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FORMULARIO Y ANEXOS DE POSTULACIÓN AL FONDO DE SUBVENCIONES PARA ACTIVIDADES DE SEGURIDAD CIUDADANA 2016

GOBIERNO REGIONAL DEL MAULE

Antes de completar el presente Formulario se le recomienda leer el INSTRUCTIVO PARA POSTULAR A SUBVENCION DE ACTIVIDADES DE SEGURIDAD CIUDADANA 2016 - GOBIERNO REGIONAL DEL MAULE

1.- ANTECEDENTES GENERALESNombre de la Iniciativa (no más de 10 palabras y asociada a la actividad principal que se va a realizar):

1.1.- IDENTIFICACIÓN DE LA INSTITUCION POSTULANTE (Todos los datos son obligatorio)

Nombre de Institución (Idéntico a como sale en el RUT) N° RUT de la Institución

Domicilio Institucional (en caso de no tener número, indicar alguna señal para ubicarse)

Comuna

Nombre Representante Legal RUT Representante Legal

Domicilio Representante Legal (en caso de no tener número, indicar alguna señal para ubicarse)

Teléfono Representante Legal

Correo Electrónico Representante Legal

Declaro conocer y aceptar el contenido integro del documento de “Instructivo del Concurso para subvenciones a actividades culturales” que norma la presente postulación. Asimismo me comprometo a que en caso de ser beneficiada mi institución, tal como lo exige la ley y normativas vigentes, cumplir correctamente con la ejecución de la iniciativa de acuerdo a lo postulado, entregar correctamente las rendiciones financieras y hacer entrega de todos los medios de verificación de las actividades junto al informe final de ejecución. Declaro que la ejecución de la iniciativa en referencia no generará excedentes o ganancias para la institución postulante, aparte de los implementos adquiridos durante su ejecución y que queden a su beneficio.  Además, declaro que toda la información y contenidos del presente formulario son fidedignos y corresponde a antecedentes reales.

________________________________________________

Firma y timbre Representante legal

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2.- DISEÑO DEL PROYECTO

2.1. CLASIFICACIÓN DE LA INICIATIVA

Las instituciones podrán postular sólo una iniciativa en cualquiera de las líneas que se mencionan a continuación (Marque con una “X” la línea elegida):

TIPOS INSTITUCIÓN POSTULANTE

LÍNEAS DESCRIPCIÓN MARQUE CON “X”

1 Instituciones Públicas con ámbito de acción regional y competencias en la materia

Iniciativas de Intervención Psicosocial

Iniciativas de Prevención Situacional

Serán aquellas dirigidas a disminuir factores de riesgo y potenciar factores protectores contra conductas violentas o trasgresoras hacia las personas, y para prevenir el surgimiento de carreras delictivas en grupos vulnerables o en riesgo social

Serán las Iniciativas destinadas a disminuir la probabilidad de comisión de delitos de oportunidad y reducir la percepción de inseguridad de la población en determinados espacios urbanos

2

3

Instituciones Privadas sin fines de lucro con competencias en la materia

Instituciones Privadas sin fines de lucro

Iniciativas de Intervención Psicosocial

Iniciativas de Prevención Situacional

Serán aquellas dirigidas a disminuir factores de riesgo y potenciar factores protectores contra conductas violentas o trasgresoras hacia las personas, y para prevenir el surgimiento de carreras delictivas en grupos vulnerables o en riesgo social y otras de igual carácter

Serán las Iniciativas destinadas a disminuir la probabilidad de comisión de delitos de oportunidad y reducir la percepción de inseguridad de la población en determinados espacios urbanos. Así como también actividades que permitan desarrollar competencias personales para enfrentar factores de riesgo en comunidades vulnerables

2.2. TIPOS DE PRODUCTOS QUE SE SUBVENCIONAN

LÍNEAS PRODUCTOS1 Iniciativas de Intervención

PsicosocialActividades de abordaje de la población infanto-juvenil en situación de riesgo sociodelictual, o en situación de calle Actividades de intervención profesional para prevenir, abordar y tratar situaciones de violencia y acoso escolar Programas de atención a víctimas y testigos de violencia intrafamiliar. Actividades de intervención y/o prevención de riesgo delictivo,

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consumo de sustancias y transgresión a personas Otras actividades de innovación en intervención psicosocial

2 Iniciativas de Prevención Situacional

Actividades de vigilancia comunal y de coordinación vecinal con redes formales y permanentes de seguridad pública Actividades que contemplen talleres de competencias laborales para una reinserción en la comunidad local Acciones tendientes a modificar ciertos factores y condiciones de riesgo físico-espaciales (instalación de luminarias, alarmas, recuperación de espacios públicos de convivencia, implementos de protección personal para seguridad vial y otros similares)Actividades comunicacionales y de difusión para la prevención del delito y disminución de la percepción de inseguridad de la gente (elaboración y distribución de material gráfico, radiofónico, audiovisual, etc.)Actividades de prevención de riesgo delictivo, consumo de sustancias y transgresión a personas

