Fenómeno rouleaux

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Fenómeno Rouleaux

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Indica el agrupamiento de los eritrocitos en forma de pilas de monedas; a veces es un artefacto que se produce en la preparación de los frotis pero otras veces indica la presencia de hiperproteinemia e hiperviscosidad como sucede en pacientes de mieloma múltiple, macroglobulinas y en estados inflamatorios crónicos.

La superficie plana de los glóbulos rojos en forma de disco les dan una gran superficie para hacer contacto y se adhieren entre sí; por lo tanto, la formación de un Rouleaux se produce cuando el plasma de proteína concentración es alto, y porque de ellos la ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos) también se incrementa. Este es un indicador no específico de la presencia de la enfermedad.

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Las condiciones que causan la formación de Rouleaux incluyen infecciones, mieloma múltiple, inflamatorias y trastornos del tejido conectivo, y cánceres . También se produce en la diabetes mellitus y es uno de los factores causantes de la oclusión microvascular en la retinopatía diabética.

Proteínas de fase aguda, particularmente fibrinógeno , interactúan con ácido siálico en la superficie de los glóbulos rojos para facilitar la formación de Rouleaux.

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Un aumento en la proporción de glóbulos rojos a plasma de volumen, como se ve en la configuración de la anemia y la hipovolemia, aumenta la formación de Rouleaux y acelera la sedimentación. Formación de Rouleaux es retardado por la albúmina proteínas.

Formaciones de rouleaux también son adoptados por los espermatozoides, como medio de cooperación entre los gametocitos genéticamente similares a fin de mejorar el éxito reproductivo mediante una mayor movilidad y, por lo tanto, la capacidad de fertilización.