2006 KCI Licensing, Inc. Reservados todos los derechos. GORE-TEX es una marca comercial de W.L. Gore & Associates.Todas las dems marcas comerciales mencionadas en este documento son propiedad de KCI, sus filiales y concedentes. Lasmarcas comerciales de KCI acompaadas del smbolo o TM son registradas en al menos uno de los pases dondese comercializa este producto/trabajo, pero no necesariamente en todos. La mayora de los productos de KCI a los que sehace referencia en el presente documento estn sujetos a patentes y a patentes pendientes. Este catlogo esexclusivamente para su distribucin en los paises arriba indicados.

ALEMANIAKCI Medizinprodukte GmbHHagenauer Strasse 47D-65203 WiesbadenAlemania24h Customer ServiceFreephone 0800 783 3524Freefax 0800 329 3524Int. Tel +49 611 33 5 44 700Int. Fax +49 611 33 5 44 759www.kci-medical.com

ASIAKCI Medical Asia Pte Ltd.50 Ubi Crescent #01-01Singapore 408568Tel +65 6742 6686Fax +65 6749 6686Toll Free 1 800 742 9929www.kci-medical.com

AUSTRALIAKCI Medical Australia Pty Ltd.Unit 2A-B6 Boundary RoadNorthmead NSW 2152AustraliaTel +61 (0)2 9630 8877Fax +61 (0)2 9630 8855Toll Free 1 800 815 529Customer Service 1300 KCI VAC (1300 524 822)Customer Fax1800 KCI VAC (1800 524 822)www.kci-medical.com

AUSTRIAKCI Austria GmbHFranz-Heider-Gasse 3A-1230 WienAustria24h Cust. Service +43 1 86 330Fax +43 1 86 3306www.kci-medical.com

BLGICAKCI Medical Belgium B.V.B.A.Ambachtslaan 10313990 PeerLimburgBlgicaFreephone 0800 73411Freefax 0800 73415Int. Tel +31 (0)30 635 58 85Int. Fax +31 (0)30 637 76 90www.kci-medical.com

CANADKCI Medical Canada Inc.95 Topflight DriveMississaugaOntario L5S 1Y1CanadToll free 1 800 668 5403Tel 1 905 565 7187Fax 1 905 565 7270www.kci-medical.com

DINAMARCAKCI Medical ApSNybrovej 83DK-2820 GentofteDinamarcaTel +45 3990 0180Fax +45 3990 1498www.kci-medical.com

DUBAIKCI Medical Middle East(Support office, Branch ofKCI Medical Asia Pte Ltd.)Office A 416, East Wing 4Dubai Airport Free ZoneP.O. Box 54740Dubai, UAETel +971 4 20 454 20Fax +971 4 20 454 16www.kci-medical.com

ESPAAKCI Clinic Spain, S.L.c/ Labradores, manzana 25, nave 528660 Boadilla del Monte (Madrid)EspaaTel +34 91 708 0835Fax +34 91 372 8648www.kci-medical.com

FRANCIAKCI Mdical SarlParc Technopolis17, Avenue du Parc91380 Chilly MazarinFranciaTel + 33 (0)1 69 74 71 71Fax + 33 (0)1 69 74 71 72 - Service ClientsFax + 33 (0)1 69 74 71 73 - Administrationwww.kci-medical.com

IRLANDAKCI Medical Ltd.H17 Centrepoint Business ParkNew Nangor RoadDublin 12Irlanda24h Cust. Service 1 800 33 33 77Tel +353 (1) 465 9510Fax +353 (1) 465 9500www.kci-medical.com

ITALIAKCI Medical SrlVia Meucci, 120090 Assago (MI)Italia24h Cust. Service +39 02 457 174 218Tel +39 02 457 174 1Fax +39 02 457 174 210www.kci-medical.com

LATIN & SOUTH AMERICAKCI International8023 Vantage Dr.San Antonio, Texas 78230Tel 1 210 255 6460www.kci-medical.com

NORUEGAKCI Medical ASNye Vaksvei 12NO-1395 HvalstadNoruegaTel +47 66 84 5100Fax +47 66 84 5099www.kci-medical.com

PASES BAJOSKCI Europe Holding B.V.Parktoren, 6th FloorVan Heuven Goedhartlaan 11PO Box 1291180 AC AmstelveenPases BajosTel +31 (0) 20 426 0000Fax +31 (0) 20 426 0099www.kci-medical.com

KCI Medical B.V.Postbus 2173990 GA HoutenDuikboot 13991 CK HoutenPases Bajos24h Cust. Support +31 (0) 30 635 60 60Tel +31 (0) 30 635 58 85Fax +31 (0) 30 637 76 90www.kci-medical.com

