FPA2 C6L1 2015 Anexo 1 - Informacion Institucional

7/21/2019 FPA2 C6L1 2015 Anexo 1 - Informacion Institucional

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ANEXO N 1

INDICE

DOCUMENTOS CONTENIDOS EN EL SOBRE N 1

1) Carta de Entidad Solicitante - Formato N 1 de Anexo N 1a.Copia de Acuerdo(s) de Concejo(s) mediante el cual se le

autoriza a presentar la solicitud de financiamiento al

FPA y a comprometer los recursos de aporte propio para

el proyecto.

2) Acta de la Organizacin de Base Formato 2 de Anexo N 1 o!cional)

") Acta de Alianza Estrat#gica - Formato N " de Anexo N 1 O!cional $%nici!alidad&ndi'id%al( Oligatorio !ara mancom%nidad)

*) +eclaracin ,%rada de Entidad Solicitante rinci!al - Formato N * de Anexo N 1

.) &n/ormacin 0eneral er/il de Entidad Solicitante rinci!al - Formato N . deAnexo N 1(


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ANEXO N 1FORMATO N 1

CARTA DE LA ENTIDAD SOLICITANTE PRINCIPAL%gar Fec3a

Se4ores5CO-DIRECCINEJECUTIVAFONDOCONTRAVALORPER- ALEMANIAAA67A+O N8 19-A:"1&$A 19; E6>>

+e!artamento de >>>>>>>>>>>>>(

ad?%nta a la !resente; la doc%mentacin del roecto denominado5 >( Nomre del !roecto)>>>>>>>>>>>>( en original dos 2) co!ias; !ara s% e'al%acin en el marco de lacon'ocatoria de !roectos de la re/erencia; e/ect%ada !or el FA(

@%e de otener la a!roacin de la solicit%d de /inanciamiento ser e?ec%tado !or la Entidad

%e s%scrie la !resente5

A tra'#s de la !resente do /e %e el !roecto !resentado est acom!a4ado de toda ladoc%mentacin %e se solicita en la Con'ocatoria(

Atentamente;

((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Firma Sello del 6e!resente egal alcalde) de la $%nici!alidad

Nomres a!ellidos5((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((+(N(&(5 ((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((


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ANEXO N I

FORMATO NO2

GUA PARA LA ELABORACIN Y REMISIN DEL

ACTA DE ASAMBLEA DE LA ORGANIZACIN DE BASE(OPCIONAL)

Referencia: Convocatoria FPA2 C6L1-2015

EL ACTA debe ser copia del libro de actas oficial de la organizacin

de base. Se espera que luego del correspondiente debate se

manifiesten los siguientes conceptos:

El proyecto corresponde a una necesidad sentida y

considerada como prioritaria por los integrantes de la

organizacin de base,

Han tomado debido conocimiento y por lo tanto aprueban

el perfil del proyecto y acuerdan participar en la alianza

estratgica que solicita el financiamiento del proyecto.

Se comprometen a:

Participar en las distintas etapas del proyecto, desde

la formulacin del perfil, la planificacin detallada

y la ejecucin, cumpliendo los roles que

correspondan a cada etapa.

Participar luego del proyecto en las actividades que

otorguen sostenibilidad al mismo.

El acta debe ser llenada con letra legible en el libro de actas de la

organizacin de base (debidamente foliado). Las firmas deben tener

debajo con letra legible el nombre del integrante y su DNI.

Se debe presentar una copia clara del Acta de Asamblea con

todas las firmas segn lo sealado.


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ACTA DE ALIANZA ESTRATEGICA

[Lugar y Fecha]

Seores:

CO-DIRECCINEJECUTIVA

FONDOCONTRAVALORPER ALEMANIA

Asunto : Presentacin de entidades participantes en la Alianza

Estratgica

Referencia : Convocatoria FPA2 C6L1-2015

Los representantes de las entidades que suscriben, conformamos la Alianza Estratgica

a la cual nos integramos libremente y sin presin alguna, manifestamos nuestra

conformidad con el Perfil de proyecto denominado:......................................................

Manifestamos adems que conocemos y nos sometemos en todo su contenido a las bases

de la convocatoria de la referencia y que responderemos por los compromisos asumidos

por nuestras entidades en la ejecucin del proyecto arriba mencionado, compromisos

que son los siguientes:

1.Cumplir con los aportes monetarios o no monetarios que mediante la presente

comprometemos y que servirn para financiar parte de los costos del proyecto sealados

en la propuesta financiera del proyecto. Para formalizar el compromisose adjunta el

documento correspondiente(Acuerdo de Concejo de la entidad solicitante o carta

intencin de la entidad colaboradora dirigida al representante de la Entidad Solicitante

-con papel membretado y sello- o acta de asamblea de los demandantes)

2.Cumplir con las funciones y actividades indicadas en el perfil que le competen a cada

entidad en la ejecucin del proyecto, as como participar en aquellas en las que soninvitadas.

3.Que el proyecto que presentamos es resultado de una propuesta concertada por los

miembros de la Alianza Estratgica, en consecuencia tenemos pleno conocimiento del

mismo y estamos de acuerdo con su contenido y los aportes asumidos por nuestra

institucin.

4.Participar activamente en las reuniones convocadas por la Alianza Estratgica,

respetando y velando por el cumplimiento de los acuerdos tomados sobre la marcha del

proyecto.

5.Velar por que, durante el proceso de ejecucin del proyecto, los intereses de la Alianza

primen por sobre los de cada entidad en caso de contradiccin.


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Atentamente,

Nombre de laEntidad Solicitante Principal: Mancomunidad o Municipalidad....Aporte en efectivo ...................................................................................(Nuevos Soles)

Aporte valorizado....................................................................................(Nuevos Soles)

Nota: Obligatorio.

[Firma y Sello y del Represente Legal]


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Nombre de laEntidad Solicitante Asociada: Municipalidad..................................

Aporte en efectivo ...................................................................................(Nuevos Soles)


Nota: Obligatorio slo en caso de Mancomunidad


(aadir copiar y pegar- en caso de ms de una Entidad Solicitante Asociada)

Nombre de laOrganizacin de Base:.........................................................................



Domicilio Legal:..............................................................................................................Nmero de RUC (si hubiera):.........................................................................................

Nombres y Apellidos del Representante Legal:.............................................................

DNI: ...............................................................................................................................

Nota: En el caso de organizacin de base, no es necesario un aporte en efectivo, el aporte

que se espera es la participacin activa en contribucin al desarrollo de las actividades

del proyecto y la toma de decisiones relacionadas con ste.

Nota: Opcional en todos los casos.


(aadir copiar y pegar- en caso de ms de una Organizacin de Base)

Nombre de laEntidad Colaboradora:........................................................................

Tipo de Colaboracin: (Especificar: recursos financieros (aporte en efectivo), y/o asesora

y servicios, recursos humanos, bienes, equipos (aporte valorizado):............................



Domicilio Legal:..............................................................................................................

Nmero de RUC:.............................................................................................................Nombres y Apellidos del Representante Legal:.............................................................

DNI: ...............................................................................................................................

Nota: Opcional en todos los casos.


(aadir copiar y pegar- en caso de ms de una Entidad Colaboradora)


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DECLARACION JURADA DE ENTIDAD SOLICITANTE PRINCIPAL

%gar Fec3a

Se4ores5CO-DIRECCINEJECUTIVAFONDOCONTRAVALORPER- ALEMANIAAA67A+O N8 19-A:"1&$A 19; E6

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