Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja California

Departamento de Epidemiologia Estatal

Misión:

Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política pública en salud

Boletín No. 21

Las muertes y discapacidades por lesiones por accidentes viales son un creciente proble-

ma de salud pública en México. Las consecuencias físicas y emocionales, así como el im-

pacto por los costos sanitarios, sociales y económicos son devastadores para los indivi-

duos, las familias, las comunidades y para el país en su conjunto.

Fuente: SINAVE/DGAE/CENAVECE/SSA

Accidentes de transporte en vehículos con motor(V20-V29, V40-V79)

Baja California (Todas las instituciones), México Población General

Hasta la semana epidemiológica no. 21 del 2016

Casos Observados y proyecciones Accidentes de transporte en vehículos con

motor(V20-V29, V40-V79)

Baja California (Todas las instituciones),

2016

PEATÓN:

Cruce siempre por la esquina, nunca a la mitad de la calle.

Camine por las banquetas y cruces peatonales, evite invadir el arroyo vehicular.

Procure caminar por la derecha de la banqueta, sobre todo en zonas concurridas.

Si no hay banquetas, circule lo más cerca posible de los edificios.

Busque hacer contacto visual con los conductores antes de cruzar para que prevea sus movimien-

tos.

Una vez que el semáforo para peatones se ponga en verde no cruce inmediatamente, observe el

tráfico en ambos lados y espere unos segundos antes de cruzar.

Si lleva una carriola de niño o empuja una silla de ruedas, espere a que tenga el paso para bajarla

del paso peatonal y cruzar la calle.

No cruce las glorietas por el centro, si existen pasos para peatones hágalo por éstos y si no rodée-

las, es más seguro.

No cruce debajo de puentes peatonales.

Cuando cruce con niños, siempre tómelos de la mano.

Recomendaciones para prevenir accidentes de transito:

EN MOTOCICLETA:

Use casco certificado de protección.

Conduzca siempre con precaución, a la defensiva, una motocicleta es un vehículo sin una carroce-ría que ofrezca mayor protección a su conductor.

Respeta los límites de velocidad.

En todo momento se deben mantener las dos manos en el manubrio.

Utilice la ropa adecuada.

Reduzca la velocidad al ingresar a un cruce.

Nunca se debe proteger del viento ocultándose detrás de camiones o vehículos pesados.

No se debe llevar más de un pasajero.

EN BICICLETA:

Siempre use casco.

Tenga cuidado en las intersecciones. Nunca de por hecho que un conductor le ha visto. Negocie el espacio con cortesía y seguridad.

Procure ser visto. Salga de los puntos ciegos, lo que le dará oportunidad de movimiento en caso de un giro inesperado.

Mantenga una distancia mínima de un metro con los autos estacionados para evitar puertas abrién-dose o peatones.

De noche, utilice luces que iluminen su bicicleta.

Recomendaciones para prevenir accidentes de transito:

EN VEHICULO:

Obedezca las señales de tránsito.

Utilice siempre el cinturón de seguridad.

No conduzca en estado de embriaguez.

No exceda los límites de velocidad.

Use el asiento infantil de acuerdo a su peso, en caso de llevar menores.

Haga una revisión periódica de su vehículo.

No utilice dispositivos de manos libres, ya que estos tienen efectos negativos al momento de la con-ducción (desvía la atención de lo que se está haciendo).

Coloque su teléfono celular fuera de su alcance para no utilizarlo.

Active el modo de silencio de su teléfono.

Si maneja con un copiloto, entregue el aparato a esa persona y que sea esta persona quien se en-cargue de contestar los mensajes o las llamadas.

Si es muy necesario realizar una llamada o mandar un mensaje de texto, oríllese y estaciónese pa-ra poder realizar esta acción de una forma segura.

No conduzca cansado.

Recomendaciones para prevenir accidentes de transito:

Departamento de Epidemiología Estatal

Casos Nuevos de Enfermedad

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 21 Acumu-

lado Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mula

do

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENFERMEDA-DES PREVENI-

BLES POR

VACUNACIÓN

MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0

1 1 1 14 0 1 0 0 2 16

TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA ( * + ) A37 0 10 0 4 0 6 0 0 0 20

SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 5 33 2 41 0 3 2 5 9 82

HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16

0 5 1 10 0 2 0 0 1 17

RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDA-DES INFECCIO-SAS Y PARASI-

TARIAS DEL APARATO DI-

GESTIVO

CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA A01.0 8 350 0 65 4 33 3 35 15 483

