Evaluacin de Tecnologa Hospitalaria

Evaluacin de Tecnologa HospitalariaIng. Tania Paola Gaitn Luna

CICLO DE VIDA DE LAS TECNOLOGIAS MEDICAS

INNOVACIN

El PROCESO DE INNOVACIN TECNOLGICA comienza con la invencin de un nuevo producto, proceso o prctica y se completa junto con la primera utilizacin prctica. Entre esos dos momentos hay generalmente alguna forma de evaluacin econmica (por ejemplo, costos de produccin) y pruebas en las que se emplean voluntarios para evaluar los beneficios y riesgos de salud de la nueva tecnologa.

DIFUSINCuando se anuncia una tecnologa nueva, generalmente primero en los medios de comunicacin de masas y despus en reuniones y revistas cientficas, se desencadenan fuertes motivaciones y expectativas humanas. Los pacientes que sufren condiciones que pueden ser aliviadas por la tecnologa alentarn nuevas esperanzas e instarn a sus mdicos a darles acceso a la innovacin. Los mdicos se inclinarn a adoptarla por curiosidad intelectual, la perspectiva de mayores ingresos o mayor prestigio profesional, la presin de sus colegas, la amenaza eventual de juicios por mal ejercicio de la profesin, o la creencia de que producir mejores de salud tangibles o el alivio de sus pacientes.

DIFUSINLos administradores de hospital adquirirn la innovacin para atraer al mejor personal mdico y mantener su ventaja competitiva en relacin con hospitales vecinos. Al igual que en la etapa de la innovacin, la legislacin y la reglamentacin pueden demorar el proceso de difusin, por ejemplo al limitar el nmero de equipos costosos destinados a la poblacin de determinada regin.

INCORPORACINCuando una tecnologa emergente comienza a ser reconocida por los proveedores de atencin de la salud como tecnologa establecida, su estado sufre un cambio que merece considerarse. En el caso de procedimientos de bajo costo, la etapa de incorporacin puede pasar desapercibida. Sin embargo, en tecnologas en gran escala, esta etapa es decisiva porque prepara las condiciones para una mayor utilizacin y una actitud de ms confianza en los beneficios de la tecnologa. Por esta razn, el momento de la incorporacin y el proceso de adopcin de decisiones implcitos en ella merecen mas investigacin y atencin de la ETH.

UTILIZACINEs en esta etapa donde se recogen los beneficios en materia de salud y se detectan los riesgos para la seguridad.En el sector privado con fines de lucro, la tecnologa de salud se incorpora y utiliza como bien de consumo y las instituciones recurren al anlisis de mercado y la planificacin estratgica para promover las tecnologas y servicios muy lucrativos. En muchos casos, el proveedor crea la demanda de esos servicios. La cobertura es reducida a causa de la estructura de ingresos de la poblacin. En este modelo, las tecnologas gozan de una imagen de calidad y prestigio que todava acrecientan los medios de informacin.

ABANDONONormalmente, las nuevas tecnologas diagnsticas estn justificadas por su mayor exactitud y seguridad, pero por lo general no se detectan repercusiones significativas en el grado de utilizacin de los procedimientos a los que presumiblemente reemplazan. Un buen ejemplo es el ultrasonido obsttrico. Aunque se estima que un 29.3 % de las mujeres encintas en los Estados Unidos se sometieron a por lo menos una exploracin prenatal en 1980, la utilizacin de radiografas sigui siendo alta, al punto de que hay un 13.1 % de mujeres radiografiadas por lo menos una vez durante su embarazo.

ABANDONOLa resistencia a abandonar tecnologas obsoletas se puede comprender como defensa natural de las inversiones en tiempo, esfuerzo y dinero hechas en el pasado por profesionales e instituciones para incorporar y dominar esas tecnologas. El abandono de tecnologas cuya falta de eficacia o incluso peligrosidad ha quedado demostrada ser resistido por muchos aos como resultado de una prctica arraigada.