Evaluación de Los Servicios de Enfermeria - Copia
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8/19/2019 Evaluación de Los Servicios de Enfermeria - Copia
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EVALUACIÓN DE LACALIDAD DE LOS
SERVICIOS DE
ENFERMERÍA L.E Eugenia Jannet Cabrera Carrillo E.
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La Subsecretaria de Innovación y Calidad, a
través de la Dirección General de Calidad y
Educación en Salud, y de la Comisión
Interinstitucional de Enfermería, inició en elmes de junio del 22 el desarrollo del
!royecto Evaluación de la calidad de los
servicios de enfermería dentro del marco
de la Cru"ada #acional de Salud$
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%&'E(I)%
*ejorar la calidad de los servicios de
enfermería, de+niendo criterios ue se
tradu"can en -erramientas de medición, ue
.aranticen las condiciones indis!ensables !ara
ue los cuidados ue !ro!orciona el !ersonal
de enfermería se brinden con o!ortunidad, en
un ambiente se.uro, e+ciente y -umano en
todo el Sistema #acional de Salud$
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CALIDAD DE LOS SERVICIOSDE ENFERMERIA
La atención o!ortuna, !ersonali"ada,
-umani"ada, continua y e+ciente ue brinda
el !ersonal de enfermería, de acuerdo con
est/ndares de+nidos !ara una !r/ctica
!rofesional com!etente y res!onsable, con el
!ro!ósito de lo.rar la satisfacción del usuario
y del !restador de servicios$
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Se sienta las bases !ara incor!orar la cultura
de la medición de la calidad en el !ersonal de
enfermería, con el +n de0
• 1van"ar en la estandari"ación y
uni+cación de criterios
• Guiar la su!ervisión o!erativa del cuidado
de enfermería• La evaluación sistemati"ada de los
servicios
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En la !rimera eta!a los indicadores de los!rocedimientos fueron seleccionados !or su
im!ortancia0
•en el control e rie!go! " a#o! innece!ario! al$aciente
•$or !er alguno! e lo! %&! 'recuente! en la$r&ctica iaria
•
!u cu%$li%iento e! re!$on!abilia irectael &rea e en'er%er(a.
• $er%iten ienti)car la $erce$ci*n e lo!u!uario! e lo! !er+icio! e en'er%er(a encuanto al trato recibio.
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Cu%$li%iento e lo!criterio! b&!ico! $ara la%ini!traci*n e
%eica%ento! $or +(a oral
Vigilancia " control e
+enocli!i! in!talaa!
,rato igno.
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En su se.unda eta!a, los tres nuevosindicadores tienen como !ro!ósito
•
evitar ries.os y daos innecesarios al!aciente
•
y contribuir a disminuir los !rocesosinfecciosos durante la estancia -os!italaria de
los !acientes
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-re+enci*ne
in'eccione!e +(a!
urinaria! en$aciente!con !ona
+e!icalin!talaa
-re+enci*ne ca(a!
en$aciente!o!$itali/a
o!
-re+enci*ne 0lcera!$or $re!i*n
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CUMPLIMIENTO DE CRITERIOS B1SICOSPARA LA MINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS POR VÍA ORAL
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1. ¿Verifica que los a!os el re"is!ro e#eica#e$!os % el $o#&re el 'acie$!ecorres'o$a$ co$ la ore$ #(ica).
*. El $o#&re % 'rese$!aci+$ el #eica#e$!o
,. Caucia el #eica#e$!o.
-. La osis % ora e a#i$is!raci+$.
1dministración de *edicamentos3or )ía %ral
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/. Se iri"e al 'acie$!e 'or su $o#&re % le e0'licaso&re el 'rocei#ie$!o que le a a reali2ar.
3. Se cerciora que el 'acie$!e i$"iera el#eica#e$!o. La osis % ora ea#i$is!raci+$.
4. Re"is!ra el #eica#e$!o al !(r#i$o el'rocei#ie$!o e$ la o5a e e$fer#er6a.
1dministración de *edicamentos3or )ía %ral
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VI7ILANCIA 8 CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADAS
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1. 1.9La soluci+$ i$s!alaa !ie$e as!a e*- oras.
*. *.9La soluci+$ cue$!a co$ el #e#&re!eela&orao co$for#e a la $or#a!iia.
,. ,.9 La e$oclisis % el equi'o !ie$e$ as!a4* oras e i$s!alao
Vi"ila$cia % co$!rol e i$feccio$es e$e$oclisis i$s!alaa.
