Enfermedades crónicas no transmisibles en la infancia y adolescencia

42
ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN EL NIÑO Y EL ADOLESCENTE Tutor : Dr. Luis Cova Realizado por: Diana Caicedo Oscar Carvajal

Transcript of Enfermedades crónicas no transmisibles en la infancia y adolescencia

ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES EN EL NIÑO Y EL ADOLESCENTE

Tutor :Dr. Luis Cova

Realizado por:

• Diana Caicedo

• Oscar Carvajal

Las enfermedades no infecciosas

Son todas aquellas que no están causadas por microorganismos

patógenos. Las causas son muy diversas.

Enfermedades que afectan al normal

funcionamiento de los aparatos

Cáncer

Enfermedades traumáticas

Enfermedades endocrinas y

metabólicas

Enfermedades carenciales

Enfermedades mentales

Enfermedades cardiovasculares

Asma

Bronquitis

Artritis y artrosis

Osteoporosis

Insuficiencia renal

• El cáncer es un conjunto

de enfermedades en las cuales el

organismo produce un exceso

de células malignas, con crecimiento y

división más allá de los límites

normales.

EXPANSIÓN DEL CÁNCER

CAUSAS DEL CÁNCER

Radiación

Herencia Agentes carcinógenos

Replicación del ADN

Existen dos tipos de tumores

Benignos Malignos o canceroso

Son las originadas por

accidentes:

•Domésticos

•De tráfico

•De ocio y deportivos

Un traumatismo es un cambio anormal en la morfología o

estructura de una parte del cuerpo producida por un daño

externo.

Las enfermedades endocrinas se producen por el exceso o la falta de alguna

hormona . Las enfermedades metabólicas se producen por un fallo en las

reacciones químicas (metabolismo) de las células.

Son provocadas por una alimentación inadecuada en la que faltan

algunos nutrientes. Las más importantes son:

Las hipovitaminosis: por carencia de vitaminas.

-Algunos tipos de anemia: por falta de hierro.

-El bocio, por falta de yodo.

Son trastornos del pensamiento, la conducta o las emociones

que originan alteraciones físicas, psicológicas y de integración

en la sociedad.

Como:

• Depresión

• Ansiedad

• Trastornos de la conducta

• Síndrome causado por la reducción del número de

eritrocitos y del total de Hb por debajo de sus valores

normales para la edad, sexo, actividad y altura sobre el

nivel del mar.

Parasitosis intestinal: Deficiencia de Fe:

Deficiencia de Vitamina B12 Enfermedades o infecciones

CLASIFICACION

Se clasificación según:

Evolución

Morfología

Fisiopatología

Alteración en la formación del glóbulo rojo

1. ANEMIAS AGUDAS

Pérdidas agudas de sangre (Hemorragia).

Destrucción eritrocítica (Hemólisis).

2. ANEMIAS CRÓNICAS

Anemias carenciales.

Secundarias a enfermedades sistémicas.

Insuficiencia medular.

1. ANEMIAS REGENERATIVAS (Respuesta reticulocitaria elevada):

Anemias hemolíticas.

Hemorragias

2. ANEMIAS ARREGENERATIVAS (Respuesta reticulocitaria baja):

Alteración de la síntesis de hemoglobina

Alteración de la eritropoyesis

Secundarias a enfermedades sistémicas.

Respuesta eritropoyetina ajustada a nivel bajo.

Hierro

DEFICIENCIA Folatos

Vitamina B12

Anemia aplastica

FALLA MEDULAR Aplasia pura serie roja

Reemplazo medular

Infección

ERITROPOYESIS DISMINUIDA Insuficiencia renal

UTILIZACION DEL HIERRO Colagenosis

Inflamación cronica

Desnutrición proteica

La clasificación morfológica se basa en los índices

eritrocitarios:

1. Volumen corpuscular medio (VCM)

Valor normal:80 -100 fl

1. Hemoglobina corpuscular media (HCM)

Valor normal: 27-31pg

1. Concentración de hemoglobina corpuscular media

(CHCM).

