DESARROLLO DEL DESARROLLO DEL SISTEMA SISTEMA

RESPIRATORIORESPIRATORIO

IntroducciónIntroducción

Desarrollo del pulmón comienza a Desarrollo del pulmón comienza a las 4 semanaslas 4 semanas

El epitelio del sistema respiratorio El epitelio del sistema respiratorio se desarrolla del endodermo.se desarrolla del endodermo.

El tejido conectivo, el cartílago y El tejido conectivo, el cartílago y el músculo se desarrollan del el músculo se desarrollan del mesodermo esplácnico y las mesodermo esplácnico y las células de la cresta neuralcélulas de la cresta neural

EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Semana 4:Desarrollo de yema pulmonar.

Semana 5: Primordio de los bronquios primarios.

Diverticulo respiratorioYemas pulmonares

Orden de lecturaOrden de lectura

Desarrollo de la traqueaDesarrollo de la traquea Desarrollo de los bronquios y Desarrollo de los bronquios y

pulmonespulmones Maduración pulmonarMaduración pulmonar Cavidades corporales Cavidades corporales

embriológicasembriológicas El desarrollo del diafragmaEl desarrollo del diafragma

Morfología embriológica Morfología embriológica precozprecoz

Plano corporal vertebrado precozPlano corporal vertebrado precoz

Divertículo respiratorioDivertículo respiratorio

A los 25 días una pequeña A los 25 días una pequeña abertura aparece en el intestino abertura aparece en el intestino anterior anterior

Se invagina para formar el Se invagina para formar el divertículos laringotraquealdivertículos laringotraqueal

Divertículo Divertículo laringotraqueallaringotraqueal

Pliegue longitudinal – desarrolla Pliegue longitudinal – desarrolla pliegues traqueo esofágicopliegues traqueo esofágico

Forma el septum traqueo esofágicoForma el septum traqueo esofágico

Separación del septum Separación del septum traqueoesofágicotraqueoesofágico

Esbozo traqueal y pulmonar – Esbozo traqueal y pulmonar – ventralventral

Esófago - dorsalEsófago - dorsal

Desarrollo de la laringeDesarrollo de la laringe

El epitelio se desarrolla del El epitelio se desarrolla del endodermo del tubo endodermo del tubo laringotraqueallaringotraqueal

El mesodermo se desarrolla del El mesodermo se desarrolla del mesodermo esplácnico.mesodermo esplácnico.

Los cartílagos se desarrollan de Los cartílagos se desarrollan de la cresta neuralla cresta neural..

Desarrollo del orificio Desarrollo del orificio laringeolaringeo

Surco laringeotraqueal …Surco laringeotraqueal … Glotis primitiva a orificio laringeoGlotis primitiva a orificio laringeo

Desarrollo de la traqueaDesarrollo de la traquea El epitelio se El epitelio se

desarrolla del desarrolla del endodermo del tubo endodermo del tubo laringotraqueallaringotraqueal Incluyendo las glándulasIncluyendo las glándulas

El cartílago, el tejido El cartílago, el tejido conectivo y el conectivo y el músculo del músculo del mesodermo mesodermo esplácnicoesplácnico

Fístula traqueoesofágicaFístula traqueoesofágica

En el 90% de los casos el aire entra En el 90% de los casos el aire entra al pulmónal pulmón

TraqueaTraquea

EsófagoEsófago

Desarrollo de los Desarrollo de los pulmonespulmones

A la 4ta. Sem. el esbozo pulmonar se A la 4ta. Sem. el esbozo pulmonar se desarrolladesarrolla

Se divide en 2 esbozos pulmonaresSe divide en 2 esbozos pulmonaresEsófagoEsófago

TráqueaTráquea

Desarrollo de los Desarrollo de los pulmonespulmones

Los 2 esbozos pulmonares se Los 2 esbozos pulmonares se dividendividen El derecho en tres bronquios El derecho en tres bronquios

principalesprincipales El izquierdo en dos bronquios El izquierdo en dos bronquios

principalesprincipales

Desarrollo de los Desarrollo de los pulmonespulmones

Los bronquios continúan Los bronquios continúan dividiéndose.dividiéndose.

A los 6 meses ha habido 17 A los 6 meses ha habido 17 generaciones de subdivisiones.generaciones de subdivisiones.

Después del nacimiento hay 6 Después del nacimiento hay 6 divisiones adicionales del árbol divisiones adicionales del árbol bronquialbronquial

Así como el crecimiento ocurre, hay Así como el crecimiento ocurre, hay un desarrollo caudal de los pulmonesun desarrollo caudal de los pulmones

24 semana: 17 divisiones de ramas y bronquiolos respiratorios

Posnatal: 7 divisiones adicionales

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Hay 4 estadios de la maduración Hay 4 estadios de la maduración pulmonarpulmonar

1.1. Período pseudoglandular (5 - 17 Período pseudoglandular (5 - 17 semanas)semanas)

2.2. Período canalicular (16 – 25 semanas)Período canalicular (16 – 25 semanas)

3.3. Período de saco terminal (24 semanas al Período de saco terminal (24 semanas al nacimiento)nacimiento)

4.4. Período alveolar (período fetal tardío Período alveolar (período fetal tardío hasta la niñezhasta la niñez) )

MADURACION DE LOS PULMONES.

