Estadísticas Hospitalarias Año 2019

Estadísticas

Hospitalarias

Año 2019

Dirección de Programación y Planificación

Año 2019

Autoridades

Gobernador de la Provincia de Misiones

Dr. Oscar Herrera Ahuad

Ministro de Salud

Dr. Oscar Francisco Alarcón

Subsecretario de Salud

Dr. Héctor Proeza.

Directora de Programación y Planificación

Ana María Gassmann

Recolección de la Información:

Establecimientos Oficiales Públicos

Procesamiento y Elaboración:

Dirección de Programación y Planificación.

Equipo Técnico


Ayala, Ramona Beatriz

Barboza, María Luisa

Claramunt Raúl Armando

Gassmann, Ana María

García, Janina Beatriz

Ledesma, Fabiana Teresita

Mansilla, Laura Mariel

Ocampo, María Luz

Ramírez Cano, Diego Enrique

Rivero Claudia Adriana

Viudes, Sergio Gabriel

Walker, Mónica Myriam

Sala de Situación

Paez, Sergio Adrián

“Lo que no se puede medir, no se puede controlar; lo que no se puede

controlar no se puede gestionar; lo que no se puede gestionar, no se

puede mejorar”.

Peter F. Drucker

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 1

INDICADORES HOSPITALARIOS .............................................................................................. 2

INDICADORES RELACIONADOS CON LA DISPONIBILIDAD DE CAMAS ............................................................... 2

OTROS CONCEPTOS RELACIONADOS ...................................................................................................... 3

INDICADORES TRABAJADOS ................................................................................................................. 4

INDICADORES DEL EVENTO OBSTÉTRICO ................................................................................ 9

DEFINICIONES: .................................................................................................................................. 9

INDICADORES TRABAJADOS: .............................................................................................................. 11

INDICADORES RELACIONADOS CON LA ATENCIÓN MÉDICA AMBULATORIA .................................................. 12

INDICADORES UTILIZADOS ................................................................................................................. 13

RENDIMIENTO HOSPITALARIO ............................................................................................. 17

HOSPITALES ESPECIALIZADOS .............................................................................................. 34

EVENTO OBSTÉTICO ............................................................................................................. 37

INFORME DE CONSULTAS MÉDICAS AMBULATÓRIAS REGISTRADAS. .................................... 49

PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2019 Y COMPARATIVO 2011-2019 ....................................... 49

BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 61

Dirección de Programación y Planificación: El procesamiento y publicación de la información contenida en este documento fue realizada íntegramente por teletrabajo en equipo, en el

marco de la Pandemia Covid-19. Página 1

INTRODUCCIÓN

En el presente boletín encontrará información estadística referente a la disponibilidad y dotación de

camas hospitalarias, números absolutos e indicadores de los egresos hospitalarios, los eventos

obstétricos, Consultas médicas ambulatorias.

El objetivo de esta publicación es contribuir al fortalecimiento de la capacidad gerencial tanto en centros

de salud con y sin internación como a las máximas autoridades para las tomas de decisiones.

En la publicación del año 2019 no encontrarán la sección acostumbrada de "Resumen mensual de

prestaciones de Servicios de Diagnóstico y Tratamiento y Servicios Generales" pues la recolección de

esos datos no reúne la cobertura y calidad para su publicación. No obstante, seguimos capacitando a los

equipos locales para lograr su publicación futura pues es imprescindible contar con ellos para todos los

niveles de toma de decisión.

En el año 2019, el número de establecimientos de salud con internación que proporcionaron la

información básica fueron 43 hospitales de los niveles I, II y III que contaban con 1.638 camas de

dotación y un promedio diario de 1.892,2 camas disponibles y un Hospital Especializado que es:

Geriatría que cuenta con 66 camas.

El número de egresos hospitalarios reportados fueron 98.837, en relación con el año anterior, hubo un

aumento de 8.426 egresos.

En cuanto a la información estadística generada a partir del evento Obstétrico se destaca que el 97% de

los partos se realizaron en Hospitales con Condiciones Obstétricas y Neonatales esenciales (CONE).

El total de consultas fue de 1.831.990, desde el año 2011 al 2019 se observa un decrecimiento de las

consultas registradas.

Se destaca que, del total de consultas médicas ambulatorias registradas durante el año 2019, el 76% se

registra en los hospitales (consultorios externos y guardia) y el 24% en las áreas Programáticas (CAPS).



INDICADORES HOSPITALARIOS

Los indicadores de uso hospitalario, se elaboran con datos que se extraen de los formularios

establecidos para recolectar la información tanto de consultorio externo, eventos obstétricos como los

de internación.

La utilización de los indicadores hospitalarios es indispensable para los procesos de gestión, conducción

y administración hospitalaria porque dan una idea de lo que sucede en el Sistema de salud. El personal

de estadísticas es el responsable de su elaboración.

Indicadores Relacionados con la disponibilidad de camas

Estos indicadores son de fácil cálculo e interpretación, su validez depende de la calidad de los datos,

especialmente en el momento de su captación, en el cual se requiere seguir estrictamente las normas

para la realización del Censo diario.

Para su construcción se utiliza el número de camas que tiene cada institución para atender a sus

usuarios; por ello es necesario conocer bien su concepto y poder diferenciar entre Camas de Dotación y

Camas Disponibles.

Cama de dotación

Es el número de camas asignadas al establecimiento por las autoridades superiores, destinadas a la

internación de pacientes, que funcionan regularmente en períodos de actividad normal.

Las camas de dotación deben actualizarse periódicamente en lapsos no menores de un año.

En los hospitales oficiales la dotación será propuesta por el director del establecimiento para su

aprobación por el organismo del cual dependa (nacional, provincial o municipal). La dotación de camas

no está afectada por las fluctuaciones temporarias, es decir, camas que se agregan o clausuran por

periodos cortos de tiempo.

Camas disponibles

Es el número de camas realmente instaladas en el establecimiento en condiciones de uso para la

atención de pacientes internados, independientemente de que estén o no ocupadas.

Los pulmotores, incubadoras y camas oscilantes, se cuentan como camas disponibles cuando se

encuentran instaladas regularmente en un servicio especializado (teniendo una cama o cuna reservada).

En caso contrario solamente se cuenta como camas disponibles cuando se hallaron ocupadas y el

paciente no tuvo reservada una cama en el sector correspondiente.



El número de camas disponibles puede variar diariamente debido a:

Que se agreguen camas por demanda estacional, emergencias, etc.

Que se retiren camas para reparación, desinfección, clausura temporaria de un servicio, etc.

Las camas de guardias, se contabilizarán como disponibles solo en el caso que la Guardias tenga sector

de Internación. No se contabilizará como cama disponible la cuna del recién nacido sano.

Si se instala una camilla en un servicio de internación, por falta de camas o por situación de emergencia,

mientras este ocupada se contará como cama disponible.

Otros conceptos relacionados

Entrada a Sala: Es la entrada al servicio de un paciente y se puede dar de la siguiente manera:

1. Ingreso: Es la entrada de una persona al hospital, como paciente al cual se le abrirá una Historia

Clínica y se le asignará una cama de hospital.

No deben considerarse ingresos

Los recién nacidos sanos en el establecimiento.

Los nacidos muertos en el establecimiento.

Las personas que mueren mientras son trasladadas al establecimiento.

Las personas que mueren en el consultorio de emergencia.

Los traslados de un paciente de un sector de internación a otro dentro del hospital.

Pase De: Es el traslado de un paciente internado que viene de otro servicio dentro del mismo

establecimiento.

Salida de Sala: Cuando el paciente sale del servicio y puede deberse a:

1. Egresos: Es la salida del establecimiento de un paciente internado y que a su vez puede deberse:

a. Alta: Es el egreso del paciente vivo debido a que finalizó el período de internación por

cura, mejoría o alteración de su estado. Se incluye alta médica, traslado a otro

establecimiento, retiro voluntario del paciente, otra situación que no sea defunción.

b. Defunción: Es la finalización del período de internación por el fallecimiento del paciente.

No se considera egreso de paciente fallecido cuando la defunción ocurre en el trayecto al

establecimiento, en el consultorio externo o de emergencia. Tampoco se incluyen como

egresos de paciente fallecido a las defunciones fetales.

Pases A: Es el traslado de un paciente a otro servicio dentro del mismo hospital.



Indicadores Trabajados

Pacientes día

Es el conjunto de servicios brindados a un paciente hospitalizado, en el periodo comprendido entre las

00:00 y las 24:00 horas de un día censal. Es decir que la atención brindada diariamente a un paciente

hospitalizado se computa como un paciente día.

El caso de un paciente que ingresa y egresa el mismo día, se considera un paciente día.

El total de pacientes día de un periodo se obtiene sumando el número diario de pacientes día de ese

periodo.

Concepto: Es el indicador fundamental de programación de recursos. Representa la articulación de

recursos que se emplean en la atención del paciente y que determinan los costos de operación.

Uso: Permite valorar su impacto sobre el uso global de las camas de la institución: a mayor número de

cama ocupada, mayor índice ocupacional.

Calculo:

“Sumatoria del número diario de paciente-día de ese período.”

Promedio paciente día

Concepto: Es el número promedio de pacientes internados recibiendo atención diaria durante un

período.

Uso: Permite conocer la relación entre ingreso y egresos, la utilización de camas en un periodo dado

Promedio diario de camas disponibles:

Concepto: Es el número de camas que en promedio estuvieron disponibles diariamente.

Uso: Sirve para apoyar a la planificación y evaluación de los servicios de salud.



Porcentaje de ocupación cama:

Concepto: Es el número promedio de camas que estuvieron ocupadas diariamente durante un periodo.

Uso: mide el grado de ocupación de cada cama hospitalaria. Orienta sobre el uso del recurso cama y a

partir del mismo permite ajustar la planificación y la utilización de las camas disponibles dentro del

establecimiento de salud

Estándar = 90% - 95%

Consideraciones sobre el Estándar de Ocupación de Camas1

Existe diversidad de criterios respecto al Porcentaje de Ocupación ideal. La tendencia más “clásica”

sostiene que el I.O. ideal es de un 80% - 85% de ocupación, bajo la premisa de que el restante 20%-15%

permitirá afrontar situaciones extraordinarias.

La corriente más moderna considera que una ociosidad programada del 20% frente a una evidente

demanda de hospitalización (listas y tiempos de espera para internamiento) no solo es antieconómico

sino también en una “barrera de acceso” administrativo-gerencial y más bien debería de ejercitarse la

práctica de “preparación para desastres” de forma Normada y Periódica, que prevea la posibilidad, en

caso necesario, de descongestionar rápidamente los salones de hospitalización: egresando y/o

trasladando pacientes (Capacidad de Descongestión Programada del establecimiento) con el fin de

asumir el flujo de nuevos ingresos urgentes; todo ello tomando en cuenta que el área de choque inicial

no son los Servicios de Hospitalización, siendo más bien los Servicios de Urgencias, Observación y Centro

Quirúrgico los que hacen frente a la oleada inicial de pacientes.

Bajo este criterio se considera como ideal aquel que se mantenga entre el 90% y 95% incrementando la

disponibilidad de camas para la operación normal del servicio.

Promedio de Permanencia

Concepto: Es el número de días promedio que permanecen los usuarios en los servicios de

hospitalización.

Uso: logra evaluar la calidad de los servicios prestados y el aprovechamiento del recurso cama.

1Hugo Chacón Organización Panamericana de la Salud (OPS) Washington, D.) Indicadores de gestión de los servicios de salud para la toma de decisiones



Estándar: Depende de la unidad de análisis: puede ser nivel de complejidad, para un análisis más global:

Hospital Nivel I Hospital Nivel II Hospital Nivel III

1 a 4 días 2 a 6 días 1 a 9 días

O también por Servicios. Se Recomienda utilizar la estancia promedio para cada servicio de

hospitalización por separado (Servicio de Medicina, Servicio de Cirugía, etc.).