2.3. ANTECEDENTES DE LA INSTITUCION

Objetivos de la Institución (máximo 3 líneas):

Describa la experiencia de la institución en actividades similares a la postulada (máximo 5 líneas):

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2.4.- DE QUÉ TRATA EL PROYECTO O PROBLEMA (situación en que se encuentra, el asunto del que se trata)

Los proyectos deben identificar claramente, con información cuantitativa, confiable y verificable, la naturaleza y magnitud de lo que trata y que pretende abordar. La información que se presente en este punto puede ser recogida a través de fuentes primarias o secundarias verificables y oficiales. (máximo 15 líneas)

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2.5.- OBJETIVO GENERAL DEL PROYECTO

Descripción clara y sintética de lo que pretende lograr con esta iniciativa, en relación con el Problema planteado. Considere la consecuencia directa que se espera generar como resultado de la implementación del proyecto. (máximo 5 líneas):

2.6.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Deben ser coherentes con el objetivo general y detallar no más de tres logros a alcanzar con la iniciativa postulada. Deben desprenderse del objetivo general planteado. Desagregación del objetivo general en componentes de acción específicos. (máximo 03 objetivos):

Objetivo Especifico 1:

Objetivo Especifico 2:

Objetivo Especifico 3:

2.7.- ALCANCE DE LA INICIATIVA (TERRITORIO FOCALIZADO)

Marque con una X lo que correspondaAlcance: Local: ____ Comunal: ____ Provincial: ____ Regional: _____ Nacional: ____ Internacional_____

Si es Provincial especificar cuáles comunas:

Si es Regional especifique detalladamente:

Si es Nacional especifique detalladamente:

Describa el alcance territorial que abarca la iniciativa: detallar y describir el sector, barrio, escuela u otro donde se desarrollará la intervención. Entregar cifras relevantes que describan el lugar donde se ejecutará la iniciativa: población estimativa, área, manzanas y/o cuadras, N° de casas, locales comerciales, cantidad de alumnos y/o profesores, entre otros datos. Opcionalmente se puede adjuntar un mapa simple, imágenes o croquis que indique el sector focalizado:

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2.8.- POBLACIÓN OBJETIVO (Impacto de la iniciativa)

N° de Beneficiarios directos esperados, desagregados en hombres y mujeres. Sólo hacer referencia a las personas que es factible atender con la iniciativa, no aumentarlos artificialmente.

Mujeres __________ Hombres __________ N° Total de beneficiarios directos _________

Característica Beneficiarios Directos (Especificar si son Adultos Mayores, Jóvenes, etc. La suma debe coincidir con la anterior):

Adultos Mayores___ Adultos_____ Jóvenes___ Niños___ Total:___________

Describa como serán convocados a participar los beneficiarios directos (Ejemplo: pertenecen a la organización, son socios, por invitación abierta, que medios de difusión se utilizaran, etc.):(máximo 5 líneas)

2.9.- COORDINACIÓN DE REDES Y VINCULACIÓN CON LA CIUDADANÍA

Descripción de cómo la iniciativa se vincula con la ciudadanía, organizaciones sociales, redes institucionales, comunitarias u otras. Asimismo, detallar si se cuenta con apoyo de alguna institución privada o pública, municipio correspondiente u otro, lo cual debe ser acreditado con una carta o certificado de apoyo.

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3.- RESULTADOS ESPERADOS

Describa los resultados esperados a lograr con la iniciativa (máximo 5 líneas).

3.1.- DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

Detalle de las actividades que se realizarán para alcanzar los objetivos y resultados planteados. Especificar de qué se tratarán las actividades, indicando las funciones y horas del recurso humano, especificando uso de artículos, Gastos de Operación, Administrativos y Difusión. También deben ser coherentes con el cronograma y el presupuesto, incluyendo, según corresponda: lugar de ejecución, número de horas y días del recurso humano en que se realizarán las actividades, y con los artículos, productos, servicios y otros, que se solicitarán en el presupuesto. Se recomienda usar un cuadro resumen que detalle las actividades a ejecutar.

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Tabla resumen. De acuerdo a la descripción anterior, completar el siguiente cuadro para los talleres/actividades a ejecutar. Repetir el cuadro cuantas veces sea requerido según lo señalado en el punto anterior.

NOMBRE DEL TALLER O ACTIVIDAD:

Meses en los cuales se va a ejecutar la actividad

Días de la Actividad

Horario de la Actividad

Lugar de Ejecución

Dirección

Nº de Beneficiaros directos

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3.2.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES, DETALLADO POR ACTIVIDAD.

