Resistencia bacteriana, un problema creciente.

15 de Nov. de 2013

BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

Resistencia bacteriana, un problema creciente.

15 de Nov. de 2013

Materia: DHTICS

ENSAYO

TEMA: LA RESISTENCIA BACTERIANA, UN PROBLEMA CRECIENTE.

Profesor: Eugenio López Gaspar

Alumna: Damaris Méndez Martínez

OTOÑO 2013

Puebla, Pue.

Resistencia bacteriana, un problema creciente.

15 de Nov. de 2013

INDICE

Resumen…………………………………………………………………….3

Introducción…………………………………………………………………3

Staphylococcus Aureus……………………………………………………..4

Helicobacter Pylori………………………………………………………….6

Shigella SPP…………………………………………………………………7

Conclusión…………………………………………………………………...9

Referencias………………………………………………………………….10

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RESUMEN

Desde el inicio de la era antibiótica (aparición de la penicilina) se ha descrito el fenómeno

de la resistencia, destacándose en los años sesenta la aparición de la resistencia a la

meticilina. El uso generalizado en exceso e inapropiado de los antibióticos sigue

favoreciendo el aumento de bacterias resistentes a esos medicamentos. Esto significa que la

próxima vez que realmente necesitemos un antibiótico para tratar una infección bacteriana,

es posible que no sirva.

Inicialmente el problema fue resuelto con el descubrimiento o síntesis de nuevas sustancias

que eran capaces de controlar las bacterias, con este fenómeno se dio lugar a nuevos

medicamentos. Sin embargo, esto no es suficiente y cada vez aparecen nuevos mecanismos

de resistencia que son difíciles de controlar por estos medicamentos. Se ha encontrado que

la prevalencia de organismos patógenos humanos resistentes a los antibióticos es cada vez

mayor, pero el descubrimiento y desarrollo de nuevos antibióticos que controlen éstas

bacterias es mucho más lento.

INTRODUCCIÓN

La resistencia microbiana es el fenómeno por el cual un microorganismo deja de verse

afectado por un antimicrobiano al que anteriormente era sensible. Pero ¿Que es un

antimicrobiano? Este es un agente o sustancia que destruye o inhibe el crecimiento de

microbios. Los microorganismos resistentes (entre ellos las bacterias, los virus y algunos

parásitos) son inmunes a los efectos de los antimicrobianos, como los antibióticos, los

antivíricos (tipo de medicamento utilizado para el tratamiento de infecciones producidas

por virus) o los antipalúdicos, de modo que los tratamientos habituales con antibióticos se

vuelven ineficaces y las infecciones persisten y pueden transmitirse a otras personas. La

resistencia es una consecuencia del uso de los antibióticos, y en particular de su abuso, y

surge por mutación del microorganismo o adquisición de genes de resistencia.

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Entre los diversos factores que han contribuido al incremento significativo de la expectativa

de vida durante el siglo pasado se encuentra sin duda el control de numerosas enfermedades

infecciosas gracias a intervenciones como vacunas y antibióticos específicamente. La

resistencia bacteriana es un fenómeno creciente con implicaciones sociales y económicas

enormes, dadas por el incremento de morbilidad y mortalidad.

ALGUNAS BACTERIAS RESISTENTES A ANTIBIÓTICOS

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Es una bacteria estafilocócica que no mejora

con la primera línea de antibióticos que normalmente cura las infecciones por estafilococos.

El S. aureus provoca frecuentemente infecciones en la piel, como los forúnculos que son

lesiones extensas, dolorosas, y suelen aparecer en las regiones pilosas y húmedas del

cuerpo. El impétigo y la celulitis, son otros ejemplos de infecciones en la piel causadas por

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esta bacteria. El S. aureus también puede liberar toxinas (sustancias tóxicas) que pueden

producir enfermedades tales como intoxicación por alimentos.

La enfermedad estafilocócica trasmitida por alimentos, resulta de la ingestión de

enterotoxinas termoestables preformadas por una cepa toxigénica de Staphylococcus aureus

que se contaminó y desarrolló, a partir de alimentos contaminados (cremas y helados,

carne crudas etc), produciendo náuseas, vómitos y diarrea. Las enterotoxinas son sustancias

dañinas producidas por ciertas bacterias. La sustancia ingresa a los intestinos, ocasionando

problemas estomacales tales como cólicos y diarrea. La TSSST-1 es la toxina más

frecuentemente implicada, su poder patógeno parece residir en su capacidad de comportarse

como superantígenos, produciendo una estimulación masiva de las células T, con una

respuesta inmune exuberante y descontrolada, que lleva a una excesiva liberación de

Interleukina, (proteína segregada por un macrófago portador de un antígeno que estimula

la activación de un linfocito B. En ausencia de IL-1, los linfocitos B no pueden crecer).

Entre los alimentos implicados contaminados más frecuentemente se encuentran: Leche

cruda o mal pasteurizada, quesos (principalmente las variedades levemente maduradas),

helados, verduras crudas, salchichas fermentadas crudas, pollo crudo, carnes crudas (todos

los tipos) y pescado crudo y ahumado.