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período pseudoglandular (5 - Período pseudoglandular (5 - 17 semanas)17 semanas) Todos los elementos del pulmón Todos los elementos del pulmón

están desarrollado excepto aquellos están desarrollado excepto aquellos elementos involucrados en el elementos involucrados en el intercambio gaseosointercambio gaseoso

Los fetos que nacen hasta las 17 Los fetos que nacen hasta las 17 semanas no sobrevivensemanas no sobreviven

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período canalicular (16 – 25 Período canalicular (16 – 25 semanas)semanas) Los segmentos craneales maduran más Los segmentos craneales maduran más

rápidos que los caudalesrápidos que los caudales El lumen de los bronquios y bronquiolos El lumen de los bronquios y bronquiolos

llegan a ser más amplios.llegan a ser más amplios. El tejido llega a ser más vascularEl tejido llega a ser más vascular Los bronquiolos respiratorios y conductos Los bronquiolos respiratorios y conductos

alveolares se desarrollanalveolares se desarrollan Algunos sacos terminales se desarrollanAlgunos sacos terminales se desarrollan La respiración es posible al final de este La respiración es posible al final de este

estadío.estadío.

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período canalicular (16 – 25 Período canalicular (16 – 25 semanas)semanas)

capilarescapilares

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período Período canalicular canalicular

(16 – 25 (16 – 25 semanas)semanas)

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período de saco terminal (24 Período de saco terminal (24 semanas al nacimiento)semanas al nacimiento)

Varios sacos terminales se Varios sacos terminales se desarrollan desarrollan

El epitelio llega a ser muy delgadoEl epitelio llega a ser muy delgado Los capilares drenan en los alvéolosLos capilares drenan en los alvéolos Las células alveolares tipo I se Las células alveolares tipo I se

desarrollandesarrollan Una red capilar se desarrolla Una red capilar se desarrolla

rápidamente.rápidamente.

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período de saco terminal (24 Período de saco terminal (24 semanas al nacimiento)semanas al nacimiento)

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período de Período de saco terminal saco terminal

(24 semanas al (24 semanas al nacimiento)nacimiento)

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

A las 20 semanas las células A las 20 semanas las células alveolares tipo II comienza a alveolares tipo II comienza a producir surfactante.producir surfactante.

El surfactante permite la expansión El surfactante permite la expansión de los sacos alveolares.de los sacos alveolares.

El feto necesita un peso de 1000 gr. El feto necesita un peso de 1000 gr. y estar entre 26 a 28 semanas para y estar entre 26 a 28 semanas para que suficiente surfactante sea que suficiente surfactante sea producidoproducido..

SURFACTANTE PULMONAR

NEUMOCITO TIPO II Y CUERPOS LAMELARES : SEM 20

COMPOSICIÓN:70-80% Fosfolípidos 10% Proteínas

(A,B,C,D) 10% Lípidos neutrales (colesterol)

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período alveolar (período fetal Período alveolar (período fetal tardío hasta la niñeztardío hasta la niñez)) Se forma el epitelio escamosoSe forma el epitelio escamoso Durante este período los bronquiolos Durante este período los bronquiolos

respiratorios finalizan en sacos respiratorios finalizan en sacos terminalesterminales

Los sacos terminales llegan a ser los Los sacos terminales llegan a ser los conductos alveolaresconductos alveolares

Se forman los alvéolos después del Se forman los alvéolos después del nacimiento.nacimiento.

Desde el 3ro. al 8vo. Año los alvéolos Desde el 3ro. al 8vo. Año los alvéolos continúan desarrollándosecontinúan desarrollándose

Maduración de los Maduración de los pulmonespulmones

Período Período alveolar alveolar (período fetal (período fetal tardío hasta la tardío hasta la niñezniñez))

Los pulmones al Los pulmones al nacimientonacimiento

Al nacimiento los pulmones están llenos Al nacimiento los pulmones están llenos de líquido.de líquido.

El líquido es reemplazado por aire.El líquido es reemplazado por aire. El líquido es eliminado a través de:El líquido es eliminado a través de:

Boca y narizBoca y nariz Capilares pulmonaresCapilares pulmonares Arterias pulmonares, venas y linfáticosArterias pulmonares, venas y linfáticos

Después del nacer el mayor crecimiento Después del nacer el mayor crecimiento es en el número de bronquiolos es en el número de bronquiolos respiratorios y alvéolos y no en respiratorios y alvéolos y no en incrementar el tamaño de los alvéolosincrementar el tamaño de los alvéolos