UNIVERSIDAD DESAN MARTIN DE PORRESFACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DECIENCIAS BASICAS

FISIOLOGIASEMINARIOS

PROFESOR FUNDADOR: Dr. Frank Lizaraso Caparó

RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA: Dr. Enrique Ruiz Mori

COORDINADOR DE ASIGNATURA: Mg. José Torres Solís

PERSONAL DOCENTE

Dr. Víctor Avalo Chávez Mg. Hernán Ruiz Mori

Dra. Vilma Santiváñez García Dr Luna Ordoñez Geisen

Dr Chipana Ramos Anthony

Dr Sanchez Huasipoma Cesar

Dr Cano Navarro Jose Dr, Cruz Pasos Roberto

Dr Fuentes Rivera Jose Dra Rivara Castro Alda

Dr. Jorge Rodriguez Montes de Oca

Mg. Juan Carlos Villanes Cárdenas

SEMINARIO IRADICALES LIBRES

VIDEO FORUM

Los Radicales Libres se producen en las células como producto del metabolismo celular. Los radicales libres son átomos que tienen un electrón no apareado (falta un electrón) y con capacidad de aparearse, por lo que son muy reactivos.Estos radicales recorren nuestro organismo intentando captar el electrón que les falta pero para ello lo tienen que obtener de las moléculas estables, con el fin de alcanzar su estabilidad electroquímica, propiciando una cadena de inestabilidades.

OBJETIVO:

Destacar la importancia en la fisiología celular de los Radicales Libres

Conocer las funciones que cumple los Radicales Libres y sus peligros.

Establecer la manera de actuar sobre los Radicales Libres.

MATERIAL: Video: Radicales Libres

SEGUN EL VIDEO DISCUTA Y COMENTE EL SIGUIENTE CUESTIONARIO:

1. ¿Qué es un Radical Libre?2. ¿Cuáles son los Radicales Libres que se mencionan en el video?

3. ¿Qué se descubre en 1969 según el video?

4. ¿A qué nivel actúan los radicales libres?

5. ¿Cuál es el papel de los Radicales Libres en los macrófagos?

6. ¿Cuál es el papel de los Radicales Libres en la Plaqueta?

7. ¿Cuál es el papel de los Radicales Libres en el Endotelio Vascular?

8. ¿Qué significa: Oxígeno necesario para la vida, oxígeno tóxico celular?

INFORMEA su criterio cuál es la importancia de los radicales libres en un ser viviente.Es necesario la formación de radicales libres en organismo, explique su respuesta.Qué cambios de estilos de vida podemos realizar para no generar excesos de radicales libres.

SEMINARIO IINEUROTRANSMISORES Y NEUROPEPTIDOS. NEUROEXOCITOSIS

Hay unos 100,000 millones de neuronas en el kilo y medio de nuestro cerebro, y parte de la complejidad cerebral reside en la diversidad de tipos de neuronas y como éstas transmiten sus mensajes u órdenes.

Hay dos tipos de sinapsis: eléctricas y químicas. La sinapsis eléctrica permite el paso directo del potencial de acción a la neurona contigua; mientras que en las sinapsis química el axón Terminal de la neurona presináptica contiene vesículas llenas de un particular neurotransmisor. Cuando el impulso nervioso alcanza la porción Terminal del axón, estas vesículas son vertidas en la hendidura sináptica llevando así una orden o mensaje a la neurona postsináptica.

CUESTIONARIO:1. ¿Qué entiende por neurotransmisores?2. ¿A qué nivel se produce la neurotransmisión?3. Haga un diagrama de la síntesis de un neurotransmisor.4. En qué consiste la exocitosis como mecanismo de comunicación neuronal?5. Haga un diagrama del metabolismo de los neurotransmisores?6. ¿Cuál es el papel de la adrenalina y la acetil colina en las sinapsis?7. ¿Qué diferencia hay entre neurotransmisor y neuropéptido?8. ¿Cuáles son los neurotransmisores más representativos y cuáles son sus funciones?9. ¿Cómo actúa la acetilcolina y cuáles son sus receptores?10. ¿Cómo actúa la adrenalina y la noradrenalina y cuáles son sus receptores?

SEMINARIO Nº IIILA MEMORIA

La memoria se puede definir como la capacidad mental que posibilita a un sujeto registrar, conservar y evocar las experiencias (ideas, imágenes, acontecimientos, sentimientos, etc.).

