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Fiebre Se define como el aumento de la temperatura del cuerpo por sobre los 37.5°, en sí misma suele ser inofensiva y útil para alertar al organismo de algún proceso inflamatorio en curso, sin embargo la persistencia de temperaturas sobre >38.5° podría significar una infección en curso (Mayo Clinic, 2017). Recordemos la clasificación de la fiebre ya mencionada en la Unidad I del presente curso (Cruz Roja Chilena, 2014): Fiebre leve: 37.5° a 38.4° Fiebre moderada: 38.5°a 39.4° Fiebre severa: 39.5° a 40° Hiperpirexia: mayor o igual a 41° Una víctima con hiperpirexia puede fácilmente convulsionar, cuadro que se denomina convulsión febril y se da comúnmente en niños menores de 2 años. Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena; Mayo Clinic 2017): Valore signos vitales con énfasis en la temperatura Recueste al paciente e indíquele que debe mantener reposo para que no genere más calor evitando así que aumente más la temperatura Planifique las medidas antipiréticas a aplicar físicas o farmacológicas Mantenga hidratada a la víctima con agua, se pierden aproximadamente 6 cc por grado de temperatura sobre 37° Aplique medidas físicas tales como paños tibios en zona de frente, cuello, abdomen e ingle y realice un recambio frecuente de estos paños. Se recomienda que el paño esté tibio porque si está completamente frío, el sistema nervioso del cuerpo de la víctima va a interpretar que la temperatura está bajando rápidamente y va a reaccionar aumentando la producción de calor a nivel central, es decir, se va a producir un efecto rebote Desvista a la víctima si tiene calor o cúbrala ésta refiere sentir frío, ésta es otra medida física Evalúe aplicar una medida farmacológica: administre antipirético sólo con indicación médica Evalúe la temperatura de manera regular (cada 30 minutos, para ver si responde a las medidas antipiréticas) Si la fiebre persiste a pesar de haber aplicado todas las medidas recomendadas acuda a un centro asistencial ¿Cuándo consultar POR URGENCIA? (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena; Mayo Clinic 2017) Fiebre de 38.5° mayor a 48 horas Fiebre en lactantes menores de 3 meses de edad Fiebre en paciente con patología oncológica Fiebre en paciente con antecedentes de cirugía reciente

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Fiebre

Se define como el aumento de la temperatura del cuerpo por sobre los 37.5°, en sí misma suele

ser inofensiva y útil para alertar al organismo de algún proceso inflamatorio en curso, sin

embargo la persistencia de temperaturas sobre >38.5° podría significar una infección en curso

(Mayo Clinic, 2017).

Recordemos la clasificación de la fiebre ya mencionada en la Unidad I del presente curso (Cruz

Roja Chilena, 2014):

Fiebre leve: 37.5° a 38.4°

Fiebre moderada: 38.5°a 39.4°

Fiebre severa: 39.5° a 40°

Hiperpirexia: mayor o igual a 41°

Una víctima con hiperpirexia puede fácilmente convulsionar, cuadro que se denomina

convulsión febril y se da comúnmente en niños menores de 2 años.

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena; Mayo Clinic 2017):

Valore signos vitales con énfasis en la temperatura

Recueste al paciente e indíquele que debe mantener reposo para que no genere más calor

evitando así que aumente más la temperatura

Planifique las medidas antipiréticas a aplicar físicas o farmacológicas

Mantenga hidratada a la víctima con agua, se pierden aproximadamente 6 cc por grado de

temperatura sobre 37°

Aplique medidas físicas tales como paños tibios en zona de frente, cuello, abdomen e ingle

y realice un recambio frecuente de estos paños.

Se recomienda que el paño esté tibio porque si está completamente frío, el sistema

nervioso del cuerpo de la víctima va a interpretar que la temperatura está bajando

rápidamente y va a reaccionar aumentando la producción de calor a nivel central, es decir,

se va a producir un efecto rebote

Desvista a la víctima si tiene calor o cúbrala ésta refiere sentir frío, ésta es otra medida

física

Evalúe aplicar una medida farmacológica: administre antipirético sólo con indicación

médica

Evalúe la temperatura de manera regular (cada 30 minutos, para ver si responde a las

medidas antipiréticas)

Si la fiebre persiste a pesar de haber aplicado todas las medidas recomendadas acuda a

un centro asistencial

¿Cuándo consultar POR URGENCIA? (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena; Mayo Clinic 2017)

