Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y … · 2018-12-05 · CONCLUSIONES: 1....
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¿POR QUÉ LOS BOMBEROS MUEREN ANTES?
Evidencias científicas de la EXPOSICIÓN a CANCERÍGENOS Y
AMIANTO
José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva
EN MEMORIA DE LOS MUCHOS BOMBEROS
QUE HAN MUERTO DE CÁNCER LABORAL
SIN APOYO
NI RECONOCIMIENTO DE SUS JEFES
Y RESPONSABLES POLÍTICOS
Kogevinas M y Rodríguez M., “Cáncer laboral en España˝. ISTAS, 2005.
Accidente 600 muertes /año
Enfermedad laboral 7.000 muertes/año
Cáncer 4.000 muertes/año
Muertes cáncer >> muertes accidentes
Se estima que entre un 4% y un 10% de los casos de cáncer tendrían su origen en el entorno de trabajo.
Pickvance S. et al, ˝Evaluación del impacto de REACH en la Salud Laboral (enfermedades
respiratorias y de la piel) en España˝. School of Health and Related Research, University of
Sheffield England and ETUI, 2005.
Profesión de bombero: (2B)
“posiblemente cancerígena”
Se observó un aumento significativo de 3 tipos de cáncer:
- Cáncer testicular
- Cáncer de próstata
- Linfoma no-Hodgkin
¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?
agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)
Arsénico Dioxinas
Formaldehído (COV) Hollín
Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)
Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel
Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo
Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos
COVs componentes orgánicos volátiles
2013 Estudio en Escandinavia:
Seguimiento durante 45 años (1961-2005)
– ESPERANZA DE VIDA
• Población general = 79,52 años
• Bomberos = 71,77 años
2014 Estudio Bélgica
Seguimiento últimos 10 años
• Población general = 77,62 años
• Bomberos = 70,88 años
Pukkala E. et al. Occup Environ Med 2014;71:398-404, 2013
Verminck T., Enprotex magazine. 2015 junio (3-12)
¿ MORIMOS ANTES LOS BOMBEROS?
Test de detección con aerosol fluorescente
polvo de sílice
(0,1 a 10 micras)
JORNADA SUSTANCIAS CANCERÍGENAS EN EL COLECTIVO DE BOMBER@S TOLEDO octubre de 2016 8 ResearchTriangle Institute RTI project number 0212534.112 dated January 7, 2015
2015 Infiltración partículas en la ropa de fuego
Absorción de cancerígenos por la piel Por cada incremento de 5 ºC de temperatura que experimenta la
piel, su absorción aumenta un 400 %
esto fue indicado recientemente en Bruselas en una mesa redonda,
por la doctora Anne Stec, profesora asociada de la Universidad de Lancashire y designada como principal experta del Reino Unido en química del fuego
Puedes informarte mejor en:
https://drive.google.com/file/d/0B5X7Wv2zpnpCdEw0bEI3R2RzTHc/view
INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
Revisión
Objetivos Determinar la evidencia científica existente
Material y métodos 310 artículos (20 válidos)
Resultados
Discusión y conclusiones
2016
CONCLUSIONES: 1. Las atmósferas de los incendios múltiples y variadas sustancias
tóxicas (perfiles toxicológicos son parecidos entre unas y otras)
2. Existe exposición a cancerígenos (HAPs, COVs,…) contaminan los equipos de trabajo y pueden ser inhalados tras
el incendio o pasar a la piel. La impermeabilidad de los trajes no es completa y se ha demostrado un
“microambiente tóxico” entre el traje y la piel, que también favorece la penetración cutánea.
3. Midiendo tóxicos y metabolitos en aliento y orina SÍ existe absorción sistémica de dichos tóxicos, pese a usar
equipos de respiración
4. Los cánceres testicular y prostático Asociación estadísticamente significativa en 4 y 5 estudios,
que valoraban incidencia y mortalidad.
2016
¿Y QUÉ PASA CON LAS BOMBERAS?
Muy pocos estudios han examinado el riesgo de cáncer de los órganos femeninos, incluyendo el cáncer del seno.
Otros estudios sobre exposiciones a ciertas sustancias químicas han provisto evidencias de un aumento en el riesgo de cáncer del seno. (benceno, formaldehido, etc.)
¿De qué sustancias estamos hablando al referirnos a los incendios?
agentes cancerígenos tipo 1 (IARC- OMS)
Arsénico Dioxinas
Formaldehído (COV) Hollín
Benzeno (COV) Sustancias organocloradas (PCBs)
Benzopireno (PAHs) Humos de motores diesel
Butadieno 1-3 (COVs) Cloruro de Vinilo
Amianto PAHs hidrocarburos aromáticas policíclicos
COVs componentes orgánicos volátiles
Naturaleza del amianto
Las fibras del amianto tienen la propiedad de dividirse ya que son como haces de fibras.
Llegan a ser tan finas que son respirables
Su depósito en el organismo produce enfermedades graves e incurables con tiempos de latencia de hasta 40 años
Placas pleurales
Engrosamientos pleural
Asbestosis
Cáncer de pulmón
Mesotelioma (pleural, peritoneal)
Otros cánceres (cáncer de
laringe)
FRIABLE
– cuando está seco se desmenuza. Las fibras se desprenden con facilidad.