AÑO 2016

AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

ACTIVIDADESSemana Semana Semana Semana Semana

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

Nota: Los meses de este cronograma NO pueden ser modificados. La iniciativa debe ser programada y ejecutada dentro del año presupuestario 2016.

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3.3.- PRESUPUESTO DETALLADO (Detallar cada ítem)En el presupuesto debe colocarse el menor valor unitario por artículo de las cotizaciones presentadas. Todos los valores deben ser con impuesto incluido.

DETALLE DE LOS RECURSOS SOLICITADOS AL FNDR:

Honorarios1 (Adjuntar Curriculum y certificado correspondiente) La suma total de horas de personas a honorarios debe ser igual al número de horas en que participarán los beneficiarios

Tipo de recurso humano Número de horas Valor por hora $ Total $

Monto total solicitado al FNDR en ítem honorarios

Gastos de Operación (Adjuntar cotizaciones correspondientes, según 5.3.2 del Instructivo)2

Detalle del tipo de articulo o gasto Cantidad Valor unitario $ Total $

Monto total solicitado al FNDR en ítem gastos de operación

Gastos Administrativos (hasta 10% de monto solicitado. Adjuntar cotizaciones correspondientes)

Detalle del tipo de articulo Cantidad Valor unitario $ Total $

Monto total solicitado al FNDR en ítem gastos administrativos

Gastos de Difusión (hasta 10% de monto solicitado. Adjuntar las cotizaciones correspondientes)

Detalle del tipo de articulo Cantidad Valor unitario $ Total $

Monto total solicitado al FNDR en ítem gastos de difusión

TOTAL

MONTO TOTAL SOLICITADO AL FNDR ($)

1 Para el caso de profesores/monitores, según tabla de valores de referencia. Máximo 40% (Anexo 2).2 Considerar que el gasto en adquisición de equipamiento inventariable, estrictamente necesario para ejecutar la iniciativa, solamente puede ser hasta 40% de monto solicitado al FNDR.

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RESUMEN DE APORTES A LA INICIATIVA:

FUENTE MONTO TOTAL $

Monto de subvención total solicitada al FNDR para la Iniciativa

Aportes propios de la Institución Beneficiaria (Describa detalladamente tipo de gasto, artículos, cantidad, valor unitario y valor total):

Otros Aportes (Aportes de terceros. Describa detalladamente tipo, artículos, cantidad, valor unitario y valor total):

MONTO TOTAL DE LA INICIATIVA $

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LISTA DE VERIFICACIÓNLa evaluación de la Admisibilidad de la Iniciativa Cultural considerará, entre otros aspectos, la revisión de los antecedentes que se proporcionen en el presente formulario, y en la documentación que se adjunte, todo lo cual debiera venir en forma ordenada en una carpeta plástica o de cartón, sujeta a un accoclips.

Con la siguiente lista chequee la carpeta y verifique que incluya todos los documentos requeridos:

DOCUMENTO REQUERIDO SI NO1.- Oficio de presentación de la iniciativa (Anexo 1)2.- Fotocopia de los Estatutos de la Institución3.- Fotocopia del Rol Único Tributario de la organización4.- Certificado de vigencia de la personalidad jurídica de la institución, donde se

individualice al directorio vigente, y el período en que permanecerán en sus cargos5.- Fotocopia por ambos lados de cédula de identidad del Representante Legal6.- Fotocopia del Acta de Asamblea donde se eligió la directiva actual7.- Fotocopia Libreta y/o cartola bancaria que indique el número de la cuenta corriente o

cuenta de ahorros de la organización, actualizada a la fecha de postulación8.- Declaración Jurada simple señalando que institución NO mantiene cuentas por rendir

con entidades pública (Anexo 2)9.- Declaración jurada simple del destino de equipamiento (si corresponde) (Anexo 3)10.- Declaración jurada simple donde se establezca que dicha iniciativa no se está

postulando a otra fuente de financiamiento pública (Anexo 4)11.- Declaración jurada simple de cofinanciamiento (si corresponde) (Anexo 5)12.- Declaración jurada simple de Compromiso laboral con quienes van a ejecutar la

iniciativa (Anexo 6)13.- Copia del Certificado de inscripción en el Registro de Personas Jurídicas Receptoras

de Fondos Públicos14.- Curriculum y certificados que acrediten idoneidad de las personas contratadas15.- Cotizaciones (03) de las compras de bienes y/o servicios requeridos por la iniciativas

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ANEXO 1

CARTA DE PRESENTACIÓN INICIATIVA SEGURIDAD CIUDADANA2016

SR. INTENDENTE REGIONAL DEL MAULEPRESENTE

(Pegar este oficio en Sobre cerrado donde se entregan los antecedentes de postulación)

Nombre de la iniciativa (Máximo de 10 palabras):*

Nombre de la Institución

RUT de la Institución: * Provincia: * Comuna: *

Domicilio Institucional: *

Nombre Representante Legal: *

RUT: * Domicilio: *

Teléfono: * Correo Electrónico: *

* Información obligatoria

Enumere y detalle los documentos que se adjuntan a la postulación dentro del sobre cerrado ( Lista de Verificación del Formulario):

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

_____________________________________ Firma y timbre del Representante Legal

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ANEXO 2

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO TENER CUENTAS POR RENDIR CON ENTIDADES DEL ESTADO

____ de _____________ de 2016.-

Yo, __________________________________________

Representante Legal de la Institución (según su RUT):

____________________________________________

Declaro que la institución a la cual represento, actualmente no mantiene Rendiciones de Cuenta

pendientes con organismos del Estado.

Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de una declaración jurada simple me

haría incurrir en las penas establecidas en la ley.

__________________________________Firma y timbre representante Legal

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ANEXO 3

DECLARACION JURADA SIMPLE DEL DESTINO DE EQUIPAMIENTOS ADQUIRIDOS(Sólo en caso de requerir la compra de bienes)

____ de _________ de 2015.-

Yo, __________________________________________

Representante Legal de la Institución (según su RUT):

______________________________________________________________,

vengo a declarar bajo juramento que los bienes a adquirir con recursos de esta

postulación son los estrictamente necesarios para la realización de la iniciativa

denominada:

_______________________________________________________________

Al mismo tiempo declaro que una vez finalizadas las actividades, la persona

responsable de los mismos será Don(a):

__________________________________________________________________,

y quedarán ubicados en: _____________________________________________

___________________________________________________________________

__________________________________________________________________.

Para facilitar su control y custodia, me comprometo a elaborar un inventario que

estará a la vista de todas las personas, e informar a la Asamblea de su ubicación. En

caso de préstamo se llevará un registro.

Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de una declaración jurada

simple me haría incurrir en las penas establecidas en la ley.

__________________________________

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Firma y timbre representante Legal

ANEXO 4

DECLARACION JURADA SIMPLE DE NO ESTARPOSTULANDO ESTA INICIATIVA A OTRO FINANCIAMIENTO PÚBLICO

____ de _____________ de 2015.-

Yo, __________________________________________

Representante Legal de la Institución (según su RUT):

____________________________________________

Declaro que la iniciativa denominada:

________________________________________________________, que está

siendo postulada al presente proceso, no ha sido presentada a otra fuente de

financiamiento público.

Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de una declaración jurada

simple me haría incurrir en las penas establecidas en la ley.

__________________________________Firma y timbre representante Legal

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ANEXO 5

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE COFINANCIAMIENTO DE LA INICIATIVA

____ de _____________ de 2016.-

Yo, __________________________________________

Representante Legal de la Institución (según su RUT):

____________________________________________

Declaro que la iniciativa denominada:

________________________________________________________, recibirá recursos de la(s)

siguiente(s) fuente(s) de financiamiento (si existen más instituciones, hacer una declaración para

cada una):

NOMBRE DE LA ENTIDAD MONTO ($)

Aportes propios

Aportes de……………………………….

Total

Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de una declaración jurada simple me

haría incurrir en las penas establecidas en la ley.

__________________________________Firma y timbre representante Legal

__________________________________Firma y timbre Representante Legal de la

Institución que cofinancia

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ANEXO 6

DECLARACIÓN JURADACOMPROMISO LABORAL

RECURSO HUMANO DE CARÁCTER PERMANENTE EN LA EJECUCIÓN DE LA INICIATIVA

____ de _____________ de 2016.-

Yo, __________________________________________

RUT _____________, con título profesional de:

____________________________________________

Declaro no tener actividades laborales incompatibles tanto en los días como en los horarios

comprometidos con la ejecución de la Iniciativa denominada:

______________________________________________________________,

presentada por la Institución (según el nombre que aparece en su RUT):

______________________________________________________________

Por lo tanto, me comprometo a cumplir fielmente con el número de horas establecidas en la

postulación de la iniciativa y de acuerdo a los objetivos de mi contratación.

Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de una declaración jurada me haría

incurrir en las penas establecidas en la ley.

__________________________________Firma y RUT del Profesional

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ANEXO 7FICHA DETALLE DE ACTIVIDADES

INICIATIVAS DEPORTIVAS / CULTURALES / SEGURIDAD CIUDADANA /SOCIALSUBVENCIÓN F.N.D.R.