Valor normal: 32-36gr/dl

VCM Y LA HCM ORIGINAN 3 VARIEDADES

ANEMIA MICROCITICA HIPOCROMICA

ANEMIA NORMOCITICA

NORMOCROMICA

ANEMIA MACROCITICA

NORMOCROMICA

Anemia ferropénica, las talasemias y las que acompañan a las infecciones crónicas

Anemia megaloblástica,

ya sea por déficit de Ac.

Fólico o Vit. B12

Anemia por hemorragia

aguda

VCM: < 80 FLHCM: < 28

Pg

VCM: > 100 FLHCM: 28 – 31

PG

VCM: 80 – 89 FL

HCM: 28 –Pg

Dependiendo de la severidad de la anemia el niño puede tener:

• sensación de frío, • cansancio, • pérdida total de apetito (anorexia),• Ttaquicardia • Irritabilidad y la palidez

• ANEMIAS FERROPÉNICAS

• ANEMIA MEGALOBLÁSTICA

La anemia por deficiencia de hierro representa

la forma más frecuente de las anemias

crónicas.

Anemia ferropénica

Causas

Por aporte insuficiente

Dieta insuficiente o

inadecuada

Reservas insuficientes

o disminuidas al

nacimiento

Malabsorción intestinal

Crecimiento acelerado

Primer ano de

vida

Adolescencia

Embarazo

Prematurez

Aumento de las

perdidas Menstruación

Perdida de

sangre evidente u

oculta

Palidez cutánea

Taquicardia

Pica

Sudoración

Hopirexia

Interrogatorio sobre la alimentación.

Hematología completa – hemoglobina.

Ferrocinética:

- ferritina

- transferrina

- capacidad de transporte

- saturación de transferrina.

- determinación de protoporfirina.

- hierro sérico.

• Tratamiento no farmacológico

Preventivo:

- R.N prematuros: 2do mes de vida

- Niño a termino: 4to mes de vida

Rescate:

- Pacientes con anemia leve, moderada y severa:

Fe: 5 – 7 mg/kg/día.

• Fumarato o gluconato: 10 am y 3 pm

• Polimaltosato férrico: a cualquier hora

• Ferritina: 10 am y 3 pm

Duración del tratamiento: 3 a 4 meses.

MantenimientoFe : 3- 5 mg/kg/día

• Tto. farmacológico

• El tratamiento vía oral preferiblemente se aplica

con el estomago vacío o con alimentos que no

contengan leche o alguno de sus derivados.

• La absorción del hierro es aumentada en

combinación con alimentos cítricos.

ASMA BRONQUIAL

• Es una enfermedad inflamatoria crónica

de las vías aéreas caracterizado por un

obstrucción de las vías respiratorias y

limitación del flujo de aire de causa

multifactorial y cuyo cuadro puede mejorar

de forma espontanea o con el uso de

medicamentos.

Concepto

Epidemiologia

• El asma afecta aproximadamente a un 12% de la población pediátrica.

• Esta prevalencia tiende a incrementarse al pasar los años.

• La mortalidad es poco frecuente.

• Es una de las causas mas frecuente de consulta en los cuerpos de guardia.

Fisiopatología infección respiratoria, alergia, inhalación de irritantes

Células inflamatorias primarias

(Células epiteliales, macrófagos y mastocitos)

Células efectoras secundarias

(Eosinofilos, neutrofilos, monocitos, linfocitos y plaquetas)

Liberación de productos celulares

(histamina, leucotrienos, prostaglandinas, cininas, factor

activador plaquetario)

Contractura del musculo liso bronquial, edema bronquial,

exudación de plasma de la microvasculatura he

hipersecreción de moco

Características

• Hiperactividad Bronquial.

• Contracción del musculo liso de las vías

aéreas (Broncocontrición)

• Edema de la mucosa (hipersecreción de

moco)

Cuadro clinico

• Roncos y sibilantes

• Dificultad respiratoria.

• Síntomas prodrómicos.

• taquicardia

Clasificación de la severidad

se clasifica en 3 grados

1) Leve: no interfiere con las actividades cotidianas de la vida

diaria y es de sencillo control farmacológico.

2) Moderado: en ocasiones interfiere con las actividades

diarias del paciente y la terapia medicamentosa es mas agresivapara su control.

3) Grave: interfiere seriamente con las actividades diarias del

paciente y esta implica un control exhaustivo y el usopoliterapeutico de medicamentos.