Epidemiologia 1

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GENERALIDADES DE LA EPIDEMIOLOGIA EDUCACION EN SALUD MODULO DE EPIDEMIOLOGIA MAYELIS GUERRERO GOMEZ ENFERMERA EPIDEMIOLOGA CANDIDATA MSc SP

Transcript of Epidemiologia 1

Page 1: Epidemiologia 1

GENERALIDADES DE LA

EPIDEMIOLOGIA

EDUCACION EN SALUDMODULO DE EPIDEMIOLOGIA

MAYELIS GUERRERO GOMEZENFERMERA EPIDEMIOLOGA

CANDIDATA MSc SP

OBJETIVO

bull Interpretar el proceso de saludenfermedad como un proceso complejo ymulticausal

bull Reconocer y comprender el enfoque deatencioacuten en salud comunitaria como pilarpara el bienestar colectivo

DESARROLLO

11 Historia natural y social de la enfermedad

12 Ecologiacutea

13 Factores condicionantes de la salud

14 Factores de riesgos

15 Causalidad

Asociacioacuten correlacioacuten y unicausalidad

multicausalidad

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

bull Ciencia baacutesica de la salud publica se

fundamenta en la utilizacioacuten de la

informacioacuten para promover y proteger la

salud

bull Define principios generales que permiten

explicar predecir y prevenir la ocurrencia

de enfermedad en la poblacioacuten

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

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OBJETIVO

bull Interpretar el proceso de saludenfermedad como un proceso complejo ymulticausal

bull Reconocer y comprender el enfoque deatencioacuten en salud comunitaria como pilarpara el bienestar colectivo

DESARROLLO

11 Historia natural y social de la enfermedad

12 Ecologiacutea

13 Factores condicionantes de la salud

14 Factores de riesgos

15 Causalidad

Asociacioacuten correlacioacuten y unicausalidad

multicausalidad

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

bull Ciencia baacutesica de la salud publica se

fundamenta en la utilizacioacuten de la

informacioacuten para promover y proteger la

salud

bull Define principios generales que permiten

explicar predecir y prevenir la ocurrencia

de enfermedad en la poblacioacuten

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 3: Epidemiologia 1

DESARROLLO

11 Historia natural y social de la enfermedad

12 Ecologiacutea

13 Factores condicionantes de la salud

14 Factores de riesgos

15 Causalidad

Asociacioacuten correlacioacuten y unicausalidad

multicausalidad

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

bull Ciencia baacutesica de la salud publica se

fundamenta en la utilizacioacuten de la

informacioacuten para promover y proteger la

salud

bull Define principios generales que permiten

explicar predecir y prevenir la ocurrencia

de enfermedad en la poblacioacuten

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

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EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

bull Ciencia baacutesica de la salud publica se

fundamenta en la utilizacioacuten de la

informacioacuten para promover y proteger la

salud

bull Define principios generales que permiten

explicar predecir y prevenir la ocurrencia

de enfermedad en la poblacioacuten

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 5: Epidemiologia 1

EPIDEMIOLOGIA

bull Ciencia baacutesica de la salud publica se

fundamenta en la utilizacioacuten de la

informacioacuten para promover y proteger la

salud

bull Define principios generales que permiten

explicar predecir y prevenir la ocurrencia

de enfermedad en la poblacioacuten

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 6: Epidemiologia 1

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull Se refiere al progreso en el tiempo de unaenfermedad en un individuo en ausenciade intervencioacuten

bull Empieza con la exposicioacuten a oacumulacioacuten de factores de riesgocapaces de causar la enfermedad

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 7: Epidemiologia 1

iquest

DIAGNOSTICO Seropositividad para el VIH

iquestQueacute pasaraacute Conmigo

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 8: Epidemiologia 1

bullDesarrollo de los siacutentomasbull Identificacioacuten de cambiosen la funcioacuten inmunitariabull Diagnoacutestico del SIDA