– Amianto proyectado, paneles aislantes, prendas ignífugas…
NO FRIABLE *(o mucho)
– Fibras mezcladas con otros materiales (cemento, cola). No es fácil que se liberen fibras.
– Fibrocemento, conducciones de agua, baldosas de vinilo…
– Cuando es degradado o demolido pasa a ser friable.
Clasificación según el estado
18
Reconocimiento enfermedades del amianto
Francia - 1.200 canceres de pulmón/año
750 mesoteliomas/año
Reino Unido - 1.235 mesoteliomas/año
España - 20 mesoteliomas/año
¿Puede pasar algo distinto a lo esperado?
¿Cuánto amianto hay en España?
2.500.000
11/9 ataque Torres Gemelas
343 bomberos muertos
71 agentes del orden
Bomberos 187 muertos por enfermedad del 11/9
15 septiembre 2018 – John R. Elges (60 años)
10 septiembre 2018 – Dennis G. Heaney (69 años)
………….
22 enero 2017 - Brian J. Masterson (61 años)
21 enero 2017 – Kevin Rooney (38 años)
……..
…….
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50
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progresión muertos cáncer 11/9 2
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José Pedro Aranda Carlos Sánchez Oliva
MEDIDAS PREVENTIVAS
Pautas claras y sencillas como bombero/a para
cuidar mi salud
Saga de ciencia ficción “La LPRL no se aplica a bomberos”
Tribunal de Justicia Europea (sala 2ª) 2006 +
Dirección General de Trabajo 2007 +
Dirección General de Empleo 2017
AUNQUE LA FUERZA ESTÁ CON NOSOTROS
Continua la saga de ciencia ficción
El RD cancerígenos “no se aplica a los incendios”
El RD de amianto “es un poco difícil de aplicar”
Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales
RD 396/2006, trabajos con AMIANTO
RD 665/1997, agentes cancerígenos durante el trabajo – PAHs presentes en hollín figuran en el Anexo I
Reglamento (CE) nº 1272/2008 (CLP) • Benceno: cancerígeno 1A y mutágeno 3A
• Benzopireno: cancerígeno 1B y mutágeno 1B
• Butadieno 1-3: cancerígeno 1A y mutágeno 1A
• Formaldehído: cancerígeno 1B
¿Qué normativa obliga a adoptar medidas preventivas?
28
¿A qué están obligados los SPEIS?
EVALUACIÓN DE RIESGOS por exposición a amianto
y resto de cancerígenos
PLAN GENERAL DE TRABAJOS CON AMIANTO
no programables VS programables
FORMACIÓN
VIGILANCIA ESPECIFICA DE LA SALUD – PIVISTEA
CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos
Cancerígenos
y amianto
Medio Ambiente
Aguas lavados a red integral
saneamiento, arroyos, acuíferos
y a la ciudadanía
Aquí se genera la
contaminación
Medio Ambiente
Aguas lavados a red integral
saneamiento, arroyos, acuíferos
CANCERÍGENOS y AMIANTO en Bomberos
y a la ciudadanía
«Método Skelleftea»
Solo descontaminar NO resuelve el problema
Necesidad de cambio
Solo descontaminar NO resuelve el problema
1º PROTEGERSE
2º AISLAR
3º DESCONTAMINAR
Necesidad de cambio
Acciones fundamentales:
AISLAR y DESCONTAMINAR
Consecuencia de AISLAR + DESCONTAMINAR
No vertido incontrolado. Recogida de residuos sólidos y líquidos
y a los ciudadanos (en sus hogares o
vehículos)
propuesta implantada en Bomberos
Comunidad de Madrid.
1º informar-concienciar
Además grupo de trabajo específico con
sindicatos
Después de extinguir el incendio, aún nos queda por salvar nuestra vida
Estar el menor tiempo con un uniforme contaminado
Después del incendio sigue nuestra contaminación al inhalar volátiles y por absorción a través de la piel
4 minutos
¿Dónde nos quitamos el traje de incendio contaminado?
¿Como es posible el Método Sueco?
Pudiendo encapsular traje después del siniestro
y una descontaminación de amianto y/o cancerígenos
Es responsabilidad de la Administración
Disponer mecanismos de limpieza de materiales
y equipos adecuados. (2ª actividad en parque o centralizado…)
Suecia
¿la NASA?
LEGANES
ERA durante toda la intervención (incluso en remate)
La falta de información y formación sobre estos riesgos hace que no siempre se use Equipo de Respiración durante toda la intervención, o se usen mascarillas que no protegen.
En los incendios de exterior, usar equipos adecuados.
NO filtran gases
Protección ante la exposición al amianto
Carta modelo e Informe CCOO
Exigir a la administración y colaborar para que implante medidas preventivas
Reconocimiento de enfermedades profesionales
Marco legal español y europeo
Guía cancerígenos en Bomberos
¿Qué ha hecho CCOO y que falta por hacer?
El cáncer es la amenaza menos reconocida y más peligrosa. Existe la evidencia científica
Necesitamos concienciarnos del riesgo y
protegernos + aislar + deco adecuadamente.
Las administraciones tienen la responsabilidad de proteger la salud del colectivo y aplicar la legislación
LOS CÁNCERES PROFESIONALES SON PREVENIBLES
Conclusiones
“Solo dependen
de nosotros”
Medidas Preventivas