Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Departamento de Ciencias del Movimiento Humano Educación Deporte, Recreación y Danza

Masajes y Vendajes

Vendajes de muñeca

Aguilera Hernández Luis Salvador

Ávila Castillo Daniel

29 de abril del 2015

Exposición de Masajes y Vendajes

Morfología de la mano y muñeca

Huesos, articulaciones y ligamentos. Músculos.

Tipos de Vendajes

¿Qué es un vendaje? ¿Para qué sirve los vendajes? Vendaje circular Venaje en espiral Vendaje en espiral inverso Vendaje recurrente Vendaje funcional

Vendajes a explicar

Vendaje de boxeador Vendaje en ocho de muñeca

Vendajes de muñeca

Morfología

Mano, antebrazo y muñeca:

Las manos son la extremidad más distal del miembro superior, adaptadas para realizar movimientos: flexión, dorsiflexión, desviación cubital, desviación radial, circunducción, pronación y supinación. Localizadas al extremo de los antebrazos, son prensiles y tienen cinco dedos cada una. Abarcan desde la muñeca hasta la yema de los dedos, la parte más distal de la falange.

A. Huesos de la mano:

La mano está compuesta por 27 huesos, diferenciados en tres zonas: Carpo o muñeca: 8 huesos distribuidos en dos hileras de cuatro

huesos: Escafoides, Semilunar, Piramidal y Psiforme.Trapecio, Trapezoide, Grande y Ganchoso.

Metacarpo o Palma: 5 huesos distribuidos en una hilera, numerados del 1-5, donde el pulgar es el número 1.

Falanges o Dedos: 14 huesos, 3 huesos en cada uno de los 4 dedos y 2 en el pulgar.

B. Huesos del antebrazo:

Compuesta solo por dos huesos largos y tubulares, el radio y el cubito:

C. Articulaciones:

Las principales articulaciones de la parte distal del brazo son:

Radio-cubital inferior (pivote);

Radio-carpiana (condílea),

Intercarpianas (plana),

Mediocarpianas (condílea),

Trapeciometacarpiana (selar),

Carpometacarpiana (plana),

Intermetacarpiana (plana),

Metacarpofalángica (condílea)

Interfalángicas (troclear).

D. Ligamentos de la mano y del antebrazo: Ligamentos de la articulación

radiocarpiana, cara anterior:

-Ligamento radiocubitalanterior.

-Ligamento lateral externo.

-Ligamento cubitocarpiano.

-Ligamento lateral interno.

-Ligamento pisiuniforme.

-Ligamento psimetacarpiano.

-Ligamento uncimetacarpiano.

Ligamentos radiocarpiana, cara posterior:

-Ligamento radiocubital posterior.

-Ligamento posterior radiocarpiano.

-Ligamento lateral interno.

-Ligamento dorsal del carpo.

-Ligamento lateral externo.

-Ligamento lateral externo del carpo.

-Ligamento piramidotrapecial.

-Ligamento piramido-trapezoide.

Ligamentos de la mano:

-Ligamento anterior.

-Ligamento colateral radial.

-Ligamento colateral cubital.

-Ligamento carporadial palmar

-Ligamento carporadial dorsal.

E. Músculos de la mano y del antebrazo:

La musculatura de la mano permite la gran cantidad de movimientos de la misma, son numerosos y complejos y algunos únicos en el ser humano, se clasifican en:

Músculos extensores de la muñeca: son dos,-Primer radial-Segundo radial

Músculos extensores de los dedos: son cinco.-Extensor común de los dedos.-Extensor propio del meñique.-Extensor propio del índice.-Extensor corto del pulgar.-Largo del pulgar.

Músculos flexores de la muñeca y de la mano: son 3,-Palmar mayor (flexión de la muñeca).-Palmar menor (flexión de la mano).-Cubital anterior (flexión de muñeca y mano).

Grupos musculares que forman los dedos:-Interóseos (entre los espacios metacarpianos, que sirven para acercar o separar los dedos).-Umbricales (el tendón flexor de los dedos a excepción del pulgar).-Músculos destinados al pulgar, son seis: aductor, oponente, abductor corto, flexor corto, flexor largo y abductor largo.-Músculos del dedo meñique, son tres: oponente, flexor corto y aductor.

