C L A U D I A M O N T O Y A R E S I D E N T E D E R M A T O L O G I A I C E S I - F V L

EMBRIOLOGIA DE LA PIEL

EMBRIOLOGÍA

• Luego de la gastrulación ectodermo:• Neuroectodermo• Epidermis presuntiva-

> mediado por proteínas morfogenéticas óseas(BMP)

• BMP + En1 piel volar vs interfolicular

• Desarrollo de la piel fetal• Especificación• Morfogénesis• Diferenciación

ESPECIFICACIÓN

• 0-60 dias (embrionario)• Ectodermo lateral

de la placa neural está destinado a convertirse en epidermis y el mesénquima y cels de la cresta neural dermis.

• Patrón de capas futuras y estructuras especializadas ocurre.• Señalización

celular y gradientes de proteínas.

MORFOGÉNESIS

• 2-5 mes.• Estructuras

especializadas• Estratificación de la

epidermis• Formación de

apéndices• Subdivisión dermis-

subcutis

• Formación vascular

DIFERENCIACIÓN

• Crecimiento .

4 ss

7 ss

11 ss

Neonato

Epidermis ectodermo

Dermis mesénquimaDeveloping Human, The , Ninth EditionKeith L. Moore, T.V.N. Persaud, and Mark G. TorchiaChapter 19, 451-469

EPIDERMIS

EPIDERMIS

• Peridermo células aplanadas, al final del primer mes, presente en toda la epidermis. Intercambio de agua, sodio, glucosa entre liquido aminiótico y epidermis .• Empiezan a proliferar

• Queratinización• Descamación

Vernix caseosa y sebo ( Gl. Sebácea)• Protege la piel de

exposición a líquido amniótico.

• Reemplazadas por células de la capa basal.

EPIDERMIS

• 3 Capas al 3 mes peridermo (glicógeno), capa basal mitóticamente activa, capa intermedia

• Capa basal estrato germinativo, formación de nuevas capas.( células madre)

• Semana 11 capa de células intermedias ( queratinocitos queratina)

• Semana 21 el peridermo es reemplazado por el estrato córneo.

• Al 4 mes todas las capas.

Carlson, Human Embryology and Developmental Biology , Fifth Edition. Elsevier. 2014

1 mes 2 mes

2 1/2 mes 4 mes

6 mesNacimiento

EPIDERMIS

• Crestas epidérmicas proliferación de células germinativas, que se extienden a la dermis.• Inician a las 10 ss.• 19 ss

completamente formadas• Dermatoglifos

CRESTAS EPIDERMICAS

• Palmas y plantas• Superficies volares• Cojinetes volares

se forman a las 6 1/2 ss crestas epidérmicas• Manos una semana

antes que en pies.

Human Embryology and Developmental Biology , Fifth EditionBruce M. Carlson

• El patrón de las crestas epidérmicas se correlaciona con la morfología de los cojinetes volares.

DERMIS

• Tronco--> parte dorsal dermatomas de los somites

• Pte ventral y lateral y extremidades Mesénquima que viene de la capa somática del mesodermo lateral.

• Cara y cuello anterior ectodermo de la cresta neural

• A las 11 ss células mesenquimales colágeno y fibras elásticas

• Papilas dérmicas en el 3 mes.

• Interdigitación entre crestas y papilas

• Capilares sanguíneos al final de la 5 semananutrición

• Nervios sensoriales• Al final de I trimestre

organización vascular

INTERACCION EPIDERMIS-DERMIS

INTERACCIONES

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

MELANOCITOS

• La epidermis es invadida por células provenientes de la cresta neural 2 mes melanoblastos migran a la dermis epidermis y sintetizan melanina en melanosomas en la mitad del embarazo melanocitos

• Durante la migración siguen lineas de Blaschko .

• C-kit (receptor tirosin kinasa superficie )• Melanina 3-4 mes• 5 mes

melanosomas transfiren pigmento

CELULAS LANGERHANS

• Epidermis• Precursores de MO• Presentación de ags• Detectables en dia

40.• I-II trimestre poca

cantidad ( 65 cls/mm2)• III trimetre 2-6% de

la población epidérmica.

• Expresan CD1 granulos Birbeck

CELULAS MERKEL

• 8-12 ss• Primero en piel volar.• Cresta neural• Mecanoreceptores• Células neuroendocrinas.

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

DISPLASIAS ECTODÉRMICAS

• Grupo de desórdenes hereditarios• Pelo, uñas, dientes, glándulas sebáceas y

sudoríparas.• Mutaciones dftes en el mismo gen

(heterogenicidad alélica)• Mutación en dftes genes( heterogenicidad de

locus)

Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8th ed 2012

Displasia Ectodérmica Hipodrótica

ICTIOSIS

• Trastornos queratinización pueden ser heredados o adquiridos.• Descamación generalizada y engrosamiento de la

piel.• Escamas varían en grosor, tamaño y localización• Puede asociarse a eritema y alteración en anexos• Asociación con alteraciones en el crecimiento,

DA, susceptibilidad a infecciones,sordera NS y alt. neurológicas

Ictiosis Lamelar

Bebé Colodión