Giro de Camas:

Concepto: Es la relación entre el número de egresos hospitalarios registrados en un periodo de tiempo y

el número de camas promedio registrado en dicho periodo.

Uso: Nos dice cuántas veces fue usada una cama durante un periodo (que puede ser un mes, un

semestre, un año)

Estándar: Este indicador mide el rendimiento de una cama y aunque parezca una medida suficiente para

dar imagen de productividad del sector, no tiene validez por sí solo; giro de cama tiene una relación

directamente proporcional al porcentaje de ocupación e inversamente proporcional con el promedio de

días de estadas o promedio de permanencia.

A mayor giro de camas, mayor porcentaje ocupacional.

A mayor giro de camas, menor promedio de días de estadas o promedio de permanencia.

Intervalo de Sustitución:

Concepto: Es el tiempo promedio, en días o fracción de días, que dura desocupada una cama, entre un

ingreso y otro.

Uso: Determina la eficiencia en el uso de la cama, especialmente cuando existe una alta demanda de

servicios de hospitalización.

I.S.: Intervalo de Sustitución

DCD: Días de camas disponibles = Días de un periodo x Camas disponibles dentro de ese mismo periodo

DCO: Días de camas ocupadas = Suma de los días de hospitalización de los pacientes que estuvieron

internados en un mismo periodo.

Estándar: de 0 a 1

En general el Intervalo de Sustitución debe ser positivo. Si fuera negativo refleja que hay más pacientes

que camas (los pacientes tienen que esperar en pasillos o por algunos períodos más de un paciente



tendrá que ocupar una cama. El indicador negativo implica que la cifra correspondiente a Días camas

disponibles es más baja la de los Días camas ocupadas. Un valor de 1, implica que se toma en promedio

24 horas para preparar una cama y entre más cercano a cero, mayor será la eficiencia en la preparación

de la cama y por tanto la optimización de productividad (presumiendo que existe demanda de servicios

de hospitalización).

Nota: Bajo condiciones de baja demanda, un índice ocupacional bajo, determina una diferencia

importante entre días camas disponibles y días camas ocupadas y por lo tanto un alto intervalo de

sustitución.

Tasa de Mortalidad:

Concepto: Es la relación entre el número de defunciones ocurridas durante un periodo en un

establecimiento de salud y el número de egresos de dicho periodo.

Uso: Se usa relacionado con variables del Servicios y de los pacientes, para identificar aquellas muertes

de pacientes internados que pueden ser debidas a la calidad de la atención y las que se deben a

pacientes que ingresan en tan malas condiciones que la muerte se produce a pesar de la atención.

Calculo: Para conocer la mortalidad hospitalaria de todo el establecimiento, la fórmula es:

T.M.: Tasa de Mortalidad

Estándar: Hasta el 5%

Es tolerable que no alcance más del 5% para el total del hospital, aunque es recomendable hacer el

análisis según servicios debido a sus características especiales.

Para conocer la mortalidad hospitalaria por Servicio, la fórmula es:

Relaciones entre Indicadores

Todo indicador, cuando más específico sea, también será puntual la información. No deben utilizarse

individualmente cada uno de estos indicadores para tomar decisiones o evaluar el proceso de gestión,

sino que es recomendable combinarlos, con otros indicadores construidos a partir de la misma fuente

de datos u otros que se elaboren utilizando otras fuentes de datos. Por otra parte, los indicadores que

se presentan son de naturaleza cuantitativa y para el seguimiento del proceso de gestión de salud se

requiere su combinación con otros, de naturaleza cualitativa.



A manera de ejemplo se observa, en el siguiente gráfico, la relación de tres indicadores de la misma

fuente, que permiten entender su uso, analizarlos e interpretarlos, estos indicadores muestran las

relaciones de eficiencia:

Bajo condiciones de alta demanda, el indicador ofrece una medida de la eficiencia en la

preparación de la cama después de que egresa un paciente, de tal manera que la cama esté el

menor tiempo posible ociosa para el ingreso del siguiente paciente. A mayor Intervalo de

Sustitución, mayor la espera del “siguiente paciente” y menor la capacidad productiva de la

institución.

Bajo condiciones de baja demanda, un porcentaje de ocupación bajo determina una diferencia

importante entre camas disponibles y pacientes días y por tanto un alto intervalo de sustitución.

En el siguiente gráfico, se pueden analizar los indicadores de manera similar a la anterior. Al giro cama

se lo puede relacionar con el comportamiento del Porcentaje de Ocupación y del promedio de

Permanencia.

Variación de los Indicadores Clasificación de la

eficiencia

administrativa Porcentaje de Ocupación Promedio

Permanencia Giro cama

Constante

Constante Constante Estable

Aumenta Desciende En descenso

Desciende Aumenta En incremento

Aumenta

Constante Aumenta En incremento

Aumenta Constante o ligero

aumento

Estable o en

descenso

Desciende Aumenta

En incremente

sustancial (momento

mayor de eficiencia)

Desciende

Constante Desciende En descenso

Aumenta Desciende Deteriorándose

Desciende Constante o ligero

descenso En descenso

Porcentaje de

Ocupación de

camas

Promedio de

permanencia

Intervalo de

SustituciónNivel de Eficencia

Mayor que 1

Mayor que 1 o

Menor que 0

Mayor que 1

Menor que 0

Entre 0 y 1, lo mas

cercano a 0

Relaciones de eficiencia entre indicadores



Indicadores del Evento Obstétrico

Conocer y analizar los Indicadores relacionados con el evento obstétrico que se producen en los

establecimientos sanitarios, es fundamental para la gestión en salud, pues lleva a comparar y analizar

cómo está funcionando la atención del parto, ver cuáles son los porcentajes que requirieron de alta

complejidad en su cuidado prenatal.

Por ello la presentación de la información se realiza en un primer momento en números absolutos, por

hospitales, por niveles y por zonas sanitarias.

Es importante aclarar que el Ministerio de salud implementa estrategias para el fortalecimiento de la

regionalización de las maternidades seguras en los hospitales de la provincia.

La regionalización del cuidado perinatal se basa en una red de Hospitales de Nivel I y II conectados con

tres Hospitales de Nivel III, ubicados estratégicamente en diferentes regiones. Esta organización permite

darle la mayor seguridad a la madre y al recién nacido con una eficiente inversión de costo beneficio. No

es aceptable que hoy día un prematuro, especialmente si es de muy bajo peso, nazca en un lugar sin

cuidado intensivo neonatal. El traslado oportuno de la madre es mucho más fácil y seguro que el

traslado de un prematuro después del nacimiento: "no hay mejor incubadora de transporte que el útero

materno".

Definiciones:

Definición de Parto y Tipos de parto:

La noción de parto se refiere al proceso y al resultado de parir. El parto, por lo tanto, marca el final de

un embarazo y el nacimiento que se produce.

Parto Simple: cuando nace un único producto de la gestación (vivo o muerto).

Parto Múltiple: cuando nacen dos o más producto de la gestación (vivo o muerto).

Condición al nacer: Hace referencia a si el producto de la concepción es un nacido vivo o una defunción

fetal.

Nacido Vivo: Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de su madre,

independientemente de la duración del embarazo, de un producto de la concepción, que

después de dicha separación, respire o dé cualquier otra señal de vida, como latidos del

corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de

contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón umbilical y esté o no desprendida

la placenta. Cada producto de un nacimiento que reúna esas condiciones se considera como un

nacido vivo.

Defunción Fetal: Es la muerte de un producto de la concepción, antes de la expulsión o la

extracción completa del cuerpo de su madre, independientemente de la duración del embarazo;



la muerte está indicada por el hecho de que después de la separación, el feto no respira ni da

ninguna otra señal de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o

movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria.

Nota: observar que de acuerdo con esta definición todo producto de la concepción que al ser separado

de la madre no presenta signos de vida es una defunción fetal. Los abortos también son defunciones

fetales.

Forma de terminación del parto:

Vaginal: El parto vaginal o normal se define como aquel de comienzo espontáneo, de bajo riesgo

desde el comienzo del trabajo de parto, hasta la finalización del nacimiento. El niño nace en

forma espontánea, en presentación cefálica, entre las 37 y 41 semanas completas de edad

gestacional. Luego, tanto la madre como el niño están en buenas condiciones2.

Cesárea: Es cuando el parto se produce de manera inducida, a través de una intervención

quirúrgica en la región abdominal de la madre.

Nota: Existe el llamado parto instrumental. Este se produce cuando, por distintas circunstancias, el niño

tiene dificultades para nacer. Por ese motivo, los profesionales médicos toman la decisión de ayudarle

haciendo uso de distintos utensilios como pueden ser la ventosa, los fórceps o la espátula.

Tiempo de gestación: La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último

período menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas completas.

Pre término: Menos de 37 semanas completas (menos de 259 días).

A término: De 37 a menos de 41 semanas completas (259 a 293 días).

Post término: 42 semanas completas o más (294 días o más).

La edad gestacional es un parámetro de fundamental importancia al nacer, ya que a partir del mismo se

toman innumerables medidas de atención y/o prevención del neonato. Está relacionada directamente

con el grado de adaptación del niño a la vida extrauterina. A menor edad gestacional más difícil es

adaptarse al medio ambiente: problemas de regulación térmica, de alimentación, mayor susceptibilidad

a las infecciones, disturbios metabólicos, insuficiencias respiratorias, trastornos cardio-circulatorios que

producen asfixias de diferente grado y otras complicaciones debidas exclusivamente al escaso tiempo de

gestación.

Esta situación condiciona y hace que muchos de estos niños requieran terapia intensiva para tratar de

atenuar los efectos de la prematurez, evitar secuelas y disminuir la mortalidad que está en razón inversa

al tiempo de gestación.

Si se utiliza esta variable asociada al peso al nacer, sirve para diagnosticar el estado de nutrición fetal.

2 OMS 1996



Deben tomarse con precaución los datos sobre edad gestacional por dos razones: el nivel de

confiabilidad del dato, ya mencionado, y las dificultades en cuanto a lo que puede brindar la atención

médica para su modificación.

Peso al Nacer:

Es la primera medición del peso del feto o recién nacido hecha después del nacimiento. Dicho peso debe

ser tomado preferentemente dentro de la primera hora de vida, antes de que ocurra la pérdida post-

natal importante de peso. Se define como Bajo peso al nacer al inferior a 2.500 gramos (hasta 2.499

gramos inclusive). Los que nacen con menos de 1.500 g se denominan de muy bajo peso.

Indicadores Trabajados:

Total de partos: Es la sumatoria del total de todos los partos producidos.

Total de Nacimiento: Es la sumatoria del total de los nacimientos

Porcentaje de partos vaginales:

Concepto: Es el porcentaje de partos vaginales en relación al total de partos en un período dado.

Entre los partos vaginales se incluyen los partos normales y los realizados con instrumentos o maniobras

(fórceps o vacum).

Este indicador es importante porque la terminación vaginal del embarazo es beneficiosa para la salud de

la madre y el niño/a.

Cálculo

Porcentaje de Cesáreas:

Concepto: Es el porcentaje de partos por cesáreas en relación al total de partos en un período dado.

Este indicador es el complemento del anterior y, por lo tanto, se recomienda el análisis conjunto de

ambos indicadores, lo cual contribuye a orientar la organización de los servicios.

Cálculo:

Uso: Permite, controlar en forma continua (monitorear) las características del evento obstétrico, debido

a que este procedimiento se debe realizar solo cuando es necesario.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha sugerido que las cesáreas solo se deben realizar cuando

está justificada desde el punto de vista médico, es eficaz para prevenir la morbi-mortalidad materna y



perinatal. Sin embargo, no están demostrados los beneficios del parto por cesárea para las mujeres o los

neonatos en quienes este procedimiento resulta innecesario. Como en cualquier otra cirugía, la cesárea

está asociada a riesgos a corto y largo plazo que pueden perdurar por muchos años después de la

intervención y afectar a la salud de la mujer, y del neonato, así como a cualquier embarazo futuro.