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Vi"ila$cia % co$!rol e i$feccio$es e$e$oclisis i$s!alaa.
-. El equi'o e la e$oclisis see$cue$!ra li&re e Resiuos.
/. El si!io e la 'u$ci+$ % :rea'erif(rica e la e$oclisis see$cue$!ra$ si$ si"$os ei$fecci+$.
3. El ca!(!er se e$cue$!rai$s!alao fir#e#e$!e % lafi5aci+$ es!: li#'ia.
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4. La soluci+$ 'are$!eral !ie$e circui!ocerrao. Li&re fu"as 'or 'erforacio$es o
a"u5as aicio$ales
Vi"ila$cia % co$!rol e i$feccio$es e$e$oclisis i$s!alaa
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TRATO DI7NO
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/. ¿La e$fer#era ;o< se i$!eresa 'orquee$!ro e lo 'osi&le su es!a$cia seaa"raa&le.)
3. ¿La e$fer#era ;o< 'rocura ofrecerle lasco$icio$es $ecesarias que "uara$ sui$!i#ia %=o 'uor.)
4. ¿La e$fer#era;o< le ace se$!irse se"ura;o< al a!e$erle.)
(rato Di.no 3or Enfermería
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>. ¿La e$fer#era ;o< lo !ra!a co$ res'e!o)
?. ¿La e$fer#era ;o< le e$se@a a us!e o a su fa#iliar
e los cuiaos que e&e !e$er res'ec!o a su'aeci#ie$!o)
1.¿a% co$!i$uia e$ los cuiaos e e$fer#er6a
las *- oras el 6a)
11.¿Se sie$!e sa!isfeco co$ el !ra!o que le a lae$fer#era;o
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Pree$ci+$ e I$feccio$es e V6as Uri$ariase$ Pacie$!es co$ So$a Vesical I$s!alaa
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1. 1.9 La &olsa colec!ora se #a$!ie$e 'ore&a5o el $iel e la e5i"a.
*. *.9 La so$a esical es!: fi5a e acuero alse0o el 'acie$!e.
,. ,.9La so$a se e$cue$!ra co$ #e#&re!e eie$!ificaci+$.
L%S C4I(E4I%S 1 E)1L514 S%# 0
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-. -.9 El sis!e#a e re$a5e se #a$!ie$e'er#a$e$!e#e$!e co$ec!ao.
/. /.9 Re"is!ra a!os refere$!es alfu$cio$a#ie$!o e la so$a % !u&o e re$a5e.
3. 3.9 Re"is!ra 6as e i$s!alaci+$ e la so$a %corro&ora 'rescri'ci+$ #(ica.
L%S C4I(E4I%S 1 E)1L514 S%# 0
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*antener la sonda vesical +jadade acuerdo al se6o del !aciente
*ujeres0 en lacara interna del
muslo$
7ombres0 en lacara anterosu!erior del
muslo$
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PREVENCIÓN DE CAÍDAS ENPACIENTES OSPITALIADOS
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-re+enci*n e Ca(a! en-aciente! 2o!$itali/ao!
1. Valorar % re"is!ra los fac!ores e ries"o
8actoresde ries.o
Intrínseco 9enfermedadescrónicas , a.udas uso def/rmacos etc:$
Extrinsecos 9 iluminación,mobiliario en mal estado:$
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*. Es!a&leceF e$ el 'la$ e cuiaosF lasi$!ere$cio$es e e$fer#er6a e
acuero al ries"o e ca6a.
Visi!as frecue$!es a la u$ia el 'acie$!e.
Uso e &ara$ales 'or u$o o a#&os laos ela ca#a o e la ca#illa.Su5eci+$ e$ caso $ecesario.Alca$ce el 'acie$!eG sus ar!6culos 'erso$ales
-re+enci*n e Ca(a! en-aciente! 2o!$itali/ao!
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,. U!ili2a los recursos is'o$i&les %$ecesarios 'ara la se"uria el'acie$!e.
uso e GBara$ales. Ba$co e al!ura. silla e &a@o. silla e rueas.
-re+enci*n e Ca(a! en-aciente! 2o!$itali/ao!
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-. I$for#a al 'acie$!e % fa#iliar so&re elries"o e ca6a.
/. Orie$!a so&re el uso % #a$e5o el equi'o% ele#e$!os 'ara la se"uria el'acie$!e.