ANTECEDENTES DE LA INICIATIVA

Tipo de Iniciativa (marque una x): DEPORTE____ CULTURA____ SEG. CIUDADANA____ SOCIAL____

Nombre Iniciativa:Nombre de Institución:Rut Institución:Fecha Inicio: Fecha Término:

DETALLE DE LA ACTIVIDADNombre Actividad:Área / Disciplina:Fecha Inicio: Fecha Término:N° participantes Hombres: Mujeres:Recinto de ejecución de actividad:Dirección Recinto: Comuna:

Días / Horario Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

Hora inicio:

Hora termino:

*RECURSO HUMANO (completar solamente si el proyecto considera contratación de personas)Rut Nombre Apellidos Función a realizar

Fecha de elaboración de esta Ficha: __________

Declaro que toda la información contenida en la presente ficha, es información fidedigna y corresponden fielmente a la ejecución de la iniciativa aprobada y financiada por el Gobierno Regional del Maule. Declaro además, tener conocimiento que el no cumplimiento de las actividades descritas puede implicar las sanciones descritas en el “Reglamento de Postulación, Evaluación y Ejecución” o en las “Bases del Concurso para Subvenciones” según corresponda.

Firma y Timbre

Nombre Representante Legal: ______________________

NOTAS:1. Se deberá anexar esta Ficha de Detalle de Actividades por cada una de las actividades planificadas en la

iniciativa postulada y aprobado por Consejo Regional.2. Las Fichas de Detalle de Actividades deberán ser enviadas al Departamento de Subvenciones del Gobierno

Regional del Maule antes del inicio de la ejecución de la iniciativa.

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ANEXO 8

INSTRUCTIVO RENDICIÓN DE CUENTAS INSTITUCIONES PRIVADAS AÑO 2016

1.- Las Instituciones beneficiadas deberán presentar mensualmente un Informe de Rendición de Cuenta, donde se indique los montos gastados en el período. En caso que las actividades ejecutadas en un mes no originen gastos, de todas maneras se remitirá dicho informe, declarando en este caso: “Sin movimiento”.

2.- El plazo para hacer llegar este documento serán los primeros cinco días hábiles del mes siguiente al que se está informando, el cual deberá llenarse según las instrucciones del mismo y se entregará en la Unidad de Gestión de Documentos (ex Oficina de Partes), ubicada en 1 Oriente N° 1350, Talca. Teléfono (71) 2 205 216

3.- La primera rendición deberá ser realizada los primeros 5 días del mes siguiente de recepcionado el cheque y deberá adjuntar “Comprobante de Ingreso” (Anexo 9) y copia de la libreta de ahorro o cartola de cuenta corriente o bancaria de movimientos contables donde conste el depósito del cheque entregado por el Gobierno Regional, cabe hacer presente que el cheque no puede ser cobrado por caja, debe ser depositado en cuenta de ahorro o corriente de la institución, según corresponda. Deberán tener especial cuidado, al momento de depositar el cheque, realizar el endoso correctamente, esto es al reverso del cheque llenar con los datos del Nombre de la Institución, N° de cuenta bancaria, Banco que corresponda, la firma del depositante y timbre de la institución.

4.- La rendición deberá ser acompañada de los originales de las boletas o facturas, boletas de honorarios respectivas o documento válido tributariamente. Además deberá adjuntar el respectivo Formulario 29 de pago de impuesto correspondiente a la retención del 10% de boletas de honorarios. No se aceptará otro tipo de documentación.

5.- Los gastos que se aceptarán serán aquellos que fueron contemplados en la iniciativa aprobada por el Gobierno Regional, de no ser así, dichos gastos serán rechazados y se solicitara devolución de dichos recursos. En casos excepcionales se podrán autorizar modificaciones del presupuesto, siempre que éstas no impliquen cambios de ítem, se realicen con anticipación a la compra y respalden dicha compra con la aprobación oficial por parte del Gobierno Regional.

6.- Cualquier discrepancia entre la Rendición de cuenta y el presupuesto de la iniciativa, significará que ésta sea rechazada total o parcialmente e informada a la institución mediante oficio, con plazo de 10 días hábiles para subsanar las observaciones. De no hacerlo, deberá devolver los recursos, por medio de depósito en la Cuenta Corriente del Banco Estado N° 435-0-910891-0, y enviar copia del mismo con la última rendición del proyecto.

7.- En caso de existir algún saldo de proyecto, este debe ser depositado en la cuenta corriente del Banco Estado N° 435-0-910891-0, y enviar una copia del depósito, indicando nombre de la organización y nombre del proyecto aprobado. Al 31 de diciembre de 2016, deberá hacer devolución del saldo no utilizado, recuerde que este día es feriado bancario, por lo tanto deberá tomar los resguardos necesarios para cumplir con esta condición.

