OJO(Embriología)

Cápsula Óptica y Vesícula del Cristalino

Los ojos aparecen a los 22 días como 2 surcos a los lados del procencéfalo, se evaginan

Las vesículas entran en contacto con el ectodermo que inciden cambios que permiten el desarrollo del cristalino

La vesícula se invagina formando la cúpula óptica que tiene una pared doble interna y externa separados por el espacio intraembrionario luego esta pared desaparece y las 2 capas se unen

La invaginación ocurre también en la superficie interna formando la fisura coroidea y permite que la arteria llegue a la cama interna del ojo

En la 7ma semana los labios de la fisura se y la boca de la cúpula se hace una fisura circular ,la futura pupila

Las células del ectodermo superficial se elongan y forman la placoda del cristalino que se transformara en vesícula y a la 5 semana se deposita en la capsula óptica

Retina Iris y Cuerpo CiliarCapa externa de la cúpula:

“Capa Pigmentada” contribuye a la formación del iris

Capa interna de la cúpula (4/5 partes

posteriores)1) Porción Óptica de la Retina

Contiene células que rodean el espacio interretiniano , se diferencian en bastones

y conos2) Capa Nuclear Externa3)Capa nuclear Interna

4) Capa de células Ganglionares

Parte anterior de la capa interna5)Porción Ciega de la retina: se divide

en:5.1)Porción irídea: forma la capa interna del

iris5.2)Porción ciliar: contribuye a la formación

del cuerpo ciliar ,esta recubierta por una capa de mesénquima que forma el musculo ciliar

En la superficie hay una capa fibrosa que contiene axones las fibras nerviosas de este

lugar forman el nervio óptico

La región entre la capsula y el epitelio superficial se rellena con mesénquima

laxo donde se forma el esfínter y el dilatador de la pupila músculos

formados por a partir del ectodermo de la capsula óptica

Cristalino

Después de la formación de las vesículas del cristalino las células de la pared posterior se alargan y forman fibras que rellenan la luz de la

vesícula

Al final de la 7ma semana las fibras primarias del cristalino alcanzan la pared de la vesícula del cristalino

El crecimiento del cristalino no termina aquí ya que se siguen añadiendo nuevas fibras al núcleo de manera constante

Coroides Esclerótica y CorneaAl fin de la 5ta semana el primordio ocular esta cubierto por mesénquima laxo , se diferencia en 2 capas:

1)Interna(comparable con la piamadre): forma una capa pigmentada muy vascularizada conocida como Coroides

2)Externa (comparable con la duramadre) forma la esclerótica y tiene continuidad con la duramadre del nervio óptico

La cámara anterior: se forma mediante vascularización y se divide en 2 capas1)Interna: delante del cristalino y del iris , la membrana iridopupilar y una capa externa es continuación de la esclerótica además esta revestida por:*Capa epitelial*Estroma(sustancia propia)*Capa epitelial que rodea la cámara anteriorLa Cámara posterior: se encuentra delante del iris y detrás del cristalino

La cámara anterior y la posterior están comunicados por la pupila contienen humor acuoso este pasa atreves del seno venoso de la esclerótica (canal de Schlemm)

El bloqueo de este canal produce Glaucoma

Cuerpo Vítreo

El mesénquima también invade el interior de la cúpula a través de la fisura coroidea

Aquí los vasos hialoideos forman la capa vascular que desaparecen en la vida fetal y forman el conducto hialoideo

Se forma una red entre el cristalino y la retina en los espacios de esta se forma el cuerpo vítreo

Nervio Óptico

La cúpula óptica esta conectada con el cerebro por el tallo óptico que presenta un surco (fisura coroidea) en la superficie ventral donde se encuentran los arcos hialoideos

Durante la 7ma semana la fisura se cierra formando un túnel en el interior del tallo la y sus paredes interna y externa se fusionan así el tallo se convierte en el nervio óptico en su centro contiene la arteria hialoidea que mas tarde será la central de la retina

Regulación Molecular del Desarrollo del Ojo

El PAX6 Regulador principal

En un inicio hay solo un campo ocular que se

separan por acción del SHH

El FGF del ectodermo superficial la estimula la

diferenciación de la retina de la retina neural

(capa interna)

La diferenciación del cristalino depende del

PAX6

CONSIDERACIONES CLINICAS

Coloboma• Se da cuando la fisura coroidea no se cierra

correctamente lo que ocurre durante la 7ma semana , suele encontrarse en el iris se asocia con mutaciones en el PAX2 también produce Coloboma renal

Membrana iridopupilar

• No se reabsorbe esta membrana durante la formación de la cámara anterior

Catarata congénita

• El cristalino se vuelve opaco durante la vida intrauterina mujeres que presentaron rubeola entre la 4 y la 7 semanas de embarazo producían niños con este problema los problemas son cocleares

Arteria hialoidea

• Puede persistir y formar un quiste

Microftalmia

• El ojo es demasiado pequeño puede tener solo 2/3 de su volumen normal se debe a infecciones intrauterinas como el citomegalovirus y la toxoplasmosis

Anoftalmía

• Ausencia del ojo , suele acompañarse con anomalías craneales graves

Afaquia Congénita

• Ausencia del cristalino

Aniridia• Se deben a mutaciones en el PAX6 que también contribuyen en la

microftalmia y anoftalmia

Ciclopía

• Un solo ojo

Sinoftalmía• Fusión de los ojos : comprende un espectro de anomalías en las

que los ojos están fusionados total o parcialmente estas anomalías son causadas por falta de tejido en la línea media ocurre entre los 19 a 21 días , provoca una prominencia frontonasal y holoprocencefalia es causado por el alcohol y mutación en el SHH