PARATIFOIDEA Y OTRAS SAL-MONELOSIS A01.1-A02

12 296 10 170 5 186 3 92 30 744

SHIGELOSIS A03 0 3 0 8 0 0 0 3 0 14

INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04,

A08-A09 excepto A08.0 1332 18487 884 18869 333 5391 151 2331 2700 45078

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05

17 522 15 221 3 65 6 135 41 943

AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9

17 254 12 170 4 98 3 51 36 573

GIARDIASIS A07.1 2 13 1 8 0 5 0 5 3 31

OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0, A07.2,

A07.9 0 59 1 52 1 22 2 90 4 223

TENIASIS ( + ) B68 0 0 0 3 0 0 0 1 0 4

ASCARIASIS B77 2 5 1 13 0 0 0 2 3 20

ENTEROBIASIS B80 0 11 0 7 0 0 0 4 0 22

DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0

10 56 0 6 0 0 3 57 13 119

OTRAS HELMINTIASIS B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83

17 342 30 579 4 35 11 73 62 1029

ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-RATO RESPI-

RATORIO

TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16

10 266 24 402 9 96 0 11 43 775

OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1

58 1546 38 1306 36 728 15 420 147 4000

FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0

28 38 0 13 0 32 51 1269 79 1352

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excep-

to J02.0 y J03.0 1983 86271 3576

11264

4 1209 35628 566 15702 7334 250245

NEUMONÍAS Y BRONCONEU-

MONÍAS J12-J18, excepto J18.2 13 1641 22 1229 19 610 30 134 84 3614

INFLUENZA ( * + ) J10-J11 0 738 0 331 0 54 0 58 0 1181

ENFERMEDA-DES DE TRANS-

MISIÓN SE-

XUAL

SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 1 1 0 8 1 4 0 0 2 13

SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 18 2 41 3 38 1 2 7 99

INFECCION GONOCÓCICA GE-NITOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2

1 10 4 27 0 10 0 8 5 55

LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55

0 0 0 0 0 1 0 3 0 4

CHANCRO BLANDO A57 0 3 1 6 0 0 0 2 1 11

TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0

5 61 2 118 1 29 2 59 10 267

HERPES GENITAL ( + ) A60.0 2 32 2 42 0 5 0 8 4 87

CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4

34 420 18 971 14 149 9 180 75 1720

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C

0 18 0 56 1 21 0 3 1 98

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 2.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 21 Acumu-

lado Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mula

do

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES POR

VECTOR

FIEBRE POR DENGUE A90 7 78 1 4 0 0 0 0 8 82

FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE ( * + ) A91

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium vivax B51

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDAD DE CHAGAS (+)

B57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE MANCHADA 7 104 0 2 0 2 0 0 7 108

TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ZOONOSIS

BRUCELOSIS ( + ) A23 1 9 0 3 0 1 0 5 1 18

LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

OTRAS ENFER-MEDADES

EXANTEMÁTI-

CAS

ESCARLATINA A38 1 5 0 8 0 1 0 1 1 15

VARICELA B01 38 942 67 1298 21 389 7 97 133 2726

ENFERMEDAD FEBRIL EXANTE-

MÁTICA ( * + ) S/C 2 4 3 17 0 5 1 2 6 28

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES

TUBERCULOSIS OTRAS FOR-MAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9,

A18-A19 3 69 2 78 1 12 0 0 6 159

LEPRA ( + ) A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 0 26 1 15 0 6 0 1 1 48

HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2

2 68 1 103 1 29 0 0 4 200

OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1,

B18.2 0 4 0 8 0 0 0 0 0 12

SIDA ( + ) B20-B24 1 32 3 112 0 17 1 1 5 162

CONJUNTIVITIS B30, H10.0 173 3010 243 4892 56 1169 28 529 500 9600

ESCABIOSIS B86 1 102 41 607 8 133 4 42 54 884

MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0

0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

MENINGITIS ( + ) G00-G03 excep-to A17.0, A39.0

0 11 0 17 1 8 0 0 1 36

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N39.0

575 11371 891 16721 262 4866 105 1862 1833 34820

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C

4 8 0 13 0 4 0 0 4 25

SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C

0 19 1 26 0 14 0 3 1 62

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21

4 45 7 105 0 24 0 5 11 179

Departamento de Epidemiología Estatal

Cuadro 3.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 21.