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8.- Durante la confección de las Rendiciones de Cuenta se deberá tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

a.- Las facturas deben estar autorizadas por el S.I.I. y ser emitida a nombre y RUT de la institución que postuló la iniciativa, las que se deben adjuntar a la rendición el original y control tributario.

b.- En dicho documento se debe detallar los artículos adquiridos o en su defecto adjuntar las respectivas guías de despacho u orden de compra.

c.- Deben ser emitidas con fecha posterior a la entrega del cheque de la subvención

d.- Las compras con boletas deben adjuntar el listado con su respectivo detalle, para identificar los productos adquiridos.

e.- Los prestadores de servicio deben tener iniciación de actividades, y emitir Boletas de honorario de segunda categoría debiendo indicar la cantidad de horas realizadas y el costo unitario (debe ser igual al aprobado), así como señalar el nombre de la iniciativa a la que corresponde el servicio prestado. No se aceptarán boletas de honorarios de prestadores no autorizados por el Gobierno Regional.

f.- En el caso de talleres u otras actividades formativas, adjuntar el listado de los participantes que a lo menos contenga: nombre y fecha de la actividad, así como nombre, número de cédula de identidad y firma de los beneficiarios.

g.- La organización debe mantener en su poder una copia del as rendiciones efectuadas. Si las organizaciones entregan las rendiciones directamente a las oficinas del Gobierno Regional, deberán traer una copia, la que será timbrada para acreditar la recepción de esta.

9.- LOS RECURSOS DEL PROYECTO NO FINANCIAN

a.- Artículos que no estén contemplados inicialmente en la ficha que sirvió de base para la aprobación del proyecto, salvo que existan modificaciones autorizadas formalmente.

b.- Inversiones en Gasto Corriente o de funcionamiento de Organismos Privados, tales como contratar personal, consumos básicos (Luz, agua, telefonía, Internet, gas, etc.) u otros similares.

c.- Acciones de propaganda, proselitismo, político partidistas o de difusión de cualquier especie.

d.- Construcción, reparación, ampliación, habilitación y/o equipamiento de templos religiosos o lugares de culto.

e.- Contratar funcionarios o conceder mejoramiento de remuneraciones a funcionarios públicos.

f.- Capacitación de dirigentes vecinales.

Llenado de la Rendición de Cuenta:

En virtud que la Contraloría General de la República a través de la Resolución N° 30 de fecha 11 de marzo de 2015, realizó cambios en el formulario de rendición de cuentas y aplicables desde el día 1 de junio de 2015, considerar las siguientes instrucciones de llenado.

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I.- IDENTIFICACIÓN DEL SERVICIO O ENTIDAD QUE TRANSFIRIÓ LOS RECURSOS DIA / MES / AÑO Fecha en que esta rindiendo

a) Nombre del servicio o entidad otorgante:

II.- IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD QUE RECIBIÓ Y EJECUTÓ LOS RECURSOS

b) Nombre de la entidad receptora: NOMBRE DE LA INSTITUCION BENEFICIADA RUT:

Monto total transferido moneda nacional (o extranjera) a la fechaBanco o Institución Financiera donde se depositaron los recursos Nombre del banco donde tienen su libreta o cuentaN° Cuenta Bancaria N° de cuenta bancaria de la institucionComprobante de ingreso Fecha_________ N° comprobante______________

Objetivo de la Transferencia 1) Nombre de la iniciativa2) Objetivo General

N° de identificación del proyecto o Programa_____________________Codigo Interno q aparece en comprobante de recepcion de cheques y aceptacion de subvencionResolucion

Antecedentes del acto administrativo que lo aprueba: N° __________Fecha _______ Servicio Gobierno Regional del MauleModificaciones N° __________Fecha _______ Servicio

Subtitulo Item AsignaciónItem Presupuestario 24 01 003 001 este dato no cambia y va en todas las rendiciones 003 si es deportivoO Cuenta contable Dep Cult 001 si es cultural

Fecha de inicio del Programa o proyecto XX XX 20XX Fecha cuando comenzo la iniciativa Fecha de término XX XX 20XX Fecha de finalizacion actividad (maximo 31 de diciembre)Período de rendición XX 20XX

III.-DETALE DE TRANSFERENCIAS RECIBIDAS Y GASTOS RENDIDOS DEL PERÍODOSi es 1° rendicion colocar monto otorgado

a) Saldo pendiente por rendir del período anterior en siguientes rendiciones ingresar saldo adeudado

b) Transferencias recibidas en el período de la rendición Mantener en cero ya que solo reciben 1 vez 0

c) Total Transferencias a rendir igual a lo señalado en a 0 (a + b) = c

2. RENDICIÓN DE CUENTA DEL PERÍODOd) Gastos de Operación necesario para ejecutar iniciativa (gastos de operación, administracion y difusion) 0e) Gastos de Personal Gastos en Honorarios señalados en presupuesto 0f) Gastos de Inversión 0g) Total recursos rendidos Monto total a rendir 0 (d + e + f) = g

h) SALDO PENDIENTE POR RENDIR PARA EL PERÍODO SIGUIENTE es el resultado entre punto c - punto g 0 (c - g )cuyo resultado siempre debe der positivo

IV.- DATOS DE LOS RESPONSABLES DE LA RENDICION DE CUENTA

Nombre (preparación - privado) Nombre y Apellidos de presidente de la institucionRUT Rut del presidenteCargo Presidente de la institucion

Nombre (revisión - público) _____________________RUT _____________________Cargo ____________________ Firma del Presidente y timbre de la institucion

Firma y nombre del responsable de la Rendición

* Cuando corresponda determinar el valor del tipo de cambio, se estará a aquel vigente al momento de realizarse la respectiva operación.