REINO UNIDOKCI Medical Ltd.KCI HouseLangford Business Park Langford LocksKidlington OX5 1GFReino Unido24h Cust. Service +44 (0) 800 980 8880Tel +44 (0)1865 840 600Fax +44 (0)1865 840 626www.kci-medical.com

KCI Medical Products (UK) Ltd.11 Nimrod WayFerndown Industrial EstateWimborne, Dorset BH21 7SHReino UnidoTel +44 (0)1202 654 100Fax +44 (0)1202 654 140www.kci-medical.com

KCI UK Holdings Ltd.1st Floor 3 Cedar ParkCobham RoadFerndown Industrial EstateWimborne, Dorset BH21 7SBReino UnidoTel +44 (0) 1202 866 400Fax +44 (0) 1202 866 408www.kci-medical.com

SUDFRICAKCI Medical South Africa (Pty) Ltd.Block 6 Thornhill Park94 Bekker Road Midrand 1685Sudfrica24h Cust. Service +27 82 494 2984Tel +27 11 315 0445Fax +27 11 315 1757www.kci-medical.com

SUECIAKCI Medical ABPyramidvgen 9ASE-169 56 SolnaSueciaTel +46 8 544 996 90Fax +46 8 544 996 91www.kci-medical.com

SUIZAKCI Medical GmbHGrindlenstrasse 5CH-8954 GeroldswilSuiza24h Cust. Service +41 0848 848 900Fax Cust. Service +41 0848 848 901Main +41 43 455 3000Fax +41 43 455 3020www.kci-medical.com

V.A.C. Therapy

Indicaciones: Heridas crnicas (lceras por presin y diabticas), heridas subagudas(dehiscencias quirrgicas, abdominales) y heridas agudas (traumticas, quemaduras degrosos parcial, injertos y colgajos).

Contraindicaciones: Contraindicado en pacientes con heridas con malignidad,osteomielitis sin tratar, fstulas no entricas o inexploradas o sobre tejido necrtico conpresencia de escara. No coloque apsitos V.A.C. sobre vasos u rganos expuestos.

Precauciones: Se deben tomar precauciones en pacientes con sangrado activo, dificultades dehemostasis en la herida o pacientes tratados con anticoagulantes. Siga las precaucionesuniversales. Cuando coloque el apsito V.A.C. en las proximidades de vasos u rganos, asegresede que estn debidamente protegidos por una fascia, tejido u otras barreras protectoras. Se debetener especial cuidado con respecto a heridas debilitadas, irradiadas o con rganos o vasossuturados. Los fragmentos seos o los bordes afilados podran punzar los rganos, vasos obarreras de proteccin utilizadas. Las fstulas entricas requieren tomar precauciones especialespara optimizar V.A.C. Therapy. Consulte la Gua de Directrices Clnicas para ms informacin.

Job No. 0000 Date: 16/06/2006 Version: V1Client: KCI Project Name: VAC Impact Acute Specialist SP

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Bsqueda de los mejores resultados

Retos del cuidado de heridas

Los profesionales sanitarios se enfrentan a diario al reto que supone el cuidado de heridas.Cada paciente y cada herida es diferente. Por lo tanto, resulta difcil tener la seguridad de que se hayaelegido el tratamiento ms adecuado. Pero todava resulta ms difcil encontrar el tiempo para tratarlas heridas que no cicatrizan rpidamente..

Cada herida es diferente, pero los retos son similares:m Determinar el mejor tratamiento en cada fase del proceso de cicatrizacin de la herida.

m Encontrar el equilibrio entre el mejor tratamiento y la comodidad del paciente.

m Poder dedicar tiempo al tratamiento de heridas de cicatrizacin lenta.

m Controlar el coste total del tratamiento.

Crnicaslceras diabticaslceras por presinlceras vasculares

AgudasHeridas traumticas ortopdicasQuemaduras de grosor parcialAbdomen abiertoHeridas quirrgicas dehiscentesColgajos e injertos

2 3

Definicin de cicatrizacin eficaz de heridas

Independientemente de cmo definamos la cicatrizacin eficaz deheridas, todos los profesionales sanitarios buscan formas de curarlasde un modo ms rpido y eficaz, con la intencin de mejorar la calidadde vida de sus pacientes y de reducir los costes totales del tratamiento.

En cualquier hospital, las heridas agudas y crnicas son a menudo difciles decurar, incluso cuando se utilizan tcnicas de cicatrizacin supuestamentemodernas. Tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes, eltiempo que las heridas tardan en cicatrizar y las complicaciones que surgendurante el proceso son un motivo de preocupacin constante. Existen diversasaplicaciones modernas: gasas secas, apsitos hmedos avanzados para lacicatrizacin de heridas y productos de bioingeniera que se utilizan paradiversos tipos de heridas.