Músculos del antebrazo:

-Son muy numerosos, se dividen en:-Flexores-Extensores

Unos provocan la flexión y extensión de toda la mano y otros solo la de los dedos. Destacan los músculos de pronación y los de supinación, ya que nos permiten el movimiento de giro y en cualquier dirección del antebrazo.

¿Qué es un vendaje?

Vendaje: Ligadura hecha con una o varias vendas en una parte del cuerpo.

Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.), también sirven para sostener una parte del cuerpo (Ej. Fracturas, luxaciones).

¿Para qué sirve los vendajes?

Funciones de los vendajes:

-Para fijar el material de curación sobre la herida y así evitar la entrada de gérmenes a esta.

-Para producir compresión sobre la herida y tratar de detener una hemorragia.

-Para limitar el movimiento de alguna articulación o de un miembro lesionado.

-Para abrigar distintas partes del cuerpo.

-Para mantener fijas las férulas (tablillas) colocadas en algún miembro.

-Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas (Ej. Fémur).

-Para comprimir suavemente las várices de los miembros inferiores (aquí se utilizan vendas elásticas).

Principios generales para la aplicación de la venda enrollada

-La parte que se va a vendar debe colocarse en una posición cómoda.

-Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje (el que más convenga al caso, a las circunstancias y a la región a vendar).

-El operador, salvo en muy pocas excepciones, se colocará frente a la región del cuerpo que se va a vendar.

-El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas (dos o tres) circulares, con lo que se dará comienzo al vendaje.

-La dirección seguida por la venda debe ser siempre de izquierda a derecha, salvo contraindicaciones.

-El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la porción proximal.

-Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar perfectamente adaptados a la forma de la región.

-Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si cambian de color (pálidos o azulados), temperatura (fríos), o si el paciente tiene hormigueo o pérdida de la sensibilidad.

-Pregunte al paciente, si el vendaje no lo comprime mucho.

-Es conveniente cubrir las eminencias óseas con algodón, antes de aplicar el vendaje.

Tipos de vueltas de un vendaje

Hay cinco vueltas básicas del vendaje, y son las que se utilizan para dar variedad a los vendajes que se aplican en las diversas partes del cuerpo. La combinación de unos con otros y la práctica adquirida por el profesional llevará a una optimización máxima para la consecución de los fines perseguidos a la hora de aplicarlos.

• Vuelta circular: Se usa para vendar una parte cilíndrica del cuerpo o fijar el vendaje en su extremo inicial y distal. En una vuelta circular, el vendaje se enrolla alrededor de la zona de modo que cada vuelta cubra exactamente la anterior. Suelen usarse dos vueltas circulares para iniciar y terminar un vendaje. Para proporcionar comodidad, los extremos inicial y terminal no se deben situar directamente sobre una herida. Dado que cada vuelta de la venda cubre por

completo la vuelta anterior, el ancho del vendaje corresponde al ancho de la venda misma.

• Vuelta en espiral: Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que es de circunferencia uniforme. El vendaje se

lleva hacia arriba en ángulo ligero, de modo que sus espirales cubran toda la parte que se desea. Cada vuelta es paralela a la precedente y se superpone a la misma en unos dos tercios del ancho de la venda. Se usa vendaje en espiral en partes del cuerpo como dedos, brazos y piernas.

• Vuelta en espiral invertida o en espiga: Se usa para vendar partes cilíndricas del cuerpo que tienen circunferencia variable, como la pierna y en ocasiones el antebrazo. Se inicia el vendaje como si fuera en espiral y enseguida se vuelve

hacia atrás, de modo que las vueltas se van superponiendo de forma cruzada. Así, cada vuelta será paralela a la anterior de la que le precede.

• Vueltas en ocho: Se usa para vendar articulaciones. La venda se asegura con varias espirales o circulares por debajo de la articulación. A continuación, se realiza una vuelta hacia arriba en la articulación y se asegura con varias espirales o circulares en la parte superior. Después se alternarán vueltas ascendentes y descendentes cruzadas entre sí y superponiéndose a sus precedentes en dos tercios del ancho de la venda, de modo que se consiga cubrir todo el ancho de la articulación.