Fiebre de 38.5° mayor a 48 horas

Fiebre en lactantes menores de 3 meses de edad

Fiebre en paciente con patología oncológica

Fiebre en paciente con antecedentes de cirugía reciente

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Fiebre sobre 39º que se acompaña de escalofríos y cambios en la coloración de la piel

Fiebre acompañada de cefalea y/o vómitos importantes

Fiebre acompañada de compromiso del estado general, gran irritabilidad, rechazo

alimentario, somnolencia

Apretón de dedos

El apretón de dedos es un accidente frecuente sobretodo en la población pediátrica, puede

generar un intenso dolor en la zona, y además provocar una lesión tanto de partes blandas como

duras.

Si el accidente ocurre con la puerta de un auto la goma de éste disminuye el impacto del golpe,

por el contrario, si el apretón ocurre con una puerta del hogar –que no tiene goma de

amortiguación- lo más usual es que afecte la base de la uña y que exista desprendimiento de ésta.

Estas lesiones suelen requerir de aseo quirúrgico y de estabilización del hueso en pabellón en

caso de existir fractura (CLC, s.f.).

Primeros auxilios (CLC, s.f.):

Si existe una herida en el dedo afectado es recomendable limpiar la zona con agua

corriente, frenar el sangrado si es que existe y una vez detenido éste, cubrirla con una gasa

limpia o de preferencia estéril hasta que sea evaluada por un especialista.

Se debe estabilizar el dedo en caso de haber fractura

Se debe mantener la uña del dedo afectado. Esto debido a que es una férula natural, que

aparte de mantener la estabilización del extremo distal del dedo permite el aislamiento

de la fractura e impide que el lecho ungueal se adhiera a los apósitos.

Realizados los 3 puntos anteriores acuda a urgencias para descartar fracturas

Si acudió a urgencias pero persiste un dolor intenso o un hematoma importante en los

dedos u ortejos afectados acuda a un especialista

Dermatitis de contacto

La dermatitis de contacto es una inflamación de la piel causada por el contacto directo con una

sustancia que causa una reacción alérgica o irritante, dichas reacciones pueden variar en la misma

persona con el tiempo. Los antecedentes de cualquier tipo de alergias incrementan el riesgo de

padecer esta afección (Red Salud UC Christus 2017).

Existen 3 tipos de dermatitis de contacto (Red Salud UC Christus (2017).:

Dermatitis irritante: es el tipo más común de dermatitis de contacto, implica inflamación

resultante del contacto con ácidos, materiales alcalinos como jabones y detergentes,

disolventes u otros químicos. La reacción suele parecerse a una quemadura.

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Dermatitis alérgica: es el segundo tipo más común de dermatitis de contacto. Es

provocada por la exposición a una sustancia o material al que usted se ha vuelto muy

sensible o alérgico.

Dermatitis por tratamiento excesivo: es una forma de dermatitis de contacto que se

presenta cuando el tratamiento para otro trastorno cutáneo provoca la irritación.

Está asociada al contacto con plantas como la hiedra y encina, entre otras; níquel y otros

metales, medicamentos antibióticos (especialmente a los aplicados a la superficie de la piel-

tópicos); anestésicos, caucho, látex, cosméticos, fragancias, perfumes, telas y ropa, detergentes,

disolventes, otras sustancias químicas, adhesivos (CLC, s.f.).

Ilustración 1 Dermatitis de contacto

Síntomas en áreas expuestas (Red Salud UC Christus 2017):

Picazón o prurito

Enrojecimiento o eritema

Sensibilidad de la piel

Erupción o lesión cutánea en el sitio de exposición

Aparición de petequias, pápulas o pústulas.

Pérdida de la indemnidad de la pie

La reacción alérgica a menudo se demora y la erupción aparece de 24 a 48 horas después de la

exposición. La inflamación de la piel varía desde una irritación leve y enrojecimiento hasta úlceras

abiertas, dependiendo del tipo de irritante, la parte afectada del cuerpo y su sensibilidad (CLC,

s.f.; Red Salud UC Christus 2017).

Primeros auxilios (CLC, s.f.; Red Salud UC Christus 2017):

Lave cuidadosamente el área con abundante agua para retirar cualquier rastro del

agente irritante

Elimine las fuentes irritantes y evite cualquier contacto con éstas

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Acuda a un especialista para que le indique cremas o ungüentos para la piel que le

ayuden a reducir la inflamación, que sea hipo alergénicos, con pH neutro y ojalá en base

a componentes naturales.

