplica una medida o acción <e%.&pacientes& médico& !rupo de médicos& institución=.

9nidad de observaci!n : Cada una de las unidades sobre las que se reali'ar) elestudio. n investi!ación clínica& !eneralmente es cada persona

9nidad muestral : Cada una de las unidades sobre las que se reali'ar) el estudio.n investi!ación clínica& !eneralmente es cada persona.

acuna 'inmunizaci!n(: (na preparación elaborada con pató!enos muertos odebilitados que al ser introducidos en el cuerpo inducen la producción de



anticuerpos los cuales aumentan la inmunidad del cuerpo frente a ese pató!eno.

alidaci!n : 2istema para comprobar si los resultados obtenidos miden realmentela realidad que se supone deben medir y por lo tanto es confiable para su aplicación

!eneralalidez : hasta qué punto una variable o la intervención mide lo que se supone quedebe medir o lo!ra lo que se supone que debe lo!rar. La validez interna de unestudio se refiere a la inte!ridad del dise o experimental. La validez e+terna deun estudio se refiere a la adecuación por la que sus resultados pueden aplicarse apacientes o poblaciones no estudiadas.

alor p: La probabilidad que un evento ocurrir). Cuando se examina diferenciasentre muestras de datos& se usan técnicas estadísticas para determinar si esprobable que las diferencias refle%en diferencias reales en la población de donde setomó la muestra o si simplemente son resultado de variación del a'ar. Por e%emplo&una probabilidad <o valor P= de uno por ciento indica que las diferencias observadashabrían ocurrido por casualidad en una de cien muestras en las que se obtuvo losmismos datos.

alor predictivo negativo : Probabilidad de que un animal clasificado como sanopor la técnica sea realmente sano. MP9 <J= T 4 [D G <CID=

alor predictivo positivo : Probabilidad de que un animal clasificado comoenfermo por la técnica sea realmente enfermo. MPP <J= T 4 [- G <-IA=

ariabilidad, variaci!n : se refiere al !rado de hetero!eneidad de los datos

ariable : todo lo que varía y se puede medir. s una característica que se mide enun estudio& que puede tener m*ltiples resultados.

ariable de con&usi!n : (na variable que puede causar o puede prevenir elresultado de interés& no es una variable intermedia& y est) asociado con el factor eninvesti!ación. (na variable puede ser de confusión por a'ar o ses!o. - menos quese a%uste por variables de confusión& sus efectos no pueden distin!uirse de los delfactor<es= en estudio.

ariable dependiente : n !eneral la variable del desenlace de interés en cualquiertipo de estudio es el desenlace o resultado que uno pretende explicar o estimar. Deuso frecuente en an)lisis de correlación y re!resión& sus valores se representan enel e%e de las ;y;.

ariable independiente : Define las condiciones ba%o las cuales se examinar) a lavariable dependiente. n el caso de consumo de dro!as <variable dependiente= lasvariables independientes pueden ser sexo& edad& )mbito familiar& etc.. n an)lisis decorrelación y re!resión& la variable cuyos valores se representan en el e%e de las ;x;.

ariancia o varianza: n sentido !eneral se utili'a para dar una idea de dispersiónalrededor de un valor central& de una línea de tendencia. s el promedio de los

GLOSARIo epidemiologia

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