La resistencia de Staphylococcus aureus se debe a la adquisición de ADN exógeno, por

transferencia horizontal que contiene el gen mecA el cual es un elemento genético móvil

que se inserta en el ADN cromosómico. Este gen adquirido codifica proteínas de actividad

transéptidasa siendo este de baja afinidad para los antibióticos betalactamicos, (los cuales

son bactericidas, de primera elección en numerosas infecciones, escasos efectos adversos y

costo relativamente bajo, como la penicilina.), lo que le permite realizar su función

fisiológica de síntesis de la pared bacteriana, aun en presencia de concentraciones elevadas

de antibióticos.

Debido a que el gen mecA contiene un sitio de inserción preferencial para copias integradas

de plásmidos que llevan varios genes de resistencia para antibióticos no betalactámicos una

vez adquirida la resistencia a betalactámicos se potencializa creando resistencia a otros

antibióticos.

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El incremento de la prevalencia de Staphylococcus aureus implica un serio problema

terapéutico. Estos organismos cuentan con amplios patrones de resistencia, que incluyen

agentes antibacterianos de diversos grupos. Los cuales al ser resistentes hacen que el

antibiótico no sea útil para atacarlos.

HELICOBACTER PYLORI

Helicobacter pylori, es un tipo de bacteria que causa infecciones en el estómago. Es posible

que se transmita por agua y alimentos contaminados. Se encuentra, aproximadamente, en

dos tercios de la población mundial, en los países menos desarrollados. En México se ha

detectado en 64% de los habitantes. Es el principal causante de la gastritis crónica y se

relaciona directamente con la producción de úlcera ácido péptica y de linfoma. También se

ha involucrado en la génesis del cáncer gástrico.

Muchos antibióticos de uso clínico tienen buena actividad en el laboratorio a pH neutro

frente a H.pylori. Sin embargo esa buena actividad no corresponde con la erradicación de

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la bacteria en el enfermo, sobre todo cuando se usan como monoterapia. Entre los

antibióticos que se han mostrado útiles en tratamientos combinados está amoxicilina.

La resistencia a los antimicrobianos es una de las principales causas de fracaso del

tratamiento en H pylori y esta puede clasificarse en:

Resistencia natural. Se define como la capacidad intrínseca de un antimicrobiano

para erradicar la infección, la mayoría de las veces debido a un efecto que impide la

penetración del compuesto.

La resistencia adquirida. La cual se desarrolla en las bacterias que inicialmente

fueron susceptibles a los antibióticos.

La resistencia a otro tipo de drogas que puede estar específicamente relacionadas

con cepas de H. pylori que muestran la susceptibilidad in vitro y la resistencia in

vivo. Donde la causa principal es el antibiótico, que presenta dificultades para

acceder al sitio de la infección.

SHIGELLA SPP

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Shigella es un género de bacterias con forma de bacilo Gram negativo, no móvil, no

formador de esporas e incapaz de fermentar la lactosa, que puede ocasionar diarrea en los

seres humanos.

Es una bacteria altamente entero invasiva; su hábitat es el colon y el humano es el principal

reservorio. La infección es altamente contagiosa; se transmite predominantemente de

persona a persona, a través de los alimentos, manos, heces fecales y las moscas. La dosis

infectante oscila entre 10 - 100 organismos viables. Aunque se presenta de manera

endémica y epidémica, la baja dosis infectante es relevante ya que incide en el potencial de

brotes epidémicos de importancia, sobre todo en condiciones de hacinamiento, mala

higiene y manipulación de alimentos por personas infectadas. 

Los síntomas generalmente en las personas infectadas por Shigella SSP son:

Deshidratación con frecuencia cardíaca rápida y presión arterial baja

Sensibilidad abdominal

Conteo de glóbulos blancos elevado

Glóbulos blancos en las heces

Es pertinente mencionar que la mitad de las cepas de Shigella son resistentes a ampicilina

por una betalacatamasa. Más de la mitad son resistentes a cotrimoxasol y es muy común

encontrar en la misma cepa un patrón de resistencia a ampicilina y cotrimoxazol. Siendo

sensibles a cefalosporinas y fluorquinolonas.

Un estudio realizado en Argentina indica que las tasas de resistencia son variables entre

especies, siendo la S. flexneri la especie más resistente. La amplia variabilidad observada

año tras año, determina la necesidad de vigilancia continua.

Conclusión

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En conclusión es cierto que nosotros como consumidores de antibióticos a veces no

prestamos atención a las consecuencias que podría traernos el no acabar un tratamiento con

antibióticos o el abusar de ellos, ya que los usamos desmedidamente generando a veces que

las bacterias sean resistentes a ellos, pues con el uso continuo estas van mutando hasta

volverse resistentes a ellos, claro que esta no es la única causa, como lo mencione en el

ejemplo de H. pylori existen otras causas pero una de ellas es el uso incontrolado de

antibióticos.

Es importante crear campañas de educación a través de las cuales le hablemos a la gente de

los beneficios de los antibióticos que se utilizan para curar enfermedades comunes siendo

necesario además dar a conocer las consecuencias del uso excesivo de dichos

medicamentos, sobre todo si no son correctamente medicados y utilizados.

No debemos olvidar que son muchas las causas de la inmunidad de las bacterias en el

cuerpo humano pero que nosotros podemos evitarlo a través de medidas preventivas como

una adecuada alimentación, descanso y consumo de líquidos que busquen una mejoría en

el ser humano sin la necesidad de medicamentos que no son totalmente desechados por el

organismo y que generan un daño irreversible, así como una necesidad o dependencia de

éstas.

REFERENCIAS.

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