Nota: Respecto a los dos Indicadores tanto de porcentaje de Partos vaginales como el de cesáreas se

realiza una comparación de frecuencias por nivel de hospital que tiene similares características debido a

que el nivel III, por ejemplo, tendrá más porcentaje de Cesáreas que el nivel I o II.

Porcentaje de nacimientos según categorías de bajo peso

Concepto: Es el porcentaje de nacimientos según categorías de bajo peso en relación al total de

nacimiento

Cálculo:

Uso: Permite la comparación, el Monitoreo y evaluación de los nacimientos en maternidades CONE, no

CONE, según su nivel de riesgo según peso.

Posibilita establecer objetivos de salud y monitorear su cumplimiento,

Porcentaje de nacimientos pre término:

Concepto: Es el número de nacimiento con una edad gestacional al nacer menor de 37 semanas

completas (menor de 259 días).

Cálculo:

Uso: El nacimiento pre término es la principal causa de mortalidad perinatal relacionada con el bajo

peso.

Indicadores Relacionados con la Atención Médica Ambulatoria

La medición del desempeño de la consulta externa en toda la provincia, es una herramienta esencial

para asegurar la mejora continua de los servicios que se prestan.



Conceptos:

Consulta médica: Es la atención brindada por un profesional médico a un paciente ambulatorio,

en un Consultorio Externo o en una Unidad de emergencia. Se incluyen entre las consultas

médicas, las brindadas a consultantes sanos.

Si un paciente recibe varias atenciones de médicos en un mismo día en distintos consultorios

externos, deberán computarse tantas consultas como atenciones médicas recibidas.

Paciente Ambulatorio: Es la persona que utiliza los servicios y/o tratamiento en un hospital,

pero no ocupa una cama hospitalaria.

Indicadores Utilizados

Cantidad de consultas médicas ambulatorias total y por unidad operativa.

Concepto: Es la contabilización de las atenciones recibidas por un paciente bajo la modalidad de

consulta médica ambulatoria.

Es una medida del volumen de la producción de un establecimiento asistencial.

Cálculo:

Cantidad de consultas médicas ambulatorias total = suma de las consultas médicas ambulatorias del

establecimiento en un periodo dado.

Cantidad de consultas médicas ambulatorias por unidad operativa = Suma de las consultas médicas

ambulatorias en cada unidad operativa del establecimiento en un periodo dado

Uso: Se mide el volumen de la producción de un establecimiento asistencial, considerando la totalidad

del mismo o por unidad operativa. Relacionado con los recursos, permite planificar la reasignación de

los mismos.

Cantidad de consultas médicas ambulatorias según variables seleccionadas que caracterizan

al paciente.

Concepto:

Es la cantidad de atenciones brindadas por profesionales médicos a pacientes ambulatorios, en

consultorios externos o en unidades de emergencia, para cada categoría de variables seleccionadas que

caracterizan al paciente y en un período determinado. Puede obtenerse como frecuencia relativa

dividiendo dicha cantidad por el total de consultas médicas ambulatorias.

Cálculo:

Cantidad de consultas médicas ambulatorias según variable seleccionada es igual al Total de consultas

médicas ambulatorias en cada categoría de la variable seleccionada en un período dado.



Esta cantidad en relación al total de consultas médicas ambulatorias, puede expresarse en términos de

porcentaje, en cuyo caso deberá multiplicarse por 100.

Se calcula con la totalidad de las consultas médicas ambulatorias de un período dado, aun cuando a una

misma persona correspondiera más de una consulta.

Uso: Sirve para conocer el perfil de la población atendida en la modalidad de consulta médica

ambulatoria y es útil para la asignación de recursos por unidad operativa.

Nota: para la presentación de la información del documento se trabajó con las variables Sexo, Edad y

Etnia.

Rendimiento

Hospitalario

Año 2019


Año 2019



RENDIMIENTO HOSPITALARIO

Enfoque metodológico elaboración de cuadros:

Los contenidos de las tablas se obtuvieron a través del proceso de consolidación de la información que

los efectores de salud remiten mensualmente a la Dirección Programación y Planificación, en base a los

registros permanentes de Estadísticas Hospitalarias según formularios de:

Resumen Mensual de Censo Diario

Planilla 2 Producción e índice de Rendimiento Hospitalario

Resumen Mensual de Consultorio Externo

Base digital del SiGeP Planillas diarias

Resumen diario mensual de Evento Obstétrico

Resumen Mensual de servicios de prestaciones de servicios de Diagnóstico y Tratamiento y

Servicios Generales

La producción de Consultas Médicas se discrimina según:

Consultorio Externo

Guardias

Aéreas Programáticas

Pueblos Originarios

En las tablas de internación la producción e indicadores se analizaron según:

Zonas Sanitarias

Servicios

Niveles de Complejidad



Tabla 1. Movimiento de Internación por Zonas de Salud. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zonas de Salud Ingresos Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de

Camas

Disp. Altas Defunción Total

Total Provincial 98.541 96.778 2.059 98.837 1.638 478.342 690.656

Capital 33.920 33.190 1.180 34.370 587 240.654 287.674

Sur 8.129 8.060 48 8.108 185 17.848 59.471

Centro Paraná 4.934 4.878 15 4.893 108 10.243 38.460

Centro Uruguay 17.250 17.035 311 17.346 302 74.684 116.885

Norte Paraná 24.535 23.888 470 24.358 317 97.835 128.307

Noreste 9.773 9.727 35 9.762 139 37.078 59.859

Tabla 2. Índices de Internación por Zona Sanitaria. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zonas de Salud Prom. Diario

Pacien. Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total Provincial 1.310,5 1.892,2 69,3 4,8 52,2 2,1 2,1

Capital 659,3 788,1 83,7 7,0 43,6 3,4 1,4

Sur 48,9 162,9 30,0 2,2 49,8 0,6 5,1

Centro Paraná 28,1 105,4 26,6 2,1 46,4 0,3 5,8

Centro Uruguay 204,6 320,2 63,9 4,3 54,2 1,8 2,4

Norte Paraná 268,0 351,5 76,3 4,0 88,6 1,9 1,3

Noreste 101,6 164,0 61,9 3,8 59,5 0,4 2,3

Fuente: Rendimiento Hospitalario. Dirección de Programación y Planificación. Ministerio de Salud Pública Misiones.



Tabla 3. Movimiento de Internación Zona Capital. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Capital Ingresos Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de Camas


Total 33.920 33.190 1.180 34.370 587 240.654 287.674

Nivel III

Escuela de Agudos 18.543 17.754 928 18.682 264 150.624 163.113

Pediatría 4.855 4.974 91 5.065 117 32.929 46.871

Materno Neonatal 7.862 7.867 79 7.946 150 46.999 56.785

Nivel II

N. Sra. de Fátima 1.477 1.433 67 1.500 24 5.050 9.187

Nivel I

Dr. Pedro Baliña 68 67 1 68 17 2.611 6.205

Dr. René Favaloro 1.115 1.095 14 1.109 15 2.441 5.513

Tabla 4. Índices de Internación Según Establecimientos. Zona Capital. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Capital Prom. Diario

Pacien. Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 659,3 788,1 83,7 7,0 43,6 3,4 1,4

Nivel III

Escuela de Agudos 412,7 446,9 92,3 8,1 41,8 5,0 0,7

Pediatría 90,2 128,4 70 6,5 39,4 1,8 2,8

Materno Neonatal 128,8 155,6 82,8 5,9 51,1 1,0 1,2

Nivel II

N. Sra. de Fátima 13,8 25,2 55,0 3,4 59,6 4,5 2,8

Nivel I

Dr. Pedro Baliña 7,2 17,0 42,1 38,4 4,0 1,5 52,9

Dr. René Favaloro 6,7 15,1 44,3 2,2 73,4 1,3 2,8




Tabla 5. Movimiento de Internación Zona Sur. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Sur Ingresos

Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de

Camas


Total 8.129 8.060 48 8.108 185 17.848 59.471

Nivel II

L. N. Alem 4.104 4.069 21 4.090 70 10.674 22.848

Apóstoles 1.259 1.255 5 1.260 49 3.028 16.717

Nivel I

Concepción 295 284 10 294 23 719 8.395

San José 424 423 1 424 9 451 3.285

San Javier 1.534 1.521 8 1.529 23 2.183 4.024

Cerro Azul 315 311 3 314 5 536 2.735

Bonpland 198 197 0 197 6 257 1.467

Tabla 6. Índices de Internación Según Establecimientos. Zona Sur. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Sur Prom. Diario

Pacien. Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 48,9 162,9 30,0 2,2 49,8 0,6 5,1

Nivel II

L. N. Alem 29,2 62,6 46,7 2,6 65,3 0,5 3,0

Apóstoles 8,3 45,8 18,1 2,4 27,5 0,4 10,9

Nivel I

Concepción 2,0 23,0 8,6 2,4 12,8 3,4 26,1

San José 1,2 9,0 13,7 1,1 47,1 0,2 6,7

San Javier 6,0 11,0 54,2 1,4 138,7 0,5 1,2

Cerro Azul 1,5 7,5 19,6 1,7 41,9 1,0 7,0

Bonpland 0,7 4,0 17,5 1,3 49,0 0,0 6,1




Tabla 7. Movimiento de Internación. Zona Centro Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Paraná Ingresos Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de

Camas Disp. Altas Defunción Total

Total 4.934 4.878 15 4.893 108 10.243 38.466

Nivel II

Puerto Rico 1.766 1.752 9 1.761 31 4.559 11.414

Jardín América 1.166 1.136 0 1.136 29 2.169 10.585

Nivel I

Capioví 45 42 0 42 8 269 2.249

Gobernador Roca 424 422 2 424 9 603 2.555

Corpus 266 263 1 264 7 878 2.555

San Ignacio 829 826 3 829 8 1.216 3.262

Candelaria 258 257 0 257 10 351 3.650

Santa Ana 180 180 0 180 6 198 2.190

Tabla 8. Índices de Internación Según Establecimientos. Zona Centro Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Paraná Prom. Diario

Pacien. Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 28,1 105,4 26,6 2,1 46,4 0,3 5,8

Nivel II

Puerto Rico 12,5 31,3 39,9 2,6 56,3 0,5 3,9

Jardín América 5,9 29,0 20,5 1,9 39,2 0,0 7,4

Nivel I

Capioví 0,7 6,2 12,0 6,4 6,8 0,0 47,1

Gobernador Roca 1,7 7,0 23,6 1,4 60,6 0,5 4,6

Corpus 2,4 7,0 34,4 3,3 37,7 0,4 6,4

San Ignacio 3,3 8,9 37,3 1,5 92,8 0,4 2,5

Candelaria 1,0 10,0 9,6 1,4 25,7 0,0 12,8

Santa Ana 0,5 6,0 9,0 1,1 30,0 0,0 11,1




Tabla 9. Movimiento de internación. Zona Centro Uruguay. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Uruguay Ingresos

Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de

Camas


Total 17.250 17.035 311 17.346 302 74.684 116.885

Nivel III

Oberá 11.637 11.450 290 11.740 207 64.796 83.694

Nivel II

Aristóbulo del Valle 1.852 1.843 11 1.854 27 3.440 9.855

Nivel I

Puerto Panambí 99 99 0 99 3 91 1.095

Campo Viera 464 464 0 464 6 535 2.524

Alba Posse 948 941 5 946 18 1.089 2.562

25 de mayo 374 372 2 374 12 539 4.380

Campo Grande 881 876 1 877 10 2.529 5.840

Dos de Mayo 357 356 1 357 9 763 3.285

Colonia Aurora 638 634 1 635 10 902 3.650

Tabla 10. Índice de Internación Según Establecimientos. Zona Centro Uruguay. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Uruguay Prom. Diario

Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 204,6 320,2 63,9 4,3 54,2 1,8 2,4

Nivel III

Oberá 177,5 229,3 77,4 5,5 51,2 2,5 1,6

Nivel II

Aristóbulo del Valle 9,4 27,0 34,9 1,9 68,7 0,6 3,5

Nivel I

Puerto Panambí 0,2 3,0 8,3 0,9 33,0 0,0 10,1

Campo Viera 1,5 6,9 21,2 1,2 67,1 0,0 4,3

Alba Posse 3,0 7,0 42,5 1,2 134,8 0,5 1,6

25 de mayo 1,5 12,0 12,3 1,4 31,2 0,5 10,3

Campo Grande 6,9 16,0 43,3 2,9 54,8 0,1 3,8

Dos de Mayo 2,1 9,0 23,2 2,1 39,7 0,3 7,1

Colonia Aurora 2,5 10,0 24,7 1,4 63,5 0,2 4,3




Tabla 11. Movimiento de Internación Zona Norte Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Norte Paraná Ingresos Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de


Total 24.535 23.888 470 24.358 317 97.835 128.307

Nivel III

Eldorado 13.897 13.393 329 13.722 198 73.552 85.005

Puerto Iguazú 4.767 4.645 136 4.781 66 13.637 23.912

Nivel I

Puerto Esperanza 479 476 1 477 15 3.172 4.505

Puerto Libertad 355 351 1 352 8 428 2.912

Colonia Delicia 297 297 0 297 6 368 2.190

Puerto Piray 224 223 1 224 8 402 2.912

Montecarlo 4.516 4.503 2 4.505 16 6.276 6.871

Tabla 12. Índices de Internación Según Establecimientos. Zona Norte Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Norte Paraná Prom. Diario

Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 268,0 351,5 76,3 4,0 88,6 1,9 1,3

Nivel III

Eldorado 201,5 232,9 86,5 5,4 58,9 2,4 0,8

Puerto Iguazú 37,4 65,5 57,0 2,9 73,0 2,8 2,1

Nivel I

Puerto Esperanza 8,7 12,3 70,4 6,6 38,6 0,2 2,8

Puerto Libertad 1,2 8,0 14,7 1,2 44,1 0,3 7,1

Colonia Delicia 1,0 6,0 16,8 1,2 49,5 0,0 6,1

Puerto Piray 1,1 8,0 13,8 1,8 28,1 0,4 11,2

Montecarlo 17,2 18,8 91,3 1,4 239,3 0,0 0,1




Tabla 13. Movimiento de Internación Zona Noreste. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Noreste Ingresos Egresos Dotación

de camas

Paciente

Día

Nº de


Total 9.773 9.727 35 9.762 139 37.078 59.859

Nivel II

San Vicente 1.955 1.926 14 1.940 29 18.892 19.961

Nivel I

Almirante Brown 1.767 1.752 11 1.763 21 2.946 9.125

Bernardo Irigoyen 1.672 1.682 0 1.682 33 2.268 11.680

San Antonio 690 689 1 690 10 1.828 3.380

San Pedro 1.843 1.833 7 1.840 28 6.419 9.143

El Soberbio 1.846 1.845 2 1.847 18 4.725 6.570

Tabla 14. Índices de Internación Según Establecimientos. Zona Noreste. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Noreste Prom. Diario

Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Total 101,6 164,0 61,9 3,8 59,5 0,4 2,3

Nivel II

San Vicente 51,8 54,7 94,6 9,7 35,5 0,7 0,6

Nivel I

Almirante Brown 8,1 25,0 32,3 1,7 70,5 0,6 3,5

Bernardo Irigoyen 6,2 32,0 19,4 1,3 52,6 0,0 5,6

San Antonio 5,0 9,3 54,1 2,6 74,5 0,1 2,2

San Pedro 17,6 25,0 70,2 3,5 73,5 0,4 1,5

El Soberbio 12,9 18,0 71,9 2,6 102,6 0,1 1,0




Tabla 15. Movimiento de Internación por Servicio. Hospitales de Nivel III. Provincia de Misiones. Año 2019.

Hospital de Nivel III Dotación

de camas

Entradas a la Sala Salidas de la Sala Paciente

Día

Nº de

Camas

Disp. Ingresos Pase D Egresos Pase

A Altas Defunc.

Hospital Escuela de Agudos "Dr. Ramón Madariaga"

Emergencia 33 12.764 45 8.705 378 3.738 77.039 77.039

Unidad Coronaria 12 361 484 251 98 532 3.096 4.021

Cuidados Intermedios A 56 685 1.418 1.765 55 272 18.547 20.736

Cuidados Intermedios B 56 2.192 1.502 3.493 34 202 18.725 20.440

Cuidados Intermedios C 32 780 304 870 148 69 12.738 15.729

Cuidados Intermedios D 54 1.711 1.189 2.659 4 298 13.780 17.520

Cuidados Intensivos 21 50 477 11 211 308 6.699 7.628

Total 264 18.543 5.419 17.754 928 5.419 150.624 163.113

Hospital de Pediatria "Dr. Fernando Barreyro"

Emergencia 12 3.896 0 1.497 4 2.472 4.790 4.870

Clínica Médica 54 191 1.797 1.795 8 182 15.270 22.186

Oncología 4 199 18 323 1 41 1.997 3.586

Clínica Quirúrgica 12 352 530 811 0 68 2.371 4.036

Traumatología 8 178 201 369 0 11 745 2.264

Quemado 5 21 116 132 0 8 1.200 1.753

UCEP 10 9 397 45 7 349 3.643 4.359

Pediatría – UTI 12 9 275 2 71 203 2.913 3.817

Total 117 4.855 3.334 4.974 91 3.334 32.929 46.871

Hospital Materno – Neonatal

Obstetricia 91 6.950 463 6.936 0 440 27.483 33.425

Neonatología – UTI 12 175 198 23 77 296 4021 4.380

Neonatología 34 608 545 874 0 375 12211 14.235

Terapia Intermedia 8 99 272 25 1 344 2673 2.920

Obstetricia – UTI 5 30 440 9 1 463 611 1825

Total 150 7.862 1.918 7.867 79 1.918 46.999 56.785




Tabla 16. Movimiento de Internación por Servicio. Hospitales de Nivel III. Provincia de Misiones. Año 2019.


de camas


Día

Nº de

Camas

Disp. Ingresos Pase D

Egresos Pase

A Altas Defunc

Hospital de Oberá

Pediatría 27 283 847 1.207 0 22 7.926 10.030

Obstetricia 35 3.255 16 3.247 0 23 11.339 12.997

Clínica Médica 50 1.032 1.870 2.676 48 176 23.098 25.854

Psiquiatría 9 54 34 86 0 2 2.837 3.334

Mutualizado 13 131 527 608 26 31 4.251 4.815

UTI 6 10 176 37 63 86 1.938 2.190

Neonatología 32 597 0 576 19 0 4.510 11.680

Emergencia 35 6.275 60 3.013 134 3.190 8.897 12.794

Total 207 11.637 3.530 11.450 290 3.530 64.796 83.694

Hospital de Puerto Iguazú

Clínica Médica 12 664 726 950 44 386 4.023 4.902

Clínica Quirúrgica 6 47 1.431 1.433 10 46 2.847 3.092

Pediatría 11 559 303 732 3 126 1.999 4.030

UTI 8 62 268 64 71 197 1.336 1.887

Tocoginecología 12 1.487 84 1.021 0 554 1.778 4.383

Emergencia 7 1.576 1 306 3 1270 549 2.122

Traumatología 10 372 95 139 5 329 1105 3.496

Total 66 4.767 2.908 4.645 136 2.908 13.637 23.912

Hospital de Eldorado

Pediatría 22 1.103 80 1.114 14 48 6.347 8.074

Pediatría – UTI 2 9 45 6 14 36 256 730

Ginecología 18 1.088 24 969 11 31 5509 6.795

Obstetricia 45 5.649 2.510 5.676 0 2.723 17.503 20.295

Terapia Intermedia Neo. 7 134 236 176 0 193 2.675 2.818

Neonatología 12 289 183 418 1 44 2.044 4.843

Neonatología - UTI 8 326 45 118 15 240 2.215 2.398

UTI 7 246 158 58 135 213 1.740 2.560

Clínica Médica 32 1.335 228 1.304 115 133 11.927 12.597

Clínica Quirúrgica 23

1.547 93 1.546 22 74 7.569 7.746

Oncología 0 0 0 0 0 304 428

Traumatología 18 903 33 848 1 26 7.107 7.303

Emergencia 4 1.267 2 1.159 1 103 8.177 8.177

Total 198 13.896 3.637 13.392 329 3.864 73.373 84.764




Tabla 17. Movimiento de Internación por Servicio. Hospital de Nivel III. Provincia de Misiones. Año 2019.

Hospital de Nivel III Prom. Diario

Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Hospital Escuela de Agudos "Dr. Ramón Madariaga"

Emergencia 211,1 211,1 100,0 6,0 60,7 2,9 0,0

Unidad Coronaria 9,2 12,0 77,0 3,5 73,4 11,1 1,0

Cuidados Intermedios A 47,0 52,5 89,4 8,9 39,9 2,6 1,0

Cuidados Intermedios B 51,3 56,0 91,6 5,0 66,6 0,9 0,5

Cuidados Intermedios C 34,9 43,1 81,0 11,7 25,2 13,6 2,8

Cuidados Intermedios D 37,8 48,0 78,7 4,7 61,7 0,1 1,3

Cuidados Intensivos 18,4 20,9 87,8 12,6 25,4 39,8 1,8

Total 412,7 446,9 92,3 8,1 41,8 5,0 0,7

Hospital de Pediatría "Dr. Fernando Barreyro"

Emergencia 13,1 13,3 98,4 1,2 297,8 0,1 0,0

Clínica Médica 41,8 60,8 68,8 7,7 32,7 0,4 3,5

Oncología 5,5 9,8 55,7 5,5 37,2 0,3 4,4

Clínica Quirúrgica 6,5 11,1 58,7 2,7 79,5 0,0 1,9

Traumatología 2,0 6,2 32,9 2,0 61,3 0,0 4,0

Quemado 3,3 4,8 68,5 8,6 29,2 0,0 4,0

UCEP 10,0 11,9 83,6 9,1 33,6 1,7 1,8

Pediatría – UTI 8,0 10,5 76,3 10,6 26,4 25,7 3,3

Total 90,2 128,4 70,3 6,5 39,4 1,8 2,8

Hospital Materno - Neonatal

Obstetricia 75,3 91,6 82,2 3,7 80,5 0,0 0,8

Neonatología – UTI 11,0 12,0 91,8 10,2 33,0 19,4 0,9

Neonatología 33,5 39,0 85,8 9,8 32,0 0,0 1,6

Terapia Intermedia 7,3 8,0 91,5 7,2 46,3 0,3 0,7

Obstetricia – UTI 1,7 5,0 33,5 1,3 94,6 0,2 2,6

Total 128,8 155,6 82,8 5,9 51,1 1,0 1,2




Tabla 18. Movimiento de Internación por Servicio. Hospitales de Nivel Provincia de Misiones. Año 2019.


Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice de

Sust.