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

OTRAS ENFER-MEDADES NO TRANSMISI-

BLES

BOCIO ENDÉMICO E01 0 3 0 4 0 2 1 0 10

DIABETES MELLITUS INSULINO-DEPENDIENTE (tipo 1) E10

0 13 1 11 1 6 0 0 2 30

DIABETES MELLITUS NO INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 2) E11-

E14 77 1751 184 3071 21 381 16 155 298 5358

DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO

O24.4 6 94 9 129 1 11 0 1 16 235

INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL F10.1

4 50 3 62 1 11 0 7 8 130

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02

0 10 0 1 0 0 0 2 0 13

HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-

I15 117 2941 207 4432 21 543 17 219 362 8135

ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA-ZÓN I20-I25

11 251 15 262 5 141 1 13 32 667

ENFERMEDADES CEREBROVAS-CULARES I60-I67, I69

5 137 8 162 2 75 2 13 17 387

ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46

45 1404 69 1897 14 365 6 99 134 3765

GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL K05

225 4550 203 3373 79 1953 37 750 544 10626

ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODE-NITIS K25-K29

161 3103 311 5459 71 1510 63 885 606 10957

ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70

0 16 0 22 0 5 0 3 0 46

INTOXICACIÓN POR PLAGUICI-DAS T60

0 6 0 4 0 3 0 3 0 16

INTOX. POR PONZOÑA DE ANI-MALES T63, X21, X23, X27 excep-

to T63.2 18 234 9 181 1 28 1 18 29 461

INTOX. POR PICADURA DE ALA-

CRÁN T63.2, X22 0 5 2 8 0 18 0 6 2 37

OBESIDAD 175 3315 272 4934 37 742 39 324 523 9315

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 6 158 7 230 2 36 2 48 17 472

DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0

0 14 1 18 0 14 0 9 1 55

DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43

0 6 0 3 2 10 0 5 2 24

NEOPLASIAS

TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 3 55 0 14 0 18 0 0 3 87

TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53

1 10 0 11 0 1 0 1 1 23

DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N87.1

5 64 4 70 3 35 4 32 16 201

DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06

1 31 1 5 0 6 0 0 2 42

TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMA-GO

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TUMOR MALIGNO DE BRON-QUIOS Y PULMON

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEFECTOS AL

NACIMIENTO

ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 1 2 1 5 0 1 2 8

LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37

0 1 0 2 1 4 0 0 1 7

ACCIDENTES

QUEMADURAS T20-T32 34 827 41 1066 11 280 1 48 87 2221

PEATÓN LESIONADO EN ACCI-DENTE DE TRANSPORTE

V01-V09 1 28 0 8 5 38 0 8 6 82

ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR

V20-V29, V40-V79 3 67 1 56 8 86 3 56 15 265

MORDEDURAS POR PERRO W54 12 289 20 234 3 94 2 43 37 660

MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS W55

2 13 0 11 0 6 1 11 3 41

MORDEDURA POR SERPIENTE X20

0 3 0 0 0 0 0 1 0 4

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2

0 7 0 7 3 42 48 162 51 218

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 21 Acumu-

lado Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mulad

o

Sem 21

Acu-

mula

do

Sema-

nal

Acumu-

lado

RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:

Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los facto-

res de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud

Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reduc-

ción del riesgo de padecer diarrea aguda

Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares

presuntamente contaminados

Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor,

ya que reduce importantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda

Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto

que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año

Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contami-

nación por ciertos agentes bacterianos

Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de

uno a tres minutos enfriarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de

agua

Fuente:

*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08 *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Aten-ción, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-156-08

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 1.- Canales Endémicos semana 21.

RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS

Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas

de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son:

Lavado de manos con agua y jabón

Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y

lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible

Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agu-

das

Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses

de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad

Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir aten-

ción inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:

Síntomas neurológicos

Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior

Vomito persistente

Exantema petequial o purpúrico

Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas

Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de

las siguientes condiciones:

Persistencia de la fiebre durante más de 3 días

Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad

Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses

hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 2.- Canales Endémicos semana 21.

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 3.- Canales Endémicos semana 21.

RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65

años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas

Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de

asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza

Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una

nutrición adecuada

Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC an-

te la sospecha de NAC

Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que

afectan la presentación clínica de la NAC.

Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo

inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y de-

berá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente reportados. En caso de fracaso está

indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etiológico y determinar cambio

de esquema antibiótico

FUENTE:

GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el

Primero y Segundo Nivel de Atención .

Departamento de Epidemiología Estatal

Grafico 4.- Canales Endémicos semana 20.

RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C: Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de

riesgo en población en riesgo

Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el

consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática

Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos

punzo cortantes de uso personal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)

A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de

riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de

anti-VHC

Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo

y fomentar el control de peso

Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con he-

patitis C

Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con in-

fección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el anteceden-

te ce infección activa o previa por hepatitis B

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro de Guías de

Práctica IMSS-336-10