UNIVERSIDAD DEL SINUFISIOLOGIA II

MAYRA PACHECOFELIPE RUBIO

RUBER RODRIGUEZ

DEFINICION DE GLANDULA

Órgano o grupo de células cuya función es la síntesis de sustancias u hormonaspara liberarlas a menudo en el torrente sanguíneo (glándula endocrina) o en el interior de una cavidad corporal o superficie exterior ( glándula exocrina)

DEFINICION DE HORMONA

Mensajeros químicos producidos por las glándulas tienen un efectoespecifico en tejidos u órganos que están cercanos o alejados desde donde son secretadas, son transportadas por la sangre o a veces por los tejidos.

ANATOMIASon dos glándulas, de aproximadamente 4 gr, se localizan en la cara superomedial del riñón, se divide en:dos porciones:Corteza y medula, cada una con función diferente.IRRIGACION Y DRENAJE ARTERIAS SUPRARRENALES SUPERIORES, rama de la a.

frenicas inf

ARTERIAS SUPRARRENALES MEDIAS, ramas de la aorta abdominal ARTERIAS SUPRERRENALES INFERIORES, rama de las a. renales

FISIOLOGIALa función de las glándulas suprarrenales es la secreción de: Catecolaminas Mineralocorticoides Glucocorticoides Hormonas sexuales

Estas se secretan en diferentes zonas de la glándula suprarrenal

CORTEZA SUPRARRENALZONA GLOMERULAR

15% de la corteza Secreta aldosterona por la

aldosterona sintasa Angiotensina II y K regulan

secreción

ZONA FASCICULAR

75% de la corteza Secreta cortisol y

corticosterona Corticotropina regula la

secrecion

ZONA RETICULAR

10% de la corteza Secreta andrógenos y

estrógenos Corticotropina y hormona

corticotropa estimuladora de androgenos

La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines productoras de hormonas, siendo el principal órgano de conversión de tirosina en catecolaminas como la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina).

MEDULA SUPRARRENAL

SINTESIS Y TRANSPORTE DE CORTICOSUPRARRENALES

LDL LIQUIDO INTERSTICIAL RECEPTORES ENDOCITOSIS VESICULAS

LISOSOMA

LIBERAN COLESTEROLMITOCONDRIA

COLESTEROL DESMOLASA

PREGNENOLONA

Síntesis de los esteroides suprarrenales

Aldosterona Desoxicorticosterona Corticosterona 9a-fluorocortisol Cortisol Cortisona

Mineralocorticoides_________________

Glucocorticoides_______________________

CortisolCorticosteronaCortisonaPrednisonaMetilprednisonaDexametasona

Las hormonas cortico suprarrenales se unen a las proteínas del plasma

90- 95 % del cortisol se une a proteínas del plasma.

Globulina fijadora del cortisol

Albumina

Objetivo: Reducir la velocidad de eliminación del cortisol plasmático.

40% de la aldosterona se une a proteínas del plasma, vida media de 20 min.

Las hormonas cortico suprarrenales se metabolizan en el hígado.

Los esteroides suprarrenales se degradan sobre todo en el hígado, se conjugan en especial con el acido glucorónico y en menor medida forman sulfatos.

•25% de los conjugados se eliminan por la bilis y luego las heces

•Los demás ingresan a la circulación, pero no se unen a proteínas plasmáticas, son muy solubles en el plasma y se filtran con rapidez y se excretan en el riñón.

Funciones de los mineralocorticoides-aldosterona

La deficiencia de mineralocorticoides provoca perdidas renales intensas de cloruro sódico e hiperpotasemia.

K NaCl

LA ALDOSTERONA ES EL PRINCIPAL MINERALOCORTICOIDE SECRETADO POR LAS GLANDULAS SUPRARRENALES.

Es la responsable del 90% de la función mineralocorticoide La actividad mineralocorticoides es 3000 veces mayor que la del

cortisol

Efectos renales y circulatorios de la aldosterona

Reabsorción tubular de sodioSecreción de potasio

¿Pero que pasa con la presión arterial?ENTONCES…

Aldosterona = Hipopotasemia

Aldosterona = Hiperpotasemia

Aldosterona = Alcolosis

Mecanismo celular de la acción de la aldosterona.

