Flujo sanguíneo muscular y gasto cardiaco durante el ejercicio; la

circulación coronaria y la cardiopatía isquémica

Flujo sanguíneo en el musculo esquelético y su regulación

durante el ejercicio

Ejercicio extenuante.

Gran cantidad de M. esquelético.

Gasto cardiaco.

3 – 4 ml/min/100g 50 – 80 ml/min/100g.

Flujo sanguíneo durante las contracciones musculares

Aumento del flujo sanguíneo en los capilares musculares durante

el ejercicio

Reposo flujo pequeño o nulo.

Ejercicio todos se abren.

2 – 3 veces la superficie capilar.

Oxigeno y nutrientes Fibras musculares.

Control del flujo sanguíneo a través de los músculos esqueléticos

Regulación local : Oxigeno.

Flujo sanguíneo Arteriolas musculares.

Falta de oxigeno Pared arteriolar.

Falta de oxigeno sustancias vasodilatadoras.

Adenosina.

Iones potasio

ATP

Acido Láctico.

Dióxido de carbono. Otros Factores

Control nervioso del flujo sanguíneo muscular

Nervios vasoconstrictores Simpáticos.

Nervios vasodilatadores Simpáticos.

Nervios vasoconstrictores simpáticos

Terminaciones nerviosas Noradrenalina.

Shock circulatorio, estrés Presión arteria normal o alta.

Glándulas suprarrenales Noradrenalina vasos musculares.

Reajustes circulatorios en el organismo durante el ejercicio

1. Descarga en masa del Sistema nervioso simpático.

2. Aumento en la presión arterial.

3. Aumento en el gasto cardiaco.

Efecto de una descarga simpática en masa

Cerebro: Musculo

Centro vasomotor.

1. El corazón se estimula: la frecuencia cardiaca.

2. La mayoría de las arteriolas se contraen: excepto las de los músculos activos.

3. Venas y zonas de capacitancia se contraen: llenado sistémico.

Aumento en la presión arterial: por estimulación Simpática

1. Vasoconstricción de arteriolas y pequeñas arterias.

2. Aumento en la actividad de bombeo del corazón.

3. Aumento de la presión media de llenado sistémico.

20 mm Hg – 80 mm Hg.

170 mm Hg.

Ejercicio masivo: 20 – 40 mm Hg.

Cambios del gasto cardiaco durante el ejercicio

Circulación coronaria Ventrículo izquierdo Seno coronario Aurícula derecha.

Ventrículo derecho Venas cardiacas anteriores Aurícula

derecha.

Flujo sanguíneo coronario normal

225 ml/min.

Ejercicio: Gasto cardiaco, Presión

arterial Trabajo cardiaco.

Flujo sanguíneo 3 – 4 veces.

Cambios sucesivos del flujo sanguíneo coronario durante la sístole y la diástole:

efecto de la compresión del musculo cardiaco

Flujo sanguíneo coronario epicardio

Control del flujo sanguíneo coronario

Vasodilatación arteriolar Necesidades.

Fuerza de contracción Flujo sanguíneo.

Actividad cardiaca Flujo sanguíneo.

Control nervioso del flujo sanguíneo coronario

Nervios autónomas Corazón Directa e indirecta.

Directos: Transmisores nerviosos.

Indirectos: Actividad cardiaca.

Efectos directos de los estímulos nerviosos sobre la vasculatura

coronaria

Fibras parasimpáticas Acetilcolina Dilatación.

Fibras simpáticas Noradrenalina y adrenalina Constrictor o Dilatador.

Receptores alfa Constrictor (vasos epicardicos).

Receptores veta Dilatadores ( arterias intramusculares).

Características especiales del metabolismo del musculo cardiaco

Consume Ácidos grasos Energía (70%).

Glucolisis Anaerobias o isquemias.

ATP

Isquemia coronaria intensa ATP, ADP, AMP, adenosina.

Cardiopatía isquémica

35% de muertes en EE. UU.

Oclusión de la arteria coronaria.

Fibrilación del corazón.

Debilitamiento progresivo de la función de bomba del corazón.

Aterosclerosis como causa de cardiopatía isquémica

Aterosclerosis: flujo sanguíneo coronario.

Predisposición genética.

Ingerir colesterol y vida sedentaria.

Depositan cantidades de colesterol debajo del endotelio en muchos puntos de las arterias.

Depósitos Tejido fibroso calcifican.

Placas ateroscleróticas Bloquean el flujo sanguíneo.

Arterias coronarias mayores.

Oclusión aguda de la arteria coronaria

Cardiopatía coronaria aterosclerótica.

1. Placa aterosclerótica Trombo Ocluye la arteria.

Adhieren las plaquetas Fibrina Eritrocitos.

Embolo coronario.

2. Espasmo muscular de una arteria coronaria.

Irritación del musculo liso de la pared arterial.

Trombosis secundaria del vaso.

Infarto de miocardio

Zona con cero o poco flujo sanguíneo que no permite ,mantener la función cardiaca (infartada).

Infarto de miocardio.

Fibras musculares usan todo el oxigeno hemoglobina.

Color azulado o marrón.

Tejido muscular edematoso.

Miositos Hinchan Mueren

Musculo cardiaco 1.3 ml de Ox/100gr/min.