Sin embargo, los resultados de cicatrizacin raras veces cumplen lasexpectativas. Los profesionales sanitarios y las familias buscan un tratamientoque permita a los pacientes abandonar la cama del hospital y recuperar su vidacotidiana lo antes posible.

Tanto los pacientes como los profesionales sanitarios buscanmejores resultados:

m Preparacin del lecho de la herida para una rpida cicatrizacin.

m Cicatrizacin eficaz de heridas.

m Mejora de la calidad de vida del paciente.

m Reduccin de los costes totales.

Heridas agudas

Inicio del tratamientoprevio con V.A.C.

Therapy: sndromecompartimentalabdominal en fase inicial.

Varn de 40 aos, con obesidad mrbida (204 kg) y antecedentesde hipertensin. El paciente presentaba una herida de bala en elabdomen, con laceracin de grado II del colon transverso, que serepar inicialmente. Sufri una dehiscencia de la lnea de sutura 5das despus de la operacin y desarroll sepsis intraabdominalcon sndrome compartimental abdominal.

Mujer de 70 aos, con antecedentes de diabetes y neuropataperifrica, retinopata, obesidad y EPOC. La paciente presentabauna lcera diabtica no cicatrizante en el arco plantar del piederecho. La paciente sufra de la lcera diabtica crnica desdehace tres aos. Durante este tiempo, se le aplicaron diversasmodalidades de tratamientos, tanto tradicionales comoavanzados, pero la cicatrizacin fue lenta.

Varn de 26 aos con fractura abierta de la extremidad inferiorizquierda. Los facultativos tuvieron que determinar qucantidad de tejido blando se poda salvar, cmo evitar que laherida se infectase, cmo mantener la superficie de la heridahmeda y cmo preparar la herida eficazmente para el cierrequirrgico.

Herida tras ingresoinicial en una unidadde hospitalizacin adomicilio.

Heridas crnicas

Traumatismo inicial.

Heridas traumticas

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Contenedor de V.A.C. ATS.

Apsito V.A.C. Vers-Foam.

Contenedor de V.A.C. Freedom.

Apsito V.A.C. GranuFoam.

Tratamiento eficaz

Referencias independientes:1 Charles K. Field et al. Overview of Wound Healing in a MoistEnvironment. American Journal of Surgery, 1994.

2 Joseph E., Hamori CA., Bergman S., Roaf E., Swann N., Anastasi G.Prospective Randomized Trial of Vacuum-Assisted Closure versusStandard Therapy of Chronic Non-healing Wounds. Wounds, 2000;12(3): 6067.

3 Brian Bucalo MD, William H. Eaglestein, MD, Vincent Falanga, MD.Inhibition of Cell Proliferation by Chronic Wound Fluid. WoundRepair and Regeneration, 1993.

4 Argenta, L. C., Morykwas, M. J. Vacuum-Assisted Closure: A NewMethod for Wound Control and Treatment: Animal Studies and BasicFoundation. Annals of Plastic Surgery, 1997; 38(6).

5 Argenta, A., Webb K., Simpson J., Gordon S., Kortesis B., WannerM., Kremers L., Morykwas M. Deformation of Superficial and Deep

Abdominal Tissues with Application of a Controlled Vacuum.European Tissue Repair Society, Focus group meeting TopicalNegative Pressure (TNP) Therapy, 46 December 2003, London.

6 Schwien T., Gilbert J. and Lang C.: Pressure ulcer prevalence and therole of Negative Pressure Wound Therapy in home health qualityoutcomes, Ostomy/Wound Management 2005; 51(9):47-60.

7 Mous C.M., van den Bemd G-J.C.M., Meerding W.J., HoviusS.E.R. An economic evaluation of the use of TNP on full-thicknesswounds. Journal of Wound Care 2005: 14: 224-227.

8 Philbeck TE, Schroeder WJ, Whittington KT, Vacuum-assistedclosure therapy for diabetic foot ulcers: clinical and cost analysis,Home Health Care Consultant 2001; 8(3): 26-34.

La aplicacin de presinnegativa tpica a las heridasacelera la velocidad a la quese forma tejido nuevo. Unode los mecanismos de accinpropuestos es la deformacinmecnica de las clulas con suconsiguiente aumento de lamitosis.