En caso de que la irritación sea severa, con pérdida de la piel, puede requerir curación y

tratamiento en un centro hospitalario.

Crisis de angustia

Denominada también crisis de ansiedad o ataque de pánico, la persona la desarrolla no

estando necesariamente frente a una situación amenazante o de peligro. Es la aparición brusca

de un miedo intenso, es tan fuerte que la persona lo asocia a la sensación de muerte inminente o

a que algo muy grave le va a pasar (Cruz Roja Chilena 2014).

Ilustración 2 Síntomas en una víctima con crisis de angustia

Síntomas (Cruz Roja Chilena 2014):

Palpitaciones aceleradas o taquicardia

Sensación de ahogo

Opresión o malestar torácico

Nauseas

Molestias abdominales

Inestabilidad

Mareos

Desmayos

Miedo a perder el control o a morir

Sensación de entumecimiento u hormigueo en diversas partes del cuerpo

Escalofríos

Primeros auxilios (Cruz Roja Chilena 2014):

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Calme a la persona y permanezca con ella

Traslade a la víctima a un lugar tranquilo y conténgala, acompáñela durante toda la crisis

Traslade a un centro médico de ser necesario, el tratamiento frente a una crisis severa

es una combinación de medidas farmacológicas y psicoterapéuticas, que requieren de

control médico especializado.

Picaduras y mordeduras

Picadura

Consecuencia de un pinchazo o punzada provocada por un insecto y que en ocasiones puede

generar una reacción alérgica (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014)

Síntomas (Cruz Roja Chilena 2014):

Reacción local: dolor agudo con eritema (piel enrojecida y picazón)

En el caso de que una víctima sufra de múltiples picaduras el riesgo es mayor, al igual que

si la picadura es en la cara, lengua y boca principalmente (por inflamación y cercanía al

cerebro)

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Extraiga el aguijón (de abeja o avispa), raspando con la parte posterior de una tarjeta u

otro objeto de borde recto. No use pinzas, ya que el apretar puede aumentar la cantidad

de veneno liberada.

Quite cualquier elemento que pueda apretar la zona afectada como pulseras, relojes.

Lave con agua fría la zona y posteriormente aplique compresas frías o de bicarbonato de

sodio

Si es necesario tome un antihistamínico o utilice una crema tópica, consúltelo con su

médico

En caso de presentarse náuseas, edema o dificultad respiratoria, procure trasladar de

inmediato a la víctima a un centro asistencial.

Picaduras de garrapata (CLC, s.f.):

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Ilustración 3 Picadura de garrapata

Primeros Auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014:

No trate de arrancar la garrapata, unas cuantas gotas de trementina o vaselina bastará

para cerrarle los poros respiratorios, estas medidas suelen bastar para desprenderla

antes de media hora

En caso contrario, retírela con unas pinzas, maniobrando suave y lentamente para no

aplastarla y lograr que se aflojen todas las partes de la cabeza.

Luego lave el punto con agua y jabón

Consulte con un médico si nota signos de infección

Acuda al servicio de urgencia si el paciente presenta dificultad para respirar, respiración

entrecortada o sibilante, edema facial y sensación de opresión en la garganta.

Mordeduras de animales

Lesión provocada por un animal o humano, por punción con ruptura y desgarro de piel. Se

considera una herida punzante.

Síntomas:

Ardor

Dolor

Sangrado

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Tranquilice a la persona

Lave la zona con agua y jabón corriente y luego detenga el sangrado. El jabón cumple la

función de cortar la saliva

Trate la herida como una de tipo punzante, recuerde los primeros auxilios ya

mencionados

Trasládese al centro asistencial más cercano para probable administración de vacuna

antirrábica según esquema y condición del animal

Observe la lesión de 24 a 48 horas post mordedura e identifique signos de probable

infección.

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Tabla 1. Cuadro comparativo de la mordedura de araña de trigo versus araña de rincón (Cruz Roja Chilena, s.f.)

TIPO DE ARAÑA

CARACTERÍSTICAS

ZONAS

SÍNTOMAS

PRIMEROS

AUXILIOS

ARAÑA DE TRIGO O VIUDA

NEGRA

Mide cerca de 1 cm, es de color

negro aterciopelado con

manchas de color rojo o

anaranjado vivo típicas en el

cuerpo.