• Vuelta recurrente: Se utiliza para vendar o fijar un apósito en la cabeza, en un muñón o en un dedo. Después de fijar la venda con dos vueltas circulares en la porción proximal de la zona a vendar, se voltea el rollo para que quede

perpendicular a las vueltas circulares y se hace pasar de atrás hacia delante y a la inversa, de forma que cada vuelta cubra una parte de la anterior, hasta que la zona queda totalmente cubierta. Para finalizar se fija por medio de vueltas circulares que cubran las iníciales.

• Vendaje funcional: constituyen un tipo de técnica de inmovilización muy selectiva, con unas indicaciones concretas, que permiten curar un tipo de lesiones concretas en el plazo más corto de tiempo y con un resultado más funcional, evitando las secuelas que producen las inmovilizaciones prolongadas. Pretende limitar selectiva y mecánicamente la movilidad de una articulación en el sentido del movimiento que afecta a las estructuras lesionadas de los tejidos periarticulares. A través del vendaje funcional se colocan los diferentes elementos orgánicos lesionados en situación de acortamiento, lo que a la vez proporciona, además de una acción antiálgica.

Vendaje de Boxeador:

Sugerencias:

Véndate usando la tensión correcta. El vendaje de la mano debe diseñarse para dar estabilidad a la mano y a la muñeca, pero si está muy apretado pueden cortar la circulación. Tal vez debas practicar un par de veces.

Mantén el vendaje libre de arrugas. Loa bultos y las arrugas pueden ser incómodos cuando estás tratando de concentrarte en boxear, y también te impiden que el vendaje proteja adecuadamente los huesos de la mano y la estabilización de la muñeca.

Mantén tus muñecas rectas. Si tus muñecas están dobladas, el vendaje no te ayudará a estabilizarlas. El

riesgo a una lesión no será tan alto si mantienes las muñecas rectas durante el proceso.

Pasos del vendaje:

1. Estira la mano lo más extendida posible. Extiende los dedos lo más lejos posible y relaja los músculos. El vendaje está diseñado para darle soporte a la mano mientras está en movimiento.

2. Coloca tu pulgar a través de un agujero (venda especial o hacer uno con la venda normal). Asegúrate que el dorso del vendaje este en contra de tu mano.

3. Enrolla la venda alrededor de la parte posterior de tu muñeca 3 o 4 veces, dependiendo del tamaño de tus manos y nivel de estabilidad que quieres tener. Termina el vendaje al interior de tu muñeca. El vendaje debe ser plano y sobreponerse directamente entre sí con cada vuelta.

4. Venda la mano. Tira la venda alrededor de la parte palmar de la mano, sobre el área justo encima de tu pulgar, venda el mismo lugar tres veces y termina con el vendaje en el inferior de tu mano cerca del pulgar.

5. Véndate el pulgar . Vuelve a enrollar tu muñeca y comienza con el pulgar desde la parte inferior hacia la parte superior, luego regresando a la parte inferior. Termina vendando tu muñeca un vez más.

6. Véndate los dedos para asegurarlos a la base:

Comienza en la parte interna de la muñeca en la parte superior e la mano y enrolla entre los dedos meñique-anular. Vuelve a pasar un vendaje alrededor de la mano por encima del pulgar, y pasa ahora entre los dedos anular-medio. Nuevamente un vendaje alrededor de la mano por encima del pulgar, y pasa ahora por los dedos medio-índice cerrando con un vendaje alrededor de la mano.

7. Por último venda nuevamente tu muñeca y luego ve diagonalmente desde el interior de la muñeca al exterior de la mano. Continua el vendaje a través de la palma de la mano y justo sobre el pulgar. Repite hasta usar toda la venda y termina con el último vendaje alrededor de la muñeca.

Vendaje en ocho de muñeca:

Referencias Bibliográficas:

http://lofundamentaldeenfermeria.blogspot.mx/2013/12/vendaje.html

http://www.enfermeriadeurgencias.com/ciber/PRIMERA_EPOCA/2007/octubre/vendajes.htm

http://es.slideshare.net/CASAS13/exposicion-vendajes-y-botiquin

http://www.bibliotecadigitalcecova.com/contenido/revistas/cat7/pdf/manual_4.pdf

http://www.1aria.com/images/imagenes_subidas/TALLER_DE_VENDAJES_FUNCIONALES.pdf

http://www.spao.es/documentos/boletines/pdf-boletin-seccion-22-secciones-32310.pdf

http://es.wikihow.com/vendarte-las-manos-para-boxear