Hospital de Oberá

Pediatría 21,7 27,5 79,0 6,4 44,7 0,0 1,7

Obstetricia 31,1 35,6 87,2 3,5 91,8 0,0 0,5

Clínica Médica 63,3 70,8 89,3 8,0 40,9 1,7 1,0

Psiquiatría 7,8 9,1 85,1 32,2 9,6 0,0 5,6

Mutualizado 11,6 13,2 88,3 6,4 50,4 3,9 0,8

UTI 5,3 6,0 88,5 10,4 31,0 33,9 1,4

Neonatología 12,4 32,0 38,6 7,6 18,6 3,2 12,1

Emergencia 24,4 35,1 69,5 1,4 180,8 2,1 0,6

Total 177,5 229,3 77,4 5,5 51,2 2,5 1,6

Hospital de Iguazú

Clínica Médica 11,0 13,4 82,1 2,9 102,8 3,2 0,6


Pediatría 5,5 11,0 49,6 2,3 78,0 0,3 2,4

UTI 3,7 5,2 70,8 4,0 64,2 21,4 1,7

Tocoginecología 4,9 12,0 40,6 1,1 131,2 0,0 1,7

Emergencia 1,5 5,8 25,9 0,3 271,6 0,2 1,0

Traumatología 3,0 9,6 31,6 2,3 49,4 1,1 5,1

Total 37,4 65,5 57,0 2,9 73,0 2,8 2,1

Hospital de Eldorado

Pediatría 17,4 22,1 78,6 5,4 53,2 1,2 1,5

Pediatría – UTI 0,7 2,0 35,1 4,6 28,0 25,0 8,5

Ginecología 15,1 18,6 81,1 5,4 54,3 1,1 1,3

Obstetricia 48,0 55,6 86,2 2,1 151,1 0,0 0,3

Terapia Intermedia Neo 7,3 7,7 94,9 7,2 47,8 0,0 0,4

Neonatología 5,6 13,3 42,2 4,4 34,9 0,2 6,0

Neonatología – UTI 6,1 6,6 92,4 5,9 56,8 4,0 0,5

UTI 4,8 7,0 68,0 4,3 57,9 33,3 2,0

Clínica Médica 32,7 34,5 94,7 7,7 45,0 7,4 0,4


Oncología 1,2 1,7 71,0 0,0 0,0 0,0 0,0

Traumatología 19,5 20,0 97,3 8,1 43,7 0,1 0,2

Emergencia 22,4 22,4 100,0 6,5 56,4 0,1 0,0

Total 201,0 232,2 86,6 5,3 59,1 2,4 0,8




Tabla 19. Movimiento de Internación por Servicio. Hospitales de Nivel II. Provincia de Misiones 2019.


de camas


Día

Nº de Camas


A Altas Defunc

Hospital "Ntra. Sra. de Fátima"

Clínica Médica 12 219 185 321 13 71 2.842 4.008

Emergencia 2 494 0 283 6 203 288 1.095

UTI 2 51 67 69 46 22 743 1.460


Total 24 1.477 345 1.433 67 345 5.050 9.187

Hospital L.N. Alem "Dr. Juan Fernando Alegre"

Tocoginecología 18 1.408 0 1.402 0 2 3.147 6.570

Neonatología 10 136 0 135 0 2 670 3.650

Pediatría 12 517 3 518 0 0 1.669 5.110

Clínica Médica 17 749 2 715 9 19 2.542 4.021


Emergencia 4 946 0 931 7 3 1.147 1.664

Total 70 4.104 28 4.069 21 28 10.674 22.848

Hospital de Apostoles

Clínica Médica 11 184 0 181 5 0 537 4.007

Clínica Quirúrgica 5 194 11 205 0 0 593 1.468

Tocoginecología 14 688 0 678 0 11 1.430 5.114

Pediatría 12 193 0 191 0 0 468 3.640

Total 42 1.259 11 1.255 5 11 3.028 14.229

Hospital de Puerto Rico "Dr. Ricardo Gutiérrez"

Clínica Médica 16 715 0 704 7 0 1.921 5.840

Obstetricia 5 526 0 525 0 0 1.192 1.922

Pediatría 10 525 0 523 2 0 1.446 3.652

Total 31 1.766 0 1.752 9 0 4.559 11.414

Hospital de Jardín América "Tadayoshi Kamada"

Clínica Médica 15 629 0 615 0 0 1.268 5.475

Tocoginecología 6 243 0 233 0 0 402 2.920

Pediatría 8 294 0 288 0 0 499 2.190

Total 29 1166 0 1136 0 0 2.169 10.585

Hospital de San Vicente

Clínica Quirúrgica 4 216 0 215 1 0 749 1.379

Clínica Médica 11 531 0 508 13 0 4.323 4.557

Tocoginecología 10 691 0 684 0 0 11.991 11.991

Pediatría 4 517 0 519 0 0 1.829 2.034

Total 29 1.955 0 1.926 14 0 18.892 19.961

Hospital de Aristóbulo del Valle

Pediatría 6 304 60 365 0 0 1.055 2.204

Tocoginecología 6 118 32 150 0 0 300 2.169

Clínica Médica 8 290 79 360 9 0 972 2.921

Emergencia 7 1.140 0 968 2 171 1.113 2.561

Total 27 1.852 171 1.843 11 171 3.440 9.855




Tabla 20. Movimiento de Internación por Servicio. Hospitales de Nivel II Provincia de Misiones 2019.


Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort. Índice Sust.

Hospital "Ntra. Sra. De Fátima"

Clínica Médica 8,5 12,0 70,9 7,0 33,8 3,2 2,9

Emergencia 0,8 3,0 26,3 0,6 164,0 1,2 1,6

UTI 2,0 4,0 50,9 5,4 34,3 33,6 5,2


Total 13,8 25,2 55,0 3,4 59,6 4,5 2,8

Hospital L.N. Alem "Dr. Juan Fernando Alegre"


Neonatología 1,8 10,0 18,4 4,9 13,7 0,0 21,8

Pediatría 4,6 14,0 32,7 3,2 37,0 0,0 6,6

Clínica Médica 7,0 11,0 63,2 3,4 67,4 1,2 2,0


Emergencia 3,1 4,6 68,9 1,2 206,4 0,7 0,5

Total 29,2 62,6 46,7 2,6 65,3 0,5 3,0

Hospital de Apóstoles

Clínica Médica 1,5 11,0 13,4 2,9 16,9 2,7 18,7



Pediatría 1,3 10,0 12,9 2,5 19,2 0,0 16,6

Total 8,3 39,0 21,3 2,4 32,3 0,4 8,9

Hospital de Puerto Rico "Dr. Ricardo Gutiérrez"

Clínica Médica 5,3 16,0 32,9 2,7 44,4 1,0 5,5

Obstetricia 3,3 5,3 62,0 2,3 99,7 0,0 1,4

Pediatría 4,0 10,0 39,6 2,8 52,5 0,4 4,2

Total 12,5 31,3 39,9 2,6 56,3 0,5 3,9

Hospital de Jardín América "Tadayoshi Kamada"

Clínica Médica 3,5 15,0 23,2 2,1 41,0 0,0 6,8


Pediatría 1,4 6,0 22,8 1,7 48,0 0,0 5,9

Total 5,9 29,0 20,5 1,9 39,2 0,0 7,4

Hospital de San Vicente


Clínica Médica 11,8 12,5 94,9 8,3 41,7 2,5 0,4


Pediatría 5,0 5,6 89,9 3,5 93,1 0,0 0,4

Total 51,8 54,7 94,6 9,7 35,5 0,7 0,6

Hospital de Aristóbulo del Valle

Pediatría 2,9 6,0 47,9 2,9 60,4 0,0 3,1


Clínica Médica 2,7 8,0 33,3 2,6 46,1 2,4 5,3

Emergencia 3,0 7,0 43,5 1,0 162,6 0,2 1,3

Total 9,4 27,0 34,9 1,9 68,7 0,6 3,5




Tabla 21. Movimiento de Internación Servicio de Medicina General Hospitales de Nivel I. Provincia de Misiones 2019.

Hospital de Nivel I Dotación

de camas


Día

Nº de

Camas


A Altas Defunc

Htal. "Dr. Pedro Baliña" 17 68 0 67 1 0 2.611 6.205

Htal. "Dr. René Favaloro" 15 1.115 0 1.095 14 0 2.441 5.513

Htal. de Conc. de la Sierra 23 295 0 284 10 0 719 8.395

Htal. de San José 9 424 0 423 1 0 451 3.285

Htal. de San Javier 23 1.534 0 1.521 8 0 2.183 4.024

Htal. de Cerro Azul 5 315 0 311 3 0 536 2.735

Htal. de Capioví 8 45 0 42 0 0 269 2.249

Htal. de Gdor. Roca 9 424 0 422 2 0 603 2.555

Htal. de Corpus 7 266 0 263 1 0 878 2.555

Htal. de San Ignacio 8 829 0 826 3 0 1.216 3.262

Htal. de Candelaria 10 258 0 257 0 0 351 3.650

Htal. de Santa Ana 6 180 0 180 0 0 198 2.196

Htal. de Puerto Panambí 3 99 0 99 0 0 91 1.095

Htal. de Campo Viera 6 464 0 464 0 0 535 2.524

Htal. de Alba Posse 18 948 0 941 5 0 1.089 2.562

Htal. de 25 de Mayo 12 374 0 372 2 0 539 4.380

Htal. de Campo Grande 10 881 0 876 1 0 2.529 5.840

Htal. de 2 de Mayo 9 357 0 356 1 0 763 3.285

Htal. de Colonia Aurora 10 638 0 634 1 0 902 3.650

Htal. de Puerto Esperanza 15 479 0 476 1 0 3.172 4.505

Htal. de Puerto Libertad 8 309 0 305 1 0 371 2.416

Htal. de Colonia Delicia 6 297 0 297 0 0 368 2.190

Htal. de Puerto Piray 8 224 0 223 1 0 402 2.912

Htal. de Montecarlo 16 4.516 0 4.503 2 0 6.276 6.871

Htal. de Almirante Brown 21 1.767 0 1.752 11 0 2.946 9.125

Htal. de Bdo. de Irigoyen 33 1.672 0 1.682 0 0 2.268 11.680

Htal. de San Antonio 10 690 0 689 1 0 1.828 3.380

Htal. de San Pedro 28 1.843 0 1.833 7 0 6.419 9.143

Htal. de El Soberbio 18 1.846 0 1.845 2 0 4.725 6.570

Htal. de Bonpland 6 198 0 197 0 0 257 1.467




Tabla 22. Movimiento de Internación Servicio de Medicina General Hospitales de Nivel I. Provincia de Misiones 2019.

Hospital de Nivel II Prom. Diario

Paciente Día

Prom. Diario

Camas Disp.

% de

Ocupa.

Prom.

Perman.

Giro

Camas

Tasa

Mort.

Índice

Sust.

Htal. "Dr. Pedro Baliña" 7,2 17,0 42,1 38,4 4,0 1,5 52,9

Htal. "Dr. René Favaloro" 6,7 15,1 44,3 2,2 73,4 1,3 2,8

Htal. de Conc. de la Sierra 2,0 23,0 8,6 2,4 12,8 3,4 26,1

Htal. de San José 1,2 9,0 13,7 1,1 47,1 0,2 6,7

Htal. de San Javier 6,0 11,0 54,2 1,4 138,7 0,5 1,2

Htal. de Cerro Azul 1,5 7,5 19,6 1,7 41,9 1,0 7,0

Htal. de Capioví 0,7 6,2 12,0 6,4 6,8 0,0 47,1

Htal. de Gdor. Roca 1,7 7,0 23,6 1,4 60,6 0,5 4,6

Htal. de Corpus 2,4 7,0 34,4 3,3 37,7 0,4 6,4

Htal. de San Ignacio 3,3 8,9 37,3 1,5 92,8 0,4 2,5

Htal. de Candelaria 1,0 10,0 9,6 1,4 25,7 0,0 12,8

Htal. de Santa Ana 0,5 6,0 9,0 1,1 29,9 0,0 11,1

Htal. de Puerto Panambí 0,2 3,0 8,3 0,9 33,0 0,0 10,1

Htal. de Campo Viera 1,5 6,9 21,2 1,2 67,1 0,0 4,3

Htal. de Alba Posse 3,0 7,0 42,5 1,2 134,8 0,5 1,6

Htal. de 25 de Mayo 1,5 12,0 12,3 1,4 31,2 0,5 10,3

Htal. de Campo Grande 6,9 16,0 43,3 2,9 54,8 0,1 3,8

Htal. de 2 de Mayo 2,1 9,0 23,2 2,1 39,7 0,3 7,1

Htal. de Colonia Aurora 2,5 10,0 24,7 1,4 63,5 0,2 4,3

Htal. de Puerto Esperanza 8,7 12,3 70,4 6,6 38,6 0,2 2,8

Htal. de Puerto Libertad 1,2 8,0 15,4 1,2 38,4 0,3 6,7

Htal. de Colonia Delicia 1,0 6,0 16,8 1,2 49,5 0,0 6,1

Htal. de Puerto Piray 1,1 8,0 13,8 1,8 28,1 0,4 11,2

Htal. de Montecarlo 17,2 18,8 91,3 1,4 239,3 0,0 0,1

Htal. de Almirante Brown 8,1 25,0 32,3 1,7 70,5 0,6 3,5

Htal. de Bdo. de Irigoyen 6,2 32,0 19,4 1,3 52,6 0,0 5,6

Htal. de San Antonio 5,0 9,3 54,1 2,6 74,5 0,1 2,2

Htal. de San Pedro 17,6 25,0 70,2 3,5 73,5 0,4 1,5

Htal. de El Soberbio 12,9 18,0 71,9 2,6 102,6 0,1 1,0

Htal. de Bonpland 0,8 4,8 17,5 1,3 40,8 0,0 6,1




HOSPITALES ESPECIALIZADOS3

Tabla 23. Movimiento de Internación Hospital Especializado. Monoclínico de Geriatría “Miguel Lanús”. Provincia de Misiones. Año 2019.