El cuadro causado por la

mordedura de esta araña es

llamado Latrodectismo.

El veneno es un potente

neurotóxico.

Plantaciones

Grietas de terrenos

Letrinas

Dolor quemante

Calofríos

Sudoración

Temblores

musculares

Lagrimeo

Aplique compresas

heladas sobre el área

afectada (el frío

enlentece el avance

del veneno)

Traslade de

inmediato a centro

asistencial

Si hay araña, llévela.

ARAÑA DE RINCÓN

Mide cerca de 1 cm, es de color

ocre o pardo amarillento, su

cuerpo está cubierto de un

vello finísimo.

Envenenamiento por

mordedura de esta araña es

llamado Loxoscelismo.

Casa

Atrás de muebles

grandes y cuadros

Clósets

Sensación de

clavadura

Dolor intenso

Enrojecimiento y

aumento de volumen

de la zona

TRASLADO

URGENTE

Aplique compresas

heladas sobre el área

afectada (el frío

enlentece el avance

del veneno)

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El veneno es dermonecrótico y

hemolítico, puede ser mortal.

Una mancha

amoratada

Gran ampolla

Intranquilidad

Fiebre

Dolor de cabeza

CARACTERÍSTICO

Halo vasoconstrictor

azul grisáceo

alrededor sitio

mordedura al centro

coloración violácea.

Traslado inmediato a

centro asistencial

Si hay araña, llévela,

pero no pierda

tiempo buscándola.

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Primeros Auxilios Básicos

Nº5 Accidentes comunes

E.U Susana Cortés Perea

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Fatiga

Sensación de falta de energía, agotamiento o cansancio. Puede ser una respuesta normal al

esfuerzo físico, estrés emocional o a la falta de sueño. La mayoría de los casos se relaciona con

una inadecuada alimentación para la actividad desarrollada, también por enfermedades

(respiratorias, cardíacas) y mujeres en primeros meses de embarazo (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena

2014)

Puede provocar una pérdida parcial o total del conocimiento sin alterar la respiración.

Síntomas:

Palidez (aumento paulatino)

Transpiración (frente, palma de manos y bajo la nariz)

En algunos casos sensación de hambre

Pulso rápido y débil

Respiración entrecortada

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Siente o recueste a la persona en una silla para evitar caídas

Si está sentada la víctima dígale que baje la cabeza de la persona a nivel de sus rodillas

para favorecer la irrigación y oxigenación cerebral

Mantenga la temperatura dentro del rango normal

Si la persona está consciente y se siente fatigada, dé líquidos semiazucarados (en caso

de que la fatiga sea por falta de alimentación)

Observe a la víctima y permanezca con ella

Si los síntomas continúan sin respuesta positiva a maniobras, traslade a un centro

asistencial

En caso de perder la consciencia aplique los primeros auxilios para Pérdida de

conciencia

En caso de perder la conciencia y signos vitales, inicie RCP inmediatamente

Extenuación

Suele producirse porque la persona está realizando trabajos de gran esfuerzo directamente

bajo rayos solares o un calor excesivo, sin protegerse la cabeza y cuerpo. También se produce

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Primeros Auxilios Básicos

Nº5 Accidentes comunes

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por estar largo tiempo en lugares cerrados, sin ventilación y calor excesivo (CLC s.f.; Cruz Roja

Chilena 2014).

Síntomas:

Debilidad muscular

Pulso débil

Rostro pálido

Piel húmeda y fría, con transpiración profusa

Sensación de ahogamiento

Respiración superficial

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Traslade a la víctima a un lugar fresco, con sombra y ventilación

Si está en un lugar cerrado, saque a la persona al aire libre

Coloque en posición semisentada para favorecer la oxigenación y expansión del tórax

Suelte las ropas para favorecer la oxigenación y la pérdida de calor

Mantenga hidratado siempre y cuando la víctima esté consciente

Insolación

Se produce cuando el cuerpo ha estado expuesto a altas temperaturas y ya no puede

controlarla, el mecanismo del sudor falla y el cuerpo pierde su capacidad de enfriarse, por lo

tanto, la temperatura empieza a subir rápidamente (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014).

