ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL

SISTEMA RESPIRATORIO

ALEJANDRO GÓMEZ RODAS

PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN

ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUDFISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO

VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO

• Serie de tubos ramificados

• Se vuelven estrechos y numerosos a medida que profundizan:

– Vías respiratorias de conducción “Zona de Conducción Z0-16” (sin alvéolos – espacio muerto anatómico – 150 ml):

• Tráquea• Bronquios principales derecho e izquierdo• Bronquios lobulares• Bronquios segmentarios• Bronquiolos terminales

VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO

• “Zonas de transición y respiratoria Z17-23”:– Los bronquiolos terminales se dividen en:

• Bronquíolos respiratorios:– Presentan algunos alvéolos

• Conductos alveolares:– Completamente tapizados de alvéolos

• Sacos alveolares

• La parte pulmonar distal a un bronquíolo terminal se denomina ácino

• La distancia desde el bronquiolo terminal al alvéolo más distal es de tan sólo milímetros

• Aún así, la zona respiratoria constituye la mayor parte del pulmón

• El área transversal total de las vías respiratorias es enorme, a causa del gran número de ramas:

– Provoca que la velocidad de avance del aire disminuya

– El mecanismo de difusión será dominante

• El pulmón es un órgano fácilmente distendible:– Se necesita de sólo 3 cmH₂O durante una inspiración

normal para distenderlo.– Una bomba elástica necesita de 30 cmH₂O

VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO

VÍAS RESPIRATORIAS Y FLUJO AÉREO

• La presión necesaria para desplazar aire por la vías respiratorias también es muy pequeña:

– En respiración tranquila de sólo, menos de 2 cmH₂O para generar un flujo de 1 l/s

– La pipa de un fumador requiere de 500 cmH₂O para un flujo de 1 l/s

VASOS Y FLUJO SANGUÍNEO

• Serie de tubos ramificados desde arteria pulmonar a capilares y de regreso hacia venas pulmonares

• Constituyen un retículo denso, formando una lámina casi continua, muy eficaz para el intercambio de gases

• El diámetro de un capilar es de 7μm a 10 μm, justo como para el paso de un hematíe.

• Los capilares se lesionan con facilidad por aumentos de presión, pudiéndose filtrar plasma desde los capilares e incluso hematíes.

VASOS Y FLUJO SANGUÍNEO

• La resistencia del circuito pulmonar a la sangre bombeada desde el corazón derecho por la arteria pulmonar es muy pequeña:– Se necesitan sólo 20 cmH₂O (15 mmHg) para un flujo

de 6 l/min– El mismo flujo a través de un pitillo, necesita de 120

cmH₂O• Cada hematíe pasa 0,75 s en el retículo capilar,

durante este tiempo atraviesa dos o tres alvéolos.

ALVÉOLOS

• Evaginaciones en forma de copa, revestidas de epitelio y sostenidas por una fina membrana basal elástica

• Los sacos alveolares son dos o más alvéolos que comparten abertura común

• Las paredes alveolares están formadas por dos tipos de células epiteliales:

– Células alveolares tipo I (epitelio pulmonar escamoso)– Células alveolares tipo II (septales

ALVÉOLOS

• Dentro del alvéolo, existe una tensión superficial en las uniones aire-agua

• Las moléculas polares del agua muestran mayor atracción mutua que con las moléculas de gas

• Esta fuerza podría provocar el colapso de los alvéolos

• Las células alveolares tipo II secretan líquido:– Mezcla de fosfolípidos y lipoproteínas

ALVÉOLOS

• El líquido secretado por las células alveolares tipo II se denomina:

– Tensioactivo o surfactante:

• Reduce la tensión superficial del líquido alveolar evitando su colapso

• Este líquido aumenta enormemente la estabilidad alveolar

• En las paredes alveolares se encuentran macrófagos:

– Eliminan partículas de polvo y otros desechos de los espacios alveolares

– También existen monocitos, leucocitos y fibroblastos que producen fibras elásticas y reticulares

MEMBRANA ALVÉOLO - CAPILAR

• El intercambio de gases entre pulmones y sangre se efectúa mediante difusión a través de las paredes alveolares y capilares: membrana alvéolo-capilar (respiratoria), formada por:

– Células alveolares tipo I y II con macrófagos: pared alveolar (epitelial)

– Membrana basal epitelial: situada por debajo de la pared alveolar

– Membrana basal capilar: fusionada con la basal epitelial)

– Células endoteliales del capilar

MEMBRANA ALVÉOLO - CAPILAR

• El grosor de la membrana es de 0,5 μm (1/16 del diámetro de un hematíe

• Dado que existen aproximadamente 300 millones de alvéolos en el pulmón humano, se constituye una superficie de 70 m² (un campo de tenis) para intercambio gaseoso