genograma 2

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GENOGRAMA Adriana Beleguí Hernández R3 MF Dra. Luisa E. Hernández Mayo 2012

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GENOGRAMA

AdrianaBeleguí

HernándezR3 MF

Dra. LuisaE.

HernándezMayo 2012

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Genograma

Es una representación gráfica

de una constelación familiarmulti generacional, que registra

información de los miembros de

esa familia y sus relaciones.

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OBJETIVOS DELGENOGRAMA

Es una herramienta de evaluación

Diagnóstico de pautas

Hipótesis sobre el problema

Explora la estructura familiar

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Usos

Representación gráfica de lasrelaciones

Puede ayudara los miembros a verse

Representación tangible

Es un excelente resumen clínico

Ayuda a trastear problemas fam.

Permite ver “cuadro mayor” 

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Registra información sobre:

La estructura de una familia

Los miembros de la familia y sus

relacionesPunto de vista histórico

Transiciones vitales

Normas evolutivas de la familia

Situaciones actuales

Cronología familiar

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  La entrevista del genograma debe serconsiderada como parte de unaevaluación comprensiva, sistemática yclínica.

Se evalúa:

a. La relación de los actores inmediatosentre sí en el drama familiar

b. La fuerza y vulnerabilidad de la familiacon respecto a la situación global.

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Usos clínicos delgenograma 

1. Interés por todo el sistema

Interés por todo el sistema

Proporcionan acceso al materialfamiliar con carga emocional

Es un interrogatorio neutral y práctico

Forma gráfica y organizada

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2. Destrabar el sistema rígido

Interrogatorio gira alrededor deexperiencias clave para la familia:nacimiento, casamiento, transicionesvitales, enfermedad y muerte.

Abre de forma espontánea a los

miembros participantes.

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3. Aclarar pautas familiares

Función educacional para la familiapermitiéndole a sus miembros ver sucomportamiento.

Contexto familiar.

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4. Replantear y desintoxicar problemas

familiares

Las familias desarrollan sus formas de

verse a sí mismas.

Camino hacia nuevas posibilidades en elfuturo.

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Construcción del genograma

A. Trazado de la estructura familiar► Descripción gráfica de los

miembros de la familia.

biológica y legalmente

► Figuras que representan

personas y líneas que describensus relaciones, con los símbolossiguientes:

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HombreHombrefallecido  MaleHombre

P I 

Female

Mujer

P IMujer

Mujer

fallecida

 

Fecha de nacimiento 55 – 89 Fecha de

fallecimiento

Muerte = X

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Notas Doris

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67  65  54 48 

matrimonio: marido izq., esposa derecha Viven juntos, relación ó unión 

m. 70  87 

adoptivo 

Hijos: por orden de nacimiento, el mayor a la izquierda  

28  17  15 

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• Matrimonio: Una letra “M” seguida por una fecha indica

cuando la pareja se casó. Cuando no hay posibilidades deconfundirse de siglo, se indica sólo los dos últimos dígitos del año

• Separación y Divorcio: las líneas oblicuas significan una

interrupción en el matrimonio: 1 diagonal para separación y 2 paraun divorcio.

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Unión libre: Las parejas no casadas se señalan igual que las

casadas, pero con una línea de segmentos. La fecha importanteaquí es cuando se conocieron o empezaron a vivir juntos

Matrimonios múltiples: la regla es que: cuando sea

factible los matrimonios se indican de izquierda a derecha, con elmás reciente al final. Por ejemplo: un hombre que tuvo tresesposas:

Esto no es posible de hacer cuando una de las esposas, ha tenidoun matrimonio anterior a su vez; en tal caso, se listan losmatrimonios más recientes al centro

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Mellizos

fraternales Gemelos idénticos 

Embarazo 

Aborto

espont Aborto

inducido nacim. feto

muerto 

Miembros del

actual hogar de la

PI (enciérrelos en

un círculo) 

m: 65 d:74 m: 78 d: 95 m: 04

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Hijos: cuelgan de la línea que conecta la pareja; los hijos se dibujan de

izquierda a derecha, comenzando con el más viejo 

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B. Registro de información sobre la

familia.

►Demográfica

►Funcionamiento – Hist. clínica

►Sucesos familiares críticos

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C. Delineado de las relaciones

familiares (McGoldrick y Gerson1985)

► Este comprende el trazado de lasrelaciones entre los miembros de unafamilia, y se basa en el informe de losmiembros de la familia y en laobservación directa.