Síntomas:

Temperatura corporal muy elevada

Piel roja, caliente y seca (sin sudor)

Pulso rápido y más fuerte de lo normal

Dolor “palpitante” de cabeza (generalmente posterior)

Mareos, náuseas

Confusión

Pérdida del conocimiento

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

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Primeros Auxilios Básicos

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Lleve a la víctima a una zona sombreada y fresca

Retire ropas extras pero no lo desnude completamente

Enfríe a la víctima por ejemplo, rociándola con agua (a temperatura ambiente), puede

usar un paño empapado en agua. Comience por extremidades y luego continúe con el

resto del cuerpo.

Controle signos vitales cada 20 minutos para ver si se ha logrado bajar la temperatura

del cuerpo

No dé a la víctima bebidas alcohólicas (ejemplo de cerveza helada)

Consiga asistencia médica lo antes posible.

Enfriamiento/ hipotermia

Resultado de la exposición prolongada de una víctima al frío, el organismo se ve

afectado a nivel general (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014)

Síntomas:

Piel pálida, fría, frecuencia cardíaca y respiratoria altas

Pérdida de sensibilidad, temblor incontrolable, cuando la temperatura está muy baja

cesa movimiento.

Sensación de inmovilidad general

Somnolencia, confusión, debilidad y pérdida de coordinación.

Falla de la visión

Tabla 2. Clasificación de la hipotermia y su nivel de urgencia

Bajo 36° Enfriamiento Problema

Bajo 35° Hipotermia leve Problema urgente

Bajo 32.2° Hipotermia severa Problema muy urgente

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Coloque al accidentado en una pieza temperada

Acueste a la víctima y abríguela lo suficiente

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Controle la temperatura cada 15 minutos, ésta debe aumentar de forma paulatina para

no generar un golpe de calor

Mantenga la habitación temperada

Dé bebidas calientes como café o té siempre y cuando la víctima esté consciente

Nunca dé bebidas alcohólicas por riesgo de alteración de conciencia, la hipotermia

severa puede llegar a provocar un paro cardiorrespiratorio, y si el paciente está bajo los

efectos del alcohol la conciencia no podrá ser valorada de forma correcta

Congelamiento

Ocurre cuando los tejidos de la piel han sido expuestos a condiciones de frío intenso y por

largo espacio de tiempo. El congelamiento a diferencia de la hipotermia provoca una afectación

local y específica en el organismo, las partes salientes de la cara (nariz, mejillas, orejas) o los

dedos, son las zonas anatómicas más afectadas por este suceso.

Síntomas:

Sensación de hormigueo

Puede presentarse sensación pulsátil o dolor

Zona afectada toma coloración blanca grisácea

Zona afectada presenta insensibilidad

Sin tratamiento se puede presentar, paro cardíaco, shock, coma y muerte.

Inconsciencia después de varias horas al frío

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

No efectúe masajes en la parte afectada, esto puede aumentar el tejido dañado

No exponga la zona afectada a un calor violento ya que también agrava la lesión

Dé bebidas calientes (sopas, cafés, etc.)

Cuando haya recuperado la temperatura normal anime a la víctima a que mueva las

extremidades

Si el congelamiento es severo y la víctima está en riesgo vital acuda rápidamente a

urgencias

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Intoxicaciones

Ingreso al organismo de cualquier sustancia tóxica capaz de generar modificaciones en su

normal funcionamiento, pudiendo llegar a provocar la muerte (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena

2014).

Vías de intoxicación:

Oral

Aérea

Circulatoria

Oftálmica

Cutánea

¿Cómo reconocer una intoxicación?

Dolor agudo del estómago

Sudoración excesiva

Alteración de conciencia

Vómitos o nauseas, si no se presentan NO los provoque.

Palidez

Pulsaciones rápidas

Pupilas dilatadas o anisocóricas

Primeros auxilios generales para las intoxicaciones (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

Identifique el tipo de tóxico

Trate de averiguar la cantidad del tóxico absorbido

Una vez identificado el tóxico elimine la fuente o la causa. Aplique las medidas

específicas según la vía de ingreso del tóxico

Controle signos vitales (CSV). Si la víctima está inconsciente, no respira y no tiene pulso

inicie RCP

En caso de no tener mayor información llamar al CITUC 226353800.

La administración de antídotos debe ser en un centro asistencial

Primeros auxilios específicos según la vía de contacto con el tóxico:

Vía digestiva: no induzca el vómito ya que el tóxico ingerido en su paso hacia el

estómago daña el esófago, si usted se autoprovoca el vómito, el tóxico se devolverá hacia

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el exterior por la misma vía que ingresó, intensificando la quemadura ya producida en

un inicio.