A. Argenta, K. Webb, J.Simpson, S. Gordon, B.Kortesis, M. Wanner, L.Kremers and M. Morykwas.5

V.A.C. Therapy utiliza un sistema no invasivo de demostrada eficacia

V.A.C. (Vacuum Assisted Closure) Therapy es un sistema no invasivo, de probada eficacia, quefavorece la cicatrizacin de las heridas. V.A.C. Therapy aplica presin negativa (subatmosfrica) en laherida para descomprimir un apsito de espuma de forma continua o intermitente, dependiendo del tipode herida que se est tratando y de los objetivos clnicos.

Ventajas funcionales de V.A.C. Therapy:

Las ventajas funcionales de V.A.C. Therapy pueden tener repercusiones positivas enel entorno de la asistencia sanitaria.

m Reduce el tiempo necesario de enfermera.7

m Reduce las tasas de hospitalizacin.6

m Reduce los costes del tratamiento.8

Los sistemas V.A.C. Therapy estn diseados, fabricados y actualizados paraadaptarse a diversas necesidades.

m Sistemas de alta capacidad para el tratamiento de heridas abdominales y traumatismosgrandes y problemticos.

m Sistemas compactos, con posibilidad de recibir la alimentacin por bateras, diseados paraentornos de asistencia a domicilio y para pacientes en rgimen ambulatorio.

Los apsitos V.A.C. son fundamentales en el tratamiento eficaz de heridas con presin negativa.

m Celdas reticuladas (poros abiertos), del tamao idneo, para distribuir de forma homogneael tratamiento con presin negativa en todo el lecho de la herida.

m Hidrfobos (no absorbentes) para aumentar la eliminacin del exudado.

m Apsitos redondeados y con diversas formas para facilitar su aplicacin.

m Materiales no adherentes para fomentar la supervivencia de los injertos.

4 5

Almohadilla T.R.A.C.Elimina el exudado de la herida

V.A.C. GranuFoam

Elimina ellquidointersticial

Favorece el crecimientode tejido de granulacin

Mejora el flujosanguneo

Reduce la cargabacteriana

V.A.C. Therapy tiene un efecto demostrable

V.A.C. Therapy, la opcin elegida por los profesionales. La utilizan para tratar miles de heridas dedistinta etiologa y en todos los entornos de atencin sanitaria. Segn ellos, V.A.C. Therapy es la opcinindicada para diversas heridas crnicas, agudas, subagudas y traumticas. Se trata de una solucinempleada tanto en hospitales como en unidades de larga estancia o en el domicilio del paciente.

Beneficios clnicos de V.A.C. Therapy:

m Prepara el lecho de la herida. Proporciona un entorno hmedo y cerrado para la cicatrizacin dela herida.1

m Reduce el volumen de la herida. Favorece el cierre uniforme de la herida.2

m Favorece la eliminacin del exudado. Elimina el exceso de lquido que puede inhibir lacicatrizacin de las heridas.3

m Reduce los edemas. Elimina el lquido intersticial, lo que influye positivamente en la reduccin de edemas.4

m Favorece el crecimiento de tejido de granulacin. Algunos estudios sugieren que elestiramiento mecnico puede aumentar la replicacin celular.5

m Reduce la muerte celular causada por la deshidratacin.

m Reduce la carga bacteriana.

m Prepara las heridas para el cierre quirrgico.

m Favorece el prendimiento de colgajos e injertos.

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6Evidencias clnicas

V.A.C. Therapy demuestra su eficacia

Cada vez son ms las evidencias clnicas publicadas y cotejadas por expertos que demuestranla eficacia de V.A.C. Therapy. La experiencia diaria de los profesionales sanitarios queda ahoraprobada con evidencias cientficas.

Visite www.kci-medical.compara consultar informacinespecfica sobre distintasespecialidades, incluidosartculos, estudios clnicos yresmenes de resultados. Preparacin ms rpida

del lecho de la herida2

*Heridas tras amputacin en pie diabtico.

0 10 20 30 40 60 50 70 80 90

V.A.C THERAPY CONTROL

% de reduccin del volumen de la herida

Jose

ph*

78%

30% p=0.038

Reduccin ms eficaz del volumen de la herida(UC*)3

*El 80% de las heridas de este estudio eran lceras por presin.

7

Mejores resultados con V.A.C. Therapy

Puesto que la experiencia positiva de utilizar V.A.C. Therapy abarca ahora ms pacientes e indicacionesque nunca, los profesionales sanitarios pueden ahora abordar con xito los problemas que se les presentana diario. Cada vez es ms larga la lista de estudios clnicos que incluyen historiales documentados de heridasque han progresado rpidamente en cuanto a la formacin de tejido de granulacin hasta llegar a cerrarse.