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Muy unidos ofusionados

Fusionados yconflictivos

Pobre o conflictivo

Unidos

Distantes Separados

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Relaciones EmocionalesIndiferente / Apático

Distante

Rompimiento / alejamiento

Discordia/Conflicto

Odio

Armonía

Amistad cercana

Amistad muy cercna

Amor

Enamorado

Hostil

Distante/hostil

Cercano / hostil

Fusión/hostil

Desconfiado

Violencia

Distante / violecia

Cercano / violencia

Fusión / violencia

Fusión

Abuso

Abuso Físico

Abuso Emocional

Abuso Sexual

Abandono (abuso)

Manipulación

Controlador

Celos

Fan/Admirador

En las nubes/totalmente

enamorado(a)/embobado(a)

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Relaciones Familiares

Matrimonio

Separacion de hecho

Separación legal

Divorcio

Compromiso

Compromiso y

convivencia

Compromiso y

separación

Nulidad

Convivencia legal

Convivencia legal y

separación de hecho

Convivencia legal y

separación legal

Comprometidos ( largo

plazo)

Convivencia

Convivencia y separación

Convivencia no

sentimental

Convivencia no sentimental y

separación

Amistad o relación corta

Amistad y separacion

Relación temporal

Aventura

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Ejemplo Indira Ghandi, es un ejemplo de hija única. Creció bastante aislada

y principalmente en presencia de gente mayor, convirtiéndosetempranamente en la confidente de su padre. Claramente tenía elsentido de misión y responsabilidad de los más viejos, pero comoun líder, y como beneficios de ser hija única, tuvo una autocrática ymás bien aislada existencia.

Veamos su genograma, en dos etapa; primero la estructura

general:

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Genograma resultante

CATEGORIAS

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CATEGORIASINTERPRETATIVAS

1. Estructura familiar

2. Adaptación al ciclo vital

3. Repetición de pautas a través de las

generaciones

4. Sucesos de la vida y funcionamientofamiliar

5. Pautas vinculares y triángulos

6. Equilibrio y desequilibrio familiar

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B. Registro de información sobre lafamilia.

►Demográfica

►Funcionamiento

►Sucesos familiares críticos

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Relación habitacional.

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C. Delineado de las relaciones

familiares (McGoldrick y Gerson1985)

► Este comprende el trazado de lasrelaciones entre los miembros de unafamilia, y se basa en el informe de losmiembros de la familia y en laobservación directa.

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Muy unidos ofusionados

Fusionados yconflictivos

Pobre o conflictivo

Unidos

Distantes

CATEGORIAS

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CATEGORIASINTERPRETATIVAS

1. Estructura familiar

2. Adaptación al ciclo vital

3. Repetición de pautas a través de las

generaciones

4. Sucesos de la vida y funcionamientofamiliar

5. Pautas vinculares y triángulos

6. Equilibrio y desequilibrio familiar

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1.- Estructura familiar

A. Composición del hogar Hogar núcleo intacto

¿factores y fuerzas han contribuido?

Hogar con un solo padre

problemas, dificultades y pautas

Hogares de familias que vuelven acasarse

Impacto del viejo y nuevo matrimonio

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Hogares con tres generaciones

LímitesAlianzas

Roles

Hogar que incluye a miembros nonucleares de la familia

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B. Constelación fraterna

OrdenHijo mayor / hijo menor / hijo único

Posición fraterna:hijo mayor + hija mayor

hijo menor+ hija menorHijo mayor + hija menor / hija mayor + hijo

mayor

Género: Importancia de hermanos paramodelo

Diferencia de edad: grupos y

subsistemas

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Otros factores*Momento que nace

*Características

*Programa

*Actitudes frente a diferencia desexo

*Posición fraterna

C. Configuraciones familiares inusuales

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2. Adaptación al ciclo vital

Reconocer en qué etapas del ciclovital familiar y personal están lossujetos

¿Se dan dentro de expectativasnormativas (edades de los sujetos,intervalos de adaptación…)? ¿Cómo

los manejan? ¿Qué dificultades hansurgido para transitar por estoscambios o enfrentarlos?

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3. Repetición de pautas a través de

las generaciones Se pueden transmitir de generación

en generación, aunque muchas vecesno se presentan de manera lineal

El reconocerlas ayuda a no repetirlasen el presente y transmitirlas en el

futuro.

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Pautas de Funcionamiento

Forma de tratar un problema,adaptación-inadaptación, pautas deéxito y fracaso

Pautas sintomáticas: alcoholismo,

incesto, síntomas físicos, violencia,suicidio.

Pautas Vinculares De proximidad, distancia, conflicto se

pueden repetir de una generación aotra.

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Pautas Estructurales Repetidas 3 generaciones de divorcios y

separaciones pueden generar

expectativas en la persona que eldivorcio es casi una norma.

4 S d l id

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4. Sucesos de la vida y

funcionamiento familiar

Evalúas el impacto del cambio en lafamilia y su vulnerabilidad a cambios

futuros. Es útil buscar coincidencias en las

fechas críticas registradas en el

genograma

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Coincidencia de los Sucesos de la Vida

Estudiar experiencias críticas que sedan alrededor de la misma épocapueden ayudar a develar pautasemocionales y sistemáticasimportantes.