Vía respiratoria: trasladar rápidamente a un lugar ventilado. Las intoxicaciones por

monóxido de carbono desplazan rápidamente el oxígeno en la sangre con riesgo de

muerte para la víctima en cuestión de minutos.

Vía cutánea: lavar con abundante agua y jabón, es necesario eliminar todo tóxico de la

piel de la víctima, en ocasiones, el tóxico puede ser de una consistencia que el agua por

sí sola no eliminará.

Vía oftálmica: lavar con abundante agua por un mínimo de 10 minutos.

Diabetes (DM)

Corresponde a un grupo de enfermedades metabólicas que tiene como factor común el

exceso de azúcar en la sangre lo que se denomina hiperglicemia, este fenómeno puede ser

consecuencia de que el organismo no produce insulina (DM tipo 1) o de que la produce de

manera insuficiente (DM 2).

Esta enfermedad es de carácter crónico, es una condición que requiere que la persona se

convierta en un paciente responsable en cuanto a su tratamiento medicamentoso

(medicamento oral o de insulina inyectable), a la realización de actividad física regular, a una

alimentación saludable, al cese del hábito tabáquico, entre otras.

Existen dos situaciones frecuentes de las que estos pacientes pueden ser víctimas y que

pueden ser abordadas por un primer interviniente en el contexto de primeros auxilios, la

hipoglicemia y la hiperglicemia.

Es necesario recordar que el valor normal de la glicemia es de 70 a 100 mg/ml, en la

hipoglicemia el valor de la glicemia es inferior a 70 mg/dl (inclusive inferior a 50 mg/dl) y en

la hiperglicemia el valor de la glicemia es superior a 128 mg/dl (CLC s.f)

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Primeros Auxilios Básicos

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Hipoglicemia

Es más severa que la hiperglicemia

Glicemia < 70 mg/dl

Hiperglicemia

Glicemia > a 128 mg/dl

Palidez y sudor frío

Polifagia (hambre excesiva)

Desorientación

Actuar agresivo

Cansancio injustificado

Pérdida de conocimiento

Nerviosismo

Confusión

Temblores musculares

Cefalea

Irritabilidad

Visión borrosa o doble

Mareos

Hormigueo

Taquicardia

Dificultad para respirar

Aliento con olor frutal

Náuseas y vómitos

Boca muy seca

Micción frecuente

Pérdida del apetito

Primeros auxilios

Evalúe estado de conciencia

Siente o recueste a la víctima

Administre líquidos azucarados de rápida

absorción o dé un carbohidrato de rápida

digestión (puede ser un caramelo)

Mantenga en reposo a la víctima hasta que se

recupere

Control el azúcar en sangre cada 15 minutos

si posee un hemoglucotest

Traslado a centro asistencial si la víctima no

reacciona

Verifique estado de conciencia

Siente o recueste a la víctima

Si está consciente, hidrátelo con líquidos sin

azúcar

Si está inconsciente, traslade a la víctima

rápidamente a un Centro Asistencial

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Traumatismo ocular

La prevención es vital para evitar este tipo de lesiones. Como regla general ante cualquier

eventualidad de este tipo se debe llevar a la persona afectada a un especialista de inmediato

(CLC s.f.).

Primeros auxilios (CLC s.f.; Cruz Roja Chilena 2014):

No coloque ningún tipo de gotas oftálmicas que no estén indicadas

Lave con abundante agua y mantenga los párpados abiertos de la víctima con los dedos

para que el chorro lave bien el interior del ojo por al menos 5 minutos (mantenga el

chorro por más tiempo si el traumatismo se debe a quemaduras)

Proteja pero no presione el ojo traumatizado, ya que el globo ocular puede herniarse

(salirse).

No de ningún tipo de alimento o líquido al afectado (en caso de tener que realizar una

cirugía de urgencia)

En caso que el paciente recientemente haya sido intervenido en uno o ambos ojos, no

realice ningún lavado.

Siempre se debe llevar al paciente a un centro de urgencias médicas tan pronto como

se hayan realizado los primeros auxilios.

Electrocución

Accidente grave que puede producir quemaduras de distinto grado tanto en la piel como en

órganos internos. Es una emergencia que puede provocar graves traumatismos físicos, falla

renal, daño neurológico, cataratas, obstrucción de las venas periféricas, infecciones severas,

arritmias cardíacas, PCR y muerte (ACHS s.f.; CLC s.f.)