El aprendizaje es la adquisición de conocimiento y la memoria es el almacenamiento de una representación interna de tal conocimiento

Hoy día, la memoria es conocida como una recopilación de capacidades que dependen de varios sistemas dentro del cerebro. Fisiológicamente, los recuerdos se producen por variaciones de la sensibilidad de transmisión sináptica de una neurona a la siguiente. Estas variaciones a su vez generan nuevas vías o vías facilitadas de transmisión de señales por los circuitos neurales del cerebro. Las vías nuevas o facilitadas se llaman huellas de memoria. Son importantes porque una vez establecidas, la mente puede activarlas para reproducir los re-cuerdos.

Hay diferentes formas de clasificar la memoria:A) Memoria inmediata (memoria a corto plazo): Duración de menos de un minuto, y limitada a unos pocos objetosB) Memoria reciente Su duración oscila entre unos minutos y varias semanas, y su capacidad de almacenamiento es mayor que la de la memoria inmediataC) Memoria remota: Mantiene la información desde semanas hasta toda la vida.

Recientemente se conoce que el óxido nítrico (NO) es un importante mensajero intercelular en el sistema nervoso central. El NO es liberado por la célula pós-sináptico y atraviesa rápidamente la membrana celular activando directamente la producción del GMPC (Guanosin Monofosfato cíclico).

CUESTIONARIO:

1. ¿Cuáles son los circuitos de la memoria?2. ¿Qué tipos de memoria se conocen?

3. ¿Qué neurotransmisores están involucrados en la memoria?

4. ¿Cuál es el rol del Oxido Nítrico en la Memoria? (Sistema Nitrérgico).

5. ¿Cuál es la importancia del Cuerpo Calloso y la Memoria?

6. ¿Cuál es el mecanismo de la memoria a corto plazo?

7. ¿Cuál es el mecanismo de la memoria a mediano plazo?

8. ¿Cuál es el mecanismo de la memoria a largo plazo?

9. ¿Cuál es la relación de la Neuroplasticidad y la memoria?

10. ¿En qué consiste la consolidación de la memoria?

SEMINARIO IVINTEGRACION DE LOS FENOMENOS ELECTRICO, MECANICOS

HEMODINAMICOS Y SONOROS DEL CORAZON

El corazón late 100,000 veces al día, es decir se van a producir 36 millones de latidos al año y en una persona de 70 años su corazón ha latido unos 2.5 billones de veces.

El corazón es un estructura bastante especial, los primeros fenómenos son eléctricos, ellos van a generar cambios de sístole o diástole, es decir contracción o relajación (fenómenos mecánicos), todo esto lleva a cambios de presión, gradientes de presión que van a permitir que la sangre avance (fenómenos hemodinámicos), y las válvulas van a ser abiertas o ser cerradas propiciando fenómenos sonoros.

CUESTIONARIO:1. ¿En qué consiste la ley de Frank Starling y cuál es su importancia? 2. ¿Cómo define al Gasto Cardiaco y al Indice Cardiaco?3. ¿Qué factores determinan el Gasto cardiaco?4. ¿Qué es Pre Carga y cuál es su importancia?5. ¿En qué consiste la Postcarga y cuál es su importancia?6. ¿Cuántas etapas tiene el llenado ventricular? Explique sus mecanismos.7. ¿Cómo son las presiones auriculares durante el ciclo cardiaco?8. ¿Cómo son las presiones ventriculares durante el ciclo cardiaco?9. ¿Cómo se comportan los volúmenes sanguíneos en aurículas y ventrículos

durante el ciclo cardíaco?10. ¿Cuáles son los componentes del Primer y Segundo Ruido Cardiaco?

SEMINARIO VINVESTIGACION I

En 5 sujetos mayores de 18 años que firmen el consentimiento de participación, registre la Presión Arterial, siguiendo estrictamente las normas vigentes de control de la presión arterial; pese, talle, calcule el Indice de Masa Corporal, calcule el Indice Cintura Cadera, establezca el riesgo cardiovascular y complete los datos del cuestionario sobre actividad física y nutrición.