No solo es un hecho, sino la

asociación de hechos.

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El Impacto de los Cambios, Transiciones yTraumas en la Vida

Tienen un impacto dramático sobre el

sistema familiar de diferentes formas Como las pérdidas, situaciones positivas Es importante considerar la edad de los

miembros de la familia.

Reacciones de Aniversario La familia reacciona ante la fecha del

aniversario de algún suceso crítico Es importante encontrar coincidencias en el

genograma no solo de tiempo, sino defechas, edades y puntos en el ciclo vital.

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Sucesos Sociales, Económicos yPolíticos

Considerar el desarrollo de la familiacontra el contexto histórico: guerra,depresión económica, migración.

Hay que relacionar los sucesosfamiliares con el contexto social,económico y político en el cual

ocurren.

5 Pautas vinculares y

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5. Pautas vinculares ytriángulos

TriángulosSupone a dos personas que 

aportan una 

tercera relación, esto sirve para disminuir 

dificultades en el par inicial.

Unir para ayudar a un tercero

Agruparse contra un tercero

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Un desarrollo saludable implica unadiferenciación hasta el punto endonde uno pueda funcionar en forma 

independiente en cada relación y nocaer en forma automática en una ciertapauta en relación con una personadebido a la relación que esta personatiene con otra.

 

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Triángulos padre / hijo

conflicto de lealtades

Triángulos comunes de parejas

Incluye personas o cosas

Triángulos de familias divorciadas yvueltas a casar

Triángulos en familias con hijosadoptivos

Triángulos multigeneracionales

Relaciones fuera de la casa

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6. Equilibrio y desequilibrio familiar

Se trata de que, con todo lo anterior,hagamos una abstracción máselevada de los datos y la situación

familiar. ¿Qué tan funcional es el sistema?

¿Qué tensiones están presentes?

¿Cómo se equilibran los contrastes ocaracterísticas que tensionan alsistema?

¿Qué rol juegan las disfunciones en el

ZONAS DE EQUILIBRIO

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ZONAS DE EQUILIBRIO -DESEQUILIBRIO

LA ESTRUCTURA FAMILIAR:complemento marital, contrastesmultigeneracionales, líneas de

hogares intactos o divorcios en lapareja… 

ROLES: la variedad de roles de los

miembros suele ser complementariavs. Demasiados actores para un solorol, o demasiados roles para un soloactor.

ZONAS DE EQUILIBRIO

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ZONAS DE EQUILIBRIO -DESEQUILIBRIO

NIVEL Y ESTILO DEFUNCIONAMIENTO: Contrastes eidiosincracias en el funcionamiento de

los miembros del sistema. RECURSOS: dinero y expectativas de

vida, salud y vigor, habilidades,

educación, trabajo significativo ysistemas de apoyo.

ENTREVISTA DE GENOGRAMA

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ENTREVISTA DE GENOGRAMA 

Pi. (familia nuclear) 

◦ Nombre

◦Fecha de nacimiento

◦ Ocupación

◦ Estado civil. Casamientos, separaciones, divorcios.Relaciones extramaritales antes después o durante la

relación de pareja. Nombres de pareja

◦ En caso de tener hijos (incluir abortos, hijos muertos,hijos adoptivos)

Anotar de mayor a menor. Nombre, sexo, edad.

◦ Fallecimientos, fecha y causa.

◦ Ocupación

◦ Escolaridad

◦ ¿Quién vive en el hogar ahora?

Familia de origen

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Familia de origen ◦ Nombre de la madre◦ Nombre del padre◦

Hermanos y que posición ocupaban. Nombre y sexo.(Incluir abortos, hijos muertos, hijos adoptivos)

◦ Casamientos, separaciones, divorcios, relacionesextramaritales.

◦ Fallecimientos, fecha y causa.

◦ Ocupación◦ Escolaridad

◦ ¿Quién vivía en el hogar durante su etapa decrecimiento?

 

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Familia de la madre 

◦ Nombre de los padres de la madre

◦ Puntos del 3 al 7 de la familia de origen.

Familia del padre 

◦ Nombre de los padres de la madre

◦ Puntos del 3 al 7 de la familia de origen.

I d

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Indagar: ◦ Lugar de nacimiento y crecimiento

◦ Religión

Migraciones, mudanzas◦ Otras personas importantes para la familia (por ej. Nana)

◦ Problemas médicos

◦ Problemas emocionales

◦ Problemas de conducta

◦ Drogadicción o alcoholismo◦ Problemas con la ley

◦ Tipo de relación: íntima, distante, distanciados

◦ Dependientes.