bull Evolucioacuten cliacutenica

Secuencia Habitual del fenoacutemeno

ldquoEvolucioacuten Naturalrdquo

ldquordquo

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 9: Epidemiologia 1

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

Latencia Expresioacuten

Tiempo Usual

de Diagnostico

Cambios Inicio de

Exposicioacuten Patoloacutegicos Siacutentomas

Estado de Estado de Estado de Estado de Recuperacioacuten

Susceptibilidad Enfermedad Enfermedad Discapacidad o Muerte

Subcliacutenica Cliacutenica Cronificacioacuten reincidencia

P Primaria PSecundaria PTerciaria

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 10: Epidemiologia 1

Historia Natural de la Enfermedad

Interaccioacuten FR + Hueacutesped

Produccioacuten Estiacutemulo

Periacuteodo Prepatogeacutenico

Periacuteodo Patoacutegeno

Prevencioacuten Primaria

Proteccioacuten de la salud

Promocioacuten de la salud y prevencioacuten de la enfermedad

Reaccioacuten del hueacutesped al estiacutemulo

Periacuteodo Presintomaacutetico

Primeros signos y siacutentomas

Enfermedad avanzada

Convalescencia

Diagnoacutestico Precoz

Tratamiento oportuno

Rehabilitacioacuten y Reinsercioacuten Social

Prevencioacuten SecundariaPrevencioacuten

Terciaria

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 11: Epidemiologia 1

HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE

LA ENFERMEDAD

bull DEFINICION DE TERMINOS

Infectividad Proporcioacuten de personasexpuestas que desarrollan la infeccioacuten

Patogenicidad Proporcioacuten de personasinfectadas que desarrollan unaenfermedad cliacutenica

Virulencia Proporcioacuten de personas conenfermedad cliacutenica que enfermangravemente o que mueran

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 12: Epidemiologia 1

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD

bull Henrick Blum en 1971 planteoacute

La salud Resultado de fuerzas y variables

Crea cuatro categoriacuteas de factores

raquo Ambiente

raquo Comportamiento Humano

raquo Herencia

raquo Servicios de Salud

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 13: Epidemiologia 1

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Ambientales

bull Circunstancias en las que vive el hombre

y a las que debe adaptarse del mejor

modo posible para estar sanondash Sociales ( Estructuras de la sociedad su organizacioacuten sus

instituciones

ndash Fiacutesicos (Temperatura humedad radiaciones vibraciones

contaminacioacuten presioacuten atmosfeacuterica)

ndash Bioloacutegicos (Humano animal Vegetal)

ldquo TODO HOMBRE RESPONDE A LAS INFLUENCIAS A

LAS INFLUENCIAS DEL AMBIENTE COMO UN TODOrdquo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 14: Epidemiologia 1

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Comportamiento

Humanobull Directrices para la conducta

Tradiciones

Creencias

Valores Dependen de

raquo Motivaciones

raquo Personalidad del sujeto

raquo Identificacioacuten con los grupos sociales a los que pertenece y se integra

Consumo de cigarrillo

Sedentarismo

Patrones de consumo de alimento

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 15: Epidemiologia 1

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Herencia

bull La geneacutetica entra en tres formas1 Anatomiacutea y Fisiologiacutea determina P

SaludEnfermedad

2 Asociada al ambiente Geacutenesis Multifactorial

3 Aberraciones Cromosoacutemicas

Genes Ambiente

Fondo Bioloacutegico o primario del organismo

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 16: Epidemiologia 1

FACTORES CONDICIONANTES

DE LA SALUD Servicios de

Saludbull Constituyen una herramienta paraaumentar el status de salud de unasociedad determinada

Resultados de la influencia de los servicios de salud

Modificar la enfermedad Modificar la salud

Desarrollo en conocimiento

Efecto sobre la enfermedad

Medios de Dx y TTo

Efecto sobre la salud

Posibilidades de acceso

Calidad

Desarrollo

Responder a las necesidades

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 17: Epidemiologia 1

FACTORES DE RIESGO

bull Atributo o exposicioacuten que se asocia con una

probabilidad mayor de desarrollar un resultado

especifico

bull Atributo o exposicioacuten que aumenta la

probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad u otro resultado especifico

bull Determinante que puede ser modificado por

alguna forma de intervencioacuten logrando

disminuir la probabilidad de la ocurrencia de una

enfermedad

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 18: Epidemiologia 1

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 19: Epidemiologia 1

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 20: Epidemiologia 1

FACTORES DE RIESGO

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 21: Epidemiologia 1

FACTORES DE RIESGO

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 22: Epidemiologia 1

FACTOR DE RIESGO EVENTO O DANtildeO

bull FACTOR DE RIESGOndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la Madre

ndash Nutricioacuten deficiente

ndash Enfermedad recurrente

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo del la madre

ndash Destete Prematuro

ndash Agua Contaminada

ndash EDA

ndash Bajo peso al nacer

ndash Pobreza

ndash Analfabetismo de la madre

ndash Rehidratacioacuten tardiacutea

bull EVENTO O DANtildeO

ndash Bajo peso al nacer

ndash Enfermedad diarreica aguda (EDA)

ndash Muerte por EDA en menor de cinco antildeos

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 23: Epidemiologia 1

CALCULO DEL RIESGOENFERMEDAD

(+) (-)