SERVICIOS Dotación

de camas


Día

Nº de Camas

Disp. Ingresos Pase D Egresos

Pase A Altas Defunc

TOTAL GENERAL 80 61 37 58 7 36 26.732 29.200


Tabla 24. Índice de Internación Hospital Especializado. Monoclínico de Geriatría “Miguel Lanús”.

Provincia de Misiones. Año 2019.

SERVICIOS Promedio Diario Paciente

Día

Promedio Diario Camas

Disponibles

Porcentaje de

Ocupación

TOTAL GENERAL 73,2 80 91,5

Nota: Debido a modificación de los servicios a partir del mes de septiembre solo se presenta el resultado total. No se calculan promedio de permanencia, giro de cama, ni tasa de mortalidad hospitalaria de los monoclínicos de internación prolongada.


3 No se incluye información del Hospital Carrillo en el año 2019, debido a la falta de recepción de la misma.

Evento

Obstétrico

Año 2019


Año 2019



EVENTO OBSTÉTICO

Tabla 1. Eventos Obstétricos por Zonas Sanitarias de Ocurrencia. Provincia de Misiones. Año 2019.

Provincia de Misiones Capital Sur Norte

Paraná

Centro

Uruguay Noreste

Centro

Paraná

Total

Provincia

Total partos 5.606 1.100 4.605 2.695 581 368 14.955

Normal 3.436 744 3.151 1.930 451 280 9.992

Cesárea 2.160 356 1.454 765 129 88 4.952

Fórceps 10 0 0 0 0 0 10

Otros 0 0 0 0 1 0 1

Lugar de ocurrencia 5.606 1.100 4.605 2.695 581 368 14.955

Sala de partos 3.416 734 3.148 1.916 443 260 9.917

Quirófano 2.162 355 1.454 768 129 88 4.956

Emergencia 0 4 0 2 2 1 9

Otros 0 0 0 0 0 0 0

Vía pública 0 1 0 1 3 0 5

Domicilio 28 6 3 8 4 19 68

Edad gestacional 5.606 1.100 4.605 2.695 581 368 14.955

Menos a 22 semanas 0 1 0 0 0 0 1

22 a 31 semanas 204 13 48 20 5 2 292

32 a 37 semanas 1.400 150 1.120 268 18 15 2.971

38 a 41 semanas 3.981 930 3.419 2.390 557 349 11.626

42 y más semanas 21 6 18 17 1 2 65

Nacimientos 5.695 1.108 4.641 2.717 581 369 15.111

Vivo menos de 500 grs. 2 0 0 0 0 0 2

Muerto menos de 500 grs. 11 0 1 0 0 0 12

Vivo masculino > de 500 g. 2.815 534 2.332 1.387 273 184 7.525

Vivo femenino > de 500 g. 2.793 566 2.235 1.305 302 182 7.383

Vivo sin especificar 0 0 0 0 0 0 0

Muerto masculino 34 6 33 14 6 2 95

Muerto femenino 38 2 40 11 0 1 92

Muerto sin especificar 2 0 0 0 0 0 2

Tipos de partos 5.606 1.100 4.605 2.695 581 368 14.955

Parto simple 5.519 1.092 4.569 2.673 581 366 14.800

Parto doble 83 7 35 20 0 1 146

Parto múltiple 4 1 1 2 0 1 9

Recién nacidos en gramos 5.695 1.108 4.641 2.717 581 369 15.111

Menos de 500 grs. 13 0 0 0 1 0 14

500 a 999 grs. 68 2 25 7 0 1 103

1000 a 1499 grs. 89 1 37 17 3 0 147

1500 a 1999 grs. 162 4 82 57 3 2 310

2000 a 2499 grs. 365 25 262 134 13 8 807

2500 a más grs. 4.998 1.076 4.235 2.502 561 358 13.730



Tabla 2. Eventos Obstétricos por Zona Capital. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Capital Materno-

Neonatal Favaloro Fátima

Escuela de

Agudos Total

Total partos 5.602 4 0 0 5.606

Normal 3.432 4 0 0 3.436

Cesárea 2.160 0 0 0 2.160

Fórceps 10 0 0 0 10

Otros 0 0 0 0 0

Lugar de ocurrencia 5.602 4 0 0 5.606

Sala de partos 3.412 4 0 0 3.416

Quirófano 2.162 0 0 0 2.162

Emergencia 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0

Vía pública 0 0 0 0 0

Domicilio 28 0 0 0 28

Edad gestacional 5.602 4 0 0 5.606

Menos a 22 semanas 0 0 0 0 0

22 a 31 semanas 204 0 0 0 204

32 a 37 semanas 1.400 0 0 0 1.400

38 a 41 semanas 3.977 4 0 0 3.981

42 y más semanas 21 0 0 0 21

Nacimientos 5.691 4 0 0 5.695

Vivo menos de 500 grs. 2 0 0 0 2

Muerto menos de 500 grs. 11 0 0 0 11

Vivo masculino > de 500 g. 2.812 3 0 0 2.815

Vivo femenino > de 500 g. 2.792 1 0 0 2.793

Vivo sin especificar 0 0 0 0 0

Muerto masculino 34 0 0 0 34

Muerto femenino 38 0 0 0 38

Muerto sin especificar 2 0 0 0 2

Tipos de partos 5.602 4 0 0 5.606

Parto simple 5.515 4 0 0 5.519

Parto doble 83 0 0 0 83

Parto múltiple 4 0 0 0 4

Recién nacidos en gramos 5.691 4 0 0 5.695

Menos de 500 grs. 13 0 0 0 13

500 a 999 grs. 68 0 0 0 68

1000 a 1499 grs. 89 0 0 0 89

1500 a 1999 grs. 162 0 0 0 162

2000 a 2499 grs. 365 0 0 0 365

2500 a más grs. 4.994 4 0 0 4.998



Tabla 3. Eventos Obstétricos por Zona Sur. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Sur Concepción Cerro Azul San Javier L. N. Alem Apóstoles San José Total

Total partos 7 1 0 593 495 4 1.100

Normal 7 1 0 371 361 4 744

Cesárea 0 0 0 222 134 0 356

Fórceps 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0 0 0

Lugar de ocurrencia 7 1 0 593 495 4 1.100

Sala de partos 5 0 0 370 358 1 734

Quirófano 0 0 0 222 133 0 355


Otros 0 0 0 0 0 0 0


Domicilio 2 0 0 1 3 0 6

Edad gestacional 7 1 0 593 495 4 1.100


22 a 31 semanas 0 0 0 4 9 0 13

32 a 37 semanas 0 0 0 49 101 0 150

38 a 41 semanas 6 1 0 536 383 4 930

42 y más semanas 1 0 0 4 1 0 6

Nacimientos 7 1 0 600 496 4 1.108

Vivo menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0

Muerto menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0

Vivo masculino > de 500 g. 3 1 0 299 229 2 534

Vivo femenino > de 500 g. 4 0 0 297 263 2 566





Tipos de partos 7 1 0 593 495 4 1.100

Parto simple 7 1 0 586 494 4 1.092

Parto doble 0 0 0 6 1 0 7


Recién nacidos en gramos 7 1 0 600 496 4 1.108

Menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0

500 a 999 g. 0 0 0 1 1 0 2

1000 a 1499 g. 0 0 0 0 1 0 1

1500 a 1999 g. 0 0 0 3 1 0 4

2000 a 2499 g. 0 0 0 24 0 1 25

2500 a más g. 7 1 0 572 493 3 1.076



Tabla 4. Eventos Obstétricos por Zona Centro Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Paraná Candelaria San

Ignacio Corpus

Gdor. Roca

Santa Ana

Jardín América

Puerto Rico

Capioví Total

Total partos 1 24 4 0 2 68 269 0 368

Normal 1 24 4 0 2 65 184 0 280

Cesárea 0 0 0 0 0 3 85 0 88

Fórceps 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lugar de ocurrencia 1 24 4 0 2 68 269 0 368

Sala de partos 1 20 4 0 1 52 182 0 260

Quirófano 0 0 0 0 0 3 85 0 88

Emergencia 0 0 0 0 1 0 0 0 1

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Vía pública 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Domicilio 0 4 0 0 0 13 2 0 19

Edad gestacional 1 24 4 0 2 68 269 0 368

Menos a 22 semanas 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 a 31 semanas 0 1 0 0 0 0 1 0 2

32 a 37 semanas 0 4 1 0 0 6 4 0 15

38 a 41 semanas 1 19 3 0 2 62 262 0 349

42 y más semanas 0 0 0 0 0 0 2 0 2

Nacimientos 1 24 4 0 2 68 270 0 369

Vivo menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Vivo masculino > de 500 g. 0 13 2 0 0 31 138 0 184

Vivo femenino > de 500 g. 1 10 2 0 2 36 131 0 182

Vivo sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto masculino 0 1 0 0 0 1 0 0 2

Muerto femenino 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Muerto sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tipos de partos 1 24 4 0 2 68 269 0 368

Parto simple 1 24 4 0 2 68 267 0 366

Parto doble 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Parto múltiple 0 0 0 0 0 0 1 0 1

Recién nacidos en gramos 1 24 4 0 2 68 270 0 369

Menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0

500 a 999 g. 0 0 0 0 0 0 1 0 1

1000 a 1499 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1500 a 1999 g. 0 1 0 0 0 0 1 0 2

2000 a 2499 g. 0 0 0 0 0 0 8 0 8

2500 a más g. 1 23 4 0 2 68 260 0 358



Tabla 5. Eventos Obstétricos por Zona Centro Uruguay. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Centro Uruguay 2 de

Mayo

Campo

Viera

Campo

Grande

Alba

Posse

A. del

Valle

25 de

Mayo Panambí

Colonia

Aurora Oberá Total

Total partos 15 6 18 4 27 6 0 6 2.613 2.695

Normal 15 6 18 4 27 6 0 6 1.848 1.930

Cesárea 0 0 0 0 0 0 0 0 765 765

Fórceps 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lugar de ocurrencia 15 6 18 4 27 6 0 6 2.613 2.695

Sala de partos 13 5 14 4 21 6 0 5 1.848 1.916

Quirófano 0 0 0 0 3 0 0 0 765 768

Emergencia 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Vía pública 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

Domicilio 0 0 4 0 3 0 0 1 0 8

Edad gestacional 15 6 18 4 27 6 0 6 2.613 2.695

Menos a 22 semanas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22 a 31 semanas 0 0 0 0 1 0 0 0 19 20