Heridas agudas

Inicio del tratamientoprevio con V.A.C.

Therapy: sndromecompartimentalabdominal en fase inicial.

Apsito Abdominal V.A.C.

colocado: Esponja V.A.C.

Granufoam sobre sobrecapa no adherentemicroperforada

Apsito abdominal V.A.C.

comprimido tras 48 horas.La herida abdominalse cerr por primeraintencin el da 14.

Heridas crnicas

Traumatismo inicial. Despus de la aplicacinde V.A.C..

Formacin de tejidode granulacin tras 3 semanas detratamiento conV.A.C. Therapy.

Cierre de la herida elda 29 con injertos depiel y colgajo libre.

Heridas traumticas

Dias 14

Dias 29

V.A.C THERAPY CONTROL

0 10 30 4020 50 7060 9080

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

V.A.C THERAPY CONTROLDESPUS DEL TRATAMIENTO CON V.A.C THERAPYANTES DEL TRATAMIENTO CON V.A.C THERAPY

42 days

***

**

***

***

***

***

***

p=0.002

Terapia

V.A.C.

Das necesarios para la formacin de tejido de granulacin (76-100%) en heridas crnicas*

0 10 30 4020 50 7060 9080Coste medio del tiempo de enfermera (euros)

Apsitos

avanzados

Problemasfsicos

Vidacotidiana enel trabajo

Vidasocial

Problemaspsicolgicos

Problemasprovocados porel tratamiento

Satisfaccin

Calidad devida total

84 days

V.A.C THERAPY CONTROL

0 10 30 4020 50 60

56% p=0.040

**p

Bsqueda de los mejores resultados

Resultados clnicos

Varn de 40 aos, con obesidad mrbida (204 kg) y antecedentes dehipertensin. El paciente presentaba una herida de bala en el abdomen, conlaceracin de grado II del colon transverso, que se repar inicialmente. Sufriuna dehiscencia de la lnea de sutura 5 das despus de la operacin ydesarroll sepsis intraabdominal con sndrome compartimental abdominal.

Mujer de 70 aos, con antecedentes de diabetes y neuropata perifrica,retinopata, obesidad y EPOC. La paciente presentaba una lcera diabtica nocicatrizante en el arco plantar del pie derecho. La paciente sufra de la lceradiabtica crnica desde hace tres aos. Durante este tiempo, se le aplicarondiversas modalidades de tratamientos, tanto tradicionales como avanzados,pero la cicatrizacin fue lenta.

Varn de 26 aos con fractura abierta de la extremidad inferior izquierda. Losfacultativos tuvieron que determinar qu cantidad de tejido blando se podasalvar, cmo evitar que la herida se infectase, cmo mantener la superficie de laherida hmeda y cmo preparar la herida eficazmente para el cierre quirrgico.

Heridas agudas

A pesar de la obesidad mrbida del paciente, el cierre de la herida abdominal selogr en 2 semanas. El paciente fue dado de alta con la herida abdominalcompletamente cerrada. Durante el perodo de seguimiento de seis meses seobserv su total recuperacin, sin indicios de hernia en la pared abdominal.

Heridas crnicas

En los tres ltimos aos, la paciente ha sido tratada por diversos facultativoscon diferentes tipos de tratamiento, tanto tradicionales como avanzados. No obstante, la herida de la planta del pie era demasiado grande y seencontraba en mal estado y sin cicatrizar. Mediante el cuidado avanzado de laherida, que incluy nueve semanas de tratamiento con V.A.C. Therapy, laherida cicatriz completamente a las 18 semanas.

Heridas traumticas

El cierre de la herida se logr mediante un injerto de piel de espesor parcial. Se utiliz V.A.C. Therapy para reducir la infeccin, disminuir las fuerzas decizallamiento y eliminar de un modo constante el lquido sobrante o hematoma. El tejido de granulacin se form tras 3 semanas de tratamiento con V.A.C. Therapy. La herida se cerr el da 29 con injertos de piel y colgajo libre.

Beneficios clnicos de V.A.C. Therapy

Los estudios y casos clnicos demuestran que V.A.C. Therapy prepara el lecho de la herida para sucicatrizacin, reduce el volumen de la herida, favorece la eliminacin del exudado, reduce el edemay fomenta el crecimiento de tejido de granulacin.

Cada herida es diferente, pero los retos son similares:

Determinar el mejor tratamiento en cada fase del proceso de cicatrizacin de la herida para obtenerel equilibrio correcto entre el tratamiento y la comodidad del paciente. Y dedicar tiempo para tratarlas heridas de cicatrizacin lenta manteniendo controlado el coste del tratamiento.

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