Factor de Expuesto (+) A+B

Riesgo No Expuesto (-) C+D

A+B+C+D=N

A+C B+D

A B

C D

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 24: Epidemiologia 1

EJERCICIO

bull iquestCalcule el riesgo de desnutricioacuten en nintildeos lt de 5 antildeos para hombre vs Mujeres

bull Total nintildeos lt 5 antildeos =1484

bull Total nintildeas lt 5 antildeos = 1419

bull Nintildeos lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 46

bull Nintildeas lt de cinco antildeos que tienen desnutricioacuten = 18

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 25: Epidemiologia 1

CALCULO DEL RIESGODesnutricion

(+) (-)

Factor de Hombre (+) A+B=1484

Riesgo Mujer (-) C+D=1419

A+B+C+D=N

A+C B+D

Riesgo para hombre a Riesgo para Mujer c

a+b c+d

Razon de riesgo Riesgo en hombres

Riesgo en Mujeres

46 B

18 D

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 26: Epidemiologia 1

CAUSALIDAD

bull Relacioacuten entre las causas y los efectos

por ella producidosraquo Causa Necesaria = factores sin los cuales

la enfermedad no se puede producir debe

preceder siempre al efecto

raquo Causa Suficiente= Factores que por si solos

pueden producir la enfermedad

inevitablemente inician o producen el efecto

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 27: Epidemiologia 1

MODELO DE

CAUSA SIMPLE EFECTO SIMPLE

bull Primer enfoque causal y el mas simple finales del siglo

XIX y principios del XX

bull Una causa simple es suficiente para provocar el efecto

observado

bull Predominio de las enfermedades infecciosas una simple

bacteria o parasito era suficiente para provocar la

enfermedad

CAUSA EFECTO

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 28: Epidemiologia 1

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO SIMPLE

bull Valido donde los patrones de la enfermedad se

encuentran en estado transitorio

bull En comunidades o areas donde las enfermedades

infecciosa disminuyen mientras que las croacutenicas

aumentan

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Sedentarismo

Tabaquismo

Consumo de colesterol Enfermedad cardiovascular

Hipertensioacuten

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 29: Epidemiologia 1

MODELO DE

CAUSA MULTIPLE EFECTO MULTIPLE

bull Modelo complejo que inicio en la deacutecada de los 80 indica

diferentes causas producen diversos efectos observados

bull Modelo que abarca concepto de salud holiacutestico y bienestar

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

Contaminacioacuten del Aire Caacutencer de Pulmoacuten

Habito de Fumar Enfisema

Radiacioacuten Bronquitis

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

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Page 30: Epidemiologia 1

ASOCIACION

bull Entendida como la relacioacuten (dependencia

o correlacioacuten) que puede existir entre dos

hechos eventos caracteriacutesticas o

variables

bull Relacioacuten del estado de salud enfermedad

de una poblacioacuten y los factores asociados

a estos estado

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 31: Epidemiologia 1

ASOCIACION

bull Asociacioacuten positiva Ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocia a valores elevados de otra

bull Asociacioacuten Negativa No ocurren juntas los valores elevados de una variable se asocian a valores bajo de la otra

bull Asociacioacuten Nula Ninguna asociacioacuten

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

Schon1987

Page 32: Epidemiologia 1

Criterios para establecer

Asociacioacuten Causal

bull Dosis Respuesta

bull Temporalidad

bull Intensidad

bull Consistencia

bull Especificidad

bull Coherencia

bull Asociacioacuten Reversible

Asociacioacuten

causal

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

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Page 33: Epidemiologia 1

ldquoEl crecimiento personal la adquisicioacuten

de la ciencia el dominio del

arte la competencia

profesional dependen de la habilidad de

la persona para reflexionar sobre lo que

hace mientras lo estaacute haciendo Y esta

habilidad se aprende y desarrolla en

forma concienterdquo

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Page 34: Epidemiologia 1