32 a 37 semanas 0 0 2 0 5 0 0 0 261 268

38 a 41 semanas 14 6 16 4 21 6 0 6 2.317 2.390

42 y más semanas 1 0 0 0 0 0 0 0 16 17

Nacimientos 15 6 18 4 28 6 0 6 2.634 2.717

Vivo menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Vivo masculino > de 500 g. 2 2 8 2 12 2 0 3 1.356 1.387

Vivo femenino > de 500 g. 12 4 7 2 14 4 0 3 1.259 1.305

Vivo sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto masculino 1 0 1 0 0 0 0 0 12 14

Muerto femenino 0 0 2 0 2 0 0 0 7 11

Muerto sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Tipos de partos 15 6 18 4 27 6 0 6 2.613 2.695

Parto simple 15 6 18 4 26 6 0 6 2.592 2.673

Parto doble 0 0 0 0 1 0 0 0 19 20

Parto múltiple 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2

Recién nacidos en gramos 15 6 18 4 28 6 0 6 2.634 2.717

Menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

500 a 999 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7

1000 a 1499 g. 0 0 0 0 2 0 0 0 15 17

1500 a 1999 g. 0 0 0 0 0 0 0 0 57 57

2000 a 2499 g. 0 0 1 1 4 0 0 0 128 134

2500 a más g. 15 6 17 3 22 6 0 6 2.427 2.502



Tabla 6. Eventos Obstétricos por Zona Norte Paraná. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Norte Paraná Puerto

Libertad Montecarlo

Puerto

Piray

Puerto

Esperanza

Colonia

Delicia Eldorado Iguazú Total

Total partos 2 8 1 22 1 3.588 983 4.605

Normal 2 8 1 22 1 2.588 529 3.151

Cesárea 0 0 0 0 0 1.000 454 1.454

Fórceps 0 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0

Lugar de ocurrencia 2 8 1 22 1 3.588 983 4.605

Sala de partos 2 8 1 22 1 2.588 526 3.148

Quirófano 0 0 0 0 0 1.000 454 1.454

Emergencia 0 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 0 0 0 0 0 0

Vía pública 0 0 0 0 0 0 0 0

Domicilio 0 0 0 0 0 0 3 3

Edad gestacional 2 8 1 22 1 3.588 983 4.605

Menos a 22 semanas 0 0 0 0 0 0 0 0

22 a 31 semanas 0 0 0 0 0 43 5 48

32 a 37 semanas 1 1 0 0 0 989 129 1.120

38 a 41 semanas 1 7 1 22 1 2.539 848 3.419

42 y más semanas 0 0 0 0 0 17 1 18

Nacimientos 2 8 1 22 1 3.616 991 4.641

Vivo menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 1 1

Vivo masculino > de 500 g. 0 3 0 11 0 1.821 497 2.332

Vivo femenino > de 500 g. 2 5 1 11 1 1.739 476 2.235

Vivo sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0

Muerto masculino 0 0 0 0 0 27 6 33

Muerto femenino 0 0 0 0 0 29 11 40

Muerto sin especificar 0 0 0 0 0 0 0 0

Tipos de partos 2 8 1 22 1 3.588 983 4.605

Parto simple 2 8 1 22 1 3.561 974 4.569

Parto doble 0 0 0 0 0 27 8 35

Parto múltiple 0 0 0 0 0 0 1 1

Recién nacidos en gramos 2 8 1 22 1 3.616 991 4.641

Menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0 0

500 a 999 g. 0 0 0 0 0 21 4 25

1000 a 1499 g. 0 0 0 0 0 34 3 37

1500 a 1999 g. 1 0 0 0 0 71 10 82

2000 a 2499 g. 1 0 0 0 0 197 64 262

2500 a más g. 0 8 1 22 1 3.293 910 4.235



Tabla 7. Eventos Obstétricos por Zona Noreste. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Noreste Almirante

Brown

San

Antonio

San

Pedro

San

Vicente

El

Soberbio

Bernardo

Irigoyen Total

Total partos 44 22 73 375 37 30 581

Normal 44 22 72 246 37 30 451

Cesárea 0 0 0 129 0 0 129

Fórceps 0 0 0 0 0 0 0

Otros 0 0 1 0 0 0 1

Lugar de ocurrencia 44 22 73 375 37 30 581

Sala de partos 40 20 72 244 37 30 443

Quirófano 0 0 0 129 0 0 129


Otros 0 0 0 0 0 0 0


Domicilio 1 0 1 2 0 0 4

Edad gestacional 44 22 73 375 37 30 581


22 a 31 semanas 1 1 0 3 0 0 5

32 a 37 semanas 1 2 1 10 4 0 18

38 a 41 semanas 42 19 72 361 33 30 557

42 y más semanas 0 0 0 1 0 0 1

Nacimientos 44 22 73 375 37 30 581

Vivo menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0

Muerto menos de 500 g. 0 0 0 0 0 0 0

Vivo masculino > de 500 g. 26 9 32 174 24 8 273

Vivo femenino > de 500 g. 18 11 41 197 13 22 302





Tipos de partos 44 22 73 375 37 30 581

Parto simple 44 22 73 375 37 30 581

Parto doble 0 0 0 0 0 0 0


Recién nacidos en gramos 44 22 73 375 37 30 581

Menos de 500 g. 0 0 0 1 0 0 1

500 a 999 g. 0 0 0 0 0 0 0

1000 a 1499 g. 1 0 0 2 0 0 3

1500 a 1999 g. 0 0 1 1 1 0 3

2000 a 2499 g. 1 0 1 10 1 0 13

2500 a más g. 42 22 71 361 35 30 561



Eventos Obstétricos por Región Perinatal. Provincia de Misiones. Año 2019.

Zona Capital Zona A

Norte

Zona B

Capital Sur

Zona C

Centro Uruguay

Total

Provincial

Total partos 5043 6805 3107 14955

Normal 3503 4276 2213 9992

Cesárea 1539 2519 894 4952

Fórceps 0 10 0 10

Otros 1 0 0 1

Lugar de ocurrencia 5043 6805 3107 14955

Sala de partos 3503 4276 2213 9992

Quirófano 1539 2519 894 4952

Emergencia 0 10 0 10

Otros 1 0 0 1

Vía pública 5043 6805 3107 14955

Domicilio 3503 4276 2213 9992

Edad gestacional 5043 6805 3107 14955

Menos a 22 semanas 0 1 0 1

22 a 31 semanas 51 218 23 292

32 a 37 semanas 1128 1561 282 2971

38 a 41 semanas 3844 4998 2784 11626

42 y más semanas 20 27 18 65

Nacimientos 5080 6902 3129 15111

Vivo menos de 500 grs. 0 2 0 2

Muerto menos de 500 grs. 1 11 0 12

Vivo masculino > de 500 g. 2545 3395 1585 7525

Vivo femenino > de 500 g. 2458 3410 1515 7383

Vivo sin especificar 0 0 0 0

Muerto masculino 35 42 18 95

Muerto femenino 41 40 11 92

Muerto sin especificar 0 2 0 2

Tipos de partos 5043 6805 3107 14955

Parto simple 5005 6710 3085 14800

Parto doble 36 90 20 146

Parto múltiple 2 5 2 9

Recién nacidos en gramos 5080 6902 3129 15111

Menos de 500 grs. 0 13 1 14

500 a 999 grs. 26 70 7 103

1000 a 1499 grs. 38 90 19 147

1500 a 1999 grs. 84 167 59 310

2000 a 2499 grs. 272 390 145 807

2500 a más grs. 4660 6172 2898 13730



Indicadores Relacionados con el Evento Obstétrico Según Zona Perinatal. Provincia de Misiones. Año 2019.

Indicadores

Región Perinatal

PROVINCIA ZONA A

NORTE

ZONA B

CAPITAL SUR

ZONA C

CENTRO URUGUAY

Porcentaje de partos normales 66,81% 69,46% 62,84% 71,23%

Porcentaje de partos con fórceps 0,07% 0,00% 0,15% 0,00%

Porcentaje de partos por cesárea 33,11% 30,52% 37,02% 28,77%

Porcentaje de nacidos de bajo peso

(menos de 2500 g) 9,14% 8,27% 10,58% 7,38%

Porcentaje de nacidos de muy bajo peso

(menos de 1500 g) 1,75% 1,26% 2,51% 0,86%

Porcentajes de partos según edad

gestacional menor a 37 semanas 21,83% 23,38% 26,16% 9,82%

Porcentajes de partos según edad

gestacional de 42 y más semanas 0,00 0,00 0,00 0,01

Fuente: Dirección de Programación y Planificación



Fuente: Dirección de Programación y Planificación

Consultas

Médicas

Ambulatorias


Año 2019



Parte I:

Informe de consultas médicas ambulatórias registradas. Provincia de Misiones. Año 2019 y Comparativo 2011-2019

En esta publicación se presentan los resultados del registro de las consultas médicas ambulatorias

(CMA) de los establecimientos de salud, con y sin internación, del subsector público.

Es imprescindible conocer no sólo la cantidad de CMA, sino también algunas características de la

población atendida. Es por ello que se dan a conocer.

1) Población, mujeres y varones, con cobertura de salud exclusiva del estado.

Según el Censo de Población y Vivienda 2010 el porcentaje de población con cobertura de salud

exclusiva del estado es del 44%.

Estimación Población de Misiones 2019: 1.249.534 habitantes

Población con cobertura de salud exclusiva del Estado 44% 549.795 habitantes

Estimación Población de Varones de Misiones 2019: 620.841 habitantes


Estimación Población de Mujeres de Misiones 2019: 628.694 habitantes


Índice de Masculinidad Provincia de Misiones = x 100 = x 100 = 99%

Se observa que para cada 100 mujeres hay 99 hombres en el conjunto de la población de Misiones para

la estimación de población del año 2019. Es importante siempre monitorear este indicador para

detectar el nivel de equilibrio de la calidad de salud en ambos sexos en todos los períodos de la vida y

poder ajustar las políticas públicas ante los factores de riesgo que les afectan.

2) Consultas Médicas Ambulatórias por Habitante:

CMA registradas en 2019 = 1.831.990

CMA por habitante = = = 3,3

En promedio cada habitante consulta aproximadamente 4 veces al año.

CMA por varón = = = 2,6

Cada varón consulta aproximadamente 3 veces al año.

CMA por mujer = = = 4,0

Cada mujer consulta aproximadamente 5 veces al año



Tabla 1. Consultas médicas ambulatorias registradas año 2019.

