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Formación de Recursos Humanos Formación de Recursos Humanos

para la Salud Públicapara la Salud Pública

Dr. Fernando Meneses GonzálezDr. Fernando Meneses GonzálezDIOE / Residencia en Epidemiología DIOE / Residencia en Epidemiología

DGAE / Secretaria de SaludDGAE / Secretaria de Salud18 noviembre 201018 noviembre 2010

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Impacto de las acciones de Salud Impacto de las acciones de Salud PúblicaPública

77.4 años

47 años

0

20

40

60

80

1900 2000

Esperanza de vida

Avances médicos:5 años

Acciones de Salud Pública:25 años

Fuente: Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

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México

Viruela, erradicada en 1952.

Fiebre amarilla, último caso urbano confirmado 1923

Tifo exantemático eliminado c.a. 1945

Poliomielitis 1990

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FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICAFUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA

• Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población.

• Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública.

• Promoción de la Salud.• Participación Social y empoderamiento de los ciudadanos

en salud.• Desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que

apoyen los esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional.

• Regulación y fiscalización en salud pública.

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FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICAFUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA

• Evaluación y promoción del acceso equitativo de la

población a los servicios necesarios.• Desarrollo de recursos humanos y capacitación en

salud pública.• Garantía de calidad de los servicios de salud individual

y colectivos.• Investigación, desarrollo e implementación de

soluciones innovadoras en salud pública.• Reducción del Impacto de Emergencias y Desastres en

Salud

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Categorías de la Práctica en Categorías de la Práctica en Salud PúblicaSalud Pública

Vigilancia

Investigación: epidemiológica, conductual y de laboratorio

Servicios (evaluación de programas)

Capacitación

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Los epidemiólogos representan menos del 1% del total de la fuerza laboral de salud pública (EIS)

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RECURSOS HUMANOS

SECTOR PÚBLICO 2000-2007 1/

  2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 p/

MEDICOS 2/ 119 512 121 654 121 981 123 522 132 176 142 399 149 138 152 566

ENFERMERAS 3/ 190 335 192 046 192 752 189 747 193 795 196 675 200 770 208 612                  

SECTOR PRIVADO 2000-2007 4/

  2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 e/

MEDICOS 2/ ND 40 515 42 972 48 730 50 375 55 173 62 339 64 754

ENFERMERAS 3/ ND 31 269 33 206 34 152 34 258 37 697 37 587 39 212                  

1/ Incluye información de las siguientes Instituciones: Secretaría de Salud, IMSS-Oportunidades, Universitarios, Estatales, IMSS, ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR.

2/ Se refiere a médicos en contacto con el paciente, incluye médicos generales, especialistas, odontólogos, pasantes, residentes e internos.

3/ Incluye enfermeras generales, especialistas, pasantes, auxiliares y en otras labores.

4/ Incluye solamente unidades medicas con servicio de hospitalización

p/ Cifra preeliminar

e/ Cifra estimada

ND: Cifra no disponible

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INSP-Funsalud. Recursos Humanos para la salud. Boletín bimestral. Ag-sep 2008

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Problemas relacionados con el desarrollo de los Recursos Humanos en salud.

•Persistencia en los desequilibrios de disponibilidad, composición de los equipos de salud y distribución de la FT.•Desequilibrios entre los modelos de formación de de personal y las necesidades de los servicios.•Problemas diversos con la estabilidad vs. Flexibilidad laboral.

Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

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Problemas relacionados con el desarrollo de los Recursos Humanos en salud.

•Insuficiente gestión de desempeño (productividad, calidad) y deficiente evaluación del mismo.•Escasa gestión de los sistemas de compensación e incentivos.•Fragmentación de procesos de trabajo.•Problemas de motivación, ausentismo, baja participación.•Debilidad técnica de la función de gestión de RRHH: Escasa prioridad política, ausencia de políticas nacionales de recursos humanos.•Formación y capacitación reproductora con problemas de calidad.

Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

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• Fuerza de trabajo femenina: entre un 54 % y un 74% de los trabajadores de salud son mujeres

• Sin embargo sólo el 26 % de los profesionales y• directivos son mujeres• Las trabajadoras de salud tienen tasas dobles de

desempleo que los hombres• El salario promedio de las trabajadoras de salud es

un 27 % menor que el de los hombres• La mayoría del cuidado de salud es

intradomiciliario y comunitario

Desequilibrios de la fuerza de trabajo en salud.

Dr. Carlos Samayoa OPS/OMS

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1984FETP

con apoyo de CDCDuración de dos

años

1984FETP

con apoyo de CDCDuración de dos

años

1989

La DGE asume el tutorial de la Residencia

1989

La DGE asume el tutorial de la Residencia

1993

ENARM Acreditación UNAM

3 años

1993

ENARM Acreditación UNAM

3 años

2010

XXIV generaciones213 especialistas

2010

XXIV generaciones213 especialistas

201125 años formando

Epidemiólogos

201125 años formando

Epidemiólogos

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2011 2011 NUEVO PROGRAMANUEVO PROGRAMA

FORMACION DE LIDERESFORMACION DE LIDERES

EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA / / SALUD PUBLICASALUD PUBLICA

INVESTIGACIONINVESTIGACION DOCENCIADOCENCIA GERENCIAGERENCIA OPERACIONOPERACION

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LIDERES EN

EPIDEMIOLOGIA

BIOESTADISTICAI-II-III

BIOESTADISTICAI-II-III

EPIDEMIOLOGIAI-II-IIII

EPIDEMIOLOGIAI-II-IIII

VACUNOLOGIAVACUNOLOGIA

ADMINISTRACIONADMINISTRACION

INVESTIGACIONINVESTIGACION PROGRAMASESTADISTICOSPROGRAMAS

ESTADISTICOS

VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA

VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA

CIENCIASSOCIALESCIENCIASSOCIALES

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PROCESO/INGRESO

LICENCIATURA

COMITEPROFESORES

SELECCION

ENTREVISTA

ENARM

RESIDENTE

EXAMEN

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USUARIOSUSUARIOS

EstadosSecretaria de Salud

UNIVERSIDADES

Otras Instituciones

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20112011

Capacitación Capacitación (cólera)(cólera)

Manejo de UIESManejo de UIES

Capacitación Capacitación Epi / Bios / análisisEpi / Bios / análisis

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Conclusiones

•Persiste un bajo número de RH para la Salud Pública entrenados para ejecutar las FSP•Hay insuficiencia de epidemiólogos para atender las necesidades en esta área•Un reto para las instituciones la formación, capacitación y educación continua en salud publica del RH que realizan FSP•Utilizar las nuevas herramientas educativas para incrementar capacidades en SP•Fortalecer las colaboraciones académicas en la formación de RH