Primeros auxilios (ACHS s.f.; CLC s.f.)

Evalúe el SES

Desconecte de inmediato la corriente maniobrando en los interruptores (en caso de

lámparas, por ejemplo) o los comandos generales con un elemento no conductor de

corriente

Procure no tocar a la víctima en forma directa y mantenga a la persona en el lugar,

excepto cuando el lugar no es seguro

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Primeros Auxilios Básicos

Nº5 Accidentes comunes

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Para consultas, felicitaciones, reclamos y/o correcciones escribir a [email protected]

Interrumpa el contacto de la persona con la corriente y aléjela utilizando elementos

secos (madera, tela no inflamable, cuero) y no conductores

Evalúe si la persona está consciente, respira o se mueve. Si hay respuesta abríguela y

trasládela de inmediato, si no hay respuesta o ésta es muy débil llame de inmediato a

rescate y entregue toda la información solicitada e inicie RCP sin detenerse.

No intente dar medicamento alguno ni realizar curaciones en el hogar, salvo cubrir las

lesiones

Hantavirus

La Organización Mundial de la Salud define hantavirus como aquella enfermedad transmitida

por inhalación de saliva, orina o excretas de ratones silvestres de “cola larga”. Habitualmente

es grave y puede ser mortal, está presente en Chile desde la década de los 90.

No todas las personas contagiadas presentan síntomas, pero cuando ocurren síntomas, se

distinguen varias etapas o fases (MINSAL 2013):

1. Incubación: de una a seis semanas, no hay síntomas.

2. Fase inicial (período prodrómico): dura en promedio entre cuatro a cinco días. Los

síntomas son inespecíficos, similares a un estado gripal, pero sin congestión nasal. Se

puede presentar fiebre, escalofríos y dolor muscular. También pueden ocurrir cefalea,

náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y decaimiento. Menos frecuente: respiración

agitada, dolor articular, tos, sudoración.

3. Fase cardiopulmonar: inicio de tos brusca e intensa, dificultad para respirar y disminución

de la PA. Los casos más graves llegan a una insuficiencia respiratoria severa y finalmente

la muerte.

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Primeros auxilios (MINSAL 2013; OMS 2017):

Si usted o algún conocido tuvo contacto con estos roedores o con sus entornos

recurrentes, y comienza a desarrollar la sintomatología ya descrita, no espere y consulte

inmediatamente en un servicio de urgencia.

La atención durante las etapas iniciales de la enfermedad debe incluir antipiréticos,

analgesia, esquema antibiótico y traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en

los casos graves.

La prevención es lo primordial (OMS, 2017)

Realizar campañas de control de roedores para reducir la población de los mismos.

Sellar los orificios que existan en la vivienda y disminuir las posibilidades de que los

roedores hagan madrigueras en un radio de 30 metros alrededor de la vivienda.

Eliminar los elementos que puedan atraer a los roedores cerca de las casas (alimentos,

granos, basura).

Usar medios de protección durante las labores agrícolas y labores de limpieza.

Rotavirus

Virus que infecta las células del intestino delgado alterando la función de éstas, encargadas

de la absorción de los nutrientes. Es la causa más frecuente de diarrea aguda en el mundo en

menores de < 2 años y una de las causas principales de muerte infantil en los países en vías de

desarrollo (Cruz Roja Chilena 2014; CLC, s.f.).

Se contagia a través de la vía fecal oral, es decir, por el contacto con deposiciones de un

paciente afectado, ya sea de forma directa o a través del personal de salas cuna, jardines

infantiles o de la familia, que no se ha lavado las manos adecuadamente. Es muy discutible que

también pudiera haber contagio a través de secreciones respiratorias (Cruz Roja Chilena; CLC,

s.f.).

Después del contagio, hay un período de incubación de 1 a 3 días durante el cual el virus se

multiplica en el intestino. Entre los síntomas están (Mayo Clinic, 2018):

Fiebre elevada persistente >38.5°

Náuseas y vómitos profusos

Decaimiento

Dolor abdominal

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Piel fría y húmeda

Sudoración

Pérdida del apetito y peso.

Después de 12 a 24 horas puede presentar diarrea líquida abundante que

frecuentemente puede llevar la deshidratación, además de alteración de las enzimas

hepáticas lo cual podría crear confusión en el diagnóstico.