0

**** Anexo a este formato de rendición de cuentas se deberá acompañar en el mismo orden los antecedentes auténticos que respaldan las operaciones de la presenterendición de cuentas.

TITULO III Rendición de Fondos Entregados a Terceros Privados

XX / XX / 20XX

GOBIERNO REGIONAL DEL MAULE

Monto en $ o US$*

MONTOS EN $

DE LA INSTITUCION

MONTO OTORGADO

Gastos de Operación: comprende los gastos necesarios para el cumplimiento de las funciones y actividades que fueron otorgados los recursos. En este caso incorporar los gastos de operación y de difusión.

Gastos de Honorarios: comprende los gastos por concepto de pago en recursos humanos. En este caso incorporar los gastos de honorarios presentados en presupuesto de la iniciativa (profesores, monitores).

Gastos de Inversión: corresponde al gasto en adquisiones como mobiliario, vehículos, maquinas, equipos, hardware, software cuando estén relacionados con el proyecto aprobado.

Se adjuntan formatos de rendición Anexo N° 8.1 y N° 8.2, para su confección.

ANEXO N° 8.1.- FORMATO DE RENDICIÓN DE CUENTA

I.- IDENTIFICACIÓN DEL SERVICIO O ENTIDAD QUE TRANSFIRIÓ LOS RECURSOS DIA / MES / AÑO

a) Nombre del servicio o entidad otorgante:

II.- IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD QUE RECIBIÓ Y EJECUTÓ LOS RECURSOS

b) Nombre de la entidad receptora:

RUT:

Monto total transferido moneda nacional (o extranjera) a la fechaBanco o Institución Financiera donde se depositaron los recursos N° Cuenta Bancaria

Comprobante de ingreso Fecha_________ N° comprobante______________

Objetivo de la Transferencia

N° de identificación del proyecto o Programa_____________________

Antecedentes del acto administrativo que lo aprueba: N° __________Fecha _______ Servicio GORE MauleModificaciones N° __________Fecha _______ Servicio

Subtitulo Item AsignaciónItem Presupuestario 24 01O Cuenta contable

Fecha de inicio del Programa o proyecto 2015Fecha de término 2015Período de rendición 2015

III.-DETALE DE TRANSFERENCIAS RECIBIDAS Y GASTOS RENDIDOS DEL PERÍODO

a) Saldo pendiente por rendir del período anterior

b) Transferencias recibidas en el período de la rendición 0

c) Total Transferencias a rendir (a + b) = c

2. RENDICIÓN DE CUENTA DEL PERÍODOd) Gastos de Operacióne) Gastos de Personalf) Gastos de Inversión

g) Total recursos rendidos (d + e + f) = g

h) SALDO PENDIENTE POR RENDIR PARA EL PERÍODO SIGUIENTE (c - g )

IV.- DATOS DE LOS RESPONSABLES DE LA RENDICION DE CUENTA

Nombre (preparación - privado) _____________________RUT _____________________Cargo ____________________

Nombre (revisión - público) _____________________RUT _____________________Cargo ____________________

Firma y nombre del responsable de la RendiciónTimbre de la Institucion

* Cuando corresponda determinar el valor del tipo de cambio, se estará a aquel vigente al momento de realizarse la respectiva operación.**** Anexo a este formato de rendición de cuentas se deberá acompañar en el mismo orden los antecedentes auténticos que respaldan las operaciones de la presenterendición de cuentas.

TITULO III Rendición de Fondos Entregados a Terceros Privados

GOBIERNO REGIONAL DEL MAULE

Monto en $ o US$*

MONTOS EN $

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ANEXO N° 8.2

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N° FECHA N°

TIPO (FACTURA,

BOLETA, LIQUIDACIÓN

U OTRO)

NOMBRE PROVEEDOR O PRESTADOR DE SERVICIOS

D) GASTOS DE OPERACIÓN

E) GASTOS DE PERSONAL

F) GASTOS DE INVERSION

TOTAL GASTOS DE INVERSION

TOTAL GASTOS D) + E) + F)

DETALLE RENDICIÓN DE CUENTAS

TIPO DE GASTO

COMPROBANTE DE EGRESO

DETALLE DOCUMENTO DE RESPALDO

DESCRIPCIÓN DE LA LABOR REALIZADA O DETALLE DEL GASTO

FORMA DE PAGO EFECTIVO /

TRANSFERENCIA / CHEQUE

MONTO EN $ O US$

TOTAL GASTOS DE OPERACIÓN

TOTAL GASTOS DE PERSONAL

Nota: Este formulario y el anexo los podrá encontrar en formato Excel en la página web del Gobierno Regional del Maule (www.goremaule.cl)

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Anexo 9

Logo y/o nombre de la Institución

C O M P R O B A N T E DE I N G R E S O N° ___

Nombre o Razón Social

Rut:

Domicilio

Fecha de emisión

Monto Glosa: Indicar nombre de Iniciativa y cuenta de ahorro de depósito.