FICHA DE EVALUACION N°Iniciales: Edad: Género: Raza:Antecedentes: FUMADOR SI NO DIABETES SI NO COLESTEROL ELEVADO SI NO HTA SI NOExamen: Peso Talla IMC Indice Cintura / Cadera Riesgo Cardiovascular:

PAs PAd Frecuencia Cardiaca

TABULACION DE RESULTADOS DEL GRUPO Hombre MujerTotal % %Edad (Mediana) añosAntecedentes: Fumadores N° ( %)

Diabéticos N° ( %) Colesterol elevado N° ( %) Hipertensos N° ( %)

HIPERTENSOS % de hombres % de mujeresPres Art Sistólica promedio mmHgPres Art Diastólica promedio mmHg

NORMOTENSOS % de hombres % de mujeresPres Art Sistólica promedio mmHg

Pres Art Diastólica promedio mmHg

Peso: (Promedio)Talla: (promedio)IMC: (promedio)

DISCUTA Y ANALICE LOS RESULTADOSPRESENTE EL TRABAJO EN FORMA GRUPAL

SEMINARIO VIEFECTOS DE LA ALTURA, OBESIDAD Y EJERCICIO EN EL

APARATO RESPIRATORIO

Los músculos respiratorios producen cambios en el volumen intratoráxico, lo cual gracias a la ley de Boyle permite que el aire ingrese o salga de los pulmones. El trabajo total de la ventilación es suma del trabajo hecho para cambiar el volumen del pulmón (componente elástico) y el trabajo hecho para mover el volumen de aire a través de las aéreas.

Es fundamental la compliance pulmonar que es lo que va a permitir un ingreso más fácil o más difícil del aire hacia las vías aéreas. Así mismo el surfactante juega un rol importante en mantener la estabilidad del alveolo pulmonar, evitando su colapso y disminuyendo el trabajo respiratorio.

CUESTIONARIO:1. ¿Qué es un ejercicio dinámico, estático, aerobio y anaerobio? Mencione 5 ejemplos de cada uno2. ¿Qué efectos produce el ejercicio sobre el aparato respiratorio?3. ¿Qué efectos produce el ejercicio dinámico en la presión arterial?4. ¿Cómo varían los gases con al altitud? ¿A partir de qué altitud se ejercen los cambios en el organismo?5. ¿Cuáles son los mecanismos de adaptación aguda en la altura? 6. ¿Cuáles son los mecanismos de adaptación crónica en la altura? 7. ¿Cómo varía la espirometría en una altitud de 5000 msnm? 8. ¿En qué consiste el Mal de Altura y por qué se produce?9. ¿Qué efectos tiene la obesidad sobre el aparato respiratorio?10. ¿Qué relación hay entre obesidad y el apnea del sueño?

SEMINARIO VIIEMBARAZO

La unión de óvulo con el espermatozoide forma el huevo o cigoto. El óvulo pierde su capacidad de fertilizarse 24 horas después de la ovulación, mientras que los espermatozoides se mantienen su capacidad fecundante en el aparato genital femenino hasta 72 horas.

La unión de los gametos se realiza entre el tercio externo y el tercio medio de las Trompas de Falopio, el cigoto resultante, llega al útero al 4° día en fase de morula al 7° día se ha transformado en blastocito e inicia la nidación o implantación en el endometrio, iniciándose el desarrollo del macizo embrionario y de los anexos (saco vitelino, amnios y placenta).

CUESTINARIO:

1.- ¿Cuándo se inicia y cuando termina el embarazo? 2. - Si al inicio del embarazo la gestante comienza a presentar ginecorragia, ¿qué rol podría estar jugando el ovario en este proceso?.3.- ¿Cuáles son los componentes del incremento de peso en la gestante?4.- ¿Qué ocurre con el nivel de los lípidos en sangre? ¿Por qué ocurre esto? 5.- ¿Cómo y por qué se modifica la función renal durante el embarazo?6.- ¿Cuáles son los requerimientos nutricionales adecuados en una gestante?7.- ¿Qué modificaciones en la función respiratoria se producen en la gestación?8.- ¿Qué cambios hormonales se producen en el embarazo?9.- ¿Qué cambios cardiovasculares se producen durante el embarazo?10.- ¿Qué factores determinan el inicio del trabajo de parto?