K 1Angiotensina II2Na3ACTH4

Regulación de la secreción de aldosterona.Se conocen cuatro factores que participan en la regulación de la secreción de aldosterona

FUNCIONES DE LOS GLUCOCORTICOIDES

Metabolismo de los carbohidratos

Metabolismo de las proteínas

Metabolismo de las grasas

Estrés e inflamación

METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

Estimulación de la glucosa

De la utilización celular de la glucosa

Diabetes suprarrenal (incremento de la glucemia )

METABOLISMO DE LAS PROTEINAS

Incremento de la tasa de desanimación de los aminoácidos en el hígado

Aumento de la conversión de los aminoácidos en glucosa

Aumento de la formación hepática de proteínas plasmáticas

Aumento de la síntesis hepática de proteínas

METABOLISMO DE LAS GRASAS

El cortisol aumenta la concentración de ácidos

grasos libres en el plasma, lo que aumenta también la

utilización de los ácidos grasos con fines

energéticos.

ESTRÉS E INFLAMACION

La secreción de cortisol suele aumentar en

situaciones de estrés

Grandes cantidades de cortisol permite bloquear el proceso inflamatorio incluso revestir muchos de sus efectos una vez iniciada.

La inflamación tiene 5 etapas fundamentales

1) Liberación de sustancias químicas

2) Aumento del flujo sanguíneo 3) Salidas de grandes cantidades

de plasma 4) Infiltración leucocitaria

5) Crecimiento de tejido fibroso 1) Puede bloquear las primeras

etapas del proceso inflamatorio antes que la inflamación se inicie

2) Si la inflamación ya se ha iniciado favorecerá la desaparición rápida

de la misma y acelerara la cicatrización .

Efectos antiinflamatorios

MECANISMO CELULAR DE LA ACCION DEL CORTISOL

MECANISMO DE ACCION CELULAR

cortisol atraviesa

Membrana Se

une a

Proteína receptora

luego

Complejo hormona receptor

Interactúa con Secuencias reguladoras especificas del ADN

Causando

posteriormente

Síntesis de proteínas mediadoras de

numerosos efectos fisiológicos

REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN DE CORTISOL POR LA CORTICOTROPINA PROCEDENTE DE LA HIPÓFISIS

RITMO CIRCADIANO DE LA SECRECIÓN DE GLUCOCORTICOIDES

Los ritmos secretores de CRF, ACTH y cortisol se elevan en las primeras horas de la mañana y se reducen en las ultimas horas de la tarde.

Andrógenos suprarrenalesSe sintetizan en la zona reticular de la corteza, el andrógeno suprarrenal mas importante es la dehidroepiandrosterona.

CATECOLAMINASLas catecolaminas que se producen en la medula suprarrenal, son principalmente, la adrenalina (o también epinefrina) es sintetizada y almacenada en la médula adrenal y liberada hacia la circulación sistémica y la noradrenalina (o norepinefrina) es sintetizada y almacenada no solamente en la médula adrenal, además también lo es en los nervios simpáticos periféricos.

80% adrenalina20% noradrenalina

Biosíntesis decatecolaminas Regulación

La adrenalina, también llamada epinefrina, es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glándulas suprarrenales.

ADRENALINA

NORADRENALINA La noradrenalina (también conocida como norepinefrina) es un

neurotransmisor de catecolamina de la misma familia que la dopamina.

ACCIÓN

La adrenalina y noradrenalina ejercen casi las mismas acciones sobre los diversos órganos que las ocasionadas por la estimulación simpática directa. Excepto que sus efectos demoran de 5 a 10 veces mas.

NORADRENALINA

Aumenta actividad cardiaca Inhibe tubo digestivo Dilatación de pupilas Contracción de casi todos

los vasos.

ADRENALINA

Mayor activación cardiaca Debil contracción de los vasos

sanguíneos a nivel muscular Mayor efecto metabólico. Acelera glucogenolisis y liberación

de glucosa