Zona Sanitaria Establecimientos Consultas Hospitales CAPS Total Zona

Zona Sur

Hospital Nivel I Concepción de la Sierra 3.459 2.662

139.059

Hospital Nivel II Apóstoles 5.336 15.490

Hospital Nivel I San José 11.330 4.688

Hospital Nivel I San Javier 4.660 9.448

Hospital Nivel II Leandro N. Alem 47.818 18.045

Hospital Nivel I Cerro Azul 7.204 1.901

Hospital Nivel I de Bonpland 7.018 0

Subtotal 86.825 52.234

Zona Centro Paraná

Hospital Nivel II Puerto Rico 47.244 10.292

150.162

Hospital Nivel II Jardín América 10.135 19.086

Hospital Nivel I Candelaria 8.861 7.487

Hospital Nivel I Corpus 6.453 0

Hospital Nivel I Gobernador Roca 7.140 3.821

Hospital Nivel I San Ignacio 14.974 1.524

Hospital Nivel I Capioví 1.403 2.819

Hospital Nivel I de Santa Ana 8.092 831

Subtotal 104.302 45.860

Zona Centro Uruguay

Hospital Nivel III Oberá 98.418 63.838

339.687

Hospital Nivel I Campo Viera 16.564 1.058

Hospital Nivel I de 25 de Mayo 18.863 10.595

Hospital Nivel I de Aristóbulo del Valle 48.775 8.151

Hospital Nivel I de Alba Posse 6.327 7.634

Hospital Nivel I de Campo Grande 8.610 983

Hospital Nivel I de 2 de Mayo 18.785 5.453

Hospital Nivel I de Colonia Aurora 9.319 9.569

Estab. 1er Nivel Atención con Internación Panambí 4.546 2.199

Subtotal 230.382 109.480

Zona Norte Paraná

Hospital Nivel I de Montecarlo 9.151 11.451

352.799

Hospital Nivel I de Puerto Piray 1.305 25

Hospital Nivel III de Eldorado 129.733 18.009

Hospital Nivel I de Colonia Delicia 5.026 186

Hospital Nivel III de Iguazú 130.561 3.949

Hospital Nivel I de Puerto Esperanza 26.645 3.062

Hospital Nivel I de Wanda 3.441 5.735

Hospital Nivel I de Puerto Libertad 4.520 s/d

Subtotal 310.382 42.925

Zona Noreste

Hospital Nivel I de Almirante Brown (Andresito) 13.337 4.722

107.460

Hospital Nivel I de Bernardo de Irigoyen 3.698 357

Hospital Nivel I de San Antonio 7.239 5.223

Hospital Nivel I de San Pedro 12.834 19.274

Hospital Nivel II de San Vicente 3.164 5.201

Hospital Nivel I de El Soberbio 23.263 9.148

Subtotal 63.535 43.925

Zona Capital

Hospital Escuela de Agudos Nivel III Dr. Ramón Madariaga 253.384 ///

742.823

Hospital Nivel III de Pediatría Dr. Fernando Barreyro 139.156 ///

Hospital Materno Neonatal 49.904 ///

Hospital Nivel I de Rehab. en Salud Mental Dr. Ramón Carrillo 0 ///

Hospital Nivel I de Enfermedades Transmisibles Dr. Pedro Baliña 20.283 ///

Hospital Nivel I Dr. Rene Favaloro 65.474 ///

Hospital Nivel I Ntra. Sra. de Fátima 69.207 ///

Unidad de Geriatría Nivel I Villa Lanús 3.356 ///

Centro Monoclínico Manantial 89 ///

Consultorio Externo “Ramón Madariaga” /// 21.245

Hospital Itaembé Guazú 884 ///

Caps de Zona de Salud Capital /// 104.636

Caps Municipales /// 15.205

Subtotal 601.737 141.086

Provincia Total 1.396.988 435.002 1.831.990

Fuente: Base de datos SIGeP, RISMI y TAMCOR



En cuanto a las características de los establecimientos de salud del subsector público, se puede apreciar

la cobertura de cumplimiento.

Tabla 2. Establecimientos que cumplieron con el envío de información.

ESTABLECIMIENTOS INFORMARON NO INFORMARON TOTAL

Hospitales y Establecimientos de

1° Nivel de Atención 47 1 48

CAPS, CIC, Unidades

Penitenciarias 386 57 443

Total 433 58 491

Porcentaje 88% 12% 100%

Fuente: Dirección de Programación y Planificación. Ministerio de Salud Pública.

Si bien es alto el porcentaje de establecimientos (88%) que informa consultas médicas al sistema SIGeP y

otros sistemas, la cantidad registrada es muy baja.

En la Tabla N°3 y Grafico N° 1 se muestra la evolución de las Consultas Médicas Ambulatorias desde los

años 2011 a 2019. Se evidencia una disminución de las CMA registradas en los consultorios externos de

los Hospitales, Establecimientos de Primer Nivel de Atención con Internación y en las Áreas

programáticas.

Tabla 3 Consultas médicas registradas. Provincia de Misiones. Comparativo, Años 2011-2019

AÑOS TOTAL Consultorio Externo

Hospitales CAPS

2011 2.035.386 1.353.158 682.228

2012 2.286.411 1.445.152 841.259

2013 2.401.536 1.544.306 857.230

2014 2.436.667 1.597.779 838.888

2015 2.479.295 1.704.841 774.454

2016 2.452.007 1.709.642 742.365

2017 2.462.292 1.689.996 772.296

2018 2.222.587 1.625.845 596.742

2019 1.831.990 1.396.988 435.002





En la Tabla N° 4 y Gráfico N° 2 se muestran las Consultas Médicas Ambulatorias, según Zonas de Salud,

Año 2019.

Tabla 4 Consultas Médicas registradas, según Zona de Salud, Año 2019.

Zonas de Salud Consultorio Externo

Hospitales CAPS TOTAL

Sur 86.825 52.234 139.059

Centro Paraná 104.302 45.860 150.162

Centro Uruguay 230.207 109.480 339.687

Norte Paraná 310.382 42.417 352.799

Noreste 63.535 43.925 107.460

Capital 601.737 141.086 742.823

Total 1.396.988 435.002 1.831.990




Fuente: Base de datos SIGeP, RISMI y TAMCOR.

En el Gráfico N° 3 se puede apreciar que la Zona Capital concentra el 41% de la CMA, y las demás Zonas

de Salud reúnen entre el 6% y 19% cada una.




En la Tabla N° 5 se muestra la evolución del registro de las Consultas Médicas Ambulatorias, según

Zonas de Salud, desde los años 2011 a 2019.

Tabla 5. Evolución de Consultas Médicas Registradas, según Zonas de Salud. Años 2011-2019.

AÑO Sur Centro

Paraná

Centro

Uruguay

Norte

Paraná Noreste Capital Total

2011 243.020 261.244 356.790 318.474 254.275 601.583 2.035.386

2012 285.038 299.197 356.046 390.603 249.971 705.556 2.286.411

2013 315.632 326.919 359.234 387.837 270.820 741.094 2.401.536

2014 312.853 330.346 357.751 370.991 286.719 778.007 2.436.667

2015 303.384 339.849 376.698 390.930 269.260 799.174 2.479.295

2016 302.426 329.731 380.486 407.134 264.712 797.381 2.481.870

2017 287.597 327.024 375.219 384.108 258.924 829.420 2.462.292

2018 271.973 249.282 340.041 358.438 202.553 800.300 2.222.587

2019 139.059 150.162 339.687 352.799 107.460 742.823 1.831.990


En cuanto a la cantidad total de CMA se observa que en los dos últimos años existe una importante

disminución del registro de las consultas médicas. La misma puede estar relacionada con dificultades en

el cambio de la metodología de registro que eran, hasta 2017, contabilizadas en totales de

establecimientos según especialidades, grupos etarios y sexo en formato papel y a partir de la

Resolución Ministerial 2579 desde 2018 se establece la implementación de la Planilla Diaria de

Prestaciones Ambulatorias del Primer Nivel de Atención y su digitalización nominalizada al Sistema de

Gestión Provincial (SiGeP). Los problemas que aducen los propios usuarios al ser consultados, tanto para

el uso del instrumento de registro como para la digitalización en el SiGeP son: 57 % costumbre y

capacitación del RRHH, 29 % falta de tiempo/volumen de atención y 14% RRHH disponible.4

Por lo antes expuesto recomendamos fuertemente seguir fortaleciendo la Gestión del Cambio en todos

los niveles de la red sanitaria.

4“Monitoreo de Calidad del Registros de la Planilla Diaria de prestaciones ambulatoria del Primer nivel de

atención”. Dirección de Programación y Planificación. Ministerio de Salud Pública. Año 2019

disponible en formato papel en dicha Dirección



En la Tabla N° 6 y Gráfico N° 10 y N° 11 (Tabla N° 6) se muestran las Consultas Médicas Ambulatorias,

según Sexo y Grupos de Edad, Año 2019.

Tabla 6. Consultas médicas registradas, según sexo y grupos de edad. Provincia de Misiones. Año 2019.

Grupos de Edad Sexo

Total Varones Mujeres

Menores de 1 año 36.003 32.447 68.450

1 año 51.378 48.079 99.457

2 a 4 años 93.789 87.899 181.688

5 a 9 años 97.067 94.629 191.696

10 a 14 años 61.484 62.954 124.438

15 años a 49 años 204.806 536.256 741.062

50 y más 125.536 193.666 319.202

Sin especificar edad 40.437 60.021 100.458

Sin especificar Sexo y edad /// /// 5.539

Total 710.500 1.115.951 1.831.990






De la Tabla N° 6 se pueden elaborar los siguientes indicadores:

INDICADORES Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Año 2018 Año 2019

% CMA menores de 1 años 7,80% 7,70% 6,93% 6,94% 5,64% 3,74%

% CMA menores de 15 años 41,80% 41,30% 40,78% 40,38% 38,49% 36,34%

% CMA menores de 1 año en relación con menores de 15 años

18,80% 18,70% 17,00% 17,19% 17,17% 10,28%

%CMA entre 15 y 49 años 41,97% 42,03% 41,60% 41,85% 43,46% 40,45%

%CMA mujeres de entre 15 y 49 años en relación al mismo grupo de edad

72,31% 71,02% 69,91% 70,31% 70,06% 72,36%

%CMA Sin Especificar Edad y Sin Especificar Edad/Sexo

0,05% 0,12% 0,02% 0,05% 0,06% 0,30%

En el año 2019:

Año El 3,74% de las consultas corresponden a pacientes que tienen menos de 1 año.

Aproximadamente el 36,3% de las consultas corresponden a pacientes que tienen menos de 15

años.

El 40,5% corresponde a las consultas de pacientes entre 15 y 49 años. Dentro de este grupo de

edad, las consultas de mujeres registran el 72,36%.

En cuanto a la proporción de consultas “Sin especificar edad y sin especificar edad/sexo”, se

puede afirmar que cada 10.000 consultas, aproximadamente 30 no tienen datos de algunas de

éstas dos variables o de ambas.



Tabla N° 7. Prestaciones ambulatorias de otras disciplinas, según sistema de registro. Provincia de Misiones. Año 2019.

Otras disciplinas Sistema de Registro

Total SIGeP RISMI TAMCOR

Enfermería 128.269 25 4.844 133.138

Laboratorio 15.529 0 11.859 27.388

Fonoaudiología 22 0 2.739 2.761

Instrumentación quirúrgico 2 0 0 2

Kinesiología 7.865 25 16.899 24.789

Nutrición 14.111 1.370 2.357 17.838

Psicología 2.963 597 7.514 11.074

Trabajo Social 1.677 521 675 2.873

Obstetricia 8.392 0 7.862 16.254

Odontología 41.787 16.652 13.201 71.640

Promotores de Salud 298.035 0 34 298.069

Psicopedagogo 410 0 1.214 1.624

Imágenes 2.582 0 8.462 11.044

Hemoterapia 2 1.494 1.993 3.489

Radiología 5.829 12 4.018 9.859

Total 527.475 20.696 83.671 631.842 Nota: Prestaciones no incluidas en el total de consultas médicas analizadas en todo el documento.





BIBLIOGRAFÍA

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Indicadores Seleccionados. Buenos Aires. Año 2005.

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decisiones. Organización Panamericana de la Salud (OPS) Washington, D.C. 2007.

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Boero, Germán y Torres María Luz. Administración de Organizaciones de Salud I. Cuadernillo de

Cátedra Escuela Superior de Sanidad Dr. Ramón Carrillo. Facultad de Química y Ciencias

Biológicas. Universidad Nacional del Litoral (UNL). Editado por la Asociación Trabajadores del

estado (ATE) Consejo Directivo Provincial Santa Fe. Año 2007.

Boero, Germán y Torres María Luz. Administración de Organizaciones de Salud II. Cuadernillo de

Cátedra Escuela Superior de Sanidad Dr. Ramón Carrillo. Facultad de Química y Ciencias

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estado (ATE) Consejo Directivo Provincial Santa Fe. Año 2007.

Francés María Isabel. Coordinadora Provincial de Estadística de Salud. La Rioja. Curso Básico de

Estadística de Salud.

Ley Provincial de Salud (XVII - º 58) Provincia de Misiones.

Estadísticas Hospitalarias Año 2019

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