SEMINARIO VIIIINVESTIGACION II

CLIMATERIO / MENOPAUSIA

La menopausia es la última menstruación. Con mucha frecuencia se confunde con el Climaterio (proceso fisiológico de adaptación al cese de la función ovárica). Este período se inicia alrededor de los 45 a 50 años, la disminución en los niveles de estrógenos y progesterona causa cambios en su menstruación. Hay diversos factores que influyen en el inicio de este proceso, que puede ser más precoz, ejemplo el tabaco, el peso, ciertos medicamentos, etc.

INVESTIGACION DE LA MENOPAUSIA

Realice una encuesta a tres mujeres post-menopaúsicas, previa firma del consentimiento por parte de la participante

FICHA DE EVALUACION N°Iniciales: Edad: Género: Raza:Antecedentes: FUMADORA SI NO DIABETES SI NO HTA SI NOMenarquia: Gestaciones: Abortos:Partos: Menopausia:Usó anticonceptivos NO SI Por cuánto tiempo:Cirugía Utero SI NO Cirugía Ovarios SI NONació en la Altura (>3000 msnm) SI NOVivió en la Altura (>3000 msnm) SI NOExamen: Peso Talla IMC PAs PAd Frecuencia Cardiaca

TABULACION DE RESULTADOS DEL GRUPO

Peso: (Promedio) Edad de Menarquia:Talla: (promedio) Edad de Menopausia:IMC: (promedio) Tiempo de vida reproductiva:PArt: (promedio) Uso de Anticonceptivos: %Frec Cardiaca (promedio) N° hijos N° abortos

% Cirugías:

DISCUTA Y ANALICE LOS RESULTADOS PRESENTE EL TRABAJO EN FORMA GRUPAL

SEMINARIO IXMETABOLISMO DEL HIERRO

La cantidad total de hierro que tiene un hombre de 70 kg es de aproximadamente 4 gramos, 80% de los cuales se encuentra en la hemoglobina. El hierro se caracteriza en el hombre por ser un metabolismo cerrado ya que su eliminación es mínima (1.5 mg/día), mientras que en la mujer por el embarazo, las menstruaciones no lo es. El hierro se absorbe en su forma ferrosa, a nivel del duodeno y en una proporción del 10% de lo que se ingiere en la dieta. Una vez en la sangre es trasladada por la transferían y es liberado principalmente a nivel hepático donde se almacena.

CUESTIONARIO:1. ¿Cuál es la función de la transferrina?2. ¿Cuál es la función de la ferritina?3. ¿Cuál es la función de la hemosiderina?4. Haga un esquema de la absorción del hierro.5. ¿Qué es el p50?6. ¿Qué función juega el ácido fólico en la formación del glóbulo rojo?7. ¿Qué función juega la vitamina B12 en la formación del glóbulo rojo?8. Haga un esquema del metabolismo de la hemoglobina.9. ¿Cómo es el metabolismo del hierro en el organismo?10. ¿Cuántos tipos de hemoglobina hay y qué puede producir en el

organismo?

SEMINARIO XDISTRIBUCION DEL AGUA CORPORAL

Un individuo promedio de uno 70 kg de peso tiene alrededor de 42 litros de agua (60% de su peso), y esto puede expresarse en función de la masa magra corporal (quitando el contenido de grasa), ya que el tejido adiposo es relativamente pobre en agua, alcanzando el contenido de agua un valor del 70% en relación a la masa magra corporal.

El equilibrio hídrico de nuestro medio interno es el resultado del balance entre la cantidad de agua que se ingiere como líquido, más el agua metabólica y el agua contenida en los alimentos, y restando a este valor el agua eliminada por ciertos órganos como el riñón, el tubo digestivo, la piel y el pulmón.

CUESTIONARIO:1. Explique las variaciones del agua corporal en el niño, hombre, mujer y anciano.2. ¿Cómo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y pérdida de agua?3. Haga un diagrama de la composición iónica del plasma.4. Haga un diagrama de las diferencias entre el extracelular y el intracelular5. Haga un diagrama del fenómeno de ósmosis6. ¿Qué papel cumple el sodio en la osmolaridad plasmática y en la tonicidad de las soluciones corporales?7. ¿Qué es el tercer espacio corporal?8. ¿Qué papel cumple el sistema linfático?9. ¿Cómo el organismo regula la ingesta y excreción de agua?10. ¿Cuál es la diferencia entre osmolalidad y osmolaridad?