Firma y Timbre Firma y Timbre Representante Legal Tesorero

Nombre de Institución Nombre de Institución

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Anexo 10

INFORME FINAL DE EJECUCIÓNINICIATIVAS CULTURALES/DEPORTIVAS/SEGURIDAD CIUDADANA/SOCIAL

SUBVENCIONADAS POR F.N.D.R.

Fecha de término real de la iniciativa: _____________

1.- ANTECEDENTESNombre de la Iniciativa:

Monto del financiamiento FNDR aprobado para la iniciativa: $

Nombre de la Institución:

RUT de la Institución: Provincia: Comuna:

Domicilio Institucional:

Nombre Representante Legal:

RUT: Domicilio:

Teléfono: Correo Electrónico:

2.- EJECUCIÓN DE LA INICIATIVA

2.1.- Cumplimiento de Objetivos

En opinión de la institución:

¿Se logró el cumplimiento de los objetivos? SI _____ NO _____

Detalle el fundamenten la respuesta anterior

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3.- OTROS ANTECEDENTES DE LA EJECUCIÓN DE LA INICIATIVA

3.1.- Beneficiarios

Detalle el N° de Beneficiarios directos de la ejecución de la iniciativa (debe estar de acuerdo a los registros de asistencia y/o medios de verificación de ejecución de la iniciativa)

Mujeres __________ Hombres __________ N° Total de beneficiarios _________

Si la cantidad de beneficiarios es diferente a la que aparece en el Formulario de postulación, detalle los motivos por los cuales se produjo esa variación.

3.2.- Ejecución de las Actividades

Describa las actividades que en definitiva fueron desarrolladas durante la ejecución de la iniciativa, así como las que no pudieron implementarse

Señale las razones que favorecieron o entorpecieron la ejecución de las actividades

3.3.- Cumplimiento del presupuesto

¿Se gastaron todos los recursos (dineros) transferidos por el Gobierno Regional del Maule?

SI _____ NO _____

¿El gasto fue en la forma establecida en el Formulario de postulación?

SI _____ NO _____

Si hubo recursos no utilizados o cambios en su uso, señale los motivos:

3.4.- Custodia y Control de los bienes adquiridos (sólo si la iniciativa los consideró)

Detalle los bienes que fueron adquiridos con recursos de la iniciativa, e indique el lugar y el nombre de la persona que los tendrá a cargo (adjunte fotocopia del inventario donde aparezca esa información)

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Mencione algunas observaciones o sugerencias sobre la ejecución de la iniciativa:

4.- MEDIOS DE VERIFICACIÓN

Enumere y detalle los antecedentes que está adjuntando como medios de verificación, los cuales deben corroborar la correcta ejecución de las actividades de la iniciativa financiada (entregar los documentos ordenados, por ejemplo: en una carpeta sujetos con accoclips y/o en un sobre cerrado). A manera de ejemplo, estos medios pueden ser: invitaciones, afiches, fotografías de los principales hitos del proyecto, fotografías de pendones y/o lienzos, folletos, dípticos, notas de diarios, CD con respaldo de documentos y fotografías, listados de asistencia, entre otros. Respecto a las fotografías y/o videos se debe cuidar que exista un fondo donde se identifique el lugar y las personas que están participando en las actividades, si eso no es posible, en hoja aparte describa lo que ahí se muestra.

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

Declaro que toda la información contenida en el presente informe y los antecedentes que se adjuntan, son fidedignos y corresponden fielmente a la ejecución de la iniciativa correspondiente, según lo realizado por la institución que represento legalmente. Asimismo, declaro estar en conocimiento que la falsedad de la presente declaración me haría incurrir en las penas establecidas en la ley.

Nombre, Firma y timbre Representante Legal de la Institución

Fecha elaboración del informe: _________________

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Anexo 11

FORMATO DE HOJA DE INVENTARIO(Para iniciativas que requieren la adquisición de bienes)

LOGO Y/O NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN

DEPENDENCIA DONDE SE GUARDARÁ:……………………………………………………………………

NOMBRE DE LA PERSONA A CARGO:………………………………………………………………………

FECHA:……………………………………………………………………………………………………………..

N° DEL ARTÍCULO

NOMBRE DEL ARTÍCULO

FECHA DE COMPRA

ESTADO DE FUNCIONAMIENTO OBSERVACIONES

______________________________________ _________________________________________FIRMA DE LA PERSONA A CARGO FIRMA Y TIMBRE DEL PRESIDENTE(A)