3. Realora % a5us!a e acuero al es!aoel 'acie$!eF las i$!ere$cio$es ee$fer#er6a es!a&lecias e$ el 'la$ e
cuiaos.
-re+enci*n e Ca(a! en-aciente! 2o!$itali/ao!
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4. Re"is!ra 'rese$cia o ause$cia ei$cie$!e o accie$!e que 'rese$!e el
'acie$!e.
-re+enci*n e Ca(a! en-aciente! 2o!$itali/ao!
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VALORACIHN DE RIES7O DE CAIDAS PUNTOS
Li#i!aci+$ 6sica *
Es!ao Me$!al Al!erao ,
Tra!a#ie$!o ar#acol+"ico que i#'liqueRies"o
*
Pro&le#a e Iio#a o sociocul!urales *Pacie$!es si$ fac!ores e ries"o eie$!e 1
To!al e Pu$!os 1
Escala de ;asc-ac #euman$
E!cala e Cali)caci*n -unto! Color e ,ar3etaAlto Rie!go 4 a 56 Ro3o
Meiano Rie!go 7 a 8 A%arillo
9a3o Rie!go 6 a 5 Vere
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PREVENCIÓN DE :LCERAS POR PRESIÓNEN PACIENTES OSPITALIADOS
-REVENCIÓN DE :LCERAS -OR
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1. Valora % re"is!ra fac!ores e ries"o que'reis'o$e$ al 'acie$!e 'ara la a'arici+$e Jlceras 'or 'resi+$.
-REVENCIÓN DE :LCERAS -OR-RESIÓN EN -ACIEN,ES
2OS-I,ALI;ADOS
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-REVENCIÓN DE :LCERAS -OR -RESIÓNEN -ACIEN,ES 2OS-I,ALI;ADOS
*. Es!a&lece el 'la$ e cuiaos % e5ecu!a lasi$!ere$cio$es e e$fer#er6a e acuero alries"o.
,. U!ili2a los ele#e$!os is'o$i&les %$ecesarios 'ara 'ree$ir la a'arici+$ eJlceras 'or 'resi+$
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-. Orie$!a al 'acie$!e % fa#iliar so&re lasfor#as e 'ree$ir las Jlceras 'or 'resi+$.
/. Realora % a5us!a e acuero al es!ao el'acie$!e las i$!ere$cio$es e e$fer#er6aes!a&lecias e$ el 'la$ e cuiaos.
-REVENCIÓN DE :LCERAS -OR -RESIÓNEN -ACIEN,ES 2OS-I,ALI;ADOS
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RIES
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?lceras !or 3resión
Lesiones !roducidas !or lacom!resión !rolon.ada y constanteentre dos !lanos duros, unointrínseco al !aciente 9el -ueso: yotro .eneralmente e6trínseco a él9cama, sillón,$$$: lo ue !rovoca unaisuemia tisular en la "ona
com!rimida$
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*anifestaciones Clínicas
@$ Enrojecimiento 9si.no de !eli.ro:0!alidecer/ cuando se !resiona$
2$ Area oscura, cianótica, .ris a"ulosa9ue no !alidece a la !resión:
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*anifestaciones Clínicas
B$ Gesticulación 9am!ollas:$
sculos,tendones, -uesos yarticulaciones$
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3untos de !resión m/s sensibles aulceras$
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ESTADKO DE LA ULCERA POR PRESIHN
ESTADIOI E$ro5eci#ie$!oF li"eroee#a % si$ '(ria esus!a$cia.
ESTADIOII Erosi+$ e'i(r#ica %=oa#'ollas %=o a&rasi+$.
ESTADIOIII Afec!aci+$ e la !o!aliae la er#is % !e5iosu&cu!:$eo co$ 'osi&le'rese$cia e !e5io$ecr+!ico
ESTADIOIV Des!rucci+$ el !e5iosu&cu!:$eoF #usculoF!e$+$ e i$cluso ueso.
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&I&LI%G4181
$salud$.ob$m6unidadescieG3C
Dirección General de Calidad y Educación en Salud$3ro.rama de 1cción 2F2@2
Del Sistema Inte.ral de Calidad en Salud$
Comisión 3ermanente de Enfermería$
http://www.salud.gob.mx/unidades/cie/GPChttp://www.salud.gob.mx/unidades/cie/GPC
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ECUERDA UE B
#o todos tenemos la o!ortunidad de serenfermeras 9os:,
!ero con se.uridad, todos1l.una ve" seremos0
AC!ENTES""##