SEMINARIO XIFUNCION GLOMERULAR Y TUBULAR

La unidad funcional del riñón es el nefrón, y en cada riñón contamos con 1250000 nefronas. Las nefronas difieren en estructura dependiendo de su localización, así las nefronas corticales tienen el glomérulo en la parte superior de la corteza, estas neuronas tienen el asa de Henle corta y que se extiende sólo a la parte externa de la zona medular. Mientras que las nefronas yuxtamedulares se ubican en la unión corticomedular y sus asas de Henle se extienden en la zona profunda de la médula. Hay más nefronas corticales (2.1 millones) que las yuxtamedulares (0.4 millones).

El flujo sanguíneo renal es de 1 a 1.25 mL/min, la tasa de filtración glomerular es de 100 a 125 mL/min, lo que determina unos 140 a 180 L/día

CUESTIONARIO:1. ¿Cuáles son las funciones metabólicas y hormonales de los riñones?2. ¿Cómo está determinado el flujo sanguíneo renal?3. Explique en qué consiste la filtración glomerular4. ¿Cómo el organismo controla la filtración glomerular?5. Haga un diagrama de la reabsorción y secreción tubular.6. ¿Cuál es la importancia del Asa de Henle7. ¿Cuál es el control hormonal de la reabsorción tubular?8. Explique la concentración y dilución de la orina9. ¿Cómo se calcula el aclaramiento de la creatinina?10. ¿Cuántos tipo de nefrona hay y qué funciones cumple cada una de ellas?

SEMINARIO XIIEQUILIBRIO ACIDO BASICO

La acción de los buffer es muy importante en nuestro medio interno, pues contrarresta la acción de los múltiples ácidos producidos por el organismo en su metabolismo.

El sistema buffer de la sangre es la que participa más rápida y eficientemente en el organismo, pues sólo requiere de una serie de reacciones químicas que amortiguan las variaciones del pH sanguíneo.

CUESTIONARIO:1. ¿Cuál es la importancia del bicarbonato en el medio interno?2. ¿Qué rol juega el riñón en el equilibrio acido-base?3. ¿Qué rol juega el pulmón en el equilibrio acido-base?4. ¿Qué entiende por tampón o buffer? Mencione 3 ejemplos5. ¿Qué entiende por acidosis metabólica? Mencione 5 ejemplos6. ¿Qué entiende por alcalosis metabólica? Mencione 5 ejemplos7. ¿Qué entiende por acidosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos8. ¿Qué entiende por alcalosis respiratoria? Mencione 3 ejemplos9. ¿Qué mecanismos entran en juego en la compensación de una acidosis metabólica?10. ¿Qué mecanismos entran en juego en la compensación de una acidosis respiratoria?

SEMINARIO XIIISECRECION ACIDA - ABSORCION INTESTINAL

La secreción ácida ejerce un efecto primordial en la digestión. El jugo gástrico producido por las glándulas gástricas contienen Pepsina, Bicarbonato, Acido Clorhídrico, Agua, entre otros elementos; todos ellos cumplen una función compleja dentro del largo proceso de la digestión.

La secreción ácida depende de una fase cefálica, fase gástrica y una fase intestinal.

Los alimentos ingeridos están constituidos por macronutrientes como son los carbohidratos, las proteínas y las grasas o lípidos, y micronutrientes en donde encontramos a las vitaminas, los minerales y los oligoelementos. Todos ellos que pueden ir con una estructura que va desde elementos simples hasta moléculas muy complejas, lo cual determina que la absorción de los alimentos sea un proceso especial.

CUESTIONARIO:1. ¿Cuál es la distribución de las glándulas gástricas en el estómago, tendría alguna importancia fisiológica? 2. Qué tipo de células hay en una glándula gástrica y cuál es la función de cada una de ellas.3. Cuáles son los mecanismos de producción del ácido clorhídrico4. Cuáles son los mecanismos de defensa de la mucosa gástrica 5. Cuáles son las hormonas que participan en la función gástrica

6. ¿Qué etapas comprende la digestión? 7. ¿Cómo es la estructura de la vellosidad intestinal y cuál es su importancia? 8. ¿Cómo se produce la absorción del agua?¿Qué mecanismos participan? 9. ¿Cómo es la absorción del hierro?¿Qué elementos influyen en su absorción? 10. ¿Cómo se produce la absorción de las vitaminas a nivel intestinal?