Primeros auxilios (Mayo Clinic, 2018):

Mantenga hidratada a la víctima con agua o sales de rehidratación oral en la medida que

sea indicada

Hidrate de manera fraccionada a la víctima para evitar los vómitos y favorecer la

absorción de líquido

No medique a la víctima sin indicación médica

Si la víctima es un niño y vomita 4 o más veces en una hora hace pensar que la

deshidratación es difícil de revertir con hidratación oral, por lo que debe acudir a un

servicio de urgencia.

Si la diarrea no revierte con la hidratación oral en 24 horas, debe acudir a urgencia para

tratamiento y manejo de ésta mediante administración de líquidos endovenosos, y uso

de medicamentos analgésico y antiemético.

Vértigo

Sensación de que todo gira. Es una situación invalidante que impide mantenerse de pie, que

se acompaña muy frecuentemente de náuseas y vómitos abundantes (CLC, s.f.).

Existen dos formas de presentarse dependiendo de su origen, si es secundaria a un problema

de oído o de origen neurológico (menos sintomático y mejor tolerado, pero no menos

complejo).

Primeros auxilios (CLC, s.f.):

Cuando los mareos se hacen más frecuentes y no hay una causa clara, se debe acudir a

un médico internista.

Si el síntoma predominante es el vértigo y, si además se acompaña de síntomas o

molestias auditivas, se debe consultar al otorrinolaringólogo.

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Si existen otros síntomas de tipo neurológico como dolores de cabeza o pérdida de

conciencia, se debe acudir al neurólogo.

Embarazo y complicaciones

Si la madre presenta cualquiera de las siguientes situaciones, consulte inmediatamente al

médico de confianza y/o acuda a urgencias (CLC s.f.).

Sufre de contracciones uterinas frecuentes y/o dolorosas lejos del período de dar a luz

Presencia de sangramiento moderado a severo

Pérdida de flujo vaginal mayor a la habitual

Sufre de un traumatismo que pueda repercutir en el embarazo o que impacte

directamente en el abdomen

Sufre de cefaleas prolongadas

Siente náuseas y/o presente vómitos persistentes

Ingiere un fármaco contraindicado por error

Sufre de insolación y/o deshidratación

Tiene fiebre alta, dolores musculares, sensación de estado gripal severo

Si la madre está estable y está preparada para dar a luz pero no alcanza a llegar a un servicio

de urgencia, basta con lavarse perfectamente las manos (primordial) y conservar el lugar lo

más limpio posible.

Primeros auxilios para atender un parto de urgencia (CLC, s.f.):

Acomode a la madre en una superficie cómoda y limpia

Ordene su material limpio (sábanas, toallas, agua limpia, etc.)

Motive a la madre a pujar

Sostenga al niño mientras sale, no toque ni introduzca objetos en el órgano genital de

la madre.

Cuando el parto ha terminado, tómelo con seguridad y cúbralo para mantenerlo

caliente. Si no respira limpie y/o aspire la cavidad bucal para eliminar cualquier

sustancia extraña y estimúlelo con un golpe en la espalda suave, si aun así no reacciona

inicie RCP.

De un ligero masaje al abdomen de la madre, para ayudar a que se contraiga la matriz.

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Amarre una cinta o tira limpia (ojalá estéril) en torno al cordón umbilical, a unos 10

cm de distancia del RN, para detener la circulación del cordón umbilical. Luego amarre

una segunda cinta a 15 ó 20 cm (esto es a 5 a 10 cm de la primera).

No se apresure a cortar el cordón, espere hasta que haya salido la placenta.

Con unas tijeras esterilizadas corte entre los dos “nudos”.

Mantenga a la criatura y a la madre abrigada.

Traslade inmediatamente a un hospital.

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Conclusión

Con la información proporcionada en las unidades del Curso Primeros Auxilios Básicos, usted

ya cuenta con los conocimientos básicos necesarios para entregar una ayuda rápida y

responsable frente a los accidentes y/o emergencias que con más frecuencia ocurren en la

población humana, desde el lactante hasta el adulto mayor.

Es probable que todo ser humano proporcione primeros auxilios básicos al menos en una

ocasión, sin importar cuál sea el contexto o quién sea el receptor de la ayuda, es importante que

se realicen de manera correcta ya que toda situación guarda el riesgo de empeorar.

Se invita a estudiar la totalidad de los contenidos expuestos y a informarse de manera

responsable frente a cualquier duda que usted tenga en sitios con respaldo científico o a través

de Instituciones Gubernamentales, como el Ministerio de Salud.